Upute za uporabu:
Kloramfenikol je lijek s antibakterijskim svojstvima. Namijenjen je liječenju različitih zaraznih bolesti. Kloramfenikol se široko koristi u pedijatrijskoj praksi i oftalmologiji.
Kloramfenikol je antibakterijski lijek širokog spektra. Učinkovito djeluje na različite Gram-negativne i Gram-pozitivne mikroorganizme, uključujući patogene, dizenteriju, tifus i meningokokne infekcije. U terapijskoj koncentraciji lijek ima bakteriostatski učinak.
Prema uputama, kloramfenikol se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti, čiji su uzročnici spirohete, brucelle, rikecije, klamidije i hemofilne bakterije. U odnosu na bakterije otporne na kiseline, protozoe, klostridije, Pseudomonas bacillus Kloramfenikol je slabo aktivan.
Otpornost mikroorganizama na ovaj lijek razvija se prilično sporo. Kod liječenja kloramfenikolom križna rezistencija na druga antibakterijska sredstva obično se ne razvija.
Prema uputama, kloramfenikol se dobro uzima i brzo upija. Dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu i majčino mlijeko.
Kada se u oftalmologiji koriste kloramfenikolove kapi za oči, stvara se terapijska koncentracija lijeka u rožnici, šarenici i staklastom tijelu. Međutim, lijek ne prodire u leću.
Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta koje sadrže 0,25 i 0,5 g aktivne tvari.
Za topikalnu primjenu u oftalmičkoj praksi, kloramfenikol se koristi u obliku kapi za oči s sadržajem aktivne tvari od 1 ml - 2,5 mg (0,25%).
Kloramfenikol za injekcije dostupan je u obliku praška, pakiran u sterilne bočice od 0,5 i 1,0 g.
Ovaj lijek je također dostupan pod drugim trgovačkim nazivima: Levomitsetin, Levovinisol. Sintomitsin i drugi, sinonimi kloramfenikola imaju upravo takve indikacije i kontraindikacije da se koriste kao sam kloramfenikol.
Kloramfenikol se koristi za liječenje:
• Generalizirani oblici salmoneloze;
Prema uputama, kloramfenikol se također može koristiti za liječenje drugih zaraznih bolesti, pod uvjetom da su uzrokovane mikroorganizmima koji su na njega osjetljivi. Također se može koristiti uz neučinkovitost drugih antibakterijskih sredstava, kao i ako je njihova primjena kod određenog pacijenta nemoguća zbog individualne preosjetljivosti.
U oftalmologiji se kloramfenikol koristi za liječenje:
• Neka kožna oboljenja (gljivične infekcije, psorijaza, ekcem);
• Inhibicija stvaranja krvi.
Prema uputama, kloramfenikol je kontraindiciran za trudnice, dojilje. Nemojte koristiti ovaj lijek za liječenje novorođenčadi, jer u njima može uzrokovati razvoj "sivog sindroma", koji se očituje mučninom, nadutošću, hipotermijom, sivo-plavom kožom zbog progresivne cijanoze, respiratornih poremećaja i simptoma kardiovaskularnog zatajenja.
Lijek se uzima oralno pola sata prije jela. Odraslim se obično daje 0,25 - 0,5 g po prijemu svakih šest sati. Za liječenje vrlo ozbiljnih infekcija, kloramfenikol se primjenjuje četiri puta dnevno, po jedan gram. U tom slučaju, potrebno je pažljivo pratiti funkciju bubrega, jetre i krvi.
Doza kloramfenikola za djecu izračunava se na temelju djetetove dobi i tjelesne težine.
Trajanje terapije kloramfenikolom je 7-10 dana. Ako je potrebno, i pod uvjetom da pacijent dobro podnosi pacijent, tečaj se može produžiti na 14 dana.
U oftalmologiji, kapi za oči s kloramfenikolom koriste se za ukapavanje, zakopavajući dvije kapi u vrećicu konjunktive od 3 do 5 puta dnevno. Tretman se provodi u roku od jednog do dva tjedna.
Kloramfenikol može dovesti do razvoja raznih nuspojava:
• Smanjena oštrina vida i sluh;
• vizualne i slušne halucinacije;
Pojava nuspojava zahtijeva prekid primjene lijeka. Sinonimi kloramfenikola imaju slične nuspojave.
Kloramfenikol se ne smije koristiti za liječenje akutnih respiratornih bolesti, upale grla i bilo kakvih zaraznih procesa koji se odvijaju u blagom obliku. Također, ne koristite ovaj lijek u profilaktičke svrhe.
Kloramfenikol se s velikim oprezom treba propisati pacijentima koji su prethodno primali terapiju zračenjem ili liječenjem citotoksičnim lijekovima.
