Irifrin - službene upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Irifrin ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

struktura
Svaki ml 2,5% otopine lijeka sadrži:
Aktivni sastojak: fenilefrin hidroklorid - 25 mg,
Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, hipromeloza, voda za injekcije.

Opis: bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: S01FB01

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Fenilefrin je simpatomimetički. Ima izraženu alfa adrenergičnu aktivnost.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na srčane beta-adrenoreceptore. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon instalacije, trajanje 2-6 sati.
Nakon instalacije, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine i traje 2 sata. Midriaza uzrokovana fenilefrinom nije popraćena cikloplegijom.

farmakokinetika
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, maksimalna koncentracija u plazmi javlja se 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Fenilefrin se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku (

Indikacije za uporabu

1. Iridociklitis (kako bi se spriječilo pojavljivanje stražnjih sinehija i smanjilo izlučivanje iz šarenice).
2. Širenje zjenice tijekom oftalmoskopije i druge dijagnostičke procedure potrebno je pratiti stanje stražnjeg segmenta oka, tijekom laserskih intervencija na fundusu i vitreoretinalnoj kirurgiji.
3. Provođenje provokativnog testa u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivog glaukoma za zatvaranje kuta.
4. Diferencijalna dijagnoza površne i duboke injekcije očne jabučice.
5. Sindrom "crvenih očiju" (za smanjenje hiperemije i razdražljivost sluznice oka).
6. Prevencija astenopije i spazam smještaja u bolesnika s visokim vidnim opterećenjem.
7. Liječenje lažne kratkovidosti (spazam smještaja) i prevencija progresije prave miopije u bolesnika s visokim vidnim opterećenjem.

kontraindikacije

1. Preosjetljivost na lijek.
2. Glaukom suženog ili kutnog zatvaranja.
3. Hipertenzija u kombinaciji s koronarnom arterijskom bolešću, aneurizmom aorte, atrioventrikularnim blokom I - III stupnja, aritmijom.
4. Tahikardija.
5. Šećerna bolest tipa I u povijesti.
6. Stalni unos inhibitora monoaminooksidaze, tricikličkih antidepresiva, antihipertenzivnih lijekova.
7. Dodatno širenje zjenice tijekom kirurških operacija u bolesnika s oštećenjem integriteta očne jabučice, kao i kod kršenja suza.
8. Smanjena tjelesna težina kod novorođenčadi.
9. Hipertireoza.
10. Jetrena porfirija.
11. Kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
12. Razdoblje dojenja.

S pažnjom
U bolesnika sa šećernom bolesti tipa 2 povećan je rizik od visokog krvnog tlaka. U starijih bolesnika povećava se rizik od reaktivne mioze. Prekoračenje preporučene doze 2,5% -tne otopine u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih dodataka, u postoperativnom razdoblju ili s smanjenom proizvodnjom suza može dovesti do povećanja apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da uzrokuje hipoksiju konjunktive - u bolesnika s anemijom srpastih stanica, kada nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Kod cerebralne ateroskleroze, dugotrajne bronhijalne astme. Trudnoća i dojenje Kod životinja u kasnoj trudnoći, fenilefrin je uzrokovao kašnjenje u rastu fetusa i stimulirao rani početak rada.
Učinak Irifrin® kod trudnica nije dobro shvaćen, stoga je potrebno koristiti lijek u ovoj kategoriji pacijenata samo ako očekivana korist za majku prelazi rizik od mogućih nuspojava za fetus. U slučaju imenovanja lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i primjena
Tijekom oftalmoskopije koriste se pojedinačne instalacije 2,5% otopine Irifrin®. U pravilu, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% -tne otopine Irifrin® u konjunktivalnu vrećicu.
Maksimalna midriaza se postiže za 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno duže vrijeme održavati midriazu, nakon 1 sata, moguća je ponovna ugradnja Irifrin®.
Za dijagnostičke postupke:

• kao provokativni test u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivog glaukoma za zatvaranje kuta, jedna kap lijeka se daje jednom. Ako je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije ukapavanja Irifrin® i nakon ekspanzije zjenice od 3 do 5 mm Hg. Čl., Provokativni test se smatra pozitivnim;
• Za diferencijalnu dijagnozu vrste injekcije očne jabučice, jedna kap lijeka se daje jednom: ako se žile očne jabučice sužavaju 5 minuta nakon ubrizgavanja, injekcija se klasificira kao površna, dok se zadržava crvenilo oka, bolesnika treba pažljivo pregledati zbog iridociklitisa ili sklerita, budući da to ukazuje na to da to ukazuje na proširenje dublje ležećih plovila.

Kod iridociklitisa, kako bi se spriječio razvoj i ruptura već formirane stražnje sinehije i smanjilo izlučivanje u prednju komoru oka, 1 kap lijeka je zakopan u konjunktivalnu vrećicu bolnog oka 2-3 puta dnevno tijekom 5-10 dana, ovisno o težini bolesti.
Školska djeca s blagom miopijom za prevenciju spazma smještaja u razdoblju visokog vidnog opterećenja 1 kap Irifrin® zakopana su navečer prije spavanja, s progresivnom mijopijom prosječnog stupnja 3 puta tjedno u večernjim satima prije spavanja, s emmetropijom tijekom dana ovisno o opterećenju.
U slučaju hipermetropije s tendencijom spazma smještaja pod visokim vizualnim opterećenjem, Irifrin ® se uvede u večernjim satima u kombinaciji s 1% otopinom ciklopentolata. Pod normalnim vidnim opterećenjem, Irifrin ® se uvodi 3 puta tjedno u večernjim satima prije spavanja. U liječenju lažne i prave mijopije, 1 kap Irifrin® je pokopana u večernjim satima prije spavanja 2-3 puta tjedno tijekom mjeseca.

