logo

Klofelin koji se koristi u terapiji nije prva godina. Ali, nažalost, koriste ga kriminalci, jer taj alat djeluje kao tableta za spavanje i vrlo brzo.

Iz tog razloga, mnogi pacijenti odbijaju koristiti tvar bez čitanja o njezinim drugim svojstvima. Medicina Klofelin, upute opisuju kako smanjiti razinu krvnog tlaka u tijelu.

Sastav i oblik otpuštanja

Farmakologija klofelina proizvodi se u takvim oblicima:

  • tablete koje sadrže 0,15 mg aktivnog sastojka ili 0,075;
  • otopina koja sadrži 0,01%, 0,25 ili 0,5% klonidina za intramuskularnu ili intravensku primjenu;
  • ampule s 1 mg tvari (intravenozno se ubrizgava fiziološka otopina);
  • prah u velikim pakiranjima od 0,5-10 kg u svakom pakiranju;
  • epruvete s otopinom od 0,125 mg, opremljene kapaljkom.

U tabletama, osim glavne aktivne tvari, sadrži laktozu monohidrat, kao i magnezijev stearat s krumpirom ili kukuruznim škrobom. Tablete su ravnog cilindričnog oblika, bijele ili blago žućkaste boje.

Ampule u sastavu ne sadrže pomoćne komponente, u tekućim otopinama, osim klonidina, postoji voda za injekcije, klorovodična kiselina.

Djelovanje lijeka

Upute za uporabu opisuju klonidin kao tvar s izraženim djelovanjem na središnji živčani sustav. Smiruje, smanjuje osjećaj straha tijekom povlačenja alkohola, smanjuje brzinu pulsa, ublažava bol, smanjuje ne samo krvni tlak, nego i očni pritisak u bolesnika s glaukomom, stimulira receptore područja mozga. Klonidin slabi provođenje impulsa iz srca.

svjedočenje

Nije svatko ono što je Clonidine, za koju svrhu se koristi? Indikacija za primjenu lijeka je hipertenzija bilo koje prirode, razne vrste hipertenzije i krize. Često se koristi jednokratno pri povišenom ili niskom tlaku. U oftalmologiji, kapi lijeka se koriste za ublažavanje znakova glaukoma, smanjenje oka. Narcolozi koriste krumpir kao pomoćni lijek u liječenju ovisnosti o alkoholizmu i drogama. Ovdje koriste svojstva klofelina utječući na psihološke abnormalnosti središnjeg živčanog sustava u bolesnika (anksioznost, strah, depresivno stanje). Međutim, s teškom depresijom i akutnim mentalnim poremećajima, lijek se ne može koristiti.

Klofelin - upute za uporabu

Terapijski tečaj je dugačak, ponekad liječenje traje nekoliko godina. Ako nakon uzimanja lijeka nema željenog rezultata, tada se otopina klonidina daje intramuskularno, potkožno i intravenski. Kada se daje intravenozno, lijek se ubrizga kapanjem s fiziološkom otopinom i vrlo polako, ali krvni tlak se smanjuje nakon nekoliko minuta. Ako se lijek daje brzo, moguć je suprotan učinak: povećanje tlaka. Iz tog razloga, tijekom postupaka primjene lijeka, potrebno je pratiti pacijenta, puls i ritam disanja. U slučaju najmanjih nepravilnosti u stanju pacijenta, lijek se ne može primijeniti. Parenteralno davanje provodi liječnik u bolnici ili klinici. Prema uputama, neprihvatljivo je naglo prekinuti liječenje lijekom jer može uzrokovati nagle promjene tlaka. Prestanak ili početak uzimanja lijeka može biti samo stroga shema.

U slučaju glaukoma, 0,125% kapi klonidina kapati u oko, prema liječničkom receptu. Kada nema vidljivog poboljšanja čak i kod velikih doza, lijek treba poništiti i dodijeliti nešto drugo. U slučaju učinkovitosti liječenja i odsutnosti nuspojava, moguće je dugo koristiti velike doze lijeka.

U liječenju hipertenzije, koja nije komplicirana nuspojavama, tablete se propisuju u minimalnoj dozi 1-4 puta dnevno. Uzmite klofelin bez obzira na obrok. Ako učinak lijeka nije dovoljan, jednokratna količina lijeka postupno se povećava nakon dva dana.

Koristite tijekom trudnoće

Trudnice su kontraindicirane klonidinom. No, u kasnim tjednima, s visokim rizikom razvoja toksikoze, patoloških pojava bubrega koje se razvijaju na pozadini hipertenzije, klonidin se propisuje ako su koristi veće od rizika od štetnih učinaka na fetus. Doze u isto vrijeme se imenuju male, kombinirajući s drugim lijekovima, uz obveznu kontrolu razine hormona u krvi, odnosno, količinu norepinefrina, énd-endorfina ili kortizola. Oštar pad krvnog tlaka nakon konzumiranja Clofelina u ovom slučaju je neprihvatljiv. Lijek se koristi kako je propisao liječnik, prema shemi koju je sastavio, u skladu s osobitostima tijeka trudnoće.

Klofelin i dječja dob

Klofelin se ne propisuje djeci mlađoj od 15 godina. Adolescenti stariji od 15 godina propisuju minimalne doze na preporuku liječnika.

