Pravovremena dijagnostika i liječenje oka spazma omogućuje vam da sačuvate vid i izbjegnete razvoj prave kratkovidnosti. Dakle, ako ste vi ili vaše dijete dobili dijagnozu lažne kratkovidosti - ne žurite s očajanjem. U članku ćemo saznati što je spazam smještaja i kako ga liječiti.
Fiziološki spazmi oka razvijaju se u osoba s hiperopropijom i hipermetropnim astigmatizmom. Istovremeno se cilijarni mišići nalaze unutar očne jabučice i mijenjaju oblik leće. Zbog toga se povećava refrakcija (refraktivna moć oka), a osoba vidi mnogo bolje. Takav grč je kompenzacijski odgovor tijela.
Patološki spazam smještaja javlja se kod osoba s normalnim vidom. U pravilu se razvija zbog dugog rada na bliskim udaljenostima. Bolestna su uglavnom školska djeca i učenici koji puno vremena provode u učenju udžbenika. Smještaj grč u odraslih, osobito u uredu radnika, obično se javlja kao posljedica dugotrajnog sjedenja za računalom.
Čimbenici koji doprinose razvoju lažne kratkovidosti:
Uloga u razvoju bolesti ima spazam krvnih žila oka i mozga. Nedavne kliničke studije otkrile su korelaciju između pogoršanja cirkulacije krvi u cilijarnim arterijama i pojave mijopije.
Imajte na umu da je grč u smještaju pojednostavljen naziv za bolest, koji ne daje jasnu sliku o tome. U medicini se grč naziva oštrom, kratkom, spazmodičnom kontrakcijom mišića. Stoga je mnogo ispravnije nazvati bolest uobičajenim viškom napona smještaja.
Tipični simptomi spazma smještaja su postupno pogoršanje vida i pojava astenopičkih pojava.
Potonji uključuju:
Djeca s grčom smještaja ne vide dobro u daljini. Oni jedva razlikuju likove napisane na ploči, što često dovodi do smanjenja akademskog uspjeha. Bolesno dijete postaje nervozno, razdražljivo i povučeno. Sa strane možete vidjeti da on neprestano škilji, gleda u udaljene objekte.
Kod osoba s patološkim grčem cilijarnih očnih mišića mogu se pojaviti drugi simptomi:
Vaskularna distonija, oslabljeno znojenje i emocionalna labilnost otkriveni su u mnogih bolesnika.
U odraslih i djece, grč u smještaju liječi oftalmolog. Samo stručnjak može razlikovati pravu kratkovidost od lažnog. Imajte na umu da spazam smještaja dobro reagira na konzervativnu terapiju. Pravodobno upućivanje optometristu često pomaže u potpunoj obnovi vida.
Potvrdite dijagnozu spazam smještaja može samo oftalmolog nakon potpunog pregleda pacijenta.
Dijagnostički program uključuje sljedeće studije:
Dijete koje ima grč u smještaju može biti potrebno savjetovati od drugih stručnjaka. Može se poslati na pregled pedijatru, dječjem neurologu, ortopedskom traumatologu ili drugom liječniku. Potreban je potpuni pregled kako bi se utvrdio uzrok problema s vidom.
Lažnu mijopiju treba razlikovati od vaskularnog spazma fundusa (angiospasm). Ovu patologiju karakterizira spastična kontrakcija malih arterija koje opskrbljuju mrežnicu. Bolest može dovesti do povremenog zamagljenog vida, bljeskajućih muha pred očima, čestih glavobolja.
Za liječenje spazma smještaja odraslih i djece koriste se lijekovi, vizualna gimnastika, fizioterapija, masaža zona vratne ovratnice i druge terapijske mjere. Integrirani pristup omogućuje vam povrat dobre vizije u samo nekoliko tjedana.
U slučaju spastične kontrakcije cilijarnog tijela koriste se lijekovi koji mogu opustiti mišiće. Oftalmolozi te lijekove nazivaju midriaticima. Ovo ime je dano lijekovima zbog sposobnosti da uzrokuje medicinsku midriazu, odnosno ekspanziju učenika.
Kapi iz spazma smještaja utječu na tonus cilijarnog tijela, mijenjajući zakrivljenost i lomnu moć leće. Zbog toga, leća dobiva fiziološki oblik i počinje normalno funkcionirati. Osoba poboljšava vid, nestaje vidni stres i nestaju drugi neugodni simptomi.
Kapi za uklanjanje grčeva smještaja:
Liječenje grčeva kapi za smještaj može se provesti samo pod nadzorom oftalmologa. Ne koristite nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom. Samoliječenje može dovesti do komplikacija i neželjenih posljedica.
Želite li naučiti kako ukloniti grčeve iz očiju s vježbanjem? Sve je vrlo jednostavno - svaki dan morate izvesti specijalnu gimnastiku. Trebala bi se prakticirati najmanje dva ili tri puta dnevno, a trening bi trebao trajati najmanje 5 minuta. U isto vrijeme potrebno je upotrijebiti kapi koje je propisao liječnik.
Vježbe koje su korisne za lažnu kratkovidost:
U slučaju patološkog spazma smještaja ne mogu se nositi naočale s negativnim lećama koje se koriste za kratkovidnost. Budući da su cilijarni mišići osobe već tako napeti, korekcija s naočalama samo će pogoršati njihovo stanje. Slijedom toga, pacijent će postati gori, a bolest će početi napredovati dvostrukom brzinom.
Ako je spazam smještaja uzrokovan nekorigiranom dalekovidnošću ili astigmatizmom, naočale će biti korisne. Pomoći će ublažiti naprezanje očiju i eliminirati astenopičke pojave. Štoviše, korekcija spektakla pomoći će izbjeći neželjene komplikacije i značajno olakšati ljudski život.
