logo

Virusni konjunktivitis je akutna upalna bolest sklere i sluznice kapaka uzrokovana virusom. Karakterizira ga visoka razina zaraze, pa se može razviti epidemija. U mnogim slučajevima, uzrok razvoja upale su herpes virusi. Virusni konjunktivitis oka kod djece u skupinama predškolskih i školskih odgojno-obrazovnih ustanova širi se nevjerojatnom brzinom, pa se vrlo često pronalazi.

Virusni konjunktivitis oka može biti komplikacija koja se razvila na pozadini prehlade. U takvim slučajevima, to je popraćeno klasičnim manifestacijama prehlade: kašalj, curenje iz nosa, groznica. Dijagnoza se temelji na ukupnoj kliničkoj slici, ali ne smijemo zaboraviti da postoji vjerojatnost kombinacije infekcija - kada je patogen vezan za virus. Liječenje će se usredotočiti ne samo na uklanjanje simptoma i uklanjanje upale, nego i na eliminaciju izvornog uzroka konjunktivitisa, tj. borbe protiv određenog virusa. Kada se pojavi virusni konjunktivitis, folk lijekovi se mogu koristiti samo kao dodatni tretman.

Virusni konjunktivitis

Virusi su najčešći razlog za razvoj očnog konjuktivitisa kod odraslih. Postoji više od 150 virusa koji mogu štetno utjecati na ljudsko zdravlje.

Virusna upala konjunktive najčešća je zbog upale grla, ozbiljne prehlade. Vrlo često se razvija na pozadini smanjenog imuniteta. U male djece, kontakt očima s prljavim rukama može biti poticaj za početak bolesti.

Bolesnoj djeci se ne preporučuje pohađanje škole i predškolskih ustanova. U slučajevima akutnog konjunktivitisa u predškolskim ustanovama, djeca koja su u kontaktu s bolesnom osobom treba preventivno usaditi u oči 30% -tnu otopinu albucida do 3 dana.

Ova oftalmološka bolest zahvaća oba oka, iako se u početnoj fazi upala manifestira samo u jednom.

Fotografija 1. Dijete može dobiti infekciju s prljavim rukama.

Uzroci virusnog konjunktivitisa

Virusni konjunktivitis može izazvati sljedeće vrste:

  • herpes simplex virus;
  • herpes zoster;
  • citomegalovirus.
  • virus velikih boginja;
  • virus zaušnjaka;
  • molluscum contagiosum;
  • adenovirusi;
  • Enterovirus.

Zbog činjenice da je virusni konjunktivitis općenito izlječiva bolest, pacijenti ne pridaju važnost dovoljno visokom riziku od ovih bolesti - dovoljno velikoj zaraznosti (sposobnost inficiranja drugih) i čestom razvoju komplikacija (npr. Zamućenje rožnice - prozirna ljuska oka koja može uzrokovati na sljepoću).

Respiratorne infekcije često prodiru u oko, prolazeći kroz nosne sinuse, i tako uzrokuju virusni konjunktivitis oka.

Slika 2. Ponekad virus ulazi u oči kroz sinuse

Simptomi virusnog konjunktivitisa

Ovisno o tome koji virus uzrokuje upalni proces, simptomi se također razlikuju. Međutim, postoje brojni uobičajeni znakovi koji uključuju:

  • ozbiljno kidanje;
  • nadraženu sluznicu;
  • oštećena bjeloočnica, javljaju se krvarenja;
  • svrbež.

Slika 3. Crvenilo sluznice oka - znak konjunktivitisa

Herpetički konjunktivitis je uzrokovan virusom herpes simplexa. Prvo je zahvaćeno jedno oko, ali se kasnije manifestacije prenose u drugo. Patologiju karakterizira duga, tromost. Dodatni simptom je pojava herpetičkih mjehurića na površini kapka.

Herpetički konjunktivitis je dva oblika: kataralni i folikularni. U katarralnom obliku bolest je blaga, simptomi praktički nisu izraženi. Nema gnojnih ispusta, a sadržaj mukoze se izlučuje u malom volumenu. Postoji blaga hiperemija. Međutim, kada se pridruži bakterijska infekcija, iscjedak postaje gnojan.

Folikularni oblik prati stvaranje mjehurića na površini konjunktive. Najopasniji i najteži je vezikularno-ulcerozni oblik u kojem se pojavljuju čirevi na kapcima i konjunktivi.

Kada adenovirusni konjuktivitis se promatra faringitis, vrućica koja se javlja na početku bolesti. Pacijent je zabrinut zbog glavobolje. Konjunktivitis nastaje nakon ovih znakova, prvo na jednom, a zatim na oba oka. Postoji oteklina kapaka, crvena vanjska sluznica. Iz konjunktive izlučuje transparentnu tajnu.