Nuspojave
lokalne
Konjunktivitis, keratitis, periorbitalni edem, bol u oku, spaljivanje tijekom instalacije, suzenje, zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, povišeni intraokularni tlak, blokiranje kuta prednje komore (suženjem), alergijske reakcije, reaktivna hiperemija.
Fenilefrin može izazvati reaktivnu miozu dan nakon primjene. Ponovljene instalacije lijeka u ovom trenutku mogu proizvesti manje izraženu midriazu nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ugradnje, čestice pigmenta iz pigmentnog lista irisa mogu se naći u vlazi prednje komore. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu prednje komore.
sistem
Kontaktni dermatitis
Od kardiovaskularnog sustava:
Lupanje srca, tahikardija, aritmija, povišeni krvni tlak, ventrikularna aritmija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterija, plućna embolija.

predozirati
Simptomi predoziranja su nemir, nervoza, vrtoglavica, znojenje, povraćanje, ubrzan rad srca, slabo ili plitko disanje.
Ako se pojavi sistemski učinak fenilefrina, neželjeni učinci mogu se zaustaviti korištenjem alfa-adreno-blokatora, na primjer, od 5 do 10 mg fentolamina intravenozno. Ako je potrebno, injekcija se može ponoviti.

Interakcija s drugim lijekovima
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je kada se koristi u kombinaciji s topikalnom primjenom atropina. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Upotrebu lijeka Irifrin ® u roku od 21 dan nakon prekida uzimanja inhibitora monoaminooksidaze i tricikličkih antidepresiva pacijentima treba provoditi s oprezom, jer u ovom slučaju postoji mogućnost nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Djelovanje adrenergičkih lijekova na vazopresor također se može pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, beta-blokatorima, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergicima.
Irifrin® može pojačati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti tijekom inhalacijske anestezije kao rezultat povećane osjetljivosti miokarda na simpatomimetiku i početka ventrikularne fibrilacije.
Istovremena primjena s drugim simpatomimeticima može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina. Primjena fenilefrina može uzrokovati slabljenje istodobne antihipertenzivne terapije i dovesti do povećanja krvnog tlaka, tahikardije. Predinstaliranje lokalnih anestetika može povećati sistemsku apsorpciju i produžiti midriazu.

Obrazac za izdavanje
Kapi za oči 2,5% (bez konzervansa). Na 0,4 ml u jednokratnim epruvetama-kapaljkama. Na 5 cijevi kapaljke u pakiranju iz laminiranog papira. Na 3 pakiranja od laminiranog papira u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.

Rok valjanosti
2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Nemojte zamrzavati.
Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti prodaje za ljekarne:

proizvođač
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Trgovački kompleks Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Tvrdnje Adresa: Zastupanje Promed Export Pvt. Ltd. u Ruskoj Federaciji 111033, Moskva, Zolotorozhsky vratilo, 11, str.21

http://medi.ru/instrukciya/irifrin_7302/

Irifrin: Upute za uporabu za kapi za oči

Irifrin je simpatomimetik (lijek s alfa-adrenomimetičkim djelovanjem) koji se koristi u oftalmologiji topički (vanjski), za širenje zjenice, sužavanje krvnih žila i smanjenje intraokularnog tlaka.

Potreba za korištenjem ovog lijeka raste u diferencijalnoj dijagnozi očne jabučice, lažnoj kratkovidosti, sindromu crvenih očiju i drugim uvjetima koji narušavaju vizualni sustav, pogoršavaju opću dobrobit osobe.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Irifrin: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili kapljice za oči Irifrin. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Alfa adrenomimetik za lokalnu primjenu u oftalmologiji (midriatic).

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko košta Irifrin? Prosječna cijena u ljekarnama je 550 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Irifrin oblik doziranja - kapi. Oni su bistra otopina bezbojne ili žućkaste nijanse. Dostupan je u specijalnim plastičnim bocama od 5 ml s dozatorom, koje su pakirane u kartonske kutije.

• Kapi su različiti postotci od 2,5% i 10%. Aktivni aktivni sastojak je fenilefrin hidroklorid.
• 1 ml 2,5% otopine sadrži 25 mg aktivnog sastojka, a 1 ml 10% otopine sadrži 100 mg.

Dodatne komponente u sastavu lijeka: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, hipromeloza, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, destilirana voda.

Farmakološki učinak

Aktivna tvar Irifrin fenilefrin je alfa adrenergički mimetik, odnosno djeluje na glatke mišiće krvnih žila. Kada koristite fenilefrin u obliku kapi za oči, lijek djeluje samo na krvne žile ovog organa. Ako se fenilefrin daje intravenozno ili subkutano, on utječe na sve žile u ljudskom tijelu, kao i na srce.

Primjena kapi Irifrin na sluznicu oka uzrokuje dilataciju zjenice, povećava odljev intraokularne tekućine, a također sužava krvne žile konjunktive. Sužavanje krvnih žila konjunktive osigurava nestanak crvenila oka, zbog čega se lijek koristi u liječenju sindroma crvenih očiju. Jačanje izljeva intraokularne tekućine osigurava poboljšanje oka glaukomom. Širenje zjenice uzrokovano kapljicama Irifrina koristi se za preoperativnu pripremu ili u procesu operacije oka.

Suženje krvnih žila se javlja unutar 30 - 90 sekundi nakon što kapljice padnu na konjunktivu. Dilatacija zjenice odvija se 10 do 60 minuta nakon jednog ukapavanja otopine i traje 2 sata s 2,5% Irifrina ili 3-6 sati s 10% kapi.

Indikacije za uporabu

Obje vrste Irifrin namijenjene su za uporabu u oftalmologiji. Pripreme su propisane za sljedeće uvjete:

• konjuktivitis različite etiologije;
• u procesu liječenja glaukoma i cikličkih kriza, praćenih skokovima intraokularnog tlaka;
• pucanje krvnih žila u očima (sindrom crvenih očiju);
• iridociklitis (opsežna upala u cilijarnom tijelu oka);
• potrebu da se učenik proširi u procesu provođenja dijagnostičkih postupaka;
• kako bi se uklonio prilagodbeni spazam, tj. kontrakcija cilijarnih mišićnih vlakana;
• provedba provokativnog testa za sumnjivi glaukom za zatvaranje kuta;
• potrebu za proširenjem zjenice u procesu pripreme za operaciju i tijekom laserske operacije (kapi s koncentracijom od 10%).