Tijekom liječenja kloramfenikolom, unos alkoholnih pića je neprihvatljiv, jer to može dovesti do razvoja reakcije slične disulfiramu (mučnina, povraćanje, hiperemija kože, refleksni kašalj, tahikardija, konvulzivni sindrom).
U procesu liječenja kloramfenikolom potrebno je redovito pratiti uzorak periferne krvi.
Ne koristite istovremeno kloramfenikol s citotoksičnim lijekovima, indirektnim antikoagulansima i barbituratima.
Kloramfenikol se izdaje iz ljekarni bez recepta liječnika. Rok trajanja tableta je tri godine, prašak za pripremu otopine za injekciju je četiri godine, kapi za oči su dvije godine, ali se otvorena boca može čuvati najviše mjesec dana.
Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!
Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.
Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.
Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.
Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.
Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.
Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.
Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.
Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.
Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.
Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?
Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.
Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.
Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali u isto vrijeme razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.
Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.
Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
Pojam “profesionalne bolesti” objedinjuje bolesti koje će osoba vjerojatno dobiti na poslu. I ako je riječ o štetnim industrijama i uslugama.
http://www.neboleem.net/hloramfenikol.phpOpis od 11. lipnja 2015. godine
Kloramfenikol je najistaknutiji predstavnik amfenikolne antibiotičke skupine. Antibakterijska svojstva su najizraženija u lijevom izomeru.
Tvar je gorki kristal bez boje ili mirisa. Alat je slabo topljiv u vodi, topiv u piridinu, propilen glikolu, etanolu, etilen glikolu. Koristi se kao antibiotik širokog spektra u stočarstvu, medicini i veterinarskoj medicini. Racemični oblik lijeka naziva se sintomicin. Trgovački naziv za kloramfenikol je Levomycetin.
Tvar je prvi put sintetizirana u 40-tim godinama 20. stoljeća iz Streptomyces venezuelae. Sada se antibiotik proizvodi 10-stupanjskom sintezom iz stirena. To je vrlo djelotvorno, ali toksično i često uzrokuje nuspojave. Pripravci koji sadrže ovu tvar proizvode se u obliku masti, p-ra za intravensku i intramuskularnu primjenu, alkoholnu otopinu, kapsule ili tablete.
Antibakterijsko, bakteriostatično.
Mehanizam djelovanja ove tvari temelji se na njegovoj sposobnosti da ometa procese sinteze proteina mikroorganizama inhibicijom enzima diokso-peptidil transferaze. Kloramfenikol ima bakteriostatski učinak, aktivan je kod stafilokoka, streptokoka i gram-negativnih bakterija (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Ae. velikih virusa. Karakteristična značajka antibiotika je da djeluje na sojeve otporne na penicilin, sulfonamid i streptomicin. Tolerancija prema lijeku razvija se sporo.
Nakon gutanja brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt, doseže svoju maksimalnu koncentraciju u 2-3 sata, biodostupnost sredstava do 90%. Oko polovice tvari vezano je za proteine plazme.
Kloramfenikol je podvrgnut metaboličkim reakcijama u jetri. U roku od 1,5 do 3 sata. Lijek se eliminira kroz bubrege, s izmetom i žuči. Tvar se također podvrgava hidrolizi u crijevu, formirajući neaktivne metabolite.
Kada se koristi lokalno ili u konjunktivalnoj vreći, sredstvo ima nizak stupanj sistemske apsorpcije.
Međutim, antibiotik stvara dovoljnu koncentraciju u vlazi oka ili na površini kože da ima bakteriostatski učinak.
U obliku tableta i kapsula, tvar se koristi za liječenje tifusne groznice, salmoneloze u generaliziranom obliku, paratifusne groznice, bruceloze, raznih riketioza, tularemije, apscesa mozga, dizenterije, meningokoknih infekcija.
Alat se koristi kod trahoma, klamidije, erlihioze, gnojnih infekcija rane, peritonitisa, različitih infekcija mokraćnog i žučnog sustava, ingvinalnog limfogranuloma, yersinioze.
Za vanjsku uporabu, lijek se propisuje za infektivne kožne bolesti: opekline, rane, trofički ulkusi, furunkule, preležanine, za liječenje pukotina bradavica kod dojilja.
Lijek je usađen u konjunktivalnu vrećicu za liječenje bakterijskih infekcija očiju, keratitisa, konjuktivitisa, blefaritisa, skleritisa, episkleritisa, keratokonjunktivitisa.
Lijekovi koji sadrže ovu tvar ne mogu se propisati:
Posebnu pažnju treba posvetiti bolestima srca i krvnih žila sklonim alergijama.
Uzimanje lijeka može uzrokovati:
Mlađa djeca mlađa od 12 mjeseci mogu doživjeti kardiovaskularni kolaps.
Alat se koristi intravenozno, intramuskularno, oralno, topikalno, konjunktivno.
Shema liječenja i trajanje ovisi o bolesti i obliku doziranja, a određuje ga individualni liječnik.
