Opis od 20. lipnja 2014
Jedna bočica Irifrin 10% sadrži fenilefrin hidroklorid - 100 mg, a jedna bočica s lijekom Irifrin 2,5% sadrži 25 mg.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, bezvodni natrijev dihidrogen fosfat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, pročišćena voda.
Jedna bočica Irifrin BK (bez konzervansa) 2,5% sadrži fenilefrin hidroklorid - 25 mg.
Irifrin kapi za oči su bistra, bezbojna ili svijetlo žuta otopina. 5 ml te otopine u bocu kapaljke ili bocu obojenog stakla, jednu takvu bocu kapaljke ili bocu toniranog stakla u kartonsku kutiju.
Irifrin BK se proizvodi u kapima od 4 ml, 5 takvih epruveta u papirnoj vrećici, 3 takve vrećice u kartonskoj kutiji.
Irifrin - kapi s alfa-adrenomimetičkim učinkom: vazokonstrikcija, kontrakcija glatkih mišića.
farmakodinamiku
Fenilefrin je adrenergički agonist s alfa-adrenergijskim djelovanjem. Kada se uzima u normalnim dozama ne proizvodi stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se koristi lokalno u oftalmologiji, potiče izljev intraokularne tekućine, sužava žile konjunktive i uzrokuje dilataciju zjenice (mydriasis).
Fenilefrin ima snažan stimulirajući učinak na alfa-adrenoreceptore u postsinasama, ima blagi učinak na beta-adrenoreceptore srčanog područja, gotovo nema pozitivnih inotropnih i kronotropnih učinaka. Lijek ima vazokonstriktorni (vazokonstriktorni) učinak, sličan djelovanju norepinefrina, ali u fenilefrinu je slabiji i produljeniji.
Vasokonstrikcija se javlja unutar 30-90 sekundi nakon upotrebe, a trajanje djelovanja je 2-5 sati.
Nakon uvođenja (ukapavanja), fenilefrin pomaže u smanjivanju dilatacije zjenice, uzrokujući midriazu. Dilatacija zjenice je postignuta unutar 20-60 minuta nakon ubacivanja; nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine tijekom 2 sata, 10% otopine - 3-5 sati.
farmakokinetika
Fenilefrin slobodno prodire u tkiva organa vida. Maksimalna koncentracija u krvi javlja se 10-20 minuta nakon lokalne primjene. Preliminarna instilacija anestetika povećava apsorpciju u sistemsku cirkulaciju i produžuje midriazu. Lijek se izlučuje u urinu u izvornom obliku (manje od 20%) iu obliku inertnih metabolita.
Uputa o Irifrin propisuje uporabu kapi topički.
Kada se oftalmoskopija koristi jednokratnom primjenom 2,5% otopine. Za pojavu midriaze dovoljna je ubacivanje jedne kapi Irifrina 2,5% u vrećicu konjunktive. Ekspanzija maksimalne sile doseže se za 20-30 minuta i traje 1-3 sata. Ako je potrebno, moguće je produljiti midriazu, za koju se u jednom satu provodi drugo ukapavanje.
Kod djece u dobi od 12 godina i odraslih s slabom dilatacijom zjenice koja izaziva dijagnostičku midriazu, opravdana je primjena 10% otopine bez prilagodbe doze.
Prilikom obavljanja dijagnostike, jednokratna uporaba 2,5% otopine može se koristiti za:
10% otopina se ne može koristiti za namakanje tampona tijekom operacije.
Irifrin BK se također koristi:
Simptomi predoziranja: manifestacija sistemskog učinka fenilefrina.
Liječenje: Preporučuje se primjena alfa-blokatora, npr. 5-10 mg fentolamina intravenozno.
Širenje zjenice se povećava kada se fenilefrin i atropin koriste zajedno.
Korištenje 2,5 ili 10% -tne otopine lijeka s MAO inhibitorima, te unutar tri tjedna nakon njihovog ukidanja, treba provoditi s oprezom, jer je u ovom slučaju moguće nekontrolirano povećanje krvnog tlaka.
