Upute za uporabu:
Klofelin je hipotenzivni lijek.
Klofelin je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
Sastav od 1 tableta uključuje:
Sastav od 1 ml otopine za intravenozno davanje uključuje:
Sastav od 1 ml kapi za oči uključuje:
Osim toga, kontraindikacije za primjenu klofelina u obliku tableta i injekcijskih otopina su:
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika nakon nedavnog infarkta miokarda, kao iu bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i atrioventrikularnim blokom od I stupnja.
Klofelin u obliku tableta uzima se oralno, ne žvače se i stisne se malom količinom tekućine, po mogućnosti tijekom ili nakon obroka.
Lijek je djelotvoran u relativno malim dozama (liječnik određuje režim doziranja pojedinačno).
Terapija se obično započinje malim dozama (2-3 puta dnevno, 0,075 mg). U slučaju nedostatka antihipertenzivnog učinka moguće je postupno (svakih 1-2 dana na 0,0375 mg) povećanje pojedinačne doze na 0,15 mg.
U starijih bolesnika, osobito s manifestacijama skleroze cerebralnih žila, liječenje započinje dozom od 0,0375 mg (zbog moguće prisutnosti preosjetljivosti na komponente lijeka).
Tipično, dnevne doze se kreću od 0,3-0,45 mg, u nekim slučajevima - 1,2-1,5 mg. Maksimalna pojedinačna doza 0,3 mg dnevno 2,4 mg.
Otopina klofelina primjenjuje se intravenozno. Doze koje liječnik odabire pojedinačno.
Za intravenozno davanje, 0,5-1,5 ml otopine klofelina razrijedi se u 10-20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako - 3-5 minuta.
Za kapanje, 4 ml otopine treba razrijediti u 500 ml 5% otopine glukoze. Uvođenje se provodi s prosječnom brzinom od 20 kapi u minuti. Maksimalna brzina infuzije je 120 kapi u minuti. U stacionarnim uvjetima, klonidin se može primijeniti parenteralno 3-4 puta dnevno.
Kapi za oči se koriste kao instilacije. Pojedinačna doza - 1 kap, višestruka uporaba - 2-4 puta dnevno. Uz nedovoljan učinak moguće je provesti kombinirano liječenje (istodobno s mioticima).
Terapija započinje s 0,25% otopinom. Uz nedovoljno smanjenje intraokularnog tlaka, prelaze na uporabu 0,5% -tne otopine, s razvojem nuspojava - 0,125% -tnom otopinom.
Uz uporabu klopelina unutar i intravenski, mogući su sljedeći nuspojave (vrlo često od 1/10; često od 1/100 do 1/10; rijetko od 1/1000 do 1/100; rijetko od 1/10000; i do 1/1000; vrlo rijetko - do 1/10000, uključujući pojedinačne poruke):
Upotreba klofelina u obliku kapi za oči može uzrokovati poremećaje kao što su: bradikardija, slabost, suha usta, pospanost, prekomjerno smanjenje krvnog tlaka, osjećaj stranog tijela ili pečenje u oku.
Zabranjeno je uzimati alkohol prilikom upotrebe klofelina.
Trajanje terapije određeno je dobivenim rezultatima. Kako bi se izbjegao razvoj sindroma ustezanja, prekid primjene lijeka provodi se postupno tijekom 7-10 dana. U slučaju razvoja sindroma, odmah se morate vratiti na primanje Clofelina, au budućnosti se postupno poništava zamjenom drugih antihipertenzivnih lijekova.
Za intravensku primjenu klofelina kako bi se spriječila pojava ortostatske hipotenzije, bolesnik mora biti u ležećem položaju tijekom primjene lijeka i 1,5-2 sata nakon završetka postupka.
U nedostatku učinka u prva 2 dana primjene kapi za oči, terapija se poništava.
