Postoje mnoge vrste intraokularnih leća (leća) na tržištu koje se razlikuju u cijeni. Koje je bolje staviti leću u kataraktu? Ako osoba ne zna koja je razlika u karakteristikama među njima, on ne može napraviti izbor. Budući da se leća može uspješno samo jednom ugraditi u kapsulu leće, treba joj pristupiti vrlo odgovorno.
Kada katarakta zamagli leću. Da biste vratili vid, morate ukloniti oštećeno i umetnuti umjetnu leću. Ugrađuje se u očnu jabučicu i ne povećava oštrinu vida, već je obnavlja. Pomaže fokusirati svjetlo na mrežnicu.
Intraokularne leće (IOL) izrađene su od bioloških materijala tako da mogu biti u kapsuli i ne uzrokuju komplikacije.
Svi IOL-ovi s kataraktom podijeljeni su u sljedeće vrste:
Tu su i leće koje su dizajnirane posebno za uklanjanje astigmatizma. Zovu ih torik.
Da biste odgovorili na pitanje koje je IOL bolje postaviti, morate znati detaljnije o svim njegovim oblicima. Nemoguće je nedvosmisleno reći da će određena umjetna leća biti bolja od svih ostalih. Naravno, uvezeni IOL-ovi će se malo razlikovati u kvaliteti od domaćih proizvoda.
Kako odrediti izbor IOL-a?
Prilikom odabira IOL-a vrlo je važno uzeti u obzir sljedeće parametre:
Bolje je, naravno, staviti mekanu leću, koja se može namotati i ugraditi u oko kroz mikro pristup 1,8 mm. U kapsuli je završena i poprima željeni oblik.
Ova leća se postavlja pomoću operacije fakoemulzifikacije, koja prolazi bez šivanja.
Ako odaberete tvrdi objektiv, onda ga trebate staviti samo uz pomoć ekstrakapsularne ekstrakcije. Kod ove operacije u rožnici je napravljen veliki rez, odnosno nakon zahvata je uveden šav. Istodobno veličina IOL-a dostiže 6,5 mm, te se u takvom velikom rezu izrađuje sukladno tome.
Što odabrati:
Pozitivan ishod operacije i sposobnost dobivanja dobrog vida ovise o kvaliteti leće, kao io kvaliteti liječnika.
Objektiv je bitan element optičkog sustava oka. Zapravo, to je vrsta leće koja lomi zrake svjetlosti i fokusira sliku na mrežnicu. Za visokokvalitetnu viziju objekata, leća mora biti prozirna i elastična. Starenje tijela negativno utječe na stanje optičke leće. Zatamnjeni objektiv treba zamijeniti.
Neki vjeruju da bi katarakta trebala "sazrijeti" za operaciju. Međutim, stručnjaci pobijaju ovu zabludu i jamče da liječenje treba započeti kada se pojave prvi znakovi bolesti. Implantacija se može provesti u fazi nezrele katarakte. Dokazano je da rani tretman doprinosi najboljim rezultatima!
Ali pretpostaviti da je razdoblje "sazrijevanja" katarakte nemoguće. Neprozirnost stražnjeg zida leće može se brzo razvijati tijekom nekoliko mjeseci, ili može trajati dugo vremena, mjereno godinama. Liječnik će vam reći najbolje vrijeme za operaciju. Međutim, najčešće se dodjeljuje kada se pojavi zamagljena zamagljena vizija, nejasna ili razdvojena slika i kada se promijeni percepcija boje.
Podmuklost bolesti leži u činjenici da se klinički simptomi mogu razlikovati ovisno o mjestu i veličini zamućenosti. Na primjer, ako se katarakt pojavio na periferiji, osoba duže vrijeme možda čak nije ni svjesna prisutnosti bolesti. Točno odrediti prisutnost patoloških promjena u leća pomoći će sveobuhvatnu dijagnozu. Zbog toga se svim osobama starijim od četrdeset godina vrši pregled kod oftalmologa.
Fakoemulzifikacija se smatra najnaprednijom metodom uklanjanja katarakte. Suština operacije je da kirurg napravi mikroskopski rez i uz pomoć ultrazvuka ili lasera dijeli zamagljeni objektiv. Kao rezultat, pretvara se u emulziju i lako se uklanja. Umjesto oštećene leće postavljena je intraokularna leća. Suvremeni implantati imaju visoku stopu fleksibilnosti, pa se uvode u urušeno stanje. Dalje u kapsuli leća se okreće oko sebe i zauzima željeni položaj. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o tome koji je objektiv bolji za katarakte.
Prvi objektivi imali su visok stupanj krutosti, tako da se često nisu ukorijenili i odbili. Takve leće nisu mogle promijeniti svoj oblik pa su kirurzi morali napraviti veliki rez s naknadnim šivanjem.
Trenutno se rad na zamjeni leće poboljšao, a leće su postale fleksibilnije, do te mjere da se mogu valjati. Dvadeset do trideset minuta je obično dovoljno za operaciju. Istog dana pacijent može otići kući, ustati iz kreveta i pojesti hranu.
