"Ljepota i zdravljeProizvodi za zdravljeDrops za oči" Moskva endokrini biljka "
Ukrasna kozmetika lak za nokte, maskara, sjenilo za oči, Aliexpress, sjajilo za usne, ruž za usne... Njega kože kozmetika šampon, krema za lice, maska za lice, gel za tuširanje, maska za kosu, krema za ruke..., Kozmetička torba, Naljepnice za nokte, češalj, Set za četkicu za šminku, Nail file... Zdravlje i ljepota Tehnika za sušenje kose, Philips, Aliexpress, Ravnalo za kosu, Depilator, Rowenta... Sportski proizvodi Sport Nutricionizam, Bicikl, Aliexpress Torneo, Simulator... Proizvodi za zdravlje, Dental Tjestenina, vitamini, jastučići, Aliexpress... Mršavljenje Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), sibirsko vlakno, Guam... dijete
Sportski / fitness klubovi Moskva, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Samara, Nižnji Novgorod, Kazan... Ljepota, zdravlje - različiti
http://lechi-glaz.ru/kapli-dlya-glaz-forsazh/Pacijenti nakon operacije na očnoj jabučici za različite ozljede i prirođene ili stečene patološke procese, ovisno o težini bolesti i složenosti kirurške koristi, daju posteljni odmor 3 do 10 dana dnevnim jutarnjim preljevom i binokularnim oblogom.
U procesu obrade toalet se provodi u području operirane rane i stvaraju se ukapavanja anestetika, sulfonamida, antibiotika i drugih lijekova, au velikoj većini slučajeva izrađuje se parabulbarna injekcija protuupalnih lijekova. U pravilu, dorada i lokalna primjena lijekova provode se jednom dnevno. Naravno, niti jedno ukapavanje, niti pojedinačne injekcije lijekova ne osiguravaju odgovarajući terapijski učinak tijekom dana, a to se gotovo uvijek kompenzira dodatnim parenteralnim i oralnim lijekovima. Ova metoda liječenja je vrlo traumatična za djecu. No, što je najvažnije, kao što pokazuje retrospektivna analiza liječenja, ona dramatično odgađa povezivanje regenerativnih i apsorbirajućih sredstava, produljuje vrijeme liječenja i, naravno, negativno utječe na ishode.
Da bismo učinkovitije liječili postoperativne i druge bolesnike s patologijom oka i stvorili dobru psiho-emocionalnu klimu za djecu različitih uzrasta, koji su bili povrijeđeni primarno injekcijama i primijenili binokularni zavoj, [Kovalevsky E.I., 1979], uzimajući u obzir da su sve operacije izvršene pod mikroskopom, područje kirurškog zahvata je čvrsto, pouzdano i potpuno zapečaćeno te je stoga njegova pokretljivost u postoperativnom razdoblju gotovo sigurna, predloženo je od 2. dana do le kirurgija za uklanjanje binokularnog povez na cijeli dan i opet primijeniti ga samo noću za 5-7 dana. Prema tome, dijete se oslobađa od strogog mirovanja. Opća briga o svakom takvom "nepovezanom" djetetu u pravilu nosi majka, koju je prethodno dobro uputio liječnik. Dodatni nadzor ove kategorije djece sustavno provodi dežurna medicinska sestra, a navečer i noću dežurni liječnik.
Uklanjanje binokularnog zavoja nije samo pozitivan psiho-emocionalni faktor za dijete, nego također stvara potrebne uvjete za aktivniji medicinski tretman, štoviše, bez parabulbara i subkutanih ili intramuskularnih injekcija lijekova.
Na temelju mehanizma djelovanja, brzine apsorpcije, koncentracije u području rada i izvan nje, trajanja djelovanja različitih lijekova, kompatibilnosti kombinacija različitih lijekova, i što je najvažnije, uzimajući u obzir stanje operiranog oka, [Kovalevsky E.I., 1975] predložili su metodu tzv. ukapavanje lijekova u oko (naknadno izgaranje).
Metoda prisilnog ubacivanja namjerava osigurati, umjesto injekcija, da se osigura konstantna potrebna terapeutska koncentracija određenog lijeka u području zahvaćenog središta oka.
Kako bi se ljekovite tvari brže apsorbirale i bile aktivnije, preporučljivo ih je zagrijati do temperature očiju (do 20-25 ° C) i ni u kom slučaju nemojte odmah upotrijebiti kapljice uzete iz hladnjaka, gdje ih se, u pravilu, treba čuvati do uporabe. (4-6 ° C).
Bez obzira na set instilacijskih lijekova, preporučljivo je početi s anestetikom, s tri cilja: uklanjanje boli, prevencija blefarospazma kao odgovor na uvođenje lijekova, stvaranje boljih uvjeta za apsorpciju lijekova u očnom tkivu. Ovisno o stanju oka odabiru se različiti anestetici. Dakle, ako je intraokularni tlak povišen i rožnica je oštećena, tada je poželjna 5% vodena otopina novokaina; ako su unutarnje strukture oka i intaktne rožnice oštećene, tada se preporučuje 1% vodena otopina kokaina; ako postoji hipotenzija, onda je bolje propisati 1% -tnu otopinu dikaina. Ovaj se izbor temelji na mehanizmu djelovanja navedenih anestetika.
Daljnji slijed instilacija je vrlo važan kako bi se osigurao, ako je moguće, sinergizam i da se ne uzrokuje antagonizam u djelovanju lijekova. Dakle, da bi se postigla maksimalna midriaza za relativno kratko vrijeme, bez izazivanja povećanja oftalmotonusa i ponovljenih intraokularnih krvarenja, potreban je sljedeći red ukapavanja lijeka: 1) anestetik (15-30% vodena otopina dimeksiduma, kokaina) za ublažavanje boli, prevencija blefarospazma i povećana poroznost rožnice; 2) 3-5 minuta nakon apsorpcije anestetika, ukapavanjem 1-2 kapi 0,1-0,25% -tne otopine skopolamina, najsnažnijeg kratkodjelujućeg mdriatika, paralizirajući sfinkter irisa i ne uzrokuje ponovnu pojavu krvarenja; 3) 15-20 minuta nakon apsorpcije midriatičnog ukapavanja (primjene) 0,1% -tne otopine adrenalina kako bi se pojačao ton dilatacije šarenice, tj. Za sinergizam sa skopolaminom.
Druge sekvence i intervali primjene lijeka dovode do antagonizma, a midrijaza neće biti postignuta.
Samo na ovaj način, u svakom pojedinačnom slučaju, treba se pozabaviti pitanjima redoslijeda i vremena primjene lijeka. Pripreme bi trebale biti primarno kompatibilne, a to se odnosi na antibiotike i sulfonamide, salicilate i kortikosteroidi, te vitamine i enzime, te citotoksične lijekove i druge.
Interval između ubacivanja sljedećeg lijeka ne bi trebao biti manji od 3-5 minuta, jer će u protivnom doći do dvostrukog razrjeđenja prvog i drugog lijeka i očekivani terapeutski učinak neće biti.
Nažalost, gotovo opće postojeća praksa ukapavanja lijekova, jedan za drugim, bez ikakvog intervala, značajno smanjuje učinkovitost liječenja i produljuje njezino trajanje. Ova zlobna praksa mora se napustiti što je prije moguće.
Valja naglasiti da se midriatik (atropin, skopolamin) treba usaditi ne više od 3-4 puta dnevno; isti režim bi trebao biti za dionin i neke druge lijekove koji mogu uzrokovati neželjene simptome ne samo lokalne, već i opće naravi.
Protuupalni lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, salicilati, kortikosteroidi, citostatici, itd.), Neurotrofni, apsorbirajući i regenerativni, vitamini, enzimi itd. Mogu se usaditi svakih 15-20 minuta, tj. 4-5 puta u satu. Tada se sat vremena prekida, a potom se ponovno ulijevaju unutar jednog sata, i opet jedan sat pauze i opet sat usađivanja. Tijekom dana, najmanje 3 i ne više od 5 sati instilacije se obavljaju s pauzama. Učestalost naknadnog izgaranja i skup lijekova određuje se težinom patološkog procesa.
U pravilu, naknadno izgaranje se provodi ne više od 6 dana, a češće 3-4 dana, jer do tada nestaju znakovi upale i dolazi do regeneracije oštećenih tkiva (zarastanje, epitelizacija, itd.), Resorpcija infiltrata, zamućenja itd. Dalje za 3 -5 dana ubacivanja svakog potrebnog lijeka provodi se svakih sat vremena. Zatim, ako je diktirana potrebom za nastavkom intenzivnog liječenja, instilacije se izvode svaka 2 sata do potpunog oporavka. Rijetko od 2 sata (a ne 3 puta dnevno) instilacije antimikrobnog, protuupalnog, apsorbirajućeg (ali ne dionina!), Neurotrofni lijekovi su gotovo jednako neučinkoviti kao i češći instilacije, ali bez 3-5-minutnih intervala.
Prisilne instilacije droga obavljaju medicinske (proceduralne) sestre u odjelima, u garderobi ili u igraonici (u glazbenoj dvorani), ovisno o dobi djece i stanju očiju. Sestra kopa kapi kod djece, kako je, u krugu, naizmjenično: prvo, svako dijete ima jedan lijek (koji traje do 5 minuta, koji je potreban za usisavanje kapi), zatim jedni druge (također traje do 5 minuta), itd. to jest, svaki lijek se ukapa u roku od sat vremena najmanje 4-6 puta.
Pri odlučivanju o izboru antibiotskog ili sulfanilamidnog lijeka vrlo je važno istražiti osjetljivost mikroflore oka na antibakterijska sredstva. Budući da to nije uvijek moguće, a liječenje je nemoguće oklijevati, preporučljivo je koristiti sljedeće antibiotike: ampicilin, ampioks, oksacilin, ceporin. Gentamicin je izuzetno učinkovit antibiotik. Djeluje protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroorganizama i protozoa. Antibiotici se koriste u doznim dozama.
Obvezno je provesti protuupalno liječenje. Iz sredstava općeg nespecifičnog protuupalnog djelovanja prikazani su butadion, amidopirin u doznim dozama, kao i indometacin (metindol) itd.