Treba imati na umu da klofelin u svim oblicima doziranja smanjuje fizičke i mentalne reakcije tijekom različitih vrsta operativnih aktivnosti. Liječenje pacijenata čiji rad zahtijeva brzu fizičku i psihičku reakciju (vozači, piloti, itd.) Preporuča se provesti samo u stacionarnim uvjetima ili ambulantno uz oslobađanje tijekom trajanja liječenja s posla.
Uz istovremenu primjenu klopelina s određenim lijekovima, mogu se pojaviti sljedeći učinci:
Analogi Klofelina su: Hemiton, Katapresan, Hlofazolin.
Čuvajte na tamnom mjestu, izvan dohvata djece.
Recept.
Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!
Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.
Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.
Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.
Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?
Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.
Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.
Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.
Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.
Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.
Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.
Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.
U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.
Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.
U nastojanju da brzo izliječe dijete i ublaže njegovo stanje, mnogi roditelji zaboravljaju na zdrav razum i pokušavaju probati narodne metode.
http://www.neboleem.net/clofelin.phpu paketu s mjehurićima za blistere 10 kom. ili u staklenim staklenkama od 50 komada; u kartonskoj kutiji 5 pakiranja, odnosno u staklenoj posudi u kutiji.
Ubrizgavanje klofelina 0,01%
u ampulama od 1 ml, zajedno s nožem za ampule; u pakiranju od kartona 10 ampula.
Unutar, tijekom ili nakon jela, bez žvakanja, s malom količinom tekućine. Doza se odabire strogo pojedinačno.
Obično liječenje započinje malim dozama (0,075 mg 2-3 puta dnevno). Uz nedovoljno izražen hipotenzivni učinak, jedna doza se postupno povećava svakih 1-2 dana za 0,0375 mg do 0,15 mg.
Kod starijih bolesnika, posebice s pojavom skleroze cerebralnih žila, liječenje započinje dozom od 0,0375 mg.
Dnevne doze su obično 0,3–0,45 mg, ponekad 1,2–1,5 mg.
Ubrizgavanje klofelina 0,01%
U hipertenzivnim krizama - u / m, p / k ili / u. V / m i s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% otopine. Ako hipotenzivni učinak nije dovoljno izražen, injekcije se propisuju 3-4 puta dnevno. Za intravensku injekciju, 0,5–1,5 ml 0,01% -tne otopine se razrijedi u 10-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta.
Čuvati izvan dohvata djece.
0,15 mg tablete - 4 godine.
Tablete 0.075 mg - 4 godine.
injekcija 0,01% - 3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Ostavite komentar
Indeks trenutne potražnje informacija,
Registrirane cijene vitalnih proizvoda
Odnosi se na grupu
Potvrde o registraciji Klofelin
Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.
Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.
Mnogo zanimljivije
© 2000-2019. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®
Sva prava pridržana.
Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.
Informacije su namijenjene medicinskim djelatnicima.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4611.htm10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
50 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
Antihipertenzivno sredstvo središnjeg djelovanja. Mehanizam djelovanja je posljedica stimulacije postsinaptičkog α2-adrenoreceptori vazomotornog središta medulle oblongata i smanjuje protok simpatičkih impulsa u krvne žile i srce na presinaptičkoj razini. Antihipertenzivni učinak je posljedica smanjenja OPSS-a, smanjenja broja otkucaja srca i srčanog volumena.
Uz brzo uvođenje / uvođenje mogućeg kratkotrajnog povećanja krvnog tlaka, zbog stimulacije postsinaptičkog α1-vaskularni adrenoreceptori. Povećava bubrežni protok krvi; povećava vaskularni ton mozga, smanjuje cerebralni protok krvi; ima izražen sedativni učinak.
Trajanje terapijskog učinka je 6-12 sati.
Kada se ukapa u konjunktivalnu vrećicu, intraokularni tlak se smanjuje zbog lokalnog adrenostimulirajućeg djelovanja, koje smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine i poboljšava njegov odljev u određenoj mjeri, kao i zbog slabljenja simpatičkog tonusa uzrokovanog središnjim djelovanjem aktivne tvari, čiji se dio resorbira.