U interakciji alkohola s klonidinom

Kada koristite lijek ne može piti alkohol. Klofelin pojačava svoje djelovanje na tijelo mnogo puta, dovodeći do najvišeg stupnja intoksikacije, krši svijest. Osoba gubi koordinaciju i orijentaciju. Pritisak pada na kritičnu razinu, puls se smanjuje, sve do smrtnog ishoda. U ovom slučaju, komplikacije nisu uvijek proporcionalne količini konzumiranog alkohola. Za ozbiljnu situaciju ponekad je dovoljna mala doza alkoholnog pića.

kontraindikacije

Lijek ima brojne kontraindikacije:

  • nizak krvni tlak;
  • ateroskleroza cerebralnih žila;
  • stanje nakon srčanog udara;
  • slaba provodljivost srčanih impulsa;
  • depresivno stanje;
  • trudnoća u bilo koje vrijeme;
  • razdoblje laktacije;
  • posao koji zahtijeva pažnju;
  • konzumiranje alkoholnih pića;
  • istovremena upotreba antidepresiva u terapiji ili neurolepticima.

Predoziranje i interakcije lijekova

Oni koji koriste lijek trebaju se sjetiti da se ne mogu nekontrolirano koristiti. Prekoračenje doze uzrokuje ozbiljne komplikacije, kao što je nagli pad tlaka, gubitak svijesti, moždani udar, srčani udar. Sve to može biti smrtonosno. Kada se koristi klonidin, učinak na osobu istodobno s lijekovima koji liječe psihoze povećava njegov sedativni učinak. Uzimanje klofelina s antidepresivima smanjuje učinak lijeka, što dovodi do povećanja doze, što je opasno. U istom učinku proizlazi istovremena primjena lijeka s nifedipinom.

Treba ga pažljivo primijeniti na starije osobe, bolesnike sa sklerozom moždanih žila, sa srčanim patologijama.

Propisati lijek u malim dozama prema uputama, pod nadzorom stručnjaka, kako ne bi izazvao akutne komplikacije.

Posebne upute

Treba biti oprezan u imenovanju tvari osobama koje su imale srčani udar, imaju kroničnu patologiju bubrega. Obavezno se pridržavajte sheme i doza. Neprihvatljivo je preskočiti ili smanjiti količinu lijekova. Također je potrebno lijek otkazati postupno, prema rasporedu koji je izradio liječnik. Ako naglo prestanete uzimati lijek, može doći do takvih komplikacija kao što su povećanje krvnog tlaka do razine krize, glavobolje, povraćanje, pojava napadaja.

Nije poželjno uzimati klofelin kod dijabetičara, jer to dovodi do potrebe za prilagodbom doza sredstava za snižavanje glukoze. Prilikom razbijanja ovisnika i alkoholičara, tvar se koristi samo u stacionarnim uvjetima. Kod kuće se ne koristi.

Ljudi koji nisu uzimali Clofelin često ne znaju što je to, smatrajući ga hipnotičkim. Ali to je daleko od istine. Ne spada u skupinu tableta za spavanje. Iako njegova hipnotička svojstva omogućuju korištenje u tom smjeru.

analoga

Ako trebate zamjenske lijekove, možete koristiti analoge.

  • Hemiton s Hlofazolinom;
  • Kapapresan s klonidin hidrokloridom.

Cijena lijeka

U opisu, na ambalaži iu uputama za uporabu klopelina cijena nije uvijek naznačena. Ali ovaj lijek se ne smatra skupim. Trošak tableta u ljekarni kioska varira od 20-40 rubalja po pakiranju.

Ampule su malo skuplje. 5 ampula po pakiranju ima cijenu od oko 30-50 p.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na tamnom mjestu koje nije dostupno djeci. Temperatura skladištenja ne smije biti iznad sobne temperature. U bolnici i klinici, tvar se pohranjuje prema popisu A.

Pohranjene tablete četiri godine i tri ampule. Preporučuje se čuvanje kapi za oči ne dulje od dvije godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uzmi u ljekarnama Clofelin može samo na recept. Dostava lijeka bez recepta je zabranjena.

Recenzije

Nedavno je ovaj lijek postupno isključen iz prakse. Široko se koristi u kriminalne svrhe. U forenzičkoj znanosti, postoje čak i takve stvari kao klofelinschik ili cvjećar. Osim toga, nakon blagog pada tlaka, često se naglo povećava. Iz tog razloga, recenzije Clofelin, kakva droga, često ostaviti bolesnika s dugim "iskustvo" od hipertenzije.

Prema liječnicima, ovaj lijek se ne odnosi na lijekove odobrene za trajnu uporabu. Prihvatite ga samo ako trebate brzo ublažavanje hipertenzivne krize. I prebacivanje na druga sredstva liječenja nakon upotrebe lijeka nije lako. Lucien, Eagle. Moja baka ih samo spašava, drugi se lijekovi ne mogu uspoređivati. Ima treći stupanj hipertenzije, razina tlaka je često vrlo visoka. Prihvaća se stalno. Prebacivanje na druge nadomjestke uzrokuje snažan porast tlaka.