Upotreba 10% lijeka Irifrin u kombinaciji s beta-blokatorima može uzrokovati akutnu arterijsku hipertenziju.
Uporaba zajedno sa simpatomimetikom može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Lijek se izdaje isključivo na recept.
Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C.
Kako trajanje ekspanzije zenice može doseći 1-3 sata, kod pacijenata se može pojaviti osjećaj fotofobije, stoga je prije obnove vida potrebno zaštititi oči od jakog sunčevog svjetla. Čitanje i gledanje televizije je zabranjeno.
Možda razvoj reaktivne mioze, često promatrana u starijih osoba nakon uporabe fenilefrina, i ponovna uporaba lijeka dovodi do slabljenja širenja zjenice.
Budući da pripravak sadrži benzalkonijev klorid kao konzervans, to može uzrokovati promjenu boje mekih kontaktnih leća. Prije nanošenja Irifrina, pacijent mora ukloniti leće i pričekati 15 minuta nakon ukapavanja prije ponovnog korištenja.
Trenutno, sljedeće kapi za oči irifrin su najčešće:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenephrine 10%.
Lijek je odobren za uporabu kod djece.
Ocjene Irifrin kapi za oči su vrlo pozitivne. Izvješća o neučinkovitosti lijeka gotovo nikada ne dolazi. Kod uporabe kapi u oftalmološkoj ordinaciji za djecu i odrasle, pregledi Irifrina ponekad ukazuju na osjećaj pečenja u očima.
Cijena kapi za oči Irifrin 2,5% u Rusiji kreće se od 333 do 409 rubalja, Irifrin BK košta 484-510 rubalja.
U Ukrajini, Irifrin oka kapi 2,5% će koštati 58-83 grivna, a cijena Irifrin BK će prosječno 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifrin je oftalmički lijek namijenjen ukapavanju u konjunktivalnu vrećicu.
Glavni učinak ovog lijeka je vazokonstriktor i smanjenje očnog pritiska. Neizravno, lijek pomaže regulirati odljev viška tekućine i smanjuje oticanje tkiva vizualnog aparata.
Irifrin dobro pomaže u ublažavanju grčeva smještaja u slučaju lažne kratkovidosti, kao i kod primjene pregleda očnog posteriornog dijela vizualnog aparata (fundusa oka, mrežnice).
Aktivni sastojak kapljica je fenilefrin, koji djeluje aktivno na adrenergičke receptore.
U lokalnoj terapiji ovaj spoj sužava krvne žile, smanjuje intraokularni tlak. Podložno liječničkoj dozi ne utječe na funkciju živčanog sustava i mozga.
Otopina kapljice Irifrin je bistra tekućina, u kojoj se nalazi 2,5% ili 10% glavne komponente, fenilefrina.
Za dulje skladištenje i čuvanje ljekovitih tvari u lijeku dodaju se: hipromeloza, dinatrijev edetat, voda za injekcije, natrijev citrat, benzoalkonijev klorid itd.
Indikacije za uporabu Irifrin:
U prosjeku, cijena tih kapi je 500-600 rubalja. To ovisi o proizvođaču i obliku izdavanja.
Danas u ljekarni možete kupiti dvije vrste lijeka: Irifrin i Irifrin bk.
Razlike ovih oblika doziranja su u tome što se druga otopina proizvodi posebnom tehnologijom i ne sadrži konzervanse, pa ima blaži učinak na sluznicu. kada su usađeni, pečenje i svrab su gotovo neprimjetni.
Međutim, tradicionalne kapi Irifrin nakon otvaranja čuvaju se dugo vremena (30 dana), a otopina Irifrin bk u jednokratnim kapaljkama već sat vremena nakon otvaranja nije prikladna za uporabu.
U skladu s postupkom proizvodnje, oblici otpuštanja kapi za oči također su različiti:
Dakle, ove kapi za oči, čija cijena varira od 517 do 650 rubalja, mogu se kupiti u dvije verzije.