Za sustavnu primjenu: arterijska hipertenzija (uključujući simptomatsku hipertenziju bubrežnog porijekla), hipertenzivnu krizu.
Za lokalnu uporabu u oftalmologiji: glaukom otvorenog kuta (kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima koji smanjuju intraokularni tlak).
Arterijska hipotenzija, izražena ateroskleroza cerebralnih žila, obliterirajuće bolesti perifernih arterija, teška sinusna bradikardija, blokada SSSU, AV II i III stupnja, kardiogeni šok, depresija (uključujući povijest bolesti), istovremena primjena tricikličkih antidepresiva, istovremena uporaba etanola i druge lijekove koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav, trudnoću, laktaciju, osjetljivost na klonidin.
Instalirajte pojedinačno. Početna doza je 37,5-75 mg 3 puta dnevno. Ako je potrebno, postupno povećavajte dozu na prosječnu dnevnu dozu od 900 mikrograma. Tijek liječenja je u prosjeku 1-2 mjeseca.
S / m ili / u uvođenju jedne doze od 150 mg.
Maksimalne doze: kada se uzima oralno jedna doza - 300 mg, dnevna doza - 2,4 mg.
Za uporabu u oftalmologiji: usađen u konjunktivnu vrećicu 2-4 puta / dan. Liječenje započinje imenovanjem 0,25% -tne otopine. U slučaju nedovoljnog smanjenja intraokularnog tlaka koristite 0,5% otopinu. S razvojem nuspojava povezanih s uporabom 0,25% otopine, odrediti 0,125% otopine.
Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - edem, bradikardija; s / u uvođenju moguće ortostatske hipotenzije.
Na dijelu probavnog sustava: smanjena želučana sekrecija, suha usta; rijetko - zatvor.
Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: osjećaj umora, pospanost, usporavanje brzine mentalnih i motoričkih reakcija; rijetko - nervoza, tjeskoba, depresija, vrtoglavica, parestezije.
Na dijelu reproduktivnog sustava: rijetko - smanjen libido, impotencija.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.
Ostalo: nazalna kongestija.
Lokalne reakcije: suha veznica, svrbež ili opekline u očima.
U bolesnika koji primaju beta-blokatore, u slučaju naglog povlačenja klonidina, moguće je naglo povećanje krvnog tlaka. Vjeruje se da je to zbog povećanog sadržaja kateholamina u cirkulirajućoj krvi i povećanja njihovog vazokonstriktornog djelovanja.
Istovremenom primjenom hormonskih kontraceptiva za oralnu primjenu može se povećati sedativni učinak klonidina.
Istodobnom primjenom tricikličkih antidepresiva (uključujući imipramin, klomipramin, desipramin) smanjuje se antihipertenzivni učinak klonidina.
Uz istovremenu uporabu s klonidinom može se povećati trajanje djelovanja vekuronija.
Uz istovremenu primjenu s verapamilom javlja se poruka o razvoju srčanog bloka kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom.
Vjeruje se da klonidin suzbija povećanu proizvodnju kateholamina, što je posljedica hipoglikemije, i stoga simptome hipoglikemije (tahikardija, palpitacija, pojačano znojenje), koje su uzrokovane utjecajem kateholamina. Osim toga, postoje izvješća da klonidin povećava razinu glukoze u krvi, očito zbog smanjenja izlučivanja inzulina. To se mora uzeti u obzir pri istodobnom korištenju inzulina.
Pri prelasku s klonidina na kaptopril, antihipertenzivni učinak potonjeg razvija se postupno. U slučaju iznenadnog povlačenja klonidina u bolesnika koji primaju kaptopril, moguće je naglo povećanje krvnog tlaka.
Postoje izvješća o smanjenoj učinkovitosti levodope i piribedila u bolesnika s Parkinsonovom bolešću.