Sergey, St. Petersburg. Imam 40 godina, pet godina patim od hipertenzije. Pokušao sam mnoge tablete da smanjim pritisak. Najbolje od svega je Clofelin. Pijem pola pilule dva puta dnevno, krvni tlak se nije povećavao. Jedini nedostatak: neko vrijeme u snu skloni.

Lydia, Voronež. Pijem lijek tri godine. Dobra pomoć. Klofelin je super. Istina, nakon uzimanja lijeka usta se suše. Jedina loša stvar je da je možete naručiti samo na recept.

http://gipertenziya.com/preparaty/klofelin.html

klonidin

Opis od 02.06.2015

  • Latinski naziv: Clophelin
  • ATC kod: C02AC01
  • Aktivni sastojak: klonidin
  • Proizvođač: Organika (Rusija), Dalkhimpharm (Rusija), moskovski endokrini pogon (Rusija)

struktura

Aktivni sastojak je klonidin.

Tablete sadrže 0,075 mg ili 0,15 mg tvari. Pomoćne komponente su: magnezijev stearat, krumpirov škrob, laktoza.

1 ml otopine sadrži 0,1 mg klonidina.

1 ml kapi za oči sadrži 1,25, 2,5 ili 5 mg aktivne tvari.

Obrazac za izdavanje

Dostupan u obliku kapi za oči, tableta, otopina za injekciju.

Farmakološko djelovanje

Klopelin je antihipertenzivni lijek. Farmakološka skupina: alfa adrenomimetiki.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Što je to - Klofelin? Djelatna tvar - klonidin je središnji alfa-adrenomimetik. Mehanizam djelovanja temelji se na stimulaciji postsinaptičkih alfa-2-adrenergičkih receptora koji se nalaze u vazomotornom centru u medulla oblongata, na smanjivanju protoka simpatičkih impulsa na presinaptičkoj razini do srca i krvnih žila. Lijek smanjuje broj otkucaja srca, smanjuje IOC, OPSS. Lijek ima središnji učinak. S brzom intravenskom infuzijom bilježi se kratkoročno smanjenje krvnog tlaka uzrokovano stimulacijom postsinaptičkih alfa1-adrenergičkih receptora smještenih u stijenkama krvnih žila. Klofelin smanjuje protok krvi u mozgu, povećava tonus cerebralnih žila, povećava bubrežni protok krvi, ima izražen sedativni učinak. Lijek vrijedi 6-12 sati. Kada se ukapavanjem klonidina u vrećicu konjunktive primijeti pad intraokularnog tlaka. Učinak je posljedica stimulacije adrenoreceptora tijekom lokalnog kontakta, što dovodi do smanjenja proizvodnje intraokularne tekućine, poboljšanja u njenom odljevu i slabljenja simpatičkog tona.

Indikacije za uporabu

Klofelin - za što je? Upotrebljava se u hipertenzivnoj krizi, u arterijskoj hipertenziji (uključujući bubrežnu bolest), u feokromocitomu (za dijagnozu), u akutnom infarktu miokarda (u slučaju nedijagnosticiranja simptoma kardiogenog šoka), u dismenoreji, glavobolama vaskularnog porijekla i kod abstinentnog sindroma u bolesnika s ovisnost o drogama (složeno liječenje), s Gilles de la Touretteovim sindromom, s ovisnošću o nikotinu. Klophelin kapi za oči koriste se za primarni glaukom otvorenog kuta.

kontraindikacije

Klofelin se ne odnosi na izraženi oblik ateroskleroze, s depresijom, nepodnošenjem klonidina, atrioventrikularnom blokadom od 2-3 stupnja, s kardiogenim šokom, arterijskom hipotenzijom, arterijskim obliteranima, tijekom trudnoće, istodobnom primjenom etanola, tricikličkim antidepresivima i dojenjem. U kroničnog zatajenja bubrega i nedavno pretrpio srčani udar, lijek se koristi s oprezom.

Nuspojave Clophelina

Probavni trakt: smanjen apetit, suha usta, smanjeno izlučivanje želučanog soka, konstipacija, povraćanje, mučnina.

Živčani sustav: "noćna mora", živopisni snovi, depresija, nervoza, tjeskoba, usporavanje motoričkih i mentalnih reakcija, pospanost, astenija.

Kardiovaskularni sustav: kratkotrajno smanjenje krvnog tlaka s intravenoznom infuzijom, ortostatska hipotenzija, bradikardija.

Nuspojave genitourinarnog sustava: smanjen libido, oslabljena potencija. Možda razvoj "gemitonovogo krize" s naglim otkazivanja lijeka, oteklina gležnja, Raynaud sindrom.

Uz lokalnu upotrebu kapi za oči, javlja se osjećaj pečenja u očima, suha veznica. Među sistemskim reakcijama su najčešće: bradikardija, konstipacija, pospanost.

Klofelin, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju bez obzira na obrok, unutra. Početna doza je 0,075 mg tri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 0,9 grama dnevno.

Stariji bolesnici s pratećom aterosklerozom imenuju 0,0375 tri puta dnevno.

Lijek se ukida tijekom dva tjedna.

Dismenoreja: 14 dana prije menstruacije, kao i tijekom ciklusa, uzeti 0,025 mg dva puta dnevno.

U hipertenzivnoj krizi lijek se koristi sublingvalno, intramuskularno, intravenozno 0,15 mg. Prije mlazne intravenske infuzije lijek se otopi u natrijevom kloridu, injicira 10 minuta.

