Najčešći razlog za posjetu oftalmologu je promjena površine oka, uključujući konjunktivitis - upalu sluznice očiju koja pokriva unutarnju površinu kapka i očnu jabučicu. Razlozi su brojni, stoga ćemo se usredotočiti na svaki pojedinačni slučaj i razmotriti način liječenja.
Bakterijski konjunktivitis je najčešća bolest oka kod djece. Razlog tome su različiti sojevi bakterija, često streptokoka i stafilokoka, rjeđe hemofilična gripa i gram-negativne bakterije. Prati ga crvenilo sluznice očiju i gnojno izlučivanje koje povezuje rubove kapaka. Bolest može biti akutna ili kronična. U kroničnom tijeku simptomi su blaži. Obično traje ne više od 5-7 dana. Upala rožnice je rijetka.
Liječenje započinje primjenom antibiotskih kapi širokog spektra antimikrobnog djelovanja. Terapija je prvenstveno usmjerena na smanjenje trajanja upale. Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja otpornosti bakterija na korištene antibiotike, potrebno je pridržavati se doze koju je predložio liječnik.
Ova je vrsta uzrokovana prekomjernom reakcijom imunološkog sustava na vanjske senzibilizatore (alergene). U slučaju alergijske reakcije u tkivima se oslobađaju kemijski medijatori, što uzrokuje povećanje propusnosti krvnih žila, njihovo širenje i ubrzanje proizvodnje sluzi. Najkarakterističniji simptom ovog konjunktivitisa je svrbež oka. Prati ga vodenasto izlučivanje, crvenilo i oticanje konjunktive, pojavu bradavica i oticanje kapaka. U slučaju bakterijske infekcije, dodaje se gnojna sekrecija. Očne promjene povezane su s peludnom groznicom, bronhijalnom astmom, atopijskim dermatitisom i uvijek utječu na oba oka. Alergijski konjunktivitis ima kronični tijek i obično se ponavlja sezonski.
Kod nekih oblika alergijske upale (proljetni konjunktivitis, atopijski konjunktivitis i keratitis) uočene su promjene u rožnici (infiltracija rožnice, urastanje krvnih žila), što može uzrokovati oštećenje vida. Ako sumnjate na ovu vrstu bolesti kod djeteta, trebate kontaktirati oftalmologa kako biste obavili dijagnostičke testove i započeli liječenje.
Tretman je ograničavanje kontakta s alergenima, upotreba antihistaminskih kapi i preparata mastocita koji stabiliziraju membranu. U slučaju slabih manifestacija, liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove, s ozbiljnim simptomima, kortikosteroidnim kapima i imunosupresivima. Ponekad se razmatra uporaba oralnih antihistaminika, kortikosteroida i imunoterapije. Alergijski konjunktivitis je ponavljajuća bolest i stoga je teško izlječenje. Slučajevi alergijskih promjena u konjunktivi se smanjuju kada dijete sazri.
Epidemijski konjunktivitis uzrokuje adenovirus. Do infekcije dolazi izravnim kontaktom sa zaraženom osobom ili njegovom imovinom. Virus, smješten na rukama, padne nakon što je zauvijek dodirnuo lice, uzrokujući bolest. Kako se ne bi zarazilo, treba izbjegavati komunikaciju s pacijentom, češće prati ruke i ne pohađati predškolske ili školske ustanove u slučaju epidemije oko mjesec dana. Najkarakterističniji simptomi virusnog konjunktivitisa su: obilna serozna sekrecija, fotofobija, folikularna hiperplazija, upala gornjih dišnih putova i povećanje parotidnih limfnih čvorova. Simptomi traju do 3 tjedna.
U početku se upala razvija u jednom oku, a drugo oko nakon 2 dana. Tipična komplikacija je infiltracija rožnice, koja se manifestira dva tjedna nakon početka bolesti. Trenutno je jedina mogućnost liječenja uvođenje kapi za oči koje sadrže ganciklovir.
To je virusni konjuktivitis uzrokovan virusom herpes simplexa. Najkarakterističniji simptomi uključuju obilnu seroznu sekreciju, hiperplaziju konjunktive i upalu gornjih dišnih putova. Simptomi traju do 3 tjedna.
Herpetički konjuktivitis ima sve značajke virusnog konjunktivitisa. Često mu prethodi pojavljivanje na koži kapaka karakterističnih malih mjehurića ispunjenih seroznim sadržajem, koji nakon toga pucaju formirajući čireve. Liječenje odabire oftalmolog, a to mogu biti oralni lijekovi, masti i kapi, primjerice aciklovir ili ganciklovir. U slučajevima teške upale rožnice, liječenje se nastavlja sve dok se promjene u potpunosti ne eliminiraju.
Klamidijski konjunktivitis uzrokuje klamidiju, vrstu unutarstaničnih bakterija. Do infekcije dolazi seksualnim kontaktom, oralnim seksom ili samoinfekcijom (rukom dodirujući genitalije, a zatim i lice). Bolest obično pogađa jedno oko i češća je u adolescenata.
Klamidijski konjunktivitis je kroničan i akutan. Kronično popraćeno blagim oticanjem kapaka, blagim crvenilom sluznice očiju i oslobađanjem sluzi. U akutnom tijeku bolesti dolazi do povećanja simptoma, dijete se žali na bol u očima, sluh se smanjuje na zahvaćenoj strani. Osim oftalmologa, bolesno dijete treba odvesti urologu ili ginekologu radi odgovarajućeg liječenja.
Dijete s konjuktivitisom bilo kojeg oblika treba biti kod kuće tijekom cijelog razdoblja liječenja. Vjetar, prašina i jaka svjetlost mogu povećati nelagodu i pogoršati tijek bolesti. Ako iz nekog razloga trebate otići van, na primjer, doći do klinike, nosite dječje sunčane naočale.
http://maminmayak.ru/konyuktevit-u-detey-prichinyi-i-lechenie/Klamidijski konjunktivitis je infekcija sluznice očiju s klamidijom, praćena akutnom ili kroničnom upalom konjunktive. Klamidijski konjunktivitis javlja se s oticanjem konjunktive i prijelaznih nabora, gnojnim iscjedkom iz očiju, kidanjem, rezanjem u očima, folikularnim erupcijama u donjem kapku, parotidnoj adenopatiji, pojavama Eustachitisa. Dijagnoza klamidijskog konjunktivitisa je provesti biomikroskopiju, citološku, kulturnu, enzimsku imunološku analizu, imunofluorescenciju, PCR studije za određivanje klamidije. Liječenje klamidijskog konjunktivitisa provodi se primjenom tetraciklinskih antibiotika, makrolida i fluorokinolona do potpunog kliničkog i laboratorijskog oporavka.
Klamidijski konjunktivitis (oftalmohlamidioza, klamidija očiju) je 3-30% broja konjunktivitisa različitih etiologija. Klamidija oka češća je u osoba u dobi od 20 do 30 godina, dok žene dobivaju klamidijski konjunktivitis 2 do 3 puta češće od muškaraca. Klamidijski konjunktivitis javlja se uglavnom na pozadini urogenitalne klamidioze (uretritis, kolpitis, cervicitis), koja se može pojaviti u dotrajalom obliku i ne smeta pacijentu. Stoga su klamidijske infekcije unutar područja oftalmologije, venerologije, urologije i ginekologije.
Klamidijski konjunktivitis uzrokuje intracelularni mikroorganizam Chlamydia trachomatis, koji pokazuje svojstva bakterija i virusa. Formirajući takozvane L-oblike, klamidija je sposobna dugoročno parazitizirati unutar stanica u neaktivnom, "spavajućem" stanju. Pod raznim nepovoljnim uvjetima (uzimanje antibiotika, hipotermija, ARVI, pregrijavanje), tijekom razdoblja imunosupresije dolazi do "buđenja" (reverzija) klamidije od L-oblika i aktivne reprodukcije s razvojem kliničkih simptoma.
Različiti antigenski serotipovi klamidije uzrokuju različite lezije: na primjer, serotipovi A, B, Ba i C dovode do razvoja trahoma; serotipovi D - K - do pojave odraslih paratrahoma, epidemijskog klamidijskog konjunktivitisa, urogenitalne klamidioze; serotipovi L1-L3 - za razvoj ingvinalne limfogranulomatoze.
U većini slučajeva, klamidijski konjunktivitis javlja se u pozadini klamidije urogenitalnog trakta: prema statistikama, oko 50% bolesnika s oftalmoglamidiozom ima i urogenitalni oblik infekcije. U odraslih, oftalmološka klamidija nastaje kao posljedica unošenja patogena u konjunktivalnu vrećicu genitalija kroz higijenske predmete i ruke koje su kontaminirane sekretom. U isto vrijeme, nositelj urogenitalne klamidije može zaraziti ne samo organ vida, već i oči zdravog partnera. Često je klamidijski konjunktivitis posljedica oralnog genitalnog seksa s zaraženim partnerom.
