logo

Konjunktivitis - upalni proces koji se pojavio na sluznici oka. Pojam "konjunktivitis" ne može se smatrati punim imenom patologije bez spominjanja uzroka ili prirode infekcije, na primjer, "kronični konjunktivitis" ili "alergijski konjunktivitis". To jest, puno ime se koristi u povijesti bolesti.

Postoji nekoliko razloga za razvrstavanje bolesti na temelju uzroka ili prirode upale.

Vrste konjunktivitisa, ovisno o uzroku:

Bakterijsko-patogene i uvjetno-patogene bakterije (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, gonokoke, difterija i pseudo-gnojni bacil) izazivaju čimbenik;

Klamidija - nastaje zbog kontakta s klamidijom sluznice;

Virusni - izazivaju herpes virusi, adenovirusi itd.;

Gljivice - javljaju se kao manifestacija sistemskih infekcija (aspergiloza, kandidozokoza, aktinomikoza, spirohrihiloza) ili izazivaju patogene gljivice;

Alergijski - javlja se nakon unošenja alergena u organizam ili nadražujuće za sluznicu očiju (prašina, vuna, vlakna, boja, aceton itd.);

Dystrophic - razvija se kao posljedica štetnih učinaka profesionalnih opasnosti (kemikalije, boje, lakovi, benzinske pare i druge tvari, plinovi).

Klamidijski konjunktivitis, kao i kutni (kutni), mogu biti varijante bakterijskog oblika bolesti.

Vrste konjunktivitisa, ovisno o vrsti upale sluznice:

Epidemijski konjunktivitis (uzrokovan Koch-Wicks štapićem) je poseban slučaj akutnog oblika bolesti.

Vrste konjunktivitisa, ovisno o morfologiji konjunktive i prirodi simptomatologije:

Nastaje gnojno-gnojni iscjedak;

Nastaje kataralna - obilna sluz, nema gnoja;

Papilarni (pojavljuje se kao manifestacija alergije) - tuljani u obliku malih zrnaca formiraju se na sluznici gornjeg kapka;

Folikularna (razvija se prema tipu 1 alergijske reakcije) - folikuli se formiraju na sluznici oka;

Hemoragične - krvarenja nastaju na sluznici oka;

Filmy - razvija se na pozadini ARVI.

Bilo koja vrsta ili oblik konjunktivitisa ima specifične znakove i tipične simptome.

Sadržaj članka:

Uzroci konjunktivitisa

Skupine čimbenika koji uzrokuju konjunktivitis:

Uvođenje patogenih ili uvjetno patogenih bakterija (gonokok, difterija ili pseudomonas aeruginosa, streptokoka, stafilokoka, meningokoka itd.);

Virusi, uključujući adenoviruse nazvani virus herpesa;

Patogene gljivice (aspergililla, candida, actinomycetes, spiro-trichella);

Učinci alergena (medicinski, atopični, sezonski oblici konjunktivitisa, upotreba kontaktnih leća);

Ostali čimbenici (profesionalne opasnosti, kemikalije, plinovi). Hit provokativnih faktora na sluznici oka javlja se kroz kapljice u zraku (virusi, alergeni), uzlazno iz nazofarinksa, srednjeg uha, grla, kao i jednostavno prebacivanje iz prljavih ruku.

Simptomi različitih vrsta konjunktivitisa

Nespecifični simptomi svojstveni svim vrstama konjunktivitisa:

Crvenilo kapaka i konjunktive;

Oteklina očnih kapaka i sluznice oka;

Osjećaj stranog tijela u oku;

Gnojni, sluzavi ili mukopurulentni iscjedak.

Ako konjunktivitis koji se javlja u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija prati katar u gornjem respiratornom traktu, mogući su simptomi kao što su crvenilo, glavobolja, znakovi trovanja (bolovi u mišićima i zglobovima, slabost i umor).

Specifični simptomi su svojstveni različitim vrstama konjunktivitisa i ovise o čimbenicima koji ih uzrokuju. Znajući glavne manifestacije, možete napraviti približnu dijagnozu bez laboratorijskih ispitivanja.

Akutni (epidemijski) konjunktivitis

Puno ime ovog oblika upale sluznice je Koch-Weeks akutni epidemijski konjunktivitis. Razlog za njegovo pojavljivanje - Koh Wicks stick. Ta činjenica je razlog da se to pripiše bakterijskim tipovima konjunktivitisa. Međutim, brzo širenje ljudske populacije i poraz velikog broja ljudi omogućuje nam da ga izoliramo u posebnom obliku.

Područje distribucije akutnog konjunktivitisa su Kavkaz, azijske zemlje. To se praktički ne događa u sjevernim regijama, pojavljuje se sezonski, češće u jesen i ljeto, u obliku epidemija. Infekcija s Koch-Weeks štapićima događa se kroz kapljice u zraku - kroz kućne kontakte, posuđe, kućanske predmete, vodu, hranu.

Inkubacijsko razdoblje traje 1-2 dana, nakon čega slijedi brza i akutna manifestacija simptoma u oba oka odjednom. Tu je jaka oteklina i crvenilo sluznice oba kapka, očne jabučice, prijelaznih nabora. Najviše je pogođen donji kapak, dobivši oblik valjka. Nakon nekoliko dana na sluznici, pojavljuju se točkaste hemoragije, gnoj i sluz počinju razdvajati. Sluznica nije oštećena, već se na njoj formiraju tanki smeđi filmovi, koji se lako odvajaju od sluznice. Pacijent osjeća bol, osjećaj stranog tijela u oku, postoji fotofobija, kidanje. Cijela površina očne jabučice postaje crvena.

Uz odgovarajuće liječenje, bolest završava oporavkom nakon 5-20 dana.

Bakterijski konjuktivitis

Uzrok pojave je uvođenje patogenih bakterija u sluznicu oka. Ovaj oblik konjuktivitisa je uvijek simptomatičan. Bez obzira na bakteriju koja aktivira upalni proces, primarni simptomi su otprilike isti - na sluznici se iznenada pojavljuje mutna, sivo-žuta iscjedak, koji ujutro lijepi kapke. Dodatni simptomi - bol i bol, suhoća sluznice i koža kapaka. Gotovo uvijek je zahvaćeno jedno oko, ali ako se ne poštuju pravila higijene, bolest prelazi na drugu.

Oblici bakterijskog konjuktivitisa najčešći patogeni:

Staphylococcal conjunctivitis - teška oteklina i crvenilo kapaka, obilan gnojni iscjedak, spajanje trepavica nakon sna, naglašen svrbež i peckanje. Osim toga, postoji fotofobija, osjećaj stranog tijela ispod kapaka. Oba oka izmjenjuju se naizmjenično. Kod liječenja antibioticima simptomi nestaju za 3-5 dana.

Gonokokni konjunktivitis (gonoblion) - javlja se kod novorođenčadi dok prolazi kroz rodni kanal majke s gonorejom. Simptomi - brzo pojavljivanje guste otekline kapaka i sluznice. Ispod kapaka, oslobađa se obilan gnojni iscjedak boje "mesnih sapuna". Nakon nekog vremena, količina se smanjuje, iscjedak postaje tekući, dobiva zelenkastu nijansu. Svi simptomi nestaju nakon 2 mjeseca od početka infekcije. Liječenje gonobladenii - lokalna antibiotska terapija, primijenjena do konačnog oporavka.

Pneumokokni konjunktivitis je dijagnosticiran u djece. Počinje naglo, na jednom oku, a zatim se pomiče na drugi. Simptomi - velika količina gnoja, fotofobija, jaka oteklina kapaka, točkasta krvarenja. Filmovi nastali na konjunktivi lako se uklanjaju i ne oštećuju sluznicu očiju.

Pseudomonas conjunctivitis - svi simptomi su izraženi (velika količina gnoja, ubod, crvenilo, oteklina, kidanje, fotofobija).

Difterni konjunktivitis je komplikacija difterije koja se manifestira snažnim otvrdnjavanjem i oticanjem kapaka, zbog čega je nemoguće otvoriti oči. Odvojiva mutna, sukrovična. Na sluznici se nalaze prljavo sivi filmovi koji se ne mogu ukloniti. Nakon prisilnog uklanjanja, krvarenje oštećenja sluznice ostaju na svom mjestu. Drugog tjedna bolesti, filmovi se lako otkidaju, natečenost nestaje, količina ispuštanja se povećava. Nakon 2 tjedna bolest završava oporavkom, iako se može pretvoriti u kronični oblik. Moguće komplikacije - inverzija kapaka, defekti i ožiljci konjunktive.