Slika 4. Adenovirusni konjuktivitis uzrokuje glavobolje

Klasifikacija adenovirusnog konjuktivitisa:

  • Kao iu prethodnom obliku, kataralna forma karakterizirana je neizraženom simptomatologijom. Postoji blagi crvenilo i mala količina pražnjenja. Trajanje bolesti je oko tjedan dana.
  • Druga varijacija adenovirusnog konjuktivitisa je membranska, što se dijagnosticira u četvrtini slučajeva. Prati ga formiranje sivog filma na sluznici, koji se lako uklanja vatom. U složenijim slučajevima, filmovi su čvrsto vezani za površinu konjunktive, a kada su uklonjeni iz konjunktive oka, krv počinje teći. Kod takvih simptoma preporuča se provesti istraživanje o difteriji. Nakon završetka liječenja i nestanka filmova, nema tragova. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti mali ožiljci. U vrijeme bolesti, u konjunktivi se mogu naći pečati i mala krvarenja oka, ali nakon oporavka također nestaju.
  • Folikularni oblik prati stvaranje mjehurića.

Keratokonjunktivitis je epidermalne prirode. Lako se distribuira članovima obitelji ili kolegama u uredu. Zove se jedan od adenovirusa. Distribuirano kontaktom - kroz prljave ruke. Vjerojatnost širenja kapljicama u zraku znatno je manja. Vrijeme inkubacije je otprilike jedan tjedan. Prvo, postoje uobičajeni simptomi: slabost, suzenje, poremećaji spavanja. Iscjedak je mukopurulentan. Stvoreni na filmovima o konjuktivi lako se uklanjaju.

Slika 5. Virus može izazvati nesanicu

Osim toga, može doći do povećanja limfnih čvorova. Nakon tjedan dana simptomi se povuku, ali čak i nakon nekoliko dana, oftalmološki simptomi se pogoršavaju. Virus oštećuje druga tkiva: može doći do osjećaja pogoršanja vida, to je znak početka upalnog procesa koji utječe na rožnicu.

Liječenje može potrajati i do 2 mjeseca, ali sve povrede, uključujući oštećenje vida, nestaju nakon oporavka. Značajka epidermalnog konjunktivitisa je da je nakon što je imun.

Enterovirusni konjuktivitis je praćen poremećajem gastrointestinalnog trakta i upalom limfnih čvorova.

Slika 6. Natečeni limfni čvorovi - čest simptom bolesti oka

http://linza.guru/konyunktivit/vidi/virusniy-konyunktivit/

Konjunktivitis - simptomi i znakovi, uzroci, liječenje

Konjunktivitis je upala sluznice oka, potaknuta raznim patogenim čimbenicima. Općenito, ispravan naziv bolesti je konjunktivitis, ali često je poznat samo liječnicima i medicinskim sestrama. U svakodnevnom životu, pojam konjunktivitisa često se koristi za upućivanje na upalni proces na sluznici oka. U tekstu članka koristit ćemo točno pogrešan pojam, koji je poznat ljudima daleko od medicinske znanosti.

klasifikacija

Općenito, pojam "konjunktivitis" nije naziv bolesti, već odražava samo lokalizaciju upalnog procesa - sluznicu oka. Da bi se dobilo puno ime bolesti, potrebno je dodati naziv uzročnog faktora pojmu "konjuktivitis" ili naznačiti prirodu upalnog procesa, na primjer, "bakterijski konjunktivitis" ili "kronični konjunktivitis", itd. Puni naziv bolesti, koji uključuje i naznaku uzroka upale ili njegove prirode, koriste liječnici u medicinskoj dokumentaciji. Priroda i uzrok upale konjunktive uvijek treba razjasniti, jer o tome ovisi pravilan i učinkovit tretman.

Trenutno postoji niz klasifikacija konjuktivitisa, od kojih svaki odražava značajan faktor koji se odnosi na uzrok ili prirodu upale sluznice oka.

Ovisno o uzroku upale sluznice oka, konjunktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

  • Bakterijski konjuktivitis izazivaju razne patogene ili oportunističke bakterije, kao što su streptokoke, pneumokoke, stafilokoke, gonokoke, difterijski bacil, piocijanove štapiće itd.;
  • Klamidijski konjunktivitis (trahom) potiče klamidija u očima;
  • Kutni konjunktivitis (kutni) izaziva diplobacillus Morax - Axenfeld i karakterizira ga kronični tijek;
  • Virusni konjunktivitis izazvan raznim virusima, kao što su adenovirusi, herpes virusi itd.;
  • Gljivični konjunktivitis pokreću različite patogene gljivice i posebna je manifestacija sistemskih infekcija, kao što su aktinomikoza, aspergiloza, kandidomikoza, spiroshrichlosis;
  • Alergijski konjunktivitis razvija se pod utjecajem alergena ili čimbenika koji iritira sluznicu oka (na primjer, prašina, vuna, lakovi, boje itd.);
  • Distrofni konjunktivitis razvija se pod utjecajem različitih tvari koje uzrokuju oštećenje sluznice oka (npr. Reagensi, boje, industrijski para i plinovi itd.).