Uz istovremenu primjenu s prazosinom, moguće je promijeniti antihipertenzivni učinak klonidina.
Uz istovremenu primjenu propranolola, atenolol razvija aditivni hipotenzivni učinak, sedativni učinak, suha usta.
Uz istovremenu primjenu s ciklosporinom, postoji poruka o povećanju koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi.
Budite oprezni nakon nedavnog infarkta miokarda, u kroničnom zatajenju bubrega.
S iznenadnim prekidom terapije može se razviti povlačenje: povišeni krvni tlak, nervoza, glavobolja, tremor, mučnina.
Prilikom liječenja klonidina u kombinaciji s beta-blokatorima, kako bi se izbjeglo neželjeno povećanje krvnog tlaka u slučaju prestanka terapije, prvo morate postupno okončati liječenje beta-blokatorima, a zatim i polaganim smanjivanjem doze, prestati uzimati klonidin.
Kako bi se spriječio početak ortostatske hipotenzije tijekom intravenske injekcije klonidina, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju tijekom primjene i 1,5-2 sata nakon primjene.
Ako nema učinka tijekom prvih 1-2 dana, lijek se poništava. Da bi se smanjio sistemski učinak lijeka nakon ubrizgavanja, potrebno je prstom pritisnuti regiju suzne vrećice tijekom 1-2 minute.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Tijekom razdoblja liječenja treba izbjegavati potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brze psihomotorne reakcije.
http://health.mail.ru/drug/clonidine_2/Mnogi stručnjaci vjeruju da je klonidin već odavno zastario, a pacijenti ga tretiraju s velikom brigom. Ipak, ovaj lijek je naširoko koristi u medicini za različite uvjete. Trebate razmotriti svojstva klonidina i razumjeti kada je njegova uporaba neophodna i kako je potrebno poduzeti, kako se ne bi naškodilo tijelu.
Kada se pacijentima propisuje klofelin, na um dolaze mnoge kriminalne priče vezane uz ovu drogu. Doista, kao rezultat pogrešno izračunate doze i miješanja s alkoholom, Clofelin često dovodi do smrti osobe. Zbog toga lijek izaziva zabrinutost kod pacijenata. Međutim, ljudi u isto vrijeme često ne znaju koje su koristi lijeka. Da biste razumjeli kako djeluje na tijelo, trebate detaljno razmotriti upute za uporabu.
Klofelin je hipertenzivno sredstvo koje je član alfa adrenomimetičke skupine. U biti, ovaj lijek je antagonist imidazolinskih receptora koji se nalaze u ljudskom mozgu.
Mehanizam djelovanja i glavni učinci klofelina
Klofelin je trgovački naziv pod kojim se tvar proizvodi, INN je klonidin. Također se na njemu proizvode i drugi lijekovi koji imaju sličan učinak s klonidinom.
Područje primjene lijeka je kardiologija, odnosno liječenje hipertenzivnih stanja, uključujući krizu; infarkt miokarda, praćen povećanim tlakom; glavobolje i bolesti uzrokovane smanjenjem žilnog tonusa mozga. Uključujući i Klofelin se koristi kao dio kompleksne terapije u narkologiji za ublažavanje apstinencijskog sindroma.
Najčešći oblik oslobađanja klonidina su tablete. Lako ih je uzimati, brojiti dozu i djeluju izravno na receptore medulle oblongata. Također proizvodi otopinu za intravensku injekciju, ali se koristi u bolnici za ublažavanje akutnih stanja.
Kapi za oči koriste se samo za bolesti uzrokovane povišenim intraokularnim tlakom. Približna cijena lijekova prikazana je u tablici (Tablica 1).
Tablica 1 - Trošak klopelina različitih proizvođača i oblika ispuštanja
Unatoč činjenici da je Clofelin vrlo jeftin lijek, teško ga je pronaći u ljekarnama i može se kupiti samo na liječnički recept. Najčešće se propisuje samo u bolnici za praćenje stanja bolesnika.
