Oblik ispuštanja: kapi za oči
Podudara se prema indikacijama
Cijena od 42 rubalja. Analogni jeftinije za 430 rubalja
Podudara se prema indikacijama
Cijena od 297 rubalja. Analogni jeftinije za 175 rubalja
Podudara se prema indikacijama
Cijena od 387 rubalja. Analogni je jeftiniji za 85 rubalja
Podudara se prema indikacijama
Cijena od 449 rubalja. Analogni jeftinije za 23 rubalja
Podudara se prema indikacijama
Cijena od 533 rubalja. Analog je skuplji za 61 rubalja
Kapi za oči [bez konzervansa] Sastav
Svaki ml 2,5% otopine lijeka sadrži:
Aktivni sastojak: fenilefrin hidroklorid - 25 mg,
Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, hipromeloza, voda za injekcije.
Opis: bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.
ATX kod: S01FB01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Fenilefrin je simpatomimetički. Ima izraženu alfa adrenergičnu aktivnost.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na srčane beta-adrenoreceptore. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon instalacije, trajanje 2-6 sati.
Nakon instalacije, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine i traje 2 sata. Midriaza uzrokovana fenilefrinom nije popraćena cikloplegijom.
farmakokinetika
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, maksimalna koncentracija u plazmi javlja se 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Fenilefrin se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku (
Indikacije za uporabu
Doziranje i primjena
Tijekom oftalmoskopije koriste se pojedinačne instalacije 2,5% otopine Irifrin®. U pravilu, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% -tne otopine Irifrin® u konjunktivalnu vrećicu.
Maksimalna midriaza se postiže za 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno duže vrijeme održavati midriazu, nakon 1 sata, moguća je ponovna ugradnja Irifrin®.
Za dijagnostičke postupke:
predozirati
Simptomi predoziranja su nemir, nervoza, vrtoglavica, znojenje, povraćanje, ubrzan rad srca, slabo ili plitko disanje.
Ako se pojavi sistemski učinak fenilefrina, neželjeni učinci mogu se zaustaviti korištenjem alfa-adreno-blokatora, na primjer, od 5 do 10 mg fentolamina intravenozno. Ako je potrebno, injekcija se može ponoviti.
Interakcija s drugim lijekovima
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je kada se koristi u kombinaciji s topikalnom primjenom atropina. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Upotrebu lijeka Irifrin ® u roku od 21 dan nakon prekida uzimanja inhibitora monoaminooksidaze i tricikličkih antidepresiva pacijentima treba provoditi s oprezom, jer u ovom slučaju postoji mogućnost nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Djelovanje adrenergičkih lijekova na vazopresor također se može pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, beta-blokatorima, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergicima.
Irifrin® može pojačati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti tijekom inhalacijske anestezije kao rezultat povećane osjetljivosti miokarda na simpatomimetiku i početka ventrikularne fibrilacije.
Istovremena primjena s drugim simpatomimeticima može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina. Primjena fenilefrina može uzrokovati slabljenje istodobne antihipertenzivne terapije i dovesti do povećanja krvnog tlaka, tahikardije. Predinstaliranje lokalnih anestetika može povećati sistemsku apsorpciju i produžiti midriazu.
Obrazac za izdavanje
Kapi za oči 2,5% (bez konzervansa). Na 0,4 ml u jednokratnim epruvetama-kapaljkama. Na 5 cijevi kapaljke u pakiranju iz laminiranog papira. Na 3 pakiranja od laminiranog papira u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.
Rok valjanosti
2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Nemojte zamrzavati.
Čuvati izvan dohvata djece.
prema receptu
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Trgovački kompleks Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Tvrdnje Adresa: Zastupanje Promed Export Pvt. Ltd. u Ruskoj Federaciji 111033, Moskva, Zolotorozhsky vratilo, 11, str.21
Aktivna tvar lijeka Irifrin je fenilefrin, koji utječe na specifične strukture živčanog sustava, krvnih žila i srca. Zbog toga se javlja vazokonstrikcija, smanjuje se oteklina, zjenica oka (midriasis) se širi bez ometanja stvaranja vlage u prednjoj komori oka.
Učinak lijeka počinje unutar 2 minute, terapijski učinak traje od 2 do 7 sati (ovisno o koncentraciji otopine).
Sastav Irifrin (1 ml):
Postoje 2 oblika lijeka - 2,5% ili 10% otopina fenilefrina s neaktivnim komponentama (natrijev klorid, itd.).
Upute za uporabu Irifrin:
Način primjene Irifrina i njegovu dozu tijekom liječenja kontrolira liječnik!
Način primjene i doziranje Irifrina s ponovljenim liječenjem kontrolira liječnik!
Kontraindikacije za imenovanje lijeka Irifrin:
Nuspojave Irifrin
Nuspojave Irifrin podijeljena na lokalne i opće.
Kod predoziranja lijeka navedene su nuspojave, ali izraženije. U takvim slučajevima odmah prekinite s uzimanjem lijeka, isperite konjunktivu oka, posavjetujte se s liječnikom.
Nema podataka o promjeni učinkovitosti Irifrina nakon uzimanja alkohola.
Ovisnost o lijeku nije označena.
Proizvođač - Promed Exports Pvt. Ltd.