Klamidijski konjunktivitis

Početak bolesti je akutan, njegovi glavni simptomi su teška fotofobija, praćena brzim crvenilom i oticanjem sluznice. Tijekom noći, kapci se lijepe zajedno s malom količinom mukopurulentnog iscjedka. Donji kapak je najviše pogođen. Bolest počinje u samo jednom oku, ali s lošom higijenom primjenjuje se na oba oka.

Pojavljuje se kao bljesak u bazenima i kupkama.

Virusni konjunktivitis

Uzrok infekcije - virusi velikih boginja, ospica, herpesa, adenovirusa, atipični virus trahoma. Konjuktivitis uzrokovan adenovirusima i herpes virusima vrlo je zarazan, pacijenti s takvim oblicima trebaju izolaciju od onih oko sebe.

Glavni simptomi su ozbiljno crvenilo kapaka i sluznice oka, infiltrati i folikuli na sluznici, stvaranje lako uklonjivih filmova. Uz to postoji blefarospazam, suzenje, fotofobija.

Oblici adenovirusnog konjunktivitisa:

Kataralno - upala i crvenilo su zanemarivi, iscjedak je minimalan.

Filmy - na površini sluznice nastaju tanki filmovi, mogu se lako ukloniti, a mogu se i čvrsto pričvrstiti na površinu očne jabučice. U debljini konjunktive formiraju se tuljci i krvarenja, regeneriraju nakon oporavka.

Folikularni - mali mjehurići se formiraju na konjunktivi.

Osim toga, pacijent ima upalu grla, zabilježena je hipertermija, što je razlog za pojam "adenofaringokonjunktivna groznica".

Alergijski konjuktivitis

Klinički oblici alergijskog konjunktivitisa:

Polinozni konjunktivitis (alergičan na pelud cvjetnica);

Medicinski konjunktivitis, kao alergija na lijekove za liječenje očnih bolesti;

Alergijski konjunktivitis koji nastaje zbog nošenja kontaktnih leća.

Simptomi - teški svrbež i spaljivanje kapaka i sluznica očiju, teška oteklina i crvenilo, suzenje i fotofobija. Dijagnoza se postavlja kao rezultat dijagnoze i anamneze, važna je za učinkovitost liječenja.

Kronični konjunktivitis

Potrebno je mnogo vremena, koje karakteriziraju brojne pritužbe subjektivne prirode. Simptomatski - osjećaj "pijeska" u očima, svrbež, težina kapaka, bol i umor pri čitanju. Vizualno, na pregledu, dolazi do blagog crvenila konjunktive, povećanih papila, slabog iscjedka.

Pojava kroničnog konjunktivitisa nastaje kada je sluznica oka iritirana prašinom, dimom i plinovima. Najčešće, to utječe na radnike u kemijskoj, tekstilnoj, cementnoj, ciglenoj, pilanskoj industriji. Druga kategorija rizične skupine su bolesnici s gastrointestinalnim bolestima u anamnezi, nazofarinksom, anemijom, nedostatkom vitamina. Liječenje je uklanjanje uzroka upale oka, obnova njegovih funkcija.

Kutni konjunktivitis

Ovaj oblik konjunktivitisa naziva se "kut", često poprima kronični tijek. Njegovu pojavu izaziva bakterija Moraks-Axenfeld. Simptomi - bol i svrbež u kutovima očiju, koji se najviše osjećaju navečer. Koža u kutovima očiju je crvena, napuknuta. Na crvenkastoj sluznici oka pojavljuje se mala količina viskozne sluzi. Ona se nakuplja u kutovima očiju preko noći, dobivajući izgled guste grudice. Pravovremena dijagnoza i liječenje brzo će ublažiti simptome bolesti, inače će se pretvoriti u kronični proces.

Gnojni konjunktivitis

Pripada bakterijskim tipovima konjuktivitisa, glavni simptom je velika količina gnojnog iscjedka. Uzročnici su gonokoki, pneumokoki, stafilokoki, piokanitisi. Liječenje uvijek uključuje topikalne antibiotike.

Kataralni konjunktivitis

Promatran s virusnim, alergijskim i kroničnim oblikom bolesti. Simptomi - umjereno crvenilo i oticanje sluznice kapaka i očne jabučice, mukopurulentni iscjedak, lagana fotofobija. Krvarenja, pojava folikula i filmova, povećanje papila nisu dijagnosticirani. Tijek liječenja nije više od 10 dana, komplikacije se ne pojavljuju.

Papilarni konjunktivitis

Klinički oblik alergijskog konjunktivitisa ima dugačak tijek. Simptomi - sluznica oka postaje neravna i gruba zbog povećanja papile na površini, pojavljuje se svrbež i peckanje, bol, oskudni mukozni iscjedak. Čest uzrok pojavljivanja ovog oblika je nošenje kontaktnih leća, očnih proteza, stranog tijela u oku.

Folikularni konjunktivitis

Na sluznici oka pojavljuju se infiltrati u obliku papila i folikula sivo-ružičaste boje. Manifestira se jakim crvenilom, blagim oticanjem kapaka i konjunktive. Karakteristični simptom je blefarospazam (zatvaranje kapaka) i ozbiljno kidanje.

Mogući uzrok pojave je virusna ili bakterijska lezija. Bolest traje u aktivnom obliku 2-3 tjedna, u subvenciji - još 1-3 tjedna, samo 2 do 3 mjeseca.

Temperatura konjunktivitisa

Povišena tjelesna temperatura nije karakteristična za konjunktivitis, ovaj se simptom praktički ne nalazi među simptomima bolesti. Hipertermija se može pridružiti manifestacijama ove bolesti, ako se upala sluznice oka pojavi na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitisa, akutnih respiratornih infekcija, laringitisa, sinusitisa, faringitisa.

Opći principi liječenja svih vrsta konjunktivitisa

Glavna stvar u liječenju svih oblika bolesti je uklanjanje uzroka pojave negativnih simptoma upalnog procesa. U tu svrhu primijenjena je terapija lijekovima.

Simptomatsko liječenje, eliminirajući manifestacije konjunktivitisa, je uporaba topikalnih pripravaka. Injektiraju se u sluznice.

Bol koja se javlja s prvim znakovima konjunktivitisa, zaustavlja se uvođenjem kapi s lokalnim anestetikom (Lidokain, Trimecain, Pyromecain). Higijensko liječenje cilijarnog ruba kapaka i sluznice oka provodi se s antiseptičkim otopinama (furacilin, dimeksid, oksianat, kalijev permanganat, briljantno zeleno).

Nakon uklanjanja boli i higijenskog tretmana očiju, počinju liječiti uzrok bolesti, ubrizgati antibiotike, antihistaminike, antivirusna sredstva, sulfonamide u oči. Koriste se ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali bolest. Antibiotici se koriste u liječenju bakterijskog konjuktivitisa, antivirusni lijekovi se koriste za virusni konjunktivitis (Florenal, Kerecid) i antihistaminici za alergijske lijekove (Diphenol, Dibazol).

Ovaj algoritam slijedi sve dok svi klinički simptomi konjunktivitisa ne nestanu. Sve to vrijeme, zabranjeno je nametanje očiju kako se ne bi stvarali povoljni uvjeti za bakterije i druge patogene mikroorganizme, a ne uzrokovali recidiva i komplikacija.

Liječenje konjunktivitisa kod kuće

Virusni konjunktivitis. Za liječenje adenovirusnog konjuktivitisa koristite preparate interferona koji imaju antivirusni učinak (Laferon, Interferon). Koriste se u obliku ukapavanja otopine lijeka na sluznicu.

Prvih 2-3 dana - interferoni za 6-8 p. / Dan;

Do potpunog nestanka simptoma - interferona za 4-5 p / dan;

Mast s antivirusnim učinkom (bonafton, tebrofen, florenalevaya) - 2-4 str. / Dan;

Uz tešku upalu sluznice - diklofenak 3-4 p / dan;

Za profilaksu sindroma suhog oka, Vidisik, Oftagel, Sistain zamjene za suzu.

Virus herpesa. Virus herpesa uništava se otopinama interferona pripravljene iz liofilizata neposredno prije ubacivanja u oko. Prvih 2-3 dana daju se 6-8 puta dnevno, zatim - 4-5 puta. Liječenje se nastavlja sve dok klinički simptomi ne nestanu. Kod teških upala, svrbeža i pečenja, primjenjuje se diklofenak. Za prevenciju recidiva ili komplikacija primjenjujte otopinu srebrnog nitrata ili Pikloksidina 3-4 puta dnevno.

Bakterijska. Za brzo ublažavanje upale, diklofenak se instalira 2-4 puta dnevno. Higijenski tretman očiju provodi se antiseptičkim otopinama (furacilin 1: 1000, 2% borna kiselina). Uništavanje patogenih bakterija provodi se sulfonamidima i antibioticima u obliku masti i kapi (eritromicin, tetraciklin, mast gentamicina, albucidum, ciprofloksacin, ofloksacin). U početku su zakopani ili položeni 4-6 puta dnevno, nakon 2-3 dana, 2-3 puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu. Za prevenciju relapsa, piloksidin kapi se koriste istovremeno 3 puta dnevno.

