Fakoemulzifikacija je moderna metoda liječenja katarakte

Fakoemulzifikacija katarakte (FEC) je metoda s niskim učinkom za uklanjanje zatamnjenog objektiva kroz 3 mm rez rožnice. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Nakon mljevenja, ukapljivanja i ekstrakcije masa leće, umjetno sočivo (IOL) se ugrađuje u ljudsko tijelo, koje obavlja funkcije udaljenog. Ustajanje od operacijskog stola pacijent odmah primjećuje poboljšanje vida. Budući da FEC nema šavove, razdoblje oporavka traje manje od 1 mjeseca.

FEC kirurgija se lako tolerira čak i od starijih osoba.

Fakoemulzifikacija i njezina uloga u liječenju katarakte

Metodu fakoemulzifikacije predložio je američki oftalmolog i kirurg Charles Kelman. Godine 1967. u američkom Jornalu oftalmologije opisao je eksperimentalnu tehniku ​​uklanjanja katarakte ultrazvukom. Prvi automobil za FEC patentiran je tek 1971. godine. U praktičnoj oftalmologiji metoda je postala široko korištena prije 20 godina.

Prije izuma fakoemulzifikacije, mutne leće su uklonjene "barbarskom" metodom ekstrakapsularne ekstrakcije (EEC). Njegov je nedostatak bila visoka trauma. Tijekom zahvata kirurg je napravio veliki rez u rožnici, duljine 13-15 mm. Na kraju operacije, pacijentovo oko je zašiveno, koje je uklonjeno tek nakon 3-4 mjeseca. Astigmatizam (zamagljen vid zbog zakrivljenosti rožnice) pojavio se kod mnogih pacijenata nakon EEZ-a.

Zahvaljujući uvođenju naprednijih tehnika, ekstrakapsularna ekstrakcija se praktički ne koristi. U većini oftalmoloških klinika u Rusiji, katarakte se uklanjaju ultrazvučnom fakoemulzifikacijom.

Povratne informacije od operativnih oftalmologa, Kravchenko Alexander Viktorovich:

„Smatram da je fakoemulzifikacija progresivna i sigurna metoda liječenja katarakte. Naravno, FEC je manje traumatičan od zastarjele EEZ, što se ne treba ni pamtiti. Danas, u znanstvenim krugovima, oftalmološki kirurzi uspoređuju FEC i bešavne kirurgije katarakte (kirurgija katarakte malog urezivanja, SICS), u kojoj se leća uklanja kroz 6 mm inciziju bjeloočnice bez dodira rožnice. Za izvođenje SICS-a nije potrebna skupa oprema (phaco emulgator). U Rusiji metoda nije popularna, tako da FEC za sve pacijente.

Tko treba fakoemulzifikaciju i zašto

Zamjena leće potrebna je za osobe s kataraktom, čiji je vid pao na 50%.

Osoba s početnom kataraktom može se konzervativno liječiti, odnosno koristiti posebne kapi (Quinax, Tauphon, Oftan Katahrom, Katalin). Operacija je potrebna samo kada opaciteti ometaju pacijenta u svakodnevnom životu.

Oftan Katahrom koristi se za liječenje katarakte u ranim fazama.

Budući da su katarakte često bolesne u starosti, FEC se uglavnom koristi za osobe starije od 50 godina. Ako pacijent ima kontraindikacije za fakoemulzifikaciju, liječnik može preporučiti drugu operaciju. U slučaju pomaka leće ili rupture ligamenata koji ga podržavaju umjesto FEK-a, pacijent je podvrgnut ekstrakciji intrakapsularne katarakte (IEC).

Oleg, star 34 godine:

“Prije šest mjeseci imala sam nesreću i ozlijedila oči. Vidio sam loše. Liječnici su rekli da sam imao dislokaciju leće, neki ligamenti unutar oka su se prekinuli. Nakon nekoliko tjedana moj se vid pogoršao. Pokazalo se da je nastala post-traumatska katarakta. Isprva su je htjeli liječiti uz pomoć FEC-a. Moralno se za to pripremala i sve proučavala, ali se kasnije pokazalo da se to ne može učiniti, jer se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije. Na kraju sam dobio intrakapsularnu ekstrakciju (IEC). Za mene je to bio šok. Bio sam izravno ušiven na rožnicu, kojom sam hodao više od tri mjeseca. Šteta je što nisam imao priliku birati FEC. "

Suština metode

Fakoemulzifikacija je složena operacija koju može izvesti samo jedan kirurg. Liječnik dobiva pravo na liječenje samo nakon završetka posebnih tečajeva. FEC se izvodi u operacijskoj sali, a pacijent mora biti hospitaliziran prije intervencije u bolnici. Fakoemulzifikacija zahtijeva posebnu opremu.

Operacija se u pravilu odvija pod lokalnom anestezijom.

Bolnice i klinike koje proizvode FEC opremljene su fakoemulgatorima. Osim strojeva za operaciju potrebni su i alati i potrepštine. U posljednjih nekoliko godina, za FEC koristiti jednokratne alate.

Skup za fakoemulzifikaciju uključuje:

• blepharostat;
• noževi;
• pincete;
• Kochova špatula;
• jednokratna kanila;
• coaxial ais.

U slučaju komorbiditeta i visokog rizika od intraoperativnih komplikacija, liječnici mogu koristiti dodatne alate ili potrošni materijal. U ovom slučaju, FEC će pacijenta koštati više nego obično.

Vrste umjetnih leća

Odabir IOL-a (intraokularna leća) jedan je od najvažnijih koraka u pripremi za fakoemulzifikaciju. Umjetna leća odabire se pojedinačno, nakon pregleda pacijenta. Optička snaga intraokularne leće izračunata je uzimajući u obzir refrakcijsku sposobnost rožnice i dužinu očne jabučice.

Intraokularne leće su dvije vrste: phakic i aphakic. Prvi implantiran bez uklanjanja vlastite leće, drugi set na svoje mjesto. Kada FEC koristi samo afakične leće. Phakic se koristi umjesto laserske korekcije za astigmatizam, mijopiju i hiperopiju.

Svaki objektiv odabire se pojedinačno.

Pacijent bira umjetnu leću na temelju preporuka liječnika i njihovih financijskih mogućnosti. Oftalmolog će vam reći koja je IOL iz određene cjenovne kategorije bolja i koja je lošija.

http://ophtalmolog.ru/lechenie/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Operacija fakoemulzifikacije katarakte

Što je fakoemulzifikacija katarakte (FEC, FACO)?

Kao što znate, katarakta je bolest oka oka, kada počinje zamagljivati ​​zbog starenja, iako postoje i drugi uzroci ove bolesti.