Otpuštanje oblika - 2,5% ili 10,0% otopina u boci s kapaljkom (ili bocom kapaljke) - volumen 5 ml.
Rok trajanja lijeka ili analoga lijeka Irifrin nakon otvaranja boce je do 30 dana; u neprekinutoj ambalaži - 2 godine.
Kao i kapi “Quinax”, Irifrin se izdaje iz ljekarne na recept. Brojne kritike o ovom lijeku mogu se naći na internetu. I svoj komentar možete ostaviti u našem odjeljku "Blogovi".
je oftalmički lijek koji se koristi lokalno (
kapi u oku) i imaju sljedeće učinke: proširena zjenica, poboljšan odljev intraokularne tekućine i sužavanje krvnih žila konjuktivalne membrane. Irifrin kapi za oči se koriste kada
smanjiti količinu iscjedka šarenice, uz glaukociklične krize, sa sindromom
, spazam smještaja, kao i širenje zjenice tijekom operacija i preoperativna priprema.
Trenutno su na farmaceutskom tržištu dostupne dvije vrste lijekova - Irifrin i Irifrin BK. Ove sorte istog lijeka odlikuju se činjenicom da Irifrin ima konzervans u kapljicama za oči, te da u Irifrin BK nema konzervansa. To znači da će uobičajene kapljice lijeka Irifrin imati veću vjerojatnost da uzrokuju iritaciju oka, ali se duže čuvaju nakon otvaranja boce. Nakon što se otvori bočica, kapljica Irifrin BC, koja ne sadrži konzervans, nije pohranjena i ima gotovo nulti rizik od razvoja iritacije.
Osim toga, kapljice Irifrin s konzervansom proizvode se u bočici od 5 ml, mogu se koristiti više puta mjesec dana, budući da je otvorena cijev otopine ostavljena da se čuva i koristi 30 dana. To jest, nakon otvaranja boce za mjesec dana, možete birati otopinu čistom pipetom neograničen broj puta.
Kapi Irifrin BC, koje ne sadrže konzervans, dostupne su u malim bočicama kapaljke od 0,4 ml, koje su dizajnirane posebno za jednokratnu uporabu. Ova bočica mora se upotrijebiti odmah nakon otvaranja i samo jednom. To znači da se bočica Irifrin BK otvara neposredno prije uporabe i odmah se otopina ukapa u oči. Ako bilo koja količina otopine ostane u bočici, ona se ne treba skladištiti i stoga se odbacuje. Za svaku daljnju upotrebu, otvara se nova bočica Irifrin BK.
Inače, nema razlike u sastavu ili terapeutskom učinku između Irifrina ili Irifrin BC. U svakodnevnom životu, obje vrste lijeka se obično kombiniraju pod jednim zajedničkim imenom "Irifrin", samo ako je potrebno, detaljno i precizno navesti o kojoj se verziji lijeka raspravlja. U daljnjem tekstu članka također ćemo nazvati obje vrste lijeka Irifrin, ukazujući na točni naziv samo ako je potrebno usredotočiti se na bilo koja specifična svojstva svojstvena jednoj ili drugoj vrsti lijeka.
Irifrin i Irifrin BK proizvode se u jednom obliku doziranja - to su kapi za oči. Kao aktivna tvar kapljice sadrže fenilefrin u različitim dozama. Dakle, kapi Irifrin dostupni su u dvije doze - u obliku 2,5% i 10% otopine. I Irifrin BK je dostupan samo u obliku 2,5% otopine. Irifrin 2,5% i Irifrin BK sadrže 25 mg fenilefrina u 1 ml otopine. Prema tome, 10% Irifrin sadrži 100 mg fenilefrina u 1 ml otopine.
Pomoćne tvari obje vrste Irifrina odražavaju se u tablici.
Sve otopine Irifrin su bistre, bezbojne ili svijetlo žute. Irifrin 2,5% i 10% su dostupni u bočicama od 5 ml, a Irifrin BK u bočicama kapaljke od 0,4 ml. Svako pakiranje sadrži 15 boca Irifrin BK ili 1 bocu Irifrina 2,5% ili 10%.
Aktivna tvar Irifrin fenilefrin je alfa adrenergički mimetik, odnosno djeluje na glatke mišiće krvnih žila. Kada koristite fenilefrin u obliku kapi za oči, lijek djeluje samo na krvne žile ovog organa. Ako se fenilefrin daje intravenozno ili subkutano, to utječe na sve žile u ljudskom tijelu, kao i na sve
Primjena kapi Irifrin na sluznicu oka uzrokuje dilataciju zjenice, povećava odljev intraokularne tekućine, a također sužava krvne žile konjunktive. Sužavanje krvnih žila konjunktive osigurava nestanak crvenila oka, zbog čega se lijek koristi u liječenju sindroma crvenih očiju. Jačanje izljeva intraokularne tekućine osigurava poboljšanje oka glaukomom. Širenje zjenice uzrokovano kapljicama Irifrina koristi se za preoperativnu pripremu ili u procesu operacije oka.
Suženje krvnih žila se javlja unutar 30 - 90 sekundi nakon što kapljice padnu na konjunktivu. Dilatacija zjenice odvija se 10 do 60 minuta nakon jednog ukapavanja otopine i traje 2 sata s 2,5% Irifrina ili 3-6 sati s 10% kapi.