Postoje slučajevi profesionalne infekcije s klamidijskim konjunktivitisom kod opstetričara-ginekologa, venerologa, androloga, urologa i oftalmologa koji pregledavaju bolesnike s različitim oblicima klamidije. Infekcija klamidijskim konjunktivitisom moguća je kroz vodu prilikom obilaska javnih bazena i kupki. Ovaj oblik bolesti naziva se "bazen" ili "kupka" konjunktivitis i često može poprimiti oblik epidemije izbijanja.
Klamidijski konjunktivitis može pratiti tijek autoimunih bolesti - Reiterov sindrom, ali patogeneza oftalmolamidioze u ovoj patologiji nije u potpunosti istražena.
Klamidijski konjunktivitis kod novorođenčadi može se razviti kao rezultat intrauterine (transplacentalne) infekcije ili infekcije oka tijekom poroda od majke koja pati od klamidije. Klamidijska infekcija oka javlja se u 5-10% novorođenčadi.
Stoga seksualno aktivni muškarci i žene imaju povećan rizik od razvoja klamidijskog konjunktivitisa; bolesnika s klamidijom urogenitalnog trakta; članovi obitelji (uključujući djecu), gdje su pacijenti s genitalnom ili okularnom klamidijom; medicinski stručnjaci; osobe koje posjećuju javna kupališta, saune, bazene; djeca rođena od majki koje pate od klamidije.
Klamidijska oštećenja oka mogu se pojaviti u obliku:
Osim toga, u oftalmologiji postoje i drugi oblici oftalmokamidioze: klamidijski keratitis, klamidijski uveitis, klamidijski episkleritis itd.
Kliničke manifestacije klamidijskog konjunktivitisa razvijaju se nakon inkubacije (5-14 dana). U pravilu, prvo je zahvaćeno jedno oko, bilateralna infekcija se javlja u 30% bolesnika. U 65% slučajeva klamidijski konjunktivitis javlja se u obliku akutne ili subakutne infekcije oka, u drugim slučajevima - u kroničnoj varijanti.
U kroničnom tijeku su tromi, često ponavljajući blefaritis ili konjunktivitis s umjerenim simptomima: lagano oticanje očnih kapaka i hiperemija tkiva veznika, sluznice iz očiju.
Akutni klamidijski konjunktivitis i pogoršanje kroničnih oblika prati teška natečenost i infiltracija sluznice očiju i prijelaznih nabora, fotofobija i kidanje, rezanje u očima, obilno odvajanje očnih kapaka i gnojnih izlučevina iz očiju. Patognomonski razvoj na strani lezije je bezbolna regionalna predadenalna adenopatija, kao i eustahitis, koji karakterizira bol i buka u uhu, gubitak sluha.
Vizualni pregled oka na konjunktivi identificira višestruke folikule, nježne fibrinusne filmove, koji se, u pravilu, rješavaju bez ožiljka. Akutna faza klamidijskog konjunktivitisa traje od 2 tjedna do 3 mjeseca.
Kod novorođenčadi i male djece, osim izraženih očnih simptoma, često se razvijaju klamidijska upala pluća, nazofaringitis, rinitis, akutna upala srednjeg uha, eustahitis. Česte komplikacije u obliku stenoze suznog nosnog trakta, ožiljci od konjunktive.
Oštećenje oka kod Reitrovog sindroma može se pojaviti u obliku klamidijskog konjunktivitisa, keratitisa, iridociklitisa, choroiditisa, retinitisa.
Dijagnostičke taktike za sumnju na klamidijski konjunktivitis uključuju oftalmološki pregled, laboratorijske pretrage, konzultacije srodnih stručnjaka (venerolog, ginekolog, urolog, reumatolog, otorinolaringolog).
Biomikroskopija oka pomoću prorezane svjetiljke otkriva karakteristično oticanje, infiltraciju i vaskularizaciju limbusa. Da bi se isključile lezije rožnice, provodi se test ugradnje fluoresceina. Oftalmoskopija se koristi za procjenu stanja mrežnice i uvealnog trakta.
Vodeća uloga u potvrđivanju dijagnoze klamidijskog konjunktivitisa pripada laboratorijskim testovima. Najbolje je kombinirati različite metode za izolaciju klamidije u struganju iz konjunktive (citološki, imunofluorescentni, kultura, PCR) i antitijela u krvi (ELISA). Ako je potrebno, pacijentima se propisuje pregled za urogenitalnu klamidiju.
Klamidija očiju mora se razlikovati od bakterijskog i adenovirusnog konjunktivitisa.
Etiotropni lijekovi za klamidijski konjunktivitis su antibiotici: fluorokinoloni, makrolidi, tetraciklini. Lokalna terapija uključuje ubacivanje antibakterijskih kapi za oči (otopina ofloksacina, otopina ciprofloksacina), primjena masti za kapke (tetraciklinska mast, eritromicinska mast), uporaba protuupalnih kapi (otopina indometacina, otopina deksametazona).
Sustavno liječenje klamidije provodi se prema shemi liječenja STI. Kriteriji za liječenje klamidijskog konjunktivitisa su: povlačenje kliničkih simptoma, negativni podaci iz laboratorijskih ispitivanja provedenih 2-4 tjedna nakon završetka liječenja i tri naknadna testa u razmacima od mjesec dana.
Učinci odgođenog klamidijskog konjunktivitisa mogu biti različiti. Uz racionalnu terapiju, bolest se obično završava potpunim oporavkom. Vrlo često, klamidijski konjunktivitis dobiva povratni tijek.
Ishod rekurentnih oblika oftalmoglamidioze može biti stvaranje ožiljaka konjunktive i rožnice očiju, što dovodi do smanjenog vida.
Prevencija klamidijskog konjunktivitisa zahtijeva pravodobno otkrivanje i liječenje urogenitalne klamidije u odraslih (uključujući trudnice), korištenje individualnih higijenskih predmeta u obitelji, zaštitu očiju s naočalama za vrijeme kupanja u bazenu, korištenje zaštitne opreme od strane medicinskog osoblja.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chlamydial-conjunctivitisKlamidijski konjunktivitis (HC) je lezija sluznice očiju s klamidijom, praćena upalom. Bolest se javlja s edemom, gnojnim iscjedkom, suzenjem, rezanjem, folikularnim erupcijama na donjem kapku. Dijagnoza uključuje biomikroskopiju, kulturu, enzimski imunotest, citologiju i HRC pregled. Liječenje se provodi antibioticima (tetraciklini, makrolidi, fluorokinoloni).
Klamidija očiju, to je oftalmohlamidioza, klamidijski konjunktivitis, češći je kod mladih ljudi. Često se patologija prati urogenitalnom klamidiozom, koja se može javiti u latentnom obliku.
Patologija provocira iste mikroorganizme sa svojstvima bakterija i virusa u isto vrijeme. Oni mogu biti u tijelu dugo vremena u stanju spavanja. Kako bi izazvali njihovo "buđenje" mogu se pojaviti nepovoljni čimbenici, kao što su pregrijavanje, SARS, hipotermija, antibiotska terapija.
Postoji nekoliko vrsta klamidije, od kojih svaka izaziva određene patologije: serotipovi A, B, Ba, C - trahom; D-K - paratrahom u odraslih, epidemija HC, urogenitalna klamidija; L1-L3 - ingvinalni limfogranulomatoza.
Polovica bolesnika s HC ima urogenitalnu infekciju. Odrasli se inficiraju prebacivanjem bakterija iz genitalija u oči preko ruku ili higijenskih predmeta. Na taj način možete zaraziti zdravu osobu. Često se HC pojavljuje zbog oralnog genitalnog seksa s bolesnim partnerom. Infekcija se može dogoditi kroz vodu prilikom posjeta kupelji, bazenu. HC ponekad prati Reiterov sindrom, ali njihov odnos nije identificiran.
Vrijeme inkubacije je 5-14 dana, a zatim se pojavljuju prvi znakovi. Obično samo jedno oko pati u ranim fazama. U više od polovice slučajeva bolest je akutni ili subakutni oblik infekcije oka, u svim ostalim - kronični tijek.
Akutni tijek i pogoršanje kronične bolesti popraćeni su značajnim edemom, fotofobijom, suzenjem, rezanjem, gnojnim ili mukopurulentnim izlučevinama. Akutni stadij traje od 2 tjedna do 3 mjeseca. Kronični tromi klamidijski konjunktivitis karakteriziraju česti blefaritis i umjereno teški recidivi: blagi edem, hiperemija, iscjedak iz sluznice.
Liječnik tijekom pregleda određuje skup folikula, vlaknastih filmova koji se apsorbiraju bez posljedica.
Ako se sumnja na HC, liječnik obavlja oftalmološki pregled, propisuje gore navedene laboratorijske pretrage i, ako je potrebno, šalje drugim specijalistima (venerolog, urolog, ginekolog, otorinolaringolog, reumatolog).
