logo

Upala očiju i ušiju daje mnogo neugodnosti. Osim toga, oči i uši mogu patiti čak i više, jer se bolest može pogoršati i kronični. Moguće je suočiti se s upalom i patogenim lezijama očiju i ušiju, prema uputama za uporabu, uz pomoć Combo Duo.

Što je to droga?

Kombinirajte kombiniranu medicinu dvostruke namjene. Djelovanje lijeka ima za cilj uklanjanje upala i borbu protiv bakterija.

Lijek spada u skupinu lokalnih glukokortikosteroida. To su lijekovi proizvedeni sintetski ili izrađeni od prirodnih sirovina. Oni su analozi endorfina - hormona sreće. Ova skupina pripada potklasi nadbubrežnih hormona, točnije glukokortikoida.

Ti se hormoni proizvode u velikim količinama kada je tijelo pod stresom ili zahvaćeno bolešću. Hormoni mobiliziraju sve životne sile. Zahvaljujući hormonima, tijelo se prilagođava svom novom stanju i nosi sa stresom, gubitkom krvi, infekcijama, ozljedama i drugim negativnim vanjskim utjecajima. Lijekovi ove skupine koriste se protiv upale, trovanja, uz jak šok. Lijekovi imaju imunosupresivno i desenzibilizirajuće djelovanje.

Također Kombinil djeluje protiv mikroba. Lijek se propisuje za liječenje očnih bolesti i za kompleksne lezije nazalnih i slušnih prolaza zbog rinitisa i prehlade.

Oblik oslobađanja lijeka i sastav

Kombinirano proizvedeno u obliku ušnih i bijelih kapi za oči. Izvana, lijek izgleda kao bistro svjetlo rješenje (blagi nijansu svjetlo žućkaste boje je moguće). Lijek se puni u prozirne ili nepropusne boce od plastike. Volumen - 5 mililitara. Plovilo je pakirano u kartonsku kutiju.

Sastav lijeka:

  • ciprofloksacin hidroklorid (3 miligrama);
  • deksametazon (1 miligram);
  • benzalkonijev klorid;
  • hidroksipropil betadeks;
  • šećerni alkohol;
  • pročišćena voda;
  • dinatrijeva sol;
  • otopina klorovodika.

Ciprofloksacin je antibakterijski, antimikrobni element. Alat djeluje na DNA mikroorganizma, inhibirajući stanične enzime. Pod utjecajem tvari uništava se morfološka struktura stanične membrane patogenih organizama, a stanični rast i podjela prestaju. Kao rezultat, bakterija umire.

Deksametazon je umjetno dobiveni glukokortikosteroid. Djeluje kao imunosupresiv.

Učinak tvari:

  • smanjuje upalu;
  • ublažava alergije;
  • ometa umnožavanje stanica.

Ostale komponente kombinata su pomoćne. Razlika između Kombinila i Kombinilom-Duo samo u naslovu. Aktivne tvari sadržane su u jednakim omjerima, udio i popis pomoćnih elemenata jednaki su za oba lijeka. Djelotvornost i način uporabe lijekova su identični. Kombinirano proizvedeno u Indiji.

Djelovanje lijeka nije isto vrijeme za oči i uši. Kada je usađen u oči, Kombinil počinje djelovati gotovo odmah, dostižući maksimum nakon pola sata. Da bi Kombinil mogao raditi nakon ulaska u ušnu školu, morat ćete pričekati oko 3 sata. Takve razlike su posljedica činjenice da se prodiranje kapljica događa brže u vlažnom okruženju.

Indikacije za uporabu

Indikacije u oftalmologiji za uporabu Kombinila - akutne upalne patologije oka, suznog i lokomotornog aparata, izazvane infekcijom štetnim mikroorganizmima, kao i prevencijom ovih bolesti. Popis bolesti za koje je lijek djelotvoran:

  • konjunktivitis u akutnom i umjerenom obliku;
  • prednji uveitis;
  • keratitis;
  • blefaritis, kao i druge upalne bolesti stoljeća;
  • profilaktičko liječenje ozljeda i rana kako bi se izbjeglo širenje infekcije;
  • terapija nakon kirurškog zahvata na oku općenito i posebno privlačnosti očiju.

Popis otorinolaringoloških bolesti s kojima će lijek pomoći:

  • akutni vanjski otitis;
  • akutni otitis ušnog uha, kompliciran prekomjernim rastom oštećenog područja i gnojnim, krvnim ili vodenim izlučevinama iz šupljine uha (ako je šant instaliran u bubnu opnu);
  • akutna ili kronična upala srednjeg uha s teškim premoštenjem bubne opne uha.

Također Kombinirajte propisanu kao sredstvo prevencije. Cilj u ovom slučaju je spriječiti širenje bolesti na druga tkiva.

kontraindikacije

Popis bolesti kada je uporaba lijeka zabranjena:

  • s tuberkulozom oka;
  • s gljivičnim lezijama oka;
  • kada je bubna opna slomljena;
  • nakon infekcije slušnog kanala uzrokovanog virusima;
  • s početnom stadijom katarakte;
  • s teškim glaukomom;
  • kod kroničnih bolesti očiju i uha;
  • s visokom osjetljivošću na komponente lijeka.

Kombinacija je zabranjena za žene koje se pripremaju da postanu majke, tijekom nastavka dojenja, kao i prije punoljetnosti.

Doziranje i dostupne metode sigurne uporabe

Sljedeće informacije navedene su u uputama za uporabu lijeka Combin: za opsežne infektivne lezije oka, suznog i lokomotornog aparata, komplicirane akutnim upalnim procesom, potrebno je ispustiti najmanje 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu. Neophodno je tijekom postupka pokušati ne dirati kraj površine oka pipete. Prva dva dana (s akutnom upalom), razmaci između tretmana su 1-2 sata. Daljnje pauze - od 4 do 6 sati. Trajanje terapijskog tijeka očnih bolesti:

  • akutni bakterijski konjuktivitis, blefaritis - od 5 dana do 2 tjedna;
  • keratitis - od 2 do 4 tjedna;
  • prevencija upale nakon operacije ili nakon ozljeda - od 5 do 30 dana.

Ako se Kombinil koristi više od 10 dana - kontrola nad očnim tlakom je obvezna, u protivnom su moguće komplikacije. Imunitet je također smanjen, što dovodi do recidiva bolesti.