Klamidijski i kutni (angular) konjunktivitis posebni su slučajevi bakterijskog konjunktivitisa, ali se na temelju određenih značajki kliničkog tijeka i znakova razlikuju u različite sorte.

Ovisno o vrsti upalnog procesa na sluznici oka, konjunktivitis se dijeli na:

  • Akutni konjunktivitis;
  • Kronični konjunktivitis.

Poseban slučaj akutnog konjunktivitisa je epidemija izazvana štapom Koch-Weeks.

Ovisno o prirodi upale i promjenama u sluznici oka, konjunktivitis se dijeli na sljedeće vrste:

  • Gnojni konjunktivitis, koji se javlja s nastankom gnoja;
  • Kataralni konjunktivitis, koji se odvija bez stvaranja gnoja, ali s obilnim iscjedkom od sluznice;
  • Papilarni konjunktivitis razvija se na pozadini alergijske reakcije na oftalmičke lijekove i formiranje malih zrnaca i brtvi na sluznici oka u području gornjeg kapka;
  • Folikularni konjunktivitis razvija se prema prvoj vrsti alergijske reakcije i formira folikule na sluznici oka;
  • Hemoragijski konjunktivitis karakteriziraju brojna krvarenja u sluznici oka;
  • Membranski konjunktivitis razvija se u djece na pozadini akutnih virusnih respiratornih bolesti.

Unatoč prilično velikom broju vrsta konjunktivitisa, bilo koji oblik bolesti očituje se skupom tipičnih simptoma, kao i nizom specifičnih znakova.

razlozi

Uzroci konjunktivitisa su sljedeće skupine čimbenika koji mogu uzrokovati upalu sluznice oka:

  1. Infektivni uzroci:

    • Patogene i uvjetno patogene bakterije (stafilokoke, streptokoke, gonokoke, meningokoke, pio-gnojni bacil i dr.);
    • klamidija;
    • Virusi (adenovirusi i herpes virusi);
    • Patogene gljivice (aktinomicete, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Alergijski uzroci (nošenje kontaktnih leća, atopični, medicinski ili sezonski konjunktivitis);
  3. Ostali uzroci (opasnosti na radu, prašina, plinovi itd.).

Svi ovi uzroci konjuktivitisa uzrokuju bolest samo ako uspiju doći do sluznice oka. U pravilu, infekcija se odvija kroz prljave ruke, kojima osoba trlja ili dodirne oči, kao i kapljice u zraku u slučaju virusa, alergena ili profesionalnih opasnosti. Osim toga, infekcija patogenim mikroorganizmima može se pojaviti uzlaznim putem iz gornjih dišnih puteva (nazalna, usna šupljina, uho, grlo itd.).

Simptomi različitih vrsta konjunktivitisa

U bilo kojem obliku konjuktivitisa, osoba razvija određene nespecifične simptome, kao što su:

  • Oticanje kapaka;
  • Oticanje sluznice oka;
  • Crvenilo konjunktive i kapci;
  • fotofobija;
  • suzne oči;
  • Bol u očima;
  • Osjećaj stranog tijela u oku;
  • Ispraznite sluzav, gnojni ili mukopurulentni karakter.

Gornji se simptomi razvijaju s bilo kojom vrstom konjunktivitisa i stoga se nazivaju nespecifičnim. Vrlo često se simptomi konjunktivitisa kombiniraju sa simptomima katarga gornjih dišnih putova kod različitih respiratornih infekcija, kao i povišenom temperaturom, glavoboljom i drugim znakovima trovanja (bol u mišićima, slabost, umor itd.).

Međutim, pored nespecifičnih simptoma, različite tipove konjunktivitisa karakterizira pojava specifičnih znakova, koji su uzrokovani svojstvima čimbenika koji uzrokuje upalni proces. Specifični simptomi dopuštaju razlikovanje različitih tipova konjunktivitisa na temelju kliničke slike bez posebnih laboratorijskih testova. Razmotrimo detaljno koji nespecifični i specifični simptomi manifestiraju različite vrste konjunktivitisa.