Prema uputama za uporabu klofelina, kapi za oči se instaliraju 2-4 puta dnevno u svaku vrećicu konjunktive, 1-2 kapi. Terapija započinje primjenom 0,25% otopine. Ako se ne postigne potrebna razina intraokularnog tlaka, koristi se 0,5% otopina. Kada se registriraju teške nuspojave, koncentracija otopine se smanjuje na 0,125%.

predozirati

Pojavljuje se usporavanjem atrioventrikularne provodljivosti, snižavanjem krvnog tlaka, kolapsom, respiratornom depresijom, oslabljenom sviješću, širenjem QRS kompleksa na EKG, ranim repolarizacijskim sindromom, hipotermijom, miozom, letargijom. Terapija se izvodi sindromski.

Simptomi trovanja supstancama: uranjanje u dubok san ili koma, depresivna svijest, pritisak i puls jako padaju, poremećaj mentalne aktivnosti.

Smrtonosna doza Clofelina za ljude je 50-100 mcg po kg tjelesne težine.

interakcija

Lijek pojačava učinke lijekova koji inhibiraju rad središnjeg živčanog sustava, etanola. Antihistaminici, diuretici, vazodilatatori pojačavaju djelovanje klonidina, a anoreksigeni, triciklički antidepresivi, simpatikomimetici i NSAID, naprotiv, umanjuju učinkovitost. S imenovanjem srčanih glikozida, beta-blokatori povećavaju rizik od atrioventrikularne blokade, bradikardije. Klofelin se ne preporučuje za postavljanje kapi za oči s neurolepticima, antidepresivima.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od 15-25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Posebne upute

U današnjoj medicinskoj praksi Clofelin se praktički ne koristi zbog izraženog, oštrog, kratkotrajnog smanjenja razine krvnog tlaka s njegovim naknadnim povećanjem, takozvanim "hemitonskim krizama". Lijek se ne preporučuje za pacijente s apstinencijskim sindromom s ovisnošću o drogama, s vazomotornim poremećajima u pozadini menopauze i dismenoreje, s akutnim infarktom miokarda. U takvim slučajevima poželjno je imenovanje agonista imidazolin receptora. Kod dugotrajne uporabe lijeka potrebna je kontrola intraokularnog tlaka. Kako bi se spriječila ortostatska hipotenzija s intravenskim tekućinama, bolesnik treba biti u vodoravnom položaju. Tijekom razdoblja liječenja moguće je registrirati slabo pozitivnu reakciju Coombsa. Klonidin utječe na upravljanje transportom, pažnju. U nedostatku učinka uporabe kapi za oči za 2 dana, lijek je otkazan. Kako bi se spriječio razvoj sistemskih nuspojava nakon ukapavanja, preporučuje se prstom pritisnuti projekciju vrećice konjunktive na 1-2 minute.

Klofelin na Wikipediji opisan je kao aktivni sastojak klonidin.

Recept za Clophelin na latinskom:

Rp: Clophelini 0,15 mg
D. t. d. N 10 u tabuli.
S.

Alisa s alkoholom

Posljedice upotrebe klofelina i alkohola zajedno su: osoba se brzo napije, poremećen je koordinacija i osjećaj u prostoru, nastaje narkotički san, nakon čega se osoba ne sjeća ništa, a bilo je i slučajeva kada se ljudi nisu probudili nakon što su konzumirali takvu smjesu.

Ne preporučuje se upotreba te male količine alkohola. Posljedice mogu biti katastrofalne.

analoga

Analogi su Hemiton, Kapapresan, Hlofazolin.

Recenzije

Međutim, stvarno učinkovit lijek zahtijeva pažljivo korištenje i doziranje. Neki smatraju da je lijek zastario i ukazuju na to da se pritisak nakon nekog vremena naglo povećava.

Cijena Clofelin, gdje kupiti

Tablete za lijekove koštaju oko 30 rubalja u prosjeku.

Gdje mogu kupiti clophelin kapi? Lijek se prodaje u nekim mrežnim ljekarnama i ljekarnama u Moskvi uz dostavu.

http://medside.ru/klofelin

Upute za uporabu lijeka Klofelin i njegovog učinka na ljudsko tijelo

Mnogi stručnjaci vjeruju da je klonidin već odavno zastario, a pacijenti ga tretiraju s velikom brigom. Ipak, ovaj lijek je naširoko koristi u medicini za različite uvjete. Trebate razmotriti svojstva klonidina i razumjeti kada je njegova uporaba neophodna i kako je potrebno poduzeti, kako se ne bi naškodilo tijelu.

Opće informacije

Kada se pacijentima propisuje klofelin, na um dolaze mnoge kriminalne priče vezane uz ovu drogu. Doista, kao rezultat pogrešno izračunate doze i miješanja s alkoholom, Clofelin često dovodi do smrti osobe. Zbog toga lijek izaziva zabrinutost kod pacijenata. Međutim, ljudi u isto vrijeme često ne znaju koje su koristi lijeka. Da biste razumjeli kako djeluje na tijelo, trebate detaljno razmotriti upute za uporabu.

Grupa lijekova

Klofelin je hipertenzivno sredstvo koje je član alfa adrenomimetičke skupine. U biti, ovaj lijek je antagonist imidazolinskih receptora koji se nalaze u ljudskom mozgu.