Topikalno propisane prisilne instilacije 2% otopine amidopirina, otopina 0,2 g ciklofosfamida u 10 ml destilirane vode, 2,5% otopina hidrokortizona, deksazon. Posebnu pozornost treba posvetiti činjenici da kortikosteroidi nisu samo protuupalna sredstva, već imaju i antialergijska svojstva.
Kortikosteroidi u mikro dozama (1:10) također imaju dobro resorbirajuće djelovanje.
Najranije, prema indikacijama, primjena angioprotektora je racionalna (dicine, propectin, cinnarizine, angina, preparati kalcija, itd.). U prisutnosti krvarenja, otopine fibrinolizina, heparina, otopina kalijevog jodida (3%) koriste se 1-2 puta kao prisilno ukapavanje.
U svrhu resorpcije zamućenja i za "nježnije" liječenje i ožiljke tkiva prikazana je uporaba u obliku ubrizgavanja i elektroforeze kinina, lidaze, aloe, papaina (15 mg lijeka na 10 mg destilirane vode), lekozima, fibrinolizina, cisteina, streptodekazija.
Važno mjesto treba dati poboljšanju učinkovitosti liječenja djece s opeklinama očiju, koje čine do 10% svih ozljeda oka i njegovih privjesaka.
Visoka djelotvornost liječenja opeklina oka olakšana je uvođenjem metode prisilnih instilacija lijekova. Kemikalije koje mogu uzrokovati opekline oka su različite i njihov popis je vrlo velik.
Tijekom procesa sagorijevanja, oči se mogu podijeliti u 2 faze: 1) primarno (trenutno) oštećenje tkiva oka; 2) razvoj glavnih veza procesa sagorijevanja.
Etiologija primarnih kemijskih ili termičkih oštećenja ne može uvijek odrediti tijek procesa sagorijevanja. Karakterizira primarno oštećenje i uzrokuje značajnu raznolikost patobiokemijskih mehanizama koji ulaze u akciju.
Na taj način se razmatra mehanizam primarnog oštećenja u vezi s etiologijom opeklina, uvjetno odvajanjem primarnog oštećenja od naknadnih patoloških promjena koje čine sliku tipičnog procesa opekline u oku.
U slučaju opekline koju uzrokuje bilo koji čimbenik, kada je oštećen epitel rožnice, poremećeni su metabolički procesi u svim tkivima. Postoji manjak askorbinske kiseline, riboflavina, glutationa, uništavaju se nukleinske kiseline, lipoproteini, enzimi i glikogen. Bez obzira na to koliko je specifična denaturacija proteina od strane raznih napadajućih agenasa, u konačnici ona može rezultirati razaranjem molekula formiranjem produkata razgradnje, formiranjem autoantigena.
Metabolizam u očnim tkivima, posebno u rožnici, također bi trebao biti istog tipa, budući da su ti poremećaji uglavnom određeni staničnom smrću u kojoj se odvijaju metabolički procesi.
Za patogenetsku terapiju potrebno je poduzeti sve mjere koje doprinose normalizaciji trofičkih procesa u rožnici i drugim strukturama oka, kao i onim sredstvima koja uzrokuju desenzibilizaciju ili potiskuju imunološku reaktivnost tijela.
Metode liječenja treba podijeliti u sljedeće skupine:
Brzina i temeljitost prve pomoći, osobito za kemijske opekline, važni su za daljnji razvoj patološkog procesa.
Vrlo često, naglašeni blefarospazam, bol u oku, naglo razvijajući otekline kapaka, kao i dječji strah, sprječavaju temeljito pranje konjunktivne šupljine. Ne bi trebalo biti mjesta za uvjeravanje djece da se podvrgnu prvoj pomoći. Svako „nasilje“ nad djetetom (povijanje, itd.) Bez ikakvog odlaganja nakon opekline i sve potrebne manipulacije na očima su dopuštene.
Prije svega, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se uklonila supstanca koja je uzrokovala opekline. Nakon toga, anesteziju treba anestezirati bilo kojim anestetikom, a zatim razrijediti kapke kapcima ili bilo kakva pomoćna sredstva, odmah početi obilno ispiranje očiju tekućom vodom ili neutralizirajućim otopinama iz bilo koje posude (štrcaljka, štrcaljka, itd.).
Postoji vrlo malo specifičnih antidota koji mogu vezati štetnu tvar i na njih se ne biste trebali oslanjati tijekom razdoblja prve pomoći. Ali morate ih znati. To je 0,5-1,0% otopina kokaina - s opeklinama s jodom, EDTA (etilendiaminetetrat octena kiselina) ili natrijevim EDTA - s opeklinama s vapnom, DETA (dietilentriamin) - s opeklinama očiju s fenolom, aldehidom i kiselinama.
Za opekotine s kemijskom olovkom, koja se sastoji od anilinske boje, koja je protoplazmatski otrov, šupljinu konjunktive treba oprati svježe pripremljenom 5% otopinom tanina, koja neutralizira glavne anilinske boje. Isprati do nestanka ljubičaste boje u dijelovima oka.
Nakon toga instilacije blagotvorno djeluju svakih 5–7 minuta 5% otopine askorbinske kiseline.
Za opekline oka vrlo je važno zaštititi zahvaćena tkiva od infekcija, jer nekrotična tkiva uvijek služe kao dobar supstrat za patogenu floru.
U konjunktivalnoj vrećici zdravog oka u gotovo 50% slučajeva može se pronaći nepatogena ili uvjetno patogena mikroflora.
Nakon opeklina, neki sojevi uvjetno patogenih vrsta mikroorganizama stječu hemolitička i plazno-koagulacijska svojstva, kao i patogene vrste (hemolitički stafilokoki, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, itd.), Stoga je potrebno propisati antibakterijsku terapiju.
Kao antimikrobno sredstvo, 30% otopina sulfakrilata, antibiotika širokog spektra (ampioksi, ampicilin, ceporin, gentamicin, kefzol, itd.) Se topikalno koriste u obliku prisilnih instilacija.
Nakon svakog sata prisilnog ubacivanja anestetika i antibakterijskih lijekova, masti sa preparatima sulfanilamida i antibiotici se ubrizgavaju u konjunktivalnu šupljinu. Da bi se obnovili metabolički procesi u tkivima, potrebno je nadopuniti hranjive tvari i druge produkte metabolizma tkiva, čiji se nedostatak oštro osjeća tijekom opeklina.
Velika važnost pridaje se zasićenju očnog tkiva i tijela vitaminima. U tu svrhu preporučuju se česta ubrizgavanja ulja krkavine, askorbinske kiseline i vitamina B.
U slučaju uplitanja u patološki proces šarenice i cilijarnog tijela s tendencijom formiranja stražnje sinehije koriste se midijatici (gomatropin, skopolamin, adrenalin). S tendencijom povećanja intraokularnog tlaka, korištenje midriatika treba uvijek kombinirati s imenovanjem opće antihipertenzivne terapije. Možete izmjenjivati ukapavanje pilokarpina i adrenalina. Od velike važnosti u eliminaciji upalnog procesa je upotreba kortikosteroida. Međutim, treba imati na umu da je nakon potpunog epiteliziranja rožnice potrebno koristiti carte-steroide kako bi se smanjila upala i uglavnom vaskularizacija rožnice. Preporučljivo je nanijeti 0,1% -tnu otopinu deksametazona, kimotripsina, papaina, lekozima, lidaze itd. U obliku prisilnih instilacija.
Konačno, potrebno je preporučiti metodu prisilnog ubacivanja lijekova za takve upalne bolesti oka kao što su konjunktivitis, keratitis i uveitis. Upotreba ove metode davanja lijekova u oči omogućuje postizanje kliničkog učinka 2-3 puta brže, što je posebno važno ako su zahvaćene žile očne jabučice. Uz konvencionalno liječenje, uzimajući u obzir etiologiju i klinički tijek bolesti, povezanost prisilnih instilacija mnogih lijekova osigurava brze povoljne ishode bolesti.
Za konjunktivitis, prisilni instilacije se prikazuju na sat vremena, s satnim prekidima 5 puta dnevno tijekom tjedna anestetika, sulfonamida, antibiotika, antiseptika. Kontrola izlječenja mora se osigurati ponovljenim ispitivanjima razmaza, struganja na mikroflori i određivanjem njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
Kod uveitisa i keratitisa virusne etiologije, interferon se koristi kao naknadno izgaranje 2-3 puta dnevno tijekom prva 3 dana bolesti, kao i DNAse i kerecid. Za bakterijski keratitis mješovite etiologije, ulkusa rožnice, prisilnog ubacivanja otopina antibiotika širokog spektra i sulfonamidnih lijekova prikazuje se 3-5 puta dnevno tijekom tjedna s satnim prekidima.
Nakon toga, s uveitisom i keratitisom, možete se prebaciti na ukapavanje lijekova svaka 2 sata do oporavka.
Za reumatoidni uveitis propisani su prisilni instilaciji hormonskih lijekova (deksametazon, hidrokortizon, amidopin) i salicilati.
Kao rezultat složenog liječenja i mikrokirurgije ozljeda oka, antiglaukomatskih operacija, ekstrakcije katarakte, itd., Otvorene (nekontrolirane) metode liječenja bolesnika, primjene prisilnih lijekova u uvjetima gotovo potpunog ukidanja parabulbarnih i retrobulbarnih injekcija, broj enukleacija smanjio se s 9 na 1,5%., Broj djece s oštrinom vida od 0,3 dioptrije povećao se 2 puta, broj sljepoće u oku smanjio se 2 puta.
Oporavak bolesnika s keratitisom i prednjim uveitisom povećao se s 68 u 1979. na 89% 1982. godine.
Prosječno bolničko liječenje bolesnika s ranama i upalama u posteljnom danu smanjilo se gotovo 2 puta. Broj ponavljanja upale oka smanjio se 3 puta.
Također je vrlo važno da je, zahvaljujući otvorenoj metodi liječenja bolesnika i prisilnim instilacijama droga, bilo moguće stvoriti mirnu psiho-emocionalnu klimu za djecu, kao i za sve medicinsko i uslužno osoblje. Ekonomski učinak razvijenog i provedenog sustava također je važan kao posljedica gotovo 1,5-strukog povećanja prometa u bolničkim krevetima i dvostrukog smanjenja u izdavanju bolničkog popisa za bolesnu djecu.
http://www.glazmed.ru/lib/childophthalm/childophthalm-0160.shtmlBrzi i žestoki - alat za erektilnu disfunkciju. Lijek je citratna sol sildenafila, selektivni inhibitor cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP) specifične fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5).