Akutni (epidemijski) konjunktivitis

Akutni konjunktivitis je bakterijski jer ga potiče patogena bakterija - Koch-Wicks štapić. Međutim, budući da akutni epidemijski konjunktivitis ima obilježja tijeka prvenstveno vezana uz poraz velikog broja ljudi i brzo širenje populacije, ova vrsta bakterijske upale sluznice oka izolirana je u posebnom obliku.

Akutni konjunktivitis Koch Wicks česta je u zemljama Azije i Kavkaza, a praktički se ne nalazi u sjevernijim geografskim širinama. Infekcija se javlja u obliku sezonskih, epidemijskih epidemija uglavnom u jesenskim i ljetnim razdobljima godine. Infekcija konjunktivitisom Koch-Weeks događa se putem kontaktnih i zračnih putova. To znači da se uzročnik konjunktivitisa prenosi s bolesne osobe na zdravog u bliskim kućanskim kontaktima, kao i putem uobičajenih kućanskih predmeta, prljavih ruku, posuđa, voća, povrća, vode itd. Epidemijski konjunktivitis je zarazna bolest.

Koch-Weeks konjunktivitis počinje akutno i iznenada, nakon kratkog razdoblja inkubacije od 1 do 2 dana. U pravilu, oba oka su istovremeno zahvaćena. Konjunktivitis počinje crvenilom sluznice kapaka, koja brzo zahvaća površinu očne jabučice i prolazne nabore. Najjača crvenila i oteklina razvijaju se u donjem kapku, koji ima oblik valjka. U roku od 1 do 2 dana u očima se pojavljuje mukopurulentni ili gnojni iscjedak i formiraju se smeđkasti tanki filmovi koji se lako odbacuju i uklanjaju bez oštećenja sluznice oka. Osim toga, u sluznici oka postoje brojni krvarenja, koja imaju oblik točaka. Osoba je zabrinuta zbog fotofobije, osjećaja grčeva ili stranog tijela u očima, kidanja, oticanja kapaka i crvenila na cijeloj površini očne jabučice.

Osim epidemijskog konjunktivitisa Koch-Weeks, izraz "akutni konjunktivitis" često se odnosi na liječnike na bilo koju akutnu upalu sluznice oka, bez obzira na to koji je uzročnik ili uzročnik izazvao. Akutni konjunktivitis se uvijek javlja iznenada i obično se javlja dosljedno oštećenje oba oka.
Svaki akutni konjunktivitis s pravilnim liječenjem završava oporavkom unutar 5 do 20 dana.

bakterijski

Uvijek je akutna i izaziva se kontaktom s sluznicom oka raznim patogenim ili uvjetno patogenim bakterijama, kao što su stafilokoki, streptokoki, piokijanitis, gonokoki, pneumokoki itd. Bez obzira koji je mikroorganizam uzrokovao bakterijski konjuktivitis, upalni proces počinje iznenada s pojavom mutnog, viskoznog, sivkasto-žutog iscjedka na površini sluznice oka. Odvojivi vodi do lijepljenja kapaka, osobito nakon noćnog sna. Osim toga, osoba razvija suhoću sluznice i kože oko očiju. Mogu postojati i bolovi i bolovi u oku. U slučaju bakterijskog konjunktivitisa, u pravilu je zahvaćeno samo jedno oko, ali ako se ne liječi, može zahvatiti drugu upalu. Među bakterijama se najčešće nalaze gonokokni, stafilokokni, pneumokokni, pseudo-gnojni i difterijski konjunktivitis. Razmotrite značajke njihovog toka.

Stafilokokni konjunktivitis karakterizira naglašeno crvenilo i oticanje kapaka, kao i obilan mukopurulentni iscjedak koji sprječava otvaranje očiju nakon spavanja. Oticanje kapaka u kombinaciji s njihovim teškim svrbežom i peckanjem. Pod očnom kapkom pojavljuje se fotofobija i osjećaj stranog tijela. Obično su oba oka naizmjenično uključena u upalni proces. Uz pravodobno liječenje lokalnim antibioticima (masti, kapi, itd.) Konjunktivitis prolazi unutar 3 do 5 dana.

Gonokokni konjunktivitis (gonoblene) obično se razvija kod novorođenčadi kao posljedica infekcije pri prolasku kroz rodni kanal majke inficirane gonorejom (gonoreja). Kod gonokoknog konjunktivitisa razvija se brzo i vrlo gusto oticanje kapaka i sluznica oka. Pojavljuje se obilan mukopurulentni iscjedak, koji ima karakterističan oblik "mesa slopa". Kada se zatvoreni kapci otvore, ispuh doslovno ispliva. Kako se oporavak odvija, količina pražnjenja se smanjuje, postaje gusta, a filmovi se formiraju na površini sluznice oka, koje se lako uklanjaju bez oštećenja ispod tkiva. Nakon 2 - 3 tjedna, iscjedak ponovno dobiva tekuću konzistenciju i zelenkastu boju, potpuno nestajući do kraja drugog mjeseca bolesti. Zajedno s nestankom iscjedak prolazi i oticanje, te crvenilo konjunktive. Gonoblenreya zahtijeva liječenje lokalnim antibioticima do potpunog oporavka.