Da bi se obnovio vid, zamagljena leća mora se ukloniti i zamijeniti umjetno intraokularno sočivo.

Fakoemulzifikacija katarakte s implantacijom IOL-a

Danas je kirurško uklanjanje katarakte ultrazvučnom fakoemulzifikacijom s implantacijom IOL-a jedna od najsigurnijih i najučinkovitijih operacija u medicini. Gotovo 95% slučajeva katarakte u Europi, SAD-u i Rusiji uklanja se ovom metodom.

Načelo fakoemulzifikacije katarakta sastoji se od 3 glavne faze:

1. Stvaranje mikrorezova rožnice i pristupanje objektivu

2. Transformacija mutne leće u emulziju pomoću ultrazvuka i njegovog uklanjanja

3. Implantacija umjetne leće na mjesto uklonjene leće

Za bolje razumijevanje tehnike nudimo vam jasan video koji opisuje sve faze operacije.

Postalo je jasno da samo usavršena tehnologija i skupa high-tech oprema u rukama iskusnog kirurga daju tako visoke rezultate. Postotak uspješnih operacija za takve liječnike doseže 97-98%.

Glavne prednosti fakoemulzifikacije za pacijenta

Prije toga, klasična operacija bila je vrlo teška za pacijenta i morala je ostati u bolnici 2-3 tjedna. Napravljen je veliki rez u polovici oka, a mutna leća je potpuno uklonjena iz oka. Šest mjeseci su postavljeni šavovi i pacijent je primijetio značajna ograničenja. Moderna kirurgija za pacijenta je mnogo ugodnija i lakša. Uvjerite se u prednosti FEC-a:

FEC kirurgija se lako tolerira čak i od starijih osoba, a izvodi se pod lokalnom anestezijom u ambulantnim uvjetima.

Moderna kirurgija za pacijenta je mnogo ugodnija i lakša. Uvjerite se u prednosti FEC-a:

• Ambulantna kirurgija - s pojavom nove opreme i mekih umjetnih kristalnih leća FEC traje 15-20 minuta i provodi se ambulantno, tj. ležanje u bolnici nije potrebno.
• Bez boli - leća nema živčanih završetaka, tako da ne boli. Operacija se u pravilu odvija pod lokalnom anestezijom.
• Bez šavova - Moderne tehnologije omogućuju skidanje objektiva kroz proboj od 2 mm! Ova operacija ne zahtijeva šavove, što znači da ih nije potrebno ukloniti, sve liječi sama od sebe.
• Kratko vrijeme rada - vrijeme rada je 15 - 20 minuta, što je vrlo ugodno za pacijenta.
• Brzo vraćanje vida - u većini slučajeva, unutar nekoliko sati nakon operacije, vid se vraća pacijentu.
• Maksimalni rezultat - s ispravno odabranom umjetnom lećom i profesionalno izvedenom operacijom, pacijent ima najveću moguću oštrinu vida za njega
• Kvaliteta vizije - moderna umjetna sočiva odlikuju se izvrsnom reprodukcijom boja i kontrastom
• Minimalna ograničenja - u usporedbi s zastarjelim metodama, s fakoemulzifikacijom, pacijent ima minimalni skup ograničenja opterećenja i režima
• Brza rehabilitacija - nakon 7-10 dana možete ići na posao, ograničenja vrijede za 1 mjesec do kraja kućnog liječenja kapljicama

Indikacije za fakoemulzifikaciju katarakte

Glavne indikacije za uklanjanje katarakte FEC metodom su:

• Smanjena oštrina vida do 50% ili više
• Pojava osjećaja magle i vela
• Odsjaj i oreoli od jakih izvora svjetlosti
• Ostali simptomi katarakte.

Indikacije za ovu operaciju mogu biti bilo koji tip i bilo koji stadij katarakte. Za ovu operaciju najprikladnija je nezrela faza katarakte, koja omogućuje kirurgu da operaciju provodi što je moguće sigurnije.

Za pacijenta, to znači da više nije potrebno čekati sazrijevanje katarakte kada oko postane potpuno slijepo, kao što je to bilo prije. Uklanjanje katarakte u ranim fazama zrelosti smanjuje postotak komplikacija, kako tijekom operacije tako iu postoperativnom razdoblju. Ako primijetite simptome katarakte, trebate odmah konzultirati oftalmologa.

Kako se provodi fakoemulzifikacija?

Većina operacija FEC-a u Rusiji obavljaju se u privatnim klinikama ambulantno. Algoritam za pacijenta gotovo je svugdje isti:

• Sat vremena prije operacije, pacijent ostaje na klinici i počinje priprema za operaciju.
• Instilirali su kapi za širenje zjenice i kapali anestetikom
• Pacijenta se stavlja na operacijski stol i priprema anesteziolog za operaciju.
• Kirurg uklanja katarakt i implantira umjetnu leću unutar oka.
• Postupak je završen bez šavova.
• Pacijenta se otprati do postoperativnog odjela.
• Sat vremena nakon operacije pacijent napušta dom i ispunjava sve liječničke recepte.
• Sutradan pacijent ostaje na klinici na pregledu.

Trošak fakoemulzifikacije katarakte

Budimo iskreni, u javnim i privatnim klinikama ima previše zamki i razlika u liječenju te bolesti. Detaljno ćemo vam reći na što trebate obratiti pozornost i kako izvršiti operaciju po najpovoljnijoj cijeni, gdje možete spremiti i što ne želite. Predlažemo da pročitate poseban članak o troškovima operacije katarakte kako biste mogli obaviti informirani izbor i ostvariti popust na operaciju.

Ako govorimo o cijeni operacije, to ovisi o mnogim čimbenicima, bilo da se radi o cjenovnom segmentu klinike, o iskustvu kirurga io odabranom modelu umjetne leće. Cijene početi na FEC od 25 tisuća rubalja po oku i može doseći i do 150 tisuća.

Komplikacije fakoemulzifikacije katarakte

Kao što ste već shvatili, uspjeh operacije izravno je povezan s iskustvom kirurga. Ako je kirurg početnik, onda je postotak mogućih komplikacija, čak iu standardnim slučajevima, mnogo veći i dostiže 10-15%, a ponekad i više. Što reći o teškim slučajevima katarakte.