Na cijenu operacije izravno utječe izbor intraokularne leće. Materijal od kojeg je izrađen implantat biološki je kompatibilan s prirodnim tkivom oka i apsolutno je siguran. Pomoću posebnih programa i uređaja izračunavaju se parametri leće za svakog pacijenta pojedinačno. Neki faktori su uzeti u obzir:
Htio bih razraditi posljednji stavak. Doista, financijska strana pitanja je od velike važnosti. Velik broj široko dostupnih implantata daje dobru kvalitetu vida u daljini, ali za pregledavanje obližnjih objekata trebat će vam naočale. No, postoje i one IOL-i koji mogu usmjeriti svoje oči na različite udaljenosti, što eliminira potrebu za nošenjem naočala. Ako pacijent može priuštiti tako skupi užitak, liječnik će mu ponuditi moderne multifokalne leće.
Od velike je važnosti i vrsta aktivnosti u kojoj je osoba angažirana. Primjerice, ako vozi automobil, uzima gljive ili lovi, može lako proći s implantatom za dugoročni vid. Ako je njegov rad povezan s vezom, čitanjem ili pred računalom, onda je, dakako, bolje dati leće u kojima će dobro vidjeti na kratkim udaljenostima. U ovom slučaju, on će pokupiti naočale za dugoročni vid.
Za fakoemulzifikaciju često se koriste proizvodi poznatih inozemnih proizvođača. Fleksibilne leće proizvedene su u SAD-u, Engleskoj, Njemačkoj. Glavna poteškoća pri odabiru leće povezana je s velikim brojem različitih modela na oftalmološkom tržištu. Razlikuju se ne samo u zemlji i tvrtki proizvođača, već mogu imati različite materijale, boju, dužinu, debljinu, promjer itd.
Odgovor na pitanje koji je objektiv bolji, dvosmislen, svaki stručnjak će vam reći o tome. Na izbor određene leće utječe prisutnost dalekovidnosti ili miopije prije operacije. Prvo, bolesnik mora biti podvrgnut sveobuhvatnom pregledu optičkog sustava, a nakon toga stručnjaci će izračunati parametre intraokularne leće. Svaka vrsta implantata ima svoje prednosti i slabosti. Općenito, sve intraokularne leće obavljaju funkciju leće i imaju sličnu strukturu. Prilikom odabira implantata, važno je da njegovi parametri odgovaraju individualnim karakteristikama vizualnog sustava pacijenta.
Meke silikonske, akrilne i hidrogelne leće smatraju se najpopularnijim u posljednje vrijeme. To su proizvodi visoke tehnologije koji se odlikuju nenadmašnom elastičnošću, mekoćom i minijaturnošću. Nakon implantacije, takve leće dobro se uzgajaju i ne iritiraju meka tkiva oka.
Ako usporedite indijske modele s američkim i engleskim, tada će njihova cijena biti nešto niža. Prema tome, one će također biti lošije kvalitete. Domaći objektivi su jeftini, ali nisu dobili široko priznanje, jer ne dosežu kvalitetu svojih inozemnih kolega.
Struktura leća je meka i tvrda. Druga mogućnost se koristi iznimno rijetko, jer njezina instalacija zahtijeva veliki rez i šivanje. Trenutno, kirurzi preferiraju meke leće koje su umetnute u oko u srušenom stanju. Stručnjak čini rez na dva milimetra. Leća se ugrađuje praktički bez ozljeđivanja oka.
Osim toga, razlikuju se i fakični i afakični implantati. Prva se opcija obično koristi za liječenje mladih ljudi s visokim stupnjem mijopije, tj. Mijopijom. Značajka takvih leća je da vlastiti objektiv nije uklonjen.
Za razliku od prvog modela, za ugradnju afakičnih proizvoda, prvo morate ukloniti oštećenu leću. Afakichnye leće, pak, podijeljene su u četiri glavne vrste:
Monofocal može dati dobar vid samo u jednoj žarišnoj točki, tj. Osoba će imati visokokvalitetnu viziju daleko ili blizu. Takvi implantati daju dobru oštrinu i jasnoću, ali ga malo ograničavaju. Toricne lece koriste se iskljucivo za borbu protiv astigmatizma. Ugodan tip ne samo da ublažava katarakte, već pomaže i kod presbiopije.
Multifokalni tip daje dobar vid na različitim udaljenostima, ali nije pogodan za sve pacijente. Multifokalni IOL-ovi su najnovija generacija proizvoda visoke kvalitete i odgovarajuće cijene. Mnogi pacijenti nakon ugradnje takvih leća obilježavaju pojavu odsjaja i duginih krugova iz izvora svjetlosti. Halo se javlja najčešće nakon zalaska sunca. Multifokalne leće se ne preporučuju vozačima, kao ni osobama s odvajanjem mrežnice.