U svrhu prevencije, potrebno je izbjegavati dugotrajan rad na računalu, pratiti pravilnu organizaciju radnog mjesta, čitati samo sjedenje, ne ležati. Osobe s prezbiopijom (starosna vidljivost) moraju koristiti naočale za čitanje. Ako postoji pretjeran vizualni umor i nelagodnost u očima, trebate kontaktirati oftalmologa.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/spazm-akkomodacii.html
Smještaj je sposobnost ljudskog oka da vidi objekt koji se nalazi na bilo kojoj udaljenosti. Dakle, jednako dobro vidimo objekt koji je blizu i na udaljenosti. Spazam smještanja u stanicu ometa ovu funkciju, osoba gubi sposobnost vizije na duge staze, tj. sve što se nalazi na udaljenosti dobiva nejasne obrise. Oftalmolozi ovu bolest nazivaju lažnom kratkovidnošću, jer nakon grča očiju, oči se normaliziraju. Posebne kapi za opuštanje cilijarnog mišića pomoći će ubrzati proces oporavka.
Ljudsko oko ima jedinstvenu strukturu, uključuje biološki objektiv, poznatiji kao leća. On je u stanju promijeniti optičku snagu ovisno o udaljenosti na kojoj se nalazi objekt, koji pokušavamo vidjeti. Osim toga, on mijenja svoj oblik:
Ciliarni mišić je odgovoran za promjenu "izgleda" leće. U nekim slučajevima je podvrgnuta grču. U takvim situacijama leća ne može mijenjati oblik i uvijek ostaje u obliku lopte, što komplicira proces gledanja objekata u daljini.
Oftalmolozi identificiraju tri vrste poremećaja u radu cilijarnog mišića:
Najčešće se bolest javlja kod male djece i adolescenata koji provode mnogo vremena na televiziji ili računalu. Česti uzroci spazmodičnih cilijarnih mišića također uključuju:
Što osoba postaje starija, manje je elastična njegova leća. Ciliarni mišić se rjeđe skuplja, što izaziva razvoj hiperoprije. Međutim, u odrasloj dobi se akumulacijski grč praktički ne događa.
Prvi "signal uznemiravanja" koji ukazuje na neispravnost cilijarnog mišića je brz zamor organa vida kod čitanja ili rada na računalu, tj. ako se objekt nalazi blizu očiju. Nastavljaju se sljedeći simptomi:
U nekim slučajevima postoji depresija, drhtanje ruku, smanjenje pritiska. Ako ne pružite vizualni aparat za odmor i zanemarite grč, nadajući se da će s vremenom sve proći sama od sebe, postoji visoki rizik od „prekvalifikacije“ lažne kratkovidosti u istinskom. U ovom slučaju, terapija će postati složenija i odgođena na neodređeno vrijeme.
Natrag na sadržaj
Stoga se patologija može identificirati samo na obveznom liječničkom pregledu koji se provodi u svim srednjim školama. Ako se otkriju abnormalnosti, treba posjetiti oftalmologa kako bi proveo niz studija i otkrio:
Također, okulist uzima test sjene i šalje ga skijaskopiji i ispituje prelamanje leće.
Ako nije moguće odmah utvrditi uzrok neispravnosti cilijarnog mišića, bolesnik mora proći dodatni pregled kod neurologa ili ortopeda. Terapija spazma provodi se konzervativnim metodama, operacija neće imati nikakvog učinka.
Da bi se postigao maksimalan rezultat, borba protiv patologije mora se pristupiti sveobuhvatno, liječenje uključuje sljedeće mjere:
Zabranjeno je koristiti kapi za oči bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Tek nakon što potvrdi dijagnozu, možete otići u ljekarnu.
Glavni „alat“ za uklanjanje problema s smještajem su kapi za opuštanje očiju iz skupine indirektnih midriatika. Moraju se trajno primjenjivati, a osim toga, oni ne jamče da se bolest neće vratiti.
Razlikuje se visokom učinkovitošću, rezultat je vidljiv u dvije minute nakon ukapavanja, čuva se u roku od deset dana. Lijek je vrlo jak i toksičan u isto vrijeme, stoga ima niz nuspojava:
Djeluje više nježno nego Atropin. Djelatna tvar je fenilefrin. Postoje brojne kontraindikacije za upotrebu:
Na policama ljekarni možete pronaći analogni "Irifrin" - "fenilefrin". Proizvode se s koncentracijom aktivne tvari od 2,5 i 10%. Niska stopa dopušta uporabu lijekova, čak i kod novorođenčadi. Odrasli i djeca starija od dvanaest godina mogu koristiti kapi za oči za ublažavanje grčeva smještaja s visokim sadržajem aktivne tvari.
Ovisno o koncentraciji i doziranju, vrijeme ukapavanja varira od dva do sedam sati. Ima i nuspojave slične onima kod atropina, ali one nestaju u kratkom vremenu, jer su manje izražene.
Djelatna tvar je tropicamid. Rezultat je vidljiv pet minuta nakon nanošenja i traje osam sati. Analogi - "Midrum" i "Tropicamid". Prikladan za male pacijente, ako ne boluje od glaukoma i alergijske reakcije na sastojke lijeka.
Nježno ali djelotvorno djeluje na cilijarni mišić. Rezultat je vidljiv pola sata nakon ukapavanja i traje do dvanaest sati. Učinkovitost lijeka se smanjuje ako osoba ima tamnu boju očiju, pa im ne odgovara.
Negativne posljedice recepcije jednake su onima drugih midriatičkih ljudi. Kontraindikacije uključuju povećani tlak u očima i netoleranciju na aktivni sastojak (ciklopentolat). Alat nježno koristite kod djece mlađe od tri godine. Također, lijekovi se ne preporučuju osobama koje pate od crijevne opstrukcije.
