logo

Danas postoje tri glavne metode korekcije vida:

  • razne vrste leća za naočale
  • metode kirurške korekcije
  • korekcija vida pomoću kontaktnih leća

Nijedna od tri spomenute metode ispravljanja vida ne zamjenjuje ostala dva za sto posto. Međutim, poznavajući samo prednosti i nedostatke sve tri metode, možemo napraviti optimalan izbor između operacije, naočala ili kontaktnih leća.

Prednost naočala je u tome što nemaju izravan kontakt s okom i ne zahtijevaju posebnu njegu i vještine liječenja. Međutim, ljudi koji nose naočale, u pravilu, nailaze na brojne neugodnosti kada ih nose: to je ograničenje vidnog polja, zamagljivanje pri ulasku u topliju sobu, nemogućnost aktivnog bavljenja sportom, netolerancija korekcije - (nelagoda), koja se često događa na visokim razinama. kratkovidost i dalekovidnost, sa značajnom razlikom u ispravljačkim naočalama za desnu i lijevu oku, kao i teški astigmatizam.

Kontakt ispravljanje vida. Prijenos "Živite sjajno!". Kaže Prof.Konovalov

Izdanje programa "Live Healthy" od 22.11.2010. (pogledajte priču o korekciji kontakta od 01:50 minuta videa).


Prednosti kontaktnih leća za oči

  • kontaktne leće su gotovo nevidljive,
  • ne ograničavajte vidno polje
  • proširiti mogućnosti sporta,
  • omogućuju vam obavljanje mnogih vrsta radova gdje je teško koristiti naočale.
  • U nekim su slučajevima jedino optimalno rješenje kontaktne leće.

Jedini i glavni “nedostatak” korekcije kontakta u usporedbi s naočalama je stjecanje ispravnih vještina korištenja leća i potrebe za njihovim svakodnevnim promatranjem.

Indikacije za korekciju kontakta

  • kod miopije (miopije) kontaktne leće, u pravilu, daju veću oštrinu vida, jer ne smanjuju sliku na mrežnici, kao što je to slučaj kod ispravljanja osobito velike kratkovidnosti s naočalama.
  • s hiperopijom (dalekovidnost) - osobito umjerenom (od 3,00 do + 6,00 D) i visokim stupnjem (više od 6,00 D), kada se preporučuje stalno nošenje naočala.
  • s izraženim astigmatizmom - kontaktne leće pružaju veći optički učinak u usporedbi s lećama za naočale korekcijom asferičnosti rožnice, što je glavni uzrok ove refraktivne pogreške. U slučaju izraženog astigmatizma koriste se posebna meka torička kontaktna sočiva.
  • s anisometropijom (značajna razlika u refrakciji očiju), razlika u optičkoj snazi ​​leća naočala dovodi do stvaranja slika različitih veličina na mrežnici. To dovodi do netrpeljivosti korekcije spektakla (nelagode). Taj se problem uspješno rješava pomoću kontaktnih leća. Ovaj problem je osobito relevantan u djetinjstvu, jer anisometropija, narušavanje normalnog razvoja vizualnog aparata, formiranje binokularnog vida, često dovodi do razvoja ambliopije i strabizma.
  • s afakijom (odsutnost leće) dvostruko - nošenje kontaktnih leća daje značajnu prednost u odnosu na korekciju spektakla eliminacijom fenomena "prstenaste skotome", što rezultira gubitkom vidnog polja, a kod jednostrane afakije i korištenja naočala nije moguće zbog izražene anizometropije (vidi gore).
  • UV filtar - kontaktne leće za oči također su odvojene prisutnošću ili odsutnošću ultraljubičastog filtra. Dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju na očima je vrlo štetno, a kontaktne leće s UV zaštitom pomažu izbjeći ovu izloženost. Međutim, čak i kontaktne leće s UV zaštitom ne isključuju potrebu za korištenjem sunčanih naočala, jer ne pokrivaju oči i, naravno, područje oko njih. Ova komponenta je posebno važna za zaštitu unutarnjih struktura oka u odsutnosti leće (afakije).
  • za prezbiopiju (dobno-dalekovidnost) - koriste se multifokalne progresivne kontaktne leće mjesečne zamjene - to je jednostavna, pouzdana i učinkovita metoda korekcije vida za pacijente u različitim fazama prezbiopije - starosno oštećenje vida povezano sa starenjem smanjenja elastičnosti oka oka. Zahvaljujući svojoj geometriji i materijalu, multifokalne leće su praktične i jednostavne za rukovanje.

Kontraindikacije za korekciju kontakta

Kontaktne leće (korektivne i kozmetičke) ne preporučuju se kod kroničnih upalnih bolesti oka: konjunktivitisa, blefaritisa, skleritisa, keratitisa, iridociklitisa, alergijskih bolesti konjunktive, kapaka, rinitisa, nekompenziranog glaukoma. Kod akutnih upalnih i alergijskih oboljenja očiju i nosa, nakon liječenja ovih bolesti mogu se koristiti kontaktne leće.

Kontakt korekcija također nije prikazana u slučaju strabizma, kada nije moguće postići pravilno i stabilno prianjanje kontaktne leće.

Meke kontaktne leće

Meke kontaktne leće razlikuju se po stupnju sadržaja vlage (hidrofilnost). Postoje niske hidrofilne leće koje sadrže 38-45% vode i visoke hidrofilne leće s udjelom vode od 55-90%.

Kontaktne leće za oči na način nošenja

- dnevna odjeća (s uklanjanjem noći)

- produženo trošenje (od nekoliko dana do 1 mjesec kontinuiranog nošenja bez uklanjanja za noć)

- fleksibilno nošenje (ponekad se može ostaviti preko noći).

Kontaktne leće za oči i razdoblja zamjene

  1. Jednodnevni - svakodnevna zamjena leća,
  2. Planirana zamjena - zamjena od 2 tjedna do 3 mjeseca,
  3. Razdoblje tradicionalnog nošenja - 6 - 12 mjeseci.

Pravila nošenja kontaktnih leća za oči

Nekoliko važnih pravila koja će vam pomoći u održavanju zdravlja očiju i oštrine vida kada nosite kontaktne leće:

  1. Prije svakog kontakta s lećama ruke temeljito isperite i isperite.
  2. Nosite samo sterilne leće iz neoštećene, neoštećene ambalaže.
  3. Nikada nemojte nositi leće dulje od preporučenog razdoblja.
  4. Nikad ne spavajte u lećama - uvijek ih uklonite prije spavanja. (To se ne odnosi samo na leće koje dugo traju i na specijalne terapeutske leće koje se nose na očima u vrijeme spavanja).
  5. Svaki put kada uklonite leće, treba ih tretirati otopinom.
  6. Nikada ne koristite ponovno rješenja.
  7. Nemojte nositi leće tijekom prehlade - koristite naočale u tom razdoblju.
  8. Nemojte koristiti leće ako imate upalnu bolest oka - u ovom slučaju, čaše su također poželjnije.
  9. Recite svom liječniku da nosite kontaktne leće.

Morate odmah ukloniti leće u slučajevima

  • Osjećaj svraba, paljenje u oku;
  • Osjećaj stranog tijela;
  • Pretjerano kidanje, neuobičajeno iscjedak iz očiju i crvenilo;
  • Veo pred očima, sjaj duge;
  • Kontinuirani osjećaj suhih očiju (s dugotrajnim nošenjem leća).

Ako objektiv ima prašinu, trepavicu ili neko drugo strano tijelo ili ako je nelagodnost ili problem nestao, a leća izgleda netaknuta, vratite je natrag u oči, prije ispiranja i dezinfekcije. Ako otkrijete da je objektiv oštećen, bacite ga i uzmite novi. Ako se problem i dalje pojavljuje, ali leća je neoštećena, ne postavljajte leću natrag u oči i odmah se posavjetujte s liječnikom. Uzrok ovih simptoma može biti infekcija ili čak ozbiljna bolest oka. Kako bi se spriječilo ozbiljno oštećenje oka i osiguralo pravovremeno liječenje, pokušajte što prije postići profesionalnu procjenu uzroka problema.

Kontaktne leće i šminka

Prvo i najvažnije pravilo korištenja kozmetike i parfimerijskih proizvoda za one koji nose kontaktne leće za oči - najprije uvijek umetnite leće, a tek tada nanesite kozmetiku.

Ako nosite kontaktne leće, odaberite šminku na bazi vode ili onu koja na pakiranju ima V.A. ili je napisano da je prošla oftalmološku kontrolu i da je sigurna za one koji nose kontaktne leće.