Tablete se uzimaju 30 minuta prije jela ili jedan sat poslije.
Za intramuskularnu, intravensku i oralnu primjenu, odraslima se propisuje 2 grama aktivne tvari dnevno, podijeljenih u 3-4 doze od 250-500 mg. Maksimalna dnevna doza - 4 grama može propisati liječnik. Potrebno je pratiti funkcioniranje krvi i bubrega.
Raznovrsnost upisa je ista kao i za odrasle.
Trajanje liječenja antibioticima je obično od jednog tjedna do 10 dana. Najviše - 14 dana.
Kada se primjenjuje lokalno, otopina kloramfenikola od 5% ili 10% nanosi se na zahvaćena područja gaziranim ubrusima nekoliko puta dnevno. Lijek se može primijeniti s okluzivnim umakom, u kojem slučaju se obloge provode svakih 3-4 dana (ne duže od pet dana) dok se rana ne počne stegnuti i očistiti.
Konjuktivalna tvar se koristi u obliku 1% ili 0,25% p-s, u kombinaciji s drugim lijekovima.
U slučaju predoziranja najvjerojatnije će se pojaviti kardiovaskularni sindrom, osobito u novorođenčadi.
Simptomi: smanjena tjelesna temperatura, zbunjeno disanje, kardiovaskularno zatajenje, nedostatak odgovora na vanjske podražaje. Vjerojatnost smrti kod djece iznosi 40%.
Kao terapija propisuje se hemosorptija i uklanja neželjene simptome.
Primjena lijekova s klindamicinom, eritromicinom, linkomicinom povećava učinkovitost oba lijeka.
Kada se kloramfenikol kombinira s hipoglikemijskim agensima, djelovanje potonjeg povećava, koncentracija hipoglikemijskih lijekova u krvi se povećava zbog usporavanja njihova metabolizma u tkivima jetre.
Kombinirani lijek, koji inhibira aktivnost koštane srži, i ovaj antibiotik dovodi do povećanog djelovanja lijekova koji utječu na koštanu srž.
Lijek smanjuje učinkovitost antibiotika u broju penicilina.
Kombinacija lijeka s fenobarbitalom, varfarinom i fenitoinom dovodi do usporavanja metabolizma oba lijeka i povećanja vremena uklanjanja iz tijela.
Ovisno o obliku doziranja lijeka, potrebni su različiti uvjeti čuvanja. Alat se u pravilu skladišti na suhom, hladnom i nepristupačnom mjestu za malu djecu.
Alkoholna otopina se skladišti 1 godinu.
2 godine - kapi za oči i sprej za lokalnu uporabu.
5 godina - pilule i kapsule.
Kod liječenja pacijenata koji su prethodno bili podvrgnuti radijacijskoj terapiji ili tijekom citostatika treba biti oprezan.
Kada se ova tvar koristi u pedijatrijskoj praksi, također treba paziti. Lijek se propisuje djeci od mjesec dana, režim doziranja - u skladu s gore opisanim preporukama.
Ako je tijekom liječenja više od tjedan dana, preporuča se sustavno pratiti sliku periferne krvi.
Bolje je ne propisivati alat za novorođenčad i nedonoščad.
Ova se tvar ne preporuča kombinirati s alkoholom. To može dovesti do razvoja reakcije slične disulfiramu (tahikardija, crvenilo kože, povraćanje, mučnina, kašalj, grčevi).
Pripravci na bazi kloramfenikola smanjuju učinkovitost eritromicina, linkomicina, klindamicina, penicilina i njegovih derivata.
Lijek se ne smije propisivati trudnicama i dojiljama.
Sinonimi za kloramfenikol: Levovinisol, Levomitsetin, Levomycetin Natrijev sukcinat, Alkoholna otopina Levomycetina, Levomycetin-AKOS, Natrijev kloramfenikol Natrij, sukcinat sukcinat, sukcinetin-LekT, Levomitsetin Aktibitin natrijev sukcinat, sukcinat likomicetin-LekT
Postoje i analozi proizvoda koji sadrže dodatne aktivne sastojke: Levomekol, Levometil (Dioksometil tetrahidropirimidin + Kloramfenikol); Levocin (dioksometil tetrahidropirimidin + sulfadimetoksin + trimekain + kloramfenikol).
Unatoč većoj vjerojatnosti nuspojava i toksičnosti pripravaka koji sadrže ovu komponentu, koristi se vrlo često. Mnogi ljudi vole nisku cijenu sredstava i razne oblike doziranja. Antibiotik se najčešće koristi lokalno kako bi se riješio osipa i akni. Općenito, lijek ima dobru reputaciju.
Trošak tableta Levomycetin, 500 mg je oko 30 rubalja za 10 komada.