Lijek djeluje brzo, efekt se osjeća oko trideset minuta nakon upotrebe. Rezultat traje jedan dan. Zabranjeno je koristiti lijek onima koji pate od glaukoma ili netolerancije na tvari uključene u njegov sastav.
Pažljivo otkopajte djecu mlađu od tri godine, zabranjeno je koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Korištenje "Cyclopentolatom" odbija voziti automobil, jer lijek uzrokuje privremeno pogoršanje oštrine vida.
Lijek se rijetko koristi jer ima kratkoročni učinak. Oftalmolozi ga propisuju samo ako je nemoguće koristiti druge kapi. Obično se koristi kao dijagnostički lijek za otkrivanje refraktivnih pogrešaka.
Ne preporučuje se pacijentima s glaukomom i onima koji pate od alergija na sastojke "Midruma". Nakon ubacivanja mogu se pojaviti nuspojave kao što je strah od svjetlosti i povećanje intraokularnog tlaka.
Oni nisu dio skupine midriatika, ime lijeka može varirati, ali uvijek imaju riječ "lutein". Najčešće, aktivna tvar je vitaminski kompleks dizajniran posebno za poboljšanje oštrine vida.
Kada se koriste lijekovi, učenik se ne širi, jer ne utječe na kružne i radijalne mišiće, izravno utječu na smještaj i pomažu opuštanju leće.
Kapi za oči u potpunosti su sastavljene od prirodnih sastojaka, tako da nemaju kontraindikacije i neće imati negativne posljedice zbog njihovog unosa. Sigurno se mogu dati čak i maloj djeci. Jedina iznimka je alergijska reakcija na sastojke lijeka.
Natrag na sadržaj
Trajanje terapije u prosjeku traje od četrnaest dana do mjesec dana. Nakon toga, grč nestaje, mišići se izglađuju, a oštrina vida se vraća. Međutim, na kraju tečaja bolest neće u potpunosti proći, učinak će biti vidljiv tek nakon nekog vremena.
Kada koristite kapi za oči, redovito posjetite okulista kako biste spriječili nuspojave. U nekim situacijama ti lijekovi ne odgovaraju ili ne daju željeni rezultat.
Da biste izbjegli grč cilijarnog mišića, jednostavno slijedite nekoliko jednostavnih preporuka:
Ne zaboravite na pravilnu prehranu, uđite u prehranu više povrća i voća.
U slučaju liječenja smetnje smještaja - kapi za oči su najučinkovitiji način za brzo i bezbolno rješavanje problema. Međutim, njihov učinak je uočljiv samo dok se terapija nastavlja. Ako na kraju tečaja ne ispravite svoj životni stil, lažna kratkovidost će se opet vratiti. A to može dovesti do ozbiljnih odstupanja u radu vizualnog aparata, od kojeg je nemoguće riješiti se samo kapljicama.
Više ćete saznati o smještaju iz videozapisa.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/glaznye-kapli-dlya-snyatiya-spazma-akkomodatsii/Irifrin 2,5% propisan je meni i mojoj djeci nekoliko puta. Te su kapi uklonile grč smještaja tijekom razdoblja jakog vizualnog napora. Drip irrifrin slijedio strogo na preporuku oftalmologa.
Zanimljivo je da je jedan okulist prepisao da ispusti ove kapi za oko dva tjedna (jedna kap u svakom oku), a drugi okulist preporučio je da ispusti irifrin u roku od mjesec dana (2 kapi u svako oko, ali ne svaki dan, ali strogo svaki drugi dan). ).
Kapi su skupe - mala bočica Irifrin 2,5% - 5 ml košta gotovo 500 rubalja! Štoviše, nakon otvaranja, irifrin vrijedi samo 1 mjesec, nakon čega se kapi mogu baciti.
Kao dio ovih kapljica fenilefrin. To nije bezopasna tvar, kao što se na prvi pogled čini. Stoga, irifrin treba kapati s oprezom, promatrajući s pacijentovim stanjem.
Moja djeca i ja premjestili smo ovaj lijek manje ili više dobro, ali moj prijatelj, kojeg je optometristar propisao mjesečni tijek irifina, imao je problema s živčanim sustavom. Počela je loše spavati, počela je osjećati nesanicu i depresiju.
Irifrin ne pomaže svima. Samo ako problem s okom nije pokrenut. Moja djeca su imala malo bolji vid, ali kapi nas još nisu spasile od naočala, a ja - od kontaktnih leća.
Obavezno kapnite ifrifrin preko noći, prije nego što zaspite. Inače, kapi možda neće pomoći. Osim toga, irifrin širi zjenicu, a nakon ukapavanja oči se slabo vide.
Išli smo u isto vrijeme kao i taufrin. I posljednji put kćer je plovila irifrin prema sljedećoj shemi: za dva tjedna, 1 kap u oči ifrifrin noću i 3 puta dnevno Tauphon. Oči su joj bile manje umorne, njezin je vid bio malo bolji. Ali nije dovoljno da budem potpuno sretan.
Kada su nam odredili da uzmemo irifrin, na internetu sam zakopao gomilu recenzija o ovoj drogi. Bilo je strašno ispustiti oči na petogodišnje dijete. U pregledima na irifrin pacijentima preplašeno je snažno peckanje u očima, bol i hrpa nuspojava. Zapravo, nije bilo nuspojava, ali i dalje preporučam da uzmete irifrin samo ako vam ga prepiše liječnik. Kapi su vrlo podmukle, nekontrolirani prijem može dovesti do problema s vidom.
http://otzovik.com/review_1835520.htmlZa citat: Teleuova TS, Halbaeva EL. Upotreba 2,5% otopine Irifrina u liječenju spazma smještaja i blage miopije // Rak dojke. Klinička oftalmologija. 2006. №3. Str
2,5% -tna oftalmološka otopina Primjena Irifrina u spazmu smještaja i slabom liječenju miopije
T.S. Teleuova, E.L. Khalbaeva
Državno sveučilište za usavršavanje
liječnika, Alma-Ata, Kazahstan
Svrha: Proučiti brzinu smještaja s 2,5% -tnom otopinom irifrina u različitim režimima ukapavanja.