Pri odabiru kozmetike obratite pozornost na sljedeće važne stvari:

  • struktura boja u dekorativnoj kozmetici (puder u prahu, rumenilo, sjenilo za oči) mora biti u redu;
  • sjenila za oči i maskara biraju najgušće, tako da se ne raspadaju i ne padnu u oči (na kontaktnim lećama - čitanje), a olovka za oči ne smije se širiti;
  • ako upotrebljavate produžujuću maskaru, budite oprezni s dlakama koje proizvođači dodaju ovoj maskari: kosa od nune, koja se najčešće koristi u tu svrhu, može vam uzrokovati velike nevolje ako vam se uđe u oči. Vi ste prikladnija maskara s najlonskim vlaknima.
  • Prilikom oblikovanja kose, spreja i drugih aerosolnih proizvoda poprskajte samo NANO nakon stavljanja kontaktnih leća, i budite sigurni da zatvorite oči tako da te čestice ne dospiju na leće tijekom prskanja. Isto vrijedi i za parfeme, toaletne vode, dezodoranse itd.

Kako nositi kontaktne leće

Najjednostavniji način da to učinite je pred ogledalom, pognute glave i gledanja u ogledalo u daljinu (ne na prst s lećom!)

-Pažljivo izvadite leću iz blistera.

-Kako biste izbjegli zbunjenost objektiva, uvijek počnite instalirati leće s istim okom.

-Pregledajte objektiv i provjerite je li oštećen (nema suza, nije naboran oko rubova). Ako je objektiv oštećen, nemojte ga koristiti. Izvadite sljedeći objektiv iz paketa.

-Uvjerite se da objektiv nije okrenut prema van kako slijedi: Postavite leću na podlogu desnog kažiprsta i uvjerite se da leća nije okrenuta prema van. Objektiv bi trebao nalikovati zdjeli - rubovi leće su okrenuti prema gore.

Ispravan položaj objektiva:

-Ako je leća okrenuta prema van, ona podsjeća na ploču - rubovi su izvučeni.

Neispravan položaj objektiva:

-Povucite gornji kapak do obrve prstom lijeve ruke tako da ne prekriva oči, čak i ako trepnete.

-Stavite leću na podlogu desnog kažiprsta i povucite donji kapak srednjim prstom iste ruke. Stavite leću na bjeloočnicu pomoću kažiprsta, tj. ispod rožnice.

-Provjerite je li objektiv postavljen na oko, pažljivo uklonite prst. Spustite oči za precizno pozicioniranje leće.

-Zatvorite oči i rotirajte ih ispod zatvorenih kapaka. Blink.

-Ponovite sve manipulacije prilikom postavljanja leće na lijevo oko.

-Obično se leća nalazi na rožnici (prozirni dio oka) i vrlo rijetko se pomiče prema bjeloočnici. Međutim, ako je leća još uvijek pomaknuta u stranu, pažljivo je pomaknite na rožnicu s otvorenim kapcima, pritiskajući na rub gornjeg ili donjeg kapka.

Napomena: Ako želite isprati objektiv prije postavljanja na oko, koristite samo svježu sterilnu otopinu. Ako se leća prestala kretati u oku, ispustite neke kapi za podmazivanje i vlaženje, na primjer, Avizor kapi padaju.

Upozorenje: nikada ne koristite vodu iz slavine za pranje objektiva i spremnika!

Kako ukloniti kontaktne leće

Uvijek prvo uklonite objektiv s kojim započinjete instalaciju. Prilikom uklanjanja objektiva slijedite ista higijenska pravila kao i prilikom stavljanja. Da biste uklonili objektiv, možete upotrijebiti metodu štipanja:

Ova metoda će vam pomoći da izbjegnete ozljede rožnice (ogrebotine). Baš kao kad stavljate leće, stojte ispred zrcala, pognute glave, gledajući prema gore;

- Svojim kažiprstom povucite objektiv dolje na bjeloočnicu.

-Lagano stisnite objektiv između kažiprsta i palca i uklonite ga.

http://www.konovalov-eye-center.ru/services/contact-vision-correction/

Korekcija vida kontakta: što je to, koje indikacije

Korekcija kontakta se sve više koristi svake godine u oftalmološkoj praksi. Naravno, ova metoda ima i prednosti i nedostatke. Njegova važna značajka je svakodnevna briga o kontaktnim lećama - jedini način za postizanje dobrih rezultata iz primjene. U članku se razmatraju glavna pitanja vezana uz korekciju vida kontakta.

Koncept korekcije kontakta

Korekcija kontakta je jedna od najpopularnijih i najučinkovitijih metoda korekcije vida pomoću leća. Kontaktne leće su čvrste ili meke optike u obliku čaše koje imaju optička svojstva.

Naočale ne pomažu uvijek u suočavanju s oštećenjem vida i obnavljaju učinke kod različitih očnih bolesti.

Kontaktne leće su postavljene izravno na površinu oka i uzimaju točan oblik rožnice, što olakšava ispravljanje problema s očima.

Izbor objektiva sada je vrlo velik, razlikuju se po obliku, vremenu zamjene, materijalu od kojeg su izrađeni, dizajnu itd. Prije kupnje leće potrebno je pregledati i dijagnosticirati organe vida kod oftalmologa.

Ispravno odabrane kontaktne leće mogu poboljšati vid i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Indikacije za uporabu leća

Kontaktne leće mogu se nositi kod većine ljudi, bez obzira na opseg profesionalne aktivnosti, dobi ili stila života. Tehnike izrade stalno se poboljšavaju, a leće možete lako pokupiti, uzimajući u obzir sve individualne osobine osobe.

Razlikuju se sljedeće medicinske i kozmetičke indikacije:

  • Ametropia je vrsta miopije u kojoj je poremećen proces loma dolaznih zraka na rožnici;
  • keratoconus - stanjivanje rožnice, promjena oblika;
  • monokularna afakija je fenomen u kojem jednoj od očnih jabučica nedostaje objektiv;
  • Astigmatizam je bolest koju karakterizira oslabljena refrakcija oka i smanjenje jasnoće slike;
  • anizometropija - vrsta miopije, kada postoji različita refraktivna sposobnost na obje rožnice;
  • strabizam;
  • ambliopija - snažno smanjenje vidne oštrine jednog oka u usporedbi s drugim;
  • albinizam - šarenica je obojena crveno;
  • prisutnost ožiljaka ili ožiljaka na očima;
  • opekline rožnice, traumatske ozljede;
  • povećana suhoća očiju zbog produljenog napora;
  • postoperativno stanje.

Kontraindikacije za korekciju kontakta

Postoje brojni slučajevi u kojima je korekcija kontakta kontraindicirana. Najčešće se radi o očnim bolestima povezanim s preosjetljivošću rožnice, crvenilom, peckanjem i svrabom, kao i bolestima koja smanjuju imunitet.

Najčešće kontraindikacije su sljedeće:

  1. Dob ispod 13 godina.
  2. Konjunktivitis i druge upalne bolesti oka.
  3. Opstrukcija suznih kanala.
  4. Nemogućnost pravilne njege leća.
  5. Bolesti dišnog sustava (bronhitis, upala pluća, astma, itd.).
  6. Povećan intraokularni tlak.
  7. Terapija određenim lijekovima (antihistaminici, lijekovi za bolest kretanja itd.).
  8. Česte prehlade i virusne bolesti.
  9. Bolesti mentalne prirode.
  10. Šećerna bolest.

Konačnu odluku o tome da li pacijent može koristiti leće donosi oftalmolog na temelju temeljitog pregleda i pregleda.

Dijagnostika za odabir kontaktnih leća

Prije kupnje leće obavezno se obratite oftalmologu i detaljno proučite organe vida. Dijagnoza prije propisivanja odgovarajućih leća uključuje liječnički pregled i sljedeće postupke:

  • Visometrija - oštrina vida određena je različitim tablicama sa slikama brojeva, slova, figura;
  • refraktometrija - uz pomoć medicinske opreme istražiti sposobnost oka za refrakciju;
  • oftalmometrija - mjeri se radijusom rožnice i njezinom lomnom moći;
  • pachymetry je ultrazvučna metoda za određivanje debljine rožnice oka;
  • oftalmoskopija - pregled fundusa, koji omogućuje procjenu stanja mrežnice;
  • keratotopografija - ispituje rožnicu oka pomoću laserskog zračenja;
  • montaža naočala s različitim vrijednostima dioptrije;
  • skiaskopija - promatranje kretanja sjene, koja se formira kada je učenik osvijetljen.

Neispravno odabrane leće mogu donijeti ne samo neugodnost nošenja u obliku glavobolje i neodređenosti slike okolnog svijeta, već i uzrokovati progresiju bolesti koja se nalazi ispod.

Stoga odaberite sredstva za korekciju kontakta samo u specijaliziranim oftalmološkim centrima s modernom i upotrebljivom opremom. Uzimajući u obzir suvremene mogućnosti, bolje je biti siguran i prije posjeta pročitati recenzije o relevantnoj instituciji.

Pravila o zaštiti objektiva

Ako koristite leće za jednokratnu upotrebu, ali planirane zamjenske leće, trebat će vam kontejner za skladištenje, pinceta i posebno rješenje za brigu o njima. Višenamjensko rješenje za kontaktne leće za dezinfekciju, čišćenje i vlaženje.

Prije stavljanja leća, temeljito operite ruke neutralnim sapunom, bolje ih obrišite papirnatim ručnikom.