Fiziološki mehanizam erekcije penisa je oslobađanje dušičnog oksida (NO) u kavernoznom tijelu tijekom seksualne stimulacije. NO aktivira enzim gvanilat ciklazu, što dovodi do povećanja razine cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP), opuštanja glatkih mišića kavernoznog tijela i povećanog protoka krvi prema njima.
Sildenafil nema izravan opuštajući učinak na izolirano kavernozno tijelo osobe, ali povećava učinkovitost dušikovog oksida (NO), inhibirajući fosfodiesterazu tipa 5 (PDE5), koja je odgovorna za razgradnju cGMP u kavernoznom tijelu.
Kada se tijekom seksualne stimulacije oslobodi lokalni NO, supresija sildenafila uzrokuje povećanje razine cGMP u kavernoznom tijelu, što rezultira opuštanjem glatkih mišića i povećanjem protoka krvi u kavernoznom tijelu.
Primjena sildenafila u preporučenim dozama nije učinkovita u odsutnosti spolne stimulacije.
In vitro studije su pokazale da je sildenafil selektivan u odnosu na PDE-5, a njegov učinak na PDE-5 jači je od drugih poznatih PDE-ova (desetke puta jači od PDE6, 80 puta više od FDE1, 700 puta više od FDE2, FDEZ), FDE4, FDE7 - FDE11). Posebno, sildenafil ima 400 puta bolju selektivnost za PDE-5 nego FDEZ, cGMP specifična PDE izoforma, koja je uključena u regulaciju srčanih kontrakcija.
Kod primjene sildenafila u dozi od 100 mg kod nekih bolesnika nakon 1 sata otkrivena je blaga, promjenjiva smetnja u razlikovanju boje (plava / zelena) (korištenjem Farnsworth-Munsell testa 100), te su promjene nestale 2 sata nakon uzimanja lijeka. Mogući mehanizam oštećenja vida u boji smatra se inhibicijom PDE6, koja je uključena u proces prijenosa svjetlosti u mrežnici, a rezultati in vitro studije pokazuju da je učinak sildenafila na PDE6 10 puta manji od njegove aktivnosti u odnosu na PDE-5. Sildenafil ne utječe na oštrinu vida, kontrast percepcije, elektroretinograme, intraokularni tlak ili pupilometriju.
Učinkovitost. Djelotvornost sildenafila, koja je procijenjena u odnosu na sposobnost lijeka da osigura početak i očuvanje erekcije dovoljne za spolni odnos, dokazana je i održavana s dugotrajnom primjenom lijeka (jedna godina).
Tijekom ispitivanja, kada je uzimala sildenafil u dozama od 25 mg, 50 mg, 100 mg, poboljšanje erekcije uočeno je kod 62%, 74%, odnosno 82%.
Kod liječenja sildenafila, poboljšanje je zabilježeno u 59% bolesnika sa šećernom bolešću; u 43% bolesnika koji su bili podvrgnuti radikalnoj prostatektomiji: u 83% bolesnika s ozljedom kralježnične moždine.
U okviru preporučenog raspona doza, farmakokinetika sildenafila proporcionalna je dozi. Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom biotransformacijom u jetri (uglavnom uz sudjelovanje citokroma P 450 ZA4) s formiranjem aktivnog metabolita sa svojstvima sličnim sildenafilu.
Usisna. Sildenafil se brzo apsorbira nakon oralne primjene, a apsolutna bioraspoloživost u okolini od 41% (25-63%). Sildenafil inhibira enzim PDE5 in vitro do 50% u koncentraciji od 3,5 nM, a prosječna koncentracija u plazmi nakon uzimanja sildenafila u dozi od 100 mg je približno 18 ng / ml ili 38 nM. Maksimalne koncentracije uočene u plazmi zabilježene su 30–120 minuta (prosječno 60 minuta) nakon peroralne primjene na prazan želudac.
U slučajevima kada se lijek uzima zajedno s vrlo masnom hranom, brzina apsorpcije se smanjuje, a kašnjenje Tmax iznosi u prosjeku 60 minuta, a smanjenje C max prosječno iznosi 29%, međutim stupanj apsorpcije se ne povećava (AUC se smanjuje za 11%).
Prosječna raspodjela sildenafila u ravnotežnom stanju (Vss) iznosi 105 litara, što ukazuje na njezino prodiranje u tkivo. I sildenafil i njegova glavna cirkuliraju
N-dismetil metabolit je približno 96% vezan za proteine plazme. Vezanje proteina ne ovisi o ukupnim koncentracijama lijeka.
Kod zdravih dobrovoljaca koji su primili sildenafil (1 put u dozi od 100 mg), 90 minuta nakon uzimanja lijeka, u ejakulatu je zabilježeno manje od 0,0002% tvari (prosječno 188 ng) iz doze.
Metabolizam. Sildenafil se metabolizira, uglavnom putem izoenzima jetre, lokaliziranih u mikrosomima, CYPRA4 (glavni put) i CYP 2S9 (sekundarni put). Glavni metabolit u cirkulaciji nastaje kao rezultat N-dimetilacije sildenafila.
Ovaj metabolit je karakteriziran selektivnošću prema PDE-5, sličan sildenafilu, ali njegova aktivnost u odnosu na in vitro PDE-5 je približno 50% selektivnosti izvornog lijeka, dok je koncentracija tog metabolita u plazmi približno 40% odgovarajućih koncentracija sildenafila. N-dismetil metabolit se dalje metabolizira, njegov konačni poluživot iznosi približno 4 sata.
Zaključak. Ukupni klirens sildenafila iznosi 41 l / h s konačnim poluživotom od 3-5 sati.U slučaju oralne primjene sildenafil se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom s izmetom (oko 80% uzete doze) iu manjoj mjeri s urinom (oko 13% od uzete doze).,
Lijek Forcing se koristi u liječenju erektilne disfunkcije, koja se definira kao nemogućnost postizanja i održavanja erekcije penisa, potrebnog za uspješan spolni odnos.
Za učinkovito djelovanje Fast and Furious zahtijeva seksualno uzbuđenje.
Tablete brzo i žestoko namijenjene su za oralnu primjenu.
Odrasli. Preporučena doza za odrasle je 50 mg, koja se uzima po potrebi oko 1 sat prije spolne aktivnosti. S obzirom na učinkovitost i podnošljivost, doza se može povećati na 100 mg ili smanjiti na 25 mg. Maksimalna preporučena doza je 100 mg. Maksimalna preporučena učestalost primjene je 1 put dnevno. Aktivnost naknadnog izgaranja može se dogoditi nakon dužeg vremena kada se uzima s hranom u usporedbi s postom.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom blage i umjerene jakosti (klirens kreatinina 30-80 ml / min) ne mijenjaju režim doziranja. Od bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina 150 mM). Kada se primjenjuje u preporučenim dozama, maksimalna koncentracija sildenafila u plazmi doseže približno 1 mM, stoga je malo vjerojatno da Fast and Furious može promijeniti eliminaciju supstrata ovih izoenzima.
Ispitivanja in vivo Sildenafil pospješuje antihipertenzivni učinak kratkotrajnom i dugotrajnom primjenom nitrata, pa je stoga kontraindicirana jednokratna ili naravno uporaba donora dušikovog oksida, organskih nitrata ili organskih nitrita u bilo kojem obliku sa sildenafilom.
Kada je sildenafil (25 mg, 50 mg i 100 mg) primijenjen u bolesnika s benignom hiperplazijom prostate istodobno s terapijom doksazosin a-blokatorima (4 mg i 8 mg), koja je održavana na stabilnoj razini, uočeno je daljnje smanjenje krvnog tlaka za 7/7 mer. c. 9/5 Hg i 8/4 Hg i prosječno dodatno smanjenje krvnog tlaka od 6/6 Hg, 11/4 Hg. i 4/5 Hg. respektivno. Kada su sildenafil i doksazosin davani istodobno bolesnicima koji su bili otporni na terapiju doksazinom, uočeni su rijetki slučajevi simptomatske posturalne hipotenzije. Njegovi simptomi uključuju vrtoglavicu i nedostatak koordinacije pod djelovanjem svjetla, ali ne i gubitak svijesti, a istodobno liječenje pacijenata koji primaju terapiju blokiranja alfa-adrenergičnih lijekova sa sildenafilom može izazvati simptomatsku hipotenziju kod nekih bolesnika.
Znaci značajne interakcije sildenafila (50 mg) s tolbutamidom (250 mg) ili varfarinom (40 mg), od kojih se svaki metabolizira pomoću CYP 2C9, nisu identificirani.
Sildenafil (100 mg) ne mijenja ravnotežnu farmakokinetiku inhibitora HIV proteaze, saquinare i ritonavira, koji su inhibitori CYP3A4.
Sildenafil (50 mg) ne povećava trajanje krvarenja uzrokovanog acetilsalicilnom kiselinom (150 mg).
Sildenafil (50 mg) nije pojačao hipotenzivni učinak alkohola u zdravih dobrovoljaca koji su imali maksimalnu razinu alkohola u krvi od 0,08% (80 mg / dl).
Nije bilo interakcije sildenafila u dozi od 100 mg i amlodipinom u bolesnika s hipertenzijom. Srednje dodatno smanjenje sistoličkog krvnog tlaka iznosilo je 8 mm Hg, dijastolički - 7 mm Hg. u.
Analiza sigurnosti nije pokazala razliku u profilu nuspojava u bolesnika koji su uzimali sildenafil i antihipertenzivne lijekove.
U studijama koje su uključivale zdrave dobrovoljce s jednom dozom Fast and Furious lijeka u dozi do 800 mg, neželjeni učinci bili su slični onima zabilježenim pri uzimanju nižih doza Brze i Žestoke, ali se povećala njihova incidencija i ozbiljnost.