Obično, oftalmolozi, kada ih propisuju, nužno govore o ljekovitim svojstvima, načinima primjene i oblicima lijeka te u receptu navode točan naziv i dozu lijeka.
Tatyana Ivanovna, 56 godina, u mirovini:
Anna, 34 godine, prodavatelj:
Andreja, Stepanovog oca, 10 godina:
Irifrin 2,5% kapati jednom prije oftalmoskopije (pregled očiju posebnim uređajem). Ako je potrebno, jača dilatacija zjenice koristi 10% otopinu.
Analogi koji su jeftiniji od Irifrina trebali bi se koristiti kada pacijenti ne podnose ove kapi i nakon konzultacija s liječnikom.
Zabranjeno je uzimati Irifrin zajedno s Atropinom, pojačavaju učinak jedni druge i mogu uzrokovati povećanje broja otkucaja srca kod pacijenata.
Kod hipertenzije, liječenje kapljicama ne može se kombinirati s uzimanjem beta-blokatora, jer takva kombinacija može izazvati skok krvnog tlaka.
U lokalnoj primjeni i strogoj primjeni režima liječenja koji je propisao liječnik, negativne reakcije lijeka su izuzetno rijetke i mogu se pojaviti:
Lijek se koristi s oprezom u djece, 10% otopina je kontraindicirana do 18. godine.
Trudnice i dojilje propisuju se u slučajevima ekstremne potrebe za dijagnostičkim postupcima.
Štedljiv režim Irifrina je potreban starijim i oslabljenim pacijentima.
Rok trajanja otopine za kapanje je dvije godine, pod uvjetom da se čuva na suhom, tamnom i hladnom mjestu. Otvorene kapi koriste se mjesec dana.
Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi otvorena bočica s Irifrinom ne smije biti viša od 25 ° C.
Ni u kojem slučaju nije moguće zamrznuti lijek i upotrijebiti ga u odmrznutom obliku, njegova ljekovita svojstva nestaju, a spojevi koji su toksični za tijelo pojavljuju se u otopini.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka
Trgovački naziv: Irifrin ®
struktura
Svaki ml 2,5% otopine lijeka sadrži:
Aktivni sastojak: fenilefrin hidroklorid - 25 mg,
Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, hipromeloza, voda za injekcije.
Opis: bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.
ATX kod: S01FB01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Fenilefrin je simpatomimetički. Ima izraženu alfa adrenergičnu aktivnost.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na srčane beta-adrenoreceptore. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon instalacije, trajanje 2-6 sati.
Nakon instalacije, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine i traje 2 sata. Midriaza uzrokovana fenilefrinom nije popraćena cikloplegijom.
farmakokinetika
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, maksimalna koncentracija u plazmi javlja se 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Fenilefrin se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku (
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
S pažnjom
U bolesnika sa šećernom bolesti tipa 2 povećan je rizik od visokog krvnog tlaka. U starijih bolesnika povećava se rizik od reaktivne mioze. Prekoračenje preporučene doze 2,5% -tne otopine u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih dodataka, u postoperativnom razdoblju ili s smanjenom proizvodnjom suza može dovesti do povećanja apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da uzrokuje hipoksiju konjunktive - u bolesnika s anemijom srpastih stanica, kada nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Kod cerebralne ateroskleroze, dugotrajne bronhijalne astme. Trudnoća i dojenje Kod životinja u kasnoj trudnoći, fenilefrin je uzrokovao kašnjenje u rastu fetusa i stimulirao rani početak rada.
Učinak Irifrin® kod trudnica nije dobro shvaćen, stoga je potrebno koristiti lijek u ovoj kategoriji pacijenata samo ako očekivana korist za majku prelazi rizik od mogućih nuspojava za fetus. U slučaju imenovanja lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Doziranje i primjena
Tijekom oftalmoskopije koriste se pojedinačne instalacije 2,5% otopine Irifrin®. U pravilu, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% -tne otopine Irifrin® u konjunktivalnu vrećicu.