Za pranje leća i spremnika ne smije se koristiti obična voda i druge tekućine koje nisu određene.

Otopina za dezinfekciju mora se zamijeniti u posudi svaki put kada u nju stavite leće nakon upotrebe. Ako se kontaktne leće dugo ne nose, dovoljno je jednom tjedno promijeniti otopinu.

Potpuna dezinfekcija i čišćenje leća u otopini traje 6 do 8 sati. Šminka se može nanijeti tek nakon nošenja leća i ukloniti šminku prije uklanjanja leća. Ako slijedite ove jednostavne smjernice, korištenje kontaktnih leća bit će udobno i sigurno za zdravlje vaših očiju.

Vrste kontaktnih leća

U modernoj medicinskoj industriji proizvedeno je mnogo kontaktnih leća. Ovisno o materijalu iz kojeg su izrađeni, postoje:

  1. mekane leće (silikon - hidrogel i hidrogel) - najpopularnije među populacijom, imaju visoku elastičnost i propusnost plina;
  2. tvrde leće - imaju gustu strukturu, otporne su na vanjska oštećenja i imaju dugi vijek trajanja.

Ovisno o dizajnu:

  • sferna - koristi se za ispravljanje mijopije različitog stupnja;
  • torik - propisani su za kratkovidnost s znakovima astigmatizma;
  • multifokalna - koristi se za liječenje starosti-dugovječnosti;
  • asferična - koristi se za ispravljanje perifernog vida.

Ovisno o vijeku trajanja:

  1. dnevne zamjenske leće - jednokratne leće koje imaju visoku cijenu, ali ne trebaju njegu;
  2. planirane zamjenske leće - razdoblje nošenja od mjesec dana do šest mjeseci karakterizira visoka propusnost i fleksibilnost kisika;
  3. Objektivi tradicionalnog izraza - mijenjaju se svakih 6-12 mjeseci, imaju povećanu čvrstoću, ali manje propusnost plina.

U liječenju mnogih bolesti očnih kontaktnih leća imaju prednosti u odnosu na naočale. Leće su jednostavne i sigurne za korištenje, povećavaju vizualne performanse, vraćaju vidnu oštrinu, pozitivno utječu na kvalitetu života pacijenta.

Videozapis prikazuje 10 osnovnih pravila koje moraju slijediti osobe koje koriste kontaktne leće:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

http://glaza.online/zren/kor/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto.html

Korekcija vida kontakta je

hypermetropia

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Eye-Plus. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Ovaj oftalmološki poremećaj često se naziva dalekovidnošću. Bit patologije je u tome što slike objekata i objekata u osobi nisu usmjerene na mrežnicu, nego iza nje. To znači da slabo razlikuje objekte koji su bliski. Dakle, detaljno upoznajte patologiju, njezine znakove, terapiju.

Ukratko o patologiji

Među odraslima, učestalost ove pojave je 35-45%. Često se primjećuje u adolescenata. Farsightedness zahtijeva napon smještaja, tako da osoba vidi sliku u blago zamagljenom obliku. Sa dalekovidnošću, moć aparata za lomljenje ne odgovara anteroposteriornoj veličini oka. Razlog tome je što je takav uređaj slab ili se anteroposteriorna os očne jabučice skraćuje. Oboje uzrokuje da se odbijeni zrake fokusiraju iza mrežnice. Fiziološka dalekovidnost, a to je + 2 + 4 dioptrija, tipična je za djecu koja su se tek pojavila. Fenomen je posljedica male uzdužne veličine oka. Nadalje, kako raste, očna jabučica se povećava, doseže normalne parametre, a to dovodi do nestanka hiperoprije u dobi od 12 godina. Refrakcija postaje proporcionalna. Sve dok rast tijela nije dovršen, hiperopija se utvrđuje u 50% ljudi.

Većina ljudi s takvom patologijom prije 35. godine starosti može nadoknaditi slabost refrakcije zbog redovite napetosti cilijarnog mišića. Upravo ovaj omogućuje kristaliničku leću u konveksnom stanju i time povećava njegova lomna svojstva. No, s godinama, bliže 60 godina, dolazi do smanjenja sposobnosti smještaja. Kompenzacijske sposobnosti su potpuno iscrpljene. To dovodi do smanjenja jasnoće vizije blizu i daleko. I tada se takozvani presbyopoy - prezbiopija razvija. Vizija takvih ljudi može se ispraviti uz pomoć naočala koje prikupljaju leće.

Oftalmolozi dijele patologiju na tri stupnja: slabi (do +2 dptr), srednji (do +5 dptr), visoki (preko +5 dptr).

O znakovima hipermetropije

Ako govorimo o niskom stupnju dalekovidnosti, onda se u mladosti ne može osjećati. Zbog napona smještaja održava se dobar vid u daljini iu blizini. Kod umjerene hiperopije vidljivost na daljinu gotovo da nije smanjena. Međutim, kada radite iz blizine, osoba se brzo umori. Žali se na bolove u očnim jabučicama, na područje obrva, na nos i čelo. Također, vizualna nelagodnost očituje se u činjenici da osoba vidi pred njim zamagljene slike, slova i linije se slijevaju pri čitanju, što ga čini da odmakne novine ili časopis od očiju. S visokim stupnjem dalekovidnosti, gubitak vida blizu i daleko je vrlo izražen. Pacijent se žali na osjećaj nelagode u očima, osjećaj prisutnosti "pijeska" u njima. Moguće su glavobolje, brzi vizualni umor. Hyperopia srednjih i visokih stupnjeva karakteriziraju i promjene u fundusu oka.

Valja napomenuti da vizualnu patologiju karakterizira činjenica da je često popraćena blefaritisom, konjunktivitisom i chalazionom. A razlog je to što ljudi nehotice trljaju oči i unose infekciju. U starijih bolesnika hiperopija je čimbenik koji doprinosi razvoju glaukoma.

O dijagnostici i liječenju hyperopia

U pravilu, problem otkriva očni liječnik tijekom pregleda oštrine vida. Dijagnoza uključuje proučavanje refrakcije pomoću skiaskopije i računalne refraktometrije. Za određivanje anteroposteriorne osi očne jabučice provode se ultrazvuk oka i ehobiometrija.

Danas se hiperopija tretira konzervativno (spektakl i korekcija kontakta), laserskim i kirurškim zahvatima. Ako govorimo o dječjoj dalekovidnosti, onda se za mladog pacijenta odabiru naočale. Kada se predškolskom djetetu dijagnosticira hiperopija više od 3 dioptrije, treba ih stalno nositi.

Tretman aparata preporuča se za odrasle pacijente, primjerice, za upotrebu Ambliotrenera i Synoptophora. Fizioterapija je pomoćna metoda liječenja problema u kombinaciji s vitaminskom terapijom.

Što se tiče laserskih tehnika, svaka od njih ima svoje indikacije. Ali svi oni dijele jedan cilj - formiranje površine rožnice s pojedinačnim pokazateljima. Zamjena refraktivnih leća uključuje uklanjanje nativnog i implantaciju intraokularne leće. Ova metoda se koristi za dobnu viziju.

Noćne leće za korekciju vida

Orthokeratologija je jedan od načina ispravljanja vida bez kirurške intervencije. To se postiže uz pomoć posebnih krutih leća koje propusni za plin, koje se samo noću oblače.

Ova metoda vam omogućuje da radite bez kontaktnih leća ili naočala tijekom dana, dok oštrina vida ostaje visoka. Učinak noćnih leća je reverzibilan, što znači da ih je potrebno nositi svake noći ili preko noći (ovaj parametar je strogo individualan).

Raspon korekcije

Prema velikom broju istraživanja prijavljena je mogućnost 100% korekcije kratkovidnosti s noćnim lećama u rasponu od -1,5 do -4 dioptrije. Međutim, postoje i izvještaji o mogućnosti korekcije kratkovidnosti iu rasponu od -5 dioptrija. U vrlo rijetkim slučajevima, korištenje noćnih leća može se nositi s miopijom -6 dioptrija.

Najveći učinak korekcije obično se postiže prvom upotrebom takvih leća. Potpuna korekcija i daljnja stabilizacija rezultata dolazi do sedmog ili desetog dana korištenja noćnih leća.

Blagi pad učinka opažen je tijekom dana, budući da u ovom trenutku nema istrošenih leća: do -0,75 dioptrija.

Da bi se noćne leće koristile za korekciju vida duže vrijeme, potrebno ih je koristiti svake noći ili svake dvije ili tri noći. Obično se pacijenti pridržavaju noći preko noći.

Noćne leće nemaju nikakvih dobnih ograničenja, prikladne su za adolescente i djecu, što je vrlo važno, jer do osamnaest godina kirurško liječenje kratkovidosti nije moguće. Takve leće mogu nositi i odrasle osobe koje iz nekog razloga ne mogu imati korekciju kontakta ili imaju kontraindikacije za kiruršku intervenciju.

Načelo djelovanja

U prisustvu mijopije, zrake svjetlosti, nakon prolaska kroz optički medij oka, imaju tendenciju da se fokusiraju izravno ispred mrežnice. Da bi se fokus usmjerio na mrežnicu, lomovi zraka moraju biti "oslabljeni".