U slučajevima predoziranja potrebno je, ako je potrebno, primijeniti simptomatsku terapiju. Valja napomenuti da dijaliza ne može ubrzati izlučivanje lijeka jer je sildenafil snažno povezan s proteinima plazme i ne izlučuje se urinom.
Lijek Fast and Furious ne zahtijeva posebne uvjete skladištenja.
Skladištiti u originalnoj ambalaži radi zaštite od svjetlosti.
Čuvati izvan dohvata djece.
Brzi i žestoki - tablete za žvakanje.
Pakiranje: 1 ili 4 tablete u blisteru. 1 blister u kutiji.
1 tableta Nasilno sadrži 35,12 mg sildenafil citrata, što je ekvivalentno 25 mg sildenafila
1 tableta Nasilno sadrži 70,24 mg sildenafil citrata, što je ekvivalentno 50 mg sildenafila.
1 tableta Nasilno sadrži 140,48 mg sildenafil citrata, što je ekvivalentno 100 mg sildenafila.
Pomoćne tvari: kalijev polakrilin; magnezijev stearat; silicijev dioksid koloidni bezvodni; aspartam (E 951); kroskarmeloza natrij; okus mente; laktoza, monohidrat; Povidon KZ0.
Brzi i žestoki nisu naznačeni za uporabu osobama mlađim od 18 godina.
Da bi se dijagnosticirala erektilna disfunkcija, utvrdili mogući uzroci bolesti i odredilo adekvatno liječenje, potrebno je pažljivo proučiti pacijentovu anamnezu i provesti temeljite liječničke preglede.
Za učinkovito djelovanje potrebna je seksualna stimulacija.
Određeni stupanj rizika povezan je sa seksualnom aktivnošću kroz mogućnost srčanog udara, tako da liječnik prije početka liječenja erektilne disfunkcije mora provjeriti pacijentov kardiovaskularni sustav. Lijekovi namijenjeni liječenju erektilne disfunkcije ne smiju se primjenjivati kod pacijenata kod kojih je seksualna aktivnost nepoželjna.
Nakon uvođenja lijeka u široku medicinsku praksu, zabilježene su ozbiljne kardiovaskularne komplikacije koje se s vremenom poklapaju s uzimanjem sildenafila. To uključuje infarkt miokarda, iznenadnu srčanu smrt, ventrikularnu aritmiju, cerebrovaskularno krvarenje i prolazni ishemijski napad. Većina, ali ne svi, od tih pacijenata imali su ranije kardiovaskularne faktore rizika. Ogroman broj takvih slučajeva zabilježen je tijekom ili neposredno nakon seksualnog opterećenja, mali dio - nakon kratkog razdoblja nakon uzimanja sildenafila bez seksualne aktivnosti. Ostali slučajevi su bili unutar nekoliko sati ili dana nakon uzimanja sildenafila i seksualne aktivnosti.
Kod zdravih dobrovoljaca s jednom dozom sildenafila u dozi do 100 mg, nije bilo klinički značajnih promjena u EKG-u. Prosječno maksimalno smanjenje sistoličkog tlaka kod pacijenta u horizontalnom položaju nakon uzimanja lijeka u dozi od 100 mg bilo je 8,34 mm Hg. c) Odgovarajuća promjena dijastoličkog tlaka kod pacijenta u horizontalnom položaju bila je 5,3 mm Hg. u. Niže nego inače, ali kratko, krvni tlak se smanjio kod pacijenata koji su istovremeno uzimali nitrate.
Tijekom istraživanja sildenafil je pokazao sustavni vazodilatacijski učinak, što je dovelo do prolaznog smanjenja krvnog tlaka. Ovaj učinak je malo ili uopće ne djeluje na većinu pacijenata. Međutim, prije propisivanja sildenafila, liječnik mora pažljivo izmjeriti rizik od neželjenih manifestacija vazodilatacijskog djelovanja u bolesnika s određenim popratnim bolestima, osobito u odnosu na spolnu aktivnost. Preosjetljivost na vazodilatatore uočena je u bolesnika s opstrukcijom lijeve klijetke (aortna stenoza, opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija), kao i kod višestrukih manifestacija sistemske atrofije, koja se javlja u izoliranim slučajevima i manifestira se kao ozbiljno kršenje autonomne kontrole krvnog tlaka.
Porođaj u dozi od 100 mg 1 put dnevno kada se uzima oralno kod bolesnika s teškom srčanom bolešću (stenoza> 70% najmanje jedne koronarne arterije) smanjuje srednji sistolni tlak mirovanja i dijastolički tlak za 7% odnosno 6% u odnosu na početnu vrijednost razina. Prosječni sistolički tlak u plućima smanjio se za 9%. Sildenafil nije imao učinka na srčani volumen i protok krvi u stenotičnim koronarnim arterijama zbog poboljšanja (približno 13%) u adenozin-stimuliranoj rezervi protoka krvi (u koronarnim arterijama sa i bez stenoze).
U bolesnika s erektilnom disfunkcijom i stabilnom anginom, koja su redovito uzimala antianginalne lijekove (uz iznimku nitrata) i uzimala sildenafil 100 mg 1 puta dnevno, došlo je do povećanja trajanja testa na traci (19,9 s, 95% intervala pouzdanosti 0,9). -38,9 c) i prosječno vrijeme vježbanja do pogoršanja angine 423,6 i 403,7 s u usporedbi s placebom.
U bolesnika s istodobnom arterijskom hipertenzijom, koji su istovremeno uzimali dva ili više antihipertenzivnih lijekova, sildenafil 100 mg jednom dnevno oralno poboljšao erekciju za 71%, povećao je broj uspješnih seksualnih pokušaja za 62%. pacijenata iz drugih populacija koji su uzimali tri ili više antihipertenzivnih lijekova.
U svim ispitivanjima s PDE-5 inhibitorima, uključujući sildenafil, prijavljena je ne-arterijska prednja ishemijska optička neuropatija (NAION), što je uzrok smanjenja ili gubitka vida.
U bolesnika sa starosnom degeneracijom mrežnice, sildenafil u dozi od 100 mg 1 puta dnevno dobro se podnosio i nije pokazivao klinički učinak u ispitivanju vizualne funkcije u testovima (oštrina vida, Amslerova rešetka, prepoznavanje boje, "umjetni protok svjetlosti", Gumfrey perimetrija i fotostresa ).
Sildenafil se preporuča koristiti s oprezom u bolesnika koji istovremeno primjenjuju alfa-blokatore, jer u nekim slučajevima to može dovesti do simptomatske hipotenzije. Kako bi se rizik od posturalne hipotenzije sveo na najmanju moguću mjeru, potrebno je postići stabilizaciju pokazatelja krvnog tlaka alfa-blokatorima sildenafila. Sildenafil treba započeti s niskim dozama. Osim toga, liječnici trebaju reći pacijentima što učiniti u slučaju simptoma posturalne hipotenzije.
Neki bolesnici s kongenitalnim retinitisom pigmentozom imaju genetska oštećenja PDE retine. Nema podataka o sigurnosti propisivanja sildenafila u bolesnika s pigmentozom retinitisa, tako da ovoj skupini bolesnika treba dati sildenafil s oprezom.
Ispitivanja humanih trombocita in vitro ukazuju da sildenafil pojačava antiagregacijski učinak natrijevog nitroprusida (donator NO). Nema podataka o sigurnosti propisivanja sildenafila u bolesnika s tendencijom krvarenja ili s akutnim želučanim ulkusom, pa se ovoj skupini bolesnika sildenafil treba propisati oprezno.
Pripreme za liječenje erektilne disfunkcije trebaju se koristiti s oprezom u bolesnika s anatomskim deformitetima penisa (kao što su angulacije, kavernozna fibroza ili Peyroniejeva bolest) ili u bolesnika s bolestima koji mogu dovesti do razvoja priapizma (poput anemije srpastih stanica, multiplog mijeloma ili leukemije).
Sigurnost i djelotvornost kombinacije sildenafila s drugim sredstvima namijenjenim liječenju erektilne disfunkcije nisu ispitivani. Dakle, imenovanje takvih kombinacija se ne preporuča.
Nakon uzimanja jedne doze od 100 mg sildenafila, zdravi dobrovoljci nisu uočili nikakav učinak na pokretljivost i morfološka svojstva spermija.
Iznenadni pad i gubitak sluha prijavljen je u malom broju slučajeva u postmarketinškim studijama kada su korišteni PDE-5 inhibitori, uključujući sildenafil. Većina tih bolesnika imala je faktore rizika za naglo smanjenje ili gubitak sluha. Nisu pronađene uzročne veze s upotrebom inhibitora PDE5 i naglog smanjenja i gubitka sluha kod pacijenata. U slučaju iznenadnog pada i gubitka sluha, bolesnicima treba savjetovati da prekinu sildenafil i odmah se posavjetovati s liječnikom.
Istraživanja učinka lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima nisu provedena.
Budući da su tijekom kliničkih ispitivanja sildenafila zabilježene vrtoglavice i poremećaji vida, pacijenti bi trebali znati svoju reakciju na brzu i žestoku recepciju prije vožnje ili rada s mehanizmima.
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/forsaj.htmlEmoksipin je praškasta tvar s kristalnom strukturom i visokim stupnjem topivosti u vodi. Međunarodni naziv aktivne tvari je metiletilpiridinol.
Lijek ima antioksidativna i antihipoksična svojstva, kao i vazoprotektant i antitrombocitno sredstvo. Antioksidativna svojstva Emoxipina osiguravaju neutralizaciju slobodnih radikala, prestanak lančanih oksidacijskih reakcija, te stoga sprječavaju oštećenje vitalnih bioloških molekula - DNA, proteina, enzima, staničnih membranskih struktura itd.
Antihipoksantna svojstva omogućuju emoksipinu da spriječi kisikovo izgladnjivanje unutarnjih organa i tkiva isporukom više plina i povećanjem njegove penetracije kroz vaskularnu stijenku i staničnu membranu.
Vaskularno-zaštitna svojstva emoksipina izražena su u sposobnosti da daju čvrstoću, glatkoću i elastičnost stijenki krvnih žila. Istodobno s povećanjem jakosti žilnog zida, njegova propusnost se smanjuje.