Upozorenje! Ne zakopavajte oči prije nego stignete za volan! Zamagljen vid je moguć!

Kad se patološki poremećaji uha uvedu Kombinil izvana, u ušni kanal zahvaćenog uha. Kombinacija doze - 4 kapi u jednoj dozi.

Prije zahvata, uho i ušni kanal treba temeljito oprati i obrisati. Zagrijte bocu na dlanovima prema temperaturi u prostoriji.

Da bi Kombinacija mogla u potpunosti prodrijeti u ušni kanal, potrebno je lagano nagnuti glavu u stranu, nasuprot suprotnom ramenu, tako da uho bude zauzelo položaj blizu vodoravnog. Možeš leći. Nakon ubacivanja kombina morate držati taj položaj 2 minute. Ovo vrijeme je dovoljno da Kombinacija potpuno prodre u ušni kanal.

Upotreba kapi treba biti dva puta dnevno. Tijek liječenja je 1 tjedan. Kako bi se spriječila kombinacija primijenjena u uobičajenoj dozi 2-3 sata prije operacije. Nakon pola sata postupak se ponavlja.

Nuspojave i predoziranje

Moguće su sljedeće nuspojave u kombinaciji s vidnim organima:

  • pečati u rožnici;
  • peckanje, crvenilo očne jabučice, svrab;
  • osjećaj neugodne prisutnosti stranog tijela u oku;
  • keratitis;
  • konjunktivitis;
  • periorbitalni edem;
  • fotofobija;
  • magla pred očima;
  • edem vjeđa;
  • suhe sluznice;
  • konjuktivna hiperemija;
  • oštećenje primarnog optičkog živca;
  • glaukom;
  • pad oštrine vida, uključujući naglo sužavanje vidnog polja;
  • ponavljanje infekcije bakterijama ili gljivicama;
  • formiranje početnog oblika katarakte;
  • stanjivanje rožnice i povreda integriteta struktura očne jabučice.
http://viplor.ru/preparaty/kombinil-duo-instruktsiya

Kombinil ®-Duo (Kombinil-Duo)

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Combine ® -Duo namijenjen je lokalnoj uporabi u oftalmološkoj i otorinolaringološkoj praksi. Terapijski učinak lijeka Combine ® -Duo posljedica je antimikrobnog djelovanja ciprofloksacina i protuupalnog djelovanja deksametazona.

Ciprofloksacin - antimikrobni lijek iz skupine fluorokinolona, ​​ima širok spektar antibakterijskog djelovanja, ima baktericidno djelovanje. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, zbog čega je umanjena replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u mirovanju. Spektar antibakterijskog djelovanja ciprofloksacina uključuje gram-negativne mikroorganizme: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni i indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Gram-pozitivni mikroorganizmi su također osjetljivi na ciprofloksacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lijek je nisko otrovan.

Deksametazon je sintetski kortikosteroidi koji se uglavnom koriste kao protuupalno i imunosupresivno sredstvo. Kada se primjenjuje lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je posljedica protuupalnih, antialergijskih i antiproliferativnih učinaka. Smanjuje propusnost kapilara, lokalno izlučivanje, staničnu infiltraciju, fagocitnu aktivnost, taloženje kolagena i aktivnost fibroblasta, inhibira stvaranje ožiljnog tkiva. Stoga deksametazon smanjuje glavne simptome upale.

farmakokinetika

Kada se koristi u oftalmologiji, ciprofloksacin dobro prodire u različita tkiva oka, s izuzetkom leće. Tmaksimum 30 minuta, najveća koncentracija je uočena u vlažnosti prednje komore. Promatrana sustavna reapsorpcija. Međutim, koncentracija lijeka postignuta u krvi je znatno ispod granice detekcije i nema klinički značaj.

Deksametazon nakon ubacivanja u vrećicu konjunktive dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok se terapeutske koncentracije postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije.

Kada se koristi u otorinolaringološkoj praksi uz uvođenje fiksne kombinacije ciprofloksacina i deksametazona u serumu ušnog kanalamaksimum za ciprofloksacin je 1.55 ng / l, a za deksametazon - 0.86 ng / l, T1/2 - 2,9 odnosno 2,8 h.

Dio preparata kao pomoćna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina doprinosi dugotrajnom očuvanju aktivnih tvari na prednjoj površini oka, čime se povećava učinkovitost i trajanje lijeka.

Indikacije lijeka Combin ® -Duo

Bakterijska upalna bolest oka i njeni dodaci:

akutni i subakutni konjuktivitis;

blefaritis i druge upalne bolesti kapaka;

sprječavanje i liječenje infektivnih komplikacija nakon ozljeda oka i njegovih privjesaka te tijekom operacija na očnoj jabučici.

Bakterijske upalne bolesti uha:

akutni otitis externa;

akutna upala srednjeg uha s šantom bubne opne;

akutna upala srednjeg uha s granulacijama i otorrheom u prisutnosti šunke bubne opne.

kontraindikacije

preosjetljivost na aktivne sastojke lijeka ili bilo koji pomoćni sastojak koji je dio ovog doznog oblika lijeka;

herpetični keratitis i druge virusne lezije rožnice i konjunktive;

gljivične bolesti oka;

virusne infekcije ušnog kanala;

perforacija bubne opne;

razdoblje dojenja;

dječja dob do 18 godina.

Nuspojave

Rožnice infiltrati, spaljivanje, crvenilo, oko svrbež, konjunktivitis, keratitis, periokularne, lica edem, osjećaj stranog tijela u oku, fotofobija, zamućen vid, suhoća oka, očni kapak edem, konjunktive hiperemija, glaukom i oštećenje očnog živca, smanjena oštrina vida, i sužavanje vidnih polja, stvaranje katarakte, sekundarna infekcija (gljivične i bakterijske), stanjivanje rožnice i / ili perforacija očne jabučice, odgođeno zacjeljivanje rana, nelagoda i bol u uhu, svrbež u uhu, zagušenje uha, perverzije okusa, koža osip.

interakcija

Sistemska apsorpcija s lokalnom uporabom je beznačajna, tako da je vjerojatnost interakcija lijekova vrlo mala.