IOL bi trebao odabrati kvalificirani liječnik koji može provesti pojedinačne izračune i pronaći model koji odgovara vama. Asferične leće pomoći će eliminirati vizualne anomalije. Oni pružaju dobar pogled na predmete, čak i pri slabom svjetlu, i pomažu izbjeći refleksije. Torični modeli eliminiraju potrebu za nošenjem cilindričnih naočala i eliminiraju astigmatizam. Monoblok objektivi sprječavaju rizik od ponovnog pojave zamućenja.
Postupak se provodi lokalnom anestezijom, koju pacijenti dobro podnose. Liječnik ispušta kapi za anesteziju ili ubrizgava lijek u donji kapak. Postupak obično traje ne više od pola sata. Pacijenti su svjesni, ali ne osjećaju ništa.
Uz pomoć ultrazvuka ili lasera, zamagljena prirodna leća omekšava i razbija se u male čestice. Emulzija se zatim ukloni kroz mikroskopski pristup rožnici. Zatim se u kapsulu u kojoj se nalazi izvorno sočivo nalazi fleksibilni IOL. Spontano se otkriva unutar oka i sigurno je učvršćen. Sam mikro pristup je zapečaćen, bez ikakve pomoći.
U postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti komplikacije u obliku krvarenja, edema rožnice, sekundarne katarakte. Najčešća posljedica implantacije je glaukom. Ispravno ponašanje pacijenta tijekom razdoblja rehabilitacije pomoći će smanjiti rizik od nuspojava.
Nakon operacije prikazan je ostatak kreveta. Morate spavati najmanje deset sati dnevno. Ne možete ići na stranu operiranog oka. Bolji san na leđima.
Od sporta će se morati neko vrijeme napustiti. Kada perete glavu, morate se nagnuti natrag, kao u brijačnici, a ne prema naprijed. Pažljivim odnosom prema vašem zdravlju i slijedećim medicinskim preporukama pomoći ćete u potpunoj obnovi vida bez komplikacija.
Dakle, zamjena oštećenog objektiva umjetnom lećom je brzo i učinkovito rješenje postojećeg problema. Implantati se biraju pojedinačno za svakog pacijenta. To uzima u obzir individualne karakteristike, način života i želje pacijenta. Veliku važnost imaju financijske mogućnosti. Nemoguće je nedvosmisleno reći koja je leća najbolja. Odgovor na ovo pitanje ovisi o mnogim čimbenicima. Kvalificirani stručnjak pomoći će vam da bolje razumijete ovaj problem.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-kataraktePozdrav dragim čitateljima! Postupak uklanjanja katarakte uključuje uništavanje prirodne leće i naknadnu ugradnju umjetne leće (IOL). Pacijenti koji se pripremaju za takvu operaciju zanimaju koja leća je bolja za katarakte?
Moderno oftalmološko tržište prepuno je raznovrsnih IOL modela koje su razvili proizvođači iz različitih zemalja. Njihova cijena varira - ovisi o kvaliteti, materijalu i drugim karakteristikama proizvoda.
Stariji ljudi koji nisu posebno upoznati s ovim pitanjem, prilično je teško napraviti izbor u korist intraokularne leće, pa je bolje ovo pitanje povjeriti kvalificiranom stručnjaku.
Kao što već znate, jedini učinkovit način da se riješite katarakte je operacija, tijekom koje se uklanja neprozirna leća i implantira intraokularna leća. Odgovoran je za lom svjetlosti i stvaranje jasne slike na mrežnici.
Komponente IOL-a su 2 elementa:
Za razvoj "ne-prirodnih" transparentnih bioloških leća koriste se biokompatibilni polimeri, koji su elastični materijali s pamćenjem, to jest, čak i nakon brojnih nabora IOL-a, oblik materijala se obnavlja za nekoliko minuta.
Do danas su najpopularnije i najtraženije umjetne leće proizvedene u SAD-u, Njemačkoj, Švicarskoj i Belgiji. Posebnost nekih modela je mogućnost korekcije ne samo katarakte, već i drugih očnih bolesti (astigmatizam rožnice).
Domaće tržište također nudi mnoge kvalitetne modele IOL-a, čija provedba započinje tek nakon certifikacije, što uključuje certificiranje materijala i modela umjetne leće. To osigurava sigurnost i dobru kvalitetu oftalmološkog proizvoda.
Odluku o odabiru najprikladnije vrste intraokularne leće za određenog pacijenta donosi liječnik koji je nazočan oku. Izbor optičke snage IOL-a provodi se strogo individualno, uzimajući u obzir anatomske značajke organa vida.
Kako izliječiti sekundarnu kataraktu nakon zamjene leće, pročitajte ovdje.
Što se tiče financijskog dijela, cijena umjetnih prozirnih bioloških proizvoda iznosi 22 000-70 000 rubalja, a najskuplje su torične intraokularne optičke naočale.