To se postiže promjenom oblika rožnice, za koju je potrebno da bude ravna. Ovo načelo leži u osnovi većine operativnih metoda korekcije vida. U ortokeratologiji se također koristi: tvrde leće čine rožnicu ravnomjernom cijeđenjem, jer izazivaju preraspodjelu površinskih slojeva stanica. Oni također imaju neznatno smanjenu sposobnost prelamanja svjetlosnih zraka.

Kao rezultat, slika je usmjerena na mrežnicu. Nakon uklanjanja noćnih leća, rožnica zadržava svoj oblik određeno vrijeme i pacijent savršeno vidi bez korekcije. Međutim, rožnica se postupno usklađuje s izvornim oblikom, tako da se noćne leće moraju ponovno nositi.

Prednosti korištenja noćnih leća

Noćne leće imaju niz određenih prednosti u odnosu na druge metode korekcije vida:

  • nema potrebe za ispravljanjem vida tijekom dana, to jest, pacijent je oslobođen leća, naočala i drugih ograničenja povezanih sa slabim vidom. Ponekad je korekcija s naočalama ili kontaktnim lećama neprihvatljiva zbog vrste zanimanja pacijenata (plivači, piloti, itd.), A kirurško liječenje se ne može izvesti iz medicinskih razloga ili zbog osobne neodlučnosti. U tim slučajevima, najracionalnija opcija su noćne leće;
  • rožnica ne pati od nedostatka kisika, kao što je to slučaj s stalnim nošenjem kontaktnih leća, jer je bolesnik danju bez njih, pa je rožnica u potpunosti opskrbljena kisikom. Štoviše, hipoksija rožnice noću se kompenzira odličnim pristupom kisika tijekom dana, uz odličan vid;
  • minimalni rizik od razvoja sindroma suhog oka, koji se može razviti uz konstantno trošenje kontaktnih leća. Budući da tijekom dana nema leća, fiziološki mehanizmi distribucije suznih tekućina ostaju. Baktericidi i hranjive tvari dolaze sa suzom, uklanjaju se najmanje čestice prašine, metabolički produkti i mikroorganizmi;
  • korištenje noćnih leća gotovo nikada ne dovodi do razvoja alergijskih reakcija, rizik od keratitisa i konjunktivitisa je također značajno smanjen;
  • S takvim lećama, možete koristiti apsolutno bilo koju šminku i ne bojte se odlaganja njegovih čestica na površinu kontaktnih leća;
  • Nema potrebe uklanjati leće tijekom plivanja ili plivanja, noseći posebne zaštitne naočale. U noćnim lećama moguće je brzo voziti bicikl ili automobil bez straha od "sušenja" leća na vjetru;
  • nestaje i potreba za kupnjom kontejnera za leće, kao i potreba za korištenjem hidratantnih kapi nakon razgovora s pušačima u zatvorenim prostorima.

Ako se postigne mogućnost izvođenja operativne korekcije s vremenom, onda je nošenje noćnih leća potrebno zaustaviti.

Potrebno je znati i pridržavati se - upute za uporabu Okomistin kapi za oči.

U ovoj publikaciji saznajte uzroke i liječenje pterigija.

Način odabira noćnih leća, kao i moguće komplikacije

Izbor noćnih leća provodi samo specijalist za ortokeratologiju. Tijekom pregleda liječnik obavlja određene dijagnostičke postupke:

  • keratometrija (promjene indeksa zakrivljenosti rožnice);
  • keratotopografija (izrada posebne "karte" površine rožnice);
  • pojašnjenje svih kontraindikacija za uporabu takvih leća.

Tek nakon toga možete započeti postupak odabira noćnih leća. Prije nego što možete postići željeni učinak, ponekad se pomiče mnogo parova noćnih leća.

Nakon prve uporabe ne dolazi do konačnog poboljšanja vida. Potrebno je najmanje dva tjedna da se kratkovidost smanji za dva ili tri dioptrija.

Isprva se pacijent može žaliti na različite vidne nedostatke: lagano sablazan, zamućenje slike, zasljepljivanje iz različitih izvora svjetlosti. Često, te nuspojave ne nestaju tijekom dugog razdoblja, onda je potrebno ili pokupiti druge noćne leće, ili potpuno odustati od takve terapije.

Ova vrsta kontaktnih leća dizajnirana je za godinu dana rada, treba ih čuvati samo u posebnoj otopini za dezinfekciju. U preventivne svrhe svakih šest mjeseci morate posjetiti oftalmologa.

Upotreba noćnih leća može uzrokovati komplikacije koje su karakteristične za bilo koju vrstu korekcije kontakta: edem rožnice, erozija, hipo-ili hiperkorekcija, infektivne komplikacije.

Video o noćnim lećama - preporučujemo za gledanje:

S razvojem bilo kakvih neugodnih simptoma, potrebno je hitno konzultirati oftalmologa.

Doba dalekovidost: Liječenje

Presbiopija - oštećenje vida zbog starosnih razloga, izraženo kod većine populacije u dobi od 40-50 godina. Fiziologija starenja očiju se mijenja, zbog čega se vizija ne može dugo fokusirati na određenu temu.

Mehanizam nastanka prezbiopije

U mladosti, leća ljudskog oka pokazuje stalnu elastičnost. Ako je potrebno, lako mijenja oblik. Ova značajka omogućuje ljudima da savršeno razlikuju objekte koji se nalaze na različitim udaljenostima. Tijekom vremena dolazi do postupne konsolidacije leće, što rezultira ograničenom fleksibilnošću. Izgubljena je sposobnost aktivnog mijenjanja oblika, osoba polako skreće pozornost s jednog objekta na drugi. U isto vrijeme, sposobnost fokusiranja pažnje na obližnje objekte gotovo je potpuno izgubljena.

Postupno, osoba primjećuje da čitanje knjiga s malim tekstom ili obavljanje uobičajenih kućanskih poslova koji zahtijevaju pažnju postaje mnogo teže. Treba imati na umu da se dobna dalekovidnost (prezbiopija) razlikuje od ove patologije koja je nastala u ranoj dobi. U prvom slučaju, otvrdnjavanje leće utječe na gubitak sposobnosti da se vidi blizu, au drugom slučaju bolesnik pati od promijenjenih kontura rožnice ili očne jabučice.

Kako bi privremeno eliminirali negativne manifestacije starosne vidljivosti, mnogi ljudi koriste posebne naočale. To je najjednostavniji i najpogodniji način privremenog ublažavanja negativnih simptoma. Neki djeluju radikalno, pribjegavajući intervenciji kirurga. Možete primijeniti refraktivnu metodu umetanja umjetne leće, umjesto toga stavite intraokularnu leću.

Laserska korekcija

Ponekad se pacijent odluči za kiruršku korekciju vida. U suvremenoj medicini postoji nekoliko načina za izvođenje takve operacije, pa se prema indikacijama bira jedna od sljedećih manipulacija:

  1. Laserska termokeratoplastika. To je metoda uklanjanja prezbiopije uz pomoć radiovalova, koji su u mjerenju upotrebe sposobni saviti rožnicu oka u potrebnom obliku.
  2. LASIK. Rožnica je radikalni učinak uz pomoć laserskog zračenja.
  3. Ugradnja umjetne leće.

Prilikom odabira lasera kao glavne metode za korekciju starosne hiperopije razlikuju se sljedeće vrste kirurških intervencija:

http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto/

Što je ispravljanje vida kontakta?

Što je ispravljanje vida kontakta?

Kontaktne leće sofisticirani su visokotehnološki medicinski uređaji za korekciju vida. Trenutno, sve više i više ljudi počinje koristiti metodu kontaktne korekcije vida, jer je nošenje leća postalo udobnije i sigurnije.

Najpopularnija vrsta leća su mekane kontaktne leće, koje nosi većina korisnika objektiva širom svijeta.

Meke kontaktne leće

Korekcija vida s mekim kontaktnim lećama ima nekoliko prednosti:

    Moderne mekane kontaktne leće su jednostavna i pristupačna metoda korekcije vida;

Leće se lako čiste, lako se uklanjaju i navlače;

Postupak odabira je lako dostupan i ne traje puno vremena.

Kako odabrati mekane kontaktne leće?

To je vrlo aktualno pitanje. Nažalost, mnogi korisnici kontaktnih leća zanemaruju ispravan i dosljedan postupak odabira kontaktnih leća. Dakle, u fazama, izbor leća treba provoditi u sljedećem redoslijedu:

    Posjet oftalmologu ili ovlaštenom optičaru;

Izbor kontaktnih leća na recepciji oftalmologa;

Izbor vrste leća;

Instaliranje prvog dijagnostičkog para;

Provjera postavljanja leće "na oko" na prorezanu svjetiljku;

Podučavanje pacijenta za stavljanje i skidanje kontaktnih leća;

Pregled u lećama nakon 2 tjedna.