Glatka površina žila smanjuje "lijepljenje" staničnih elemenata krvi, kao i sprečava njihovu fiksaciju na zidovima vena i arterija, što omogućuje da se osigura antiagregacijsko svojstvo Emoxipina. Zbog toga se poboljšava fluidnost krvi, odnosno smanjuje se njezina viskoznost.
Osim što smanjuje "lijepljenje" krvnih stanica, Emoksipin pojačava resorpciju krvnih ugrušaka, smanjuje propusnost krvnih žila i sprječava krvarenja, a također pridonosi brzoj resorpciji potonjih. Kod srčanih patologija, Emoxipin ima vazodilatacijski učinak, doprinosi lokalizaciji i preciznom razgraničenju lezije tijekom srčanog udara, jača snagu kontrakcija i normalizira provođenje impulsa, sprječavajući povrede srčanog ritma. Općenito, Emoxipin povećava otpornost tjelesnih tkiva na nedostatak kisika i cirkulaciju krvi.
Medicinske manipulacije korištenjem izvora svjetlosti visokog intenziteta i frekvencije zahtijevaju zaštitu oka od negativnih učinaka tih postupaka. U takvoj situaciji, Emoxipin se koristi za zaštitu oka od ultraljubičastog i laserskog zračenja, uključujući opekline od sunca.
Pacijenti s odvajanjem žilnice i operirani zbog drugih patologija, kao što je glaukom, zahtijevaju doze Emoxipina za održavanje kako bi se spriječio razvoj lezija vena i arterija organa vida i održalo njihovo funkcioniranje.
Osim oftalmološke prakse, lijek se koristi u kardiologiji jer ima zaštitni učinak, uključujući i srčane žile. Kardioprotektivna svojstva emoksipina koriste se za liječenje akutnog infarkta miokarda, kao i za prevenciju "reperfuzijskog sindroma". Uzimanje Emoxipina značajno poboljšava prehranu i metabolizam u srčanom mišiću nakon srčanog udara. Nestabilna angina je mnogo bolje kontrolirana upotrebom emoksipina, a simptomi boli i napadaja u području srca postaju mnogo manje izraženi i rjeđi.
U neurološkoj praksi, Emoxipin se koristi za liječenje poremećaja cirkulacije mozga različitog podrijetla. Štoviše, lijek djeluje jednako učinkovito u odnosu na oštro smanjen protok krvi i krvarenje u tkivu mozga. Nakon kirurških intervencija za uklanjanje hematoma koje se nalaze u subduralnim i epiduralnim prostorima, lijek Emoxipin pomaže u normalizaciji opskrbe krvlju i sprječavanju povratnih krvarenja.
Do danas se Emoxipin koristi za liječenje stanja u kojima se uočava aktivna peroksidacija, odnosno oksidativni stres. Oksidativni stres javlja se kod vrlo širokog raspona bolesti, kao što je infarkt miokarda, moždani udar, glaukom, virusna infekcija itd.
2. Unutar 10-30 dana, 3% otopine Emoxipina se ubrizgava intramuskularno, 3-5 ml po injekciji. Uvođenje lijeka se provodi 2-3 puta dnevno.
Trajanje liječenja Emoxipinom izravno ovisi o složenosti patologije, brzini oporavka i normalizaciji tjelesnih funkcija.
Oftalmolozi koriste 1% otopinu Emoksipina, a injekcije se vrše oko očne jabučice (retrobulbar i parabulbar), kao i ispod konjunktive (subkonjunktivala). Injekcije parabulbarno Emoksipina se provode jednom dnevno ili svaki drugi dan, a 1% otopina se daje u količini od 0,5-1 ml. Pod konjunktivom se također primjenjuje 1% otopina za injekcije dnevno, ili svaki drugi dan, 0,2-0,5 ml. Subkonjunktivno i parabulbarno davanje Emoxipina provodi se tijekom 10-30 dana. Tijekom jedne kalendarske godine liječenje se može ponoviti 2-3 puta.
S dubokim oštećenjem očiju koristite metodu retrobulbarnog injektiranja 1% otopine Emoxipina za injekcije. Tijek liječenja sastoji se od dnevne pojedinačne injekcije Emoxipina 1% u količini od 0,5-1 ml tijekom 10-15 dana.
Kako bi se zaštitilo oko tijekom manipulacije laserskom koagulacijom, parabulbarnom ili retrobulbarnom injekcijom 1% otopine emoksipina u količini od 0,5-1 ml vrši se dva puta - 24 sata i 1 sat prije operacije. Nakon operacije 2-10 dana, lijek se ubrizgava na isti način s 0,5 ml 1% otopine jednom dnevno, svaki dan.
Ako osoba pati od hipertenzije, primjenu Emoxipina treba provesti uz stalno praćenje krvnog tlaka. Također biste trebali stalno pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.
Ako se Emoxipin u obliku kapi za oči mora koristiti zajedno s drugim lokalnim lijekom, zakopajte ga najmanje 10-15 minuta nakon primjene prethodnog lijeka.
Emoksipin se ne može miješati s drugim lijekovima, posebno nije dopušteno zajedničko davanje lijeka s drugim lijekom u istoj štrcaljki.
Kapi za oči mogu uzrokovati peckanje, peckanje u oči nakon primjene. Te neugodnosti obično su potpuno samostalne.
Intraokularne injekcije (retrobulbar, parabulbar, subkonjunktival) Emoksipin može biti popraćen sljedećim nuspojavama:
Te se nuspojave javljaju lokalno, samo u području primjene lijekova, i prolaze samostalno.
Intravenska primjena Emoxipina u liječenju srčanih i neuroloških bolesti može izazvati sljedeće nuspojave:
Emoksipin je vrlo učinkovit, ali ima snažan lokalni iritirajući učinak, koji stvara nelagodu pri uporabi lijeka na očima. Osobe koje pate od vrlo ozbiljnih očnih bolesti i primjenjuju kapi i injekcije Emoxipina, uzimajući u obzir indikacije i jasno razumijevanje potrebe za liječenjem, dobivaju odličan rezultat. U ovom slučaju, obično formira pozitivan dojam o drogama i, sukladno tome, pozitivan pregled. Ako se Emoksipin koristi za liječenje manjih poremećaja, a osoba nije spremna podnijeti neke neugodne osjećaje, onda to stvara negativnu povratnu informaciju o lijeku, jer je u toj situaciji učinak liječenja malen i nezgodan.
Emoksipin za injekcije pomogao je eliminirati učinke srčanog udara i moždanog udara kod mnogih pacijenata koji su u kratkom vremenu mogli značajno smanjiti manifestacije neuroloških poremećaja. Ova skupina bolesnika ima pozitivno iskustvo s lijekom i, prema tome, pozitivnu ocjenu. Također, ljudi koji su ga koristili za poboljšanje moždane cirkulacije i brzu resorpciju hematoma pozitivno reagiraju na lijek. Negativne povratne informacije od ubrizgavanja Emoxipina obično ostavljaju ljudi koji sami koriste lijek za liječenje uobičajeno nazvano "debela krv".
Već dugo sam upoznat s tim kapljicama, a čak sam i nakon 12 godina otpušten nakon skleroplastike.
Od tada, zaliha ovih kapi kod kuće je uvijek tu.
Sada, zbog ovog incidenta, saznao sam za novu metodu jačanja očiju.
Metoda "naknadno izgaranje".
To jest, u roku od sat vremena, 2 kapi su zakopane u oko 6 puta svakih 10 minuta.
Ne uvijek, ali recimo da je vikendom moguće, naravno, svaki dan, naravno, otišao sam i ležao na krevetu sat vremena, a nakon takvog postupka, oči se umaraju od minimuma za jedan dan.
Dovoljno ekonomično u trošenju, a cijena je prihvatljiva za SUCH znači:
Za što je propisan lijek "Emoxipin" (kapi za oči)? Naučit ćete o ovom alatu, njegovim indikacijama, kontraindikacijama i nuspojavama iz materijala ovog članka. Također, pažnja će vam biti pružena s informacijama o tome kako koristiti takav lijek, u kojim dozama i tako dalje.
Što je Emoxipin (kapi za oči)? Recenzije o tome (pozitivne i negativne) razmotrimo malo dalje. Želio bih napomenuti da ovaj alat spada u skupinu antioksidanata i također je angioprotektor.
Metiletilpiridinol hidroklorid djeluje kao aktivna tvar ovog sredstva. Što se tiče pomoćnih komponenti, one uključuju, prije svega, destiliranu vodu i druge aditive.
Takav lijek prodaje se u bočici od 5 ml koja se uklapa u malu kartonsku kutiju. U paketu se nalazi i posebna pipeta za doziranje, koja je uključena u komplet.
Kako djeluje lijek Emoxipin (kapi za oči)? Pregledi ovog alata kažu da takav lijek može značajno smanjiti vaskularnu propusnost oka, kao i inhibirati procese slobodnih radikala. Tijekom primjene Emoxipina, agregacija trombocita i viskoznost krvi značajno se smanjuju, povećava se broj nukleotida (ciklički adenozin monofosfat i ciklički guanozin monofosfat) u tkivu mozga i trombocita.
Lijek "Emoxipin" - kapi za oči, analozi koji će biti predstavljeni kasnije, - ima fibrinolitičku aktivnost, a također smanjuje rizik od unutarnjih krvarenja. Ovaj moderni lijek povećava otpornost krvnih žila, povećava otpornost tkiva na nedostatak kisika, a također sprečava spajanje trombocita.
Koje druge značajke ima lijek "Emoxipin" (kapi za oči)? Recenzije pacijenata o njemu govore da je takav antiprotektivni i antihipoksični agens sposoban normalizirati cirkulaciju intraokularne tekućine. Također, lijek Emoxipin ima retinoprotektivni učinak. Štiti tkivo oka, uključujući mrežnicu, od štetnih učinaka svjetla visokog intenziteta. Nemoguće je ignorirati činjenicu da je takav lijek dobro proširio koronarne žile.
Dakle, da sumiramo, možemo sa sigurnošću reći da aktivni sastojak takvog lijeka doprinosi:
Za što su emoksipin kapi za oči? Upotreba ovog lijeka vrlo je česta u oftalmološkoj praksi. Koristi se u sljedećim slučajevima:
Takav lijek može se koristiti za liječenje i prevenciju na tri načina, i to:
Subkonjunktivno i parabulbarno ovaj lijek treba uzimati u količini od 0,5 ml jednom dnevno ili svaki drugi dan. Trajanje liječenja je približno 10 do 30 dana.