Materijali i metode: promatrana su 37 bolesnika (71 oka) u dobi od 12-17 godina. U svim njima dijagnosticiran je grč smještaja ili slaba kratkovidost. Svi bolesnici bili su podijeljeni u 3 skupine: glavna skupina bila je 17 bolesnika (32 oka), druga skupina - 10 bolesnika (19 očiju), a kontrolna skupina 10 bolesnika (20 očiju).
Pacijentima prve skupine propisano je 2,5% otopine Irifrina tijekom 1 mjeseca. Bolesnici iz druge skupine primili su 2, 5% primili 2 minute tijekom 1 mjeseca.
Svi bolesnici podvrgnuti su oftalmološkom pregledu prije i nakon tretmana: 2 puta ukapavanjem 1% otopine mydriacila.
Rezultati korelacije intergeneracijskih tjelesnih osobina bili su slabiji u jednom mjesecu od 2,5% otopine irifrina. Međutim, razina relativnog smještaja nije obnovljena.
Zaključak: Može se preporučiti 2,5% otopina Irifrina.
Praktični i znanstveni značaj rehabilitacije osoba s ametropijom i patologijom prilagodbenog aparata oka povezan je s razvojem profesionalne i društvene aktivnosti populacije koja zahtijeva visoku vidnu oštrinu. U vezi s aktivnom urbanizacijom, informatizacijom i stalnim rastom vizualnih opterećenja, od posebnog su značaja pitanja liječenja osoba sa spazmom smještaja i mijopijom. Tijekom proteklih nekoliko desetljeća razvijene su i predložene različite metode za prevenciju i liječenje spazma smještaja kroz vježbanje i uporabu lijekova, čiji je cilj poboljšanje tonusa disacuktivnih mišića cilijarnog tijela, tj. Muscle Muller i Ivanov [Yu.E. Batmanov i sur., 2003].
Cilj istraživanja bio je proučiti mogućnost primjene sintetskog simpatomimetičkog 2,5% -tnog Irifrin-a u liječenju spazma smještaja i blage miopije.
Materijal i metode. Irifrin (2,5% i 10% otopina) je sintetski simpatomimetički lijek, sličan po sastavu epinefrinu i efedrinu, ima izraženu a-adrenergičnu aktivnost, aktivno smanjuje zjenice dilatatora [Ye.A. Egorov i sur., 2003]. Za ponovno uspostavljanje prilagodljive funkcije oka pomoću 2,5% otopine [A. Lazuk, 2004].
Pod našim nadzorom bilo je 37 djece i adolescenata u dobi od 12-17 godina (71 očiju) o grču smještaja i blagoj miopiji. Svi učenici bili su podijeljeni u 3 skupine: I. skupina (glavna) - 17 bolesnika (32 očiju), II. Skupina (usporediva) - 10 djece (19 očiju), III. Skupina (kontrola) - 10 (20 očiju). Podaci o refrakciji prikazani su u tablici 1.
Bolesnici prve skupine imali su 2,5% otopine Irifrina dnevno, jednu kap jednom dnevno 20 minuta prije spavanja, trajanje kursa bilo je 1 mjesec. Pacijenti druge skupine imali su 2,5% -tnu otopinu Irifrina i treću skupinu - 1% -tnu otopinu mezatona preporuča se ukapiti jednu kap svaki drugi dan, jednom dnevno 20 minuta prije spavanja mjesec dana.
Očitana je vidna oštrina bez optičke korekcije i maksimalne korekcije kod sve djece i adolescenata, a dinamička i statička refrakcija određena je nakon dvostrukog ukapavanja 1% otopine mydriacila. Pozitivni i negativni dijelovi relativnog smještaja identificirani su u 31 učenika, a Doppler ultrazvuk je proveden u 6 osoba (12 očiju). Sve su studije provedene prije i nakon liječenja.
Doppler ultrazvuk proveden je na Meddison-6000 C uređaju s višestrukim frekvencijskim senzorom u određenom slijedu. Orbitalna je arterija otkrivena s nosne strane optičkog živca nakon njegovog presjeka. Proučavanje protoka krvi u središnjoj retinalnoj arteriji provedeno je na mjestu od 0 do 10 mm od mjesta njegova izlaska do površine glave optičkog živca. Određena je maksimalna sistolička brzina (Vs), konačna dijastolna brzina (Vd), indeks otpornosti (RI), sistolno-dijastolni omjer (SD).
Veličina miopije u ispitanika bila je u rasponu od 0,75 do 3,0 dioptrije. Emmetropija i hiperopropija u kombinaciji sa spazmom smještaja do 2,5 dioptrije. Svi učenici, osim ukapavanja 2,5% -tne otopine Irifrina ili 1% -tne otopine mezatona, tijekom studije nisu primili nikakve druge tipove lokalnog ili općeg liječenja.
Rezultati istraživanja. Usporedna analiza podataka o oštrini vida bez korekcije i korekcije prije i nakon liječenja pokazala je da se nekorigirana početna oštrina vida u svim skupinama kretala od 0,1 do 0,8, međutim, prosječni indeks u glavnoj skupini bio je nešto niži nego u ostalim (tab. 2).
Nakon tretmana, nekorigirana oštrina vida u prvoj skupini u prosjeku se povećala za 0,18 (p 0,05), au trećoj - 0,05 (p> 0,05) te je prema tome iznosila 0,10 s korekcijom; 0,05; 0,04 (p> 0,05), tj. postojala je tendencija povećanja, posebno u prvoj skupini, i nekorigirane i korigirane oštrine vida. Smanjenje čvrstoće korektivnog stakla u prvoj skupini bilo je od 0,25 do 2,0 dioptrije, u prosjeku - 0,77 dioptrije; u drugom - od 0,25 do 0,75 dioptrija, u prosjeku - 0,47 dioptrija, au trećem - od 0,25 do 0,75 dioptrija, u prosjeku - 0,56 dioptrija.