Komplicirane katarakte uključuju:

• Slabi ligamenti leća
• Kombinacija katarakte s dijabetesom
• Kombinacija katarakte i glaukoma
• Kombinacija katarakte i mijopije
• Mnoge druge uobičajene i očne bolesti

Najčešće komplikacije fakoemulzifikacije mogu biti:

• bruto oštećenje rožnice ultrazvukom
• oštećenje ligamenata leće
• puknuće kapsule leće s gubitkom staklastog tijela
• umjetno pomicanje leće
• druge komplikacije

Važno je napomenuti da se svaka od ovih komplikacija može pretvoriti u ozbiljne probleme za pacijenta. Liječenje će biti dugo, a rezultat može biti daleko od idealnog. Složimo se da morate uzeti odgovoran pristup izboru očne klinike i očnog kirurga za liječenje katarakte, kako bi rezultat zadovoljio vaša očekivanja i potrošeni novac. Ako vam je stalo do vaših starijih rođaka, dobro izvedena operacija bit će mnogo lakše prebačena i postat će još brža.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

Što je fakoemulzifikacija katarakte i kako se ona pravilno provodi

Katarakta je prilično ozbiljna oftalmološka bolest koja može uzrokovati potpuni gubitak vida.

Stoga, pravodobno liječenje igra važnu ulogu.

Fakoemulzifikacija katarakte

Fakoemulzifikacija katarakte (FEC) je prilično učinkovit način za uklanjanje ovog problema. Tijekom operacije uklonjen je zahvaćeni objektiv i umjesto njega je umetnuta posebna leća.

Tako se prave mali rezovi da nema potrebe za šavovima, sve će se izliječiti u kratkom vremenskom razdoblju. Treba napomenuti da je članak informativan i prije početka liječenja potrebno je konzultirati stručnjaka.

Djelotvoran lijek za liječenje bakterijskih infekcija u oftalmologiji je Futsitalmik instrukcija kapi za oči.

Opis značajki operacije

Fakoemulzifikacija katarakte provodi se u nekoliko faza. Anestezija se primjenjuje prije operacije. Odabire se ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.

Kapljice očiju Alcain, Tetracain ili Proparacaine obično su zakopane. Injekcije se također mogu koristiti s lijekovima koji anesteziraju područje oko očiju i imobiliziraju ekstraokularne mišiće.

Nakon toga se napravi rez od najviše 3 mm za pristup oštećenom leći. Ako je potrebno, napravite 1 ili 2 zareza ne više od 1,8 mm. Zatim se uvodi posebna tvar koja štiti čitavu staklastu regiju od različitih oscilacija instrumenata. Kao ovaj alat koristite Viscoelastic.

Sljedeći korak je izravno raditi s samim objektivom, odnosno njegovim drobljenjem i vađenjem. Na njegovo mjesto umetnuta je unaprijed pripremljena leća u obliku koji je minimiziran, nakon čega se širi i osigurava. Na samom kraju potrebno je oprati cijelu viskoelastiku otopinom za navodnjavanje.

Tijekom obrade korteksa leće lijeva je stražnja kapsula, koja će podržati implantat.

Kada je naznačeno imenovanje Hilaback kapi za oči, pročitajte ovdje.

Antibiotik širokog spektra iz skupine aminoglikozida - instrukcija kapi za oči Tobropt.

Zašto trošiti dnevne tonometrijske oči, saznajte link.

S implantacijom IOL-a

Trenutno je fakoemulzifikacija s implantacijom IOL-a najpouzdaniji, nježni i blagi postupak za vraćanje vida i uklanjanje katarakte. Najpoznatije i najčešće korištene intraokularne leće su:

• Multifokalne. Ovaj tip omogućuje pacijentu da pregleda objekte na bilo kojoj udaljenosti od nekoliko centimetara do nekoliko kilometara. Ovi umjetni implantati rade na principu kontaktnih leća i multifokalnih stakala. Izvrstan izbor za čitanje sitnog tiska.
• Asferične. Najčešće se koristi u inozemstvu. Vid poboljšava i povećava se osjetljivost na kontrast. Preporučuje se za pacijente starije od 40 godina.
• Kružnog. Uglavnom se prikazuje kršenjem oblika objektiva. Uz pomoć implantata možete se riješiti patologije. Izrađuje se pojedinačno za svakog pacijenta na temelju karakteristika oka. Poseban nedostatak je skupa cijena, kao i vrijeme proizvodnje više od 2 mjeseca.
• Monofokalne. Najčešće se koristi. Vizija postaje mnogo bolja, ali ako je potrebno razmotriti objekte koji se nalaze u daljini, bit će potrebno koristiti dodatna sredstva korekcije.
• Pomirljiv. Ovaj tip se koristi kada pacijent napusti naočale i kontaktne leće dok radi s malim dijelovima, čitanjem itd. Poboljšava vidnu oštrinu pri razmatranju objekata koji se nalaze blizu i daleko. Postoji imitacija sposobnosti smještaja. Izvrstan za one koji imaju velike količine vizualnog rada.

Uz ultrazvučnu fakoemulzifikaciju postoji i laserska. No, to je manje uobičajeno zbog visoke cijene opreme, kao i zbog visokih zahtjeva prema stručnjaku.

Učinkoviti antiglaukomski lijekovi - Travatan kapi za oči.

Kako prepoznati početak tromboze središnje retinalne vene detaljno je opisano u članku.

ultrazvuk

Tijekom operacije, oštećena leća je zdrobljena pomoću ultrazvučnih valova. U tu svrhu koristi se posebna dijamantna stezaljka. Zatim se uvodi posebna sonda koja omogućuje promjenu čvrstog stanja leće u stanje emulzije, nakon čega se uklanja iz oka putem posebnog incizija od 1,8 mm.

Postoje različiti tipovi ultrazvuka, ali najsigurniji i najčešći je torzija.

Da bi se smanjio rizik od komplikacija potrebno je udovoljiti svim zahtjevima stručnjaka.

Lijek za postizanje stanja midriaze je Tropicamidne kapi za oči.

Ozbiljan pristup liječenju glaukoma - pročitajte upute Trusopt kapi za oči ovdje.

Prednosti i nedostaci metode

Fakoemulzifikacija katarakte osvojila je povjerenje mnogih pacijenata. To je prvenstveno zbog prednosti ove metode:

• korištenje suvremenih medicinskih tehnologija i materijala;
• bezbolna operacija;
• visoka učinkovitost;
• nedostatak šavova;
• ambulantna skrb;
• vrijeme rada nije duže od 40 minuta;
• skraćuje se razdoblje rehabilitacije nakon fakoemulzifikacije.

Bez sumnje, ovaj postupak ima mnoge prednosti, ali postoji nekoliko nedostataka. Glavni među njima je rizik od ozljeda tijekom operacije. Osim toga, možemo istaknuti visoku cijenu postupka. Tu su i brojne kontraindikacije.

Indikacije i kontraindikacije

Glavni pokazatelji za FEC su:

• pogoršanje vida od 50 posto ili više;
• većina vrsta katarakte;
• zamagljen vid i prisutnost vela;
• zamagljivanje leće i druge manifestacije katarakte.