Zbog činjenice da se intraokularna leća nalazi unutar organa vida, važno je da ga tkivo ne odbaci. To je osobito istinito kapsula transparentne biološke leće. Stoga se za proizvodnju IOL-a koriste materijali s biološkom i kemijskom inertnošću (sintetički akril).
Pri odabiru najprikladnijeg umjetnog prozirnog biološkog optičkog stakla treba uzeti u obzir sljedeće pokazatelje:
Veličina optičkog dijela tvrdih prozirnih bioloških optičkih stakala iznosi 5-6,5 mm. Tome se dodaje dužina krakova, koji učvršćuju umjetnu leću za omotač kapsule ili cilijarno tijelo.
Prednosti modernih modela IOL-a su:
Značajka modernog elastičnog IOL-a je visok stupanj sličnosti u karakteristikama s prirodnim objektivom. Takvo optičko staklo moguće je umetnuti samo jednom, to jest, projektirano je cijeli životni vijek. Uvezeni prozirni biološki tip stakla mora se razlikovati u mekoći, elastičnosti i imati:
Treba napomenuti da je IOL odgovoran samo za provođenje svjetla i fokusiranje. Vidno stanje oka (mrežnica, staklasto tijelo i krvne žile) značajno utječe na oštrinu vida.
Važno je! Ako je sve u redu s tim strukturama, pokazatelji vida nakon operacije trebaju biti dovoljno visoki.
Što je još uvijek umjetni prozirni biološki tip proizvoda najbolje je staviti u kataraktu? Domaći, američki ili europski? Što kažu iskusni oftalmolozi?
Većina njih preferira multifokalne leće, koje osiguravaju korekciju vida na različitim udaljenostima, omogućujući osobi da vidi dobro objekte koji se nalaze i na bliskoj i na dalekoj udaljenosti.
Što se tiče strukture intraokularnog tipa optičkih proizvoda, mekše naočale su popularnije: umeću se kroz mikro-dio rožnice i ne zahtijevaju šivanje nakon operacije.
Pacijentove izjave svjedoče o visokoj učinkovitosti primanja leća, koje su po svojim svojstvima najsličnije prirodnoj kristalnoj leći. Imaju visoku pokretljivost i osiguravaju dobar vid na različitim udaljenostima.
Isto se može reći i za trifokalne modele, osobitost kojih je prisutnost 3 trika odjednom: bliska, srednja i daleko. Zbog toga osoba dobiva priliku dobro vidjeti objekte i slike, bez obzira na njihovu udaljenost.
Danas se koriste uvezeni umjetni objektivi iz Njemačke, SAD-a, Belgije, Švicarske i domaćih. Kako dati prednost? U kojoj mjeri cijena leće varira? Je li visoka cijena uvijek sinonim za izvrsnu kvalitetu? Može li tijelo odbaciti umjetnu leću? Što učiniti u ovom slučaju?
Preporučujem da pogledate videozapis u kojem ćete pronaći odgovore na gore navedena pitanja.
Važno je upamtiti da je vizualni sustav svake osobe individualan, pa je potrebno odabrati umjetnu leću, uzimajući u obzir individualne karakteristike vizualnog analizatora određenog pacijenta.
Konačnu odluku donosi očevidac na temelju rezultata ispitivanja, svojstava IOL-a, načina života i sklonosti pacijenta. Dok se ne sretnemo, prijatelji!
http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.htmlKatarakta je bilo kakvo zamagljivanje leće oka. Ako se pojavi katarakta, jedini tretman je operacija. Od velike je važnosti ispravan izbor umjetne leće.
Najčešći tip katarakte je senilan. Pojavljuje se kod svih ljudi, ali u različitim godinama i stupnjevima. Prve promjene uočene su u bolesnika u dobi od 45 godina. U ovoj bolesti, vlakna leće stari, rastu mutno i tvore klastere. Takvi klasteri se prvo lokaliziraju na periferiji i ne daju pacijentu izraženu nelagodu. Povećavajući veličinu, oni se sele u središnji dio, uzrokujući smanjenje vida. Zrelu kataraktu karakterizira izrazito smanjenje vida (do svjetlosne percepcije) i pojavljivanje mliječno-bijele zjenice.
Manje česte traumatske i kongenitalne katarakte. Traumatski tip se javlja nakon prodornih rana oka. Kongenitalna katarakta nastaje kada različiti patološki čimbenici utječu na tijelo trudnice. Često se kongenitalna katarakta ne povećava, može se prikazati pojedinačnim opacitetom u sredini (zaobljenim i vretenastim).
Postoje 2 glavna tipa operacija katarakte - fakoemulzifikacija i ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte. Fakoemulzifikacija (FEC) je najmoderniji tip kirurške intervencije.
Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kroz malu punkciju u rožnici kirurg koristi ultrazvuk kako bi uništio i isprao masu leće ultrazvukom. Zatim, uz pomoć drugog instrumenta, intraokularna leća (IOL) uvaljena u oko ubacuje se kroz punkciju rožnice. Zahvaljujući modernim materijalima, IOL nije deformiran. Nakon toga, leća se neovisno širi na površinu stražnje kapsule. Alat se uklanja iz oka, šivanje nije potrebno.