Klamidija. Liječenje konjunktivitisa, izazvanog najjednostavnijim mikroorganizmima, provodi se sustavnim lijekovima. Najčešće je to levofloksacin (1 tab. Dnevno 7 dana).

U isto vrijeme, lijekovi s lokalnim antibioticima koriste se 4-5 puta dnevno (kapi Lomefloxacina ili masti za eritromicin). Upotrebljavaju se od 3 tjedna do 3 mjeseca kako bi se potpuno ublažili simptomi konjuktivitisa. Liječenje upale provodi se diklofenakom 2 puta dnevno tijekom duljeg vremena. Sa svojom neučinkovitošću, Deksametazon se koristi s istom frekvencijom. Prevencija sindroma suhog oka provodi se pripravcima umjetnih suza (Oxial, Otagel).

Gnojan. U ovom obliku konjunktivitisa, važno je brzo i temeljito ukloniti gnojni iscjedak antiseptičkim otopinama (Furacilin, 2% borna kiselina, otopina kalijevog permanganata). Kako bi se uklonili uzroci upale, primjenjuju se 2-3 puta dnevno Gentamicin, eritromicin ili tetraciklinska mast, Lomefloxacin pada do potpunog izlječenja. Dihlofenak zaustavlja natečenost.

Alergijski. Tretman se provodi s lokalnim antihistaminicima (alergoftal, spersallerg), kao is lijekovima koji smanjuju degranulaciju mastocita. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Koriste se dugo vremena, unoseći 2 puta dnevno. Uz neučinkovitost tih sredstava dodatno koristiti Maxidex, Diclofenac, Dexalox. U liječenju teškog alergijskog konjunktivitisa koristite kapi za oči s kortikosteroidima i antibioticima (Tobradex. Maksitrol).

Kronična. Liječenje ovog oblika konjunktivitisa će biti uspješno ako pravovremeno utvrdi uzrok bolesti. Nanesite kapi 0,25-0,5% otopine cinkovog sulfata i 1% otopine rezorcinola. Alternativni lijekovi - primjena p-ra Protargol ili Collargol 2-3 p. / Dan, polaganje u oči prije spavanja žute žive masti.

Lijekovi koji se koriste za konjunktivitis

Glavni lijekovi za liječenje konjuktivitisa su masti i kapi za oči.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_konjunktivit_chto.php

Konjunktivitis - simptomi i znakovi, uzroci, liječenje

Konjunktivitis je upala sluznice oka, potaknuta raznim patogenim čimbenicima. Općenito, ispravan naziv bolesti je konjunktivitis, ali često je poznat samo liječnicima i medicinskim sestrama. U svakodnevnom životu, pojam konjunktivitisa često se koristi za upućivanje na upalni proces na sluznici oka. U tekstu članka koristit ćemo točno pogrešan pojam, koji je poznat ljudima daleko od medicinske znanosti.

klasifikacija

Općenito, pojam "konjunktivitis" nije naziv bolesti, već odražava samo lokalizaciju upalnog procesa - sluznicu oka. Da bi se dobilo puno ime bolesti, potrebno je dodati naziv uzročnog faktora pojmu "konjuktivitis" ili naznačiti prirodu upalnog procesa, na primjer, "bakterijski konjunktivitis" ili "kronični konjunktivitis", itd. Puni naziv bolesti, koji uključuje i naznaku uzroka upale ili njegove prirode, koriste liječnici u medicinskoj dokumentaciji. Priroda i uzrok upale konjunktive uvijek treba razjasniti, jer o tome ovisi pravilan i učinkovit tretman.

Trenutno postoji niz klasifikacija konjuktivitisa, od kojih svaki odražava značajan faktor koji se odnosi na uzrok ili prirodu upale sluznice oka.

Ovisno o uzroku upale sluznice oka, konjunktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

  • Bakterijski konjuktivitis izazivaju razne patogene ili oportunističke bakterije, kao što su streptokoke, pneumokoke, stafilokoke, gonokoke, difterijski bacil, piocijanove štapiće itd.;
  • Klamidijski konjunktivitis (trahom) potiče klamidija u očima;
  • Kutni konjunktivitis (kutni) izaziva diplobacillus Morax - Axenfeld i karakterizira ga kronični tijek;
  • Virusni konjunktivitis izazvan raznim virusima, kao što su adenovirusi, herpes virusi itd.;
  • Gljivični konjunktivitis pokreću različite patogene gljivice i posebna je manifestacija sistemskih infekcija, kao što su aktinomikoza, aspergiloza, kandidomikoza, spiroshrichlosis;
  • Alergijski konjunktivitis razvija se pod utjecajem alergena ili čimbenika koji iritira sluznicu oka (na primjer, prašina, vuna, lakovi, boje itd.);
  • Distrofni konjunktivitis razvija se pod utjecajem različitih tvari koje uzrokuju oštećenje sluznice oka (npr. Reagensi, boje, industrijski para i plinovi itd.).

Klamidijski i kutni (angular) konjunktivitis posebni su slučajevi bakterijskog konjunktivitisa, ali se na temelju određenih značajki kliničkog tijeka i znakova razlikuju u različite sorte.

Ovisno o vrsti upalnog procesa na sluznici oka, konjunktivitis se dijeli na:

  • Akutni konjunktivitis;
  • Kronični konjunktivitis.

Poseban slučaj akutnog konjunktivitisa je epidemija izazvana štapom Koch-Weeks.

Ovisno o prirodi upale i promjenama u sluznici oka, konjunktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

  • Gnojni konjunktivitis, koji se javlja s nastankom gnoja;
  • Kataralni konjunktivitis, koji se odvija bez stvaranja gnoja, ali s obilnim iscjedkom od sluznice;
  • Papilarni konjunktivitis razvija se na pozadini alergijske reakcije na oftalmičke lijekove i formiranje malih zrnaca i brtvi na sluznici oka u području gornjeg kapka;
  • Folikularni konjunktivitis razvija se prema prvoj vrsti alergijske reakcije i formira folikule na sluznici oka;
  • Hemoragijski konjunktivitis karakteriziraju brojna krvarenja u sluznici oka;
  • Membranski konjunktivitis razvija se u djece na pozadini akutnih virusnih respiratornih bolesti.

Unatoč prilično velikom broju vrsta konjunktivitisa, bilo koji oblik bolesti očituje se skupom tipičnih simptoma, kao i nizom specifičnih znakova.

razlozi

Uzroci konjunktivitisa su sljedeće skupine čimbenika koji mogu uzrokovati upalu sluznice oka:

  1. Infektivni uzroci:

    • Patogene i uvjetno patogene bakterije (stafilokoke, streptokoke, gonokoke, meningokoke, pio-gnojni bacil i dr.);
    • klamidija;
    • Virusi (adenovirusi i herpes virusi);
    • Patogene gljivice (aktinomicete, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Alergijski uzroci (nošenje kontaktnih leća, atopični, medicinski ili sezonski konjunktivitis);
  3. Ostali uzroci (opasnosti na radu, prašina, plinovi itd.).

Svi ovi uzroci konjuktivitisa uzrokuju bolest samo ako uspiju doći do sluznice oka. U pravilu, infekcija se odvija kroz prljave ruke, kojima osoba trlja ili dodirne oči, kao i kapljice u zraku u slučaju virusa, alergena ili profesionalnih opasnosti. Osim toga, infekcija patogenim mikroorganizmima može se pojaviti uzlaznim putem iz gornjih dišnih puteva (nazalna, usna šupljina, uho, grlo itd.).

Simptomi različitih vrsta konjunktivitisa

U bilo kojem obliku konjuktivitisa, osoba razvija određene nespecifične simptome, kao što su:

  • Oticanje kapaka;
  • Oticanje sluznice oka;
  • Crvenilo konjunktive i kapci;
  • fotofobija;
  • suzne oči;
  • Bol u očima;
  • Osjećaj stranog tijela u oku;
  • Ispraznite sluzav, gnojni ili mukopurulentni karakter.

Gornji se simptomi razvijaju s bilo kojom vrstom konjunktivitisa i stoga se nazivaju nespecifičnim. Vrlo često se simptomi konjunktivitisa kombiniraju sa simptomima katarga gornjih dišnih putova kod različitih respiratornih infekcija, kao i povišenom temperaturom, glavoboljom i drugim znakovima trovanja (bol u mišićima, slabost, umor itd.).