Induktori, inhibitori i supstrati jetrenih enzima. Lijekovi koji inhibiraju aktivnost citokroma P4503A4 (CYP3A 4) (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) mogu poboljšati metabolizam kortikosteroida. Lijekovi koji induciraju aktivnost CYP3A4 (ketokonazol, makrolidi) mogu potencijalno uzrokovati povećanje kortikosteroida u plazmi. Deksametazon je umjereni induktor CYP3A4. Istovremena primjena s lijekovima koje metabolizira CYP3A4 (eritromicin) može povećati njihov klirens smanjenjem koncentracije u plazmi.

Kada se ciprofloksacin kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom), obično se promatra sinergizam; može se uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom u infekcijama koje uzrokuje Pseudomonas spp.; s mezlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolilpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.

Doziranje i primjena

Bakterijska upalna oboljenja oka i njegovih privjesaka: 1-2 kapi se usađuju u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati, prva 24-48 sati ukapavanja može se obavljati svaka 2 sata.Tijek liječenja: za akutni bakterijski konjuktivitis, blefaritis - od 5 do 14 dana; keratitis - 2-4 tjedna; za prevenciju upalnih bolesti nakon kirurških zahvata s perforacijom očne jabučice - od 5 dana do 1 mjesec. Ako se lijek koristi dulje od 10 dana, treba pratiti pacijentov intraokularni tlak.

Bakterijske upalne bolesti uha: 4 kapi u vanjski slušni kanal zahvaćenog uha dva puta dnevno tijekom 7 dana. Ne smijete mijenjati položaj glave 60 sekundi da lijek u potpunosti prodre u slušni kanal.

predozirati

Simptomi: razvoj točkastih keratitisa, eritema, povećanog kidanja, oticanja i svrbeža kapaka.

Liječenje: oprati oči vodom, prekinuti liječenje i propisati simptomatsku terapiju. Podaci o sustavnim pojavama predoziranja nisu. Ne postoji specifičan antidot.

Posebne upute

Bakterijske upalne bolesti oka i njegovih privjesaka

Dugotrajna primjena može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka, nakon čega slijedi oštećenje vidnog živca, smanjenje vidne i vidne oblasti te nastanak stražnjih subkapsularnih katarakta. Kada koristite lijek Combin ® -Duo više od 10 dana, potrebno je kontrolirati intraokularni tlak.

Kod akutnih gnojnih infekcija oka, kortikosteroidi mogu pogoršati ili prikriti simptome bolesti. Produžena uporaba lijeka može smanjiti imunološki odgovor i dovesti do razvoja sekundarne infekcije oka.

Pacijenti koji koriste kontaktne leće trebaju ih ukloniti prije ubacivanja lijeka i staviti ga ponovo nakon 20 minuta, budući da konzervans koji se nalazi u pripravku može imati štetan učinak na tkivo oka.

Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe. Ne dodirujte oko vrhom pipete.

Utjecaj na sposobnost vožnje i obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu pozornost. Nakon korištenja lijeka može smanjiti jasnoću vizualne percepcije, pa se odmah nakon ubacivanja ne preporučuje vožnja automobila i uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Bakterijske upalne bolesti uha

Prije uporabe kapljica za uši reorganizirajte vanjski slušni kanal (isperite i osušite vanjski slušni kanal). Prije ubacivanja lijeka u vanjski sluz, treba ga zagrijati na tjelesnu temperaturu, držati ga u rukama 1-2 minute. Potrebno je ležati na jednoj strani ili nagnuti glavu kako bi se olakšalo ukopavanje. Za kapanje u vanjski slušni kanal određeni broj kapi. Neka kapi teku u ušni kanal, povlače ušnu školjku dolje i natrag. Držite glavu u odbačenoj poziciji oko 2 minute. Može se smjestiti u vunu vanjskog auditivnog kanala.

Obrazac za izdavanje

Kapi za oči i uho. Na 5 ml u plastičnoj kapaljci s navojnom kapicom ili u plastičnoj bočici, zapečaćenom kapaljkom, zatvorenom plastičnom navojnom kapicom s kontrolom prvog otvora.

Svaka boca kapaljke ili plastična boca stavlja se u kartonsku kutiju.

proizvođač

Promed Exports Pvt. Ltd.

212-D-1, Green Park, New Delhi, Indija.

Adresa zahtjeva

Zastupanje Promed Exports Pvt. Ltd. u RF

111033, Moskva, Zolotorozhsky shaft, 11, str.

Tel: (495) 229-76-63; faks: (495) 229-76-64.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Combin ® -Duo

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Combine ®-Duo

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htm

Combo duo

Opis od 28.04.2015

  • Latinski naziv: Kombinil-Duo
  • ATX kod: S03CA01
  • Aktivni sastojak: deksametazon (deksametazon), ciprofloksacin (ciprofloksacin)
  • Proizvođač: PROMED EXPORTS (Indija)

struktura

1 ml Combine Duo kapi sadrži 3 mg ciprofloksacina i 1 mg deksametazona.

Dodatne tvari: hidroksipropil betacyklodekstrin, benzalkonijev klorid, klorovodična kiselina, dinatrij edetat, manitol, voda.

Obrazac za izdavanje

Kombinil kapi za oči i uši su bistra, bezbojna otopina.

5 ml otopine u plastičnoj bočici s kapaljkom; 1 plastična boca kapaljke u kutiji od kartona.

Farmakološko djelovanje

Lokalno protuupalno, antimikrobno djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Lijek s antibakterijskim i protuupalnim učinkom za lokalnu uporabu u ORL-praksi i oftalmologiji. Terapijski učinak je posljedica antibakterijskog učinka ciprofloksacina i protuupalnog učinka deksametazona.

Ciprofloksacin - antibakterijski lijek, fluorokinolon, koji ima široki spektar djelovanja, ima baktericidno djelovanje. Inhibira DNA girazu bakterija, koja ometa reprodukciju DNA i biosintezu staničnih bakterijskih proteina. Aktivno u odnosu na:

  • gramatike, dude Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • Gram-pozitivni mikroorganizmi Streptococcus pyogenes i agalactiae, Listeria monocytogenes, Sorinebacterium diphtheriae, kao i bakterije roda Staphylococcus.