Ali, kao i kod svake druge operacije, fakoemulzifikacija ima kontraindikacije:

• membranske i nuklearne (smeđe) katarakte;
• onkološke bolesti;
• očne bolesti akutne zarazne prirode;
• visoki intraokularni i intrakranijalni tlak;
• uska zenica, promjera ne većeg od 6 mm;
• epitelno-endotelna distrofija rožnice;
• prisutnost pacijenta preko 25 godina subluksacije leće.

Pacijent se mora što prije obratiti liječniku, jer je rizik od komplikacija značajno smanjen.

Za pobjedu morate znati neprijatelja po viđenju! - Ovdje otkrijte simptome i liječenje uveitisa.

Cijene i recenzije pacijenata

Cijena fakoemulzifikacije katarakte ovisi o mnogim čimbenicima: o lokaciji klinike i njenom statusu, o kvaliteti liječnika, vrsti leće, proizvođaču, prisutnosti komplikacija itd. Cijena postupka počinje od 25.000 rubalja.

Slijedi pregled pacijenata koji su izvršili fakoemulzifikaciju katarakte u različitim gradovima:

• Maria, 42, Volgograd: „Nikad nisam mislila da će mi problemi s vidom oduzeti svijest o ovoj, da tako kažem, daleko od dobi za umirovljenje. Moja katarakta se počela razvijati dugo vremena. A budući da radim s ljudima i jako puno na računalu, to mi je dalo mnogo neugodnosti. Katarakte se dugo nisu odlučivale o katarakti, nakon što su dovoljno čuli njihove kolege da se vizija ne može obnoviti i da ću ostati bez oka. No, kako se ispostavilo, "đavo nije tako strašan kao što je naslikan." Sve je prošlo vrlo brzo i bez komplikacija. Postupak, naravno, nije jeftin, ali mnogo sam bolje vidjela. "
• Timofey, 22, g. Yaroslavl: “Odmah napravite rezervaciju da ću pisati u ime svog djeda. On vodi prilično aktivan način života, a ovo je 80 godina. No, problemi s vidom su počeli. Srećom, fakoemulzifikacija katarakte je riješena u njegovoj dobi. Nakon zahvata bilo je potrebno promatrati blagi tretman. Glavno je da je sve u redu s vizijom. "
• Angelina, 25 godina, Saratov: „Uslijed ozljede oka razvila sam kataraktu. Kada se pokazalo da je liječenje drogom neučinkovito, suočio sam se s pitanjem što učiniti kako se ne bi potpuno izgubilo iz vida. Prijatelj je savjetovao fakoemulzifikaciju katarakte. Ona je i sama radila u klinici N (ne zovem to posebno, tako da ne misle da je to oglas). Sve je išlo sjajno. Nisam osjetila bol, otišla sam kući nakon operacije. Sada mogu savršeno vidjeti. Povremeno posjetite oftalmologa radi kontrole.

FEC se može proizvesti u bilo kojoj fazi katarakte.

Za detalje o napretku FEC operacije s implantacijom IOL-a nakon vitrektomije i silikonske tamponade pogledajte video. Operacija je provedena u Zavodu za glaukom i patologiju sočiva Instituta za očne bolesti i terapiju tkiva. VP Filatov.

Postoperativno razdoblje nakon uklanjanja i rehabilitacije katarakte

Budući da se postupak odvija ambulantno, nakon nekoliko sati nakon operacije možete ići kući. Potrebno je slijediti određena pravila tijekom razdoblja rehabilitacije:

• Pacijent bi se trebao odmoriti barem jedan dan.
• Nakon operacije može biti prisutan svrab, ali ni u kojem slučaju ne smijete trljati oči.
• Koristite kapi koje je propisao liječnik, kao i otopine za ispiranje očiju.
• 2-3 tjedna nakon operacije na ulici, morate nositi sunčane naočale.
• Smanjite naprezanje očiju, smanjite vrijeme rada računala i čitanje.
• Odbijte ići na bazen, na plažu itd.
• Ograničenje dizanja utega, ne više od 10-15 kg.

Nakon provedene fakoemulzifikacije katarakte može se gotovo odmah vratiti na uobičajeni način života, ali je potrebno ponoviti liječnički pregled.

Nakon operacije, FEC-u je zabranjeno uzimati hranu prije 2 sata.

komplikacije

Kao i kod bilo koje operacije, postoji rizik od komplikacija. Glavni su:

• ultrazvučna ozljeda rožnice;
• suzenje ligamenata objektiva;
• oštećenje kapsule leće s naknadnim gubitkom staklastog tijela;
• pogoršanje postojećih očnih bolesti;
• krvarenje u prednjoj komori oka;
• odvajanje mrežnice;
• umjetni pomak leće.

Komplikacije se javljaju u 2% slučajeva od ukupnog broja operiranih bolesnika.

Prije fakoemulzifikacije katarakte potrebno je pažljivo odabrati kliniku i specijalistu, jer o tome ovisi kvaliteta operacije.

http://prozrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.html

Što je fakoemulzifikacija katarakte i hoće li vratiti vid?

Fakoemulzifikacija katarakte smatra se naprednom metodom liječenja leće pogođene kataraktom. To je operacija koja zamjenjuje zamućenu leću IOL-om (intraokularna leća).

Što je FEK (fakoemulzifikacija katarakte)?

Suština fakoemulzifikacije katarakte nakon čega slijedi implantacija IOL-a je fragmentacija neprozirne leće u stanje emulzije pomoću lasera ili ultrazvuka, ekstrakcija aspiracijom, ugradnja umjetne leće.

Fakoemulzifikacija katarakte je bezbolan postupak koji ne zahtijeva šivanje. Oštrina vida, u pravilu, normalizira se odmah nakon FEC. Moderni materijali za leće jamče visokokvalitetan kontrast i percepciju boja.

Indikacija uklanjanja katarakte metodom fakoemulzifikacije - bilo koji tip i stadij katarakte, kada se oštrina vida smanjila za 50% i više, pojavio se veo očiju, odsjaj i bljeskovi od svijetlih svjetiljki, pojavilo se sunce.

Ako se katarakta nedavno dijagnosticira (vidi početni stadij), vid se samo počeo pogoršavati i ne želite čekati na progresiju simptoma, a zatim u svakom trenutku možete izvršiti fakoemulzifikaciju katarakte po vašoj želji. Glavna stvar je prikupiti standardni skup pregleda i ne imati kontraindikacije za operaciju:

1. Infektivne i kronične bolesti u akutnoj fazi.
2. Onkologija vizualnog aparata.
3. Poremećaji sustava zgrušavanja krvi.
4. Kardiovaskularne bolesti (ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, poremećaji ritma, arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza).
5. Anomalije strukture vizualnog organa.