Retrobulbarne kapi za oči "Emokipin", čija cijena nije visoka, propisuju se 0,5 ml jednom dnevno tijekom dva tjedna.
Preporuke za liječenje ovim lijekom treba dobiti samo od liječnika. Uostalom, ovaj alat ima svoje kontraindikacije i nuspojave koje se mogu osjećati, ako ga nekontrolirano koristite.
Tijek liječenja ovim lijekom može se ponoviti nekoliko puta godišnje pod strogim nadzorom iskusnog stručnjaka.
Kao što je gore spomenuto, lijek "Emoxipin" se koristi ne samo kao obične kapi za oči. Dakle, prije izvođenja laserske operacije, on se ubrizgava izravno iza očne jabučice. To se radi jedan dan prije početka medicinskog postupka, a zatim točno jedan sat. Nakon 10 dana cauterizacije, potrebno je koristiti sredstvo retrobulbarno u količini od 0,5 ml dnevno.
Ako pacijent ima infarkt miokarda, tada se injekcijska otopina za injekcije emoksipina primjenjuje intravenski kapanjem tijekom 5 dana po stopi od 10 mg po 1 kg mase dnevno. Trajanje terapije u ovom slučaju je približno 2 tjedna. Takav je tretman izuzetno potreban za ubrzanje procesa oporavka i sprječavanje moguće nekroze.
Prezentirani lijekovi su strogo zabranjeni za korištenje tijekom trudnoće (u bilo koje vrijeme), kao i alergijske reakcije na aktivnu tvar ovog lijeka (jaka oteklina i crvenilo, nepodnošljiv svrbež i peckanje). Prije izravnog korištenja ovog alata tijekom dojenja preporučuje se konzultirati se sa stručnjakom.
Koje nuspojave mogu nastupiti nakon uporabe lijeka "Emoksipin"? Kapi za oči, fotografije koje možete vidjeti u prikazanom članku, gotovo nikada ne uzrokuju neželjene učinke. Međutim, u nekim slučajevima, nakon korištenja takvog lijeka, pacijenti su se žalili:
Za ublažavanje alergijske reakcije stručnjaci preporučuju uporabu kortikosteroida.
Emoksipin perparat (1% kapi za oči) ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim lijekom. Zato se prije izravne uporabe ne preporuča miješanje lijeka s otopinama bilo kojih drugih lijekova.
Informacije o prekomjernom doziranju kapi za oči "Emoksipin" do danas nisu prijavljene. Također nema laboratorijskih rezultata na ovom rezultatu.
Praktično u svakoj suvremenoj ljekarni prodaju se kapi za oči emoxipin. Njihova cijena može značajno varirati ovisno o određenom proizvođaču. Međutim, u prosjeku, za takav lijek morat ćete platiti oko 115-140 ruskih rubalja.
Ako niste zadovoljni s učinkovitošću ili cijenom ovog alata, možete ga lako zamijeniti bilo kojim drugim analognim. Među njima posebno su popularne sljedeće:
Također u lancima ljekarni možete pronaći vrlo slične lijekove po imenu. Na primjer, kao što je droga "Emoksipin Akos." Ove kapi i gore predstavljeni su potpuno identični, s tom razlikom što su njihovi proizvođači potpuno različite farmaceutske tvrtke. Usput, cijena lijeka iz toga također može značajno varirati. Često je to zbog prisutnosti ili, obrnuto, nedostatka popularne marke.
Lijek "Emoxipin" preporučuje se čuvati na temperaturi ne višoj od 3-9 ° C u dosegu djece i na tamnom mjestu. Nakon isteka roka valjanosti (24 mjeseca) zabranjeno je njegovo korištenje.
Većina pacijenata tvrdi da je ovaj lijek posebno pogodan za one koji stalno nose kontaktne leće. Uostalom, često se događa da pijesak ili prašina dospiju u oči, ali u isto vrijeme nemate priliku oprati optički polimer. Zbog toga su oči često iritirane, jako crvene i tako dalje. Nakon uporabe nekoliko kapi Emoxipina, svi ovi problemi se odmah uklanjaju.
Postoje i brojni osvrti da predstavljeno rješenje značajno smanjuje zamor očiju, osobito među onima koji vrlo često često sjede za računalom.
Često, lijek Emoksipin spasio bolesnika od subconjunctival krvarenje, koje, usput, može nastati ne samo kao rezultat razvoja bilo koje bolesti, ali i nakon normalne fizičke overstrain, teškog kašlja, dizanje utega, oštar skok krvnog tlaka i tako dalje. U takvim slučajevima, snažno crvenilo očiju traje jedan ili dva tjedna uz svakodnevnu uporabu lijeka.
Još jedna pozitivna strana ovog alata je da se prodaje po relativno niskoj cijeni, ali traje dugo.
Negativne recenzije o ovom lijeku vrlo su male. I one koje su, najčešće povezane s njihovim nuspojavama. Na primjer, neki se ljudi žale da nakon njegove izravne uporabe, lijek Emoxipin uzrokuje neugodan osjećaj pečenja ili čak svrbež. Međutim, nakon što je malo pretrpio, mnogi pacijenti primjećuju prestanak ovog učinka. Ako se nastavi, stručnjaci preporučuju temeljito isprati oči toplom vodom. Također trebate kontaktirati svog liječnika koji je dužan nadomjestiti kapi s onima iz kojih nećete osjetiti alergijske reakcije. Oni mogu biti gore navedeni analozi, kao i drugi lijekovi koji mogu riješiti vaš problem.
Emoksipin pokazuje angioprotektivne i antihipoksične učinke, smanjuje propusnost krvnih žila i poboljšava cirkulaciju intraokularne tekućine. Lijek poboljšava reološke parametre krvi, jača žilnu stijenku, potiče resorpciju malih intraokularnih krvarenja, širi srčane žile, povećava stabilnost mozga u uvjetima hipoksije i ishemije.
Ukapajte 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 3 do 30 dana, ovisno o težini bolesti.
Emoksipin je kapi za oči. Usput, postoji i emoksipin u ampulama za injekcije, ali ja sam koristio samo kapi za oči da poboljšam dotok krvi u mrežnicu.
Cijena emoxipin danas - oko 100 rubalja. Na prodaju najčešće emoxipin Moskva endokrini biljka. Ako ste i “sretni” da dobijete kapljice ovog proizvođača, čestitam vam! Zajedno ćemo biti mučeni i hrabro nazvati emoksipin "kapi-pljuvati".
Zašto? Činjenica je da emoxipin (osobito moskovski endokrini biljka) nevjerojatno peče i gori oči. Neobjašnjiv osjećaj: oči zalijevanje, bol. Nakon 15-20 sekundi nema tragova nelagode, ali slike navodno propuštajućeg oka još dugo stoje u mom sjećanju.
Emoksipin sadrži kemikaliju kao što je metil etil piridinol. Ovdje je, po mom mišljenju, i daje reakciju štipanja i paljenja. To je prilično tolerantno, ali vrlo neugodno.
Kapi se kapaju 3 puta dnevno - jedna kap u oko oko mjesec dana. Preživio sam samo dva tjedna, jer sam bio umoran od liječenja.
Informacije za one koji nose kontaktne leće - odmah nakon ubrizgavanja oka s emoxipinom, ne nose leće. Pričekajte najmanje 20 minuta!
Nakon liječenja, primijetio sam da su mi oči bolje vidjele - jasnije, ne mutne. Bolovi u očima su nestali. Sada mogu duže raditi s računalom.
Samo tako - u društvu - ne preporučujem ispuštanje emoksipina, jer ima kontraindikacije. Pogotovo nemoguće emoxipin trudnice! Čuvajte kapljice u hladnjaku.
Pacijenti nakon operacije na očnoj jabučici za različite ozljede i prirođene ili stečene patološke procese, ovisno o težini bolesti i složenosti kirurške koristi, daju posteljni odmor 3 do 10 dana dnevnim jutarnjim preljevom i binokularnim oblogom.
U procesu obrade toalet se provodi u području operirane rane i stvaraju se ukapavanja anestetika, sulfonamida, antibiotika i drugih lijekova, au velikoj većini slučajeva izrađuje se parabulbarna injekcija protuupalnih lijekova. U pravilu, dorada i lokalna primjena lijekova provode se jednom dnevno. Naravno, niti jedno ukapavanje, niti pojedinačne injekcije lijekova ne osiguravaju odgovarajući terapijski učinak tijekom dana, a to se gotovo uvijek kompenzira dodatnim parenteralnim i oralnim lijekovima. Ova metoda liječenja je vrlo traumatična za djecu. No, što je najvažnije, kao što pokazuje retrospektivna analiza liječenja, ona dramatično odgađa povezivanje regenerativnih i apsorbirajućih sredstava, produljuje vrijeme liječenja i, naravno, negativno utječe na ishode.
Da bismo učinkovitije liječili postoperativne i druge bolesnike s patologijom oka i stvorili dobru psiho-emocionalnu klimu za djecu različitih uzrasta, koji su bili povrijeđeni primarno injekcijama i primijenili binokularni zavoj, [Kovalevsky E.I., 1979], uzimajući u obzir da su sve operacije izvršene pod mikroskopom, područje kirurškog zahvata je čvrsto, pouzdano i potpuno zapečaćeno te je stoga njegova pokretljivost u postoperativnom razdoblju gotovo sigurna, predloženo je od 2. dana do le kirurgija za uklanjanje binokularnog povez na cijeli dan i opet primijeniti ga samo noću za 5-7 dana. Prema tome, dijete se oslobađa od strogog mirovanja. Opću brigu o svakom takvom "nepovezanom" djetetu obično pruža majka, koju je liječnik prethodno dobro uputio pravilima skrbi. Dodatni nadzor ove kategorije djece sustavno provodi dežurna medicinska sestra, a navečer i noću dežurni liječnik.