Međutim, pored nespecifičnih simptoma, različite tipove konjunktivitisa karakterizira pojava specifičnih znakova, koji su uzrokovani svojstvima čimbenika koji uzrokuje upalni proces. Specifični simptomi dopuštaju razlikovanje različitih tipova konjunktivitisa na temelju kliničke slike bez posebnih laboratorijskih testova. Razmotrimo detaljno koji nespecifični i specifični simptomi manifestiraju različite vrste konjunktivitisa.

Akutni (epidemijski) konjunktivitis

Akutni konjunktivitis je bakterijski jer ga potiče patogena bakterija - Koch-Wicks štapić. Međutim, budući da akutni epidemijski konjunktivitis ima obilježja tijeka prvenstveno vezana uz poraz velikog broja ljudi i brzo širenje populacije, ova vrsta bakterijske upale sluznice oka izolirana je u posebnom obliku.

Akutni konjunktivitis Koch Wicks česta je u zemljama Azije i Kavkaza, a praktički se ne nalazi u sjevernijim geografskim širinama. Infekcija se javlja u obliku sezonskih, epidemijskih epidemija uglavnom u jesenskim i ljetnim razdobljima godine. Infekcija konjunktivitisom Koch-Weeks događa se putem kontaktnih i zračnih putova. To znači da se uzročnik konjunktivitisa prenosi s bolesne osobe na zdravog u bliskim kućanskim kontaktima, kao i putem uobičajenih kućanskih predmeta, prljavih ruku, posuđa, voća, povrća, vode itd. Epidemijski konjunktivitis je zarazna bolest.

Koch-Weeks konjunktivitis počinje akutno i iznenada, nakon kratkog razdoblja inkubacije od 1 do 2 dana. U pravilu, oba oka su istovremeno zahvaćena. Konjunktivitis počinje crvenilom sluznice kapaka, koja brzo zahvaća površinu očne jabučice i prolazne nabore. Najjača crvenila i oteklina razvijaju se u donjem kapku, koji ima oblik valjka. U roku od 1 do 2 dana u očima se pojavljuje mukopurulentni ili gnojni iscjedak i formiraju se smeđkasti tanki filmovi koji se lako odbacuju i uklanjaju bez oštećenja sluznice oka. Osim toga, u sluznici oka postoje brojni krvarenja, koja imaju oblik točaka. Osoba je zabrinuta zbog fotofobije, osjećaja grčeva ili stranog tijela u očima, kidanja, oticanja kapaka i crvenila na cijeloj površini očne jabučice.

Osim epidemijskog konjunktivitisa Koch-Weeks, izraz "akutni konjunktivitis" često se odnosi na liječnike na bilo koju akutnu upalu sluznice oka, bez obzira na to koji je uzročnik ili uzročnik izazvao. Akutni konjunktivitis se uvijek javlja iznenada i obično se javlja dosljedno oštećenje oba oka.
Svaki akutni konjunktivitis s pravilnim liječenjem završava oporavkom unutar 5 do 20 dana.

bakterijski

Uvijek je akutna i izaziva se kontaktom s sluznicom oka raznim patogenim ili uvjetno patogenim bakterijama, kao što su stafilokoki, streptokoki, piokijanitis, gonokoki, pneumokoki itd. Bez obzira koji je mikroorganizam uzrokovao bakterijski konjuktivitis, upalni proces počinje iznenada s pojavom mutnog, viskoznog, sivkasto-žutog iscjedka na površini sluznice oka. Odvojivi vodi do lijepljenja kapaka, osobito nakon noćnog sna. Osim toga, osoba razvija suhoću sluznice i kože oko očiju. Mogu postojati i bolovi i bolovi u oku. U slučaju bakterijskog konjunktivitisa, u pravilu je zahvaćeno samo jedno oko, ali ako se ne liječi, može zahvatiti drugu upalu. Među bakterijama se najčešće nalaze gonokokni, stafilokokni, pneumokokni, pseudo-gnojni i difterijski konjunktivitis. Razmotrite značajke njihovog toka.

Stafilokokni konjunktivitis karakterizira naglašeno crvenilo i oticanje kapaka, kao i obilan mukopurulentni iscjedak koji sprječava otvaranje očiju nakon spavanja. Oticanje kapaka u kombinaciji s njihovim teškim svrbežom i peckanjem. Pod očnom kapkom pojavljuje se fotofobija i osjećaj stranog tijela. Obično su oba oka naizmjenično uključena u upalni proces. Uz pravodobno liječenje lokalnim antibioticima (masti, kapi, itd.) Konjunktivitis prolazi unutar 3 do 5 dana.

Gonokokni konjunktivitis (gonoblene) obično se razvija kod novorođenčadi kao posljedica infekcije pri prolasku kroz rodni kanal majke inficirane gonorejom (gonoreja). Kod gonokoknog konjunktivitisa razvija se brzo i vrlo gusto oticanje kapaka i sluznica oka. Pojavljuje se obilan mukopurulentni iscjedak, koji ima karakterističan oblik "mesa slopa". Kada se zatvoreni kapci otvore, ispuh doslovno ispliva. Kako se oporavak odvija, količina pražnjenja se smanjuje, postaje gusta, a filmovi se formiraju na površini sluznice oka, koje se lako uklanjaju bez oštećenja ispod tkiva. Nakon 2 - 3 tjedna, iscjedak ponovno dobiva tekuću konzistenciju i zelenkastu boju, potpuno nestajući do kraja drugog mjeseca bolesti. Zajedno s nestankom iscjedak prolazi i oticanje, te crvenilo konjunktive. Gonoblenreya zahtijeva liječenje lokalnim antibioticima do potpunog oporavka.

Pneumokokni konjunktivitis javlja se u djece. Upala počinje akutno, s jednim okom prvi zahvaćeni, a zatim je uključen drugi. Prvo, postoji obilan gnojni iscjedak, u kombinaciji s oticanjem kapaka, točkastim krvarenjima u sluznici oka i fotofobiji. Na konjunktivi se formiraju filmovi koji se lako uklanjaju i ne oštećuju ispod tkiva.

Pseudomonas konjunktivitis karakterizira obilan gnojni iscjedak, izraženo crvenilo sluznice oka, edem očnih kapaka, rezanje, fotofobija i kidanje.
Difteritski konjunktivitis razvija se protiv difterije. Isprva, nabubre, crvenilo i zgusnu kapke. Koža je tako gusta da se oči ne mogu otvoriti. Zatim se pojavljuje mutan iscjedak, naizmjence s krvlju. Na sluznici kapaka nastaju filmovi prljavo sive boje, koji se ne uklanjaju. Prilikom prisilnog uklanjanja filmova stvaraju se površine koje krvare.

Oko 2. tjedna bolesti filmovi se odbacuju, edem nestaje, a količina iscjedka se povećava. Nakon 2 tjedna, konjuktivitis difterije je završen ili postaje kroničan. Nakon upale mogu se razviti komplikacije, kao što su ožiljci od konjunkcije, volvulus itd.

Klamidija

Bolest počinje iznenadnom fotofobijom koja je popraćena brzim oticanjem kapaka i crvenilom sluznice oka. Pojavljuje se oskudna mukopurulentna pražnjenja koja ujutro spajaju kapke. Najizraženiji upalni proces je lokaliziran u donjem kapku. U početku je zahvaćeno jedno oko, ali s neodgovarajućom higijenom upala se širi na drugu.

Često se klamidijski konjunktivitis javlja u obliku epidemija tijekom masovnih posjeta bazenima. Stoga se klamidijski konjunktivitis naziva i bazen ili kupka.

virusni

Konjunktivitis može biti uzrokovan adenovirusima, herpes virusima, atipičnim trahomskim virusom, ospicama, virusima velikih boginja itd. Najčešći su herpetični i adenovirusni konjuktivitis koji su vrlo zarazni. Stoga bolesnike s virusnim konjunktivitisom treba izolirati od drugih do potpunog oporavka.

Herpetički konjunktivitis karakterizira oštra crvenila, infiltracija, stvaranje folikula na sluznici oka. Često se formiraju i tanki filmovi koji se lako uklanjaju bez oštećenja ispod tkiva. Upala konjunktive popraćena je fotofobijom, blefarospazmom i suzenjem.

Adenovirusni konjunktivitis može se pojaviti u tri oblika:

  1. Kataralni oblik karakterizira blaga upala. Crvenilo oka nije jako, a iscjedak je vrlo oskudan;
  2. Membranski oblik karakterizira stvaranje tankih filmova na površini sluznice oka. Filmovi se lako uklanjaju pamučnim štapićem, ali ponekad su čvrsto pričvršćeni na površinu ispod površine. U debljini konjunktive mogu nastati krvarenja i tuljani, koji nakon oporavka potpuno nestaju;
  3. Folikularni oblik karakterizira stvaranje malih vezikula na konjunktivi.