Karakteristični edem, vaskularizacija ekstremiteta i infiltracija mogu se otkriti pomoću biomikroskopije s prorezom. Da bi se uklonilo oštećenje rožnice, provodi se instalacijski fluoresceinski test. Oftalmoskopija se provodi radi procjene stanja uvealnog trakta i mrežnice.
Važnu ulogu igraju laboratorijski testovi. Preporučuje se kombinirati nekoliko metoda otkrivanja klamidije u struganju iz konjunktive i protutijela s njima u krvi (citološki, imunofluorescentni, kulturni, ORC; ELISA). Liječnik može propisati i studiju za urogenitalnu klamidiju. Također se provodi diferencijalna dijagnostika adenovirusnog i bakterijskog konjuktivitisa.
Osnova terapije su antibiotici: makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni. Za lokalnu primjenu propisane su antibakterijske kapi za oči (ciprofloksacin ili otopina ofloksacina), protuupalne kapi (otopina deksametazona, indometacin), primjena kapaka za kapke (eritromicin, tratraciklinska mast).
Kažu o oporavku u slučaju kada simptomi patologije nazaduju, laboratorijski testovi pokazuju negativan rezultat. Potonji se mora uzeti 2 tjedna kasnije (maksimalno mjesec dana) nakon završetka terapije.
HC može proći bez posljedica ili s takvim. Ako se pravovremeno posavjetujete s liječnikom i pravilno liječite patologiju, rizik od komplikacija i relapsa je minimiziran. Vrlo često bolest postaje kronična i često se ponavlja. Ako se patologija javlja vrlo često, mogu se pojaviti ožiljci rožnice i konjunktive, što znači smanjenje vida.
Patologija je povezana s urogenitalnom infekcijom kod trudnice. Važno je napomenuti da je gotovo polovica konjunktivitisa kod novorođenčadi klamidijska. Bolest se javlja od 5 do 10 dana nakon rođenja, s jednim okom, u pravilu je zahvaćena. Klinička slika uključuje pojavu obilnog tekućeg gnoja s krvnim flasterima, edemima kapaka, hiperemijom, povećanim papilama.
Bolest se odvija kao subakutni infiltrativni ili akutni papilarni konjunktivitis. Folikuli se javljaju samo u slučaju kada patologija traje do prvog mjeseca života djeteta. Upala obično prolazi nakon 1-2 tjedna. HC se može kombinirati s otitisom, upalom pluća, proktitisom, faringitisom i vulvovaginitisom.
Ovaj oblik bolesti javlja se u obliku epidemija kod posjetitelja bazena, kupki, kao iu dječjim skupinama djece u dobi od 3-5 godina. Tip epidemije može se pojaviti subakutalno, akutno ili kao kronični tip, koji često pogađa samo jedno oko. Simptomi uključuju: hiperemiju, edem, infiltraciju, folikule, papilarnu hipertrofiju. Često su manifestacije bolesti vlastiti mjesec.
Vrijeme inkubacije traje 10-14 dana. Bolest je češća kod djece od 13 do 15 godina. Patologija je, u pravilu, povezana s urogenitalnom infekcijom, a javlja se pred očima kada se mikrobi transportiraju kroz higijenske predmete, gdje bakterije mogu ostati održive oko dan.
Češće dolazi do poraza jednog oka. Bolest počinje vrlo akutno: javlja se izražena oteklina, ptoza gornjeg očnog kapka, hiperemija, infiltracija konjunktive, labavi folikuli, iscjedak iz sluznice, možda s dodatkom gnoja. Od oko 3 dana povećavaju se limfni čvorovi, može doći do smanjenja sluha, buke i bolova u uhu.
Ako oko postane gnojno, isperite ga. Da biste to učinili, koristite nitrofural (furatsilin) ili bornu kiselinu 2%. Piclosidin, rolitraciklin s natrijevim kolizimetatom i kloramfenikolom (kolbiocin) do 6 puta dnevno koriste se za instalacije ili se očne masti primjenjuju do 5 puta dnevno (ofloksacin, tetraciklin ili eritromicin).
Ako je iritacija i oticanje konjunktive vrlo jaka, potrebno je ugraditi antialergijske kapi dva puta dnevno (npr. Tetrizolin s anatozolinom, olopatadin, nafazolin s difenhidraminom).
Vodite brigu o svom zdravlju i zdravlju svoje djece! Nemojte samozapošljavati i na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka!
Sviđa vam se ovaj članak? Pogledajte srodne publikacije:
http://4-women.ru/deti/zdorove-malyshej/hlamidiinyi-konunktivit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.htmlKlamidijski konjunktivitis je upala konjunktive oka kada je zahvaćena klamidijom (rod Chlamydia trahomati) - intracelularnim mikroorganizmima koji posjeduju brojna svojstva karakteristična i za bakterijske i za virusne infekcije.
Druga imena patologije pronađena u medicinskim izvorima su klamidija oka, oftalmoklamidioza, trahom, paratrahom i oculo-genitalna infekcija.
Karakteristične značajke bolesti uključuju sljedeće činjenice:
Konjuktivitis uzrokovan klamidijom je zarazna bolest, budući da se bakterije lako šire kontaktom, preživljavajući na objektima koje je pacijent dodirnuo do 24 sata. Izvor zaraze je osoba koja pati od bilo koje vrste klamidije.
Nositelj bolesti može zaraziti zdravu osobu nakon dugog vremenskog razdoblja nakon što se patogen smjesti u njegovo tijelo. To je zbog svojstva mikroorganizma da stvori specifične oblike koji mogu biti u stanju mirovanja dugo vremena unutar stanica i zatim se aktiviraju.
Glavni uzrok bolesti je prodiranje u oči patogena prenesenog iz genitalija tijekom intimnosti (seksualni način infekcije), kao i iz ruku, osobnih stvari koje su zaražene zaražene osobe (kućanstvo).
Klamidijski konjunktivitis se razvija zbog kontakta s klamidijom na sluznici oka.
Na primjer, bakterije mogu ući u veznu vrećicu kroz osobne predmete ili ruke koje su zaražene tjelesnim tekućinama.
Istodobno, nositelj patogena može ga prenijeti i na sluznicu, ali i na sluznicu partnera ili djeteta.
Klamidija sluzavih očiju je praktički bilo kakva lezija sluznice optičkog organa.
Prema medicinskim istraživanjima, ova vrsta bolesti zauzima više od trećine svih slučajeva mukozitisa.
Klamidijski konjunktivitis može zahvatiti i odrasle žene i muškarce, djecu. Ona se manifestira ovim vrstama:
Ti problemi najčešće postaju samo dio cjelokupnog kompleksa s razvojem klamidijske infekcije kod novorođenčadi ili već odraslih bolesnika.
Glavna bolest za probleme uzrokovane klamidijom je urogenitalna klamidija koja se razvija u organima urogenitalnog sustava.
Najčešće se klamidija prenosi kroz nezaštićeni seks. U slučaju izravne infekcije optičkog organa, može se pretpostaviti da je vaginalna tekućina ili zaražena sjemena dospjela na sluznicu.
Posebno napominjemo da se klamidija često javlja gotovo bez simptoma, a konjunktivitis može biti pokazatelj da se ova infekcija počinje razvijati u tijelu.
Iako drugi simptomi možda uopće nisu prisutni, i kod djece i kod odraslih bolesnika.
To je jedna od najzgodnijih opasnosti od infekcije, koja mnogo puta komplicira proces dijagnosticiranja i preciznog otkrivanja bolesti u ranim stadijima i bez laboratorijskih testova.
Konjunktivne lezije očiju novorođenčadi i djece mogu se razviti kao posljedica slučajnog prijenosa infekcije na oči. Ako nema liječenja, bolest će postati kronična.
Klamidijski konjunktivitis smatra se profesionalnom bolešću nekih liječnika, posebno za odjele:
Moguće je zaraziti klamidijskim konjunktivitisom čak iu zajedničkim prostorijama kao što su kupka ili sauna, bazen. Unatoč činjenici da bakterija praktički nije prilagođena životu izvan stanice, može doći do sluznice oka s tekućinom i početi se tamo razvijati.
To se događa ako nema dovoljno klora u vodi kako bi se osigurala sigurnost.
U nekim slučajevima klamidija se može prenijeti od novorođenčadi, ali takvi su momenti izuzetno rijetki.
U kongenitalnoj klamidiji bolest je praćena ozbiljnim oštećenjima drugih sustava i unutarnjih organa (foto).
Najnepredvidljiviji oblik klamidije kod novorođenčeta je klamidijska infekcija organa dišnog sustava.
Ako se uzročnik širi na nosne sinuse, djeca i novorođenčad mogu doživjeti:
Infekcija očiju tijekom razvoja klamidije često se definira kao jednostavan blefaritis. Ovaj zaključak je sasvim logičan, jer se klamidija praktički ne može manifestirati.
U nekim slučajevima učestali recidivi pomažu u sumnji na klamidiju, ali je patogeneza bolesti vrlo zanimljiva.