Uklanjanje binokularnog zavoja nije samo pozitivan psiho-emocionalni faktor za dijete, nego također stvara potrebne uvjete za aktivniji medicinski tretman, štoviše, bez parabulbara i subkutanih ili intramuskularnih injekcija lijekova.
Na temelju mehanizma djelovanja, brzine apsorpcije, koncentracije u području rada i izvan nje, trajanja djelovanja različitih lijekova, kompatibilnosti kombinacija različitih lijekova, i što je najvažnije, uzimajući u obzir stanje operiranog oka, [Kovalevsky E.I., 1975] predložili su metodu tzv. ukapavanje lijekova u oko (naknadno izgaranje).
Metoda prisilnog ubacivanja namjerava osigurati, umjesto injekcija, da se osigura konstantna potrebna terapeutska koncentracija određenog lijeka u području zahvaćenog središta oka.
Kako bi se ljekovite tvari brže apsorbirale i bile aktivnije, preporučljivo ih je zagrijati do temperature očiju (do 20-25 ° C) i ni u kom slučaju nemojte odmah upotrijebiti kapljice uzete iz hladnjaka, gdje ih se, u pravilu, treba čuvati do uporabe. (4-6 ° C).
Bez obzira na set instilacijskih lijekova, preporučljivo je početi s anestetikom, s tri cilja: uklanjanje boli, prevencija blefarospazma kao odgovor na uvođenje lijekova, stvaranje boljih uvjeta za apsorpciju lijekova u očnom tkivu. Ovisno o stanju oka odabiru se različiti anestetici. Dakle, ako je intraokularni tlak povišen i rožnica je oštećena, tada je poželjna 5% vodena otopina novokaina; ako su unutarnje strukture oka i intaktne rožnice oštećene, tada se preporučuje 1% vodena otopina kokaina; ako postoji hipotenzija, onda je bolje propisati 1% -tnu otopinu dikaina. Ovaj se izbor temelji na mehanizmu djelovanja navedenih anestetika.
Daljnji slijed instilacija je vrlo važan kako bi se osigurao, ako je moguće, sinergizam i da se ne uzrokuje antagonizam u djelovanju lijekova. Dakle, da bi se postigla maksimalna midriaza za relativno kratko vrijeme, bez izazivanja povećanja oftalmotonusa i ponovljenih intraokularnih krvarenja, potreban je sljedeći red ukapavanja lijeka: 1) anestetik (15-30% vodena otopina dimeksiduma, kokaina) za ublažavanje boli, prevencija blefarospazma i povećana poroznost rožnice; 2) 3-5 minuta nakon apsorpcije anestetika, ukapavanjem 1-2 kapi 0,1-0,25% -tne otopine skopolamina, najsnažnijeg kratkodjelujućeg mdriatika, paralizirajući sfinkter irisa i ne uzrokuje ponovnu pojavu krvarenja; 3) 15-20 minuta nakon apsorpcije midriatičnog ukapavanja (primjene) 0,1% -tne otopine adrenalina kako bi se pojačao ton dilatacije šarenice, tj. Za sinergizam sa skopolaminom.
Druge sekvence i intervali primjene lijeka dovode do antagonizma, a midrijaza neće biti postignuta.
Samo na ovaj način, u svakom pojedinačnom slučaju, treba se pozabaviti pitanjima redoslijeda i vremena primjene lijeka. Pripreme bi trebale biti primarno kompatibilne, a to se odnosi na antibiotike i sulfonamide, salicilate i kortikosteroidi, te vitamine i enzime, te citotoksične lijekove i druge.
Interval između ubacivanja sljedećeg lijeka ne bi trebao biti manji od 3-5 minuta, jer će u protivnom doći do dvostrukog razrjeđenja prvog i drugog lijeka i očekivani terapeutski učinak neće biti.
Nažalost, gotovo opće postojeća praksa ukapavanja lijekova, jedan za drugim, bez ikakvog intervala, značajno smanjuje učinkovitost liječenja i produljuje njezino trajanje. Ova zlobna praksa mora se napustiti što je prije moguće.
Valja naglasiti da se midriatik (atropin, skopolamin) treba usaditi ne više od 3-4 puta dnevno; isti režim bi trebao biti za dionin i neke druge lijekove koji mogu uzrokovati neželjene simptome ne samo lokalne, već i opće naravi.
Protuupalni lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, salicilati, kortikosteroidi, citostatici, itd.), Neurotrofni, apsorbirajući i regenerativni, vitamini, enzimi itd. Mogu se usaditi svakih 15-20 minuta, tj. 4-5 puta u satu. Tada se sat vremena prekida, a potom se ponovno ulijevaju unutar jednog sata, i opet jedan sat pauze i opet sat usađivanja. Tijekom dana, najmanje 3 i ne više od 5 sati instilacije se obavljaju s pauzama. Učestalost naknadnog izgaranja i skup lijekova određuje se težinom patološkog procesa.
U pravilu, naknadno izgaranje se provodi ne više od 6 dana, a češće 3-4 dana, jer do tada nestaju znakovi upale i dolazi do regeneracije oštećenih tkiva (zarastanje, epitelizacija, itd.), Resorpcija infiltrata, zamućenja itd. Dalje za 3 -5 dana ubacivanja svakog potrebnog lijeka provodi se svakih sat vremena. Zatim, ako je diktirana potrebom za nastavkom intenzivnog liječenja, instilacije se izvode svaka 2 sata do potpunog oporavka. Rijetko od 2 sata (a ne 3 puta dnevno) instilacije antimikrobnog, protuupalnog, apsorbirajućeg (ali ne dionina!), Neurotrofni lijekovi su gotovo jednako neučinkoviti kao i češći instilacije, ali bez 3-5-minutnih intervala.
Prisilne instilacije droga obavljaju medicinske (proceduralne) sestre u odjelima, u garderobi ili u igraonici (u glazbenoj dvorani), ovisno o dobi djece i stanju očiju. Sestra kopa kapi kod djece, kako je, u krugu, naizmjenično: prvo, svako dijete ima jedan lijek (koji traje do 5 minuta, koji je potreban za usisavanje kapi), zatim jedni druge (također traje do 5 minuta), itd. to jest, svaki lijek se ukapa u roku od sat vremena najmanje 4-6 puta.
Pri odlučivanju o izboru antibiotskog ili sulfanilamidnog lijeka vrlo je važno istražiti osjetljivost mikroflore oka na antibakterijska sredstva. Budući da to nije uvijek moguće, a liječenje je nemoguće oklijevati, preporučljivo je koristiti sljedeće antibiotike: ampicilin, ampioks, oksacilin, ceporin. Gentamicin je izuzetno učinkovit antibiotik. Djeluje protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih mikroorganizama i protozoa. Antibiotici se koriste u doznim dozama.
Obvezno je provesti protuupalno liječenje. Iz sredstava općeg nespecifičnog protuupalnog djelovanja prikazani su butadion, amidopirin u doznim dozama, kao i indometacin (metindol) itd.
Topikalno propisane prisilne instilacije 2% otopine amidopirina, otopina 0,2 g ciklofosfamida u 10 ml destilirane vode, 2,5% otopina hidrokortizona, deksazon. Posebnu pozornost treba posvetiti činjenici da kortikosteroidi nisu samo protuupalna sredstva, već imaju i antialergijska svojstva.
Kortikosteroidi u mikro dozama (1:10) također imaju dobro resorbirajuće djelovanje.
Najranije, prema indikacijama, primjena angioprotektora je racionalna (dicine, propectin, cinnarizine, angina, preparati kalcija, itd.). U prisutnosti krvarenja, otopine fibrinolizina, heparina, otopina kalijevog jodida (3%) koriste se 1-2 puta kao prisilno ukapavanje.
U svrhu resorpcije opaciteta i za "nježnije" liječenje i ožiljke tkiva prikazana je uporaba u obliku ubrizgavanja i elektroforeze kinina, lidaze, aloe, papaina (15 mg lijeka na 10 mg destilirane vode), lekozima, fibrinolizina, cisteina, streptodekazija.
Važno mjesto treba dati poboljšanju učinkovitosti liječenja djece s opeklinama očiju, koje čine do 10% svih ozljeda oka i njegovih privjesaka.
Visoka djelotvornost liječenja opeklina oka olakšana je uvođenjem metode prisilnih instilacija lijekova. Kemikalije koje mogu uzrokovati opekline oka su različite i njihov popis je vrlo velik.
Tijekom procesa sagorijevanja, oči se mogu podijeliti u 2 faze: 1) primarno (trenutno) oštećenje tkiva oka; 2) razvoj glavnih veza procesa sagorijevanja.
Etiologija primarnih kemijskih ili termičkih oštećenja ne može uvijek odrediti tijek procesa sagorijevanja. Karakterizira primarno oštećenje i uzrokuje značajnu raznolikost patobiokemijskih mehanizama koji ulaze u akciju.
Na taj način se razmatra mehanizam primarnog oštećenja u vezi s etiologijom opeklina, uvjetno odvajanjem primarnog oštećenja od naknadnih patoloških promjena koje čine sliku tipičnog procesa opekline u oku.
U slučaju opekline koju uzrokuje bilo koji čimbenik, kada je oštećen epitel rožnice, poremećeni su metabolički procesi u svim tkivima. Postoji manjak askorbinske kiseline, riboflavina, glutationa, uništavaju se nukleinske kiseline, lipoproteini, enzimi i glikogen. Bez obzira na to koliko je specifična denaturacija proteina od strane raznih napadajućih agenasa, u konačnici ona može rezultirati razaranjem molekula formiranjem produkata razgradnje, formiranjem autoantigena.
Metabolizam u očnim tkivima, posebno u rožnici, također bi trebao biti istog tipa, budući da su ti poremećaji uglavnom određeni staničnom smrću u kojoj se odvijaju metabolički procesi.
Za patogenetsku terapiju potrebno je poduzeti sve mjere koje doprinose normalizaciji trofičkih procesa u rožnici i drugim strukturama oka, kao i onim sredstvima koja uzrokuju desenzibilizaciju ili potiskuju imunološku reaktivnost tijela.
Metode liječenja treba podijeliti u sljedeće skupine:
Brzina i temeljitost prve pomoći, osobito za kemijske opekline, važni su za daljnji razvoj patološkog procesa.