Kontaktne leće za korekciju astigmatizma

Kontaktne leće za korekciju astigmatizma nazivaju se torijskim lećama. Ako imate astigmatizam, odaberite odgovarajuće leće za vaš vid. Pacijenti s izraženim astigmatizmom koji pokušavaju nositi obične sferične kontaktne leće uvidjet će da klize, utječući na udobnost i vizualnu jasnoću. To je zato što rožnica nema uobičajeni oblik.

http://glazka.ru/stati/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya/

Što je korekcija vida kontakta: kako se izvodi operacija

"Sreća se odražava u prekrasnim očima" ©

Kontrola vida kontakta je možda najčešće korištena metoda za vraćanje oštrine vida. Anomalije refrakcije i druge patologije oka danas dobro reagiraju na lasersku korekciju i liječenje pomoću kontaktnih leća. Obje metode se prakticiraju pod općim nazivom "kontaktna korekcija vida".

Zašto se pogoršava vizija mladih ljudi?

Pitanje je relevantno za nemoguće. U našem životu sve je što kompjuterizirano. Kod kuće - računala, prijenosna računala i tablete, čak i mikrovalne pećnice i hladnjaci kontroliraju se putem pametnog telefona. na poslu - isto, ali s pauzom za ručak. Oči ne podnose tako veliko opterećenje, pojavljuju se prvi znakovi abnormalne refrakcije:

  • bol i bol u očima nakon rada;
  • pokrov nakon spavanja, koji nekoliko sati ne može "treptati";
  • nejasna slika ili, naprotiv, nemogućnost čitanja naslova časopisa na udaljenosti od 30 cm od očiju;
  • suhe oči - sindrom karakteriziran jakim rezom u očima.

Kako ne biste riskirali svoje zdravlje, morate sigurno znati gdje se može izvršiti korekcija vida kontakta. U klinici za oftalmologiju profesora Dronova, vaš će slučaj preuzeti najbolji kirurzi u St. Petersburgu. Bez obzira na to koliko je ozbiljan ili, obratno, vaš slučaj anomalije refrakcije u očima jednostavan, možete biti sigurni da ćete upasti u sigurne ruke kvalificiranih stručnjaka.

Kontaktna korekcija vida: laserska kirurgija

Kontaktna laserska korekcija vida izvodi se s kratkovidnošću, hiperopijom i astigmatizmom. Tijekom operacije laserska zraka utječe na rožnicu oka, mijenjajući njezinu zakrivljenost. Problem s fokusiranjem oka je jedan zajednički naziv - ametropija.

Ametropia: vrste, opisi, metode liječenja:

Kratkovidost - kratkovidost, koju karakterizira istezanje očne jabučice, što dovodi do zamjene mjesta nastanka fokusa. Formira se ne na samoj mrežnici, nego ispred nje. Kao rezultat toga, bolesnik s kratkovidnošću vidi zamagljene objekte. Kratkovidost se savršeno eliminira laserskom korekcijom.

Hyperopia - dalekovidnost je smanjenje veličine očne jabučice, što dovodi do smanjenja smještaja leće. Hyperopia se smatra bolešću povezanom sa starenjem. Rožnica gubi svoju lomnu sposobnost, zbog čega je starijoj osobi teško vidjeti blisko locirane objekte. To je dalekovidnost u bolesnika s čestim glavoboljama. Možete ispraviti ovu bolest uz pomoć kontaktnih leća i laserskih operacija.

Astigmatizam karakterizira nedostatak jasne vizije. Uzroci bolesti: progresivne nepravilnosti u leći ili rožnici. Bolesnici s astigmatizmom ne mogu dugo čitati - počinju teške glavobolje i sindrom "pijeska u očima". Korekcija vida ovdje se provodi ili s naočalama različite zakrivljenosti leća: uzdužnim i poprečnim. Ali učinkovitiji način je laserska kirurgija.

Je li korekcija vida pomoću lasera? Ovaj problem je od važnosti za gotovo svaku osobu koja pati od refraktivne pogreške oka.

Operacija "laserska korekcija vida" izvodi se pod lokalnom anestezijom nakon temeljite dijagnoze. Prilikom prvog posjeta klinici Dronov bit će vam dodijeljeni sljedeći dijagnostički postupci:

  • pregled od strane oftalmologa pomoću testnih stolova s ​​abecednom slikom - provjera oštrine vida;
  • provjera autorefraktometra - mjerenje parametara rožnice i loma lijevog / desnog oka zasebno;
  • mjerenje intraokularnog tlaka s posebnim uređajem - tonometrom;
  • mjerenje prednjeg segmenta oka pomoću biomikroskopa.

Rezultati ovih postupaka daju oftalmologu Klinike Dronov točnije informacije o stanju rožnice, postoje li ožiljci na njoj, postoje li opaciteti u leći, je li intraokularni pritisak povećan.

Također, svaki pacijent je intervjuiran, u kojem izvještava o prisutnosti kroničnih bolesti, prethodnih operacija u očima, prisutnosti alergijskih reakcija na lijekove, i tako dalje. Točnije o dijagnozi vida reći će vam na prvom prijemu u oftalmološkoj klinici profesora Dronova.

Kontaktna korekcija vida postala je toliko raširena zbog razvoja inovativnih tehnologija i sinteze materijala jedinstvenih za oftalmologiju. Primjerice, prije 50 godina samo je 10% stanovništva čulo za kontaktne leće u Rusiji, a samo ih je nekoliko njih koristilo. Sredinom 80-ih mnogo je više ljudi prilagodilo svoju viziju lećama. Razlog tome je pojava novih materijala koji ovu metodu korekcije čine jeftinijom.

Sada je kontaktna oftalmologija dostupna svakom prosječnom stanovniku planete. U svijetu, gotovo 80 milijuna ljudi koji pate od refraktivnih pogrešaka, rado će koristiti ovu metodu korekcije.

Prednosti korištenja kontaktnih leća:

  • sposobnost aktivnog života, sporta;
  • veliku estetsku komponentu - nema potrebe za nošenjem naočala;
  • s velikom razlikom u dioptriji između lijevog i desnog oka, najbolja opcija je korekcija refrakcije leće.

Vrste korekcije kontakta pomoću leća

Većina pacijenata iz klinike Dronov dolazi na naše zidove, računajući na dobivanje kvalificiranog oka - na korekciju optičkog vida. Drugim riječima, kako bi se uklonile različite vrste bolesti oka: kratkovidost, hiperopija, astigmatizam. Ova vrsta korekcije naziva se medicinska. Oftalmolozi klinike profesora Dronova provode temeljit pregled pacijenta i tek nakon toga ispisuju leće prikladne za određeni slučaj.

Ali postoji još jedan - kozmetički tip korekcije. Koristi se za maskiranje raznih anomalija oka, uključujući kongenitalne, kako bi se uklonili post-traumatski defekti. Kozmetičke leće također se često koriste za promjenu prirodne boje očiju ili za prirodnu nijansu zasićenja.

Uz pogrešnu dijagnozu očiju neiskusnog oftalmologa, rizikujete da pogoršate situaciju i pogoršate ionako oštećenu refrakciju oka. Neispravan odabir leća potaknut će ponovnu pojavu bolesti mrežnice i smanjiti šanse za potpunu oštrinu vida.

http://dronovclinic.ru/articles/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-kak-provoditsya-operatsiya/

Kontakt ispravljanje vida

. ili: Kontaktna korekcija poremećaja loma očiju, korekcija leće, korekcija vidne oštrine kontaktnim lećama.

oblik

  • Tvrde leće - prethodno izrađene od organskog stakla, sada - od kemijskih polimera. Nema dovoljno kisika u rožnici. Trenutno se koristi rijetko - s visokim stupnjevima astigmatizma (kršenje sferičnosti oka), keratokonusom (bolest rožnice u kojoj postaje tanja i poprima oblik stošca).
  • Meke leće - izrađene su od materijala visoke tehnologije - hidrogela i silikonskog hidrogela. Dobro proći kisik do rožnice, stvarajući joj ugodno okruženje. Koristi se u 90% slučajeva.
Također, objektivi se mogu podijeliti s trajanjem nošenja:
  • jednodnevni (na kraju dana leće se bacaju, sljedećeg dana nose nove);
  • dva tjedna;
  • mjesečno;
  • 3 mjeseca, itd.
Način nošenja:
  • dnevne (leće se nose tijekom dana, uklanjaju se noću);
  • fleksibilan (ako je potrebno, leća ne može trajati 1-1 noći);
  • produljeno (leće se ne uklanjaju nekoliko dana);
  • kontinuirano (leće se ne uklanjaju do 30 dana).
Po dizajnu:
  • sferne (to su leće ograničene s dvije sferične površine);
  • toric (leće s većom sferom loma svjetlosnih zraka u određenim područjima);
  • multifokalni (objektivi s nekoliko optičkih zona, omogućujući jednako dobro vidjeti predmete na različitim udaljenostima).
Po stupnju transparentnosti:
  • transparentna;
  • u boji;
  • dekorativno.

razlozi

Kontraindikacije za korekciju kontakta:

  • dobi do 13 godina;
  • konjunktivitis (upala sluznice oka);
  • keratitis (upala rožnice);
  • skleritis (upala bjeloočnice);
  • uveitis (upala žilnice);
  • blefaritis (upala rubova kapaka);
  • iridociklitis (upala prednjeg segmenta oka);
  • ptoza (izostavljanje gornjeg kapka);
  • opstrukcija suznih kanala;
  • dakryocistitis (upala suzne vrećice);
  • nekompenzirani glaukom (povišeni intraokularni tlak, koji nije podložan terapiji);
  • alergijske bolesti (bronhijalna astma, alergijski rinitis).
  • nedostatak motivacije od strane korisnika;
  • nedostatak odgovarajuće skrbi za kontaktne leće;
  • bolesti dišnog sustava (kronični bronhitis, tuberkuloza);
  • sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS);
  • kataralne bolesti;
  • uzimanje više lijekova (antihistaminici (antialergijski) lijekovi, lijekovi za rinitis, diuretici, lijekovi za bolest kretanja).