Deksametazon je umjetni glukokortikoid. Kada se primjenjuje lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je uzrokovana antialergijskim, protuupalnim i antiproliferativnim učincima. Smanjuje propusnost kapilara, taloženje kolagena, lokalno izlučivanje, fagocitnu aktivnost, infiltraciju stanica i aktivnost fibroblasta, inhibira razvoj ožiljnog tkiva.

farmakokinetika

Kada se koristi u oftalmologiji, ciprofloksacin brzo prodire u tkivo oka, osim leće. Najveća koncentracija se bilježi nakon pola sata. Promatrana sustavna apsorpcija. Međutim, sadržaj lijeka u krvi je značajno manji od granice detekcije i nije klinički značajan. Nakon ukapavanja deksametazona u konjunktivalnu vrećicu, on aktivno prodire u tkivo oka.

Kod primjene lijekova u ušnom kanalu u otorinolaringološkoj praksi, poluživot ciprofloksacina je oko 3 sata, a za deksametazon 2,8 sata.

Indikacije za uporabu

Infektivno-upalne bolesti uha:

  • akutna upala srednjeg uha s šantom bubne opne, uključujući s granulacijama i otorejom;
  • akutni otitis externa.

Infektivno-upalne bolesti oka:

  • keratitis;
  • konjunktivitis;
  • blefaritis druge upalne bolesti kapaka;
  • prednji uveitis;
  • sprječavanje i liječenje infektivnih komplikacija tijekom operacija i nakon ozljeda oka.

kontraindikacije

  • Tuberkuloza oka.
  • Herpetic keratitis i druge virusne bolesti rožnice i konjunktive.
  • Gljivične bolesti oka.
  • Povreda integriteta bubnjića.
  • Virusne infekcije uha.
  • Dob do 18 godina.
  • Preosjetljivost na sastojke lijeka.
  • Trudnoća ili dojenje.

Nuspojave

  • Poremećaji očiju, crvenilo, peckanje, svrbež očiju, u obliku roga infiltrate, keratitisa, konjunktivitisa, periokularne edem, fotofobija, strani Sensation tijelo, zamagljen vid, kapak edem, suhoća oka, konjunktive hiperemija, glaukom, smanjenje oštrine vida, stvaranje katarakte, smanjuje vidna polja, stanjivanje rožnice, sekundarna infekcija, perforacija oka.
  • Poremećaji uha: svrbež u uhu, zagušenje uha, bolovi u uhu.
  • Ostali poremećaji: sporo zacjeljivanje rana, oticanje lica, osip na koži, perverzije okusa.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Upute za Combin-Duo osiguravaju sljedeće načine prijema na uho i kapi za oči.

U liječenju infektivnih i upalnih lezija oka i njegovih privjesaka, preporuča se zakapati 1-2 kapi lijeka u konjunktivnoj vrećici 4-6 puta dnevno. Prva dva dana tretmana ukapavanjem može se provesti svaka 2 sata. Trajanje liječenja akutnog blefaritisa i bakterijskog konjuktivitisa je 5-14 dana, s keratitisom - 15-30 dana, s prevencijom upalnih poremećaja nakon operacije s perforacijom oka - 5-30 dana. Ako se alat koristi više od 10 dana, potrebno je pratiti intraokularni tlak.

Kod liječenja zarazno-upalne bolesti uha, u vanjski slušni kanal bolesnog uha usađuju se 4 kapi dva puta dnevno tijekom tjedan dana. Ne biste smjeli mijenjati položaj glave još jednu minutu kako biste u potpunosti prodrli lijek u slušni kanal.

predozirati

Znakovi predoziranja: razvoj točkastog keratitisa, povećano kidanje, eritem, svrbež i edem očnih kapaka.

Terapija predoziranjem: Nema specifičnog antidota. Isprati oči vodom, baciti kapi i propisati simptomatsko liječenje.

interakcija

Apsorpcija u sistemsku cirkulaciju kada se daje lokalno je neznatna, zbog čega je vjerojatnost farmakoloških interakcija vrlo mala.

Lijekovi koji potiču aktivnost enzima CYP3A4 (fenitoin, barbiturati, rifampicin, karbamazepin) i mogu stimulirati metabolizam glukokortikosteroida.

Lijekovi koji inhibiraju aktivnost CYP3A4 (makrolidi, ketokonazol) mogu potencijalno uzrokovati povećanje razine kortikosteroida u krvi.

Deksametazon je umjeren induktor enzima CYP3A4. Kombinirana primjena sa sredstvima koja se metaboliziraju pomoću CYP3A4 (eritromicin) može povećati njihov klirens, smanjujući njihovu koncentraciju u krvi.

Kada se ciprofloksacin kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima (aminoglikozidi, beta-laktamski antibiotici, metronidazol, klindamicin), obično se otkriva sinergizam.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

2 godine. Nakon otvaranja upotrijebite unutar 1 mjesec.

Posebne upute

Produžena uporaba lijeka može dovesti do povećanog intraokularnog tlaka s oštećenjem vidnog živca, smanjenjem oštrine vida i smanjenjem vidnog polja, kao i razvojem stražnje subkapsularne katarakte. Kada koristite lijek za više od 10 dana morate kontrolirati intraokularni tlak.

Kod gnojnih infekcija organa vida akutne prirode, kortikosteroidi mogu pogoršati ili prikriti znakove bolesti.

Produžena uporaba lijeka može smanjiti imunološki odgovor i uzrokovati sekundarne infekcije.

Prije ukapavanja lijeka treba ukloniti kontaktne leće i ponovno istrošiti nakon 20 minuta, jer konzervans u proizvodu ima nepovoljan učinak na organ vida.

Nakon upotrebe bočicu treba zatvoriti. Zabranjeno je dodirivanje oka pipetom.

Prije ubacivanja lijeka u ušni kanal potrebno ga je zagrijati na temperaturu ljudskog tijela i reorganizirati ušni kanal.

Odmah nakon upotrebe, vožnja se ne preporučuje zbog velike vjerojatnosti smanjene oštrine vida.

analoga

Analozi Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

Za djecu

Ove kapi za oči ne koriste se u djece mlađe od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Zabranjeno je korištenje lijeka u navedenim razdobljima.

Recenzije za Combin Duo

Pregledi Combinil Duo kapi za oči i uši pozitivno karakteriziraju lijek u liječenju upale srednjeg uha i konjunktivitisa. Od nedostataka najčešće ukazuju na visoku cijenu i suhe oči nakon primjene lijekova.