Osim toga, lijek se često koristi u diferencijalnoj dijagnozi površnog i dubokog ubrizgavanja oka. Kapi za oči Irifrin bc koriste se u liječenju istinske i lažne kratkovidnosti (miopije).

kontraindikacije

• hipertireoidizam;
• jetrena porfirija;
• dob djece do 12 godina (kapi za oči 10%);
• prerano (kapi za oči 2,5%);
• zatvaranje kuta ili glaukom uskog kuta;
• arterijska aneurizma (kapi za oči 10%);
• preosjetljivost na lijek;
• kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• stariji bolesnici s ozbiljnim poremećajima kardiovaskularnog sustava i cerebralnom cirkulacijom;
• za dodatno širenje zjenice tijekom kirurških operacija u bolesnika s oštećenjem integriteta očne jabučice, kao i kod narušavanja proizvodnje suze.

Potreban je oprez ako se lijek Irifrin koristi u bolesnika s dijabetesom zbog rizika od povećanja krvnog tlaka povezanog s oslabljenom autonomnom regulacijom, kao i kod starijih bolesnika zbog povećanog rizika od reaktivne mioze.

Treba biti oprezan s lijekom Irifrin istodobno s inhibitorima MAO, kao i unutar 21 dana nakon završetka njihovog prijema.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama za uporabu, uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je nakon pažljivog pregleda od strane liječnika o individualnim karakteristikama pacijenta. Ako potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus ili dijete, lijek se može koristiti, ali pod strogim nadzorom liječnika.

Upute za uporabu

Upute za uporabu ukazuju da se Irifrin u obliku kapi za oči primjenjuje lokalno.

Kod provođenja oftalmoskopije - jednokratno ukapavanje 2,5% otopine. Za stvaranje midriaze dovoljan je unos 2,5% Irifrina u vrećicu konjunktive 1. Maksimalni midrias se javlja nakon 15-30 minuta i traje 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, nakon 1 sata provodi se druga instilacija.

Kod djece starije od 12 godina i odraslih s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom, za dijagnostičku dilataciju zenice koristi se 10% -tna otopina u istoj dozi.

Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapavanje 2,5% otopine:

1. Provokativni test u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sa sumnjom na glaukom zatvaranja kuta. Rezultati ispitivanja se smatraju pozitivnima u slučajevima kada je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije primjene Irifrina i nakon dilatacije zjenice između 3-5 mmHg;
2. Diferencijalna dijagnoza tipa injekcije očne jabučice. Kad se žile očne jabučice sužavaju 5 minuta nakon ukapavanja, injekcija se klasificira kao površna, a sačuva se crvenilo oka, bolesnika treba pažljivo ispitati na sklerit ili iridociklitis, jer to ukazuje na širenje krvnih žila dublje.

Kod iridociklitisa, 2,5 ili 10% otopina se koristi za sprečavanje razvoja i rupture već formirane stražnje sinehije, kao i za smanjenje izlučivanja u prednju komoru oka. Uz ove indikacije, jedna kap Irifrina zakopana je u konjunktivalnoj vrećici zahvaćenog oka (a) 2-3 puta dnevno.

Zbog vazokonstriktivnog djelovanja fenilefrina u glaukocikličnim krizama dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka. Ovaj učinak je izraženiji kada se koristi 10% Irifrin. Za ublažavanje glauko-cikličkih kriza, lijek treba usaditi 2-3 puta dnevno.

Pri pripremi pacijenta za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije, kako bi se postigla midrijaza, provodi se jedno ukapavanje 10% otopine. Ponovljeni ukapavanje lijeka nije dopušteno nakon otvaranja membrane očne jabučice.

Nuspojave

Pregledi bolesnika i upute za uporabu među simptomima oftalmološke strane nazivaju se:

1. Često se susreću: paljenje kada se ukapa, bol u oku, nelagodnost, konjuktivitis, keratitis;
2. Umjereno uobičajeno: povišeni intraokularni tlak, periorbitalni edem, blokada u kutu prednje komore, alergijski simptomi, reaktivna hiperemija;
3. Rijetko: reaktivna mioza, prisutnost elemenata irisnog pigmentnog lista u prednjoj komori oka.

Pojava na sistemskim organima može biti kontaktni dermatitis (rijetko).

Među nepoželjnim događajima kardiovaskularnog sustava nazivaju se pregledi bolesnika: tahikardija i ubrzan rad srca, aritmija, povišeni krvni tlak.

Upute za rijetke manifestacije uključuju okluziju koronarnih arterija, plućnu emboliju.

predozirati

Kod predoziranja lijeka navedene su nuspojave, ali izraženije. U takvim slučajevima - odmah prestanite uzimati lijekove, isperite očnu veznicu i potražite kvalificiranu medicinsku pomoć.

Za ublažavanje predoziranja propisane su anksioznost, nervoza, znojenje, vrtoglavica, povraćanje, povišen broj otkucaja srca, plitko disanje i blokatori alfa adrenoreceptora, phentolamine 5-10 mg intravenski.

Posebne upute

Zbog činjenice da lijek uzrokuje hipoksiju konjunktive, treba je koristiti s oprezom u bolesnika s anemijom srpastih stanica, dok nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).

Prekoračenje preporučene doze kod uporabe kapi za oči 2,5% u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih privjesaka, u postoperativnom razdoblju ili smanjenom proizvodnjom suza (anestezija) može dovesti do povećane apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.

Interakcija lijekova

1. Irifrin povećava inhibitorni učinak na CAS tijekom inhalacijske anestezije.
2. Atropin povećava midriatski učinak Irifrina s paralelnim razvojem povećanja brzine otkucaja srca.
3. Vazopresorski učinci fenilefrina povećavaju propranolol, rezerpin, gvanetidin, m-antikolinergike i metildopu.
4. Lokalni anestetici povećavaju trajanje midriaze.
5. Beta-adrenoblokeri u kombinaciji s Irifrinom slabe njihov hipotenzivni učinak, koji je opasan razvojem hipertenzivne krize.
6. Inhibitori monoaminooksidaze i triciklički antidepresivi zajedno s primjenom Irifrina povećavaju rizik od razvoja nekontrolirane arterijske hipertenzije. Pojava ovog učinka može se izbjeći ako se ne prepisuje lijek Irifrin 3 tjedna nakon prekida primjene MAO inhibitora.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o lijeku Irifrin:

1. Valentina. Irifrin ne koristim prvi put - prije nekoliko godina sam sam postavio tečaj, ali na kraju sam imao viziju i morao sam ponovno kupiti kapi. Tada sam uzeo lijek u bočicu, ali sad sam vidio da se pojavio novi oblik - veliki paket s malim bočicama "odjednom". Mislio sam da sam u jednom trenutku odlučio isprobati novi paket i počeo kapati. Tjedan dana kasnije pročitao sam recenzije i shvatio da sve ovo vrijeme trošim lijek. ispada da jedna takva boca nije dovoljna za jedno vrijeme, ali za dvije: u jednom pakiranju ima osam kapi, a mogu se podijeliti na sljedeći način: 1. dan, 2 kapi u oba oka, a na dan 2, 2 kapi u oba oka. Lijek se neće pogoršati jer se sterilnost održava samo jedan dan. Ispalo je da uštedite dvaput)).
2. Albina. Nedavno sam primijetio da moj vid pada na jedno oko. Nakon posjeta optičaru, ispostavilo se da su moji osjećaji bili točni i da jedno oko normalno vidi, dok je s druge strane vizija pala za jednu. Liječnik je savjetovao da ne kupuje naočale i da pokuša s Irifrinom za liječenje kapljicama. Oni skupo koštaju, ali ne možete učiniti ništa za vlastito zdravlje. Prema preporuci liječnika, lijek sam zakopao svake noći, prije spavanja. Osjeti nisu bili vrlo ugodni, oči su odmah počele stiskati i paliti, pa je vjerojatno većina lijekova izašla sa suzama. Kao rezultat toga, nisam osjetio nikakav učinak, pa sam prestao liječiti.
3. Marina. Uklonjena je bol, umor i crvenilo. "Nuspojava" je blago poboljšanje vida, što je također lijepo) Režim je jednostavan: kapajte jednom dnevno za noć. Nuspojave - malo uboda i učenik se širi (zbog toga se može i gore vidjeti). Ujutro su oči svježe i odmorne! Jedna boca je dovoljna za 3-4 tjedna.

analoga

Strukturni analozi Irifrina za djelatnu tvar i lijekove s istim mehanizmom djelovanja na organe vida:

• Vizofrin;
• Irifrin BK;
• mezaton;
• Nazol Baby;
• Djeca Nazol;
• Neosinefrin PIC;
• Fenilefrin hidroklorid;
• Tsiklomed;
• atropin;
• Midriatsil.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C. Rok trajnosti 2 godine.

http://simptomy-lechenie.net/irifrin-glaznye-kapli/

Irifrin kapi za oči: upute, pregledi, analozi

Irifrin su kapi za oči koje mijenjaju stanje oka. Formula ovog lijeka uključuje tvar fenilefrin. Ova se komponenta može naći u sastavu Coldrexa, Rinikolda.

U tim slučajevima, fenilefrin ima sustavni vazokonstriktorni učinak. Lokalna uporaba Irifrina dovodi do ekspanzije zjenice - dolazi, nakon otprilike pola sata, nakon ukapavanja, i traje oko četiri sata.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju Irifrin, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Stvarne povratne informacije koje su već koristile Irifrin mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Irifrin BK se proizvodi u kapima od 4 ml, 5 takvih epruveta u papirnoj vrećici, 3 takve vrećice u kartonskoj kutiji.

• Jedna bočica Irifrin 10% sadrži fenilefrin hidroklorid - 100 mg, a jedna bočica s lijekom Irifrin 2,5% sadrži 25 mg.
• Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, bezvodni natrijev dihidrogen fosfat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, pročišćena voda.

Kliničko-farmakološka skupina: alfa adrenergik za lokalnu primjenu u oftalmologiji (midriatic).

Što Irifrin pomaže?

U terapijske svrhe koristi se Irifrin:

• za liječenje iridociklitisa (upozorenje na stražnju sinehiju i smanjenje izlučivanja iz šarenice);
• s sindromom "crvenih očiju" (ublažava oticanje i iritaciju očiju sluznice);
• za liječenje spazma smještaja (lažna kratkovidost), za prevenciju prave mijopije (za one koji imaju velika vidna opterećenja);
• za prevenciju spazma smještaja i astenopatije.

Irifrinska uputa savjetuje i korištenje:

• za oftalmoskopiju (dilatacija zjenice omogućuje dobar pogled na stražnje segmente oka), druge dijagnostike;
• za provokativni test s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivog glaukoma (retro-kutni);
• za diferencijalnu dijagnozu dubokog i površinskog ubrizgavanja oka.

Farmakološki učinci

Fenilefrin je adrenergički agonist, umjetno proizveden analog norepinefrina. Hormoni ove skupine imaju jak vazokonstriktorni učinak.

Jednom u konjunktivalnoj vrećici, fenilefrin se brzo apsorbira kroz sluznicu. To uzrokuje vazokonstrikciju, zbog čega često crvenilo očiju, koje često prati umor ili iritaciju sluznice, nestaje. Dolazi do širenja učenika. Otpadna tekućina se aktivira, zbog toga padne intraokularni tlak.

Prouzrokovan imridrinskom midriazom pojavljuje se 10-50 minuta nakon uvođenja kapi u oko i traje oko 2 sata. Krvne žile se brže sužavaju: za to je dovoljno 30-80 sekundi.

Upute za uporabu

Točnu dozu, učestalost i trajanje uporabe kapi određuje liječnik. Ovisno o indikacijama za primjenu, lijek se propisuje kako slijedi:

• Za ublažavanje grčeva smještaja, odraslima i djeci starijoj od 6 godina propisuju se 2,5% kapi za oči, 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 4 tjedna. U slučaju trajnog spazma smještaja, 10% kapi za oči mogu se koristiti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 2 tjedna.
• Pri provođenju oftalmoskopije primjenjujte kapi za oči 2,5% jednom u obliku ukapavanja. U pravilu, za stvaranje midriaze dovoljno je umetnuti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapavanje Irifrina nakon 1 sata.
• U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), 10% kapi za oči mogu se koristiti za dijagnostičku dilataciju zjenice u istoj dozi.

Kapi za oči 10% se ne koriste za navodnjavanje, impregnaciju tampona tijekom kirurških intervencija i za subkonjunktivnu primjenu.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

http://instrukciya-po-primeneniyu.com/irifrin-glaznye-kapli/

Irifrin

Opis od 20. lipnja 2014

• Latinski naziv: Irifrin
• ATC kod: C01CA06
• Aktivni sastojak: fenilefrin (fenilefrin)
• Proizvođač: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd. (Indija)

struktura

Jedna bočica Irifrin 10% sadrži fenilefrin hidroklorid - 100 mg, a jedna bočica s lijekom Irifrin 2,5% sadrži 25 mg.

Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, bezvodni natrijev dihidrogen fosfat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, pročišćena voda.

Jedna bočica Irifrin BK (bez konzervansa) 2,5% sadrži fenilefrin hidroklorid - 25 mg.

Obrazac za izdavanje

Irifrin kapi za oči su bistra, bezbojna ili svijetlo žuta otopina. 5 ml te otopine u bocu kapaljke ili bocu obojenog stakla, jednu takvu bocu kapaljke ili bocu toniranog stakla u kartonsku kutiju.

Irifrin BK se proizvodi u kapima od 4 ml, 5 takvih epruveta u papirnoj vrećici, 3 takve vrećice u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Irifrin - kapi s alfa-adrenomimetičkim učinkom: vazokonstrikcija, kontrakcija glatkih mišića.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Fenilefrin je adrenergički agonist s alfa-adrenergijskim djelovanjem. Kada se uzima u normalnim dozama ne proizvodi stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.

Kada se koristi lokalno u oftalmologiji, potiče izljev intraokularne tekućine, sužava žile konjunktive i uzrokuje dilataciju zjenice (mydriasis).

Fenilefrin ima snažan stimulirajući učinak na alfa-adrenoreceptore u postsinasama, ima blagi učinak na beta-adrenoreceptore srčanog područja, gotovo nema pozitivnih inotropnih i kronotropnih učinaka. Lijek ima vazokonstriktorni (vazokonstriktorni) učinak, sličan djelovanju norepinefrina, ali u fenilefrinu je slabiji i produljeniji.

Vasokonstrikcija se javlja unutar 30-90 sekundi nakon upotrebe, a trajanje djelovanja je 2-5 sati.
Nakon uvođenja (ukapavanja), fenilefrin pomaže u smanjivanju dilatacije zjenice, uzrokujući midriazu. Dilatacija zjenice je postignuta unutar 20-60 minuta nakon ubacivanja; nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine tijekom 2 sata, 10% otopine - 3-5 sati.

farmakokinetika

Fenilefrin slobodno prodire u tkiva organa vida. Maksimalna koncentracija u krvi javlja se 10-20 minuta nakon lokalne primjene. Preliminarna instilacija anestetika povećava apsorpciju u sistemsku cirkulaciju i produžuje midriazu. Lijek se izlučuje u urinu u izvornom obliku (manje od 20%) iu obliku inertnih metabolita.

Indikacije za uporabu

• Potreba za širenjem zjenice tijekom oftalmoloških dijagnostičkih postupaka (praćenje stražnjeg segmenta oka).
• Iridociklitis (prevencija pojave posteriornih sinehija i slabljenje izlučivanja u šarenici).
• Provođenje provokativnog ispitivanja kod osoba s uskim kutom prednje komore i mogućim glaukomom za zatvaranje kuta.
• U kirurškoj oftalmologiji s preoperativnom pripremom za proširenje zjenice.
• Diferencijalna dijagnoza duboke i površinske injekcije oka.
• Terapija za glaukociklične krize.
• Izvođenje laserskih intervencija na dnu oka i u vitreoretinalnoj kirurgiji.
• Terapija sindroma "crvenih očiju" (za smanjenje hiperemije i osjetljivosti očnih membrana).
• Unutar i lokalno: smanjiti oticanje sluznice nazofarinksa i konjunktive s alergijama i prehladama (kao dio kombiniranog liječenja; samo za Irifrin BK).
• Parenteralno: za povišenje krvnog tlaka tijekom kolapsa i hipotenzije uzrokovane smanjenjem žilnog tonusa (samo za Irifrin BK).

kontraindikacije

• Alergija na komponente lijeka.
• Glaukom kutnog ili uskog kuta.
• Šećerna bolest.
• Teški poremećaji kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija, bolesti srca, aneurizma, tahikardija).
• Tirotoksikoza, hipertireoza.
• Koristite zajedno i 14 dana nakon prekida terapije s MAO inhibitorima.
• Širenje djeteta tijekom kirurškog zahvata u bolesnika s defektom u integritetu oka ili kršenjem odljeva suze.
• Istovremena primjena s tricikličkim antidepresivima, antihipertenzivnim lijekovima (uključujući beta-blokatore).
• Kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfatne hidrogenaze.
• Porfirija.
• Novorođenčad s malom težinom.

Nuspojave

• Oko: konjunktivitis, oticanje tkiva periorbitalnog područja; mogući su peckanje, iritacija, zamagljen vid, suzenje, nelagoda, povišeni intraokularni tlak.
• Nakon uzimanja lijeka Irifrin može se pojaviti reaktivna mioza. Kod ponovljene primjene lijeka u ovom trenutku midrijaza je obično manje izražena. Taj je učinak karakterističan za starije osobe.
• Od kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, refleksna bradikardija, aritmija, arterijska hipertenzija, okluzija koronarnih arterija srca, plućna embolija.
• Zbog jakog smanjenja dilatacije zjenice, uzrokovanog djelovanjem fenilefrina, 35-45 minuta nakon upotrebe, u šupljini prednje komore mogu se pojaviti sitna zrnca pigmenta iz lista irisa. Ta se suspenzija mora razlikovati od prednjeg uveitisa ili prisutnosti krvnih stanica u šupljini prednje komore.
• Koža: dermatitis.
• Vrlo rijetko, kada se koristi Irifrin (kapi za oči od 10%), javljaju se teški poremećaji, uključujući vaskularni kolaps, infarkt miokarda i intracerebralno krvarenje.

Irifrin kapi za oči, upute za uporabu

Uputa o Irifrin propisuje uporabu kapi topički.

Kada se oftalmoskopija koristi jednokratnom primjenom 2,5% otopine. Za pojavu midriaze dovoljna je ubacivanje jedne kapi Irifrina 2,5% u vrećicu konjunktive. Ekspanzija maksimalne sile doseže se za 20-30 minuta i traje 1-3 sata. Ako je potrebno, moguće je produljiti midriazu, za koju se u jednom satu provodi drugo ukapavanje.