Prije fakoemulzifikacije katarakte potrebno je proći niz dodatnih pregleda: laboratorijske pretrage (OAK s formulom leukocita, OAM, krv i urin za glukozu, koagulogram, krv za HIV, sifilis, hepatitis B, C), instrumentalne (fluorografija, EKG, tonometrija), konzultacije specijalista ( kardiolog, anesteziolog, otorinolaringolog, stomatolog, endokrinolog, liječnik opće prakse).

Opće faze operacije

6 sati prije operacije, osoba treba odbiti jesti. Želudac mora biti prazan tako da se ne dogodi povraćanje na operacijskom stolu.

Faze operacije:

• Pripremni stadij: polaganje muškarca, anestezija, antiseptičko liječenje kirurškog polja, ubrizgavanje midriatika za širenje zjenice.
• Provođenje dijela rožnice. Uvođenje laserskog ili ultrazvučnog stroja.
• Punjenje očne šupljine "Viscoelastic"- viskozna tvar za zaštitu tkiva od zračenja.
• Capsulorexis - kružni rez prednje komore operirane leće.
• Hydrodissection - oslobađanje kapsule leće iz sadržaja vodenog mlaza.
• Drobljenje laserom ili ultrazvukom. Jezgra leće je slomljena, korteks. Stražnja kapsula se zadržava kako bi se održala IOL.
• Aspiracija uništenog sadržaja i pranje.
• Uvođenje IOL-a preklopljeno. Umjetna leća neovisno zauzima ispravan položaj u vizualnom organu.
• Uklanjanje Viscoelastic.
• Zatvaranje operiranog oka zavojem.

Trajanje fakoemulzifikacije s implantacijom IOL-a nije više od 15 minuta. Fakoemulzifikacija katarakte je jedna od najsigurnijih operacija u mikrohirurgiji oka. Ne zahtijeva hospitalizaciju. Razdoblje oporavka je minimalno.

Osobitost operacije je nepostojanje šavova. Rez je toliko mali (manje od 2 mm) da se može povući.

Vrste leća

Različite intraokularne leće koriste se za liječenje katarakte pomoću FEC kirurgije s implantacijom IOL-a. Osobitost IOL-a je prisutnost žutog filtra, kao kod zdravih leća. Štiti objektiv od plavog spektra ultraljubičastih zraka.

Koje su vrste leća iu kojim slučajevima se koriste?

• Asferična leća. Pogodno za osobe starije od 40 godina. Stvara visokokvalitetnu viziju slike tijekom dana i sumraka, povećava se kontrastna osjetljivost. Slika je fokusirana na jednu točku.
• Prilagodljiva leća. Što je više moguće zdravu kristalnu leću. Stvara prirodan fokus. Poboljšava viziju i bliskost, te u daljinu.
• Monofokalna leća. Ima jedan trik - za udaljenost. Cilj je poboljšati oštrinu vida u daljini. Potrebna je dodatna korekcija spektakla da biste vidjeli izbliza.
• Multifokalna leća. Koristi se kod osoba starijih od 40 godina. Multifokalna leća stvara nekoliko žarišta, što vam omogućuje da jasno vidite udaljene objekte.
• Torični objektiv. Koristi se u prisutnosti popratnog astigmatizma rožnice, tj. Rješava 2 problema: katarakt i astigmatizam. Omogućuje odbijanje dodjeljivanja točaka za ispravak.

Intraokularne leće se biraju pojedinačno. Izrađeni su od hipoalergenskog materijala, biološki kompatibilnog s tkivom oka. Životni vijek nije ograničen. Nemojte zahtijevati zamjenu tijekom života.

IOL se ne koristi kod osoba s preosjetljivošću na sastojke materijala leće, s visokim rizikom odbacivanja.

Detaljnije o vrstama leća, oftalmolog će reći u videu:

Laserska fakoemulzifikacija

Za operaciju fakoemulzifikacije laserske katarakte koristi se femtosekundni laser s ultrakratkim impulsima.

• Pred optička koherentna tomografija. Istovremeno se uklanjaju parametri organa vida, izrađuje se točan izračun i kreira plan rada.
• Laser oblikuje precizno postavljene otvore s glatkim rubovima.
• Punjenje očne šupljine "Viscoelastic".
• Razbijati leću laserom. Pojavljuje se po sektoru ili kružno.
• Aspiracija uništenih čestica.
• Instalacija IOL-a.
• Zatvaranje očiju s povezom.

Uz istodobni glaukom nastaju rupe u šarenici, što pomaže u smanjenju intraokularnog tlaka. Ova operacija se naziva laserska iridektomija.

Još jasnije pomoću laserske tehnike možete se upoznati s videa:

Ultrazvučna fakoemulzifikacija

Postoje različiti uređaji za provođenje fakoemulzifikacije katarakte. Najčešći - torzija.

• Rez u rožnici nastaje dijamantnim nožem.
• Nakon punjenja očne šupljine s Viscoelastic, umeće se sonda. Uz pomoć oscilatornih pokreta ultrazvučne igle, leća prelazi u stanje emulzije.
• Aspiracija sadržaja, ispiranje kako bi se uklonile sve razbijene čestice.
• Uvod IOL.
• Uklanjanje Viscoelastic.
• Zatvaranje očiju aseptičnom krpom.

Ultrazvučna fakoemulzifikacija je najpopularnija vrsta zamjene leća. Koristi se u 95% svih operacija FEC-a.

Kontraindikacije za ultrazvučnu fakoemulzifikaciju: starije osobe s tvrdim sočivom, sekundarni katarakt, uski kut glaukoma, distrofične promjene u rožnici.

Da biste bolje razumjeli kako se operacija izvodi ultrazvučnom metodom, pogledajte videozapis:

Na fotografiji pogledajte usporedbu laserskih i ultrazvučnih tehnologija:

komplikacije

Nitko nije imun na komplikacije nakon fakoemulzifikacije katarakte. Temeljiti pregled tijela prije operacije, pridržavanje preporuka za postoperativni period i rano traženje medicinske pomoći u slučaju novih simptoma pomoći će u smanjenju rizika od razvoja. Što može biti komplikacija nakon FEC-a?

1. Zarazne. Pojavljuju se s prodiranjem infekcije. Terapija se sastoji od propisivanja antibakterijskih, protuupalnih lijekova.
2. Sekundarna katarakta - zamagljivanje novog sočiva. Liječenje laserskom posteriornom stražnjom kapsulom.
3. Traumatske ozljede rožnice, kapsule, ligamenata leće. Liječenje teških ozljeda - mikrohirurški oporavak, uz manje regenerirajuće, protuupalne kapi.
4. IOL pomicanje zbog nepravilnog odvijanja leće. Obično je pristranost mala i ne utječe na kvalitetu vida.
5. Astigmatizam. Ispravljen odabirom točaka.
6. Povećan IOP. Terapija antiglaukomskim kapima dovodi do smanjenja IOP-a u samo 2-3 dana.