Manifestacija oftalmološkog tipa klamidijske infekcije može biti izravno povezana s nekoliko čimbenika odjednom:
Inkubacijsko razdoblje za oči klamidije u odraslih i novorođenčadi može trajati od 2 do 7 dana.
Postoje slučajevi kada se to razdoblje može povećati na mjesec dana.
U početnom stadiju, prvi se dobiva pod porazom jednog oka, a onda infekcija, ne bez pomoći samog pacijenta, pada na sluznicu drugog oka.
On bilježi:
Klamidijski konjunktivitis može biti akutan ili kroničan.
Patogeneza akutnog oblika popraćit će se teškim oticanjem očiju s obilnim mukopurulentnim eksudatom, edemom konjunktive, lezijama rožnice.
U gotovo 50% svih slučajeva infekcije može se primijetiti povećanje folikula u donjem kapku.
U trećini bolesnika povećava se konjunktiva gornjeg očnog kapka i zadebljanje svih tkiva veznice (i kod odraslih i kod novorođenčadi).
Ako klamidija očiju (fotografija) uđe u kroniku, tada će biti naznačeno:
Rezultat klamidijske lezije optičkog organa kod djece i novorođenčadi može biti nejasan. Simptomi ožiljka rožnice i konjunktive, kao i recidiva, ne mogu se uvijek očitovati, to sugerira da bolest može biti asimptomatska.
Raspon potencijalnih pacijenata je prilično opsežan. Dakle, možete se zaraziti:
Tek nakon potvrđivanja dijagnoze klamidijskog konjunktivitisa (akutnog ili kroničnog) liječnik će propisati odgovarajući tretman.
Najranjivije mjesto klamidije nije urogenitalni tip - to su oči.
Klamidijski konjunktivitis može se dijagnosticirati na temelju jednostavnog pregleda sluznice i laboratorijskim metodama analize.
Općenito, prva metoda ne daje 100% točnost i sadržaj informacija.
Trenutno se sljedeće metode istraživanja smatraju najinformativnijim:
Za analizu, biološki materijal se uzima s unutarnje površine kapaka, naravno, nakon anestezije.
Ozbiljna pogreška je liječenje klamidijskih oštećenja oka kod novorođenčadi i odraslih uz pomoć lokalnih antibiotika.
Takav pristup, zasnovan samo na vizualnom pregledu upale (bez razjašnjavanja razloga), neće dati apsolutno nikakve rezultate. Klamidija nema gotovo nikakvu osjetljivost na korištene antibiotike (na primjer, može biti kapi).
Klamidijski konjunktivitis je izuzetno opasna bolest koja ne podnosi neovlašteno liječenje i ignorira simptome!
Ako liječenje nije ciljano, bolest se pretvara u kronični tip infekcije optičkog organa, a karakterizira ga daljnje aktivno širenje po cijelom tijelu.
Upravo je iz tog razloga iznimno važno pravovremeno pružanje svih potrebnih testova, kao i naknadna kompleksna terapija konjuktivitisa, kako u odraslih bolesnika, tako i kod novorođenčadi, djece, adolescenata.
Za učinkovito liječenje nije dovoljno saznati uzrok bolesti. Potrebno je znati stupanj njegove osjetljivosti na određene lijekove.
Ako je terapija prethodno provedena, preživjela klamidija može dobro razviti otpornost na njega.
U tom slučaju, liječenje će biti neučinkovito, kronične bolesti i karakteristični simptomi će i dalje mučiti pacijenta.
Važno je uzeti u obzir simptome i stupanj unutarstaničnog odgovora parazita na antibiotike s etiotropskim djelovanjem.
Doziranje lijekova za unutarnju primjenu (liječenje bolesti) mora se odrediti uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Liječnik može propisati:
Kapi se trebaju odabrati pojedinačno i usredotočiti se na vjerojatne popratne zdravstvene probleme koji su asimptomatski.
Liječenje klamidijskog konjunktivitisa traje do 3 tjedna. U ovom trenutku, simptomi bolesti prolaze, a infekcija umire.
Čim je liječenje završeno, potrebno je napraviti kontrolne laboratorijske testove.
Vrlo je poželjno koristiti unakrsne metode.
15 milijuna ljudi umire svake godine zbog parazita! 97% ljudi je zaraženo!
Prema najnovijim podacima SZO, najveći broj smrtonosnih bolesti uzrokuju paraziti u ljudskom tijelu. Počevši od hepatitisa i čira na želucu, završavajući s tumorima tumora.
Svake godine zbog parazita umre 15 milijuna ljudi, a razmjer infekcija je takav da paraziti žive u gotovo svakoj osobi, a klamidija je jedna od najčešćih među njima!
Do danas, postoji samo jedan razvoj koji vam omogućuje da se riješite parazita. Koji je, usput, stvoren u Rusiji, a to znači Intoxic Plus.
Intoxic Plus uništava i čisti iz tijela parazita koji žive bilo gdje - od mozga i srca do jetre i crijeva. Nitko od postojećih lijekova više nije sposoban za to.
Što je ključ za uspješnu eliminaciju parazita klamidije:
Ekstrakt artemije normalizira sve vitalne procese u tijelu na razini DNA, sprječava tumorske procese i sve je to u ovom alatu.
Pod klamidijom ispod očiju obično razumiju što liječnici nazivaju oftalmoklamidija ili klamidijski konjunktivitis.
Zapravo, klamidija oka je bilo kakvo oštećenje sluznice oka klamidijom. Prema različitim istraživačima, konjunktivitis klamidijske prirode čini od 10 do 30% svih konjunktivitisa.
Klamidijski konjunktivitis javlja se u odraslih muškaraca i žena u sljedećim oblicima:
- klamidijski uveitis (upala žilnice);
- konjunktivitis u Reiterovom sindromu;
- klamidijski episkleritis (upala episklera - vezivno tkivo između konjunktive i bjeloočnice);
- Mambolit klamidije (upala žlijezda očne jabučice) u širenju klamidije, "prenesen" na vlasnika od strane životinja (tzv. Klamidija zoonotske prirode).
Često klamidija očiju ili oftalmohlamidioza djeluje kao popratna bolest na glavnu klamidijsku infekciju. Glavni u konjunktivitisu klamidijske prirode je urogenitalna klamidija - klamidija genitalija. Prema statistikama, barem 50% bolesnika s oftalmoglamidiozom ima spolni oblik klamidijske infekcije.
Oftalmohlamidioza često pogađa novorođenčad, koja se često pogoršavaju oštećenjem drugih organa, uzrokujući klamidijsku upalu pluća, rinitis, nazofaringitis, eustahitis, akutne upale srednjeg uha i ozbiljnije lezije dišnog sustava.
Metode infekcije i putevi prijenosa oftalmoglamidioze (klamidijski konjunktivitis)
Klamidijski konjunktivitis (konjuktivitis chlamydialis) kod odraslih žena i muškaraca uglavnom je posljedica prijenosa patogena (klamidije) iz genitalija u oči, do konjunktivne vrećice kroz kontaminirane ruke i toaletne predmete (rupčić, ručnik itd.). Štoviše, nositelj klamidijske infekcije može ga prenijeti ne samo na vlastiti organ vida, već i na svog zdravog partnera. Klamidijski konjunktivitis često postaje posljedica orogenitalnog seksa. U takvim slučajevima može doći do izravne infekcije oka.
Dakle, klamidijska infekcija oka je često prvi pokazatelj prisutnosti asimptomatske klamidije uzrokovane Chlamydia trahomatis kod pacijenta ili njegovog seksualnog partnera.
Konjunktivne lezije očiju kod djece mogu se pojaviti i kao posljedica slučajnog prijenosa klamidijske infekcije na oči.
U medicinskoj praksi bolesti klamidijskog konjunktivitisa nalaze se i kod opstetričara, ginekologa, urologa, androloga i venerologa. Takva se oftalmoglamidioza javlja nakon pregleda pacijenata koji pate od urogenitalne klamidije. Postoje i slučajevi prijenosa infekcije i oftalmologa iz bolesnika.
Oftalmohlamidioza često "prati" i takvu bolest kao Reiterov sindrom. Mehanizmi pojave, prijenosa, distribucije i obilježja klamidijskog oštećenja oka kod ove bolesti još nisu u potpunosti razjašnjeni.
Infekcija klamidijskim konjunktivitisom također je moguća putem vode na javnim mjestima - kada se koriste javni bazeni i kupke. Takav konjunktivitis se čak naziva i "bazni" konjunktivitis, "konjunktivitis kupača" i često poprimaju epidemijski karakter: koncentracija klora u vodi nije dovoljna za inaktiviranje klamidije.
U medicinskoj praksi postoje i slučajevi infekcije klamidijom u očima osoba koje su u kontaktu s bolesnicima s klamidijskim konjunktivitisom (najčešće novorođenčadi).