Kapi Irifrin i Irifrin BK različitih koncentracija naznačene su za uporabu u istim sljedećim slučajevima:
Ako je to naznačeno u zagradama uz naznaku da se radi samo o kapljicama jedne ili druge koncentracije, onda se samo nazočna Irifrin varijanta treba koristiti u prisutnosti ovog stanja ili bolesti. Ako su u zagradi pored indikacije naznačene "optimalne" kapi bilo koje koncentracije, to znači da su naznačene vrste lijeka najprikladnije za ovo stanje, ali se mogu koristiti i druge.
Opće odredbe
Kapi Irifrin 2,5% i 10%, kao i Irifrin BK primjenjuju se po istim pravilima. Izbor vrste kapi (Irifrin ili Irifrin BK) ovisi uglavnom o toleranciji ljudskog konzervansa -
benzalkonijev klorid. To znači da ako osoba normalno tolerira taj konzervans (na primjer, u prošlosti je koristio kapljice koje sadrže isti konzervans), onda može odabrati bilo koju vrstu lijeka, zasnovanu isključivo na osobnim, subjektivnim sklonostima (na primjer, pakiranje određenog tipa je više slično i itd.) Ako osoba ne podnosi konzervans, onda mora upotrijebiti kap Irifrin BK.
Što se tiče izbora doze, liječnici preporučuju za samostalnu primjenu uvijek započeti s primjenom 2,5% Irifrina ili Irifrin BK. Ako otopina ove koncentracije nije dovoljno učinkovita u ovom slučaju, može se zamijeniti s 10% Irifrina. Odmah nanesite 10% Irifrina samo za preoperativnu pripremu u bolnici. U starijih osoba (starijih od 65 godina) i dojenčadi treba izbjegavati uporabu 10% Irifrina, budući da oni imaju vrlo visok rizik apsorpcije fenilefrina u krvotok i razvoj sustavnog djelovanja. Kod bolesnika ovih dobnih skupina bolje je koristiti 2,5% Irifrin ili Irifrin BK.
Irifrin 10% -tna otopina može se primijeniti na različite načine, kao što su ukapavanje u oči, namakanje tampona i nanošenje na površinu konjunktive, kao i ubrizgavanje u tkivo oka. Otopine Irifrin 2,5% i Irifrin BK koriste se samo u obliku kapi u oku.
Ubrizgavanjem 10% lijeka Irifrin daje samo liječnik. I možete zakopati otopinu u svoje oči ili je koristiti u obliku aplikacija (nametati tampone natopljene u lijek na sluznice oči) na svoju vlastitu. Kada se koristi rješenje za dijagnostičke i pripremne manipulacije (na primjer, oftalmoskopija, prije operacija, itd.), Treba ga samo usaditi. Ako se otopina koristi za iridociklitis, glauko-ciklične krize ili spazam smještaja, tada se može primijeniti ili primijeniti kao primjena. Izbor metode primjene provodi se na temelju osobnih preferencija i razmatranja pogodnosti, kao i na temelju savjeta liječnika.
Bočice od 2,5% i 10% Irifrina mogu se skladištiti mjesec dana nakon otvaranja i prema tome otopinu koristiti 30 dana. Boce Irifrin BK otvoriti neposredno prije uporabe lijeka i ne pohranjuju se u načelu. Ako nakon ukapavanja otopine Irifrin BK svaka količina lijeka ostane u bočici, treba je odbaciti, jer se ne može pohraniti zbog odsutnosti konzervansa. Za svaku sljedeću primjenu, otvara se nova bočica Irifrin BK.
Da bi se otvorile bočice s lijekom Irifrin i Irifrin BK, one su ili odrezale gornji dio mlaznice bočice škarama ili probušile rupu u njoj debelom iglom. Najbolje je napraviti rupu iglom, jer je u ovom slučaju mnogo lakše i prikladnije dozirati lijek kap po kap nego ako postoji velika rupa koja se formira rezanjem vrha bočice škarama.
Irifrinske otopine su usađene u oči kako slijedi:
1. Podignite glavu tako da osoba gleda u strop;
2. Nježno prstima povucite donji kapak tako da se između njega i površine oka stvori mala vrećica;
3. Uzmite bocu s kapljicama i okrenite je kapaljkom (vrh) dolje, držeći je tako da vrh bude smješten neposredno iznad površine oka na udaljenosti od 2-4 cm;
4. Zatim bocu pritisnite na bočicu tako da se iz nje istisne samo jedna kap otopine;
5. Naizmjence napravite otopinu u oba oka;
6. Nakon što je otopina usađena, samo trebate leći ili sjediti, ne čitati, gledati TV, pisati i vršiti bilo koje druge radnje koje naprežu oči.
U trenutku ukapavanja potrebno je osigurati da vrh kapaljke boce Irifrin ne dodiruje sluznicu oka. Ako se to dogodi, potrebno je odbaciti ambalažu proizvoda i otvoriti novu bočicu za sljedeći ukapavanje. Kada kap otopine padne na sluznicu i uvuče se u konjunktivalnu vrećicu nastalu produženim donjim kapkom, trebate pritisnuti prste na unutarnji kut oka na nekoliko sekundi, što će omogućiti da se otopina brzo upije u tkivo i smanji ozbiljnost refleksne želje da zatvori oči.