FEC operacija je uobičajena. Oftalmolozi imaju iskustva u njegovoj primjeni, pa su komplikacije nakon fakoemulzifikacije katarakte rijetke. Pojavljuje se u manje od 1% slučajeva. Važno je odmah konzultirati specijaliste, jer ishod postoperativnog razdoblja ovisi o pravilnom liječenju komplikacija.

Njega nakon operacije

Fakoemulzifikaciju katarakte karakterizira kratak period oporavka. Već na dan operacije osoba može ići kući. Rad može započeti za 7-10 dana.

Prvog dana nakon FEC-a dajete prednost laganim obrocima. Uklonite alkohol, kavu. Preporučuje se da se ukapava 1 mjesec, sprječavajući razvoj upale. Za 2-3 tjedna nosite naočale za sunce kako biste zaštitili oči od ultraljubičastog zračenja.

Iako se oko nije oporavilo nakon fakoemulzifikacije katarakte, nosite zaštitni zavoj kako biste zaštitili organ vida od prašine i stranih tijela.

Svakako posjetite svog oftalmologa. Postoperativni pregled pomoći će u prepoznavanju početka komplikacija u ranim fazama.

Pročitajte više o postoperativnom razdoblju, ograničenjima i kontraindikacijama - pročitajte ovdje. Pogledajte i videozapis u nastavku.

Fakoemulzifikacija katarakte moderna je metoda operacije katarakte. Izvodi se brzo, vid se vraća u 98% slučajeva. Nemojte se bojati operacije, ona je slabog učinka i bezbolna.

Vodite računa o svojoj viziji. Podijelite članak s prijateljima na društvenim mrežama. Podijelite svoja iskustva u komentarima. Budite zdravi.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

FEC s implantacijom IOL-a

Cijene usluga

• FEC s implantacijom IOL-a Hanita (Izrael) 27 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC s IOL Hanita (Izrael) 25.650 rubalja.
• FEC s implantacijom IOL-a Rayner (Engleska) 32 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC s IOL Rayner (Engleska) 30 400 rub.
• FEC s implantacijom IOL-a Hoya (Japan) 32 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC s IOL Hoya (Japan) 30.400 rubalja.
• FEC s implantacijom IOL-a MI-60 (SAD) 32 000 rub.
• Smanjena cijena FEC s IOL MI-60 (SAD) 30.400 rubalja.
• FEC s implantacijom IOL Technis (USA) 37 000 rub.
• Smanjena cijena FEK s IOL Technis (SAD) 35 150 rubalja.
• FEC s implantacijom Torner IOL Rayner T-flex (Engleska) 45 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC-a s toričnim IOL-om Rayner T-flex (Engleska) 42 750 rub.
• FEC s implantacijom multifokalnog IOL-a Rayner M-flex (Engleska) 52 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC uz Rayner M-flex multifokalni IOL (Engleska) 49 400 rub.
• FEC s Rayner M-flex T-flex Multifocal IOL (Engleska) 76 000 rub.
• Preferencijalna cijena FEC s IOL Rayner M-flex T-flex (Engleska) 72 200 rub.
• FEC s implantacijom trifokalnog IOL Zeiss (Njemačka) 76 500 rub.
• Povlaštena cijena FEC-a s trifokalnim IOL Zeiss (Njemačka) 72.700 rubalja.

Povlašteni trošak vrijedi za sljedeće kategorije građana: veterani Velikog Domovinskog rata, invalidi skupina 1 i 2, heroji SSSR-a i Rusije, likvidatori posljedica nesreće u nuklearnoj elektrani Černobil, sudionici vojnih akcija.

FEC ili fakoemulzifikacija je operacija koja se izvodi na katarakte. Tijekom ovog postupka, leća se uklanja ultrazvučnim valovima. Visokofrekventne vibracije ultrazvuka uništavaju oštećenu leću, pretvarajući je u emulziju, koja se zatim uklanja iz kapsularne vrećice. Intraokularna leća (IOL) implantira se u kapsulu odmah nakon uklanjanja izvornog leća.

Prednosti liječenja katarakte FEC metodom:

• FEC se može izvesti u bilo kojoj fazi katarakte, bez čekanja na njegovo sazrijevanje;
• Sigurnost nasuprot starih metoda;
• Bezbolnost zbog primjene kapalne anestezije;
• Šivanje nije potrebno;
• Operacija se provodi ambulantno, bez hospitalizacije;
• Pacijent može raditi odmah nakon operacije;
• Fakoemulzifikacija i priprema traju samo 15 minuta;
• Minimalna vjerojatnost komplikacija.

Za operacije katarakte u “Constellation”, oftalmološki mikrokirurški sustav Stellaris PC Vision Enhancement sustav (robna marka Bausch) Lomb, SAD).

Indikacije i kontraindikacije za FEC operaciju

Prethodno, kada je liječenje katarakte provedeno pomoću zastarjelih metoda, pacijenti su morali čekati da se biološka leća potpuno zatamni. Današnje suvremene tehnologije omogućuju FEC u bilo kojoj fazi katarakte, a isto tako i za provođenje u svrhu liječenja grešaka refraktivnosti oka iu nekim slučajevima s glaukomom zatvaranja kuta.

Jedina indikacija za liječenje katarakte FEC metodom je katarakt bilo koje faze.

Kontraindikacije uključuju sljedeće očne bolesti:

• Upala očiju;
• konjunktivitis;
• iritis;
• Iriitotsiklit;
• Jaka neprozirnost rožnice.
• U fazi 4 glaukoma, fakoemulzifikacija je neosporna.

Istraživanja i analize

Kada se postavi dijagnoza i klijent pristane na fakoemulzifikaciju katarakte, liječnici naše klinike provode pregled koji se sastoji od sljedećih dijagnostika:

Osim toga, prije operacije katarakte potrebno je proći terapijski minimum testova kako bi se isključile egzacerbacije kroničnih bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije u postoperativnom razdoblju.

Također, nužno je napraviti elektrokardiogram (EKG) i fluorografiju.

Koje vrste liječnika morate proći prije FEC-a?

Kada se priprema za fakoemulzifikaciju, pacijentu su potrebne konzultacije s liječnicima više profila:

• Liječnik liječnika opće bolesti;
• stomatolog;
• terapeut;
• Ostali stručnjaci, ako je pacijent registriran kod njih (na primjer, kardiolog, endokrinolog).

Savjetovanje o ORL je iznimno potrebno, jer neke bolesti iz ORL organa negativno utječu na razdoblje oporavka. Da bi bila uspješna, potrebno je eliminirati kronične procese upale nazofarinksa i sinusitisa.