Maksimalna midriaza se postiže za 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno duže vrijeme održavati midriazu, nakon 1 sata, moguća je ponovna ugradnja Irifrin®.
Za dijagnostičke postupke:
Nuspojave
lokalne
Konjunktivitis, keratitis, periorbitalni edem, bol u oku, spaljivanje tijekom instalacije, suzenje, zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, povišeni intraokularni tlak, blokiranje kuta prednje komore (suženjem), alergijske reakcije, reaktivna hiperemija.
Fenilefrin može izazvati reaktivnu miozu dan nakon primjene. Ponovljene instalacije lijeka u ovom trenutku mogu proizvesti manje izraženu midriazu nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ugradnje, čestice pigmenta iz pigmentnog lista irisa mogu se naći u vlazi prednje komore. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu prednje komore.
sistem
Kontaktni dermatitis
Od kardiovaskularnog sustava:
Lupanje srca, tahikardija, aritmija, povišeni krvni tlak, ventrikularna aritmija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterija, plućna embolija.
predozirati
Simptomi predoziranja su nemir, nervoza, vrtoglavica, znojenje, povraćanje, ubrzan rad srca, slabo ili plitko disanje.
Ako se pojavi sistemski učinak fenilefrina, neželjeni učinci mogu se zaustaviti korištenjem alfa-adreno-blokatora, na primjer, od 5 do 10 mg fentolamina intravenozno. Ako je potrebno, injekcija se može ponoviti.
Interakcija s drugim lijekovima
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je kada se koristi u kombinaciji s topikalnom primjenom atropina. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Upotrebu lijeka Irifrin ® u roku od 21 dan nakon prekida uzimanja inhibitora monoaminooksidaze i tricikličkih antidepresiva pacijentima treba provoditi s oprezom, jer u ovom slučaju postoji mogućnost nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Djelovanje adrenergičkih lijekova na vazopresor također se može pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, beta-blokatorima, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergicima.
Irifrin® može pojačati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti tijekom inhalacijske anestezije kao rezultat povećane osjetljivosti miokarda na simpatomimetiku i početka ventrikularne fibrilacije.
Istovremena primjena s drugim simpatomimeticima može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina. Primjena fenilefrina može uzrokovati slabljenje istodobne antihipertenzivne terapije i dovesti do povećanja krvnog tlaka, tahikardije. Predinstaliranje lokalnih anestetika može povećati sistemsku apsorpciju i produžiti midriazu.
Obrazac za izdavanje
Kapi za oči 2,5% (bez konzervansa). Na 0,4 ml u jednokratnim epruvetama-kapaljkama. Na 5 cijevi kapaljke u pakiranju iz laminiranog papira. Na 3 pakiranja od laminiranog papira u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.
Rok valjanosti
2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Nemojte zamrzavati.
Čuvati izvan dohvata djece.
proizvođač
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Trgovački kompleks Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Tvrdnje Adresa: Zastupanje Promed Export Pvt. Ltd. u Ruskoj Federaciji 111033, Moskva, Zolotorozhsky vratilo, 11, str.21
Irifrin je jedan od lijekova širokog spektra za dijagnostičke i terapijske postupke u oftalmologiji. Liječnici ga često propisuju odraslima i djeci starijoj od 6 godina. Koje su indikacije za njegovu primjenu, koje mjere opreza trebaju biti svjesne pacijenta i zašto je bolje ne koristiti lijek bez recepta - pogledajmo naš pregled.
Irifrin (Irifrin) - oftalmološko sredstvo. Prema farmakološkoj klasifikaciji to se odnosi na midriatiku (sredstva za širenje učenika). Kada je usađena u lijek za oči:
Kada se topikalno primjenjuje u preporučenim dozama, lijek ne utječe na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i mozga. Njezin ljekoviti učinak postaje vidljiv već nakon 10-50 minuta nakon jednog ukapavanja. Traje od 2 do 7 sati.