Cijena Kombinirani Duo, gdje kupiti

Cijena Kombinil-Duo u Rusiji je 208-288 rubalja. U Ukrajini, prosječna cijena takvog lijeka je u prosjeku 116 grivna.

http://medside.ru/kombinil-duo

Combine Duo: upute za uporabu i recenzije

Poznato je da u slučaju zaraznih bolesti očiju, potonje može utjecati na stanje ušiju i obratno. Stoga se isti lijekovi često koriste u oftalmologiji i otorinolaringologiji. Među njima je i rješenje za ubrizgavanje Combinil Duo, koje se često propisuje ne samo za kirurško liječenje oboljenja, već i za njihovu prevenciju. Kao što se može procijeniti na temelju pregleda bolesnika, ovaj lijek se dobro podnosi kod većine pacijenata i ne uzrokuje nuspojave u njima.

Opis droge

Lijek koji se razmatra, kojeg proizvodi indijska farmaceutska tvrtka, posljednjih je godina naširoko korišten od strane oftalmologa i otorinolaringologa za liječenje upalnih bolesti očiju i ušiju različite prirode. Otopina savršeno potiskuje aktivnost i sprječava reprodukciju patogenih mikroorganizama, jer je njegova glavna komponenta sintetski hormon s izraženim protuupalnim učinkom. Ove kapi su brze i imaju minimalnu količinu nuspojava.

Sastav i oblik otpuštanja

U ljekarnama se dotična droga može naći pod različitim imenima. Ako u opisu umjesto "kapi za oči" vidite "kapi za uši", znajte da je to jedan te isti oblik. Prisutnost u nazivu prefiksa "Duo" ukazuje na njegovu svestranost, što omogućuje primjenu u oftalmologiji i otorinolaringologiji. Svako pakiranje sadrži plastičnu bocu volumena od 5 ml, koja je popraćena detaljnim uputama. Sadržaj boce je bistra, bezbojna tekućina.

Ako govorimo više o sastavu kapi, glavne komponente su ciprofloksacin i deksametazon. Pomoćne tvari uključuju sljedeće:

  • pročišćena voda;
  • klorovodična kiselina;
  • manitol;
  • hidroksipropil betacyklodekstrin;
  • dinatrij edetat;
  • benzalkonijev klorid.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu Combine Duo, ovaj lijek se može koristiti samo za liječenje infektivnih i upalnih bolesti u oftalmologiji i otorinolaringologiji. To uzrokuje vrlo mali broj uvjeta u kojima se može koristiti. Kapi se mogu propisati za sljedeće očne bolesti:

  • uveitis;
  • akutni konjunktivitis;
  • keratitis;
  • blcfaritis.

Također, rješenje se može koristiti za sprječavanje komplikacija nakon operacije na očnoj jabučici, kao i posljedice mogućih ozljeda. Liječnici ORL često propisuju ovaj lijek za liječenje sljedećih bolesti:

  • otitis media nakon manevriranja bubne opne;
  • gnojne infekcije srednjeg uha;
  • vanjski otitis

Upute za uporabu

U uputama se kaže da je kombinacija lijek namijenjen za lokalnu uporabu. Ukopan je u konjunktivalnoj vrećici ili ušnom kanalu. Ako je otopina označena kao kapi za uši, nužno je očistiti vanjski slušni kanal prije ukapavanja, zbog čega se pere i suši. Prije uvođenja lijeka bočicu treba zagrijati na tjelesnu temperaturu, a zatim 4 kapi u uho.

Značajke postupka

Tijekom instilacije morate slijediti niz pravila:

  • Pacijent mora zauzeti pozu na svojoj strani kako bi olakšao prolaz otopine unutra, ili može baciti glavu natrag. Nakon završetka postupka, možete ustati za 2-3 minute.
  • Tretman se provodi 7 dana prema shemi - dva ukapavanja dnevno.

Da bi se postigao pozitivan rezultat u liječenju infektivnih bolesti oka, kapi treba ukapati u razmaku od 2 sata prvog dana liječenja ili 4-6 sati, promatranjem doze od 2 kapi ispod donje kapke. Ovisno o vrsti bolesti, trajanje liječenja će varirati:

  • keratitis - do 4 tjedna;
  • s blefaritisom ili konjuktivitisom - 2 tjedna;
  • u preventivne svrhe - od 1 tjedna do 1 mjeseca.

Tijekom trudnoće

Čak i unatoč činjenici da lijek ima nizak stupanj apsorpcije, nemoguće je propisati kortikosteroide i antibiotike tijekom trudnoće, kao i tijekom laktacije. Iako su, sudeći po mišljenju žena, neki od njih pomogli otkloniti rane simptome upale u konjunktivitisu i otitisu u ranom razdoblju. Međutim, u tim slučajevima poželjno je primijeniti otopinu na ograničeno vrijeme - ne više od 3 dana.

Posebne upute

Ako liječnik propisuje kapi dulje od 10 dana, aktivni sastojci će se tijekom vremena početi nakupljati u tkivima, što može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka. Zbog toga se tijekom liječenja preporuča da ga liječnik redovito nadzire kako bi se izbjegle komplikacije. Posebnu pozornost treba posvetiti sljedećim točkama:

  • S razvojem upalnog procesa u uhu ili oku s formiranjem gnoja, kombinirana kap može privremeno suzbiti simptome, ali se ne može nositi s bolešću.
  • Bolesnici koji koriste kontaktne leće moraju ih ukloniti prije svakog postupka ukapavanja. Nakon postupka dopušteno je nošenje ne ranije od 30 minuta.
  • Ni u kojem slučaju ne smijete dirati pipetu rožnice.

Kapi se ne primjenjuju prije vožnje automobila ili obavljanja drugih zadataka koji zahtijevaju pažnju. Inače, lijek može uzrokovati povećanje intraokularnog tlaka i pad oštrine vida.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije koje zabranjuju uporabu Kombinila, je starost bolesnika mlađa od 18 godina, kao i povećana osjetljivost na glavne komponente lijeka. Također, u uputama za uporabu Combina, navodi se da će ljudi koji imaju sljedeća stanja morati odbiti liječenje kapljicama:

  • herpetičke lezije rožnice;
  • virusne žarišta u ušnom kanalu;
  • očna tuberkuloza;
  • virusne bolesti oka i privjesaka;
  • perforacija bubne opne.