Cijena alkoholna otopina kloramfenikola za vanjsku uporabu, 3% - oko 65 rubalja po boci, s kapacitetom od 25 ml.
http://medside.ru/hloramfenikolfilm obložene tablete
Sastav jedne tablete:
Bezvodni koloidni silicijev dioksid
Doza 250 mg: okrugle bikonveksne tablete, filmom obložene, bijele ili gotovo bijele. U presjeku je jezgra tablete bijela, sivkasto-bijela ili žućkasto-bijela.
Doziranje 500 mg: duguljasto izbočene tablete, filmom obložene, bijele ili gotovo bijele boje s rizikom. U presjeku je jezgra tablete bijela, sivkasto-bijela ili žućkasto-bijela.
farmakodinamiku
Bakteriostatski antibiotik širokog spektra ometa proces sinteze proteina u mikrobnoj stanici.
Učinkovito protiv bakterijskih sojeva otpornih na peniciline, tetracikline, sulfanilamide.
Djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uzročnika gnojnih infekcija, tifusne groznice, dizenterije, meningokokne infekcije, hemofilnih bakterija, Escherichia coli, shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella, seei (uključujući Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, broj sojeva Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Djeluje na bakterije otporne na kiseline (uključujući Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aerobacillus, afistozu, afistozu, afistozin, asimptocitozu, ase, i aseksimalnu, asimptomatsku, asimptomatsku, ara, arato i asexacillus.
Otpornost mikroorganizama na kloramfenikol polako se razvija.
farmakokinetika
Apsorpcija - 90% (brza i gotovo potpuna). Biološka raspoloživost - 80% nakon gutanja i 70% - nakon primjene i / m. Komunikacija s proteinima plazme - 50-60%, kod prevremeno rođenih - 32%. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije (TCmaksimumnakon peroralne primjene - 1-3 sata, nakon intravenske primjene - 1-1,5 sati. Volumen distribucije - 0,6-1 l / kg. Terapeutska koncentracija u krvi se održava 4-5 sati nakon primjene. Dobro prodire u tjelesne tekućine i tkiva. Najveće koncentracije su u jetri i bubrezima. U žuči se detektira do 30% injektirane doze. Maksimalna koncentracija (Stah) u cerebrospinalnoj tekućini (CSF) utvrđuje se 4-5 sati nakon jednog gutanja i može doseći, u odsutnosti upale meninge, 21-50% maksimalne koncentracije (C).maksimum) u plazmi i 45-89% - u prisutnosti upale meninge. Prolazi kroz placentnu barijeru, koncentracija fetusa u serumu može biti 30-80% od one u krvi majke. Prodire u majčino mlijeko.
Glavna količina (90%) metabolizira se u jetri. U crijevu se pod utjecajem crijevnih bakterija hidrolizira u neaktivne metabolite.
Izlučuje se u roku od 24 sata putem bubrega - 90% (glomerularnom filtracijom - 5-10% nepromijenjeno, kanaličnom sekrecijom u obliku neaktivnih metabolita - 80%), kroz crijeva - 1-3%. Poluvrijeme eliminacije u odraslih je 1,5–3,5 h, u slučaju oštećenja bubrežne funkcije, 3-11 sati, a poluživot djece od 3 do 16 godina je 3–6,5 sati, a slabo se izlučuje tijekom hemodijalize.
Infekcije mokraćnog i žučnog sustava uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima.
Preosjetljivost na kloramfenikol ili druge komponente lijeka, inhibicija hematopoeze koštane srži, akutna intermitentna porfirija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre i / ili bubrega, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 3 godine i težina manja od 20 kg.
Pacijenti koji su se prethodno liječili citotoksičnim lijekovima ili radioterapijom.
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Unutar (30 minuta prije jela, a uz razvoj mučnine i povraćanja - 1 sat nakon obroka) 3-4 puta dnevno.
Jedna doza za odrasle 250-500 mg dnevno - 2000 mg.
Djeca starija od 3 godine i tjelesne težine veće od 20 kg koriste se u dozi od 12,5 mg / kg svakih 6 sati ili 25 mg / kg svakih 12 sati (pod kontrolom koncentracije lijeka u krvnom serumu).
Prosječno trajanje liječenja je 8-10 dana.
Na dijelu probavnog sustava: dispepsija, mučnina, povraćanje (vjerojatnost razvoja smanjuje se kada se uzima 1 sat nakon obroka), proljev, iritacija sluznice usne šupljine i ždrijela, disbioza (suzbijanje normalne mikroflore).
Sa strane krvotvornih organa: retikulocitopenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija; aplastična anemija, agranulocitoza.
Na dijelu živčanog sustava: psihomotorni poremećaji, depresija, zbunjenost, periferni neuritis, optički neuritis, vizualne i slušne halucinacije, smanjena vidna i slušna oštrina, glavobolja.
Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem.
Ostalo: sekundarna gljivična infekcija.