Otopine Irifrin BK i Irifrin 2,5% ili 10% primjenjuju se prema sljedećim shemama i pravilima:
U svim gore navedenim slučajevima, Irifrin 2,5% i Irifrin BK mogu se koristiti, birajući bilo koju vrstu lijeka isključivo na temelju osobnih preferencija. Međutim, pored toga, postoji nekoliko situacija u kojima je prikazano i preporučeno da se koristi samo Irifrin BK bez konzervansa.
Dakle, Irifrin BK se preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:
Kao što se može vidjeti, Irifrin BK je poželjan za rutinsku primjenu kod osoba koje pate od kratkovidnosti ili hiperopije, kako bi se održalo normalno funkcioniranje očiju i spriječio grč smještaja (stanje u kojem osoba ne može dobro vidjeti predmete nakon dugog fokusa njegovog pogleda na tijesno razmaknute stvari i obrnuto)., Irifrin BK se također koristi u liječenju miopije kod ljudi različite dobi i spola, pa se stoga ovaj lijek često propisuje školskoj djeci.
Odmah nakon uvođenja kapljica Irifrina bilo koje koncentracije i raznolikosti u oči, pojavljuje se neugodan, neugodan osjećaj pečenja ili pečenja. Međutim, taj osjećaj brzo prolazi (u roku od nekoliko sekundi), a očima postaje mnogo lakše. Nakon što napravite kapi najmanje 2 do 3 sata, ne možete na bilo koji način naprezati oči, tj. Čitati, pisati, gledati televiziju itd.
Otprilike 15-20 minuta nakon što je otopina usađena, zjenica postaje jako raširena, zbog čega se vizija pogoršava, svi objekti postaju mutni, nejasni, itd. Osim toga, jaka svjetlost je vrlo neugodno oči. Ovo stanje traje nekoliko sati i zato se preporučuje korištenje kapi za noć kako bi razdoblje zamućene vidljivosti padalo na neaktivni dio dana.
U osoba s hipertenzijom, nekoliko minuta nakon dodavanja Irifrina kapi u oči, krvni tlak se može povećati. Neophodno je biti moralno spreman za takav preokret događaja, a ne biti uplašen, jer se pritisak nakon porasta normalizira.
Tijekom cijelog razdoblja uporabe kapi Irifrin treba nositi samo čaše, kontaktne leće treba odbaciti. Kontaktne leće mogu se nanositi samo 3–4 dana nakon završetka primjene Irifrina.
Nakon završetka primjene Irifrina, vid ostaje još 1-3 dana, zamućen, mutan, itd. No, taj efekt prolazi, a vizija, naprotiv, postaje bolja nego prije početka primjene lijeka. Redovita primjena kapi uklanja bolove i grčeve, smanjuje crvenilo u očima, manje su umorni, vidna oštrina se gotovo ne smanjuje navečer, itd. Za mnoge ljude čija je oštrina vida nešto ispod norme, brzina korištenja Irifrina omogućuje joj da se toliko poboljša da nestane potreba za nošenjem naočala.
Studije o učinku lijeka na fetus i za
Nije provedena, stoga nema pouzdanih podataka o sigurnosti lijeka Irifrin za žene koje nose ili njeguju dijete. Zbog tog stanja, liječnici preporučuju suzdržavanje od upotrebe Irifrina tijekom trudnoće i
. Ako iz bilo kojeg razloga žena treba terapiju lijekom Irifrin, tada se tijekom trudnoće i dojenja može koristiti samo ako namjerna korist premašuje sve moguće rizike.
Uvođenje 2,5% Irifrina ili Irifrina BC u količini od više od dvije kapi u svakom oku u isto vrijeme može dovesti do povećane apsorpcije lijeka u krvotok i, shodno tome, do razvoja sistemskih nuspojava. Ovaj rizik je prisutan kod svih ljudi, ali je posebno visok kod pacijenata nakon
ili operacije oka, uz smanjenu proizvodnju suze tekućine, i
(osim kratkovidosti i hiperopije).
Irifrin treba koristiti s oprezom kod osoba s dijabetesom, kao i kod starijih osoba (starijih od 65 godina). Činjenica je da kod dijabetesa postoji visok rizik od povećanja krvnog tlaka kao odgovor na uvođenje kapljica Irifrin u oči, a kod starijih osoba postoji velika vjerojatnost reaktivnog oštrog suženja zjenice umjesto širenja.
Budući da Irifrin može uzrokovati hipoksiju konjunktive, lijek bi također trebao biti korišten s oprezom kod osoba koje nose kontaktne leće, anemiju srpastih stanica ili podvrgnute operaciji oka.
Osim toga, potrebno je oprezno kombinirati uporabu Irifrina s davanjem MAO inhibitorskih lijekova (na primjer, Selegilin, Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pirlindol, Epromemid, itd.). Optimalno proširite uporabu Irifrin i MAO inhibitora 21. dana. To znači da je potrebno započeti s primjenom Irifrina 21 dan nakon završetka liječenja s MAO inhibitorima i, sukladno tome, obrnuto.
Predoziranje lijekom Irifrin je moguće, a očituje se razvojem sustavnog učinka alfa adrenomimetika, a to su: oštar porast
i iritacije u ustima i nosnoj šupljini, refleks
(broj otkucaja srca preko 70 otkucaja u minuti) ili
(broj otkucaja srca ispod 50 otkucaja u minuti).