Kod nekih vrsta katarakte (npr. Zrele i prezrele katarakte), popratne bolesti očne jabučice, fakoemulzifikacija je nemoguća. U ovom slučaju izvodi se ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte. Kroz inciziju rožnice kirurg uklanja zamagljenu leću bez da je uništi. Zatim se na poleđini kapsule postavi leća u ekspandiranom obliku. Ručice IOL pokreću za iris. U nekim slučajevima, na primjer, kada je stražnja kapsula uništena, potrebno je dodatno fiksiranje lukova s neapsorbirajućim materijalom za šivanje. Nakon ugradnje leće, na rožnicu se nanosi kontinuirani šav. Uklanjanje šava vrši se mjesec dana nakon operacije.
U većini slučajeva postoperativni period je beznačajan. Značajno povećanje oštrine vida javlja se već u prvim satima nakon operacije, potpuni oporavak traje nekoliko tjedana ili čak mjeseci.
Nakon operacije pacijenti ostaju u bolnici 4-6 dana. Upotrebljavaju se antibiotici i protuupalni lijekovi ispod konjunktive ili u vlaknima ispod oka (u obliku injekcija). Nakon pražnjenja, morate nastaviti koristiti ove lijekove, ali u obliku kapi.
Prije operacije, oftalmolog provodi temeljit pregled pacijenta. To vam omogućuje da odaberete najprikladniji za njega IOL. Odabir uzima u obzir sljedeće parametre:
Idealna umjetna leća ima sljedeća svojstva:
Odabir veličine i oblika provodi oftalmolog nakon temeljitog pregleda pacijenta. Određuje koja je leća bolja za katarakt u određenom slučaju. Oštrina vida, intraokularni tlak se sigurno provjeravaju i ispituje se fundus. Za određivanje veličine leće izvodi se ultrazvuk očne jabučice. Uređaj za ultrazvuk automatski izračunava sve potrebne parametre, kao što su: anteroposteriorna veličina očiju, dubina prednje komore. Koristeći auto-refraktometar, izračunava se zakrivljenost osnovnog rožnice.
Ovisno o materijalu, leće se razlikuju u debljini. Ovaj indikator je važan pri izvođenju FEC operacije, budući da se kroz mali proboj može ugraditi samo mali IOL s malom debljinom.
Svi IOL-i se sastoje od dva dijela. Optički dio je glavni. Upravo taj dio pruža refrakciju svjetlosti i vraća visoku vidnu oštrinu, odnosno obavlja funkcije oka oka.
Drugi dio - koji podržava - može imati različitu strukturu. Većina modernih leća postavlja se na stražnju kapsulu. Da bi se izbjegla dislokacija leće, proizvođači izvode potporu u obliku 2 ili 4 ruke. Ruke su skrivene iza šarenice i fiksirane u kutu između šarenice i stražnje kapsule leće. Na rukama nekih modela postoje posebne rupe u kojima je prošao materijal za šivanje za obrezivanje leće.
Rijetke vrste leća (prednje i stražnje leće) implantiraju se s uništenom stražnjom kapsulom. Takve leće imaju ležajni dio u obliku krila leptira. IOL između prednje komore usađuju se između rožnice i šarenice. Objektivi za pričvršćivanje šarenice fiksirani su iza ruba šarenice ispred i iza, tj. Nalaze se istovremeno u prednjoj komori i straga.
Izbor refraktivne snage provodi i oftalmolog. Prvo, pacijentova refrakcijska vrijednost određuje se kada se gleda u daljinu i blizu. Jednostavni umjetni objektivi ne mogu promijeniti svoj oblik i nemaju mogućnost smještaja. Stoga, ako pacijent ima kardaktu (starost-vidljivost) i presbiopiju, mora odlučiti na kojoj udaljenosti će mu biti prikladnije raditi bez naočala. Ako su leće postavljene na daljinu, vid pacijenta će se u potpunosti vratiti na udaljenost, ali će morati nositi naočale s malim plusom i obrnuto.
Postoje suvremeni objektivi s više optičkih područja - multifokalni. Kod takvih umjetnih leća, vidno polje pacijenta podijeljeno je na dva dijela - odozgo iznad područja za promatranje udaljenosti, odozdo. Suvremeniji u tom pogledu su smještajne leće. Struktura takvih leća za promjenu oblika pomaže pacijentima da dobro vide na različitim udaljenostima.
Za osobe s astigmatizmom osigurana su torička umjetna sočiva. Takva leća nužno je fiksirana šavovima na šarenicu oka. Nakon pregleda i pregleda, liječnik će odrediti kako odabrati IOL za određenog pacijenta.