Pneumokokni konjunktivitis javlja se u djece. Upala počinje akutno, s jednim okom prvi zahvaćeni, a zatim je uključen drugi. Prvo, postoji obilan gnojni iscjedak, u kombinaciji s oticanjem kapaka, točkastim krvarenjima u sluznici oka i fotofobiji. Na konjunktivi se formiraju filmovi koji se lako uklanjaju i ne oštećuju ispod tkiva.

Pseudomonas konjunktivitis karakterizira obilan gnojni iscjedak, izraženo crvenilo sluznice oka, edem očnih kapaka, rezanje, fotofobija i kidanje.
Difteritski konjunktivitis razvija se protiv difterije. Isprva, nabubre, crvenilo i zgusnu kapke. Koža je tako gusta da se oči ne mogu otvoriti. Zatim se pojavljuje mutan iscjedak, naizmjence s krvlju. Na sluznici kapaka nastaju filmovi prljavo sive boje, koji se ne uklanjaju. Prilikom prisilnog uklanjanja filmova stvaraju se površine koje krvare.

Oko 2. tjedna bolesti filmovi se odbacuju, edem nestaje, a količina iscjedka se povećava. Nakon 2 tjedna, konjuktivitis difterije je završen ili postaje kroničan. Nakon upale mogu se razviti komplikacije, kao što su ožiljci od konjunkcije, volvulus itd.

Klamidija

Bolest počinje iznenadnom fotofobijom koja je popraćena brzim oticanjem kapaka i crvenilom sluznice oka. Pojavljuje se oskudna mukopurulentna pražnjenja koja ujutro spajaju kapke. Najizraženiji upalni proces je lokaliziran u donjem kapku. U početku je zahvaćeno jedno oko, ali s neodgovarajućom higijenom upala se širi na drugu.

Često se klamidijski konjunktivitis javlja u obliku epidemija tijekom masovnih posjeta bazenima. Stoga se klamidijski konjunktivitis naziva i bazen ili kupka.

virusni

Konjunktivitis može biti uzrokovan adenovirusima, herpes virusima, atipičnim trahomskim virusom, ospicama, virusima velikih boginja itd. Najčešći su herpetični i adenovirusni konjuktivitis koji su vrlo zarazni. Stoga bolesnike s virusnim konjunktivitisom treba izolirati od drugih do potpunog oporavka.

Herpetički konjunktivitis karakterizira oštra crvenila, infiltracija, stvaranje folikula na sluznici oka. Često se formiraju i tanki filmovi koji se lako uklanjaju bez oštećenja ispod tkiva. Upala konjunktive popraćena je fotofobijom, blefarospazmom i suzenjem.

Adenovirusni konjunktivitis može se pojaviti u tri oblika:

  1. Kataralni oblik karakterizira blaga upala. Crvenilo oka nije jako, a iscjedak je vrlo oskudan;
  2. Membranski oblik karakterizira stvaranje tankih filmova na površini sluznice oka. Filmovi se lako uklanjaju pamučnim štapićem, ali ponekad su čvrsto pričvršćeni na površinu ispod površine. U debljini konjunktive mogu nastati krvarenja i tuljani, koji nakon oporavka potpuno nestaju;
  3. Folikularni oblik karakterizira stvaranje malih vezikula na konjunktivi.

Adenovirusni konjuktivitis se često kombinira s upaljenim grlom i povišenom tjelesnom temperaturom, zbog čega se bolest naziva adenofaringokonjunktivna groznica.

alergičan

Alergijski konjunktivitis, ovisno o čimbeniku koji ih izaziva, dijeli se u sljedeće kliničke oblike:

  • Polinozni konjunktivitis izazvan alergijama na pelud, cvjetnice, itd.;
  • Proljetni keratokonjunktivitis;
  • Alergija na lijekove na oftalmičke lijekove, manifestirana u obliku konjunktivitisa;
  • Kronični alergijski konjunktivitis;
  • Alergijski konjunktivitis povezan s nošenjem kontaktnih leća.

Utvrđivanje kliničkog oblika alergijskog konjunktivitisa provodi se na temelju analize podataka anamneze. Poznavanje oblika konjuktivitisa potrebno je odabrati optimalnu terapiju.