Uzrok oftalmohlamidioze kod novorođenčadi je uglavnom infekcija. Infekcija novorođenčeta klamidijom moguća je i transplantacijskom rutom - u maternici majke koja pati od klamidije, te tijekom poroda - pri prolasku kroz zaraženi rodni kanal. Prema opstetričarima i ginekolozima našeg medicinskog centra "Euromedprestige", klamidijska oštećenja na konjunktivi opažena su kod najmanje 5-10% novorođenčadi. Najmanje 10% djece zaraženo je klamidijom, što može uzrokovati brojne upalne bolesti (konjuktivitis, upalu pluća, upalu mokraćnih organa...). Dugi niz godina ni majka ni dijete nisu razumjeli uzrok boli, slabosti, čestih prehlada, upala genitalija. Oni mogu ostati u neznanju sve dok dijete ne postane odrasla osoba i konačno ne prođe sam ispit za SPI.
Navedene brojke vrlo su ilustrativne i još jednom potvrđuju potrebu za planiranjem trudnoće. Buduće majke i očevi moraju se podvrgnuti posebnom pregledu na prisustvo genitalnih infekcija i liječiti ih ako postoje prije začeća. Uostalom, nije nikome tajna da liječenje (liječenje klamidije) već tijekom trudnoće nije sigurno za fetus, a infekcija novorođenčeta i njegovo liječenje u tako ranoj dobi ugrožava njegov puni razvoj i buduće zdravlje.
Infekcija očiju klamidijske prirode kod novorođenčadi često se pogoršava oštećenjem drugih organa. Najčešći je kod novorođenčadi, zajedno s klamidijskim konjunktivitisom, klamidijska infekcija dišnog sustava, uključujući klamidijsku pneumoniju. Kada se patogen širi kroz nosni kanal (kanalikularna proliferacija), prekriven epitelom osjetljivim na infekciju, klamidija može uzrokovati bolesti poput rinitisa, nazofaringitisa, eustahitisa, akutnog upala srednjeg uha u novorođenčadi, kao i teže lezije dišnog sustava.
A to su samo neki od razloga zašto opstetričari, ginekolozi i urolozi našeg medicinskog centra "Euromedprestige" ističu iznimnu važnost i valjanost planiranja trudnoće. U našem centru, pažljivo, pošteno i individualno pristupamo svjesnim parovima i obavljamo ne samo kompletne preglede i dijagnostiku: nudimo i najširi spektar usluga za pripremu i vođenje trudnoće.
Sumirajući, možemo govoriti o sljedećim metodama / načinima infekcije s klamidijom oka: seksualnom, kućnom, s oralno-genitalnim kontaktima, u bazenu, intrauterinim (transplacentalnim) stazama, kao i tijekom prolaza fetusa kroz rodne kanale inficirane klamidijom.
Klamidijska priroda infekcije oka najčešće se dijagnosticira kao usporeni konjunktivitis ili blefaritis (upala rubova kapaka, koja često ima kronični tijek). I to nije iznenađujuće: konjunktivitis uzrokovan klamidijom ne manifestira svoju klamidijsku prirodu, a samo stalni relapsi (obnova) bolesti mogu reći oftalmologu razlog.
U većini slučajeva, klamidijski konjunktivitis - klamidija oka - je asimptomatski. Manifestacija oftalmoglamidioze ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su: trajanje infekcije u tijelu, područje lezije, individualne karakteristike reakcija orgazma na infekciju.
Općenito, vrijeme inkubacije za oftalmolamidiozu u odraslih je od 2 do 7 dana, ali može trajati i do mjesec dana. U početku, u pravilu, jedno oko je zahvaćeno bolešću, au roku od 2 do 6 dana kod trećine bolesnika prelazi u drugo. Crvenilo sluznice oka, neke suze, umjerena fotofobija. U većine bolesnika, od 3-5 dana, definira se preaurikularna adenopatija na zahvaćenoj strani (bolest limfnih čvorova koja se nalazi ispred ušne školjke), obično bezbolna i može biti eustahitis (upala Eustahijeve tube).
Prema tijeku klamidije razlikuje se akutna i kronična klamidijska upala. Akutni oblik klamidijskog konjunktivitisa karakterizira naglašena oteklina očnih kapaka, obilan muko-gnojni iscjedak iz konjunktivalne vrećice, oticanje veznice obje vjeđe, lezije rožnice u obliku malih edematoznih i velikih gnojnih područja kompaktnog tkiva - upalne žarišta. U više od polovice slučajeva postoje veliki folikuli na donjem kapku (u ovom slučaju postoje mali tuberkuli-folikuli na konjunktivi oka); kod trećine bolesnika otkriveno je povećanje (tzv. hipertrofija) konjunktive gornjeg kapka i učvršćivanje tkiva veznice.
Općenito, kod oftalmohlamidioze, tijekom prijelaza upalnog procesa u kronični stadij, mogu se uočiti umjereni edem kapaka i učvršćivanje konjunktivnog tkiva, lagani mukozni iscjedak iz oka, rjeđe - oko.
Manifestacije oftalmohlamidioze, koje su prošle u kroničnom obliku, sada su često atipične za konjunktivitis zbog prethodnog nerazumnog liječenja. Korištenje antivirusnih, antibakterijskih i antialergijskih lijekova za liječenje očnih bolesti, čiji uzrok nije nedvosmisleno utvrđen, dovodi do djelomične perzistencije klamidijske infekcije, koja mijenja uočene simptome.
Rezultat oftalmoglamidioze (klamidijski konjunktivitis) može biti dvostruk. Znakovi ožiljaka na konjunktivi i rožnici (s mogućom sljepoćom), recidivi konjunktivitisa mogu ili ne moraju nastati.
Tko je u opasnosti od infekcije klamidijom
1. Seksualno aktivni ljudi - muškarci i žene bilo koje dobi, koji pate od kroničnog ili rekurentnog konjunktivitisa;
2. Pacijenti, muškarci i žene, s urogenitalnom (urinogenitalnom) klamidijom ili oftalmoklasijom;
3. njihovi seksualni partneri;
4. Članove obitelji (uključujući djecu) pacijenata s spolnom klamidijom ili klamidijskim konjunktivitisom;
5. Bolesnici s konjuktivitisom u akutnom stadiju, osobito ako je zahvaćeno samo jedno oko;
6. Pacijenti s recidivirajućim oblikom konjunktivitisa, kojima ne pomaže terapija koja se obično propisuje za konjunktivitis;
7. Pacijenti s kroničnim ili rekurentnim konjunktivitisom, često posjećuju javne bazene, kupke, saune;
8. Novorođene majke koje pate od klamidije.
Trenutno, prema mnogim istraživačima, najčešći fokus klamidije bez spola su oči. Stoga je problem optimalnih metoda za dijagnosticiranje oftalmokamidioze danas posebno važan.
Dijagnoza klamidijskog konjunktivitisa temelji se i na vizualnoj identifikaciji znakova promjena liječnika na sluznici oka, te na posebnim laboratorijskim istraživačkim metodama.
Mnogi liječnici i istraživači posebno primjećuju da se za točnu dijagnozu preporučuje kombinacija nekoliko metoda laboratorijske dijagnostike.
Trenutno su sljedeće tri skupine metoda za laboratorijsku dijagnostiku oftalmokamidioze optimalne:
1. Definicija klamidije u materijalu iz oka - u struganju. Za analizu materijala korištena je citološka metoda, enzimski imunološki test (ELISA), imunofluorescencija, polimeraza lančana reakcija (PCR);
2. Izolacija klamidije u staničnoj kulturi (kao medij se preporučuje MsSou medij). Kulturna metoda za određivanje klamidije očiju trenutno se smatra referencom;
3. Serološki testovi.
Materijal za analizu, struganje, uzet iz gornjih i donjih kapaka, nakon lokalne anestezije, pomoću jednokratnih sondi dizajniranih posebno za tu svrhu.
Najčešća primarna metoda za dijagnozu oftalmohlamidioze je citološka (drugim riječima, stanična) metoda. Uz njegovu pomoć, otkrivena je prisutnost stranih uključaka u stanicama konjunktive. To je jedna od najjednostavnijih metoda, ali njezini rezultati vrlo ozbiljno ovise o obuci, djelovanju i pozornosti laboratorijskog tehničara. Drugi je njegov nedostatak to što se nakon analize može govoriti samo o prisutnosti ili odsutnosti stranih uključaka u stanici (osobito klamidiji). No, utvrditi prisutnost klamidije nije uvijek moguće.
Izravna imunofluorescencija je metoda visoke točnosti i specifičnosti. U procesu istraživanja scrapings iz konjunktive oka se boji s genetski specifičnim (zajedničkim za sve vrste klamidija) antitijela.
Najskuplja i radno intenzivna metoda je kultura: uz njezino korištenje, vrijeme provedeno u uzgoju klamidije je od 48 do 52 sata. Međutim, ona daje najjasnije rezultate, čak i uz minimalnu prisutnost mikroorganizama u struganju. To je glavna prednost metode, ne samo u oftalmologiji.