Za uklanjanje predoziranja koristite alfa-blokatore, na primjer, Phentolamine u količini od 5 do 10 mg. Phentolamine otopina se daje intravenozno, fokusirajući se na veličinu zjenice. Čim se zjenica počne sužavati, primjena antidota se zaustavlja i liječenje predoziranjem smatra se završenim.
U roku od nekoliko sati nakon stavljanja u oči, Irifrin uzrokuje
. Stoga, ako se lijek koristi tijekom dana, treba napustiti bilo koju aktivnost koja zahtijeva visoku brzinu reakcije i koncentraciju. Ako se kapi apliciraju noću prije spavanja, danju je sasvim moguće uključiti se u bilo koju vrstu aktivnosti, uključujući kontrolu mehanizama, budući da Irifrin ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija.
Učinak širenja zjenice je pojačan uporabom Irifrina
. Osim toga, ova kombinacija lijekova može izazvati razvoj tahikardije (puls više od 70 otkucaja u minuti).
Istovremena primjena Irifrina s inhibitorima MAO (na primjer, Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pyrlindol, Tetrindol, Moklobemid, itd.) Može izazvati nekontrolirano povećanje krvnog tlaka. Ta opasnost traje na početku primjene lijeka Irifrin manje od 21 dan nakon završetka liječenja s MAO inhibitorima. Stoga, kako bi se izbjegao rizik nekontroliranog povećanja tlaka, trebate početi primjenjivati Irifrin 21 dan nakon završetka uzimanja MAO inhibitora.
Kombinirana uporaba Irifrina s tricikličkim antidepresivima (na primjer Amitriptilin, Imipramin, Dotepin, Trazodon, itd.), Propranolol, Reparin, Gvanetidin, Metildopa i blokatori m-antikolinergika (na primjer, Atropin, Terapija, Terapija, Terapija, Terapija, Terapija, Theropropynemide, Derapin, Trazodon, itd.). nagli porast krvnog tlaka i refleksna bradikardija (puls manji od 50 otkucaja u minuti) ili tahikardija.
Irifrin 10% kapi u kombinaciji s beta-blokatorima (na primjer, Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol, itd.) Mogu izazvati hipertenzivnu krizu ili nagli porast krvnog tlaka.
Simpatomimetici (na primjer, efedrin, adrenalin, izoprenalin, fenoterol, salbutamol itd.) Mogu pojačati vazokonstriktorni učinak Irifrina.
Kod djece različite dobi, uključujući predškolsku ili osnovnu školu, Irifrin se u pravilu koristi za liječenje miopije ili dalekovidnosti, kao i za sprječavanje pogoršanja vidne oštrine, uklanjanje umora očiju na pozadini visokih ili srednjih opterećenja.
Za liječenje kratkovidosti ili dalekovidnosti, kapi se propisuju u tijeku od mjesec dana, koji se provode 1 do 2 puta godišnje. Obično se propisuje 2,5% Irifrin ili Irifrin BK, koji se primjenjuje na 1 kap svakog oka prije spavanja dnevno, ili 2 kapi u svako oko u noći svaki drugi dan. U pravilu se u takvim slučajevima Irifrin koristi u kombinaciji s Tauphonom, Emoxipinom ili drugim sličnim kapima za oči. Redovita uporaba Irifrin s miopijom ili hiperopijom omogućuje vam održavanje oštrine vida na trenutnoj razini i sprječavanje "pada", odnosno pogoršanja vida.
Irifrin se često prepisuje i djeci koja se suočavaju s oštećenjem vida, s teškim umorom i crvenilom očiju u pozadini visokih opterećenja u školi, krugovima itd. U takvim slučajevima, preporuča se koristiti 2,5-postotni lijek Irifrin ili Irifrin BK, dodajući po jednu kap svakom oku dnevno prije spavanja, mjesec dana. Nakon završetka tečaja Irifrin, oči djece prestaju biti jako umorne, ne pocrvenjuju se, ne povređuju i ne dobiju vodenicu, a oštrina vida se često poboljšava ili čak vraća u normalu. Zahvaljujući upotrebi Irifrina u "padu" vida kod djece, u mnogim slučajevima moguće je zaustaviti patološki proces i odgoditi početak nošenja naočala.
Cijeli skup nuspojava lijeka Irifrin podijeljen je na lokalno i sustavno. Lokalne nuspojave nastaju izravno u oku i ne utječu na druge organe i tjelesne sustave. Tijekom apsorpcije lijeka u krvotok nastaju sustavne nuspojave, a karakterizira ih djelovanje na različite unutarnje organe. Obično se sustavne nuspojave javljaju kada se koriste visoke doze lijeka, posebno 10% Irifrina.
Lokalne nuspojave lijeka Irifrina su sljedeće:
Sistemske nuspojave lijeka Irifrin su sljedeće:
Osim toga, kapi Irifrin treba uzimati s oprezom kod sljedećih bolesti i stanja:
Irifrinovi analozi su podijeljeni u dva tipa - oni su sinonimi i, u stvari, analogi. Sinonimi uključuju kapi koje također sadrže fenilefrin kao aktivnu tvar. Analozi irifrina uključuju lijekove koji imaju sličan terapijski učinak, ali sadrže druge aktivne sastojke.