Simptomi bilo kojeg oblika alergijskog konjunktivitisa uključuju nepodnošljiv svrbež i peckanje na sluznici i koži kapaka, kao i fotofobiju, suzenje, izraženu oteklinu i crvenilo oka.

kroničan

Ovakav upalni proces u konjunktivi oka traje jako dugo, a osoba ima brojne subjektivne tegobe, čija težina nije u korelaciji sa stupnjem objektivnih promjena u sluznici. Osoba je zabrinuta zbog osjećaja težine kapaka, "pijeska" ili "krhotina" u njegovim očima, boli, brzog umora pri čitanju, svrbeža i osjećaja topline. Objektivno ispitivanje liječnika popravlja blago crvenilo konjunktive, prisutnost nepravilnosti u njoj zbog povećanja papile. Ispuštanje je vrlo oskudno.

Kronični konjunktivitis pokreću fizički ili kemijski čimbenici koji iritiraju sluznicu oka, kao što su prašina, plinovi, dim itd. Najčešće, kronični konjunktivitis pogađa ljude koji rade u mlinarstvu, kemijskoj, tekstilnoj, cementnoj, ciglenoj i pilanskoj industriji i tvornicama. Osim toga, kronični konjunktivitis može se razviti u ljudi u pozadini bolesti probavnog sustava, nazofarinksa i sinusa, kao i anemije, avitaminoze, helmintskih invazija itd. Liječenje kroničnog konjuktivitisa je eliminirati uzročni faktor i vratiti normalno funkcioniranje oka.

kutni

Također se zove kut. Bolest uzrokuje Bacillus Morax - Axenfeld i najčešće se događa kronično. Osoba je zabrinuta zbog bola i teškog svraba u kutovima oka, pogoršanih večernjim satima. Koža u kutovima očiju je crvena, može se pojaviti pukotina. Sluznica oka umjereno je crvenkasta. Iscjedak oskudan, viskozan, ljigav karakter. Tijekom noći iscjedak se nakuplja u kutu oka i zamrzava u obliku male guste grudice. Pravilno liječenje omogućuje potpuno uklanjanje ugaonog konjunktivitisa, a nedostatak terapije dovodi do činjenice da upalni proces traje godinama.

zagnojen

Uvijek je bakterijska. Kod ove vrste konjuktivitisa u zahvaćenom oku, osoba ima obilan gnojni iscjedak. Gnojni je gonokokkovni, pseudomuskularni, pneumokokni i stafilokokni konjunktivitis. S razvojem gnojnog konjunktivitisa potrebno je koristiti lokalne antibiotike u obliku masti, kapi itd.

katara

Može biti virusna, alergijska ili kronična, ovisno o uzročnom faktoru koji je izazvao upalni proces u sluznici oka. U slučaju katarnog konjunktivitisa, osoba razvija umjerenu natečenost i crvenilo kapaka i sluznice oka, a iscjedak može biti sluznica ili sluznica. Fotofobija je umjerena. Kada kataralni konjunktivitis u sluznici oka nema krvarenja, bradavice se ne povećavaju, folikuli i filmovi se ne formiraju. Ova vrsta konjunktivitisa obično se rješava u roku od 10 dana bez izazivanja ozbiljnih komplikacija.

bradavičast

To je klinički oblik alergijskog konjunktivitisa i stoga obično traje dugo. Kada papilarni konjunktivitis u sluznici oka povećava postojeće bradavice, stvarajući nepravilnosti i hrapavost na njegovoj površini. Osoba je obično zabrinuta zbog svrbeža, pečenja, boli u oku u području očne kapke i oskudnih mukoznih ostataka. Najčešće se razvija papilarni konjunktivitis uslijed stalnog nošenja kontaktnih leća, korištenja očnih proteza ili produljenog kontakta površine oka s stranim predmetom.

folikularna

Karakterizira ga pojavljivanje na sluznici oka sivkasto-ružičastih folikula i papila, koje su infiltrati. Oticanje kapaka i konjunktive u isto vrijeme nije jako, ali je crvenilo izraženo. Infiltrati u sluznici oka uzrokuju teške suze i izražen blefarospazam (zatvaranje kapaka).

Ovisno o vrsti patogena, folikularni konjunktivitis može biti virusni (adenovirusni) ili bakterijski (na primjer, stafilokokni). Folikularni konjunktivitis aktivno se odvija 2 do 3 tjedna, nakon čega se upala postupno smanjuje, potpuno nestajući i 1 do 3 tjedna. Ukupno trajanje folikularnog konjunktivitisa je 2 do 3 mjeseca.

Temperatura konjunktivitisa

Konjunktivitis - fotografija

Na slici je prikazan kataralni konjunktivitis s umjerenim crvenilom i oticanjem, kao i oskudni iscjedak iz sluznice.


Fotografija prikazuje gnojni konjunktivitis s teškim oticanjem, jakim crvenilom i gnojnim iscjetkom.