Adenovirusni konjuktivitis se često kombinira s upaljenim grlom i povišenom tjelesnom temperaturom, zbog čega se bolest naziva adenofaringokonjunktivna groznica.

alergičan

Alergijski konjunktivitis, ovisno o čimbeniku koji ih izaziva, dijeli se u sljedeće kliničke oblike:

  • Polinozni konjunktivitis izazvan alergijama na pelud, cvjetnice, itd.;
  • Proljetni keratokonjunktivitis;
  • Alergija na lijekove na oftalmičke lijekove, manifestirana u obliku konjunktivitisa;
  • Kronični alergijski konjunktivitis;
  • Alergijski konjunktivitis povezan s nošenjem kontaktnih leća.

Utvrđivanje kliničkog oblika alergijskog konjunktivitisa provodi se na temelju analize podataka anamneze. Poznavanje oblika konjuktivitisa potrebno je odabrati optimalnu terapiju.

Simptomi bilo kojeg oblika alergijskog konjunktivitisa uključuju nepodnošljiv svrbež i peckanje na sluznici i koži kapaka, kao i fotofobiju, suzenje, izraženu oteklinu i crvenilo oka.

kroničan

Ovakav upalni proces u konjunktivi oka traje jako dugo, a osoba ima brojne subjektivne tegobe, čija težina nije u korelaciji sa stupnjem objektivnih promjena u sluznici. Osoba je zabrinuta zbog osjećaja težine kapaka, "pijeska" ili "krhotina" u njegovim očima, boli, brzog umora pri čitanju, svrbeža i osjećaja topline. Objektivno ispitivanje liječnika popravlja blago crvenilo konjunktive, prisutnost nepravilnosti u njoj zbog povećanja papile. Ispuštanje je vrlo oskudno.

Kronični konjunktivitis pokreću fizički ili kemijski čimbenici koji iritiraju sluznicu oka, kao što su prašina, plinovi, dim itd. Najčešće, kronični konjunktivitis pogađa ljude koji rade u mlinarstvu, kemijskoj, tekstilnoj, cementnoj, ciglenoj i pilanskoj industriji i tvornicama. Osim toga, kronični konjunktivitis može se razviti u ljudi u pozadini bolesti probavnog sustava, nazofarinksa i sinusa, kao i anemije, avitaminoze, helmintskih invazija itd. Liječenje kroničnog konjuktivitisa je eliminirati uzročni faktor i vratiti normalno funkcioniranje oka.

kutni

Također se zove kut. Bolest uzrokuje Bacillus Morax - Axenfeld i najčešće se događa kronično. Osoba je zabrinuta zbog bola i teškog svraba u kutovima oka, pogoršanih večernjim satima. Koža u kutovima očiju je crvena, može se pojaviti pukotina. Sluznica oka umjereno je crvenkasta. Iscjedak oskudan, viskozan, ljigav karakter. Tijekom noći iscjedak se nakuplja u kutu oka i zamrzava u obliku male guste grudice. Pravilno liječenje omogućuje potpuno uklanjanje ugaonog konjunktivitisa, a nedostatak terapije dovodi do činjenice da upalni proces traje godinama.

zagnojen

Uvijek je bakterijska. Kod ove vrste konjuktivitisa u zahvaćenom oku, osoba ima obilan gnojni iscjedak. Gnojni je gonokokkovni, pseudomuskularni, pneumokokni i stafilokokni konjunktivitis. S razvojem gnojnog konjunktivitisa potrebno je koristiti lokalne antibiotike u obliku masti, kapi itd.

katara

Može biti virusna, alergijska ili kronična, ovisno o uzročnom faktoru koji je izazvao upalni proces u sluznici oka. U slučaju katarnog konjunktivitisa, osoba razvija umjerenu natečenost i crvenilo kapaka i sluznice oka, a iscjedak može biti sluznica ili sluznica. Fotofobija je umjerena. Kada kataralni konjunktivitis u sluznici oka nema krvarenja, bradavice se ne povećavaju, folikuli i filmovi se ne formiraju. Ova vrsta konjunktivitisa obično se rješava u roku od 10 dana bez izazivanja ozbiljnih komplikacija.

bradavičast

To je klinički oblik alergijskog konjunktivitisa i stoga obično traje dugo. Kada papilarni konjunktivitis u sluznici oka povećava postojeće bradavice, stvarajući nepravilnosti i hrapavost na njegovoj površini. Osoba je obično zabrinuta zbog svrbeža, pečenja, boli u oku u području očne kapke i oskudnih mukoznih ostataka. Najčešće se razvija papilarni konjunktivitis uslijed stalnog nošenja kontaktnih leća, korištenja očnih proteza ili produljenog kontakta površine oka s stranim predmetom.

folikularna

Karakterizira ga pojavljivanje na sluznici oka sivkasto-ružičastih folikula i papila, koje su infiltrati. Oticanje kapaka i konjunktive u isto vrijeme nije jako, ali je crvenilo izraženo. Infiltrati u sluznici oka uzrokuju teške suze i izražen blefarospazam (zatvaranje kapaka).

Ovisno o vrsti patogena, folikularni konjunktivitis može biti virusni (adenovirusni) ili bakterijski (na primjer, stafilokokni). Folikularni konjunktivitis aktivno se odvija 2 do 3 tjedna, nakon čega se upala postupno smanjuje, potpuno nestajući i 1 do 3 tjedna. Ukupno trajanje folikularnog konjunktivitisa je 2 do 3 mjeseca.

Temperatura konjunktivitisa

Konjunktivitis - fotografija

Na slici je prikazan kataralni konjunktivitis s umjerenim crvenilom i oticanjem, kao i oskudni iscjedak iz sluznice.


Fotografija prikazuje gnojni konjunktivitis s teškim oticanjem, jakim crvenilom i gnojnim iscjetkom.

Koji testovi liječnik može propisati za konjunktivitis?

Kod konjunktivitisa liječnici rijetko propisuju testove i testove, jer je rutinski pregled i razgovor o prirodi iscjedka i prisutnih simptoma obično dovoljan za određivanje vrste bolesti i, prema tome, za određivanje potrebnog liječenja. Uostalom, svaka vrsta konjunktivitisa ima svoje znakove koji omogućuju da se razlikuje od drugih tipova bolesti s dovoljnom točnošću.

Međutim, u nekim slučajevima, kada nije moguće točno odrediti vrstu konjunktivitisa na temelju pregleda i pregleda, ili ako se nastavi u izbrisanom obliku, oftalmolog može propisati sljedeće studije:

  • Sjetva iscjedak iz oka na aerobne mikroflore i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike;
  • Sjetva iscjedak iz oka na anaerobne mikroflore i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • Iscjedak iz oka na gonokoku (N. gonorrhoeae) i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • Određivanje prisutnosti IgA antitijela na adenovirus u krvi;
  • Određivanje prisutnosti IgE antitijela u krvi.
Iscjedak iz oka na aerobnu i anaerobnu mikrofloru, kao i na gonokok, koristi se za identifikaciju bakterijskog konjunktivitisa, koji je teško ili uopće ne može liječiti. Također, ovi se usjevi koriste za kronični bakterijski konjunktivitis kako bi se utvrdilo koji će antibiotik biti najučinkovitiji u ovom konkretnom slučaju. Osim toga, sjetva na gonokoku koristi se kod bakterijskog konjuktivitisa u djece kako bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza gono-bolesti.

U slučaju sumnje na virusni konjunktivitis koristi se test za otkrivanje antitijela na adenovirus u krvi.

Za utvrđivanje sumnjivog alergijskog konjunktivitisa koristi se test za određivanje IgE antitijela u krvi.

Koji liječnik kontaktirati s konjunktivitisom?

Ako se pojave znakovi konjunktivitisa, posavjetujte se s oftalmologom (optometristom) ili s pedijatrijskim oftalmologom (upisati) ako se radi o djetetu. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće dobiti pregled kod oftalmologa, onda bi odrasli trebali kontaktirati terapeuta (upisati), a djeca ići pedijatru (upisati).

Opći principi liječenja svih vrsta konjunktivitisa

Bez obzira na vrstu konjunktivitisa, liječenje se sastoji u uklanjanju uzročnog faktora i upotrebi lijekova koji ublažavaju simptome upalne bolesti.

Simptomatsko liječenje usmjereno na uklanjanje manifestacija upalne bolesti, je uporaba topikalnih pripravaka koji se ubrizgavaju izravno u oko.

S razvojem prvih znakova konjunktivitisa, prvo je potrebno zaustaviti bol ubrizgavanjem u očne kapi koje sadrže lokalne anestetike, kao što su, na primjer, Pyromecain, Trimecain ili Lidokain. Nakon zaustavljanja boli potrebno je držati WC školjke na očnim kapcima i sluznici oka, ispirati površinu antiseptičkim otopinama, kao što su kalijev permanganat, briljantno zeleno, furacilin (razrjeđenje 1: 1000), dimeksid, hidrocianat.