Kod djece u dobi od 12 godina i odraslih s slabom dilatacijom zjenice koja izaziva dijagnostičku midriazu, opravdana je primjena 10% otopine bez prilagodbe doze.

Prilikom obavljanja dijagnostike, jednokratna uporaba 2,5% otopine može se koristiti za:

• provokativni test kod osoba s uskim kutom prednje komore i mogućim glaukomom za zatvaranje kuta;
• diferencijalna dijagnoza tipa injekcije oka (površna ili duboka);
• otopina iridociklitisa od 2,5 ili 10% koristi se za sprečavanje razvoja i rupture pojave stražnje sinehije; smanjiti izlučivanje u prednju očnu komoru (jedna kap Irifrina ukapava se u konjunktivalnu vrećicu 2-3 puta dnevno);
• prekrivanje glauko-cikličkih kriza. Fenilefrin uzrokuje hipotenzivni učinak u ovoj patologiji. 10% otopina se koristi 2-3 puta dnevno;
• Priprema bolesnika za kirurške zahvate za 40-60 minuta za postizanje zenične dilatacije provodi se jednom injekcijom 10% otopine; nakon povrede integriteta membrana oka ponovna uporaba lijeka je zabranjena.

10% otopina se ne može koristiti za namakanje tampona tijekom operacije.

Irifrin BK se također koristi:

• s hyperopia s tendencijom smještaja spazam, popraćeno visokim opterećenjem oka - lijek je usađen u večernjim satima s 1% otopinom ciklopentolata. Sa standardnim vidnim opterećenjem, Irifrin Bq se koristi 3 puta tjedno prije spavanja;
• u liječenju istinske i lažne kratkovidnosti - 1 kap prije spavanja svaka 3 dana tijekom jednog mjeseca.

predozirati

Simptomi predoziranja: manifestacija sistemskog učinka fenilefrina.

Liječenje: Preporučuje se primjena alfa-blokatora, npr. 5-10 mg fentolamina intravenozno.

interakcija

Širenje zjenice se povećava kada se fenilefrin i atropin koriste zajedno.

Korištenje 2,5 ili 10% -tne otopine lijeka s MAO inhibitorima, te unutar tri tjedna nakon njihovog ukidanja, treba provoditi s oprezom, jer je u ovom slučaju moguće nekontrolirano povećanje krvnog tlaka.

Upotreba 10% lijeka Irifrin u kombinaciji s beta-blokatorima može uzrokovati akutnu arterijsku hipertenziju.

Uporaba zajedno sa simpatomimetikom može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina.

Uvjeti prodaje

Lijek se izdaje isključivo na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Kako trajanje ekspanzije zenice može doseći 1-3 sata, kod pacijenata se može pojaviti osjećaj fotofobije, stoga je prije obnove vida potrebno zaštititi oči od jakog sunčevog svjetla. Čitanje i gledanje televizije je zabranjeno.

Možda razvoj reaktivne mioze, često promatrana u starijih osoba nakon uporabe fenilefrina, i ponovna uporaba lijeka dovodi do slabljenja širenja zjenice.

Budući da pripravak sadrži benzalkonijev klorid kao konzervans, to može uzrokovati promjenu boje mekih kontaktnih leća. Prije nanošenja Irifrina, pacijent mora ukloniti leće i pričekati 15 minuta nakon ukapavanja prije ponovnog korištenja.

Analogi Irifrin

Trenutno, sljedeće kapi za oči irifrin su najčešće:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenephrine 10%.

Za djecu

Lijek je odobren za uporabu kod djece.

Recenzije za Irifrin

Ocjene Irifrin kapi za oči su vrlo pozitivne. Izvješća o neučinkovitosti lijeka gotovo nikada ne dolazi. Kod uporabe kapi u oftalmološkoj ordinaciji za djecu i odrasle, pregledi Irifrina ponekad ukazuju na osjećaj pečenja u očima.

Cijena Irifrin

Cijena kapi za oči Irifrin 2,5% u Rusiji kreće se od 333 do 409 rubalja, Irifrin BK košta 484-510 rubalja.

U Ukrajini, Irifrin oka kapi 2,5% će koštati 58-83 grivna, a cijena Irifrin BK će prosječno 78 grivna.

http://medside.ru/irifrin

Irifrin (kapi za oči): cijena, pregledi, analozi, upute za uporabu

Irifrin je oftalmički lijek namijenjen ukapavanju u konjunktivalnu vrećicu.

Glavni učinak ovog lijeka je vazokonstriktor i smanjenje očnog pritiska. Neizravno, lijek pomaže regulirati odljev viška tekućine i smanjuje oticanje tkiva vizualnog aparata.

Irifrin dobro pomaže u ublažavanju grčeva smještaja u slučaju lažne kratkovidosti, kao i kod primjene pregleda očnog posteriornog dijela vizualnog aparata (fundusa oka, mrežnice).

struktura

Aktivni sastojak kapljica je fenilefrin, koji djeluje aktivno na adrenergičke receptore.

U lokalnoj terapiji ovaj spoj sužava krvne žile, smanjuje intraokularni tlak. Podložno liječničkoj dozi ne utječe na funkciju živčanog sustava i mozga.

Otopina kapljice Irifrin je bistra tekućina, u kojoj se nalazi 2,5% ili 10% glavne komponente, fenilefrina.

Za dulje skladištenje i čuvanje ljekovitih tvari u lijeku dodaju se: hipromeloza, dinatrijev edetat, voda za injekcije, natrijev citrat, benzoalkonijev klorid itd.

Indikacije za uporabu Irifrin:

• za uklanjanje glaukocikličnih kriza, praćeno naglim povećanjem intraokularnog tlaka;
• za ublažavanje upale šarenice oka (iridociklitis);
• smanjiti hiperemiju i oticanje veznice i bjeloočnice;
• za ublažavanje spazma cilijarnog mišića oka, uzrokujući smanjenje vidne funkcije u blizini;
• tijekom dijagnostičkih postupaka za ispitivanje struktura očiju;
• prije izvođenja kirurških zahvata ili operacija na očima;
• za dijagnostički test koji otkriva glaukom zatvaranja kuta.

U prosjeku, cijena tih kapi je 500-600 rubalja. To ovisi o proizvođaču i obliku izdavanja.