Simptomi: potiskivanje hematopoeze koštane srži, gastrointestinalni poremećaji, oštećenje jetre i bubrega, neuropatija (uključujući optički živac) i retinopatija.
Liječenje: hemosorpcija, simptomatska terapija.
Potiskuje enzimski sustav citokroma P450, pa se uz istovremenu primjenu s fenobarbitalom, fenitoinom, indirektnim antikoagulansima, uočava slabljenje metabolizma ovih lijekova, usporavanje izlučivanja i povećanje njihove koncentracije u plazmi.
Smanjuje antibakterijski učinak penicilina i cefalosporina.
Uz istovremenu primjenu s eritromicinom, klindamicinom, linkomicinom, uočeno je međusobno slabljenje djelovanja zbog činjenice da kloramfenikol može istisnuti ove lijekove iz vezanog stanja ili spriječiti njihovo vezanje za 50S podjedinicu bakterijskih ribosoma.
Istovremeno imenovanje lijekovima koji inhibiraju stvaranje krvi (sulfonamidi, citostatiki), koji utječu na metabolizam u jetri, zračenjem povećava rizik od nuspojava.
Kada se prepisuju s oralnim hipoglikemijskim lijekovima, njihovo djelovanje se pojačava (suzbijanjem metabolizma u jetri i povećanjem njihove koncentracije u plazmi).
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Uz istovremenu recepciju etanola može se razviti disulfiramopodobna reakcija (crvenilo kože, tahikardija, mučnina, povraćanje, refleksni kašalj, konvulzije).
U procesu liječenja potrebno je sustavno praćenje uzorka periferne krvi.
U razdoblju liječenja lijekovima potrebno je oprezno paziti na vožnju i uključivanje u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.
Tablete obložene filmom, 250 mg, 500 mg.
Na 10 ili 15 tableta u blister pakirnoj ambalaži od folije od polivinilklorida i aluminijske folije otisnute lakirane.
1, 2, 3, 4, 5, 6 ili 10 blister pakiranja s uputama za uporabu u kutiji od kartona.
U originalnoj ambalaži, na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Recept.
BRIGHTFARM LLC, Rusija
249033, regija Kaluga, Obninsk, ul. Ul. Gorky, 4
CJSC Obninsk Kemijsko-farmaceutska tvrtka (CJSC UFFC), Rusija
Pravna adresa: 249036, regija Kaluga, Obninsk, ul. Koroleva, 4
Adresa proizvodnje: Kaluga regiji., Obninsk, Kievskoe autoceste, bld. 103, zgrada 107
Sintetski antibiotik identičan prirodnom - proizvod mikroorganizma Streptomyces venezuelae.
Bijela ili bijela s blagim žućkasto-zelenim nijansama, kristalni prah, gorak okus. Slabo topljiv u vodi, lagano u etanolu, topljiv u etil acetatu, praktički netopiv u kloroformu.
Inhibira peptidiltransferazu i ometa sintezu proteina u bakterijskoj stanici. Kada se gutanje brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, Cmaksimum u krvnoj plazmi dostiže se u 2-3 sata, terapijska koncentracija se održava 4-5 sati, a bioraspoloživost 75-90%. Vezanje proteina u plazmi je 50–60%. Ona prodire u organe i tjelesne tekućine, prolazi kroz BBB i posteljicu, nalazi se u majčinom mlijeku. U tekućini, koncentracija je 2 puta manja nego u plazmi. Glavna količina prolazi kroz biotransformaciju u jetri; nastali konjugati i oko 10% nepromijenjenog kloramfenikola se izlučuje putem bubrega, dijelom s žučom i izmetom. U crijevu se pod djelovanjem crijevnih bakterija hidrolizira u neaktivne metabolite.
Kada ukapavanje u konjunktivalnu vrećicu stvara dovoljne antibakterijske koncentracije u vodenoj jabučici oka, djelomično ulazi u sistemsku cirkulaciju.
Učinkovit je protiv mnogih gram-pozitivnih koka (stafilokoka, streptokoka, pneumokoka, enterokoka), gram-negativnih koka (gonokoka i meningokoka), bakterija (crijevnih i hemofilnih bacila, salmonela, šigela, klebsiella, sercaci, iersinia, ce, ireze, kokrenija, salmonela, šigela, klebsiela, nekrofilije, necrocokija). neki glavni virusi (patogeni trahoma, psitakoza, ingvinalna Hodgkinova bolest, itd.); utječe na sojeve tolerantne na penicilin, streptomicin, sulfonamide. Slabo je aktivan protiv bakterija otpornih na kiseline, Pseudomonas aeruginosa, clostridia i protozoa. Otpornost mikroorganizama razvija se relativno sporo. Zbog ozbiljnih nuspojava koristi se uz neučinkovitost drugih kemoterapijskih lijekova.