Nemojte popustiti obećanjima nekih online trgovinama koje nude kupiti lijek bez recepta - cijena raste 10 puta (pa čak i više), a za veliki iznos možete kupiti lažni. Osim toga, to je prilično ozbiljan lijek koji, ako se koristi nepropisno, može dovesti do smrti.
Sastav bilo kojeg oblika klofelina uključuje sintetičku aktivnu tvar klonidin hidroklorid, povezanu s derivatima imidazolina. U početku se koristio za ublažavanje simptoma curenja iz nosa, ali se kasnije koristio za smanjenje visokog tlaka.
Sastav lijekova uključuje pomoćne komponente:
Te komponente nemaju terapeutski učinak, ali utječu na brzinu oslobađanja i apsorpciju aktivne tvari.
Clopheline ima ograničene indikacije za primjenu, tako da morate biti sigurni da je to stvarno potrebno za pacijenta i da nema kontraindikacija za njegovu primjenu.
Kada su propisane tablete:
Indikacije za uporabu lijeka
Tablete se mogu koristiti u liječenju poremećaja deficita pažnje zajedno s psihogogenim lijekovima, ali danas postoji više modernih lijekova koji mogu zamijeniti klophelin.
Rješenje za IV administraciju koristi se u bolnici za zaustavljanje krize. U rijetkim slučajevima, klofelin se koristi za epiduralnu anesteziju u bolesnika s rakom, kada se narkotički analgetici ne mogu nositi s boli.
Kapi za oči propisuju se s povišenim intraokularnim tlakom, pod uvjetom da se vizualne funkcije ne smanje. Najčešća indikacija je glaukom otvorenog kuta. Često se koristi u kombiniranoj terapiji.
Klofelin se kategorički ne može uzeti za hipotenziju i bolesti povezane s vaskularnim lezijama:
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće lijek se propisuje samo u najekstremnijim situacijama i samo u bolnici redovito prati stanje fetusa.
Klophelin ima izražen antihipertenzivni učinak zbog selektivnog djelovanja na postsinaptičke alfa2-adrenergičke receptore koji se nalaze u vazomotornom središtu oblulte medule. Ovaj centar je u stalnom uzbuđenju i u njemu postoje neuroni, iz kojih nastaju impulsi koji dovode do grča malih perifernih arterija. Ovaj proces dovodi do činjenice da simpatički živčani sustav reagira povećanjem krvnog tlaka.
Pod djelovanjem impulsa pojačavaju se funkcionalne sposobnosti srca - snaga i učestalost kontrakcija dovode do povećanja tlaka. Sve pulseve koji prolaze kroz neurone koji povećavaju tlak daju norepinefrin. Klonidin uzrokuje da norepinefrin istekne brzo, bez utjecaja na njegovu sintezu.
Mehanizam djelovanja klofelina
Ovaj proces dovodi do činjenice da reducirano oslobađanje norepinefrina aktivira inhibitorne neurone u medugli oblongati i blokira impulse koji se prenose na krvne žile. Isti učinak klonidina ima na receptore smještene u kortikalnom sloju nadbubrežnih žlijezda, samo u ovom slučaju je to inhibicija sinteze adrenalina.
Drugi učinak klophelina je aktivacija vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu, koji ima svojstva smanjenja tlaka. Kao rezultat svih tih mehanizama, lijek ima sljedeće aktivnosti:
Tablete se potpuno apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, a aktivna supstanca prodire u krvotok za 60-90 minuta. Rješenje ima brže djelovanje. Hipotonski učinak klofelina počinje za 30 minuta i traje oko 12 sati.
Aktivna tvar može prodrijeti u sva tkiva u tijelu, ali najveća koncentracija se opaža u tkivima središnjeg živčanog sustava. Nakon transformacije lijek se izlučuje putem bubrega i crijeva, a kod žena je proces eliminacije sporiji nego u muškaraca. U prosjeku, vrijeme poluraspada je 12 sati.