Važan je pregled stomatologa, jer su karijesne bolesti i problemi u usnoj šupljini leglo kroničnih infekcija. Nakon operacije imunitet organa za vid je neznatno oslabljen i ne može izdržati bakterije koje mogu prodrijeti kroz oči kroz odljev krvi.

Važno je za oftalmologa znati ima li u prošlosti istodobne terapijske, endokrine i druge bolesti u kojima pacijent sustavno uzima lijekove.

Konačni zaključak o odsutnosti kontraindikacija propisuje liječnik opće prakse. Imajući informacije o provjerama drugih liječnika, oftalmolog će moći dati pojedinačne preporuke koje se moraju provesti prije FEC-a. Time će se izbjeći komplikacije ne samo sa stajališta, nego i iz cijelog organizma. Ako je osoba pretrpjela srčani ili akutni poremećaj cirkulacije, operacija katarakte može se obaviti najranije šest mjeseci.

Priprema za fakoemulzifikaciju katarakte

3 dana prije posjeta oftalmologu-kirurgu, pacijentu se propisuju antibiotske kapi s dezinfekcijskim djelovanjem i protuupalnim lijekovima.

Trebali biste sa sobom ponijeti čistu promjenjivu odjeću i obuću na kliniku. Odjeća bi trebala biti izrađena od prirodnih pamučnih tkanina širokog vrata. Odjevni predmeti od vune i odjeća s visokim vratom vrlo su nepoželjni.

Ako osoba doživi snažnu anksioznost prije fakoemulzifikacije, definitivno ćemo mu dati sedative, koji imaju sedativni učinak. Ne morate sami uzimati sredstva, sve što vam treba može se dobiti na klinici.

Fazna fakemulzifikacija s implantacijom IOL-a

Prvo, liječnik kopa u lijekove protiv bolova i medriatiki, proširujući zjenicu. Pacijent ulazi u preoperativnu prostoriju, gdje možete promijeniti odjeću i promijeniti cipele. Nakon toga, on je pozvan na operaciju, čije se faze mogu opisati kako slijedi:

• Postoji obrada kirurškog polja uz primjenu kapljica za dezinfekciju;
• Oko je prekriveno posebnim ubrusom s prozorom na operiranom području;
• Ekspander je postavljen tako da pacijent ne zatvara oči tijekom operacije;
• Kirurg napravi 2 mala probušenja kako bi ponovno ugradio anestetik i preparate za proširenje zjenice u prednju komoru oka;
• Viskoelastici se uvode u očnu šupljinu radi zaštite rožnice od izlaganja ultrazvuku;
• Napravljen je rez na prednjoj strani vrećice za kapsule, u kojoj se nalazi leća;
• Posebnom kanilom se ubrizgava tekućina tako da se leća hidrira i počinje se slobodno kretati oko kapsule.

Nakon što je ustanovio da se leća dobro kreće unutar kapsule, kirurg izravno prelazi na samu ultrazvučnu fakoemulzifikaciju:

• Vrh ubodne igle umetnut je u rez u vrećicu kapsule;
• Ultrazvuk uključuje željeni način rada;
• Ultrazvučni val razbija leću i emulgira njenu konzistenciju;
• Glavna masa leće je isisana posebnim uređajem;
• Kapsula sadrži 2 vrha, od kojih jedan osigurava tekućinu, a drugi ga usisava. Na taj se način ispiru preostale male kortikalne mase;
• Viscoelastici se ponovno primjenjuju;
• Priprema se i implantira IOL;
• Sva viskoelastika je isprana;
• Slobodni prostor između IOL-a i stijenki kapsule ispunjen je tekućinom kako bi se održao ton.

Postoje umjetne leće (IOL) različitih modifikacija. Svi su napravljeni tako da potporni elementi ne zauzimaju cijelu kapsulu leće, već samo dio. Leća je presavijena, postavljena unutar oka i samo-ekspandira unutar kapsule. Optička zona ugrađena je u središte vreće i pričvršćena potpornim elementima. Kod ove fakoemulzifikacije s implantacijom IOL-a završava se injekcija, dezinfekcija i protuupalne kapi, obraduje se konjunktivna šupljina i nanosi zavoj.

Postoperativno razdoblje i rehabilitacija

Nakon fakoemulzifikacije katarakte, pacijent je u klinici još nekoliko sati. Može provesti ovo vrijeme u odjelu posebno rezerviranom za njega, gdje se možete odmoriti i smiriti. Zatim oftalmolog pregledava kirurško područje i ulazi u njega. Nakon zahvata liječnik daje savjete koji se moraju slijediti kako bi se izbjegle komplikacije:

• U prvih 1-2 tjedna fizički napor i oštri skokovi nužno su ograničeni;
• 1-2 tjedna ne možete spavati na operiranoj strani;
• Strogo je zabranjeno grebanje i trljanje očiju;
• Najmanje 1 mjesec zabranjeno je dizati teške predmete.

Osiguravajući da se pacijent osjeća dobro, liječnik mu dopušta da ode kući. Rutinski postoperativni pregled obavit će se sljedećeg dana, nakon 3 dana, nakon tjedan dana i mjesec dana nakon operacije.

Tijekom cijelog mjeseca nakon FEC-a, preporuča se kapanje protuupalnih lijekova antibioticima i nesteroidnim lijekovima. Kapi se također mogu propisati za brži popravak rožnice i spriječiti sindrom suhog oka. Način uporabe lijekova određuje oftalmolog. Nakon mjesec dana kućnog liječenja, morate ponovno pregledati.

Tijekom završnog pregleda, liječnik provodi osnovne tipove oftalmološke dijagnostike, koji omogućuju provjeru učinka FEC-a i odsutnosti komplikacija. Pacijent će imati takve preglede kao:

Online snimanje

Nazvat ćemo vas tijekom radnog vremena klinike, provjeriti vrijeme koje vam odgovara i savjetovati vas.

http://sozvezdie52.ru/services/fek-s-implantatsiej-iol

Fakoemulzifikacija katarakte: bit operacije

Katarakta je raširena bolest koja pogađa organe vida uglavnom u starosti. Tijekom ove bolesti dolazi do zamućenja leće oka, što može dovesti do sljepoće. Katarakte se mogu razviti kao posljedica ozljeda oka, kao i dijabetesa. Ovaj uvjet zahtijeva obvezno ispravljanje. Najpopularnija metoda eliminacije bolesti je fakoemulzifikacija katarakte.