Sljedeći lijekovi su sinonim za Irifrin:
Sljedeći vazokonstriktorni pripravci za liječenje crvenila i zamora očiju mogu se odnositi na analoge s određenim stupnjem uvjetovanosti:
Jeftiniji analozi su Vizin, Oksimetazolin i Tetrizolin.
Većina pregleda (više od 80%) o uporabi Irifrina je pozitivna, zbog visoke učinkovitosti lijeka i prilično brzog pojavljivanja kliničkih poboljšanja. Pregledi pokazuju da se nakon primjene Irifrina, oštrina vida poboljšala u mnogim slučajevima (što je potvrđeno optometrijskim podacima), oči su postale manje umorne, osjećaj pečenja ili grčevi nestali nakon napornog rada (na primjer, na računalu, s papirima, itd.), Kao i crvenilo je potpuno nestalo. Zbog tih učinaka, kvaliteta života je značajno poboljšana, jer osoba može mirno raditi čak i naprezati oči i ne trpjeti rezanje,
, paljenje i crvenilo u njima.
Osobe koje pate od kratkovidnosti ili dalekovidnosti u komentarima napominju da redoviti tečajevi korištenja Irifrina omogućuju održavanje vidne oštrine na istoj razini, ne dopuštajući joj da padne.
Negativne recenzije o uporabi Irifrina su rijetke, a uzrokovane su, u pravilu, razvojem nuspojava ili netolerancije na lijek. Doslovno postoji nekoliko negativnih ocjena zbog nedostatka očekivanog učinka uporabe lijeka.
Ogromna većina recenzija o djeci s djecom Irifrin pozitivna je. Irifrin se obično propisuje za djecu s ozbiljnim zamorom oka i povezanim oštećenjem vida koje se javlja tijekom visokih opterećenja u školi ili u razvojnim krugovima. Osim toga, Irifrin se koristi u složenom liječenju djece koja već pate od kratkovidnosti ili dalekovidnosti.
U pregledima je primijećeno da je uporaba kapi s umorom oka dovela do poboljšanja vidne oštrine, što je djetetu omogućilo da ne nosi naočale. Osim toga, oči su prestale crvenkati, oticati, boljeti i vodu, čak i nakon dugotrajnog napora.
U pregledima koji se odnose na uporabu Irifrina za mijopiju ili hiperopiju, naznačeno je da lijek podržava oštrinu vida i ne pogoršava ga, au nekim slučajevima čak i poboljšava.
Osim toga, pregledi pokazuju da Irifrin vrlo učinkovito sprječava spazam smještaja (nemogućnost razlikovanja objekata koji se nalaze u blizini, nakon dugog fokusa pogleda na udaljene objekte, ili obrnuto) kod djece s oštrinom vida (normalna, kratkovidost ili dalekovidnost) koja doživljava velika opterećenja. očiju, što im omogućuje da bolje uče, a ne da budu toliko umorni.
Djeca gotovo da nemaju negativne kritike o uporabi Irifrina u djece, jer čak i neugodnost koja se javlja odmah nakon što je otopina usađena u oči, djeca nose čvrsto i adekvatno, shvaćajući da je liječenje potrebno. Osim toga, učinak uporabe Irifrina primjetan, a nuspojave praktički ne pojavljuju.
Trenutno, cijena kapi Irifrin i Irifrin BK u ljekarnama ruskih gradova varira unutar sljedećih granica:
Prilikom kupnje lijeka potrebno je obratiti pažnju na rok trajanja, koji je 2 godine, računajući od dana proizvodnje, pod uvjetom da je boca zatvorena i da se ne otvara. Otvorena boca se može čuvati najviše mjesec dana. Irifrin treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi zraka ne višoj od 25oC.
Ako je lijek pohranjen u neprikladnim uvjetima, može izgubiti svojstva i njegova uporaba neće donijeti nikakav pozitivan terapijski učinak.
Autor: Nasedkina AK Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.
iridociklitis (kako bi se spriječilo pojavljivanje stražnjih sinehija i smanjilo izlučivanje iz šarenice);
širenje zjenice tijekom oftalmoskopije i druge dijagnostičke procedure potrebne za praćenje stanja stražnjeg segmenta oka;
provo testenje provokativnog testa u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivog glaukoma za zatvaranje kuta;
diferencijalna dijagnoza tipa injekcije očne jabučice;
u oftalmološkoj kirurgiji u preoperativnoj pripremi za širenje zjenice (10% otopina);
kod izvođenja laserskih zahvata na fundusu i vitreotini operacije mrežnice;
liječenje glaukocikličnih kriza;
liječenje "sindroma crvenih očiju" (2,5% otopina) (za smanjenje hiperemije i iritacije očnih membrana).
kapi za oči 10%; boca od tamnog stakla (bočica) 5 ml s kapaljkom, kartonska kutija 1;
kapi za oči 2,5%; boca od tamnog stakla (bočica) 5 ml s kapaljkom, kartonska kutija 1;
kapi za oči 10%; plastična boca kapaljke 5 ml, kartonska kutija 1;
kapi za oči 2,5%; plastična boca kapaljke 5 ml, kartonska kutija 1;
Kapi za oči 2.5% 1 ml
fenilefrin hidroklorid 25 mg
benzalkonijev klorid 0,1 mg
pomoćne tvari: borna kiselina; natrijev metabisulfit bezvodni; dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline; natrijev fosfat monosupstituiran; natrijev fosfat disupstituiran bezvodni; natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina; voda za injekcije
u bočicama od tamnog stakla s kapaljkom u 5 ml; u pakiranju od 1 boce od kartona.