Svaki oblik klofelina ima svoje specifične upute, koje treba strogo slijediti.
Korištenje tableta zahtijeva pažljiv odabir doze, a preporučljivo je započeti liječenje s najnižim dozama - 37,5-75 mcg 3-4 puta dnevno. Doza se povećava svaka dva dana na 37,5 mikrograma. I dostizanje maksimuma - 300 mcg u isto vrijeme ili 900 mcg dnevno - nastavite liječenje, bez povećanja doze. Veće doze dopuštene su za uporabu samo u bolnici.
Ako je potrebno napustiti klofelin, dozu treba postupno smanjivati, inače se može razviti hipertenzivna kriza.
Stariji bolesnici povećavaju dozu s oprezom, jer oštar porast doze može izazvati komplikacije kardiovaskularnog sustava - izazvati moždani udar ili srčani udar.
Trajanje terapije odabire se na individualan način. U uputama se navodi da je preporučeni tijek liječenja 1-2 mjeseca, ali liječnici kažu da se Clophelin ne smije uzimati predugo, jer nakon njega drugi lijekovi imaju manje djelotvoran učinak. U nekim slučajevima liječenje klonidinom može trajati godinu dana ili čak i dulje. Ako se hipotonični učinak ne primijeti prilikom uzimanja tableta, onda se oni prebacuju na intravensku primjenu otopine.
Otopina klofelina namijenjena je samo za uporabu u bolničkim uvjetima, budući da pacijent mora biti pod stalnim nadzorom stručnjaka koji moraju pratiti puls, rad srca i krvni tlak.
Intravenska otopina se ubrizgava u dozi od 0,5-1,5 ml, razrijedi u 10-20 ml fiziološke otopine. Primjena lijeka treba biti spora - najmanje 3 minute. Ako je potrebno, kapljice se stavljaju s klofelinom - 4 ml lijeka se razrijedi u 0,5 l glukoze i injicira brzinom od 20 kapi u minuti. Uz dobru prenosivost, brzina primjene može se povećati na 120 kapi u minuti. Ako se otopina ubrizgava intramuskularno, ona se ne razrjeđuje, ali se ovaj način uporabe rijetko koristi.
Farmako- i toksikokinetika lijeka
Ako tijekom ubrizgavanja dolazi do oštrog blanširanja kože, poremećaja disanja, nesvjestice, potrebno je otkazati davanje lijeka. Nakon injekcije, pacijentu se savjetuje da ostane u vodoravnom položaju kako bi se izbjeglo kolapsiranje.
Hipnotički učinak klofelina posljedica je njegovog depresivnog učinka na središnji živčani sustav. Kao tableta za spavanje, propisana samo za upornu nesanicu.
Preporučena doza je 75 mikrograma neposredno prije spavanja. Ako s vremenom lijek prestane djelovati, tada se doza počinje povećavati svaka 2 dana za 37,5 mcg. No, moderna farmakologija nudi mnogo lijekova za nesanicu sa sigurnijim djelovanjem, stoga se klonidin propisuje iznimno rijetko i samo ako su poremećaji spavanja kombinirani s povišenim tlakom.
Kapi za oči Klofelin se koristi 2-4 puta dnevno, 1-2 kapi, usađene u vrećicu za oči. Da biste to učinili, povucite donji kapak i ispustite potreban broj kapljica u vanjski kut oka. Da biste izdali lijek, trebate treptati nekoliko puta nakon ukapavanja.
Liječnici preporučuju početak liječenja s koncentracijom od 0,25%. Ako postoje nuspojave, tada idite na koncentraciju od 0,125%, a uz nedovoljan učinak - kapljice s 0,5% sadržaja aktivnog sastojka.