Korištena i metoda lančane reakcije polimeraze (PCR) - takozvana metoda dijagnostike DNA. Ova metoda omogućuje da se u materijalu odredi prisutnost dijela DNA sekvence karakterističnog za klamidiju.
Serološke metode u oftalmologiji su sekundarne važnosti.
Točna dijagnoza klamidije očiju nije važna za liječnika - važno je da pacijent prepiše ispravan i ciljan tretman usmjeren protiv klamidije. Pravilno liječenje klamidije sprječava prijelaz infekcije na trajni (latentni) oblik, kao i recidiva (recidiv bolesti), komplikacije bolesti i daljnje širenje klamidijske infekcije u tijelu.
U sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja prema kojem se nalazite na klinici ne postoji odredba za „analizu klamidije“ za upale očiju, a mnogi oftalmolozi u tim zdravstvenim ustanovama nisu dovoljno kvalificirani da pretpostavljaju moguću prisutnost klamidije. Zato u većini slučajeva, nakon pregleda i vizualnog otkrivanja upale, liječnik, bez razumijevanja uzroka, propisuje antibiotike na lokalnoj razini. Neučinkovitost ove vrste liječenja klamidije oka je da klamidija može biti neosjetljiva na neke antibiotike. Kao rezultat neciljanog liječenja, pacijenti dobivaju kroničnu klamidijsku infekciju oka koja se širi na druge organe i sustave.
Postaje jasno zašto je pravodobna, adekvatna i učinkovita medicinska terapija za klamidiju očiju toliko potrebna, pravodobno liječenje Klamidija se učinkovito liječi antibioticima.
No, za učinkovito liječenje nije dovoljno utvrditi uzrok uzročnika konjunktivitisa, važno je otkriti njegovu osjetljivost na antibiotike: nakon svega, ako je konjuktivitis prije primijenjen s antibakterijskim sredstvima, klamidija bi, nakon preživljavanja, mogla razviti “imunitet” na njega. Liječenje klamidije će biti nedjelotvorno.
Tek nakon potvrđivanja prisutnosti klamidije u očima i njihove osjetljivosti na antibiotike propisano je liječenje klamidijom. U obzir se uzima i činjenica da je klamidija intracelularni paraziti, a na antibiotike reagiraju etiotropskim djelovanjem.
Tetraciklinski antibiotici, makrolidi i fluorokinoloni imaju etiotropni učinak. Izbor specifičnog antibiotika provodi liječnik pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju, uzimajući u obzir ne samo činjenicu bolesti, već i karakteristike pacijenta, prisutnost drugih bolesti ili trudnoće te mnoge druge čimbenike. Stoga, liječnici ne preporučuju samoliječenje (samo liječenje klamidije pod nadzorom liječnika!), U kombinaciji s bezumnim entuzijazmom za antibiotike: klamidija može ustrajati, au budućnosti će biti mnogo teže dijagnosticirati i liječiti. Osim toga, jako opterećujete jetru i izazivate razvoj disbioze ne samo u crijevima, već i kod žena - iu vaginu, otvarajući izravan put do drugih infekcija.
Doza antibiotika za internu uporabu i trajanje liječenja (liječenje klamidije) određuje se ovisno o težini bolesti. Imenovati i kapi za oči topikalno i antihistaminike. Kapi također podižu liječnika pojedinačno, usredotočujući se, uključujući i na moguće koinfekcije.
Liječenje klamidije očiju traje prilično dugo - ponekad ne manje od 21 dana kako bi se premašilo nekoliko ciklusa klamidije (samo u određenom stupnju njegova razvoja je klamidija osjetljiva na određeni antibiotik).
Na kraju liječenja provode se kontrolni laboratorijski testovi. Preporučljivo je koristiti najmanje dvije križne metode za potvrdu oporavka. Vrlo je važno proći kvalitetan tretman Klamidija je opasna bolest u kojoj ne možete ni pod kojim uvjetima samozapošljavati!
Imajte jednog pouzdanog seksualnog partnera ili koristite kondom tijekom seksualnog kontakta. Pokrenuti seksualno obrazovanje u djetinjstvu.
Klamidijski konjunktivitis (HC) je lezija sluznice očiju s klamidijom, praćena upalom. Bolest se javlja s edemom, gnojnim iscjedkom, suzenjem, rezanjem, folikularnim erupcijama na donjem kapku. Dijagnoza uključuje biomikroskopiju, kulturu, enzimski imunotest, citologiju i HRC pregled. Liječenje se provodi antibioticima (tetraciklini, makrolidi, fluorokinoloni).
Klamidija očiju, to je oftalmohlamidioza, klamidijski konjunktivitis, češći je kod mladih ljudi. Često se patologija prati urogenitalnom klamidiozom, koja se može javiti u latentnom obliku.
Patologija provocira iste mikroorganizme sa svojstvima bakterija i virusa u isto vrijeme. Oni mogu biti u tijelu dugo vremena u stanju spavanja. Kako bi izazvali njihovo "buđenje" mogu se pojaviti nepovoljni čimbenici, kao što su pregrijavanje, SARS, hipotermija, antibiotska terapija.
Postoji nekoliko vrsta klamidije, od kojih svaka izaziva određene patologije: serotipovi A, B, Ba, C - trahom; D-K - paratrahom u odraslih, epidemija HC, urogenitalna klamidija; L1-L3 - ingvinalni limfogranulomatoza.
Polovica bolesnika s HC ima urogenitalnu infekciju. Odrasli se inficiraju prebacivanjem bakterija iz genitalija u oči preko ruku ili higijenskih predmeta. Na taj način možete zaraziti zdravu osobu. Često se HC pojavljuje zbog oralnog genitalnog seksa s bolesnim partnerom. Infekcija se može dogoditi kroz vodu prilikom posjeta kupelji, bazenu. HC ponekad prati Reiterov sindrom, ali njihov odnos nije identificiran.
Vrijeme inkubacije je 5-14 dana, a zatim se pojavljuju prvi znakovi. Obično samo jedno oko pati u ranim fazama. U više od polovice slučajeva bolest je akutni ili subakutni oblik infekcije oka, u svim ostalim - kronični tijek.
Akutni tijek i pogoršanje kronične bolesti popraćeni su značajnim edemom, fotofobijom, suzenjem, rezanjem, gnojnim ili mukopurulentnim izlučevinama. Akutni stadij traje od 2 tjedna do 3 mjeseca. Kronični tromi klamidijski konjunktivitis karakteriziraju česti blefaritis i umjereno teški recidivi: blagi edem, hiperemija, iscjedak iz sluznice.
Liječnik tijekom pregleda određuje skup folikula, vlaknastih filmova koji se apsorbiraju bez posljedica.
Ako se sumnja na HC, liječnik obavlja oftalmološki pregled, propisuje gore navedene laboratorijske pretrage i, ako je potrebno, šalje drugim specijalistima (venerolog, urolog, ginekolog, otorinolaringolog, reumatolog).
Karakteristični edem, vaskularizacija ekstremiteta i infiltracija mogu se otkriti pomoću biomikroskopije s prorezom. Da bi se uklonilo oštećenje rožnice, provodi se instalacijski fluoresceinski test. Oftalmoskopija se provodi radi procjene stanja uvealnog trakta i mrežnice.
Važnu ulogu igraju laboratorijski testovi. Preporučuje se kombinirati nekoliko metoda otkrivanja klamidije u struganju iz konjunktive i protutijela s njima u krvi (citološki, imunofluorescentni, kulturni, ORC; ELISA). Liječnik može propisati i studiju za urogenitalnu klamidiju. Također se provodi diferencijalna dijagnostika adenovirusnog i bakterijskog konjuktivitisa.
Osnova terapije su antibiotici: makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni. Za lokalnu primjenu propisane su antibakterijske kapi za oči (ciprofloksacin ili otopina ofloksacina), protuupalne kapi (otopina deksametazona, indometacin), primjena kapaka za kapke (eritromicin, tratraciklinska mast).
Kažu o oporavku u slučaju kada simptomi patologije nazaduju, laboratorijski testovi pokazuju negativan rezultat. Potonji se mora uzeti 2 tjedna kasnije (maksimalno mjesec dana) nakon završetka terapije.
HC može proći bez posljedica ili s takvim. Ako se pravovremeno posavjetujete s liječnikom i pravilno liječite patologiju, rizik od komplikacija i relapsa je minimiziran. Vrlo često bolest postaje kronična i često se ponavlja. Ako se patologija javlja vrlo često, mogu se pojaviti ožiljci rožnice i konjunktive, što znači smanjenje vida.
Patologija je povezana s urogenitalnom infekcijom kod trudnice. Važno je napomenuti da je gotovo polovica konjunktivitisa kod novorođenčadi klamidijska. Bolest se javlja od 5 do 10 dana nakon rođenja, s jednim okom, u pravilu je zahvaćena. Klinička slika uključuje pojavu obilnog tekućeg gnoja s krvnim flasterima, edemima kapaka, hiperemijom, povećanim papilama.