Danas u ljekarni možete kupiti dvije vrste lijeka: Irifrin i Irifrin bk.

Razlike ovih oblika doziranja su u tome što se druga otopina proizvodi posebnom tehnologijom i ne sadrži konzervanse, pa ima blaži učinak na sluznicu. kada su usađeni, pečenje i svrab su gotovo neprimjetni.

Međutim, tradicionalne kapi Irifrin nakon otvaranja čuvaju se dugo vremena (30 dana), a otopina Irifrin bk u jednokratnim kapaljkama već sat vremena nakon otvaranja nije prikladna za uporabu.

U skladu s postupkom proizvodnje, oblici otpuštanja kapi za oči također su različiti:

• Irifrin se pakira u plastične boce od 5 ml s dozatorom na kraju.
• Irifrin BK se pakira u mini kapaljke od 0,4 ml. Koriste se samo jednom.

Dakle, ove kapi za oči, čija cijena varira od 517 do 650 rubalja, mogu se kupiti u dvije verzije.

Obično, oftalmolozi, kada ih propisuju, nužno govore o ljekovitim svojstvima, načinima primjene i oblicima lijeka te u receptu navode točan naziv i dozu lijeka.

Recenzije

Tatyana Ivanovna, 56 godina, u mirovini:

Anna, 34 godine, prodavatelj:

Andreja, Stepanovog oca, 10 godina:

Upute za uporabu

Irifrin 2,5% kapati jednom prije oftalmoskopije (pregled očiju posebnim uređajem). Ako je potrebno, jača dilatacija zjenice koristi 10% otopinu.

• Kako bi se uklonila upala, oteklina i crvenilo kod iridociklitisa, lijek se propisuje 1 kap 3 puta dnevno.
• Za terapiju spazam očiju, 2,5% kapi se koriste jednom prije spavanja.
• U slučaju glauko-ciklične krize, učinkovita je 10% -tna otopina Irifrin, koja se koristi tri puta dnevno.

analoga

1. Fenilefrin. Kapi s alfa adrenomimetičkim učinkom, tj. vasoconstrictor.
2. Mezaton. Lijek se aktivno koristi za liječenje upale šarenice, širenje zjenice.
3. Tsiklomed. Otopina kapljica bazirana na ciklopentolatu, koja opušta mišiće odgovorne za prilagodbene procese, tako da su zjenice proširene.
4. Midriatsil. Lijek za širenje zjenice, široko se koristi kada je to potrebno, pregled stražnjeg dijela oka.
5. Vizofrin. Rješenje kapanja smanjuje intraokularni tlak i proširene zjenice, kao i vazokonstriktorni učinak.

Analogi koji su jeftiniji od Irifrina trebali bi se koristiti kada pacijenti ne podnose ove kapi i nakon konzultacija s liječnikom.

Interakcija s drugim lijekovima

Zabranjeno je uzimati Irifrin zajedno s Atropinom, pojačavaju učinak jedni druge i mogu uzrokovati povećanje broja otkucaja srca kod pacijenata.

Kod hipertenzije, liječenje kapljicama ne može se kombinirati s uzimanjem beta-blokatora, jer takva kombinacija može izazvati skok krvnog tlaka.

Nuspojave

U lokalnoj primjeni i strogoj primjeni režima liječenja koji je propisao liječnik, negativne reakcije lijeka su izuzetno rijetke i mogu se pojaviti:

• povremena i povremena oštećenja vida;
• teški svrbež, suzenje i hiperemija očiju, teški edem konjunktive.

kontraindikacije

1. Ozljede oka s oštećenjem integriteta.
2. Glaukom bilo kojeg tipa, tijeka i opsega.
3. Alergija na fenilefrin.
4. Hipertireoza i tirotoksikoza.
5. Patologija cerebralne cirkulacije.
6. Bolesti srca i krvnih žila.

ograničenja

Lijek se koristi s oprezom u djece, 10% otopina je kontraindicirana do 18. godine.

Trudnice i dojilje propisuju se u slučajevima ekstremne potrebe za dijagnostičkim postupcima.

Štedljiv režim Irifrina je potreban starijim i oslabljenim pacijentima.

skladištenje

Rok trajanja otopine za kapanje je dvije godine, pod uvjetom da se čuva na suhom, tamnom i hladnom mjestu. Otvorene kapi koriste se mjesec dana.

Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi otvorena bočica s Irifrinom ne smije biti viša od 25 ° C.

Ni u kojem slučaju nije moguće zamrznuti lijek i upotrijebiti ga u odmrznutom obliku, njegova ljekovita svojstva nestaju, a spojevi koji su toksični za tijelo pojavljuju se u otopini.

http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/

Irifrin

Kapi za oči 2,5% u obliku prozirne otopine od bezbojne do svijetložute boje.

Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij-edetat, hipromeloza, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, voda d / i.

5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
5 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s kapaljkom - kartonske kutije.

Kapi za oči su 10% u obliku bistre otopine od bezbojne do svijetložute boje.

Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev dihidrogen fosfat bezvodni, natrij metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, voda d / i.

5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
5 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s kapaljkom - kartonske kutije.

Sympathomimetic. Ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.

Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.

Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke α-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na β-adrenoreceptore miokarda. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnog i inotropnog učinka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina manje je izražen od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon ukapavanja, trajanje djelovanja je 2-6 sati.

Nakon ukapavanja, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nakon ukapavanja kapi za oči, 2,5% midriaza traje 2 sata, nakon ubacivanja kapi za oči 10% - 3-7 sati. Fenilefrin ima blagi učinak na cilijarni mišić, a midriaza se događa bez cikloplegije.