Kapi za oči 10% 1 ml
fenilefrin 100 mg
benzalkonijev klorid 0,1 mg
pomoćne tvari: borna kiselina; natrijev metabisulfit bezvodni; dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline; natrijev fosfat monosupstituiran; natrijev fosfat disupstituiran bezvodni; natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina; voda za injekcije
u bočicama od tamnog stakla s kapaljkom u 5 ml; u pakiranju od 1 boce od kartona.
Fenilefrin je simpatomimetički. Ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na srčane beta-adrenoreceptore. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži.
Nakon ukapavanja, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Veličina zenice se vraća u prvobitno stanje unutar 4-6 sati, budući da fenilefrin ima zanemariv učinak na cilijarni mišić, ali se pojavljuje bez cikloplegije.
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, rastezanje zjenice događa se u roku od 10 do 60 minuta nakon jednog ukapavanja. Midriaza traje 4-6 sati.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice, 30-45 minuta nakon ukapavanja, čestice pigmenta iz pigmentnog lista irisa mogu se naći u vlazi prednje komore oka. Suspenzija u vlazi u komori mora se razlikovati s manifestacijama uveitisa ili s prisutnošću krvnih stanica u vlažnosti prednje komore.
Budući da učinak Irifrina u trudnica i majki dojilja nije dobro shvaćen, uporaba lijeka u ovoj kategoriji bolesnika moguća je samo ako očekivani učinak nadmašuje rizik od mogućih nuspojava kod fetusa.
preosjetljivost na lijek;
glaukom uskog kuta ili zatvaranja kuta;
starost u prisutnosti ozbiljnih povreda kardiovaskularnog ili cerebrovaskularnog sustava;
dodatno širenje zjenice tijekom kirurških operacija u bolesnika s oštećenjem integriteta očne jabučice, kao i kod kršenja suza;
kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
djeca do 12 godina i bolesnici s arterijskom aneurizmom (10% otopina);
djeca s smanjenom tjelesnom težinom (2,5% otopina).
Osjećaj pečenja (na početku primjene), zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, suzenje, povišeni intraokularni tlak, reaktivna mioza (sljedeći dan nakon primjene; u ovom trenutku ponovljeni instilati lijekova mogu proizvesti manje izraženu midriazu nego prethodni dan; starijih bolesnika).
Od kardiovaskularnog sustava: ubrzan rad srca, tahikardija, srčane aritmije, uklj. ventrikularna, arterijska hipertenzija, refleksna bradikardija, okluzija koronarne arterije, plućna embolija, infarkt miokarda (u nekim slučajevima kada se koristi 10% otopine u starijih osoba koje boluju od kardiovaskularnog sustava).
Pri izvođenju oftalmoskopije koriste se pojedinačne instilacije 2,5% otopine. U pravilu, za stvaranje midriaze dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% Irifrina u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapanje nakon 1 sata.
U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (obilježena pigmentacija), za dijagnostičko širenje zenice može se koristiti 10% otopina u istoj dozi.
Za dijagnostičke postupke koristi se jedno ukapavanje 2,5% otopine:
- kao provokativni test u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivog glaukoma za zatvaranje kuta. Ako je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije ubacivanja i nakon ekspanzije zjenice od 3 do 5 mm Hg. Čl., Provokativni test se smatra pozitivnim;
- za diferencijalnu dijagnozu vrste injekcije očne jabučice: ako je 5 minuta nakon ubacivanja, zabilježeno sužavanje krvnih žila, injekcija je klasificirana kao površna; uz održavanje crvenila oka, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta na prisutnost iridociklitisa ili sklerita, jer to ukazuje na širenje dubljih brodova.
S uveitisom, 2,5 ili 10% otopina se koristi za sprečavanje razvoja i rupture već formirane stražnje sinehije; smanjiti izlučivanje u prednjoj komori oka. U tu svrhu, jedna kap lijeka je zakopana u konjunktivalnu vrećicu oka (oči) 2-3 puta dnevno.
U glaukocikličnim krizama, vazokonstriktorni učinak fenilefrina ima hipotenzivni učinak, koji je izraženiji u 10% otopini. Za ublažavanje glauko-cikličkih kriza, 10% Irifrina je zakopano 2-3 puta dnevno.
Pri pripremi bolesnika za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije, kako bi se postigla midriaza, provodi se jedno ukapavanje 10% otopine. Nakon otvaranja membrana očne jabučice ponovna ugradnja lijeka nije dopuštena.
Simptomi: moguća manifestacija sustavnog djelovanja fenilefrina.
Liječenje: propisivanje alfa-adrenergičkih agensa za blokiranje, na primjer, od 5 do 10 mg fentolamina IV, ako je potrebno, može se ponoviti.