U oftalmologiji, Irifrin je propisan za:
Irifrin kapi za oči u Indiji proizvode farmaceutske tvrtke Promed Exports i Sentiss Pharma. Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijeka:
Irifrin 2,5% je bistra, bezbojna tekućina bez posebnog okusa ili mirisa. Uz fenilefrin, ovaj oblik doziranja uključuje destiliranu vodu, ekscipijente i konzervanse. Proizvod je dostupan u bočicama kapaljki volumena od 5 ml, isporučen s uputama za uporabu i pakiran u svijetlo bijelo-zelenu kartonsku kutiju. Otvoreno razdoblje čuvanja boce je 1 mjesec. U ljekarnama ovaj oblik doziranja košta prosječno 470 p.
Sastav Irifrin BK ne uključuje konzervanse, što smanjuje rizik od iritacije i alergijskih reakcija.
Za razliku od uobičajenog, Irifrin BK nema u svom sastavu konzervanse i proizvodi se u jednokratnim epruvetama-kapaljkama od 0,4 ml. Svaki od njih treba koristiti odmah nakon otvaranja. Kartonska kutija bijele i plave sadrži 15 takvih cijevi i upute. Prosječna cijena kapi za oči u ljekarni iznosi 670 r.
Deset posto kapi za oči preporučuju se samo pod nadzorom oftalmologa. Alat je dostupan u bocama tamnog stakla, a kit sadrži gumenu kapaljku. Prosječna cijena u ljekarnama - 570 str.
Način primjene lijeka za odrasle određuje liječnik pojedinačno.
Kapi se također široko koriste za dijagnosticiranje oftalmičkih bolesti. Načini korištenja lijeka prikazani su u donjoj tablici.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlIrifrin kapi za oči indirektni su oftalmički alfa adrenergični imitatori s brzim djelovanjem. Lijek ima svojstvo smanjiti glatke mišiće i stisnuti očne žile.
Koristi se u kompleksnom liječenju patoloških procesa, u predoperacijskom razdoblju u oftalmoloških bolesnika, kao iu ublažavanju preopterećenja te poboljšanju vida i ublažavanju grčeva smještaja kod djece mlađe i srednje dobi.
U ljekarnama možete pronaći dvije vrste kapi:
Oba lijeka imaju isto farmakološko djelovanje, ali sadrže različite konzervanse.
Jednostavne kapi Irifrin sadrže pomoćne tvari kao što su kaustična soda i alkildimetil (fenilmetil) amonijev klorid, koji uz dugotrajnu uporabu u djece može izazvati alergijske reakcije i nuspojave.
Irifrin BK nema konzervanse i dostupan je samo u minimalnoj koncentraciji, koja je sigurna za školsku djecu i ne uzrokuje nuspojave.
Međunarodno nezaštićeno ime (IOC) Irifrina je fenilefrin, čiji je hidroklorid aktivni sastojak pripravka.
Skupina fenilefrina ima alfa-adrenergičku aktivnost, to jest, brzo uzbuđuje receptore koji se nalaze na površinskim membranama stanice, uzrokujući njihov odgovor.
U oftalmološkim zahvatima kapi vode do brzog širenja zjenice i doprinose odljevu intraokularne tekućine, što izaziva smanjenje glatkih mišića, što povećava intraokularni tlak. Ekspanzija se događa nakon 6-10 minuta nakon ubacivanja jedne doze lijeka.
Lijek praktički ne djeluje stimulativno na središnji živčani sustav.
Aktivni sastojak Irifrina praktički nema izražen učinak na broj otkucaja srca, ali uzrokuje vazokonstrikciju i smanjenje protoka krvi kroz njih. Učinak se postiže 40-90 sekundi nakon nanošenja kapi i traje do 6 sati.
Fenilefrin ima sistemsku apsorpciju, biotransformira se u jetru i bubrezi se ne izlučuju kao metaboliti.
Irifrin se proizvodi u obliku kapljica s koncentracijom aktivne tvari od 2,5% i 10%.