Terapeut će pomoći u liječenju bolesti

dijagnostika

dodatno

  • izvori

1. Oftalmologija. Nacionalno vodstvo. Uredili S. Avetisov, E. Egorov i drugi, “Geotar-Media”, 2013. t

2. Klinička oftalmologija. V.I. Lazarenko i koautori, Rostov na Donu, Phoenix, 2007.

Što učiniti s kontaktnom korekcijom vida?

  • Izaberite prikladnog liječnika opće prakse
  • Prolazni testovi
  • Dobiti liječenje od liječnika
  • Slijedite sve preporuke
http://lookmedbook.ru/disease/kontaktnaya-korrekciya-zreniya

Kontakt ispravljanje vida

opis

Kontaktne leće su jedna od najučinkovitijih vrsta optičke njege. Oni omogućuju vraćanje radne sposobnosti u određenim patološkim stanjima oka, kada obične čaše nisu dovoljno učinkovite. U posljednjih nekoliko godina, kontaktna korekcija vida dobila je značajan razvoj. Posebni laboratoriji i kabineti bave se odabirom i proizvodnjom kontaktnih leća u našoj zemlji, ali svaki oftalmolog i optometrist mora imati prilično potpunu ideju o ovoj vrsti korekcije vida.

Nadzire cjelokupnu službu za korekciju kontakta u All-Russian Centru za korekciju kontakta vizije u Moskovskom istraživačkom institutu za bolesti oka. Helmholtz.

GLAVNE INDIKACIJE ZA NAMJENU KONTAKTNIH LEČA

Kontaktne leće propisane su uglavnom za visoku kratkovidost, anizometropiju, afakiju (osobito monokularnu), keratokonus, abnormalni astigmatizam i visoki astigmatizam.

Uz visoki stupanj miopije, često nije moguće postići maksimalnu oštrinu vida pomoću korekcije naočala zbog smanjene veličine slike na mrežnici, prisutnosti astigmatizma i sfernih aberacija. U takvim slučajevima kontaktne leće, u pravilu, osiguravaju veću oštrinu vida, jer ne mijenjaju veličinu slike na mrežnici, povećavaju njezinu jasnoću kompenzirajući aberacije rožnice i ne sužavaju vizualno polje.

Glavni kriterij u korist imenovanja kontaktnih leća s visokom miopijom je značajno povećanje oštrine vida u usporedbi s tolerantnim naočalama za korekciju.

Miopičnu anizometropiju treba ispraviti kontaktnim lećama kada je razlika u refrakciji oba oka veća od 2,5 dioptrije. Uz manju razliku, korekcija kontakta je prikazana u slučajevima netolerancije na potpunu korekciju spektakla. Glavne prednosti kontaktnih leća u usporedbi s korekcijom naočala su smanjenje aniseikonije, odsutnost prizmatičnog učinka, mogućnost dobivanja veće vidne oštrine, što je potrebno za vraćanje binokularnih funkcija. To je osobito važno u djetinjstvu, jer anisometropija, ometajući normalno formiranje vizualnog aparata, često dovodi do razvoja ambliopije i strabizma.

Prilikom korekcije afakije, prednosti kontaktnih leća u usporedbi s naočalama su da ne uzrokuju prizmatičnu akciju i fenomen prstenaste skotome, a također omogućuju kompenzaciju astigmatizma rožnice.

Kontrola kontakta vida je od posebne važnosti u monokularnoj afakiji, jer uklanja aniseikoniju. Imenovanje kontaktnih leća u prva 2-4 mjeseca nakon operacije doprinosi obnovi monokularnih i binokularnih funkcija. Imenovanje kontaktnih leća kasnije može rezultirati smanjenjem binokularnog vida i strabizma.

Najbolji način za ispravljanje monokularne afakije rano nakon operacije su mekane kontaktne leće.

U početnoj fazi keratokonusa, unatoč mogućnosti poboljšanja vidne oštrine s naočalama, preporučljivo je dodijeliti kontaktne leće koje pomažu stabilizirati proces i vratiti vizualnu funkciju. U kasnijim fazama bolesti, kontaktne leće su jedino sredstvo medicinske i socijalne rehabilitacije bolesnika s keratokonusom. U daleko naprednijoj fazi bolesti preporučuje se korekcija kontakta u slučajevima kada je moguće postići dovoljno visoku vidnu oštrinu i dobru toleranciju leća. Ako to nije moguće zbog značajne deformacije rožnice, odlučeno je pitanje kirurškog liječenja keratokonusa (keratoplastika).

U bolesnika s naglašenim desnim i pogrešnim astigmatizmom kontaktne leće pružaju veći optički učinak od čaša, ispravljajući asferičnost rožnice, što je glavni uzrok tih refrakcijskih pogrešaka.

Kontakt korekcija je indicirana za astigmatizam izravnog tipa visokog stupnja, kao i za astigmatizam reverznog tipa u slučajevima slabe tolerancije ili nedovoljne učinkovitosti korekcije spektakla.

Osim medicinskih indikacija, kontaktne leće mogu se propisati iz profesionalnih ili kozmetičkih razloga u slučajevima kada je uporaba naočala nepoželjna.

Prema obliku, razlikuju se kontaktne leće rožnice i sklerala, a one se uglavnom koriste.

Prema proizvodnom materijalu razlikuju se tvrde, mekane, fleksibilne, kombinirane (meko-tvrde) kontaktne leće. U našoj zemlji, prve dvije vrste leća postale su raširene.

Teške leće rožnice propisuju se iz medicinskih razloga u bolesnika s gore navedenim tipovima ametropije, kao i kod keratokonusa. U uznapredovalim stadijima keratokonusa is velikim deformitetima koriste se skleralne leće.

Postoje izvještaji da konstantno nošenje tvrdih kontaktnih leća odgađa progresiju kratkovidnosti u djece i adolescenata.

Meke kontaktne leće propisane su za visoku kratkovidost, anizometropiju, afakiju i kongenitalne patološke promjene u prednjem dijelu oka. Takve leće, zbog svoje elastičnosti, bolesnik bolje podnosi, vrijeme navikavanja na njih se skraćuje. To uvelike proširuje indikacije za korekciju kontakta.

Od posebne je važnosti upotreba mekih kontaktnih leća kod djece nakon ekstrakcije katarakte i prirođene miopije.

Meke leće se široko koriste prema profesionalnim indikacijama u slučaju slabe i srednje ametropije, a korekcija spektakla je nemoguća. Međutim, meke leće su neučinkovite s visokim stupnjem astigmatizma, budući da zbog svoje elastičnosti ponavljaju nepravilan oblik rožnice. Iz istog razloga, oni se obično ne primjenjuju na keratokonus.

Iste indikacije su dostupne i za uporabu fleksibilnih kontaktnih leća, koje se, kao i one mekane, lako uklapaju i, kao i tvrde, dobro su sačuvane. Oni su bolji od mekih leća, ispravljajući astigmatizam.

Kombinirane kontaktne leće, koje također kombiniraju pozitivna svojstva tvrdih i mekih leća (dobra tolerancija i sposobnost ispravljanja značajnih deformiteta rožnice), mogu se koristiti za ametropiju s izraženim astigmatizmom, keratokonusom, kao kozmetičkim lećama za velike ožiljke rožnice.

Kontraindikacije za imenovanje kontaktnih leća su vrlo ograničene.

Korektivne i kozmetičke kontaktne leće nisu indicirane za kronične upalne procese oka: konjunktivitis, blefaritis, skleritis, keratitis, iridociklitis, kao i nekompenzirani glaukom, alergijske bolesti očnih kapaka, ENT organi.

Kod anomalija kapaka, suznog aparata oka, pterigija, halaziona je potrebno prethodno liječenje, obično kirurško.

U akutnim upalnim procesima - konjunktivitis, dakryocistitis, ječam, rinitis, itd. - pitanje imenovanja kontaktnih leća odlučuje se nakon izlječenja bolesti.