Mudriatski učinak fenilefrina pojačan je lokalnom primjenom atropina. Korištenje 2,5% ili 10% otopine s MAO inhibitorima, kao i unutar 21 dana nakon njihovog otkazivanja, treba provesti s oprezom jer mogućeg razvoja sistemskih adrenergičkih učinaka. Djelovanje adrenergičkih agensa vazopresora može se pojačati tricikličkim antidepresivima, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-holinoblokatorama. Korištenje 10% otopine Irifrin u kombinaciji sa sustavnom primjenom beta-blokatora može dovesti do akutne hipertenzije. Irifrin može pojačati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti tijekom inhalacijske anestezije.
Popis B: Na tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C (ne zamrzavajte).
S osjetilni organi
S01 Priprema za liječenje očnih bolesti
S01FB simpatomimetici (osim antiglaukomskih pripravaka)
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Irifrin. Prezentirani pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Irifrina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi irifrina u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje iridociklitisa i dilatacije zjenice kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Irifrin - simpatomimetički. Ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin (aktivni sastojak lijeka Irifrin) ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenoreceptore, ima vrlo slab učinak na beta-adrenoreceptore miokarda. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnog i inotropnog učinka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina manje je izražen od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon ukapavanja, trajanje djelovanja je 2-6 sati.
Nakon ukapavanja, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nakon ukapavanja kapi za oči 2,5%, midriaza traje 2 sata, nakon ukapavanja kapi za oči 10% - 3-7 sati Budući da fenilefrin ima manji učinak na cilijarni mišić, pojavljuje se midriaza bez cikloplegije.
struktura
Fenilefrin hidroklorid + pomoćne tvari.
svjedočenje
Oblici oslobađanja
Kapi oko 2.5% i 10%.
Kapi za oči 2.5% Irifrin BK.
Upute za uporabu i način uporabe
Pri provođenju oftalmoskopije primjenjujte kapi za oči 2,5% jednom u obliku ukapavanja. U pravilu, za stvaranje midriaze dovoljno je umetnuti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapavanje Irifrina nakon 1 sata.
U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), 10% kapi za oči mogu se koristiti za dijagnostičku dilataciju zjenice u istoj dozi.
Za ublažavanje grčeva smještaja, odraslima i djeci starijoj od 6 godina propisuju se 2,5% kapi za oči, 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 4 tjedna.
U slučaju trajnog spazma smještaja, 10% kapi za oči mogu se koristiti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 2 tjedna.
Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapanje 2,5% kapi za oči u sljedećim slučajevima:
Kod iridociklitisa, Irifrin se koristi u obliku 2,5% ili 10% kapi za oči kako bi se spriječio razvoj i ruptura već formirane stražnje sinehije i smanjilo izlučivanje u prednju komoru oka. U tu svrhu, u konjunktivnoj vrećici upaljenog oka (oka) uliva se 1 kap 2-3 puta dnevno.
U slučaju glaukocikličnih kriza, zbog vazokonstriktivnog djelovanja fenilefrina, dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka, ovaj učinak je izraženiji kada se koristi Irifrin u obliku kapi za oči 10%. Za ublažavanje glaukocikličnih kriza, priprema se usađuje 2-3 puta dnevno.
U pripremi za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije kako bi se postigla midriaza, provodi se jedno ukapavanje Irifrina u obliku 10% kapi za oči. Nakon otvaranja membrana očne jabučice ponovna ugradnja lijeka nije dopuštena.
Kapi za oči 10% se ne koriste za navodnjavanje, impregnaciju tampona tijekom kirurških intervencija i za subkonjunktivnu primjenu.
Nuspojave
kontraindikacije
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Budući da učinak lijeka Irifrin tijekom trudnoće i laktacije nije dovoljno istražen, primjena lijeka u tih bolesnika moguća je samo u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Posebne upute
Potreban je oprez ako se lijek Irifrin koristi u bolesnika s dijabetesom zbog rizika od povećanja krvnog tlaka povezanog s oslabljenom autonomnom regulacijom, kao i kod starijih bolesnika zbog povećanog rizika od reaktivne mioze.
Treba biti oprezan s lijekom Irifrin istodobno s inhibitorima MAO, kao i unutar 21 dana nakon završetka njihovog prijema.
Prekoračenje preporučene doze kod uporabe kapi za oči 2,5% u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih privjesaka, u postoperativnom razdoblju ili smanjenom proizvodnjom suza (anestezija) može dovesti do povećane apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da lijek uzrokuje hipoksiju konjunktive, treba je koristiti s oprezom u bolesnika s anemijom srpastih stanica, dok nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Interakcija lijekova
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je njegovom uporabom u kombinaciji s atropinom. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Kada se upotrebljava Irifrin u isto vrijeme kao i inhibitori MAO ili 21 dan nakon prestanka njihove uporabe, postoji rizik od nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Vazopresorski učinak adrenomimetičkih sredstava može se također pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergikom.
Primjena Irifrina u obliku 10% kapi za oči u kombinaciji sa sustavnom primjenom beta-blokatora može dovesti do akutne arterijske hipertenzije.
Irifrin može pojačati inhibitorni učinak na aktivnost kardiovaskularnog sustava tijekom inhalacijske anestezije.
Uporaba u kombinaciji sa simpatomimeticima može pojačati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Analogi lijeka Irifrin
Strukturni analozi aktivne tvari:
U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na niže navedene veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge terapijskih učinaka.
http://glaz-noi.ru/irifrin-pobochnye-effekty/