Otopina je u sterilnim bočicama volumena od 0,4 do 5 ml. Bočica lijeka može biti od stakla ili plastike.
Proizvođač proizvodi Irifrin BK volumenom od 0,4 ml u obliku boca s kapaljkama.
Boja otopine može varirati od blijedo žute do prozirne, nema sedimenta.
Jedna ampula od 1 ml uobičajenog lijeka Irifrin sadrži: 25 mg ili 100 mg, fenilefrin hidroklorid i do 10 pomoćnih tvari.
Irifrin kapi za oči široko se koriste u oftalmologiji za prevenciju i liječenje brojnih bolesti, kao što su:
Irifrin se koristi ne samo kao terapijski lijek, već i kao sredstvo za pripremu oka za postupke.
Ovisno o svrsi primjene, doziranje i dugotrajno ukapavanje otopine variraju.
U slučaju dijagnostičkih postupaka, lijek se primjenjuje na sljedeći način:
Za liječenje se kapi Irifrina propisuju strogo prema receptu liječnika i uzimaju se samo pod njegovom kontrolom. Ovisno o bolesti, tijek liječenja lijekovima može varirati u trajanju i intenzitetu uporabe.
Vodič za rješenje o lijeku strogo propisuje doziranje i dugoročno liječenje za svaku bolest posebno:
U slučaju drugih bolesti dozu i učestalost primjene lijeka određuje oftalmolog na temelju obilježja tijeka bolesti.
Na samom početku primjene Irifrin često nastaju:
Može se razviti i reaktivna mioza.
Uz ponovljenu primjenu lijeka mogući su brojni nuspojave:
U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti teške posljedice, kao što su:
Predoziranje lijekom Irifrin je vrlo rijetko, ali uz uvođenje značajne doze otopine mogu se pojaviti komplikacije kardiovaskularnog sustava: povećanje tlaka, bradikardija ili tahikardija.
Ove se komplikacije liječe samo u bolnici intravenskim injekcijama fentolamina.
Ako se pojavi čak i blaga nuspojava, odmah se obratite liječniku.
Da bi se isključile negativne posljedice, Irifrin se ne smije koristiti s brojnim lijekovima:
Valja napomenuti da ovaj lijek nije zabranjeno uzimati istodobno s alkoholom.
Irifrin se propisuje djeci osnovnog i srednjeg školskog uzrasta za prevenciju kratkovidnosti, u slučaju visokih vizualnih opterećenja.
U terapijske svrhe lijek se propisuje u ranim fazama otkrivenog gubitka vida kako bi se stabilizirao. Tijek liječenja je mjesec dana jednom godišnje. Otopina je zakopana 25% prije spavanja u 1 kap. Ubrizgavanje kod djece s 25% Irifrin VK prolazi bez nelagode, pa čak i predškolci mogu pohađati tečaj mjesec dana.
Do danas, istraživanje o učinku lijeka na fetus nije provedeno, stoga je nemoguće raspravljati o štetnim svojstvima lijeka.
Prema opće prihvaćenoj praksi smanjenja uporabe droga trudnicama, vrijedi koristiti lijek samo kada je blagotvorni učinak nekoliko puta veći od moguće štete.
Lijek se može čuvati u zatvorenoj bočici dvije godine od datuma proizvodnje.
Potrebno je skladištiti na temperaturi do 25 stupnjeva u tamnoj prostoriji izvan dohvata djece.
Nakon otvaranja može se koristiti u roku od mjesec dana.
Ovisno o sličnosti svojstava i sastava, alternativni supstituti Irifrin podijeljeni su u dvije skupine:
Kada analizirate preglede pacijenata koji su morali koristiti ovaj lijek za sebe ili djecu, možete vidjeti da je velika većina prilično konačan rezultat. Za mnoge učenike, nakon provođenja liječenja, pad vida je prestao.
Glavni nedostatak lijeka je njegova visoka cijena.