Na tržištu su IOL-ovi različite proizvodnje: SAD, Velika Britanija, Rusija, Indija. Sva sočiva su certificirana i sigurna za oči. Prema brojnim pregledima pacijenata, najučinkovitije su američke i europske leće. Osim toga, ovi proizvođači umjetnih leća proizvode multifokalne i prilagodljive IOL-ove.
Umjetne leće domaćeg proizvođača nisu dobile široko priznanje i kod liječnika i kod pacijenata. Indijski objektivi imaju niže parametre kvalitete, u usporedbi s europskim i američkim, ali ugodnijim troškovima. Zbog toga se indijske leće koriste za besplatne operacije u većini oftalmoloških klinika.
Iskusni liječnici u video formatu kažu vam kako odabrati pravu leću i što su:
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/Kirurgija koja zamjenjuje zamagljenu leću umjetnom intraokularnom lećom (IOL) jedina je učinkovita metoda liječenja katarakte.
Rezultat operacije je vraćanje vizualne funkcije očiju pacijenta na istu razinu.
Čak i uz uspješnu operaciju, ponekad se pojave komplikacije. Takvi slučajevi su rijetki, ali među njima postoje posljedice pogrešno odabrane umjetne leće.
Implantat loše kvalitete postaje zamućen nekoliko godina, pacijentu je potrebna nova operacija ili laserska korekcija. Osim toga, postoji opasnost od upalnih bolesti.
Izbor IOL-a obavlja stručnjak. Oftalmolog vodi sljedeće parametre:
Fotografija 1. Umjetna leća na vrhu prsta. Možete vidjeti da je njegova veličina vrlo mala.
Od svih vrsta IOL-a, oftalmološki kirurg odabire potrebnu leću pojedinačno za pacijenta. Uzima u obzir obilježja bolesti i želju pacijenta.
Najčešće korištena vrsta umjetne leće. Karakterizira ga prisutnost samo jednog fokusa, koji se bira prema svjedočenju ili potrebama pacijenta.
Osoba s monofokalnom optikom dobro vidi ili blizu ili daleko. Za korekciju se koriste druga fokusna stakla.
Umjetna leća ovog tipa ne daje aberacije i pruža odličan vid na danoj udaljenosti. Ovaj objektiv je najpovoljniji.
Postoje monofokalne leće:
Suvremeni oblik umjetne leće je prihvatljiva monofokalna intraokularna leća.
Namijenjen je reprodukciji prirodnog rada vizualnog aparata.
Sastoji se od dvije paralelne leće. Svaki od njih se pomiče u odnosu na drugi pod djelovanjem cilijarnog (cilijarnog) mišića. Na taj se način fokus mijenja i osoba vidi objekte jednako daleko i blizu.
Upozorenje! U prilagodljivoj leći postoji samo jedna optička zona, stoga su isključene vizualne iluzije i pogreške.
Indikacija za ugradnju takve optike je katarakta komplicirana dugotrajnim vidom ili bolesti mrežnice oka. Tipično, patologija retine je kontraindikacija za operaciju katarakte.
Objektiv složene strukture, koji ima nekoliko zona. Simulira prirodnu leću svojom sposobnošću fokusiranja slika s različitih udaljenosti. Znanstveni razvoj visoke preciznosti ima neke pogreške u reprodukciji boje ili svjetla u srednjem fokusu. Takva odstupanja moguća su zbog činjenice da se ona u prosjeku sastoji od 5 optičkih zona i morate se naviknuti na njih. Ugradnja multifokalnog IOL-a omogućuje vam da smanjite ili u potpunosti uklonite potrebu za nošenjem naočala ili kontaktnih leća.
Slika 2. Multifokalna umjetna leća. Ima nekoliko trikova, na IOL-u izgledaju kao nekoliko krugova različitih veličina.
Vrste multifokalnih leća:
Značajke leće onemogućuju njegovu primjenu u bolesnika s blagom do umjerenom mijopijom. Osoba se navikne na takvu patologiju, ne ometa mu svakodnevne poslove. Ugradnja multifokalne leće za osobe s miopijom neće poništiti nošenje naočala.
Asferični IOL prelama zrake drugačije nego njegovi sferični kolege. Svjetlost, koja pada s različitih strana, drugačije se lomi i fokusira na mrežnicu.
Ova činjenica - uzrok formiranja odraza, izobličenja boje. Asferične leće jednako prenose svjetlosne zrake po cijeloj površini, bez izobličenja.
Takve leće su prikladne u svakodnevnom životu. Noću ne dopuštaju svjetlost da zaslijepi oči, jer imaju zaštitu protiv odsjaja. Pruža savršen prijenos boja i kontrasta, kao i jasnu reprodukciju slike tijekom čitanja u dobrom svjetlu.
Tijekom operacije katarakte, ruski oftalmološki kirurzi koriste ruske IOL-ove proizvedene u inozemstvu. Međutim, prednost se daje lećama europske i američke proizvodnje.