Koji testovi liječnik može propisati za konjunktivitis?

Kod konjunktivitisa liječnici rijetko propisuju testove i testove, jer je rutinski pregled i razgovor o prirodi iscjedka i prisutnih simptoma obično dovoljan za određivanje vrste bolesti i, prema tome, za određivanje potrebnog liječenja. Uostalom, svaka vrsta konjunktivitisa ima svoje znakove koji omogućuju da se razlikuje od drugih tipova bolesti s dovoljnom točnošću.

Međutim, u nekim slučajevima, kada nije moguće točno odrediti vrstu konjunktivitisa na temelju pregleda i pregleda, ili ako se nastavi u izbrisanom obliku, oftalmolog može propisati sljedeće studije:

  • Sjetva iscjedak iz oka na aerobne mikroflore i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike;
  • Sjetva iscjedak iz oka na anaerobne mikroflore i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • Iscjedak iz oka na gonokoku (N. gonorrhoeae) i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • Određivanje prisutnosti IgA antitijela na adenovirus u krvi;
  • Određivanje prisutnosti IgE antitijela u krvi.
Iscjedak iz oka na aerobnu i anaerobnu mikrofloru, kao i na gonokok, koristi se za identifikaciju bakterijskog konjunktivitisa, koji je teško ili uopće ne može liječiti. Također, ovi se usjevi koriste za kronični bakterijski konjunktivitis kako bi se utvrdilo koji će antibiotik biti najučinkovitiji u ovom konkretnom slučaju. Osim toga, sjetva na gonokoku koristi se kod bakterijskog konjuktivitisa u djece kako bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza gono-bolesti.

U slučaju sumnje na virusni konjunktivitis koristi se test za otkrivanje antitijela na adenovirus u krvi.

Za utvrđivanje sumnjivog alergijskog konjunktivitisa koristi se test za određivanje IgE antitijela u krvi.

Koji liječnik kontaktirati s konjunktivitisom?

Ako se pojave znakovi konjunktivitisa, posavjetujte se s oftalmologom (optometristom) ili s pedijatrijskim oftalmologom (upisati) ako se radi o djetetu. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće dobiti pregled kod oftalmologa, onda bi odrasli trebali kontaktirati terapeuta (upisati), a djeca ići pedijatru (upisati).

Opći principi liječenja svih vrsta konjunktivitisa

Bez obzira na vrstu konjunktivitisa, liječenje se sastoji u uklanjanju uzročnog faktora i upotrebi lijekova koji ublažavaju simptome upalne bolesti.

Simptomatsko liječenje usmjereno na uklanjanje manifestacija upalne bolesti, je uporaba topikalnih pripravaka koji se ubrizgavaju izravno u oko.

S razvojem prvih znakova konjunktivitisa, prvo je potrebno zaustaviti bol ubrizgavanjem u očne kapi koje sadrže lokalne anestetike, kao što su, na primjer, Pyromecain, Trimecain ili Lidokain. Nakon zaustavljanja boli potrebno je držati WC školjke na očnim kapcima i sluznici oka, ispirati površinu antiseptičkim otopinama, kao što su kalijev permanganat, briljantno zeleno, furacilin (razrjeđenje 1: 1000), dimeksid, hidrocianat.

Nakon ublažavanja boli i uklanjanja konjunktive, lijekovi koji sadrže antibiotike, sulfonamide, antivirusne lijekove ili antihistaminike ubrizgavaju se u oko. U ovom slučaju, izbor lijeka ovisi o uzročnom faktoru upale. Ako postoji bakterijska upala, upotrijebite lijekove s antibioticima. sulfonamidi (na primjer, tetraciklinska mast, Albucidum, itd.).

Za virusni konjunktivitis, lokalna sredstva se koriste s antivirusnim sastojcima (na primjer, Keretsid, Florenal, itd.).

Kada je alergijski konjunktivitis neophodan za primjenu antihistaminika, na primjer, kapi s Dimedrolom, Dibazolom itd.

Liječenje konjuktivitisa treba provesti do potpunog nestanka kliničkih simptoma. U procesu liječenja konjunktivitisa strogo je zabranjeno nametanje bilo kakvih obloga očima, jer će se time stvoriti povoljni uvjeti za reprodukciju različitih mikroorganizama, što će dovesti do komplikacija ili ponderiranja procesa.