Vrlo često, naglašeni blefarospazam, bol u oku, naglo razvijajući otekline kapaka, kao i dječji strah, sprječavaju temeljito pranje konjunktivne šupljine. Ne bi trebalo biti mjesta za uvjeravanje djece da se podvrgnu prvoj pomoći. Svako „nasilje“ nad djetetom (povijanje, itd.) Bez ikakvog odlaganja nakon opekline i sve potrebne manipulacije na očima su dopuštene.
Prije svega, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se uklonila supstanca koja je uzrokovala opekline. Nakon toga, anesteziju treba anestezirati bilo kojim anestetikom, a zatim razrijediti kapke kapcima ili bilo kakva pomoćna sredstva, odmah početi obilno ispiranje očiju tekućom vodom ili neutralizirajućim otopinama iz bilo koje posude (štrcaljka, štrcaljka, itd.).
Postoji vrlo malo specifičnih antidota koji mogu vezati štetnu tvar i na njih se ne biste trebali oslanjati tijekom razdoblja prve pomoći. Ali morate ih znati. To je 0,5-1,0% otopina kokaina - s opeklinama s jodom, EDTA (etilendiaminetetrat octena kiselina) ili natrijevim EDTA - s opeklinama s vapnom, DETA (dietilentriamin) - s opeklinama očiju s fenolom, aldehidom i kiselinama.
Za opekotine s kemijskom olovkom, koja se sastoji od anilinske boje, koja je protoplazmatski otrov, šupljinu konjunktive treba oprati svježe pripremljenom 5% otopinom tanina, koja neutralizira glavne anilinske boje. Isprati do nestanka ljubičaste boje u dijelovima oka.
Nakon toga instilacije blagotvorno djeluju svakih 5–7 minuta 5% otopine askorbinske kiseline.
Za opekline oka vrlo je važno zaštititi zahvaćena tkiva od infekcija, jer nekrotična tkiva uvijek služe kao dobar supstrat za patogenu floru.
U konjunktivalnoj vrećici zdravog oka u gotovo 50% slučajeva može se pronaći nepatogena ili uvjetno patogena mikroflora.
Nakon opeklina, neki sojevi uvjetno patogenih vrsta mikroorganizama stječu hemolitička i plazno-koagulacijska svojstva, kao i patogene vrste (hemolitički stafilokoki, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, itd.), Stoga je potrebno propisati antibakterijsku terapiju.
Kao antimikrobno sredstvo, 30% otopina sulfakrilata, antibiotika širokog spektra (ampioksi, ampicilin, ceporin, gentamicin, kefzol, itd.) Se topikalno koriste u obliku prisilnih instilacija.
Nakon svakog sata prisilnog ubacivanja anestetika i antibakterijskih lijekova, masti sa preparatima sulfanilamida i antibiotici se ubrizgavaju u konjunktivalnu šupljinu. Da bi se obnovili metabolički procesi u tkivima, potrebno je nadopuniti hranjive tvari i druge produkte metabolizma tkiva, čiji se nedostatak oštro osjeća tijekom opeklina.
Velika važnost pridaje se zasićenju očnog tkiva i tijela vitaminima. U tu svrhu preporučuju se česta ubrizgavanja ulja krkavine, askorbinske kiseline i vitamina B.
U slučaju uplitanja u patološki proces šarenice i cilijarnog tijela s tendencijom formiranja stražnje sinehije koriste se midijatici (gomatropin, skopolamin, adrenalin). S tendencijom povećanja intraokularnog tlaka, korištenje midriatika treba uvijek kombinirati s imenovanjem opće antihipertenzivne terapije. Možete izmjenjivati ukapavanje pilokarpina i adrenalina. Od velike važnosti u eliminaciji upalnog procesa je upotreba kortikosteroida. Međutim, treba imati na umu da je nakon potpunog epiteliziranja rožnice potrebno koristiti carte-steroide kako bi se smanjila upala i uglavnom vaskularizacija rožnice. Preporučljivo je nanijeti 0,1% -tnu otopinu deksametazona, kimotripsina, papaina, lekozima, lidaze itd. U obliku prisilnih instilacija.
Konačno, potrebno je preporučiti metodu prisilnog ubacivanja lijekova za takve upalne bolesti oka kao što su konjunktivitis, keratitis i uveitis. Upotreba ove metode davanja lijekova u oči omogućuje postizanje kliničkog učinka 2-3 puta brže, što je posebno važno ako su zahvaćene žile očne jabučice. Uz konvencionalno liječenje, uzimajući u obzir etiologiju i klinički tijek bolesti, povezanost prisilnih instilacija mnogih lijekova osigurava brze povoljne ishode bolesti.
Za konjunktivitis, prisilni instilacije se prikazuju na sat vremena, s satnim prekidima 5 puta dnevno tijekom tjedna anestetika, sulfonamida, antibiotika, antiseptika. Kontrola izlječenja mora se osigurati ponovljenim ispitivanjima razmaza, struganja na mikroflori i određivanjem njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
Kod uveitisa i keratitisa virusne etiologije, interferon se koristi kao naknadno izgaranje 2-3 puta dnevno tijekom prva 3 dana bolesti, kao i DNAse i kerecid. Za bakterijski keratitis mješovite etiologije, ulkusa rožnice, prisilnog ubacivanja otopina antibiotika širokog spektra i sulfonamidnih lijekova prikazuje se 3-5 puta dnevno tijekom tjedna s satnim prekidima.
Nakon toga, s uveitisom i keratitisom, možete se prebaciti na ukapavanje lijekova svaka 2 sata do oporavka.
Za reumatoidni uveitis propisani su prisilni instilaciji hormonskih lijekova (deksametazon, hidrokortizon, amidopin) i salicilati.
Kao rezultat složenog liječenja i mikrokirurgije ozljeda oka, antiglaukomatskih operacija, ekstrakcije katarakte, itd., Otvorene (nekontrolirane) metode liječenja bolesnika, primjene prisilnih lijekova u uvjetima gotovo potpunog ukidanja parabulbarnih i retrobulbarnih injekcija, broj enukleacija smanjio se s 9 na 1,5%., Broj djece s oštrinom vida od 0,3 dioptrije povećao se 2 puta, broj sljepoće u oku smanjio se 2 puta.
Oporavak bolesnika s keratitisom i prednjim uveitisom povećao se s 68 u 1979. na 89% 1982. godine.
Prosječno bolničko liječenje bolesnika s ranama i upalama u posteljnom danu smanjilo se gotovo 2 puta. Broj ponavljanja upale oka smanjio se 3 puta.
Također je vrlo važno da je, zahvaljujući otvorenoj metodi liječenja bolesnika i prisilnim instilacijama droga, bilo moguće stvoriti mirnu psiho-emocionalnu klimu za djecu, kao i za sve medicinsko i uslužno osoblje. Ekonomski učinak razvijenog i provedenog sustava također je važan kao posljedica gotovo 1,5-strukog povećanja prometa u bolničkim krevetima i dvostrukog smanjenja u izdavanju bolničkog popisa za bolesnu djecu.
"Ljepota i zdravljeProizvodi za zdravljeDrops za oči" Moskva endokrini biljka "
Ukrasna kozmetika lak za nokte, maskara, sjenilo za oči, Aliexpress, sjajilo za usne, ruž za usne... Njega kože kozmetika šampon, krema za lice, maska za lice, gel za tuširanje, maska za kosu, krema za ruke..., Kozmetička torba, Naljepnice za nokte, češalj, Set za četkicu za šminku, Nail file... Zdravlje i ljepota Tehnika za sušenje kose, Philips, Aliexpress, Ravnalo za kosu, Depilator, Rowenta... Sportski proizvodi Sport Nutricionizam, Bicikl, Aliexpress Torneo, Simulator... Proizvodi za zdravlje, Dental Tjestenina, vitamini, jastučići, Aliexpress... Mršavljenje Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), sibirsko vlakno, Guam... dijete
Sportski / fitness klubovi Moskva, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Samara, Nižnji Novgorod, Kazan... Ljepota, zdravlje - različiti
Sastav i oblik otpuštanja
Kapi za oči 1% (1 ml otopine sadrži 1 mg metil etil piridinola).
Dostupno u sterilnim bočicama od 5 ml.
Farmakološko djelovanje
Emoksipin pripada skupini angioprotektora, antioksidanata koji se koriste u oftalmologiji. Lijek ima retinoprotektivno djelovanje, smanjuje vaskularnu propusnost oka i poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje viskoznost krvi, pridonosi povećanoj otpornosti mozga na ishemiju i hipoksiju, te širenje koronarnih žila.
Indikacije za uporabu
Koriste se kapi za oči emoxipin:
kontraindikacije
Doziranje i primjena
Emoksipin kapi za oči propisane su 1-2 kapi subkonjunktivno 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, lijek se može koristiti prema uputama od 3 do 30 dana (ako je potrebno, može se koristiti i duže).
Nuspojave
Mogu se pojaviti alergijske reakcije u obliku lokalne iritacije oka (peckanje, crvenilo i oticanje konjunktive). U rijetkim slučajevima, kapi za oči mogu uzrokovati povećanje krvnog tlaka, lokalno - zbijanje tkiva u orbitalnom području. U slučaju opisanih simptoma, lijek treba prekinuti.
Posebne upute i mjere opreza
Emoksipin se ne treba istaložiti istodobno s drugim lijekovima.
Prije ubacivanja treba ukloniti mekane kontaktne leće, leće se mogu vratiti natrag ne prije nego nakon 20 minuta.
Otvorite bočicu u hladnjaku. Rok trajanja od 2 godine, lijek treba čuvati na tamnom mjestu.
Univerzalna priprema za prevenciju i liječenje bolesti povezanih s oštećenjem rožnice.
Okuvayt Lutein Forte
Biološki aktivno sredstvo s antioksidativnim djelovanjem. Koristi se kao dodatak prehrani za hranu.
Oftalmološka hidratantna otopina. Pruža dugotrajnu udobnost i štiti od ozbiljnih suhih očiju.
Anthocyan Forte
Za kompleksno liječenje i podršku vida u bolesnika sa šećernom bolešću i zaštitom očne žile.
http://glazsovet.ru/lechenie-glaz/kapli-dlya-glaz-forsazh.html