Nuspojave

Ako vjerujete pacijentima koji su koristili Combine, onda to obično ne uzrokuje nuspojave. Međutim, upute za Combinil Duo na tu temu sadrže druge informacije. Ako dugo uzimate kapi, a zatim pod djelovanjem ciprofloksacina i deksametazona, lijek može izazvati sljedeće reakcije iz tijela:

  • smanjenje imunološkog odgovora tijela;
  • stvaranje subkapsularne katarakte;
  • stanjivanje rožnice i infiltrati;
  • povećane suhe oči;
  • povećan rizik od smanjene oštrine vida;
  • pojavu fotofobije;
  • oštećenje vidnog živca;
  • povećana učestalost intraokularnog tlaka.

Predoziranje lijekom

Prema ocjenama pacijenata koji su koristili kapi u medicinske svrhe, uz blagi višak doze, negativne reakcije obično se ne događaju. U uputama za lijek navodi se da može izazvati povećano kidanje, pojavu eritema i točkastog keratitisa ako se ne poštuje propisana doza liječnika.

Također, kožne reakcije ponekad se mogu pojaviti u obliku crvenila, svrbeža i oticanja gornjih i donjih kapaka. Uklanjanje negativnih simptoma u takvim slučajevima uključuje pranje očiju. Uporaba antidota nije moguća zbog nedostatka takvih lijekova. U slučaju otkrivanja simptoma predoziranja, lijek se poništava.

Analogi i troškovi

Riječ je o lijeku koji je dovoljan za prilično mali tretman, zbog čega se za neke pacijente cijena po boci može činiti nerazumno visokom. Često to prisiljava pacijente da traže zamjenu za izvorni lijek. Liječnici u ovom slučaju mogu ponuditi sljedeće alternative:

  • Dexon. Kombinirani lijek namijenjen liječenju ENT bolesti i infekcija oka. Terapijski učinak osiguravaju dva aktivna sastojka - neomicin i deksametazon.
  • Sofradeks. Ovaj spoj sadrži istu komponentu kao i kombinirani duo-deksametazon. Također, ona predstavlja i dodatne tvari - framicetin i gramicidin. Uz osnovne indikacije koje su karakteristične za Combine Duo, te se kapi također mogu koristiti za liječenje adenoida.
  • Floksal. High-speed jeftini analogni kombinirati Duo, u kojem je terapijski učinak tvari ofloxacin. Propisano isključivo za liječenje infektivnih očnih bolesti.

U gradskim ljekarnama Kombinil Duo kapi mogu se kupiti za 330–400 str. Ako kupujete kapi putem mrežne ljekarne, cijena lijeka može biti niža za 10-30 p. Međutim, to će morati dodati troškove dostave, tako da se ukupni iznos vjerojatno neće razlikovati od gore navedenog.

Pregledi pacijenata

Tijekom proteklih 5 godina imala sam 2 trudnoće, a sa svakim od njih koristila sam Combin za liječenje akutnog otitisa. Nisam dobro pročitao upute, što, kao što sam kasnije doznao, zabranjuje korištenje ovih kapi trudnicama. Ali nisam primijetio nikakve nuspojave, nije bilo nikakvih odstupanja u mojoj djeci, koja su sva rođena zdrava. Uzimala je lijek otprilike tjedan dana ili čak i manje - sve dok simptomi akutnog stadija nisu nestali, a zatim se prebacila na narodne lijekove.

Optometristu su mi propisali te kapi kad sam imao keratitis. Nakon što sam pročitao upute, posumnjao sam u izvedivost korištenja ovog alata. Popis kontraindikacija pratila je i moja bolest, osim informacija o opasnosti od oštećenja vidnog živca i mase drugih ozbiljnih posljedica. Prvih dana uzimala je zabrinutu kapljicu, redovito je odlazila liječniku da kontrolira intraokularni tlak. Ali na sreću, sve je prošlo dobro. Nakon tri tjedna ozdravio sam.

Kad sam imala otitis, počela sam zakopavati kapi Kombinila. Trebalo mi je samo 4 dana da prislonim uho na svoje bivše stanje. Iako sam kasnije dodatno kapala i druge lijekove, lakše sam izbjegavala komplikacije. Mislio sam da mi taj alat više neće trebati. Međutim, u zemlji je došlo do neugodnosti - u oku je ušla traka, otišla je gnojnica, odvela me u hitnu. Kao rezultat toga, da bih uklonio upalu, morao sam ispustiti iste kapi još dva dana.

Zarazne očne bolesti opasne su ne samo zato što su popraćene vrlo neugodnim simptomima, već mogu, u nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga je vrlo važno reagirati na vrijeme i pronaći pravi lijek za liječenje patologije. Jedan od tih lijekova su i kombinacije Duo kapi koje se razlikuju od sličnih medicinskih proizvoda u svojoj svestranosti. Mogu se koristiti ne samo za liječenje upale u očima, već i za uši. Ali prvo, svakako se posavjetujte sa stručnjakom kako biste saznali točnu dijagnozu.

U svakom slučaju, ako imate bolest oka virusne naravi, onda vam, osim oftalmologa, neće nauditi da dodatno posjetite ORL specijalistu. Uostalom, upalni proces se može proširiti na uho, a onda ćete morati sudjelovati u liječenju druge bolesti.

http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duo

Kapljice Kombinil (Duo) za oči

Combin Eye Drops je lijek koji istodobno ima dva učinka potrebna za liječenje infekcija oka. Ime govori o kombinaciji nekoliko aktivnih tvari. Kapi Kombinil i slični njima u ime, ali s prefiksom Duo su slični po sastavu, ali se mogu razlikovati od proizvođača. Po učinkovitosti su identične.

Farmakološko djelovanje i skupina

Lijek pripada kombiniranim protuupalnim sredstvima u oku. Ima i antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Prvi je ciprofloksacin - antibiotik iz skupine fluorokinolona. Ovo baktericidno sredstvo potpuno uništava uzročnike zaraznih bolesti.

Deksametazon je hormonsko protuupalno i imunosupresivno sredstvo. Ovaj lijek vam omogućuje da se nosi s manifestacijama alergije, prekomjerne tjelesne reakcije na patogen, kako bi se smanjila ozbiljnost upalnog procesa. Opasnost od njezine upotrebe je da to tijelo čini tijelo osjetljivijim na ne-bakterijske infekcije.

Oblik i sastav otpuštanja

Sastav lijeka sastoji se od dva glavna aktivna sastojka. Ciprofloksacin pruža antibakterijski učinak i bori se protiv infektivnih agensa. Djeluje protiv mikroorganizama, normalnih unutarstaničnih parazita i drugih mikroba koji žive u crijevima. Utječe na enzim koji je uključen u vitalne reakcije mikrobne DNA. Ciprofloksacin je aktivan protiv uzgojnih i uspavanih bakterija, stoga je vrlo pouzdan.