Bolest se odvija kao subakutni infiltrativni ili akutni papilarni konjunktivitis. Folikuli se javljaju samo u slučaju kada patologija traje do prvog mjeseca života djeteta. Upala obično prolazi nakon 1-2 tjedna. HC se može kombinirati s otitisom, upalom pluća, proktitisom, faringitisom i vulvovaginitisom.
Ovaj oblik bolesti javlja se u obliku epidemija kod posjetitelja bazena, kupki, kao iu dječjim skupinama djece u dobi od 3-5 godina. Tip epidemije može se pojaviti subakutalno, akutno ili kao kronični tip, koji često pogađa samo jedno oko. Simptomi uključuju: hiperemiju, edem, infiltraciju, folikule, papilarnu hipertrofiju. Često su manifestacije bolesti vlastiti mjesec.
Vrijeme inkubacije traje 10-14 dana. Bolest je češća kod djece od 13 do 15 godina. Patologija je, u pravilu, povezana s urogenitalnom infekcijom, a javlja se pred očima kada se mikrobi transportiraju kroz higijenske predmete, gdje bakterije mogu ostati održive oko dan.
Češće dolazi do poraza jednog oka. Bolest počinje vrlo akutno: javlja se izražena oteklina, ptoza gornjeg očnog kapka, hiperemija, infiltracija konjunktive, labavi folikuli, iscjedak iz sluznice, možda s dodatkom gnoja. Od oko 3 dana povećavaju se limfni čvorovi, može doći do smanjenja sluha, buke i bolova u uhu.
Ako oko postane gnojno, isperite ga. Da biste to učinili, koristite nitrofural (furatsilin) ili bornu kiselinu 2%. Piclosidin, rolitraciklin s natrijevim kolizimetatom i kloramfenikolom (kolbiocin) do 6 puta dnevno koriste se za instalacije ili se očne masti primjenjuju do 5 puta dnevno (ofloksacin, tetraciklin ili eritromicin).
Ako je iritacija i oticanje konjunktive vrlo jaka, potrebno je ugraditi antialergijske kapi dva puta dnevno (npr. Tetrizolin s anatozolinom, olopatadin, nafazolin s difenhidraminom).
Vodite brigu o svom zdravlju i zdravlju svoje djece! Nemojte samozapošljavati i na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka!
Konjunktivitis kod djece je jedna od najčešćih bolesti suvremene oftalmologije, karakterizirana upalom sluznice oka - konjunktive.
Ovaj fenomen je vrlo čest među djecom starijom od jedne godine, prvenstveno zbog osobitosti njihovog ponašanja. Djeca često trljaju oči prljavim rukama, dovodeći u njih mnoge klice. Osim toga, imunološki sustav djeteta još nije pravilno formiran, pa se konjunktivitis može pojaviti na pozadini banalnih hladnih i alergijskih reakcija. Liječenje konjunktivitisa kod djece nužno se provodi pod nadzorom liječnika.
Većina konjunktivitisa kod male djece (više od 70%) su virusne ili bakterijske prirode. Alergijska forma je kod djece rijetko, gljivična - još manje.
Po prirodi procesa upale među djecom, najčešći kataralni i membranski konjunktivitis uzrokovan akutnom virusnom infekcijom. S tim oblicima iscjedak iz upaljene oči imaju transparentnu boju, u prvom slučaju, struktura sluznice izlučevine, u drugom - film se formira na oku ljuske.
Vrlo često u djece starije od jedne godine dolazi do gnojnog konjunktivitisa s bakterijskim podrijetlom. U tom slučaju, iscjedak sadrži gnoj zelenkaste ili sivo-žute boje različite konzistencije, koji se nakuplja u oku i dovodi do lijepljenja donjeg i gornjeg kapka, osobito nakon spavanja.
Najčešći tip konjunktivitisa u djece je folikularna, u kojoj se na površini očne sluznice oblikuju ružičaste ispupčenja (folikula). Liječenje treba propisati liječnik i obaviti samo u bolnici. Ovaj oblik izaziva uglavnom virus herpesa i, na sreću, prilično je rijedak.
Konjunktivitis može biti akutan i kroničan.
Djecu karakterizira akutni konjunktivitis, koji, počevši naglo, završava potpunim oporavkom u razdoblju od 1 do 3 tjedna.
Nije teško dijagnosticirati bolest kod djeteta, jer su simptomi isti i za odrasle i za djecu. Osim što je djeci mnogo teže izdržati neugodu uzrokovanu upalom, oni postaju razdražljivi, hiroviti, često plačući.
Simptomi konjunktivitisa dijele se na uobičajene, karakteristične za cijelu bolest, bez obzira na prirodu njezina podrijetla, te specifične, karakteristične za određenu vrstu konjunktivitisa.
Uobičajeni simptomi uključuju:
Budući da su svi gore navedeni simptomi na jedan ili drugi način inherentni bilo kojoj vrsti konjunktivitisa, važno je razumjeti određene obrasce.
U slučaju djetetovog alergijskog oblika, crvenilo očiju, jak svrbež, suzenje i oteklina su malo ili potpuno odsutni. Karakteristična značajka je poraz oba oka. U tom slučaju, upalni proces je uzrokovan određenim alergenom (pelud cvjetnica, kosa za kućne ljubimce, hrana, lijekovi) i nema nikakve veze s infekcijom. Bolest potpuno nestaje uz isključivanje svih iritantnih alergena.
Virusni oblik konjuktivitisa najčešće izazivaju prehlade uzrokovane svim vrstama virusa. Često je akutni virusni konjunktivitis popraćen simptomima kao što su upaljeno grlo, kašalj, vrućica i bale. Virusni oblik karakteriziraju takvi znakovi kao crvenilo upaljenog oka i edem očnog kapka, trganje i karakterističan mukozni iscjedak prozirne ili sivkaste boje. U većini slučajeva zahvaćena su oba oka.
Konjunktivitis je upala sluznice oka. To je bolest koju mnogi ljudi doživljavaju tijekom svog života. Kod nekih pacijenata ova patologija se tijekom života brine nekoliko puta godišnje, što uvelike smanjuje kvalitetu života pacijenta i nameće određena ograničenja.
Konjunktiva je tanka, prozirna membrana koja pokriva vanjski dio oka. Obavlja vrlo važne funkcije koje osiguravaju normalno funkcioniranje organa vida.
Na rubu kapka, konjunktura je omeđena kožom, a iza nje prelazi u ne-keratinizirajući epitel rožnice. Njegova debljina ne prelazi 1 milimetar, a površina vodenog oka je 15 cm kvadratna.
Dio konjunktive koji pokriva stražnji dio kapka naziva se konjunktiva kapka. Tijekom treptanja, kapci pacijenta su bliski i sva suzna tekućina koja se nalazi u šupljini orbite ravnomjerno je raspoređena po cijeloj površini rožnice, obilno vlažeći svaki kvadratni milimetar.
Na konjunktivi se također nalaze točke suza, uz koje se višak suzne tekućine ulijeva u nosnu šupljinu. To štedi pacijenta od stalne transfuzije suza izvan ruba donjeg kapka. Ako postoji konstantno kidanje, liječnici će uvijek sumnjati u kršenje prohodnosti nosnog kanala.
Također, neke krvne žile konjunktive (njihove posljednje grane) su uključene u dotok krvi u rožnicu. U nepovoljnim uvjetima (upala rožnice), te kapilare mogu prerasti u nju i postati uzrok smanjenja transparentnosti ove strukture.
Liječnici aktivno pregledavaju konjunktivu tijekom pregleda za mnoge bolesti koje nisu povezane s organom vida. Vrlo je tanak i posude u njemu su jasno vidljive, što golom oku omogućuje otkrivanje promjena u krvi. Primjerice, s povećanjem sadržaja bilirubina (to se događa kod mnogih bolesti jetre), konjunktiva u krvi mrlje žutom bojom. Ako je konjunktiva blijeda, moguće je posumnjati da pacijent nema dovoljno hemoglobina u krvi (anemija).
Liječnicima je prikladno pregledati konjunktivu i konjunktivalnu vrećicu golim okom, bez pribjegavanja kompliciranim instrumentima i bez nanošenja štete pacijentu.
Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti, koje se temelje na različitim simptomima.
Ovisno o prisutnosti ili odsutnosti oštećenja drugih struktura oka razlikuju se sljedeći oblici:
Ovisno o tome koliko su teški simptomi bolesti i koliko brzo se razvijaju, oni izlučuju:
Bolest tijekom svog tijeka može uzrokovati promjene različite prirode. Na temelju onoga što se može vidjeti u zahvaćenom oku, postoji nekoliko morfoloških oblika bolesti.
O ovom obliku bolesti treba pisati odvojeno, jer i uzroci i patogeneza razvoja glavnih kliničkih manifestacija. U slučaju alergija, infektivni agens koji može nadražiti sluznicu ne ulazi u oči pacijenta. Sve je u prisutnosti preosjetljivosti na pojedinačne tvari (one su individualne za svakog pacijenta).