Nakon ublažavanja boli i uklanjanja konjunktive, lijekovi koji sadrže antibiotike, sulfonamide, antivirusne lijekove ili antihistaminike ubrizgavaju se u oko. U ovom slučaju, izbor lijeka ovisi o uzročnom faktoru upale. Ako postoji bakterijska upala, upotrijebite lijekove s antibioticima. sulfonamidi (na primjer, tetraciklinska mast, Albucidum, itd.).

Za virusni konjunktivitis, lokalna sredstva se koriste s antivirusnim sastojcima (na primjer, Keretsid, Florenal, itd.).

Kada je alergijski konjunktivitis neophodan za primjenu antihistaminika, na primjer, kapi s Dimedrolom, Dibazolom itd.

Liječenje konjuktivitisa treba provesti do potpunog nestanka kliničkih simptoma. U procesu liječenja konjunktivitisa strogo je zabranjeno nametanje bilo kakvih obloga očima, jer će se time stvoriti povoljni uvjeti za reprodukciju različitih mikroorganizama, što će dovesti do komplikacija ili ponderiranja procesa.

Načela kućnog liječenja

virusni

U adenovirusnom konjuktivitisu, preparati interferona, kao što su Interferon ili Laferon, koriste se za ubijanje virusa. Interferoni se koriste u obliku instilacije svježe pripremljene otopine u oko. U prva dva do tri dana, interferoni se ubrizgaju u oči 6-8 puta dnevno, zatim 4-5 puta dnevno dok simptomi ne nestanu u potpunosti. Osim toga, mast s antivirusnim djelovanjem, kao što su Tebrofen, Florenale ili Bonafton, primjenjuje se 2-4 puta dnevno. U slučaju teške upale oka, preporuča se ubrizgavanje diklofenaka u oko 3 do 4 puta dnevno. Kako bi se spriječio sindrom suhog oka, tijekom cijelog liječenja koriste se umjetni nadomjesci za suzu, primjerice Oftagel, Sistain, Vidisik itd.

Virus herpesa
Kako bi se uništio virus, koriste se i otopine interferona, koje se pripremaju iz liofiliziranog praha neposredno prije uvođenja u oko. Prva 2 - 3 dana interferonske otopine daju se 6-8 puta dnevno, zatim 4 do 5 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma. Diklofenak se ubrizgava u oko radi smanjenja upale, ublažavanja bolova, svrbeža i pečenja. Za prevenciju bakterijskih komplikacija u slučaju herpetičkog konjunktivitisa, 3 - 4 puta dnevno u oči se ubrizgava otopina Pikloksidina ili srebro nitrata.

bakterijski

Tijekom cijelog tijeka liječenja, diklofenak treba usaditi u oči 2 do 4 puta dnevno kako bi se smanjila ozbiljnost upalnog procesa. Iscjedak treba ukloniti ispiranjem očiju s antiseptičkim otopinama, na primjer, s Furacilinom u razrjeđenju 1: 1000 ili 2% borne kiseline. Nanesite masti ili kapi antibioticima ili sulfonamidima, kao što su tetraciklin, gentamicin, eritromicin, lomefloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin, albucidin, itd. Kako biste uklonili patogene patogene mikrobe. 6 puta dnevno, zatim 2 do 3 puta dnevno do potpunog nestanka kliničkih simptoma. U isto vrijeme s antibakterijskim masti i kapi, Pikloksidin 3 puta dnevno može se usaditi u oči.

Klamidija

Budući da su klamidija intracelularni mikroorganizmi, liječenje infektivno-upalnog procesa izazvanog njima zahtijeva upotrebu sistemskih lijekova. Stoga, kada je klamidijski konjunktivitis neophodan za uzimanje Levofloxacina, 1 tableta dnevno tijekom tjedan dana.

Istodobno, potrebno je 4 do 5 puta dnevno injektirati u zahvaćeni oka lokalni antibiotski lijekovi, kao što su masti za eritromicin ili kapi Lomefloxacina. Mast i kapljice treba primijeniti kontinuirano od 3 tjedna do 3 mjeseca dok klinički simptomi ne nestanu u potpunosti.Za smanjenje upalne reakcije, diklofenak se primjenjuje 2 puta dnevno tijekom 1 do 3 mjeseca. Ako diklofenak ne pomaže zaustaviti upalu, onda se on zamjenjuje s deksametazonom, koji se također primjenjuje 2 puta dnevno. Za prevenciju sindroma suhog oka potrebno je koristiti dnevne pripravke umjetnih suza, kao što su Oksial, Oftagel, itd.

zagnojen

U slučaju gnojnog konjunktivitisa obavezno isperite oko s antiseptičkim otopinama (2% borne kiseline, furacilina, kalijevog permanganata itd.) Kako biste uklonili obilne iscjetke. Isperite oči po potrebi. Liječenje konjunktivitisa sastoji se od primjene eritromicina, tetraciklina ili mlijeka gentamicina ili lomefloksacina 2 do 3 puta dnevno u oku sve dok klinički simptomi ne nestanu u potpunosti. U slučaju teškog edema, diklofenak se ubrizgava u oko.

alergičan

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koristite lokalne antihistaminike (Spersallerg, Allergoftal) i sredstva koja smanjuju degranulaciju mastocita (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ovi lijekovi se ubrizgavaju u oči 2 puta dnevno tijekom dužeg vremena. Ako navedeni lijekovi ne zaustave u potpunosti simptome konjunktivitisa, dodaju im se diklofenak, Dexalox, Maxidex, itd. Za teške alergijske konjunktivitise koriste se kapi za oči koje sadrže kortikosteroidi i antibiotike, na primjer, Maxitrol, Tobradex, itd.

kroničan

Za uspješno liječenje kroničnog konjunktivitisa treba ukloniti uzrok upale. Kako bi se ublažio upalni proces, u oči se ukapa 0,25-0,5% otopina cinkovog sulfata s 1% -tnom otopinom rezorcinola. Osim toga, otopine Protargola i Collargola mogu se ubrizgati u oči 2 do 3 puta dnevno. U vrijeme spavanja, žuta mast se nanosi na oči.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html

Konjunktivitis - fotografija, znakovi, simptomi i liječenje konjuktivitisa kod odraslih

Konjunktivitis (kolokvijalni konjunktivitis) je etiološka upalna lezija konjunktive, sluznice koja pokriva unutarnju površinu kapaka i bjeloočnice. Uzrok može biti bakterija (klamidija je posebno opasna) ili isti virusi koji uzrokuju prehladu, bol u grlu ili ospice. Milijuni ljudi svake godine pate od konjunktivitisa. Ove bolesti uzrokuju mnoge patologije i patološka stanja. Režim liječenja za svaki pojedini slučaj može biti različit, uglavnom ovisi o čimbenicima koji su izazvali razvoj bolesti.

U većini slučajeva bolest se smatra zaraznom. Morate slijediti pravila osobne higijene kako biste izbjegli onečišćenje drugih. U ovom ćemo članku pobliže pogledati što je to bolest oka, glavni uzroci, vrste i simptomi konjunktivitisa, kao i učinkovite metode liječenja u odraslih.

Što je konjunktivitis očiju?

Konjunktivitis je upala sluznice oka (konjunktive) uzrokovana alergijama, bakterijama, virusima, gljivicama i drugim patogenim čimbenicima. Pojava ove bolesti može dovesti do crvenila i oteklina kapaka, sluzi ili gnoju, kidanja, pečenja i svrbeža, itd. Konjunktivitis je najčešća bolest oka - oni čine oko 30% svih patoloških promjena oka.

Što je konjunktiva? To je sluznica oka koja pokriva stražnju površinu kapaka i prednju površinu očne jabučice sve do rožnice. Obavlja vrlo važne funkcije koje osiguravaju normalno funkcioniranje organa vida.

  • Obično je prozirna, glatka i čak sjajna.
  • Boja ovisi o tkivima koja se nalaze ispod nje.
  • Ona preuzima svakodnevnu proizvodnju suza. Suze koje proizvodi su dovoljne da navlaže i zaštite oči. I tek kad plakamo, glavnom se prileže velika lazna žlijezda.

Konjunktivitis, osim što kvare pojavu crvenila očiju i trajno nevoljno kidanje, uzrokuje niz izrazito neugodnih simptoma, kojima je nemoguće nastaviti živjeti u normalnom ritmu.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti, koje se temelje na različitim simptomima.

Po prirodi bolesti:

Akutni konjunktivitis oka

Akutni konjunktivitis karakterizira brz razvoj bolesti, s teškim simptomima. Najčešće se ova varijanta razvoja bolesti uočava u slučaju poraza od infektivnog agensa. Pacijenti ne primjećuju nikakve prekursore, budući da se glavni simptomi gotovo odmah povećavaju.