- iridociklitis (kako bi se spriječilo pojavljivanje stražnjih sinehija i smanjilo izlučivanje šarenice);

- za dijagnostičko širenje zjenice tijekom oftalmoskopije i druge dijagnostičke postupke potrebne za praćenje stanja stražnjeg segmenta oka;

provođenje provokativnog testa u bolesnika s uskim kutom prednje komore oka i sumnjom na glaukom zatvaranja kuta;

- diferencijalna dijagnoza površnog i dubokog ubrizgavanja očne jabučice;

- u oftalmološkoj kirurgiji - s preoperativnom pripremom za ekspanziju zjenice (kapi za oči 10%);

- za širenje zjenice pri provođenju laserskih intervencija na fundusu i in vitro-retinalnoj kirurgiji;

- liječenje glaukocikličnih kriza;

- liječenje sindroma "crvenih očiju" (kapi za oči 2,5%) kako bi se smanjila hiperemija i iritacija očnih membrana;

- zatvaranje kuta ili glaukom uskog kuta;

- Stariji bolesnici s ozbiljnim poremećajima kardiovaskularnog sustava i cerebralne cirkulacije;

- za dodatno rastezanje zjenice tijekom kirurških zahvata kod bolesnika s oštećenjem integriteta očne jabučice, kao i kod kršenja suza;

- arterijska aneurizma (kapi za oči 10%);

- kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- dob djece do 12 godina (kapi za oči 10%);

- prerano (kapi za oči 2,5%);

- Preosjetljivost na lijek.

Pri provođenju oftalmoskopije primjenjujte kapi za oči 2,5% jednom u obliku ukapavanja. U pravilu, za stvaranje midriaze dovoljno je umetnuti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapavanje Irifrina nakon 1 sata.

U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), 10% kapi za oči mogu se koristiti za dijagnostičku dilataciju zjenice u istoj dozi.

Za ublažavanje grčeva smještaja, odraslima i djeci starijoj od 6 godina propisuju se 2,5% kapi za oči, 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 4 tjedna.

U slučaju trajnog spazma smještaja, 10% kapi za oči mogu se koristiti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 2 tjedna.

Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapanje 2,5% kapi za oči u sljedećim slučajevima:

- kao provokativni test u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjom na glaukom zatvaranja kuta - ako je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije ukapavanja Irifrina i nakon dilatacije zenica od 3 do 5 mm Hg, tada se provokacijski test smatra pozitivnim;

- za diferencijalnu dijagnozu vrste injekcije očne jabučice - ako se nakon 5 minuta nakon ukapavanja primijeti suženje krvnih žila, injekcija se klasificira kao površna, pri čemu se čuva crvenilo oka, pažljivo ispitati pacijenta za iridociklitis ili sklerit, jer to ukazuje na širenje dubljih brodova.

Kod iridociklitisa, Irifrin se koristi u obliku 2,5% ili 10% kapi za oči kako bi se spriječio razvoj i ruptura već formirane stražnje sinehije i smanjilo izlučivanje u prednju komoru oka. U tu svrhu, u konjunktivnoj vrećici upaljenog oka (oka) uliva se 1 kap 2-3 puta / dan.

U slučaju glaukocikličnih kriza, zbog vazokonstriktivnog djelovanja fenilefrina, dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka, ovaj učinak je izraženiji kada se koristi Irifrin u obliku kapi za oči 10%. Za ublažavanje glaukocikličnih kriza, lijek se usađuje 2-3 puta dnevno.

U pripremi za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije kako bi se postigla midriaza, provodi se jedno ukapavanje Irifrina u obliku 10% kapi za oči. Nakon otvaranja membrana očne jabučice ponovna ugradnja lijeka nije dopuštena.

Kapi za oči 10% se ne koriste za navodnjavanje, impregnaciju tampona tijekom kirurških intervencija i za subkonjunktivnu primjenu.

Na dijelu organa vida: konjunktivitis, periorbitalni edem; mogući peckanje na početku primjene, zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, suzenje, povišeni intraokularni tlak.

Dan nakon primjene lijeka Irifrin reaktivna mioza je moguća. Kod ponovljenih ukapavanja lijeka tijekom tog perioda, midrijaza može biti manje izražena nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.

Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ukapavanja, čestice pigmenta iz letka pigmenta šarenice mogu se detektirati u vlazi prednje komore. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu u prednjoj komori.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, aritmije (uključujući ventrikularne), arterijska hipertenzija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterija, plućna embolija.

Dermatološke reakcije: kontaktni dermatitis.

Rijetko, kada se koristi Irifrin u obliku 10% -tnih oftalmičkih kapljica, uočava se razvoj ozbiljnih kardiovaskularnih poremećaja, uključujući infarkt miokarda, vaskularni kolaps i intrakranijalno krvarenje.

Simptomi: manifestacije sustavnog djelovanja fenilefrina.

Liječenje: uporaba alfa-blokatora (na primjer, 5-10 mg fentolamina / in). Ako je potrebno, uvod se može ponoviti.

Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je njegovom uporabom u kombinaciji s atropinom. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.

Kada se upotrebljava Irifrin u isto vrijeme kao i inhibitori MAO ili 21 dan nakon prestanka njihove uporabe, postoji rizik od nekontroliranog porasta krvnog tlaka.

Vazopresorski učinak adrenomimetičkih sredstava može se također pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergikom.

Primjena Irifrina u obliku 10% kapi za oči u kombinaciji sa sustavnom primjenom beta-blokatora može dovesti do akutne arterijske hipertenzije.

Irifrin može pojačati inhibitorni učinak na aktivnost kardiovaskularnog sustava tijekom inhalacijske anestezije.

Uporaba u kombinaciji sa simpatomimeticima može pojačati kardiovaskularne učinke fenilefrina.

Potreban je oprez ako se lijek Irifrin koristi u bolesnika s dijabetesom zbog rizika od povećanja krvnog tlaka povezanog s oslabljenom autonomnom regulacijom, kao i kod starijih bolesnika zbog povećanog rizika od reaktivne mioze.

Treba biti oprezan s lijekom Irifrin istodobno s inhibitorima MAO, kao i unutar 21 dana nakon završetka njihovog prijema.

Prekoračenje preporučene doze kod uporabe kapi za oči 2,5% u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih privjesaka, u postoperativnom razdoblju ili smanjenom proizvodnjom suza (anestezija) može dovesti do povećane apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.

Zbog činjenice da lijek uzrokuje hipoksiju konjunktive, treba je koristiti s oprezom u bolesnika s anemijom srpastih stanica, dok nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).

Primjena lijeka kontraindicirana je u jetrenoj porfiriji.

Lijek je dostupan na recept.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturama do 25 ° C; ne zamrzavajte. Rok trajanja - 2 godine.

Nakon otvaranja boce rok trajanja je 1 mjesec.

http://health.mail.ru/drug/irifrin/