Strani programeri nude meke, elastične leće, minimalne veličine. Prikladni su za provođenje fakoemulzifikacijske štedljive operacije i dobro se ukorijenjuju nakon implantacije, osiguravaju oštrinu vida, minimiziraju pogreške.
Umjetne leće u Rusiji nisu inferiorne u odnosu na strane zemlje u smislu elastičnosti, stope preživljavanja i oštrine vida. Problem domaćih proizvoda je izobličenje percepcije boja, prisutnost aberacija i odsjaja, kao i sekundarna katarakta nekoliko godina nakon implantacije.
Najpopularniji su američki IOL-i. Među njima su fleksibilni, s aberacijama, minimiziranim, objektivima tvrtke AcrySof. Bausch i Lomb proizvode jedinstvene gel leće koje zauzimaju položaj u kapsuli pod utjecajem temperature. Često usađen razvojem američkih tvrtki - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Slika 3. Umjetna leća američke tvrtke AcrySof. Žuti IOL, koji pomaže u filtriranju ultraljubičastih zraka.
Britanska tvrtka Rayner proizvodi optiku s poboljšanim pravokutnim rubom. U razvoju, nuspojave su minimizirane, proizvodnja je 25% tekuća i također je hipoalergena.
Među objektivima njemačke proizvodnje izdvaja se linija Liza tvrtke Carl Zeiss, koja je pogodna za sve, bez obzira na veličinu učenika. Human Optics proizvodi asferične žute umjetne leće.
Tvrtka VSY Biotechnology, Nizozemska, dobiva na popularnosti. Tvrtka nudi vrhunske asferične leće.
Švicarska tvrtka Staar poznata je po posteriornoj komori i toričnim IOL-ima.
Strani proizvodi imaju visoku cijenu. U skladu s tim, uz korištenje takvih materijala, troškovi operacije u cjelini se povećavaju.
Indija proizvodi IOL pod europskim licencama. Cijena je 2 puta manja u usporedbi s usporedivim tvrtkama iz Europe, ali je kvaliteta proizvoda lošija.
U Rusiji nekoliko poduzeća razvija i proizvodi umjetne leće. Među njima na prvom mjestu je klinika Fedorov IRTC "Mikrohirurgija oka". Tvrtka stoji na početku razvoja kirurških metoda operacije katarakte.
Slika 4. Pakiranje s asferičnom umjetnom lećom proizvedenom od ruske tvrtke Latan (Latan).
Sada tvrtka nudi razvoj multifokalnog IOL-a iz područja nanotehnologije. Objektiv pruža visokokvalitetnu viziju u bilo kojem fokusu promjenom gustoće površine.
Proizvodnja u Rusiji također je angažiran u NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Pogledajte video u kojem liječnik govori o tome što je katarakta, kako se liječi, modelima umjetnih leća.
Znak da se IOL ne uklapa u pacijenta - nedostatak očekivanog rezultata. To je moguće ako je liječnik pogriješio u izračunima i odabrao pogrešan fokus. Na učinkovitost operacije utječe i razmatranje svih značajki tijela. Mogući znakovi da umjetna leća nije prikladna:
Pogrešku možete ispraviti ponovljenim radom ili laserskom korekcijom.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Katarakta (doslovni prijevod s grčkog - "slapovi vodopada", "rešetka") - gubitak prozirnosti leće oka, uzrokovan promjenom strukture proteina u sastavu, i dovodi do različitih patologija vida. Patološki procesi se ponekad brzo razvijaju, ali dugo vremena mogu biti tromi. U svakom slučaju, katarakta spada u kategoriju ozbiljnih bolesti, i bez odgovarajuće pažnje, dovest će do potpunog ili djelomičnog gubitka vida. Najučinkovitiji način borbe protiv katarakte je zamjena izvornog sočiva umjetnim pandanom.
Prvi put je takvu operaciju izveo Gerold Ridley. Ona nije donijela željeni rezultat, kao ni naknadne operacije. Nije bilo odgovarajuće tehnike, potrebne opreme, pristojnih objektiva za transplantaciju. Međutim, ideja je dobila snažan poticaj i počela cvjetati.
U slučaju katarakte, pacijent i njegov liječnik se suočavaju s pitanjem - koje leće je bolje staviti: domaće ili uvezeno?
Da biste pravilno odabrali ovaj high-tech proizvod, morate imati osnovno znanje o tome, kao i maksimalne informacije o proizvođačima i prodavačima visokokvalitetnih leća. Od pravog izbora ovisi daljnja kvaliteta života pacijenta. Uostalom, leća bi se trebala smiriti bezbolno, trajati što je duže moguće, poboljšati vid i ne uzrokovati nelagodu.