Najčešće, alergijski konjunktivitis je uzrokovan alergenima u zraku - pelud biljaka tijekom njihovog razdoblja cvjetanja, razni aerosoli, dim, itd. Često upale konjunktive mogu izazvati alergeni u hrani (jaja, kravlje mlijeko, žitarice i mnogi drugi proizvodi).
Nakon što alergen uđe u tijelo, pokreće se imunološki odgovor koji je namijenjen zaštiti osobe od štetočina (ovako se percipira alergen). Posebni upalni medijatori (uglavnom histamin) izbačeni su van, koji žure na mjesto lokalizacije i uzrokuju lokalni odgovor tkiva. Krvne žile se šire, a propusnost njihovih zidova se povećava. Zbog toga je moguće promatrati crvenilo tkiva i edem uzrokovano otpuštanjem tekuće komponente krvi iz krvožilnog sloja.
Svi uzroci konjunktivitisa mogu se podijeliti u nekoliko skupina: infektivni patogeni, alergijski agensi i posljedica izloženosti nepovoljnim okolišnim čimbenicima.
1. Bakterijski konjunktivitis:
2. Virusni konjunktivitis:
Bakterijski konjunktivitis uzrokuje najteže oblike bolesti. Srećom, sada čine mali broj svih slučajeva bolesti. Međutim, oni se i dalje redovito pojavljuju u kliničkoj praksi. Trachoma - vrlo česta bolest u jednom trenutku i dalje je jedan od glavnih uzroka sljepoće u zemljama u kojima do sada nije bilo moguće pobijediti epidemiju.
Alergijski konjunktivitis u novije vrijeme jedan je od vodećih u ukupnoj strukturi incidencije. To se može objasniti činjenicom da se ljudi moraju suočiti sa sve većim brojem kemikalija tijekom svog života. Povrh svega toga, osjetljivost tijela na alergene stalno raste zbog nezadovoljavajućih uvjeta okoliša u kojima se tijelo razvija i raste.
Simptomi bolesti mogu varirati, ovisno o tome što je uzrokovalo upalu. Naravno, kod nekih se oblika mogu razlikovati mnoga zajednička obilježja, ali bi bilo prikladnije zasebno razmotriti njihove kliničke manifestacije. To će istaknuti značajke svakog oblika i obratiti pozornost na njih.
Najčešće se ova varijanta razvoja bolesti uočava u slučaju poraza od infektivnog agensa. Pacijenti ne primjećuju nikakve prekursore, budući da se glavni simptomi gotovo odmah povećavaju. Uglavnom u akutnom konjunktivitisu, oba oka su zahvaćena odjednom. Simptomi su vrlo izraženi.
Ovaj oblik bolesti karakterizira postupno i neprekidno povećanje manifestacija, koje su same po sebi relativno slabe.
Dakle, bolest se može pojaviti mjesecima, povremeno se pogoršava za kratko vrijeme.
Ovi oblici bolesti su relativno česti. Često, infekcija prvi utječe na respiratorni trakt, a tek nakon što se prebaci na konjunktivu oka. Virusi u velikom broju ističu se iz očiju bolesne osobe i imaju dobru sposobnost prodiranja u sluznicu u tijelo druge osobe. Zbog toga se virusni konjunktivitis može pojaviti u obliku epidemija u određenim skupinama ljudi. Najveći broj slučajeva virusnog konjunktivitisa odnosi se na tri vrste bolesti:
Ovaj oblik bolesti vrlo je zarazan i uzrokovan je s nekoliko tipova adenovirusa (3, 4, 7a, 10 i 11). Dječje skupine su izložene najvećem riziku zbog velike gužve pacijenata i učestale pojave adenovirusnih infekcija dišnog sustava među njima. Bolest se može prenositi rutom u zraku s normalnim disanjem i kašljanjem. Također je moguća kontaminacija izravnim kontaktom s patogenom na sluznici, a to je vrlo vjerojatno u procesu igranja na otvorenom u dječjem timu.
Početni simptomi bolesti su:
Nakon bolesti, pod određenim uvjetima, može utjecati na sluznicu oka i uzrokovati konjunktivitis. Srećom, djeca se lakše nose s ovom bolešću nego odrasli. Rožnica je izuzetno rijetko uključena u upalni proces, zbog čega se oštećenje vida kod pacijenata, nakon pretrpljenog adenovirusnog konjuktivitisa, gotovo nikada ne događa. Postoje tri oblika ove bolesti.
Ako adenovirusni konjunktivitis ne eliminirate pravodobno, može doći do poremećaja u proizvodnji suzne tekućine. Posljedica toga je sindrom suhog oka u budućnosti.
Virus herpes simplex je vrlo čest među ljudskom populacijom. Pod određenim uvjetima može utjecati na oči pacijenta. Djeca su najčešće zahvaćena, a jedno oko je zahvaćeno. Za razliku od drugih oblika bolesti, herpetički konjunktivitis javlja se dugo vremena i karakteriziraju ga sljedeći simptomi:
Bolest može protjecati u obliku kataralnih i folikularnih oblika.
Ovaj oblik bolesti karakterizira i jaka zaraza, ali se najčešće javlja u odrasloj populaciji. Bolesne su često cijele obitelji ili radni kolektivi. Bolest se prenosi putem kontakta (kućanski predmeti, neoprane ruke, donje rublje, odjeća, ručnici - osobito važno). Glavni simptomi bolesti:
Bolest se ne povlači oko 2 mjeseca. Ako je osoba jednom imala tu bolest, onda ima trajni imunitet za život.
Ovaj oblik bolesti često se razvija s ozljedama oka i drugim ozljedama, zbog čega je poremećen integritet tkiva veznika. To daje bakterijama sposobnost prodiranja i umnožavanja. Također, bakterije mogu ući u oči iz šupljina nosa ili uha, pod uvjetom da je imunitet donekle oslabljen, a ne provodi se adekvatna terapija. Bakterijski konjuktivitis ima neke posebne značajke, osim glavnih kliničkih značajki:
Ovaj oblik bolesti očituje se gotovo odmah nakon ulaska alergena u tijelo pacijenta. Simptomi u djece i odraslih slični su u mnogim aspektima, budući da je mehanizam njihove pojave isti. Općenito, manifestacije bolesti praktički se ne razlikuju od onih u drugim oblicima:
Klamidija je jedan od najčešćih uzročnika spolno prenosivih bolesti. Međutim, oni mogu utjecati ne samo na genitalije i često uzrokuju konjunktivitis. U velikoj većini slučajeva bolest utječe na odraslu populaciju, ali je također moguće da bakterija uđe u oči djeteta dok prolazi kroz rodni kanal bolesne majke.
Postoji nekoliko oblika klamidijskog konjunktivitisa:
U većini slučajeva bolest je asimptomatska, pa čak i nakon njezine manifestacije nije jako izražena. Tu su fotofobija, suzenje, osjećaj pečenja i peckanje, crvenilo i sluznice i sama očna jabučica.
Izravno dijagnoza "konjunktivitis" je lako staviti. Liječnik golim okom vidi sve promjene koje se događaju u očima pacijenta. Glavna dijagnoza je utvrditi uzrok bolesti, bez koje je nemoguće provesti djelotvorno specifično liječenje.
Liječenje bolesti može značajno varirati ovisno o tome što je uzrokovalo njegov razvoj. Stoga je važno da liječnici znaju uzrok razvoja bolesti. Važno je dati liječnicima priliku da se što prije suoče s tom bolešću i da odmah zatraže pomoć. Također morate zapamtiti da je bolest zarazna i da dugotrajno samo-liječenje može dovesti do infekcije drugih ljudi.
Kapi i masti koje sadrže antibiotike u svom sastavu značajno ubrzavaju proces oporavka, bez utjecaja na cijelo tijelo pacijenta, kao što je slučaj s pilulama za piće i injekcijama. Ako simptomi nisu dobro razvijeni, a tijelo pacijenta snažno, onda će bolest s velikim udjelom proći sama, bez pomoći lijekova.
Antihistaminici su izvrsni za pacijenta s ovim oblikom bolesti. Oni blokiraju djelovanje upalnog medijatora i ne dopuštaju alergenu da izazove kaskadu upalnih reakcija u konjunktivi. Mogu se koristiti u obliku kapi za oči i u obliku tableta. Umjetne suze mogu smanjiti sve neugodne simptome i poboljšati dobrobit pacijenta.
U teškim slučajevima moguće je koristiti lokalne pripravke koji sadrže hormone, difenhidramin i interferon.
Za bolesnike s bilo kojim oblikom bolesti važno je zapamtiti da je krajnje nepoželjno dotaknuti oči, jer to može osigurati ulazak bakterija ili širenje patogena. Važno je posebno pažljivo slijediti pravila osobne higijene, koristiti samo svoj ručnik kako bi zaštitili voljene od patogena.
http://bantim.ru/hlamidijnyj-konyunktivit-u-rebenka/