Trošak Irifrin i Irifrin BC 2,5% varira od 400 do 600 rubalja za 15 boca, volumen 0,4 ml, cijena 5 ml, lijek doseže 520 rubalja.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrinKapi za oči 2,5% u obliku prozirne otopine od bezbojne do svijetložute boje.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij-edetat, hipromeloza, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, voda d / i.
5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
5 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s kapaljkom - kartonske kutije.
Kapi za oči su 10% u obliku bistre otopine od bezbojne do svijetložute boje.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev dihidrogen fosfat bezvodni, natrij metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, voda d / i.
5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
5 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s kapaljkom - kartonske kutije.
Sympathomimetic. Ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke α-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na β-adrenoreceptore miokarda. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnog i inotropnog učinka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina manje je izražen od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon ukapavanja, trajanje djelovanja je 2-6 sati.
Nakon ukapavanja, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nakon ukapavanja kapi za oči, 2,5% midriaza traje 2 sata, nakon ubacivanja kapi za oči 10% - 3-7 sati. Fenilefrin ima blagi učinak na cilijarni mišić, a midriaza se događa bez cikloplegije.
- iridociklitis (kako bi se spriječilo pojavljivanje stražnjih sinehija i smanjilo izlučivanje šarenice);
- za dijagnostičko širenje zjenice tijekom oftalmoskopije i druge dijagnostičke postupke potrebne za praćenje stanja stražnjeg segmenta oka;
provođenje provokativnog testa u bolesnika s uskim kutom prednje komore oka i sumnjom na glaukom zatvaranja kuta;
- diferencijalna dijagnoza površnog i dubokog ubrizgavanja očne jabučice;
- u oftalmološkoj kirurgiji - s preoperativnom pripremom za ekspanziju zjenice (kapi za oči 10%);
- za širenje zjenice pri provođenju laserskih intervencija na fundusu i in vitro-retinalnoj kirurgiji;
- liječenje glaukocikličnih kriza;
- liječenje sindroma "crvenih očiju" (kapi za oči 2,5%) kako bi se smanjila hiperemija i iritacija očnih membrana;
- zatvaranje kuta ili glaukom uskog kuta;
- Stariji bolesnici s ozbiljnim poremećajima kardiovaskularnog sustava i cerebralne cirkulacije;
- za dodatno rastezanje zjenice tijekom kirurških zahvata kod bolesnika s oštećenjem integriteta očne jabučice, kao i kod kršenja suza;
- arterijska aneurizma (kapi za oči 10%);
- kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- dob djece do 12 godina (kapi za oči 10%);
- prerano (kapi za oči 2,5%);
- Preosjetljivost na lijek.
Pri provođenju oftalmoskopije primjenjujte kapi za oči 2,5% jednom u obliku ukapavanja. U pravilu, za stvaranje midriaze dovoljno je umetnuti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapavanje Irifrina nakon 1 sata.
U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), 10% kapi za oči mogu se koristiti za dijagnostičku dilataciju zjenice u istoj dozi.
Za ublažavanje grčeva smještaja, odraslima i djeci starijoj od 6 godina propisuju se 2,5% kapi za oči, 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 4 tjedna.
U slučaju trajnog spazma smještaja, 10% kapi za oči mogu se koristiti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 1 kap u svakom oku noću dnevno tijekom 2 tjedna.
Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapanje 2,5% kapi za oči u sljedećim slučajevima:
- kao provokativni test u bolesnika s uskim profilom kuta prednje komore i sumnjom na glaukom zatvaranja kuta - ako je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije ukapavanja Irifrina i nakon dilatacije zenica od 3 do 5 mm Hg, tada se provokacijski test smatra pozitivnim;
- za diferencijalnu dijagnozu vrste injekcije očne jabučice - ako se nakon 5 minuta nakon ukapavanja primijeti suženje krvnih žila, injekcija se klasificira kao površna, pri čemu se čuva crvenilo oka, pažljivo ispitati pacijenta za iridociklitis ili sklerit, jer to ukazuje na širenje dubljih brodova.