Mehanizam djelovanja i glavni učinci klofelina

Klofelin je trgovački naziv pod kojim se tvar proizvodi, INN je klonidin. Također se na njemu proizvode i drugi lijekovi koji imaju sličan učinak s klonidinom.

Područje primjene lijeka je kardiologija, odnosno liječenje hipertenzivnih stanja, uključujući krizu; infarkt miokarda, praćen povećanim tlakom; glavobolje i bolesti uzrokovane smanjenjem žilnog tonusa mozga. Uključujući i Klofelin se koristi kao dio kompleksne terapije u narkologiji za ublažavanje apstinencijskog sindroma.

Oblici oslobađanja i cijena

Najčešći oblik oslobađanja klonidina su tablete. Lako ih je uzimati, brojiti dozu i djeluju izravno na receptore medulle oblongata. Također proizvodi otopinu za intravensku injekciju, ali se koristi u bolnici za ublažavanje akutnih stanja.

Kapi za oči koriste se samo za bolesti uzrokovane povišenim intraokularnim tlakom. Približna cijena lijekova prikazana je u tablici (Tablica 1).

Tablica 1 - Trošak klopelina različitih proizvođača i oblika ispuštanja

Unatoč činjenici da je Clofelin vrlo jeftin lijek, teško ga je pronaći u ljekarnama i može se kupiti samo na liječnički recept. Najčešće se propisuje samo u bolnici za praćenje stanja bolesnika.

Nemojte popustiti obećanjima nekih online trgovinama koje nude kupiti lijek bez recepta - cijena raste 10 puta (pa čak i više), a za veliki iznos možete kupiti lažni. Osim toga, to je prilično ozbiljan lijek koji, ako se koristi nepropisno, može dovesti do smrti.

struktura

Sastav bilo kojeg oblika klofelina uključuje sintetičku aktivnu tvar klonidin hidroklorid, povezanu s derivatima imidazolina. U početku se koristio za ublažavanje simptoma curenja iz nosa, ali se kasnije koristio za smanjenje visokog tlaka.

Sastav lijekova uključuje pomoćne komponente:

  • U tabletama: magnezijev stearat, škrob, laktoza monohidrat.
  • Otopini: voda za injekcije, otopina klorovodične kiseline.
  • U kapima za oči: natrijev klorid, pročišćena voda, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat.

Te komponente nemaju terapeutski učinak, ali utječu na brzinu oslobađanja i apsorpciju aktivne tvari.

Indikacije i kontraindikacije

Clopheline ima ograničene indikacije za primjenu, tako da morate biti sigurni da je to stvarno potrebno za pacijenta i da nema kontraindikacija za njegovu primjenu.

Kada su propisane tablete:

  • Povećan pritisak, uključujući bubrežnu hipertenziju.
  • Hipertenzivna kriza.
  • Detoksikacija nakon povlačenja opijata.
  • Liječenje simptoma ustezanja.
  • Prevencija napadaja migrene.

Indikacije za uporabu lijeka

Tablete se mogu koristiti u liječenju poremećaja deficita pažnje zajedno s psihogogenim lijekovima, ali danas postoji više modernih lijekova koji mogu zamijeniti klophelin.

Rješenje za IV administraciju koristi se u bolnici za zaustavljanje krize. U rijetkim slučajevima, klofelin se koristi za epiduralnu anesteziju u bolesnika s rakom, kada se narkotički analgetici ne mogu nositi s boli.

Kapi za oči propisuju se s povišenim intraokularnim tlakom, pod uvjetom da se vizualne funkcije ne smanje. Najčešća indikacija je glaukom otvorenog kuta. Često se koristi u kombiniranoj terapiji.

Klofelin se kategorički ne može uzeti za hipotenziju i bolesti povezane s vaskularnim lezijama:

  • ateroskleroza cerebralnih žila;
  • obliterans ateroskleroze;
  • Raynaudov sindrom;
  • endarteriite;
  • dijabetičku angiopatiju;
  • Buergerova bolest.
  1. Sindrom bolesnog sinusa.
  2. Teška sinusna bradikardija.
  3. Atrioventrikularni blok 2-3 stupnja.
  4. Kardiogeni šok.
  5. Uzimanje antidepresiva i drugih lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.
  6. Depresija.
  7. Upotreba lijekova koji sadrže etanol i etanol.
  8. Dječja dob.
  9. Individualna nesnošljivost.
  10. Razdoblje dojenja.
  11. Prvo tromjesečje trudnoće.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće lijek se propisuje samo u najekstremnijim situacijama i samo u bolnici redovito prati stanje fetusa.

Učinak lijeka na tijelo

Klophelin ima izražen antihipertenzivni učinak zbog selektivnog djelovanja na postsinaptičke alfa2-adrenergičke receptore koji se nalaze u vazomotornom središtu oblulte medule. Ovaj centar je u stalnom uzbuđenju i u njemu postoje neuroni, iz kojih nastaju impulsi koji dovode do grča malih perifernih arterija. Ovaj proces dovodi do činjenice da simpatički živčani sustav reagira povećanjem krvnog tlaka.