Podaci iz prethodnih studija objavljenih u literaturi odnose se samo na promjene u količini relativnog smještaja. S obzirom da smo na kraju školske godine proveli istraživanje, ne samo pozitivni nego i negativni dio relativnog smještaja (Tablica 3), proučavan je, tj. pored zaliha, odredio je i trošak napona smještaja u vrijeme pregleda.
Analiza relativnih podataka o smještaju pokazala je da su i pozitivni i negativni dijelovi u svim dijelovima djece značajno smanjeni u odnosu na dobnu normu. U dobi od 11 do 13 godina, donja granica pozitivnog dijela relativnog smještaja, prema E.S. Avetisova (3), u prosjeku, je 4,0 dptr, u dobi 14–20 godina - 5,0 dptr, a negativan dio je 3,0 dptr. Nakon ubacivanja simpatomimetika, relativni indeksi smještaja u svih bolesnika statistički su se povećali, ali su se njegove rezerve povećale najviše u prvoj skupini učenika (u prvoj skupini - 1,0 dptr, drugi - 0,65 dptr, treći - 0,62 dptr), t. e. u skupini djece, gdje je 2,5% otopine Irifrina davana dnevno. Istodobno, treba napomenuti da relativni podaci o smještaju u bilo kojoj skupini nisu dostigli dobnu normu.
S Dopplerom, pacijenti su imali tendenciju povećati linearnu brzinu protoka krvi u orbitalnim i središnjim retinalnim arterijama nakon mjesec dana liječenja svakodnevnim ukapavanjem 2,5% otopine Irifrina (Tablica 4).
Stoga rezultati naših istraživanja upućuju na učinkovitost 2,5% otopine Irifrina u slučaju spazma smještaja i niskog stupnja mijopije. Podizanje razine relativnih pokazatelja smještaja, svakodnevno ukapavanje 2,5% otopine Irifrina tijekom 30 dana imalo je pozitivan učinak na vizualne funkcije, pridonijelo je poboljšanju protoka krvi u orbitalnoj arteriji, središnjoj retinalnoj arteriji. Složenost lijeka, lakoća uporabe omogućuju nam preporuku 2,5% -tne otopine Irifrin za široku primjenu kod djece s spazmom smještaja i blagom mijopijom.
Profilaksa sekundarnog sindroma suhog oka nakon ekstrakcije katarakte s IOL implantatom.
http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Primenenie_25_rastvora_Irifrina_v_lechenii_spazma_akkomodacii_i_miopii_slaboy_stepeni/Smještajni grč obično se javlja kod miopije kod djece s povećanim vidnim opterećenjem u neposrednoj blizini. U ovom slučaju, očni mišići su pretjerano preopterećeni i ulaze u grč. U tom stanju razvija se tzv. Lažna kratkovidost koja može povećati ukupni stupanj mijopije.
Subjektivne manifestacije spazma smještaja mogu biti pogoršanje jasnoće vida u daljinu, dvostruki vid, ubrzan vizualni zamor od rada na bliskoj udaljenosti, osjećaj boli i pečenja u očima, bolovi u očnim jabučicama, vremenskim i frontalnim područjima. Često dolazi do crvenila očiju i kidanja. Dijete često javlja nejasne pritužbe na glavobolju i umor; postaje razdražljiv, njegov školski uspjeh se smanjuje, što se može pogrešno smatrati kao starosno restrukturiranje tijela. Trajanje spazam smještaja može varirati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, često se pretvara u stabilnu školsku kratkovidost u djece.
Patološki spazam smještaja prati i očni simptomi (anizokorija, nistagmus, tremor očne kapke) i opće manifestacije. Bolesnici mogu osjetiti vegetativno-vaskularnu distoniju, emocionalnu labilnost, smanjenje raspoloženja, hiperhidrozu dlana, drhtanje prstiju, napade migrene.
Prilikom utvrđivanja grča smještaja kako bi se utvrdili njegovi mogući uzroci, pacijenta se upućuje na konzultaciju pedijatru ili liječniku opće prakse (ovisno o dobi), ORL specijalistu, neurologu, saznaje li način studiranja ili rad i dan. Ako identificirate jedan od razloga koji su doveli do spazma smještaja, njegova eliminacija dio je sveobuhvatnog liječenja. Istodobno liječnik-okulist liječi grč smještaja. Temelj liječenja spazama smještaja (lažna kratkovidost) uključuje kompleks zdravstvenih i higijenskih mjera.
Kirurško liječenje spazma smještaja ne postoji. Vrlo često, oftalmolozi propisuju kapi za oči kako bi ublažili grč, proširujući značku (atropin ili njegove analoge). Ove kapi imaju opuštajući učinak na cilijarni mišić. Doista, nakon tijeka kapi (obično u trajanju od 7-10 dana), spazam smještaja potpuno nestaje. To rezultira pozitivnim učinkom na poboljšanje vidne oštrine. Ali koliko dugo to traje? Oftalmološka opažanja su razočaravajuća: neko vrijeme nakon tijeka kapi, pogoršanje vidne oštrine napreduje još brže. To je zato što je prisilno opuštanje mišića ne trenira, već ga umanjuje.
Irifrin je simpatomimetički lijek s izraženom alfa adrenergičnom aktivnošću. Ovaj lijek u uobičajenoj dozi nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Kada se koristi lokalno, dovodi do širenja zjenica (vraćaju se u svoj početni položaj nakon 4-6 sati), sužavanje krvnih žila konjunktive pomaže u poboljšanju odljeva intraokularne tekućine.