Što je fakoemulzifikacija katarakte

Fakoemulzifikacija je uklanjanje katarakte mikrokirurškom intervencijom. Tijekom operacije, jezgra leće je uništena uz pomoć posebno dizajniranog igla - fakononečnika, koji proizvodi visokofrekventne oscilacije. Prednosti ove metode uključuju:

• niska vjerojatnost komplikacija (2 posto slučajeva od stotinu);
• manji glavni rez (2,2 mm);
• skraćeno razdoblje rehabilitacije;
• lokalna anestezija;
• nedostatak šavova u većini slučajeva;
• u bilo kojoj fazi razvoja katarakte.

Nesumnjiva prednost fakoemulzifikacije je odsustvo izražene boli kod pacijenta. U nekim slučajevima, pacijenti se žale na osjećaj napetosti ili blagog pritiska u oku.

Tijekom zahvata, zdrobljena leća se uklanja iz oka, a umjesto nje kirurg implantira intraokularnu leću (IOL). U svakodnevnom životu IOL se naziva i umjetna leća.

Vrste i značajke IOL-a

Intraokularna leća izrađena je od plastike i sastoji se od optičkog dijela koji ispunjava glavnu namjenu umjetne leće, kao i elemenata za njegovo pričvršćivanje u oku.

Postoji nekoliko vrsta intraokularnih leća, ovisno o stupnju i specifičnosti oštećenja vida. Glavne vrste IOL-a uključuju sljedeće:

• Monofokalni IOL. Ova vrsta leća smatra se najjednostavnijim i najčešćim. Takva umjetna leća omogućuje vam da vidite predmete dobro u daljini, što je tipično za prezbiopiju ili starost. Međutim, plastičnoj leći, za razliku od vlastite leće, nedostaje sposobnost prilagodbe, pa pacijenti dodatno moraju nositi naočale.

Napomena: Razvoj američkih znanstvenika pod nazivom CRISTALENS IOL je prilagodljivi monofokalni IOL. Na poseban način mijenja svoj položaj u oku, vraćajući pacijentu oštrinu pogleda s bilo koje udaljenosti. U Rusiji objektiv ove vrste nije testiran.

• Multifokalni IOL. Ova vrsta leća je jedinstven inovativni razvoj. Pomoću ovih implantata pacijent može jednako dobro vidjeti i blizu i daleko, u vezi s kojim više neće trebati naočale. Međutim, treba biti spreman na činjenicu da je kontrast vida smanjen, kao i sposobnost da se vidi u uvjetima slabog osvjetljenja.
• Postoji još jedan tip intraokularne leće na svijetu - asferična IOL. Osmišljen je kako bi dodatno riješio problem nedovoljne kontrastne osjetljivosti vida, dopuštajući pacijentu da vrati davno zaboravljene senzacije s mladim objektivom u oku. U Rusiji takva vrsta implantata još nije testirana.

Indikacije za operaciju

Među indikacijama za operaciju s implantacijom IOL-a potrebno je istaknuti sljedeće:

• katarakte povezane s dobi, i zrele i nezrele;
• prirođena patologija sočiva;
• zamagljivanje leće uzrokovano bolestima mrežnice;
• abnormalna fuzija leće i prednje hyaloid membrane kod pacijenata pretežno mlade dobi;
• katarakta stečena kao posljedica ozljede ili opekline oka.

Kontraindikacije za operaciju

Među kontraindikacijama za fakoemulzifikaciju katarakte s implantacijom IOL-a su:

• uska zjenica čiji promjer ne prelazi 6 mm;
• smeđa ili nuklearna katarakt;
• membranska katarakt;
• dijabetes melitus;
• plitki sindrom prednje komore;
• epitelnu, ili mapu sličnu distrofiju rožnice;
• subluksacija leće u bolesnika u dobi od 25 godina;
• infekcije oka u akutnoj fazi;
• povišenog intraokularnog ili intrakranijalnog tlaka;
• ektopija leće: njezin luksuz ili subluksacija.

Važno je! Popis indikacija i kontraindikacija za operaciju katarakte uvjetovan je. Točan zaključak o potrebi i mogućnosti mikrokirurške intervencije treba obaviti oftalmolog na temelju pacijentovih pritužbi i simptoma bolesti.

Tijek rada

U pripremi za fakoemulzifikaciju potrebno je proći potpuni pregled kod liječnika. Pacijentu se obavlja cjelovit i detaljan pregled organa vida te se određuje poseban A-sken, pri čemu se određuju parametri leće za nadolazeću zamjenu. Osim toga, oftalmolog odabire kapi za oči koje će biti potrebne prije operacije.

Izravno se rad odvija u nekoliko faza:

1. Anestezija. Predložene su dvije vrste anestezije, ovisno o individualnim karakteristikama tijela pacijenta: ukapavanje kapi anestetika ili injekcija lijeka za imobilizaciju ekstraokularnih mišića. Dopuštena je kombinacija obje opcije.
2. Mikronadrezom oka. Izvodi je kirurg da bi pristupio zamagljenom objektivu. Postoji mogućnost malih dodatnih rezova ako je potrebno.
3. Uvod viscoelastic. Navedena tvar štiti strukturu oka od visokofrekventnih oscilacija igle - phakononechnik.
   Udaranje leće ultrazvukom i njegovo naknadno uklanjanje. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - fakoemulzatora.
4. Ugradnja IOL-a u vrećicu kapsule. Intraokularna leća umetnuta je u oko kroz glavni rez kroz injektor.

Operacija traje manje od sat vremena. S obzirom na nepropusnost izrađene mikrorezine, šivanje rožnice nakon fakoemulzifikacije u većini slučajeva nije potrebno, a istog dana pacijent se otpušta kući. Na oči se nanosi poseban zavoj, koji se može ukloniti samo uz dopuštenje liječnika. Ponekad ćete ga možda morati nositi noću.

Rehabilitacija i ograničenja

Razdoblje oporavka nakon prenesene mikrokirurške intervencije prosječno je mjesečno. Tijekom tog razdoblja, bolesnik se treba pridržavati sljedećih preporuka:

• podvrgavati se redovitom pregledu kod oftalmologa;
• oprati organe vida posebno propisanim rješenjem;
• uzimajte antibiotike koji se također mogu otpustiti nakon operacije;
• izbjegavajte plivanje u otvorenoj vodi kako biste izbjegli zarazu na području zahvata;
• ograničiti pojam pondera;
• izbjegavanje aktivnog fizičkog napora;
• nositi vanjska naočala s UV filtrom;
• Ne vozite dok ne dobijete dopuštenje oftalmologa.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate izražene bolove, otekline, krvarenje iz očiju, znakove upale i različite poremećaje vida.

Nemojte se bojati ako se vizija nakon fakoemulzifikacije čini gora nego prije. Tijelo treba vremena da se oporavi. Nakon takve operacije, to će se dogoditi brzo, a uskoro će svijet zasjati novim bojama.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html