Načela kućnog liječenja

virusni

U adenovirusnom konjuktivitisu, preparati interferona, kao što su Interferon ili Laferon, koriste se za ubijanje virusa. Interferoni se koriste u obliku instilacije svježe pripremljene otopine u oko. U prva dva do tri dana, interferoni se ubrizgaju u oči 6-8 puta dnevno, zatim 4-5 puta dnevno dok simptomi ne nestanu u potpunosti. Osim toga, mast s antivirusnim djelovanjem, kao što su Tebrofen, Florenale ili Bonafton, primjenjuje se 2-4 puta dnevno. U slučaju teške upale oka, preporuča se ubrizgavanje diklofenaka u oko 3 do 4 puta dnevno. Kako bi se spriječio sindrom suhog oka, tijekom cijelog liječenja koriste se umjetni nadomjesci za suzu, primjerice Oftagel, Sistain, Vidisik itd.

Virus herpesa
Kako bi se uništio virus, koriste se i otopine interferona, koje se pripremaju iz liofiliziranog praha neposredno prije uvođenja u oko. Prva 2 - 3 dana interferonske otopine daju se 6-8 puta dnevno, zatim 4 do 5 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma. Diklofenak se ubrizgava u oko radi smanjenja upale, ublažavanja bolova, svrbeža i pečenja. Za prevenciju bakterijskih komplikacija u slučaju herpetičkog konjunktivitisa, 3 - 4 puta dnevno u oči se ubrizgava otopina Pikloksidina ili srebro nitrata.

bakterijski

Tijekom cijelog tijeka liječenja, diklofenak treba usaditi u oči 2 do 4 puta dnevno kako bi se smanjila ozbiljnost upalnog procesa. Iscjedak treba ukloniti ispiranjem očiju s antiseptičkim otopinama, na primjer, s Furacilinom u razrjeđenju 1: 1000 ili 2% borne kiseline. Nanesite masti ili kapi antibioticima ili sulfonamidima, kao što su tetraciklin, gentamicin, eritromicin, lomefloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin, albucidin, itd. Kako biste uklonili patogene patogene mikrobe. 6 puta dnevno, zatim 2 do 3 puta dnevno do potpunog nestanka kliničkih simptoma. U isto vrijeme s antibakterijskim masti i kapi, Pikloksidin 3 puta dnevno može se usaditi u oči.

Klamidija

Budući da su klamidija intracelularni mikroorganizmi, liječenje infektivno-upalnog procesa izazvanog njima zahtijeva upotrebu sistemskih lijekova. Stoga, kada je klamidijski konjunktivitis neophodan za uzimanje Levofloxacina, 1 tableta dnevno tijekom tjedan dana.

Istodobno, potrebno je 4 do 5 puta dnevno injektirati u zahvaćeni oka lokalni antibiotski lijekovi, kao što su masti za eritromicin ili kapi Lomefloxacina. Mast i kapljice treba primijeniti kontinuirano od 3 tjedna do 3 mjeseca dok klinički simptomi ne nestanu u potpunosti.Za smanjenje upalne reakcije, diklofenak se primjenjuje 2 puta dnevno tijekom 1 do 3 mjeseca. Ako diklofenak ne pomaže zaustaviti upalu, onda se on zamjenjuje s deksametazonom, koji se također primjenjuje 2 puta dnevno. Za prevenciju sindroma suhog oka potrebno je koristiti dnevne pripravke umjetnih suza, kao što su Oksial, Oftagel, itd.

zagnojen

U slučaju gnojnog konjunktivitisa obavezno isperite oko s antiseptičkim otopinama (2% borne kiseline, furacilina, kalijevog permanganata itd.) Kako biste uklonili obilne iscjetke. Isperite oči po potrebi. Liječenje konjunktivitisa sastoji se od primjene eritromicina, tetraciklina ili mlijeka gentamicina ili lomefloksacina 2 do 3 puta dnevno u oku sve dok klinički simptomi ne nestanu u potpunosti. U slučaju teškog edema, diklofenak se ubrizgava u oko.

alergičan

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koristite lokalne antihistaminike (Spersallerg, Allergoftal) i sredstva koja smanjuju degranulaciju mastocita (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ovi lijekovi se ubrizgavaju u oči 2 puta dnevno tijekom dužeg vremena. Ako navedeni lijekovi ne zaustave u potpunosti simptome konjunktivitisa, dodaju im se diklofenak, Dexalox, Maxidex, itd. Za teške alergijske konjunktivitise koriste se kapi za oči koje sadrže kortikosteroidi i antibiotike, na primjer, Maxitrol, Tobradex, itd.

kroničan

Za uspješno liječenje kroničnog konjunktivitisa treba ukloniti uzrok upale. Kako bi se ublažio upalni proces, u oči se ukapa 0,25-0,5% otopina cinkovog sulfata s 1% -tnom otopinom rezorcinola. Osim toga, otopine Protargola i Collargola mogu se ubrizgati u oči 2 do 3 puta dnevno. U vrijeme spavanja, žuta mast se nanosi na oči.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
Up