Zbog činjenice da Irifrin dobro prodire u tkivo oka, ekspanzija zjenice se promatra već 10-50 minuta nakon jednog ukapavanja.
Nakon 30-45 minuta nakon ubacivanja lijeka u tekućinu prednjih komora oka mogu biti prisutne čestice pigmenta iz šarenice.
Lijek se izlučuje nepromijenjenim putem bubrega.
zarazne, virusne i gljivične bolesti oka.
Vrlo često, oftalmolozi propisuju kapi za oči koje proširuju zjenica kako bi se smanjio grč smještaja. Opuštajuće djeluju na cilijarni mišić (tropicamid, mydriacyl). Obično se uporaba takvih kapi propisuje tijekom 7-10 dana. Smetnje u smještaju nestane, ali s vremenom se može ponovno vratiti. To je zbog toga što ga prisilno opuštanje mišića ne trenira, već ga opušta.
Da biste se riješili lažne kratkovidnosti, najprije morate ukloniti uzroke koji su je uzrokovali, eliminirati agresivne čimbenike, promijeniti određene navike djeteta.
Kada je grč u smještaju potrebno slijediti određena pravila:
- Svakih 15 minuta vizualnog rada treba obaviti 5-minutni odmor.
- Prekomjerni fizički napor je isključen: nagli pokreti, skokovi, sportovi itd.
- Razvijte ispravan refleks čitanja - igračke, slike, stranice knjiga ne bi smjele biti bliže od 30 cm od očiju.
- Potrebno je pratiti ispravno prianjanje djece tijekom crtanja, modeliranja, čitanja, ispravne rasvjete.
Neophodno je trenirati cilijarni mišić, provoditi vježbe za oči.
Gimnastika za oči.
(Vizualne vježbe za opuštanje i vježbanje cilijarnog mišića).
1. Vježba "Oznaka na staklu." Nanesite naljepnicu promjera 1,5-2 cm na prozorsko staklo na razini očiju.Stojite na udaljenosti od 30-35 cm od stakla i pogledajte oznaku s objekta koji se nalazi izvan prozora na udaljenosti od najmanje 5 metara i natrag. Ponovite vježbu 10 puta.
2. Vježbajte gimnastiku za oči: sjedite, tri prsta desne ruke kako biste pritisnuli gornji kapak, nakon 1-2 sekunde uklonite prste s kapaka. Ponovite 3-4 puta.
3. Vježbajte gimnastiku za oči: sjedite, čvrsto stisnite oči 5 sekundi, zatim otvorite 5 sekundi. Ponovite 6-8 puta.
4. Vježbajte gimnastiku za oči: Pomičite oči gore i dolje, lijevo i desno s maksimalnom mogućom amplitudom. Oči se trebaju kretati polako, u pravilnim razmacima, bez naprezanja. Ponovite 6-8 puta.
5. Vježbajte gimnastiku za oči: Pomičite oči polako i nježno u krugu u jednom smjeru, zatim u drugom, 4 kruga u svakom smjeru. Odvojite nekoliko sekundi da se odmorite i ponovite ovu vježbu 2-3 puta.
6. Vježbajte gimnastiku za oči: sjedite, često trepnite 1-2 minute.
7. Vježbajte gimnastiku za oči: stojite, ispružite ruke prema naprijed i pogledajte vrh kažiprsta. Polako stavite prst na nos, ne gledajući ga, dok se prst ne počne udvostručavati. Ponovite vježbu 6-8 puta.
8. Vježbajte gimnastiku za oči: stojite, postavite prst desne ruke na razinu lica, na udaljenosti od 25-30 cm od očiju. Gledajte s dva oka na vrhu prsta 5 sekundi, pokrijte lijevo oko rukom 5 sekundi, uklonite dlan i ponovno pogledajte prstom s dva oka na 5 sekundi. Promijeni ruke. Pokrijte desno oko i potražite 5 sekundi lijevim okom. Ponovite vježbu 6-8 puta.
9. Vježbajte gimnastiku za oči: sjedite, zatvorite oči i laganim kružnim pokretima masirajte kapke 1 minutu.
Vrlo često se propisuje tijek lijekova koji širi zjenica kako bi se smanjio grč smještaja. Te kapi opuštaju cilijarni mišić i spazam smještaja potpuno nestaje za 7-10 dana.
Nanesite u obliku kapi: ciklomed, 2,5% otopina irifrin, itd. (Zakopani su noću, jednom dnevno).
Ali koliko trajan učinak ovisi o vama. Ako ne vježbate cilijarni mišić vježbama i vraćate agresivne čimbenike, tada će se ponovno pojaviti grč u smještaju.
http://glazprof.ru/bln/spazm-akkomodatsii.htmlIrifrin je simpatomimetički lijek s blagim mehanizmom djelovanja. Stimulira infiltraciju neurotransmitera norepinefrina iz živčanih završetaka. To je, zauzvrat, odgovorno za procese izmjene sna i budnosti, reakcija na njegovo oslobađanje u krv - grč krvnih žila i širenje zjenice, odnosno prijelaz na noćni vid.
Glavna aktivna tvar u iprinu je fenilefrin. Upotrebljavaju se kao anti-hladni i antihistaminici zbog svojih vazokonstrikcijskih svojstava. Kada se ukloni rinitis, oticanje nazofarinksa. Uz nagli pad krvnog tlaka i kritično smanjenje tonusa krvnih žila, ubrizgava se.
Simpatomimetički fenilerfin sadržan u pripravku koji ima izražena alfa-adrenergička svojstva, sposoban je, pored izravnog djelovanja u odgovarajućoj koncentraciji, pokriti sljedeće brze učinke:
Koriste se u praksi liječenja očnih bolesti, a koriste se u dva slučaja: za dijagnostiku i izravno liječenje.