Trudnice klonidin propisuju iznimno rijetko. Ako je nemoguće postići trajni učinak kroz druge lijekove. Liječenje se odvija isključivo u bolnici gdje se fetus svakodnevno procjenjuje. Ženu treba mjeriti nekoliko puta dnevno kako bi se spriječilo njeno kritičko smanjenje.
Kada je propisano:
Doziranje i trajanje terapije odabire se pojedinačno, ovisno o stanju i trajanju trudnoće. Lijek rijetko utječe na dijete, ali mogu biti nepravilnosti u radu srca, hipoglikemija ili žutica. Ali ako je žena stalno pod nadzorom stručnjaka, ali rizik od komplikacija je minimalan.
Clopheline je sredstvo koje mogu koristiti samo pacijenti s povišenim krvnim tlakom. Kada je hipotenzija ili sklonost smanjenju tlaka, njezina uporaba ne samo nepoželjna, nego može biti i opasna po život.
Klonidin se izvrsno bavi hipertenzijom ako se pravilno koristi. U većini slučajeva propisuju se za uzimanje tableta i samo ako su neučinkovite, prelaze na intravenozno davanje lijeka.
Klofelin tijekom krize
Liječnik odabire dozu na temelju pokazatelja pritiska pacijenta i njegovog općeg stanja. Za svakog pacijenta početna pojedinačna doza iznosi 37,5 mcg, a zatim se povećava za 37,5 mcg svaka dva dana. Ako nema rezultata u roku od 2 dana, tada se propisuje u / u uvodu, a ako otopina također nema pozitivan učinak, lijek se poništava.
U kriznim stanjima, koristi se rješenje, ali samo ga liječnik treba ubrizgati, prethodno izračunavši dozu potrebnu za pacijenta. Nakon uvođenja otopine, pacijent kontrolira pritisak i funkcioniranje srčanog sustava.
Prekid primjene lijeka trebao bi biti postupan, jer se mogu pojaviti simptomi "sindroma povlačenja" ili razviti kriza. Potrebno je prekinuti liječenje u roku od 1-2 tjedna, postupno zamjenjujući klofelin drugim antihipertenzivnim sredstvima, tako da se pritisak ne povećava naglo. Samo liječnik bi trebao odabrati kombinaciju lijekova, jer neke kombinacije dovode do oštrih udara tlaka.
Pacijenti bi trebali zapamtiti da kada se u početku koristi, klofelin djeluje kao adrenergijska imitacija, to jest, najprije povećava krvni tlak, ali kada prolazi kroz BBB, počinje djelovati kao hipotoničan.
Clophelin je bio i ostaje lijek koji se aktivno koristi za ublažavanje hipertenzivnih kriza, osobito zbog povećanog nervnog uzbuđenja i sindroma odvikavanja kod alkoholičara i ovisnika o drogama. No, za liječenje hipertenzije, stručnjaci radije pribjegavaju drugim, modernijim sredstvima.
Prije primjene Clofelina potrebno je pažljivo proučiti upute, uključujući dio gdje su indicirane moguće nuspojave kako bi bile spremne za njih.
Dugotrajna i kratkotrajna primjena klophelina može uzrokovati negativne reakcije različitih organa i sustava. Kod uporabe kapi za oči najčešće se javljaju reakcije lokalne prirode: svrbež, pečenje, suhoća sluznice očiju.
Moguće i sustavne reakcije koje se podudaraju s nuspojavama drugih oblika klofelina:
Budući da lijek ima deprimirajući učinak na živčani sustav, sposoban je usporiti mentalne reakcije, stoga se preporučuje odbiti vožnju automobila tijekom liječenja, kao i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.
Rizik od smrti od klofelina je vrlo visok ako se pacijent sam liječi. Mogućnost trovanja veća je u nekoliko skupina bolesnika: starije osobe; djeca; dijeti i oni koji koriste alkohol i opojne droge. Zbog toga samo liječnik treba propisati dozu i shemu povećanja.