Pod djelovanjem impulsa pojačavaju se funkcionalne sposobnosti srca - snaga i učestalost kontrakcija dovode do povećanja tlaka. Sve pulseve koji prolaze kroz neurone koji povećavaju tlak daju norepinefrin. Klonidin uzrokuje da norepinefrin istekne brzo, bez utjecaja na njegovu sintezu.

Mehanizam djelovanja klofelina

Ovaj proces dovodi do činjenice da reducirano oslobađanje norepinefrina aktivira inhibitorne neurone u medugli oblongati i blokira impulse koji se prenose na krvne žile. Isti učinak klonidina ima na receptore smještene u kortikalnom sloju nadbubrežnih žlijezda, samo u ovom slučaju je to inhibicija sinteze adrenalina.

Drugi učinak klophelina je aktivacija vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu, koji ima svojstva smanjenja tlaka. Kao rezultat svih tih mehanizama, lijek ima sljedeće aktivnosti:

  • Proširuje lumen arteriola.
  • Smanjuje snagu i otkucaje srca.
  • Smanjuje perifernu vaskularnu rezistenciju.
  • Smanjuje aktivnost središnjeg živčanog sustava.
  • Poboljšava cirkulaciju krvi u bubrežnim žilama.
  • Smanjuje intraokularni tlak.
  • Ima analgetski učinak.
  • Uzrokuje pospanost i smanjuje tjelesnu temperaturu.

Tablete se potpuno apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, a aktivna supstanca prodire u krvotok za 60-90 minuta. Rješenje ima brže djelovanje. Hipotonski učinak klofelina počinje za 30 minuta i traje oko 12 sati.

Aktivna tvar može prodrijeti u sva tkiva u tijelu, ali najveća koncentracija se opaža u tkivima središnjeg živčanog sustava. Nakon transformacije lijek se izlučuje putem bubrega i crijeva, a kod žena je proces eliminacije sporiji nego u muškaraca. U prosjeku, vrijeme poluraspada je 12 sati.

Upute za uporabu

Svaki oblik klofelina ima svoje specifične upute, koje treba strogo slijediti.

Doziranje i značajke uzimanja tableta

Korištenje tableta zahtijeva pažljiv odabir doze, a preporučljivo je započeti liječenje s najnižim dozama - 37,5-75 mcg 3-4 puta dnevno. Doza se povećava svaka dva dana na 37,5 mikrograma. I dostizanje maksimuma - 300 mcg u isto vrijeme ili 900 mcg dnevno - nastavite liječenje, bez povećanja doze. Veće doze dopuštene su za uporabu samo u bolnici.

Ako je potrebno napustiti klofelin, dozu treba postupno smanjivati, inače se može razviti hipertenzivna kriza.

Stariji bolesnici povećavaju dozu s oprezom, jer oštar porast doze može izazvati komplikacije kardiovaskularnog sustava - izazvati moždani udar ili srčani udar.

Trajanje terapije odabire se na individualan način. U uputama se navodi da je preporučeni tijek liječenja 1-2 mjeseca, ali liječnici kažu da se Clophelin ne smije uzimati predugo, jer nakon njega drugi lijekovi imaju manje djelotvoran učinak. U nekim slučajevima liječenje klonidinom može trajati godinu dana ili čak i dulje. Ako se hipotonični učinak ne primijeti prilikom uzimanja tableta, onda se oni prebacuju na intravensku primjenu otopine.

Kako napraviti injekcije?

Otopina klofelina namijenjena je samo za uporabu u bolničkim uvjetima, budući da pacijent mora biti pod stalnim nadzorom stručnjaka koji moraju pratiti puls, rad srca i krvni tlak.

Intravenska otopina se ubrizgava u dozi od 0,5-1,5 ml, razrijedi u 10-20 ml fiziološke otopine. Primjena lijeka treba biti spora - najmanje 3 minute. Ako je potrebno, kapljice se stavljaju s klofelinom - 4 ml lijeka se razrijedi u 0,5 l glukoze i injicira brzinom od 20 kapi u minuti. Uz dobru prenosivost, brzina primjene može se povećati na 120 kapi u minuti. Ako se otopina ubrizgava intramuskularno, ona se ne razrjeđuje, ali se ovaj način uporabe rijetko koristi.

Farmako- i toksikokinetika lijeka

Ako tijekom ubrizgavanja dolazi do oštrog blanširanja kože, poremećaja disanja, nesvjestice, potrebno je otkazati davanje lijeka. Nakon injekcije, pacijentu se savjetuje da ostane u vodoravnom položaju kako bi se izbjeglo kolapsiranje.

Clophelin kao pilula za spavanje

Hipnotički učinak klofelina posljedica je njegovog depresivnog učinka na središnji živčani sustav. Kao tableta za spavanje, propisana samo za upornu nesanicu.

Preporučena doza je 75 mikrograma neposredno prije spavanja. Ako s vremenom lijek prestane djelovati, tada se doza počinje povećavati svaka 2 dana za 37,5 mcg. No, moderna farmakologija nudi mnogo lijekova za nesanicu sa sigurnijim djelovanjem, stoga se klonidin propisuje iznimno rijetko i samo ako su poremećaji spavanja kombinirani s povišenim tlakom.

Kako koristiti kapi za oči?