Deksametazon je drugi aktivni sastojak. To je sintetički analog hormona nadbubrežne žlijezde. Kada se koristi lokalno zaustavlja upalni proces, smanjuje prekomjernu aktivnost imunološkog sustava, sprječava rast ožiljnog tkiva i ubrzava proces zacjeljivanja.

Sastavi kapljica Combine Duo i analoga su identični - oba lijeka sadrže 1/3 omjera deksametazona i ciprofloksacina. Oba lijeka se proizvode u Indiji, ali od različitih proizvođača, što objašnjava njihova različita imena. U pogledu učinkovitosti, lakoće uporabe, sadržaja pomoćnih tvari, oba lijeka su identična.

Indikacije za uporabu

Alat se koristi za liječenje i prevenciju akutnog bakterijskog konjunktivitisa i blefaritisa, drugih infekcija prednje komore oka, kao što su keratitis i gnojni čirevi rožnice, ako su akutni u prirodi. Također se koristi za prevenciju bolesti oka i njegovih privjesaka uzrokovanih ozljedama ili nepravilno izvedenim operacijama.

Osim kapi za oči, Kombinil se također može upotrijebiti kao auralni agens. Ukopan je u ušima tijekom infekcije ušnog kanala kako bi se spriječilo širenje patologije, kao i druge bakterijske upalne bolesti uha. Kombinacija se koristi za akutne i vanjske upale srednjeg uha. Isto vrijedi i za Combino Duo.

Upute za uporabu

U opisu lijeka preporučuje se stavljanje u svako oko s 1 kapljicom. Razmak između injekcija je 4-6 sati, u akutnom razdoblju bolesti (dva dana), može se smanjiti na 2 sata. Trajanje liječenja je 5-14 dana, ovisno o tome što je liječnik propisao.

Kapi za uši unose se u ušni kanal. Učestalost primjene - dva puta dnevno, 4 kapi u bolnom uhu. Trajanje liječenja je 2 tjedna. Ako tijekom tog vremena nema značajnog olakšanja, morate napustiti kombinaciju lijeka i zamijeniti ga drugim lijekom. Ako se lijek koristi kao profilaktička mjera, potrebno je injicirati 2-3 sata prije namjeravane intervencije, a zatim ponoviti postupak nakon 30 minuta.

Nuspojave i kontraindikacije

Kao i druge kapi za oči, Combine uzrokuje lokalnu iritaciju - svrbež kože, osjećaj stranog tijela u oku, pečenje, suhoća i kidanje. Ako ti fenomeni traju 20 minuta ili manje nakon davanja lijeka i nestaju sami, onda nema razloga za zabrinutost - to je normalna reakcija na kapi. Ako postoji trajno smanjenje oštrine vida, oticanje lica, osjećaj pečenja u oku, lijek treba zamijeniti. Liječenje s kapljicama Kombinirajte na pozadini nošenja kontaktnih leća povećavajući njihov iritirajući učinak i može izazvati keratitis.

Upotreba kao zvučno sredstvo može uzrokovati nelagodu u uhu, privremenu nelagodu.

Kontraindikacije za uporabu lijekova Kombinirajte:

  • Stvaranje katarakte;
  • Teški glaukom;
  • Nebakterijski procesi u oku;
  • Perforacija bubne opne;
  • Kronična patologija organa vida i sluha.

Stalno korištenje kombiniranih kapi u uvjetima koji nisu u skladu s pravilima liječenja prepuni su smanjenja vidne oštrine, oštećenja vidnog polja i pojave različitih simptoma odvajanja mrežnice.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena primjena pojačava djelovanje antibakterijskih agenasa antiseptičkog i baktericidnog djelovanja. Ne preporučuje se istovremena uporaba s drugim lijekovima koji sadrže deksametazon. Aktivnost antibiotika koja se uzima oralno, kao i toksičnost za jetru, raste, ali ti fenomeni nisu značajni zbog činjenice da se Kombinil ne apsorbira.

Primjena kod djece

Alat je kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina. Istraživanja potvrđuju njegovu sigurnost. Nije provedena, stoga se lijek ne koristi u pedijatriji i adolescentskoj medicini. Primjena kod adolescenata dopuštena je ako postoje indikacije, osobito očne bolesti koje ugrožavaju sljepoću.

Koristite tijekom trudnoće

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Zbog toga Combine nikada nije propisan za trudnice. Žene koje su dojile u vrijeme liječenja trebaju prekinuti laktaciju i nastaviti je nakon završetka liječenja. Lijek se propisuje samo ako je predviđena korist značajno premašila štetu.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Kombinirano se skladišti na sobnoj temperaturi. Gdje ne mogu pristupiti djeci i kućnim ljubimcima. Treba zaštititi bočicu od izravnog sunčevog svjetla. Rok trajanja lijeka u cijeloj bočici je 2 godine, u otvorenom - 1 mjesec. Bočicu je nemoguće koristiti nakon isteka tog razdoblja - morate je baciti i kupiti novu ako vam je potrebna.

analoga

Sredstva koja sadrže kombinaciju antibiotika i deksametazona, proizvedena su vrlo malo. Među nadomjescima Kombinila može se navesti Sofradex (kombinacija deksametazona i gramicidina), Dexona, Genodexa i drugih. Nisu svi jeftini, a koji lijek odabrati, liječnik odlučuje, ovisno o karakteristikama patologije u određenom pacijentu.

Cijena i recenzije

Cijena lijeka je 380 rubalja. i više. Uzimajući u obzir koliko je učinkovita kombinacija, to nije previše. Recenzije potvrđuju učinkovitost sustavne uporabe.

http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duo

Combo duo

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Combino-Duo - kombinirani lijek koji djeluje protuupalno i antibakterijski, namijenjen je lokalnoj primjeni u oftalmologiji i ENT-praksi.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik lijeka - uši i kapi za oči u obliku bistre otopine od bezbojne do blijedo žute boje (5 ml u plastičnim bocama s kapaljkom, 1 boca u kartonskoj kutiji).

Aktivne tvari u sastavu 1 ml otopine:

  • Ciprofloksacin (u obliku hidroklorida) - 3 mg;
  • Deksametazon - 1 mg.