Za sustavnu primjenu (parenteralno i oralno): tifus, paratifus, salmoneloza (generalizirani oblici), bruceloza, rikecije (uključujući tifus, groznica u stjenovitom gorju, kugu), tularemija, dizenterija, apsces u mozgu, meningokokna bolest, meningokokalna refluksna bolest, trahom, ingvinalni limfogranulom, klamidija, yersinioza, erlihioza, infekcije mokraćnog sustava, infekcija gnojne rane, gnojni peritonitis, infekcije bilijarnog trakta.
Za vanjsku uporabu: bakterijske infekcije kože, uklj. krvarenja, rane, zaražene opekline, ranice na tlakovima, trofički ulkusi, pukotine bradavica kod dojilja.
Kapi za oči, očne tekućine: bakterijske infekcije oka, uklj. konjuktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, blefaritis, episkleritis, skleritis.
Preosjetljivost, bolesti krvotvornih organa, akutna intermitentna porfirija, naglašeni poremećaji bubrega i jetre, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, psorijaza, ekcem, gljivične bolesti kože, neonatalno razdoblje (do 4 tjedna) i rano djetinjstvo.
Bolesti kardiovaskularnog sustava, sklonost alergijskim bolestima.
U trudnoći je moguće, ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja upotrebe tijekom trudnoće, treba uzeti u obzir sposobnost kloramfenikola da prelazi posteljicu).
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.
U slučaju gutanja dojilje ulazi u majčino mlijeko i može uzrokovati ozbiljne nuspojave kod dojenih beba. Kada se primjenjuje lokalno, moguća je sistemska apsorpcija. S tim u vezi, žene koje doje trebaju prestati s dojenjem ili uporabom lijeka.
Na dijelu probavnog trakta: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, iritacija sluznice usta i grla, disbakterioza.
Budući da je kardiovaskularni sustav i krv (hematopoeza, hemostaza): leukopenija, trombocitopenija, retikulocitopenija, hipohemoglobinemija, agranulocitoza, aplastična anemija.
Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: psihomotorni poremećaji, depresija, oslabljena svijest, delirij, optički neuritis, vizualne i slušne halucinacije, poremećaj okusa, smanjena oštrina sluha i vida, glavobolja.
Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem.
Ostalo: dermatitis, sekundarna gljivična infekcija, kardiovaskularni kolaps (u djece mlađe od 1 godine).
Kada se primjenjuju na kožu i koriste konjunktivu: lokalne alergijske reakcije.
Cikloserin pojačava neuro, ristomicin - hematotoksičnost. Fenobarbital ubrzava biotransformaciju, smanjuje koncentraciju i trajanje učinka. Metabolizam tolbutamida, klorpropamida, derivata oksikumarina inhibira (povećava hipoglikemijska i antikoagulantna svojstva). Eritromicin, oleandomicin, nistatin, levorin povećavaju antibakterijsko djelovanje, soli benzilpenicilina - smanjuju. Nekompatibilno s citostaticima, sulfonamidima, derivatima pirazolona, difeninom, barbituratima, alkoholom.
Simptomi: “sivi sindrom” (kardiovaskularni sindrom) kod nedonoščadi i novorođenčadi s visokim dozama (uzrok razvoja je nakupljanje kloramfenikola zbog nezrelosti jetrenih enzima i njegovog izravnog toksičnog učinka na miokard) - plavkasto-siva boja kože, niska tjelesna temperatura, nepravilno disanje nedostatak reakcija, kardiovaskularna insuficijencija (smrtnost doseže 40%).
Liječenje: hemosorpcija, simptomatska terapija.
V / m, u / u, unutar, lokalni, konjunktival.
Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti uzorak periferne krvi.
Kod liječenja pukotina bradavica kod dojilja nije potrebno prestati dojiti novorođenčad.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_831.htmLatinski naziv: Chloramphenicolum
ATX kod: nema podataka
Aktivni sastojak: kloramfenikol (kloramfenikol)
Proizvođač: Sjeveroistočna farmaceutska grupa co., Ltd (Kina)
Opis relevantan za: 10/20/17
Kloramfenikol je lijek s antibakterijskim svojstvima. Koristi se u liječenju različitih zaraznih bolesti. Također je vrlo široko korišten u dječjoj i oftalmološkoj praksi.
Kloramfenikol se proizvodi u nekoliko oblika doziranja: u obliku tableta od 0,25 i 0,5 g, u obliku praška za pripremu otopine za intramuskularne injekcije i za vanjsku primjenu. Također se proizvode kapi za oči koje sadrže 2,5 mg aktivne tvari (po 1 ml pripravka).