Proizvodnja - Indija, proizvođača renomiranih tvrtki Promed Exports i Sentiss Pharma. Lijek ide u prodaju s koncentracijom glavne tvari 2,5%, kao i Irifrin BK 2,5%, pakiran u posudu od 0,4 mg.
Za početak, učinak kapi u koncentraciji od 2,5% treba uzeti u obzir u slučajevima uporabe u dijagnostici.
Obično se u takvim slučajevima atropin koristi više od desetljeća. No, njezina uporaba nije uvijek moguća, postoji opsežan popis kontraindikacija otkrivenih tijekom desetljeća uporabe u kliničkoj praksi. Irifrin je sigurniji.
Posude očiju nakon izlaganja kapi sužavaju se u vremenskom intervalu od 30 do 100 sekundi. Početak midriaze se javlja unutar 20-60 minuta, ako se koristi standardna koncentracija otopine od 2,5%, učinak traje 1-2 sata. Ako se koristi 10% -tna otopina, vrijeme koje će utjecati na zjenicu bit će 3-6 sati. Za svaku složenost operacija s modernim metodama njihovog vremena, ovo vrijeme je sasvim dovoljno.
U prevenciji, dijagnostici i liječenju široko se primjenjuju 2,5% irifrin i 10% glavne tvari. Olakšavaju drenažu intraokularne tekućine i tako sprječavaju nastanak i razvoj glaukoma svih vrsta.
Možete identificirati alergije na bilo koju komponentu uključenu u Irifrin, kako bi odabrali analog proizvoda s različitim sastavom.
Osim preporučenih slučajeva, postoje preporuke za ograničavanje uporabe Irifrina kao radnog alata ne samo u liječenju, nego iu određivanju dijagnoze za:
S lakoćom prodiranja fenilferina u tkivo oka, njegov maksimum u krvnoj plazmi nastaje nakon oko 20 minuta od početka ukapavanja. Izlučivanje iz tijela provodi se putem bubrega i praktički nije podložno metabolizaciji jetre.
Kod ljudi takva klinička ispitivanja nisu provedena, ali kada se koriste u veterinarskoj medicini u trudnica sisavaca u trećem tromjesečju trudnoće, došlo je do kašnjenja u razvoju fetusa s preranim rođenjem u budućnosti. Stoga je dopušteno propisati lijek Irifrin u svim njegovim oblicima tijekom trudnoće nakon procjene rizika, kada i ako očekivana korist nadmašuje mogući negativni utjecaj na nerođeno dijete.
Uvođenjem Irifrina u oči, izbjegavajte dodirivanje kapaljke / gumene pipete kada koristite staklene mjehuriće kao spremnik na površini oka kako biste izbjegli stavljanje infekcije u sadržaj boce.
Tijekom hardverskog pregleda oka, 1 kap 2.5% Irifrin se ubrizgava u oči kako bi se proširile zjenice. Maksimalno otkrivanje je dobiveno već 15-30 minuta nakon izlaganja lijeku, učinak traje do 3 sata. Ako je potrebno, postupak se ponavlja nakon sat ili dva nakon prvog ukapavanja. Ako midriaza nije izražena, a pacijenti stariji od 12 godina, dopušteno je da se 10% Irifrina stavi u oči. Isto djelovanje provodi se u slučaju krute šarenice.
Tijekom dijagnoze, uvođenje Irifrine često se koristi kao provokator testa za otkrivanje glaukoma koji zatvara kut. Provocirajući test može se smatrati pozitivnim kada je razlika u tlaku intraokularne tekućine od 3,0 do 5,0 mm Hg prije i nakon ubacivanja lijeka.
S takvom dijagnozom (u obliku injekcije očne jabučice) potrebna je jedna kap jednom. Ako se nakon 5 minuta nakon početka djelovanja lijeka pojavi redukcija lumena bjeloočnice, injekcija se karakterizira kao "površna". Ako primjena lijeka ne ukloni crvenilo, postoji osnova za postavljanje dijagnoze iridociklitisa ili skleritisa, što ukazuje na ekspanziju dubokih krvnih žila u oku.
Da bi se spriječio razvoj i ruptura započetih posteriornih adhezija i smanjila količina eksudata, 1plya Irifrin se ubrizgava u oko 2-3 puta dnevno, s trajanjem liječenja od 5 do 10 dana.
Kod dijagnosticiranih slučajeva svih vrsta miopije, lijek se propisuje 2-3 puta tjedno.
U starosti, fenilefrin može inducirati reaktivnu miozu čak i nakon jednog dana od početka uporabe. A kada postoji potreba za ponovnim otvaranjem zjenice, učinak će biti manje izražen nego onaj koji se koristio dan ranije.
Moguće su hipertrofirane kontrakcije dilatacijskih mišića (dilatatora) zjenice, pa se nakon 30-40 minuta od uvođenja lijeka u prednju komoru mogu naći čestice pigmenta koje pripadaju irisu.
Tako otkrivena suspenzija mora se razlikovati od manifestacija upale vanjske žilice ili od infiltracije fragmenata krvi.
Tahikardija, učestali otkucaji srca, aritmije, povišeni krvni tlak, ventrikularna aritmija, bradikardija, koronarna opstrukcija, djelomična blokada plućne arterije mikrothrombi, s kasnijim kvarom lokalne cirkulacije.
Kako bi se učenik proširio pri dijagnosticiranju očnih bolesti, dopuštena je kombinirana uporaba fenilefrina i atropina. Međutim, prisutnost srčanih poremećaja u povijesti (posebno - tahikardije), takvo dijeljenje je bolje ograničiti zbog povećanih vazokonstrikcijskih učinaka.