Dodatne komponente: dinatrijev edetat, benzalkonijev klorid, klorovodična kiselina, hidroksipropil beta-ciklodekstrin, manitol, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

Lijek se preporuča za liječenje bakterijskih upalnih bolesti oka i njegovih dodataka:

  • keratitis;
  • Akutni i subakutni konjuktivitis;
  • Prednji uveitis;
  • Blefaritis i druge upalne bolesti kapaka;
  • Infektivne komplikacije tijekom operacija na očnoj jabučici i nakon ozljede oka i njegovih privjesaka - terapija i prevencija.

Kombinil-Duo je također indiciran za primjenu kod bakterijskih upalnih bolesti uha, i to:

  • Akutna upala srednjeg uha s šantom bubne opne;
  • Akutna upala srednjeg uha s granulacijama i otorrheom u prisutnosti šantova bubne opne;
  • Akutni otitis externa.

kontraindikacije

  • Perforacija bubne opne;
  • Virusne infekcije ušnog kanala;
  • Tuberkuloza oka;
  • Herpetički keratitis i druge virusne lezije rožnice i konjunktive;
  • Gljivične bolesti oka;
  • Preosjetljivost na sastojke lijeka;
  • dojenje;
  • trudnoća;
  • Dob do 18 godina.

Načini primjene i doziranje

U liječenju bakterijskih upalnih bolesti oka i njegovih dodataka Kombinil-Duo, preporuča se ubrizgavanje 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati. Prvih 24-48 sati terapije ukapavanjem može se provesti svaka 2 sata.

Trajanje tečaja je:

  • Blefaritis, akutni bakterijski konjuktivitis - 5-14 dana;
  • Keratitis - 14-28 dana;
  • Prevencija upalnih bolesti nakon kirurških zahvata s perforacijom očne jabučice - od 5 do 30 dana.

Prilikom liječenja bakterijskih upalnih bolesti ušiju Combin-Duo ulaze u vanjski slušni kanal oboljelog organa 4 kapi 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Za bolju penetraciju otopine u slušni kanal, položaj glave nakon pada ne preporučuje se mijenjati u roku od nekoliko minuta.

Nuspojave

  • Organi vida: suhe oči, crvenilo, peckanje, svrbež očiju, infiltrati rožnice, periokularni edem, keratitis, konjuktivitis, osjećaj stranog tijela u oku, zamagljen vid, fotofobija, konjuktivna hiperemija, edem očnih kapaka, oštrina vida i sužavanje vidnog polja, glaukom oštećenje vidnog živca, sekundarna infekcija (gljivične i bakterijske), stvaranje katarakte, stanjivanje rožnice i / ili perforacija očne jabučice;
  • Organi sluha: kongestija uha, bol i nelagodnost u uhu, svrbež u uhu;
  • Ostalo: perverzije okusa, produljeno zacjeljivanje rana, osip na koži.

U slučaju predoziranja može doći do pojave eritema, točkastog keratitisa, svrbeža i oticanja kapaka, povećanog kidanja. Uz ove simptome, preporuča se oprati oči vodom, prestati uzimati lijek i provoditi simptomatsku terapiju.

Informacije o sustavnim pojavama predoziranja nisu dostupne.

Posebne upute

Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe. Ne preporučuje se dodirivanje oka vrhom pipete.

Dugotrajna terapija s kapi za oči može uzrokovati povećanje intraokularnog tlaka i posljedično smanjenje ozbiljnosti i suženja vidnih polja, oštećenje vidnog živca i formiranje stražnje subkapsularne katarakte. Ako se lijek koristi više od 10 dana, potrebno je pratiti intraokularni tlak.

Kortikosteroidi mogu pomoći pogoršati ili prikriti simptome akutnih gnojnih infekcija oka.

Kada nosite kontaktne leće, potrebno ih je ukloniti prije ukapavanja i staviti ih nakon 20 minuta, jer konzervans koji se nalazi u otopini može negativno utjecati na tkivo oka.

Produženi tijek liječenja Combin-Duo može pridonijeti smanjenju imunološkog odgovora i razvoju sekundarne infekcije oka.

Nakon ukapavanja moguće je smanjiti jasnoću vizualne percepcije, kao rezultat toga, ne treba odmah voziti automobil ili druge složene mehanizme nakon ubacivanja.

Prije uporabe kapi za uši preporuča se reorganizacija vanjskog slušnog kanala (treba ga oprati i osušiti).

Otopina uvedena u vanjsko slušno meso mora se zagrijati na tjelesnu temperaturu, nakon što se boca drži nekoliko minuta u dlanovima.

Da biste olakšali ukapavanje u uho, trebate nagnuti glavu ili ležati na boku, a nakon umetanja kapljica povucite ušnu školjku prema dolje i natrag, dopuštajući agentu da potpuno prodre u vanjski slušni kanal.

Kupola vate može se staviti u vanjski slušni kraj.

Interakcija lijekova

S lokalnom primjenom lijeka Combinil-Duo moguća je neznatna sistemska apsorpcija, stoga je rizik od razvoja interakcija lijekova vrlo mali.

Fenitoin, rifampicin, karbamazepin i barbiturati (lijekovi koji induciraju aktivnost izoenzima CYP3A4) mogu poboljšati metabolizam kortikosteroida.

Makrolidi, ketokonazol i drugi lijekovi koji inhibiraju aktivnost CYP3A4 mogu potencijalno dovesti do povećanja kortikosteroida u plazmi.

Kombinacija s lijekovima koje metabolizira CYP3A4 (eritromicin) može uzrokovati povećanje njihovog klirensa s smanjenjem koncentracije u plazmi.

Istovremena primjena ciprofloksacina s beta-laktamskim antibioticima, klindamicinom, aminoglikozidima, metronidazolom obično je praćena sinergizmom.

Uspješne kombinacije ciprofloksacina moguće su u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • Azlocilin i ceftazidim - za infekcije koje uzrokuje Pseudomonasspp;
  • Izoksazolilpenicilin i vankomicin - za stafilokokne infekcije;
  • Meszocillin i drugi beta-laktamski antibiotici - za streptokokne infekcije;
  • Metronidazol i klindamicin - s anaerobnim infekcijama.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine, nakon otvaranja boce - 1 mjesec.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

http://medlib.net/kombinil-duo.html
Up