Kronični konjunktivitis

Ovakav upalni proces u konjunktivi oka traje jako dugo, a osoba ima brojne subjektivne tegobe, čija težina nije u korelaciji sa stupnjem objektivnih promjena u sluznici.

Zbog upale se razlikuju sljedeće vrste konjunktivitisa:

  • Bakterijsko-patogene i uvjetno-patogene bakterije (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, gonokoke, difterija i pseudo-gnojni bacil) izazivaju čimbenik;
  • Virusni - izazivaju herpes virusi, adenovirusi itd.;
  • Gljivice - javljaju se kao manifestacija sistemskih infekcija (aspergiloza, kandidozokoza, aktinomikoza, spirohrihiloza) ili izazivaju patogene gljivice;
  • Klamidijski konjunktivitis - nastaje zbog kontakta s klamidijom na sluznici;
  • Alergijski - javlja se nakon unošenja alergena u organizam ili nadražujuće za sluznicu očiju (prašina, vuna, vlakna, boja, aceton itd.);
  • Distrofni konjunktivitis - razvija se zbog štetnog djelovanja profesionalnih opasnosti (kemikalije, boje, lakovi, benzinske pare i druge tvari, plinovi).

Ovisno o prirodi upale i promjena u sluznici oka, konjunktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

  • Gnojni konjunktivitis, koji se javlja s nastankom gnoja;
  • Kataralni konjunktivitis, koji se odvija bez stvaranja gnoja, ali s obilnim iscjedkom od sluznice;
  • Papilar se razvija na pozadini alergijske reakcije na lijekove u oku i formiranje malih zrnaca i brtvi na sluznici oka u području gornjeg kapka;
  • Folikularno se razvija prema prvoj vrsti alergijske reakcije i predstavlja formiranje folikula na sluznici oka;
  • Hemoragijski konjunktivitis karakteriziraju brojna krvarenja u sluznici oka;
  • Membranski se razvija kod djece u pozadini akutnih virusnih respiratornih bolesti.

Bez obzira na to što je uzrokovalo početak bolesti, važno je brzo i pravilno započeti liječenje. Može biti i lijek i lijek. Izbor se vrši na temelju stupnja upale oka i stanja pacijenta.

razlozi

Trenutno postoji mnogo razloga za upalu sluznice očiju i određivanje čimbenika koji dovode do upale prilično je težak zadatak. No, uspjeh liječenja ove bolesti ovisi o ispravnosti određivanja uzroka upale.

Inkubacijsko razdoblje za konjunktivitis, ovisno o vrsti, kreće se od nekoliko sati (epidemijski oblik) do 4-8 dana (virusni oblik).

Dakle, najčešći uzrok veznika može se nazvati sljedećim:

  • Biti u prostoriji u kojoj se koriste razni aerosoli i druge kemikalije kemijskog podrijetla
  • Dugotrajan boravak u zoni visokog zagađenja
  • Oslabljen metabolizam u tijelu
  • Bolesti kao što su meybomit, blepharitis
  • beriberi
  • Smanjena refrakcija - miopija, hiperopija, astigmatizam
  • Upala sinusa
  • Previše sunca, vjetar, previše suhi zrak

Ako se konjunktivitis razvije na profesionalnoj osnovi, onda je vrlo važno promatrati preventivne mjere kako bi se uklonili štetni učinci iritanata.

Simptomi konjunktivitisa: kako izgleda na fotografiji

Bolest najčešće pogađa oba oka odjednom. Međutim, ponekad je upalna reakcija u svakom oku različito izražena. Konjunktivitis (konjunktivitis) ima nekoliko sljedećih uobičajenih znakova i simptoma:

  • Stanje otekline i crvenilo kapaka i nabora;
  • Pojava tajne u obliku sluzi ili gnoja;
  • Pojava osjećaja svrbeža, paljenja, kidanja;
  • Osjećaj "pijeska" ili prisutnost vanjskog tijela u oku;
  • Strah od svjetlosti, blefarospazma;
  • Osjećaj poteškoća u otvaranju kapaka ujutro zbog njihovog lijepljenja s izlučenim sekretom, koji može biti glavni simptom konjunktivitisa;
  • Smanjenje oštrine vida u slučaju adenovirusnog keratitisa, itd.

Simptomi bolesti mogu varirati, ovisno o tome što je uzrokovalo upalu.

Među pridruženim znakovima konjunktivitisa, na temelju kojeg liječnik identificira cjelokupnu kliničku sliku bolesti, njezin tip i uzrok, razlikuju se:

  • kašalj;
  • visoka i visoka tjelesna temperatura;
  • glavobolja;
  • bol u mišićima;
  • povećan umor;
  • opća slabost.

Povećana tjelesna temperatura, kašalj itd. Obično ukazuje na infektivni uzrok očnih bolesti. Stoga će liječenje biti usmjereno na uklanjanje izvornog izvora bolesti i jačanje imunološkog sustava.

Ispod fotografije možete vidjeti karakteristično crvenilo očiju tijekom konjunktivitisa:

  • Suzivanje zbog proizvodnje suvišne količine suze.
  • Rez u očima je posljedica iritacije živčanih završetaka, u kojima su i konjunktiva i očna jabučica bogate.
  • Osjećaj pečenja.
  • Fotofobija se javlja kao rezultat povećane osjetljivosti na sunčevu svjetlost.
  • Kapci otečeni zbog edema.
  • Konjunktiva je crvena, otečena.
  • Ako su bakterije koje su uzrokovale akutni konjunktivitis gnojne, gnoj se oslobađa, kapci se drže zajedno.
  • Curenje iz nosa i opći simptomi (vrućica, slabost, umor, gubitak apetita).
  • pacijenti se žale na nelagodu
  • osjećaj stranog tijela u oku,
  • zamagljivanje rožnice;
  • trepavice su lagano crvenile.

Kada ste na suncu, svi se simptomi pojačavaju, zbog čega pacijent preferira nošenje tamnih naočala.

Bakterijski konjuktivitis

Bakterijske, čiji su uzročnici bakterije, često stafilokoki i streptokoki. Ona se manifestira kao gnojni iscjedak i konjuktivalni edem. Ponekad je iscjedak toliko obilan da postaje vrlo teško odvezati kapke nakon spavanja.

Znakovi

Bez obzira na bakteriju koja pokreće upalni proces, primarni simptomi su približno isti na sluznici, mutni, sivo-žuti iscjedak koji ujutro iznenada pojavljuje kapke. Dodatni simptomi konjunktivitisa:

  • bol i bol u očima
  • koža suhe sluznice i kapka.

Gotovo uvijek je zahvaćeno jedno oko, ali ako se ne poštuju pravila higijene, bolest prelazi na drugu.

Liječenje u odraslih

Ako je infekcija uzrokovana bakterijama, liječnik će propisati antibiotike u obliku kapi za oči, a bolest će nestati za nekoliko dana. Često liječnici preporučuju Floksal. Ima izražen antimikrobni učinak na patogene bakterije koje najčešće uzrokuju infektivno i upalno oštećenje oka.

Važno je upamtiti da kada kapi bakterijskog konjuktivitisa moraju biti kapljice 2-4 puta dnevno dok simptomi ne nestanu u potpunosti, ali ne manje od 7 dana zaredom, čak i ako se bolne manifestacije uklone gotovo odmah.

Virusni konjunktivitis

Uzrok infekcije - virusi velikih boginja, ospica, herpesa, adenovirusa, atipični virus trahoma. Konjuktivitis uzrokovan adenovirusima i herpes virusima vrlo je zarazan, pacijenti s takvim oblicima trebaju izolaciju od onih oko sebe.

Simptomi konjunktivitisa:

  • Teška upalna reakcija konjunktive (edem, crvenilo zbog vazodilatacije).
  • Upala konjunktive pojavljuje se gotovo istovremeno u oba oka.
  • Unatoč izraženoj upalnoj reakciji, nema teškog gnojnog iscjedka.
  • U pravilu, upala očiju popraćena je vrućicom i upalom obližnjih limfnih čvorova.

Kako liječiti konjuktivitis virusne etiologije?

Trenutno nema definitivnog odgovora o tome kako liječiti virusni konjunktivitis kod odraslih. Treba imati na umu da liječenje treba biti usmjereno na uništavanje patogena koji se mogu mijenjati.

Osnova liječenja su antivirusni lijekovi namijenjeni općoj i lokalnoj uporabi. Lokalnom uključuju kapi, masti koje sadrže tebrofen ili oksolin. Kao i otopina interferona.