Glavne vrijedne prednosti umjetne leće su njezina transparentnost (stupanj transparentnosti) i fleksibilnost. I također:
Ako se programeri i proizvođači mogu lako nositi s transparentnošću od samog početka njihove primjene, onda je bilo problema s fleksibilnošću. Zbog nedostatka fleksibilnosti proizvoda, došlo je do odbacivanja, brojnih upalnih procesa i još mnogo toga. Često je bilo potrebno zamijeniti implantirano sočivo novim, a kirurg je bio prisiljen napraviti dugi rez kako bi ispravno postavio nefleksibilnu (ili slabo savijenu, a ne elastičnu) leću. Nakon operacije bilo je potrebno ušivati.
Moderna umjetna sočiva su intraokularna leća (IOL) koja ima sposobnost loma svjetlosnog toka, stvarajući ispravnu i jasnu sliku na mrežnici. Indeks elastičnosti je toliko visok da se leća može uvaljati u cijev. To omogućuje kirurgu da postigne najprecizniji način uspostave kroz mikroskopski rez - on se samo-širi, uzimajući sferični oblik oka. I potreba za šavom nestaje, što značajno smanjuje rehabilitacijski (postoperativni) period. Gotovo odmah nakon operacije pacijent može samostalno napustiti kliniku, a sama operacija traje oko 15 minuta.
Mora se shvatiti da implantirana leća služi čovjeku do kraja života. To nisu kontaktne leće koje se mogu mijenjati, ovisno o osobnim željama. Ne možete otići u ljekarnu i odabrati određeni model, samo zato što vam se sviđa.
Odabir provodi specijalist, oslanjajući se na sveobuhvatno proučavanje stanja vašeg vizualnog aparata. Mrežnica, optički živci, staklasto tijelo, krvne žile i oko, i još mnogo toga, također su testirani. Potpuno obnavljanje vida nakon operacije radi zamjene leće moguće je samo ako sve te komponente rade normalno. Dobar oftalmolog neće jamčiti 100% oporavak vidne oštrine, jer će u prisutnosti patologije u gore navedenim organima poboljšanje vida biti parcijalno. Na primjer, ako pacijent nije vidio pažljivo, nakon operacije morat će pokupiti odgovarajuće naočale. No, sposobnost da se jasno vide predmeti daleko od njega bit će obnovljena.
Zaključak jedan - izbor leće utječe na prisutnost patoloških stanja u bolesnika prije operacije.
Prema svojim svojstvima, umjetna leća je potpuno identična prirodnom suparniku. Dizajn ima oblik kuglastog sočiva s referentnim područjem (uši koje fiksiraju objektiv strogo u prostor koji mu je dodijeljen).
U većini slučajeva prednost se daje fleksibilnim lećama od hidrogela, silikona i akrila. Međutim, postoje iznimni slučajevi u kojima je liječnik prisiljen ugraditi tvrde leće. Ti su materijali podrijetla ugljikovodika i stoga imaju visoku elastičnost - mijenjaju oblik bez deformiranja. Osim toga, mnoge fleksibilne leće (na primjer, žute) štite oči od štetnog zračenja električnih uređaja (računalnih monitora, televizora, jakog sunčevog svjetla). Također su važna svojstva protiv odsjaja, sposobnost promjene zakrivljenosti, prilagođavanje različitim udaljenostima.
Zaključak dva - izbor leće utječe na materijal od kojeg je izrađen.
Prilikom odabira leće, liječnik mora uzeti u obzir sve anatomske značajke pacijenta, promjene i patologije svih dijelova oka. Oni uzimaju u obzir veličinu očne jabučice, stupanj kratkovidnosti (ili dalekovidnosti), dužinu očnih mišića itd. Na to ovise oblik, veličina, debljina odabrane leće, duljina potpornog dijela itd.
Treći zaključak - pacijentove individualne karakteristike utječu na izbor leće
Danas na tržištu postoji velika raznolikost vrsta umjetnih leća, brojnih proizvođača, kako domaćih tako i stranih. A to ne može utjecati na naš izbor, znatno ga komplicirajući. Većina liječnika preferira američke ili njemačke implantate. U isto vrijeme, objektiv indijske proizvodnje smatra se najgorim. Njihova kvaliteta ostavlja puno da se želi, a detalji će biti navedeni u nastavku.
Četvrti zaključak - izbor objektiva utječe na ugled tvrtke i zemlje podrijetla
Prije nego što se upoznate s prednostima i nedostacima proizvoda svjetskih tvrtki - proizvođača umjetnih leća, potrebno je stvoriti jednostavnu ideju o njihovim vrstama i upotrebama.
Dakle, leće se razlikuju:
1) materijalom proizvodnje:
2) Oblik leće:
3) Korektivne mogućnosti:
Možda najpopularniji i traženiji proizvodi Alcon. Ona, zasluženo, zauzima vodeće mjesto na ljestvici proizvođača intraokularnih leća. Već 12 godina u svijetu je provedeno više od 25 milijuna operacija zamjene leća, koristeći IOL ove tvrtke. Liječnici diljem svijeta preferiraju Alcon leće.
Svaki model ima svoje prednosti i značajke, ali zajednički za cijelu liniju proizvoda tvrtke Alcon su:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/