Ako je pacijent primio inhibitore monoamin-oksidaze i tricikličke antidepresive, bolje je da se suzdrži od ispuštanja najmanje 21 dan, inače će ova tehnika potaknuti povećanje krvnog tlaka. Štoviše, neprihvatljivo je koristiti zajedno s gvanetidinom, rezerpinom, lijekovima za blokiranje beta-adrenoceptora, metildopom. Nekompatibilno s fenilefrin m-antikolinergicima, kao što su Atrovent, Platyfillin, Gastrotsepin.
Irifrin, u kombinaciji s drugim sredstvima sličnog djelovanja, može inhibirati kardiovaskularnu aktivnost tijekom primjene anestezije inhalacijom, jer može uzrokovati ventrikularnu fibrilaciju.
U slučaju slučajnog ili namjernog predoziranja moguće su sustavne reakcije iz CVS-a. Za ublažavanje učinaka prekoračenih doza koriste se pripravci skupine α-blokatora. Kao primjer, intravensko davanje od 5 do 10 mg fentolamina.
Simptomi predoziranja mogu biti:
Farmakološki lijekovi slični imrifrinu koji se prodaju u ljekarnama u Rusiji:
U djece, Irifrin se u većini slučajeva koristi za prevenciju kratkovidosti zbog činjenice da se u dobi od 10-14 godina zbog intenzivnog proučavanja dramatično povećava vidno opterećenje. Na to ukazuju i medicinske statistike koje su zajednički proveli Ministarstvo zdravstva i Ministarstvo obrazovanja Ruske Federacije.
Postoji jasna gradacija uporabe lijekova određene koncentracije. Dakle, za djecu mlađu od 3 godine unos lijeka od 2,5% dopušten je samo nakon temeljitog liječničkog pregleda i pod stalnim liječničkim nadzorom. Irifrin u istoj koncentraciji može se koristiti u prevenciji i liječenju djece starije od 6 godina. A za 12-godišnjake i starije, 10% Irifrin se može koristiti za istu svrhu.
Koncentracija i učestalost ubrizgavanja također ovise o stadiju razvoja kratkovidnosti: ako se s blagim stupnjem 2,5% kapi daju 1 puta dnevno, 3 puta tjedno, zatim s umjereno teškim progresivnim oblikom, instilacija prije spavanja 1 put čini 2,5% otopine t svakodnevno.
Kada se oftalmoskopija u djece od šest godina kapi kap po kap jednom u oko. Adolescenti stariji od 12 godina mogu injektirati otopinu u koncentraciji od 10% u konjunktivu prije pregleda. Nakon toga, kao posljedica ekspanzije lijeka i privremene paralize zjenice, pojavljuje se midriaza unutar 10-20 minuta i traje do 3 sata.
Ako se, uz opuštene oči, paralelne zrake udaljenog objekta (uvjetno - "u beskonačnosti", ili blizu linije horizonta, ili konture oblaka na visokoj nadmorskoj visini) usredotoče na normalnu refrakciju točno na mrežnicu, djeca od 6 godina pokazuju smanjenje i izglađivanje vidnih opterećenja, jednokratno ukapavanjem 2,5% Irifrina kao profilaktičkog sredstva.
Sa dalekovidošću, koja se događa u ranoj dobi i grču smještaja koji ga prati, Irifrin se propisuje prije spavanja, 1 kap jednom dnevno.
Kod infektivnog i reumatskog iridociklitisa 2,5% -tna otopina kaplje se dva ili tri puta dnevno, a terapijski tijek traje od 5 do 10 dana.
U praksi liječenja djece, poželjno je koristiti Irifrin BK. U ovoj vrsti lijeka nema konzervansa, proizvodi se u mini kapsulama od 0,4 mg. Takav se Irifrin koristi odmah nakon otvaranja, a broj kapsula u pakiranju je 15 kom.
Lažna kratkovidost, koja se manifestira u obliku grčeva smještaja, javlja se ili kod učenika u dobi od 10 do 15 godina, kada postoji stalni prenapon u optičkom sustavu zjenice-leće, ili kod odraslih koji se bave područjima koja zahtijevaju naprezanje očiju. To mogu biti vozači vozila gradske putničke rute ili operateri računala i industrijskih računala s informacijama na zaslonu.
Spazam nastaje zbog preopterećenosti cilijarnih glatkih mišića, ili očnih mišića, koji kontroliraju rad leće i (u manjoj mjeri, iako su međusobno povezani) djelovanjem prstenastih i radijalnih mišića zjenice.
Da biste razumjeli mehanizam povezivanja tih sustava, možete nacrtati analogiju s fotoaparatom s objektivom uređaja. Uloga zjenice u njoj igraju dijafragma - konvergentne i divergentne metalne latice koje mijenjaju otvor - relativni otvor koji prolazi svjetlost dalje do fotoosjetljive matrice u digitalnim fotoaparatima. Dijafragma ovdje igra ulogu irisa. Sustav fokusiranja okretanjem okvira analogan je leći s prstenastim glatkim mišićem.
Leća u mirovanju, sa opuštenim mišićem, slična je bikonveksnoj, s velikom zakrivljenom površinom, pozitivnom lećom sa snagom u dioptriji od oko 24. Spazam tih mišića, koji se javlja zbog umora i prenaprezanja, uzrokuje udvostručenje očiju, frontalne glavobolje i drhtanje kapaka. Uvođenje kapljica Irifrin uklanja taj problem. Iako ne za dugo: opušteno nasilno, cilijarni mišić "se odvaja" od rada, slabi. Stoga, tijekom liječenja koje trebate
Irifrin rješava mnoge probleme koji se javljaju u oftalmološkoj praksi. Budući da je lijek jak, bolje ga je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Unatoč sličnosti djelovanja s lijekovima za rinitis, u tu svrhu nije praktično koristiti ga zbog veće (gotovo 3 puta) cijene.
http://beregizrenie.ru/vitaminy-lekarstva/irifrin/