Za akutnu uporabu, kapi za oči se koriste tobrex, okazin do šest puta dnevno. U slučaju jakog edema i iritacije, koriste se protuupalne i antialergijske kapi: alomid, lekrolin dva puta dnevno. Kod akutnog konjunktivitisa zabranjeno je vezati i lijepiti oči, jer se rizik od upale rožnice mnogo puta povećava.

Alergijski konjunktivitis oka

Alergijski konjunktivitis je jedna od mnogih manifestacija alergija. Ova vrsta konjuktivitisa često pogađa oba oka. Uzroci mogu biti razni alergeni - infektivni agensi, lijekovi (atropin, kinin, morfij, antibiotici, fizostigmin, etil morfin, itd.), Kozmetika, kućne kemikalije, fizikalni i kemijski čimbenici u kemijskoj, tekstilnoj, mlinskoj industriji.

Simptomi alergijskog konjunktivitisa:

  • teški svrbež i spaljivanje kapaka i sluznice očiju,
  • jaka oteklina i crvenilo
  • suzenje i fotofobija.

Kako liječiti konjunktivitis?

Temelj liječenja u ovom slučaju su antialergijski lijekovi kao što su Zyrtec, Suprastin, itd. Dodatno, liječenje lokalnim antihistaminicima (Allergoftal, Spersallerg), kao i lijekovi koji smanjuju degranulaciju mastocita. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Koriste se dugo vremena, unoseći 2 puta dnevno.

U teškim slučajevima moguće je koristiti lokalne pripravke koji sadrže hormone, difenhidramin i interferon.

komplikacije

Kada tijelo ne dobije pomoć u borbi protiv bolesti, vjerojatno će se pojaviti komplikacije, s kojima će se mnogo teže nositi nego sama bolest.

  • stoljeća upalnih bolesti (uključujući kronični blefaritis),
  • ožiljke rožnice i kapaka,
  • alergijski, kemijski i drugi konjuktivitis može biti kompliciran dodavanjem bakterijske infekcije.

dijagnostika

Posavjetujte se sa stručnjakom ako znate za što je konjunktivitis i primijetite njegove znakove. Bolest ostaje infektivna dva tjedna nakon pojave prvih simptoma. Rana dijagnoza i adekvatno liječenje mogu pomoći u sprečavanju infekcije kod osoba oko vas.

  1. Reakcija imunofluorescencije (skraćeno RIF). Ova metoda omogućuje određivanje prisutnosti protutijela na patogen u razmazu. Koristi se, u pravilu, kao potvrda klamidijske etiologije bolesti.
  2. Lančana reakcija polimeraze (PCR). Potrebno je potvrditi virusnu infekciju.
  3. Mikroskopsko ispitivanje otisaka razmaza. Omogućuje vam da vidite bakterijska sredstva i dodatno odredite njihovu osjetljivost na antibakterijske lijekove (tijekom bakterioloških testova).
  4. Ako postoji sumnja na alergijsku prirodu konjunktivitisa, provedite studiju o otkrivanju titra IgE antitijela, kao i niz alergijskih testova.

Tek nakon potpune dijagnoze liječnik može točno reći kako se liječi kronični ili akutni konjunktivitis.

Kako liječiti konjuktivitis u odraslih

Oko se može smatrati zdravim samo kada se ukloni uzrok patologije (infektivnog agensa) i uklone bolne posljedice. Zbog toga je liječenje upalnih bolesti oka složeno.

Režim liječenja konjuktivitisa propisuje oftalmolog, uzimajući u obzir patogen, ozbiljnost procesa, postojeće komplikacije. Lokalno liječenje konjunktivitisa zahtijeva česta ispiranja konjunktivalne šupljine s medicinskim otopinama, ukapavanjem lijekova, pokretanjem očne masti i subkonjunktivnom injekcijom.

1. Antiseptički pripravci: Pikloksidin i albucidin 20%

2. Antibakterijsko (etiotropno liječenje):

  • stafilokoki, gonokoki, klamidije (eritromicinska mast)
  • Pseudomonas aeruginosa (tetraciklinska mast i / ili kloramfenikol kapi)
  • konjuktivitis povezan s virusom (koristiti sustavno imuno-korektivno i imunostimulirajuće liječenje i lokalno koristiti antibakterijske lijekove širokog spektra kako bi se spriječilo sekundarno oštećenje bakterija)

3. Antiinflamatorni lijekovi (ili steroidni ili nesteroidni) su topički i sustavno korišteni za edeme i hiperemije: diklofenak, deksametazon, olopatodin, Suprastin, Fenistil u kapima.

Ako se otkrije akutni konjunktivitis, liječenje je da se riješi gnoja:

  • U tu svrhu koristi se otopina furatsilina (1: 500), blijedo ružičasta otopina mangana ili otopina borne kiseline 2%.
  • Isperite oči svakih 2-3 sata, zatim zakopajte antibakterijske kapi.
  • Ako je akutna forma uzrokovana kokalnom florom, liječnik propisuje antibiotike i sulfonamide.

Ako je gnojni konjunktivitis kod odraslih udario jedno oko, i dalje će biti potrebno oprati i oboje.

kapi

Prvi na popisu - hormonalni agenti, potonji - protuupalni.

Kapi za oči za konjunktivitis:

Sredstva se mogu koristiti za ublažavanje upale nakon što se akutni proces spusti:

Kao što je već spomenuto, prirodu bolesti (virusne, bakterijske ili alergijske) može odrediti samo oftalmolog tijekom internog pregleda. On propisuje konačni režim liječenja (ako je potrebno, prilagoditi ga), samo-liječenje može dovesti do razvoja komplikacija ili prijelaza bolesti u kronični oblik.

U zaključku, želio bih istaknuti činjenicu da konjunktivitis može biti najviše bezopasna lezija oka, ali u nekim slučajevima može imati značajne posljedice - čak i nepovratni gubitak vida.

Liječenje konjuktivitisa folk lijekova

Uz ovu bolest, uz tretman lijekovima, možete dodatno koristiti narodne lijekove u odraslih. Na primjer, možete koristiti ne samo furatsilina rješenje za pranje, ali i decoctions od bilja, čaj. Od ispiranja očiju, možete odlučiti na temelju prisutnosti u kući određenih sredstava.

  1. Pripremite smjesu sokova od mrkve i peršina u omjeru 3: 1. Pijte za liječenje konjunktivitisa 0,7 šalice 3 puta dnevno prije jela.
  2. Kamilica se odavno koristi kao antiseptik, a kada se konjunktivitis cvijeće napravi od infuzije cvijeća. Posebnost biljke je štedljiva akcija koja ne šteti ni trudnicama. 1 čajna žličica cvjetova kamilice ulijeva se s 1 šalicom kipuće vode. Insistirajte pola sata. Navlažite podlogu od gaze i nanesite na oči 4 puta dnevno.
  3. Ulijte 2 žličice bobičastog voća s 1 šalicom kipuće vode, zagrijte na laganoj vatri 5 minuta i izvucite 30 minuta. Napravite losion u ispuštanju gnoja.
  4. Koparni sok je još jedan lijek za kućno liječenje konjunktivitisa. Iz stabljike kopra iscijedite sok i potopite ga vatom. Zatim se tampon nanosi na upaljeno oko 15 minuta. Losion se stavlja 4 do 7 puta dnevno (ovisno o fazi bolesti). Tijek liječenja je najmanje 6 dana.
  5. Kuhanje jakog crnog čaja hladi se na sobnu temperaturu. Napraviti obloge na upaljenim očima. Broj postupaka nije ograničen, što je češće to bolje. Olakšava upale i ubrzava oporavak.
  6. Agava se također široko koristi protiv alergijskog konjunktivitisa u složenom liječenju, ali kapljice se dobivaju iz biljke: istiskuju sok iz velikog lista. Miješa se s vodom u omjeru 1:10. Nanesite 1 put dnevno, 2 kapi.
  7. Kako liječiti konjunktivitis lovorov list? Potrebno je uzeti dva suha lišća, zaliti kipućom vodom 30 minuta. Zatim ohladite juhu i na njoj napravite losione. Ako se alat koristi za liječenje djece, izvarak se koristi samo za pranje očiju.

prevencija

Da bi spriječili konjunktivitis, stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih pravila prevencije:

  • Pranje ruku sapunom prije dodirivanja lica i očiju;
  • Pojedinačni ručnici;
  • Kod alergijskog konjunktivitisa - nemojte biti blizu alergena da ga isključite iz ulaska u sluznicu.
  • U profesionalnoj verziji - nošenje naočala, respiratora i drugih sredstava zaštite.

Ljudi različite dobi susreću se s konjunktivitisom oka, a svaki pacijent ima individualnu bolest. Stoga je vrlo važno kontaktirati oftalmologa na prvi znak za točnu dijagnozu.

http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/
Up