Uvjeti u kojima je imenovanje kontaktnih leća nepraktično uključuju:

  1. strabizam s velikim kutom otklona oka, u kojem nije moguće postići središnji položaj kontaktne leće; u tim slučajevima, preliminarno liječenje strabizma potrebno je smanjiti ili eliminirati odstupanja;
  2. visoki stupanj astigmatizma leće, u kojem korekcija spektakla obično daje bolji rezultat od kontakta;
  3. subluksacija leće, u kojoj se veličina refrakcije značajno mijenja, što otežava odabir kontaktne leće.

Posebno se javlja pitanje korekcije kontakta hiperopije. Kod ove vrste loma, kontaktna leća daje manju sliku na mrežnici u usporedbi s spektaklom. Prema tome, osobe s hipermetropnom refrakcijom, osobito niskim stupnjevima, često se preferiraju kod običnih čaša. To ne znači da je korekcija kontakta kontraindicirana u ovom slučaju.

Distrofne i post-upalne promjene u fundusu nisu kontraindikacija za postavljanje kontaktnih leća. Potonji su preporučljivi ako leće povećavaju oštrinu vida u usporedbi s naočalama. Nakon kirurških zahvata na očnoj jabuci za odvajanje retine, retinošizu, propisuje se korekcija kontakta uzimajući u obzir stanje oka, vrstu i trajanje operacije.

TEHNIKA IZBORA KONTAKTNIH OBJEKATA

Trenutno se uglavnom koriste tvrde i mekane kontaktne leće za korekciju ametropije.

Tvrde kontaktne leće izrađene su od polimetilmetakrilata (PMMA) ili drugih organskih materijala mljevenjem na posebnim strojevima. Mogu se izraditi u laboratorijima za korekciju kontakta i centralno u velikim optičko-mehaničkim poduzećima.

Stražnja površina leće ima složeni oblik: njegov profil tvori 3-4 konjugirana kruga bliskih radijusa. Njihov izbor određen je oblikom rožnice pacijenta i radijusom zakrivljenosti središnje zone (radijus baze). Prednja površina leće je sferična, a njezin radijus određen je lomnom snagom. Prednja i stražnja površina spojene su zaobljenim rubom-skošenjem. Objektivi imaju različite promjere - od 8 do 10,2 mm.

Izbor objektiva uvijek se radi pojedinačno u laboratoriju ili u sobi za korekciju kontakata. Odabir leća nije moguć.

Ispitivanje pacijenta započinje poviješću. Saznajte je li pacijent ranije koristio kontaktne leće i kako ih tolerira. Utvrditi postoje li alergijske reakcije i upalne bolesti oka. Zatim odredite refrakciju oka, promjer i radijus zakrivljenosti rožnice, njenu osjetljivost, obratite pozornost na oblik i veličinu palače, tonus mišića kapaka, sekreciju tearne tekućine.

Mala palpebralna pukotina i "tvrdi" kapci znatno kompliciraju izbor leća. Preosjetljivost rožnice često je uzrok nepodnošenja leća, osobito teških. Sa smanjenom osjetljivošću rožnice, naprotiv, pacijenti često ne primjećuju razvoj erozija, čiji je izgled povezan s nošenjem leća.

Odabir kontaktnih leća provodi se testnim setovima leća rožnice. Da biste odabrali željenu leću, morate instalirati njezin promjer, oblik stražnje površine i lomnu snagu. U postojećim testnim setovima postoje leće različitih jakosti (s intervalom od 4,0 dptr). Leće određene jakosti odgovaraju skupu uzoraka s različitim temeljnim radijusima koji se razlikuju za 0,2 mm. Svaka leća određene čvrstoće i određenog osnovnog radijusa izvodi se u tri varijante - ravna, normalna i strma. U prvoj varijanti, zakrivljenost stražnje površine naglo se smanjuje na periferiju leće, u drugom - umjereno, u trećem - gotovo se ne smanjuje.

Promjer ispitne leće odabire se ovisno o promjeru rožnice, veličini pukotine, kao i radijusu zakrivljenosti rožnice (što je veći, to je veći promjer leće).

U većini slučajeva koristite leće srednjeg promjera (9,3-9,7 mm). Bazični radijus stražnje površine ispitne leće određen je prema oftalmometriji. Oblik leće mora biti podešen uklanjanjem različitih opcija. Nedavno su za to stvoreni posebni uređaji - fotokeratometri i video teratografi. Na keratogramima pomoću računala ili posebnih stolova izračunajte optimalni oblik stražnje površine leće. Refrakcija ispitivane leće određena je prema vrsti i stupnju ametropije.

Tako odabrani testni objektiv stavlja se na pacijentovo oko, prethodno je ugradio u oko 0,5% -tnu otopinu dicaina. Stavljanje leće na rožnicu procjenjuje se pomoću testa fluoresceina: 1% -tna otopina fluoresceina se instalira u oko s ugrađenom lećom, a njezina se raspodjela ispod leće ispituje u svjetlu prorezane svjetiljke s plavim filtrom.

Kada je objektiv ispravno postavljen, fluorescein je ravnomjerno raspoređen ispod cijele površine leće. S “cool fit”, boja se skuplja u središtu leće, s “ravnomjernom”, na periferiji. U prvom slučaju, potrebna je ravna verzija leće, u drugom - strmija. Ponekad morate promijeniti radijus osnove testne leće.

Nakon što se odabere leća, dobro prilagođena rožnici pacijenta, ona se ostavi 30 minuta. Ako leća ne uzrokuje iritaciju oka, tada provjerite oštrinu vida i dodatno je ispravite pomoću testnih naočalnih leća. Ako dodatna korektivna leća, koja daje maksimalnu oštrinu vida, prelazi + 4,0 dptr, tada je potrebno odabrati kontaktnu leću druge sile, bliže pacijentovoj ametropiji.

Na kraju selekcije se dobiju dobiveni podaci (parametri testne leće i jačina dodatne korektivne leće), otopina fluoresceina ponovno se instalira u oko, a provjeri se stanje epitela rožnice. U nedostatku znakova oštećenja naručite leću željenog oblika i čvrstoće.

Ispravnost stvrdnjavanja proizvedene leće procjenjuje se subjektivnim osjećajima pacijenta, rezultatima praćenja pokretljivosti leće na oku i podacima iz testa fluoresceina. Objektiv ne smije uzrokovati osjećaj stranog tijela u oku. Trebao bi biti u središtu rožnice ili lagano pomaknut prema unutra i prema gore. Kada trepće, pomicanje leće preko rožnice treba biti oko 1/3 njezina promjera. Manja pokretljivost leće ukazuje na njezinu prekomjernu "strminu", veliku - na nedostatak zakrivljenosti stražnje površine. Konačna procjena o prilagodbi leće oku napravljena je na temelju testa fluoresceina. Ako je boja nejednako raspoređena ispod leće, njena stražnja površina se dodatno obrađuje.

Nakon ovog tretmana, pacijentove leće postupno se uče kako ih koristiti. Raspored nošenja leća je za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir njegovu osjetljivost. Nakon svakog ispitivanja, nositi leće proizvode biomikroskopiju rožnice s bojanjem fluoresceinom. U prisutnosti obojenih područja potrebno je dodatno oplemenjivanje, au nekim slučajevima čak i konverzija leća. Nakon testiranja nošenja leća u laboratoriju tjedan dana i učenja kako ih staviti i ukloniti leće, daju se pacijentu. Tvrde leće obično se nose od 4 do 14 sati dnevno, ovisno o individualnoj toleranciji.

Briga za tvrde leće je jednostavna. Pohranjuju se u kutiji s pjenastom podloškom, a desna i lijeva leća moraju biti označeni. Prije stavljanja leća morate temeljito oprati ruke, ukloniti šminku s kapaka i trepavica.

Jednom dnevno, leće se čiste od prljavštine, isperu u otopini Lotus praha ili sapuna za bebe, a zatim dobro operu u toploj vodi. Trenutno postoje posebni proizvodi za čišćenje kontaktnih leća.

Meke kontaktne leće. Meke kontaktne leće izrađene su od hidrofilnog elastičnog polimernog materijala (CHEMA ili hypolan-2), na bazi 2-hidroetil metakrilata. Materijal može sadržavati različite količine vode. Postoje leće s niskim (20-40%), srednjim (40-60%) i visokim (60-90%) sadržajem vode. Sadržaj vode određuje propusnost hidrofilnog materijala za kisik, druge plinove, kao i za metabolizam rožnice. Leće veće hidrofilnosti manje su stabilne u obliku, stoga je njihova upotreba za ispravljanje visokih stupnjeva ametropije ograničena.

Magnituda razlikuje leće malih (do 12 mm), srednjih (12,5-13 mm) i velikih (13-16 mm) promjera.

Meke leće izrađuju se brušenjem s naknadnim zasićenjem vodom ili rotacijskom polimerizacijom u uvjetima centralizirane proizvodnje iu posebnim laboratorijima.

Oftalmološki pregled, kao iu odabiru tvrdih leća, uključuje određivanje veličine palače, položaj i veličinu očne jabučice, promjer i zakrivljenost rožnice, njenu osjetljivost, izlučivanje tekuće tekućine, refrakciju konvencionalnim metodama.