Statistika trovanja Klofelinom
Glavni znakovi trovanja:
Smrtonosni ishod nastaje pola sata nakon uzimanja smrtonosne doze, jer se lijek vrlo brzo apsorbira u krvotok, distribuira u tkiva, gdje se taloži i stvara otrovne produkte.
Većina bolesnika umire od toksičnog šoka, acidoze ili poremećaja srčanog ritma. Ali ponekad je moguće izbjeći smrt, u ovom slučaju, pacijent će osjetiti tešku slabost, vrtoglavicu, letargiju. U nekim slučajevima, posljedice trovanja su gubitak pamćenja, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama i krvarenje u bubrezima.
Prva pomoć za trovanje drogom
Smrtonosna doza za svaku osobu ovisi o zdravstvenom stanju i tjelesnoj težini. U prosjeku, doza koja je štetna za osobu je 0,1 mg po kilogramu ljudske težine. Ali može biti i manje ako je lijek uzimala starija osoba ili pacijent s ozbiljnim bolestima.
Gotovo svi lijekovi su slabo kompatibilni s alkoholnim pićima zbog negativnog učinka na jetru i smanjenja učinka lijekova. No, Clophelin u kombinaciji s alkoholom je posebno opasan, jer ne samo da uzrokuje nepoželjne reakcije u tijelu, već može biti i fatalan.
Ako bolesnik brine o svom zdravlju, on će uzeti strogo određenu dozu i odbiti alkohol u vrijeme liječenja. Ali ponekad ljudi, zbog različitih okolnosti, nesvjesno, piju alkohol s klonidinom, to dovodi do ozbiljnih posljedica.
Zašto je ova kombinacija toliko opasna? Klofelin utječe na srčanu aktivnost, krvne žile i živčani sustav, ali u malim dozama lijek ima terapeutski učinak, au velikim dozama dovodi do trovanja i jake inhibicije središnjeg živčanog sustava. Alkohol također utječe na funkcioniranje srca i krvnih žila, ometa psihomotorne reakcije, a jaka pića povećavaju pritisak.
Kombinacija lijeka i alkohola dovodi do brzog početka spavanja, što ne donosi osjećaj odmora. Sljedećeg jutra, kad se budimo, osoba osjeća jaku slabost, vrtoglavicu, glavobolje, zbunjenost, a ponekad i propuste pamćenja.
Ali čak i takvo loše zdravstveno stanje upućuje na to da je osoba bila sretna - u alkohol je umiješana mala doza klonidina. Jer, uz velike doze lijeka, pomiješane s alkoholom, dolazi do narkotičkog sna, što rezultira komom ili smrću. Najčešće, smrt dolazi od srčanih abnormalnosti.
To ukazuje na trovanje klonidinom i alkoholom:
Svaka osoba različito reagira na ovu kombinaciju, ovisi o snazi alkohola, dozi lijeka i općem stanju tijela. Ista doza može uzrokovati da jedna osoba zaspi i da se ne osjeća dobro, a onda će druga biti smrtonosna doza.
Lijekovi koji sadrže klonidin postupno postaju sve manje traženi, a njihovo mjesto zauzimaju moderniji i sigurniji lijekovi. Stoga se klofelin može lako zamijeniti drugim lijekom s hipotoničnim djelovanjem.
Iz fondova na bazi klonidina najpopularniji je klofelin. Ne znaju svi da postoje njegovi strukturni analozi, proizvedeni pod različitim trgovačkim imenima.
Ako odaberete sredstva među tim lijekovima, tada liječnici preporučuju da obratite pozornost na produljene pilule - moraju se uzimati 1 puta dnevno, a održavaju ravnotežnu koncentraciju aktivne tvari u tijelu tijekom cijelog dana.
Na temelju drugih aktivnih tvari mogu se kupiti lijekovi s hipotoničnom aktivnošću. Dostupni su u različitim oblicima i imaju različite cijene (Tablica 2).
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/