Kapi za oči Klofelin se koristi 2-4 puta dnevno, 1-2 kapi, usađene u vrećicu za oči. Da biste to učinili, povucite donji kapak i ispustite potreban broj kapljica u vanjski kut oka. Da biste izdali lijek, trebate treptati nekoliko puta nakon ukapavanja.

Liječnici preporučuju početak liječenja s koncentracijom od 0,25%. Ako postoje nuspojave, tada idite na koncentraciju od 0,125%, a uz nedovoljan učinak - kapljice s 0,5% sadržaja aktivnog sastojka.

Koristite tijekom trudnoće

Trudnice klonidin propisuju iznimno rijetko. Ako je nemoguće postići trajni učinak kroz druge lijekove. Liječenje se odvija isključivo u bolnici gdje se fetus svakodnevno procjenjuje. Ženu treba mjeriti nekoliko puta dnevno kako bi se spriječilo njeno kritičko smanjenje.

Kada je propisano:

  • Kasna toksikoza s hipertenzijom.
  • Visoki krvni tlak, ne uklanja se drugim sredstvima.
  • Hipertenzija i smanjena funkcija bubrega.
  • Opasnost od pobačaja, prenatalna ruptura plodne vode.

Doziranje i trajanje terapije odabire se pojedinačno, ovisno o stanju i trajanju trudnoće. Lijek rijetko utječe na dijete, ali mogu biti nepravilnosti u radu srca, hipoglikemija ili žutica. Ali ako je žena stalno pod nadzorom stručnjaka, ali rizik od komplikacija je minimalan.

Kakav pritisak i kako ga poduzeti?

Clopheline je sredstvo koje mogu koristiti samo pacijenti s povišenim krvnim tlakom. Kada je hipotenzija ili sklonost smanjenju tlaka, njezina uporaba ne samo nepoželjna, nego može biti i opasna po život.

Klonidin se izvrsno bavi hipertenzijom ako se pravilno koristi. U većini slučajeva propisuju se za uzimanje tableta i samo ako su neučinkovite, prelaze na intravenozno davanje lijeka.

Klofelin tijekom krize

Liječnik odabire dozu na temelju pokazatelja pritiska pacijenta i njegovog općeg stanja. Za svakog pacijenta početna pojedinačna doza iznosi 37,5 mcg, a zatim se povećava za 37,5 mcg svaka dva dana. Ako nema rezultata u roku od 2 dana, tada se propisuje u / u uvodu, a ako otopina također nema pozitivan učinak, lijek se poništava.

U kriznim stanjima, koristi se rješenje, ali samo ga liječnik treba ubrizgati, prethodno izračunavši dozu potrebnu za pacijenta. Nakon uvođenja otopine, pacijent kontrolira pritisak i funkcioniranje srčanog sustava.

Prekid primjene lijeka trebao bi biti postupan, jer se mogu pojaviti simptomi "sindroma povlačenja" ili razviti kriza. Potrebno je prekinuti liječenje u roku od 1-2 tjedna, postupno zamjenjujući klofelin drugim antihipertenzivnim sredstvima, tako da se pritisak ne povećava naglo. Samo liječnik bi trebao odabrati kombinaciju lijekova, jer neke kombinacije dovode do oštrih udara tlaka.

Pacijenti bi trebali zapamtiti da kada se u početku koristi, klofelin djeluje kao adrenergijska imitacija, to jest, najprije povećava krvni tlak, ali kada prolazi kroz BBB, počinje djelovati kao hipotoničan.

Clophelin je bio i ostaje lijek koji se aktivno koristi za ublažavanje hipertenzivnih kriza, osobito zbog povećanog nervnog uzbuđenja i sindroma odvikavanja kod alkoholičara i ovisnika o drogama. No, za liječenje hipertenzije, stručnjaci radije pribjegavaju drugim, modernijim sredstvima.

Moguća šteta za lijek

Prije primjene Clofelina potrebno je pažljivo proučiti upute, uključujući dio gdje su indicirane moguće nuspojave kako bi bile spremne za njih.

Nuspojave

Dugotrajna i kratkotrajna primjena klophelina može uzrokovati negativne reakcije različitih organa i sustava. Kod uporabe kapi za oči najčešće se javljaju reakcije lokalne prirode: svrbež, pečenje, suhoća sluznice očiju.

Moguće i sustavne reakcije koje se podudaraju s nuspojavama drugih oblika klofelina:

  • Smanjenje kritičnog tlaka, uključujući hipotoničnu krizu.
  • Ortostatska hipotenzija (s a / u uvodu).
  • Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
  • Slabost, osjećaj umora.
  • Velika pospanost.
  • Oticanje udova.
  • Razdražljivost, nervoza, osjećaj tjeskobe.
  • Depresija.
  • Parestezije.
  • Spore reakcije.
  • Smanjen libido, impotencija.
  • Alergijske reakcije različite prirode.
  • Suha usta.
  • Smanjena sekrecija želučanog soka.
  • Zatvor.

Budući da lijek ima deprimirajući učinak na živčani sustav, sposoban je usporiti mentalne reakcije, stoga se preporučuje odbiti vožnju automobila tijekom liječenja, kao i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Smrtna doza

Rizik od smrti od klofelina je vrlo visok ako se pacijent sam liječi. Mogućnost trovanja veća je u nekoliko skupina bolesnika: starije osobe; djeca; dijeti i oni koji koriste alkohol i opojne droge. Zbog toga samo liječnik treba propisati dozu i shemu povećanja.