Kloramfenikol treba koristiti za liječenje sljedećih infektivnih i upalnih bolesti:
Kloramfenikol se koristi u liječenju drugih infektivnih i upalnih bolesti, čiji uzročnici su mikroorganizmi osjetljivi na ovaj antibiotik. Također je preporučljivo propisati lijek za neučinkovitost drugih antibiotika. Kloramfenikol je indiciran za liječenje keratitisa, konjuktivitisa, blefaritisa.
Lijek ima sljedeće kontraindikacije:
Kloramfenikol je kontraindiciran za liječenje žena tijekom trudnoće i dojenja. Upotreba lijeka u bilo kojem obliku za liječenje dojenčadi je kontraindicirana, jer to može dovesti do razvoja "sivog sindroma".
Lijek se ne koristi u liječenju angine, akutnih respiratornih bolesti. Ne koristite lijek za liječenje različitih infektivnih procesa u laganom obliku ili za preventivne mjere.
Kloramfenikol se primjenjuje intravenozno, intramuskularno, oralno, lokalno, konjunktivno, a shemu i trajanje liječenja određuje se bolest i oblik doziranja.
Tablete se uzimaju 30 minuta prije obroka ili u slučaju mučnine i povraćanja nakon 60 minuta. Jedna doza za odrasle - 0,25-0,5 g, dnevno - 2 g (u teškim slučajevima - 4 g pod nadzorom liječnika te u kontroli funkcije krvi i bubrega). Dnevna doza se dijeli na 3-4 doze.
Za djecu do 3 godine, jedna doza je 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine. Djeca od 3-8 godina starosti - po 0,15-0,2 g, starija od 8 godina - 0,2-0,3 g. Jednu dozu uzima se 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana, uz dobru izdržljivost i, ako je indiciran, do 2 tjedna.
Lokalno primijenjena alkoholna otopina i 5-10% linimenta kloramfenikola. Lijek se nanosi na oštećenu kožu nekoliko puta dnevno sterilnim gaznim ubrusima, moguće je koristiti okluzivni zavoj. Svakih 1-3 dana podvezivanje se vrši dok se rana potpuno ne očisti.
U slučaju gnojnih upalnih oboljenja oka koristi se 1% -tna otopina kloramfenikola ili 0,25% -tne vodene otopine konjunktivne bolesti.
Lijek se uglavnom dobro podnosi kod većine pacijenata. Tijekom primjene kloramfenikola mogu se uočiti sljedeće nuspojave: leukopenija, retikulocitopenija, trombocitopenija, različite manifestacije alergijskih reakcija, anemija, smanjena oštrina sluha i vida, psihomotorna agitacija, konfuzija, dispeptički simptomi, auditivne i vizualne halucinacije.
Predoziranje može uzrokovati kardiovaskularni sindrom, što je više karakteristično za novorođenčad. U isto vrijeme, temperatura tijela se smanjuje, disanje se isključuje. Zabilježena je kardiovaskularna insuficijencija, nedostatak odgovora na vanjske podražaje. Kod djece je vjerojatnost smrti 40%.
Za liječenje propisane hemosorcije i simptomatske terapije.
Analog za ATH kod: nema.
Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (podudarnost ATC koda 4. razine): Levovinisol, Levomycetin, Levomitsetin natrij sukcinat, Alkohol otopina Levomycetina, Levomitsetin-AKOS.
Nemojte sami donositi odluku o zamjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.
Kloramfenikol je antibiotik širokog spektra. Aktivan je u odnosu na različite gram-pozitivne i gram-negativne štetne mikroorganizme, a posebno u odnosu na uzročnike meningokokne infekcije, dizenterije, gnojne infekcije i tifusne groznice.
Kod primjene terapijske koncentracije kloramfenikola, lijek također proizvodi bakteriostatski učinak na tijelo. Može se koristiti u liječenju infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju brucella, spirohete, klamidija, rikecije i hemofilne bakterije. Kloramfenikol pokazuje slabu aktivnost protiv bakterija otpornih na kiseline, klostridije, protozoe i plavog bacila gnoja.
Čak i pri dugotrajnoj uporabi lijeka, otpornost mikroorganizama na njega razvija se vrlo sporo. Također je dokazano da tijekom terapije kloramfenikolom ne dolazi do unakrsne rezistencije na druge antibakterijske lijekove.
Nakon oralne primjene lijek se dobro i brzo upija. Treba imati na umu da aktivne tvari lijeka dobro prodiru ne samo u cerebrospinalnu tekućinu, već i u majčino mlijeko.
Terapeutska koncentracija kloramfenikola pomoću kapi za oči za liječenje oftalmoloških bolesti nastaje u šarenici, rožnici i staklastom tijelu oka. Ali aktivne tvari ne prodiru u leću.
Bolesnici s prethodnom radioterapijom ili citostatikom moraju biti oprezni.
Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.
Nepotrebno je propisati novorođenčad i nedonoščad.
Podešavanje doze nije potrebno.