Izbor mekih leća obično se svodi na činjenicu da su potrebne leće odabrane iz gotovih kompleta i daju se pacijentu. Zbog toga, kompleti moraju sadržavati dovoljno labav asortiman leća s različitim promjerima, osnovnim radijusima i lomovima. Samo u slučajevima kada se zbog prirode pacijentovog oka objektiv ne može pokupiti, koristi se probni set mekih leća, koji se zatim pripremaju pojedinačno. Kao i tvrde, mekane leće mogu imati višestruku ili toričnu stražnju površinu.

Promjer mekih leća veći je od promjera tvrdih leća. Trebala bi biti prosječno 2 mm veća od horizontalnog promjera rožnice. Kada su preživjele očne jabučice i široka palapbralna pukotina, preporuča se lagano povećati promjer leće, uz smanjenje vidne jabučice i uske palpebralne pukotine s određenom pojavom oka.

Bazični radijus stražnje površine leće s njegovim prosječnim promjerom trebao bi biti 1-1,2 mm veći od osnovnog radijusa prednje površine rožnice (tj. Leća bi trebala biti nešto plosnija od rožnice). Kako se promjer povećava, leće se smanjuju, a kako se promjer smanjuje, njihov radijus baze se povećava (u prosjeku za 0,3-0,4 mm za svaki milimetar promjene promjera).

Refraktivna snaga je uvjetno odabrana prema sferičnom ekvivalentu pacijentove ametropije, a zatim određena kada je leća opremljena dodatnom korekcijom. Prema rezultatima ove studije, odaberite drugi objektiv iz kompleta, koji ima iste parametre, ali različitu lomnu snagu.

Odabrano prema opisanoj metodi, leća se nosi na pacijentovom oku. Procijenjena je njegova pozicija na rožnici i pokretljivost. S pravilnim položajem leće na oku, njegovo središte je blago pomaknuto prema gore i na stranu u odnosu na središte rožnice. Značajan pomak leće prema gore i sa strane, kao i prema dolje, najčešće se javlja zbog pretjerano velikog radijusa baze ili povećanog suzenja. Od velike je važnosti dobra pokretljivost leće koja osigurava normalnu hidrataciju rožnice i njeno opskrbu kisikom. Amplituda pomicanja leće mora biti najmanje 0,5 mm i ne veća od 1,2 mm. Konačna procjena položaja leće na oku napravljena je 30-40 minuta nakon probnog nošenja. Tijekom tog vremena suze se smanjuje i pacijent se psihički prilagođava lećama. Upitan je o subjektivnim osjećajima, a uz pomoć prorezane svjetiljke ponovno se provjerava koncentracija i pokretljivost leća.

Za procjenu pokretljivosti koristi se “test pomaka” - kapci se razdvajaju, a leća se pomiče prstom iz rožnice za 1/3 do 1/2 njezina promjera. U slučaju prekomjerne zakrivljenosti leće, ona se slabo kreće i brzo se vraća u središnji položaj.

Naprotiv, ako je leća suviše ravna, onda ostaje u premještenom položaju ili se vrlo polako vraća na svoje mjesto.

Ispravan položaj leće može imati različite mogućnosti. S povećanim tonusom mišića gornjeg kapka, leće se mogu nalaziti nešto ispod središta rožnice.

Ako se oštrina vida ne pogorša, a pacijent se ne žali na nelagodu, ne pokušavajte promijeniti položaj leće.

Najinformativnija metoda za određivanje položaja leće na oku je test fluoresceina.

Za mekane leće koristi se posebna otopina fluoresceina na visokoj molekularnoj osnovi, koja se, za razliku od vodene otopine, ne apsorbira u leće i ne mrlja ih (na primjer, "fluorescon"). Fluorescein se instalira u oko, korigira se mekim lećama i ispituje na proreznoj lampi s plavim filtrom, kao i na tvrdim lećama. S pravilnim položajem leće na oku, fluorescein jednolično oboji cijeli prostor ispod leće. Akumulacija boje u sredini ukazuje na prekomjernu zakrivljenost leće, a njezino nakupljanje na rubovima ukazuje na previše poravnanje. U prvom slučaju, iz kompleta treba uzeti još jednu leću s manjim polumjerom zakrivljenosti, u drugom slučaju - većim.

Nakon odabira prikladne leće, ostavlja se na oku 30 minuta, nakon čega se ispituje oštrina vida, uklanja leća i izvodi se biomikroskopija rožnice s fluoresceinom.

Tipično, postupak odabira mekih leća traje danima: prvi dan - pregled pacijenta, odabir oblika leće i njegove snage dioptrije; Drugi dan je proučavanje podnošljivosti s dugotrajnom upotrebom i edukacijom pacijenata prilikom stavljanja, uklanjanja i pohranjivanja leće.

U prvim danima nakon odabira leća, pacijent ih koristi 3-4 sata dnevno, a sljedećih dana vrijeme nošenja raste u skladu s rasporedom koji je izradio liječnik. Obično se meke kontaktne leće koriste 10-12 sati dnevno.

Postoje neke značajke odabira mekih leća za različite vrste loma.

Kod velike miopije, kada je periferni dio leće deblji od središta, preporuča se odabrati leće s nešto većim promjerom (oko 0,2 mm) i nešto većim radijusom zakrivljenosti nego s malim stupnjem ametropije.

U afakiji, periferni dio je obično ravan, tako da leća mora biti vrlo strogo centrirana na rožnici. Obično biramo leće malog (ne više od 13 mm) promjera i manjeg radijusa.

Za astigmatizam do 1,5 dioptrije djelotvorne su mekane leće. Kada je astigmatizam moguć, pokušaj njihovog odabira je moguć, u tim slučajevima, pri izboru osnovnog radijusa, treba se usredotočiti na radijus zakrivljenosti rožnice u blago refraktornom meridijana. Suhi film formiran u snazi ​​refraktivnog meridijana može pomoći nadoknaditi astigmatizam.

Trenutno se razvijaju meke leće s toričnom stražnjom površinom.

Briga o mekim kontaktnim lećama složenija je, budući da su relativno krhke, lako klijaju mikroflora, na njima se talože organske i anorganske čestice. Meke leće čuvajte u posebnom spremniku u sterilnoj izotoničnoj (0,9%) otopini natrijevog klorida, koju morate svakodnevno mijenjati. Svakih 3-4 dana leće se steriliziraju kuhanjem u vodenoj kupelji. Jednom tjedno, za čišćenje sluznice, leće se stavljaju 15-20 minuta u 3% -tnu otopinu vodikovog peroksida, zatim ispiru u destiliranoj vodi i kuhaju u izotoničnoj otopini natrijevog klorida. Izvadite leće iz spremnika ili čistim rukama ili posebnim pincetama s mekim šapama.

DISPENZARNO POSMATRANJE PACIJENATA KORIŠTENJEM KONTAKTNIH LEĆA

Sve osobe koje koriste kontaktne leće trebaju biti pod nadzorom oftalmologa koji obavlja:

  1. praćenje usklađenosti pacijenta s individualnim rasporedom nošenja kontaktnih leća, pravila za uporabu i čuvanje leća;
  2. proučavanje podnošljivosti kontaktnih leća od strane pacijenata i uklanjanje čimbenika koji utječu na slabu podnošljivost, pravovremenu dijagnozu i liječenje nastalih komplikacija.

Komplikacije nastale upotrebom kontaktnih leća mogu se podijeliti u 5 skupina:

  1. alergijske reakcije i na materijal leće i na sluznice na njima (ova komplikacija se češće primjećuje kada se koriste meke leće);
  2. infektivne lezije konjunktive i rožnice;
  3. mehaničko oštećenje oka, uglavnom tipa erozije rožnice (uglavnom kod krutih leća);
  4. neoplazma limbus i posuda rožnice;
  5. edem rožnice, koji pacijent doživljava kao privremeno "zamućenje" vida.

Za prevenciju i otkrivanje komplikacija potrebno je temeljito pregledati pacijenta tijekom početnog pregleda i praćenja. Ovaj pregled treba uključivati, osim uobičajenog pregleda oka, biomikroskopiju rožnice s fluoresceinom, studiju osjetljivosti rožnice; procjena položaja leće na oku, njegove pokretljivosti i stanja površine leće.

Kliničko promatranje pacijenata koji koriste kontaktne leće za korekciju ametropije moraju se provoditi strogo pojedinačno, prema sljedećoj shemi: dnevni pregled tijekom adaptacijskog razdoblja, zatim nakon 1 mjeseca, 6 mjeseci i godinu dana, zatim godišnje

Kod dinamičkog promatranja djece koja nose kontaktne leće, ponovni pregled treba provesti najmanje jednom u šest mjeseci.

Bolesnici s keratokonusom pregledavaju se nakon 1, 3 mjeseca, 6 mjeseci, a zatim svakih šest mjeseci.

http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/3709-kontaktnaya-korrekciya-zreniya.html
Up