Statistika trovanja Klofelinom

Glavni znakovi trovanja:

  1. Oštar pad krvnog tlaka.
  2. Slaba reakcija učenika na svjetlo.
  3. Povremeno disanje.
  4. Smanjena tjelesna temperatura.
  5. Konvulzije.
  6. Halucinacije.

Smrtonosni ishod nastaje pola sata nakon uzimanja smrtonosne doze, jer se lijek vrlo brzo apsorbira u krvotok, distribuira u tkiva, gdje se taloži i stvara otrovne produkte.

Većina bolesnika umire od toksičnog šoka, acidoze ili poremećaja srčanog ritma. Ali ponekad je moguće izbjeći smrt, u ovom slučaju, pacijent će osjetiti tešku slabost, vrtoglavicu, letargiju. U nekim slučajevima, posljedice trovanja su gubitak pamćenja, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama i krvarenje u bubrezima.

Prva pomoć za trovanje drogom

Smrtonosna doza za svaku osobu ovisi o zdravstvenom stanju i tjelesnoj težini. U prosjeku, doza koja je štetna za osobu je 0,1 mg po kilogramu ljudske težine. Ali može biti i manje ako je lijek uzimala starija osoba ili pacijent s ozbiljnim bolestima.

Klofelin i alkohol

Gotovo svi lijekovi su slabo kompatibilni s alkoholnim pićima zbog negativnog učinka na jetru i smanjenja učinka lijekova. No, Clophelin u kombinaciji s alkoholom je posebno opasan, jer ne samo da uzrokuje nepoželjne reakcije u tijelu, već može biti i fatalan.

Ako bolesnik brine o svom zdravlju, on će uzeti strogo određenu dozu i odbiti alkohol u vrijeme liječenja. Ali ponekad ljudi, zbog različitih okolnosti, nesvjesno, piju alkohol s klonidinom, to dovodi do ozbiljnih posljedica.

Zašto je ova kombinacija toliko opasna? Klofelin utječe na srčanu aktivnost, krvne žile i živčani sustav, ali u malim dozama lijek ima terapeutski učinak, au velikim dozama dovodi do trovanja i jake inhibicije središnjeg živčanog sustava. Alkohol također utječe na funkcioniranje srca i krvnih žila, ometa psihomotorne reakcije, a jaka pića povećavaju pritisak.

Kombinacija lijeka i alkohola dovodi do brzog početka spavanja, što ne donosi osjećaj odmora. Sljedećeg jutra, kad se budimo, osoba osjeća jaku slabost, vrtoglavicu, glavobolje, zbunjenost, a ponekad i propuste pamćenja.

Ali čak i takvo loše zdravstveno stanje upućuje na to da je osoba bila sretna - u alkohol je umiješana mala doza klonidina. Jer, uz velike doze lijeka, pomiješane s alkoholom, dolazi do narkotičkog sna, što rezultira komom ili smrću. Najčešće, smrt dolazi od srčanih abnormalnosti.

To ukazuje na trovanje klonidinom i alkoholom:

  • Vrtoglavica nakon prvog gutljaja likera.
  • Oštro suha usta.
  • Brz početak jake intoksikacije iz male količine alkohola.
  • Odjednom napadnuta pospanost, nedostatak koordinacije, zbunjenost.

Svaka osoba različito reagira na ovu kombinaciju, ovisi o snazi ​​alkohola, dozi lijeka i općem stanju tijela. Ista doza može uzrokovati da jedna osoba zaspi i da se ne osjeća dobro, a onda će druga biti smrtonosna doza.

analoga

Lijekovi koji sadrže klonidin postupno postaju sve manje traženi, a njihovo mjesto zauzimaju moderniji i sigurniji lijekovi. Stoga se klofelin može lako zamijeniti drugim lijekom s hipotoničnim djelovanjem.

strukturalan

Iz fondova na bazi klonidina najpopularniji je klofelin. Ne znaju svi da postoje njegovi strukturni analozi, proizvedeni pod različitim trgovačkim imenima.

  • Hemiton - tablete proizvedene u Njemačkoj, dostupne u dozi od 0,15, 03, 0,075 mg. Trošak praktički ne razlikuje od Klofelina - oko 40 rubalja.
  • Katapresan - dostupan u obliku otopine, tableta i tableta s odgođenim djelovanjem. Cijena uobičajenog oblika lijeka varira od 25 do 70 rubalja, a 100 tableta s dozom od 0,075 mg košta od 1.100 rubalja.
  • Barklid - dolazi u obliku konvencionalnih tableta, koje koštaju od 15 rubalja.

Ako odaberete sredstva među tim lijekovima, tada liječnici preporučuju da obratite pozornost na produljene pilule - moraju se uzimati 1 puta dnevno, a održavaju ravnotežnu koncentraciju aktivne tvari u tijelu tijekom cijelog dana.

Ostali lijekovi na recept sa sličnim učinkom.

Na temelju drugih aktivnih tvari mogu se kupiti lijekovi s hipotoničnom aktivnošću. Dostupni su u različitim oblicima i imaju različite cijene (Tablica 2).

http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/
Up