U kombinaciji s klindamicinom, eritromicinom, linkomicinom, povećava se učinkovitost oba lijeka.
Kloramfenikol pojačava djelovanje hipoglikemijskih sredstava i povećava njihovu koncentraciju u krvi usporavajući njihov metabolizam u tkivima jetre.
Kloramfenikol pojačava učinak lijekova koji inhibiraju aktivnost koštane srži.
Lijek smanjuje aktivnost antibiotika penicilina.
U kombinaciji s fenobarbitalom, varfarinom i fenitoinom, metabolizam oba lijeka se usporava, vrijeme za eliminaciju iz tijela se povećava.
Recept.
Čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja tableta i praha - 5 godina, kapi - 2 godine, alkoholna otopina - 1 godina.
Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa stručnjakom i pročitajte upute koje je odobrio proizvođač.
http://dolgojit.net/khloramfenikol.phpUpute za uporabu:
Kloramfenikol je lijek s antibakterijskim, bakteriostatičkim djelovanjem.
Oblici za doziranje kloramfenikola:
Sastojci 1 tableta:
Sastav od 1 ml kapi za oči:
Aktivna tvar u sastavu 1 kapsula: kloramfenikol - 0,25 g.
Aktivna tvar u sastavu praška (na bazi 1 boce): natrijeva sol kloramfenikola - 0,5 ili 1 g.
Sastav od 1 g maziva:
Sastav 1 supozitorij:
Lezije kože povezane s bakterijskim agensima:
Primjenjuje se u oftalmologiji za liječenje infekcija.
Bolesti i stanja u kojima se kloramfenikol koristi s oprezom:
Tablete i kapsule se uzimaju 30 minuta prije obroka. Bolesnike s mučninom ili gaganjem treba uzimati 1 sat nakon obroka. Dnevna doza - 2-4 g, podijeljena u 4 doze.
Dnevna (pojedinačna) doza za djecu mlađu od 3 godine određuje se na temelju izračuna 0,01-0,015 g na 1 kg tjelesne težine; u dobi od 3 do 8 godina - 0,15–0,2 g po 1 dozi; djeca u dobi od 8 godina - 0,6–1,2 g dnevno.
Trajanje liječenja je 7-10 dana, s normalnom tolerancijom lijeka može se povećati na 14 dana.
Liniment i alkoholna otopina primjenjuju se izvana na tretman površina kože. Učestalost korištenja - 2-3 puta dnevno. Kada se koristi okluzivni zavoj, liniment se koristi 1 puta u razdoblju od 1-4 dana.
Terapija se nastavlja do potpunog čišćenja površine rane.
Kapi se koriste konjunktivno. Učestalost korištenja - nekoliko puta dnevno tijekom 7 dana.
Supozitorije se daju intravaginalno, u ležećem položaju. Dnevna doza - 2-3 čepića dnevno. Trajanje liječenja je 8-10 dana.
Lijek se može koristiti u djevojčica tijekom puberteta 1-2 čepića dnevno.
Režim doziranja određuje se pojedinačno, ovisno o težini i vrsti bolesti.
U razdoblju dugotrajne terapije parenteralnim i oralnim oblicima lijeka potrebno je provoditi testove za praćenje stanja krvi.
Uporaba lima za liječenje pukotina bradavica u dojilja ne zahtijeva prekid dojenja.
U slučajevima zaraznih bolesti, kloramfenikol se koristi samo u slučajevima kada je pacijent pronašao otpornost na druge antibakterijske lijekove, jer se tijekom primjene lijeka mogu razviti teške toksične reakcije.
Budući da se aktivni sastojak lijeka lako apsorbira u majčino mlijeko, kod dojenih beba može doći do ozbiljnih nuspojava. Preporučljivo je savjetovati se sa svojim liječnikom o privremenoj suspenziji dojenja za vrijeme terapije.
Učinak kloramfenikola na lijekove / tvari kombinirane uporabe:
Učinak lijekova / tvari na kloramfenikol s kombiniranim liječenjem:
Utvrđena je farmakološka nekompatibilnost između kloramfenikola i citostatika, sulfonamida, glukoze, derivata pirazolona i alkohola.
Kada se istodobno koristi s derivatima oksikumarina, može se razviti hipoglikemija.
Kombinacija kloramfenikola i difenina nije preporučljiva zbog nepredvidivih promjena u njihovoj farmakodinamici.
Analozi kloramfenikola su Chlorocide G, Levamicin, Actitab, Levovinisol, Levomycetin-DIA, Detreomycin, Levomycetin-AKOS, Chlorsin, Sintomitsin, Levomycetin-BHFZ, Berlisetin.
Tablete, kapsule, pohranjene na temperaturi do 25 ° C, prah, laminat - od 15 do 25 ° C, alkoholna otopina i kapi za oči - od 8 do 15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Recept.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
http://spravka03.net/hloramfenikol.html