Kod iridociklitisa, Irifrin se koristi u obliku 2,5% ili 10% kapi za oči kako bi se spriječio razvoj i ruptura već formirane stražnje sinehije i smanjilo izlučivanje u prednju komoru oka. U tu svrhu, u konjunktivnoj vrećici upaljenog oka (oka) uliva se 1 kap 2-3 puta / dan.
U slučaju glaukocikličnih kriza, zbog vazokonstriktivnog djelovanja fenilefrina, dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka, ovaj učinak je izraženiji kada se koristi Irifrin u obliku kapi za oči 10%. Za ublažavanje glaukocikličnih kriza, lijek se usađuje 2-3 puta dnevno.
U pripremi za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije kako bi se postigla midriaza, provodi se jedno ukapavanje Irifrina u obliku 10% kapi za oči. Nakon otvaranja membrana očne jabučice ponovna ugradnja lijeka nije dopuštena.
Kapi za oči 10% se ne koriste za navodnjavanje, impregnaciju tampona tijekom kirurških intervencija i za subkonjunktivnu primjenu.
Na dijelu organa vida: konjunktivitis, periorbitalni edem; mogući peckanje na početku primjene, zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, suzenje, povišeni intraokularni tlak.
Dan nakon primjene lijeka Irifrin reaktivna mioza je moguća. Kod ponovljenih ukapavanja lijeka tijekom tog perioda, midrijaza može biti manje izražena nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ukapavanja, čestice pigmenta iz letka pigmenta šarenice mogu se detektirati u vlazi prednje komore. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu u prednjoj komori.
Sa strane kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, aritmije (uključujući ventrikularne), arterijska hipertenzija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterija, plućna embolija.
Dermatološke reakcije: kontaktni dermatitis.
Rijetko, kada se koristi Irifrin u obliku 10% -tnih oftalmičkih kapljica, uočava se razvoj ozbiljnih kardiovaskularnih poremećaja, uključujući infarkt miokarda, vaskularni kolaps i intrakranijalno krvarenje.
Simptomi: manifestacije sustavnog djelovanja fenilefrina.
Liječenje: uporaba alfa-blokatora (na primjer, 5-10 mg fentolamina / in). Ako je potrebno, uvod se može ponoviti.
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je njegovom uporabom u kombinaciji s atropinom. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Kada se upotrebljava Irifrin u isto vrijeme kao i inhibitori MAO ili 21 dan nakon prestanka njihove uporabe, postoji rizik od nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Vazopresorski učinak adrenomimetičkih sredstava može se također pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergikom.
Primjena Irifrina u obliku 10% kapi za oči u kombinaciji sa sustavnom primjenom beta-blokatora može dovesti do akutne arterijske hipertenzije.
Irifrin može pojačati inhibitorni učinak na aktivnost kardiovaskularnog sustava tijekom inhalacijske anestezije.
Uporaba u kombinaciji sa simpatomimeticima može pojačati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Potreban je oprez ako se lijek Irifrin koristi u bolesnika s dijabetesom zbog rizika od povećanja krvnog tlaka povezanog s oslabljenom autonomnom regulacijom, kao i kod starijih bolesnika zbog povećanog rizika od reaktivne mioze.
Treba biti oprezan s lijekom Irifrin istodobno s inhibitorima MAO, kao i unutar 21 dana nakon završetka njihovog prijema.
Prekoračenje preporučene doze kod uporabe kapi za oči 2,5% u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih privjesaka, u postoperativnom razdoblju ili smanjenom proizvodnjom suza (anestezija) može dovesti do povećane apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da lijek uzrokuje hipoksiju konjunktive, treba je koristiti s oprezom u bolesnika s anemijom srpastih stanica, dok nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Primjena lijeka kontraindicirana je u jetrenoj porfiriji.
Lijek je dostupan na recept.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturama do 25 ° C; ne zamrzavajte. Rok trajanja - 2 godine.
Nakon otvaranja boce rok trajanja je 1 mjesec.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/