Komplikacije dijabetesa utječu na različite organe: srce, krvne žile, spolne žlijezde, bubrege, vizualni sustav. Dijabetička retinopatija prepoznata je kao jedna od najtežih manifestacija dijabetesa.
Kod zdravih ljudi gušterača izlučuje dovoljno inzulina za metabolizam glukoze, proteina i masti. Dijabetes melitus izražava se u apsolutnom ili djelomičnom nedostatku inzulina, ili u imunitetu tkiva prema ovoj tvari. Ponekad su ti faktori kombinirani u jednog pacijenta. Najlakši način za sumnju na dijagnozu je davanje krvi iz prsta.
Budući da se inzulin koristi za transport glukoze, ako je manjkav, njegova potrošnja u tkivima se smanjuje, a šećer se nakuplja u krvi. Povišena koncentracija neiskorištenog šećera naziva se hiperglikemija. Postoji ozbiljna povreda metabolizma i prehrane stanica. Bez obzira na tip dijabetesa, pojavit će se različiti tkivni ili vaskularni poremećaji. Vrsta bolesti, učinkovitost terapije inzulinom i način života određuju koliko će se brzo pojaviti i koliko će se komplikacije pojaviti.
Hiperglikemija je preduvjet za početak retinopatije, jer je pravilan metabolizam vrlo važan za normalno funkcioniranje vizualnog sustava. Zbog toga su mnoge endokrine bolesti komplicirane oftalmičkim poremećajima. Retinopatija je manifestacija mikroangiopatije, kada je smanjena prohodnost malih žila (kapilara) mrežnice. Takve komplikacije češće se dijagnosticiraju kod osoba koje već duže vrijeme žive s dijabetesom.
Retinopatija je opasna komplikacija dijabetesa, budući da 90% bolesnika s prvim tipom bolesti nakon 15-20 godina bolesti ima karakteristične simptome. Tipično, poraz vizualnog sustava počinje za 5-10 godina. S pravovremenim pregledom, moguće je identificirati simptome retinopatije čak iu vrlo ranoj fazi, tako da svi dijabetičari moraju posjetiti oftalmologa najmanje dva puta godišnje.
Višak glukoze, koji postoji već dugo vremena, dovodi do ozbiljnog neuspjeha metabolizma. Glukoza brzo ulazi u kemijske reakcije kada njezina koncentracija prelazi normu. Negativan utjecaj šećera na strukturu tijela - toksičnost glukoze.
Vaskularna bolest kod dijabetesa povezana je s hiperglikemijom i toksičnošću glukoze. To izaziva oksidativni stres, prekomjernu proizvodnju slobodnih radikala i konačne hiperglikemijske proizvode. Periciti umiru, stanice koje prenose uzbuđenje u krvnim žilama. Također reguliraju izmjenu tekućine sužavanjem i širenjem kapilara.
Kroz endotel kapilara i pericita provodi se stanični metabolizam. Nakon uništenja pericita, posude postaju tanje i biološke tekućine počinju curiti u druge slojeve mrežnice. Stvara se negativan pritisak, formiraju se žile rastezanje i mikroaneurizmi.
Glavni čimbenici za progresiju poremećaja su stanjivanje kapilara, nastanak mikrotromba i okluzija retinalnih žila. U fundusu se pojavljuju razne anomalije, poremećaji transkapilarni metabolizam, razvija se ishemija i kisikovo stanjivanje tkiva mrežnice.
Kod dijabetesa tipa 1, kada osoba ovisi o injekcijama inzulina, retinopatija se razvija vrlo brzo. Kod takvih bolesnika bolest se često dijagnosticira već u naprednom obliku. U drugom tipu (ovisnom o inzulinu) promjene su lokalizirane u makuli, tj. U središtu mrežnice. Često makulopatija postaje komplikacija retinopatije.
Glavni oblici retinopatije:
Prijelaz iz neproliferativnog u proliferativni oblik može se javiti za nekoliko mjeseci kod mlade osobe s hiperglikemijom. Glavni uzrok pogoršanja vidne funkcije je makularni edem (oštećenje središta mrežnice). Kasni oblici su opasan gubitak vida zbog pojave krvarenja, odvajanja mrežnice ili teškog glaukoma.
Retinopatija napreduje latentno, čak iu zanemarenom obliku, neprimjetna. Težina poremećaja ovisi o trajanju šećerne bolesti, razini glukoze i pokazateljima krvnog tlaka. Retinopatija se pogoršava tijekom trudnoće jer postaje sve teže održavati normalne razine šećera.
U predproliferativnoj fazi potrebno je proći temeljitiju analizu ishemijskih retinalnih lezija. Ishemija ukazuje na napredovanje bolesti, rani prijelaz na proliferativni oblik i razvoj neovaskularizacije.
Komplikacije dijabetičke retinopatije:
Stupanj optičkog oštećenja u retinopatiji uvelike ovisi o stanju makule. Blago slabljenje vidne funkcije karakteristično je za makulopatiju i ishemiju makule. Moguće je naglo pogoršanje (do sljepoće) kod teškog krvarenja, odvajanja mrežnice i glaukoma uzrokovanog neovaskularizacijom.
Teška sljepoća kod dijabetesa javlja se kao posljedica katarakte ili glaukoma. Dijabetička katarakta razlikuje se od klasične po tome što napreduje brzo (do nekoliko sati u vrijeme krize). Zamagljivanje ove leće češće se otkriva u djevojčica i djevojčica. Moguće je izliječiti dijabetičnu kataraktu, dijagnoza se sastoji u provođenju biomikroskopije.
Neovaskularni glaukom nastaje proliferacijom kapilara i vlaknastog tkiva u šarenici i kutom prednjeg segmenta oka. Dobivena vaskularna mreža je smanjena, formirajući goniosinehiju i izazivajući neugodno povećanje tlaka u očnoj jabučici. Neovaskularni glaukom je česta komplikacija retinopatije koja se slabo liječi i može uzrokovati nepovratnu sljepoću.
Problemi s vidom kod dijabetesa u početku nisu vidljivi. Tek se s vremenom pojavljuju opipljivi simptomi, zbog čega se retinopatija često otkriva već u proliferativnoj fazi. Kada edem zahvati središte mrežnice, trpi vizualna jasnoća. Osobi postaje teško čitati, pisati, pisati tekst, raditi s malim detaljima ili na vrlo maloj udaljenosti.
Kod krvarenja u vidnom polju postoje plutajuća mjesta, postoji osjećaj pokrova. Kada se lezije otope, mrlje nestaju, ali njihov izgled ozbiljan je razlog za kontakt s oftalmologom. Često u procesu krvarenja u staklastom tijelu nastaju napetosti, izazivajući odvajanje i brzi gubitak vida.
Dijabetička retinopatija se dugo ne manifestira na bilo koji način, što komplicira dijagnozu i izbor liječenja. Kod liječenja dijabetičara, okulista mora pojasniti trajanje i vrstu bolesti, stupanj učinkovitosti liječenja, prisutnost komplikacija i dodatne patologije.
Kako bi se spriječilo savjetovanje oftalmologa preporučuje se svim osobama kojima je dijagnosticiran dijabetes. Ako početni pregled ne otkrije znakove retinopatije, propisuje se 1-2 praćenja svake godine. Kada se detektira neproliferativni oblik, provjera se provodi svakih 6-8 mjeseci. Preproliferativni i proliferativni oblici zahtijevaju kontrolu svakih 3-4 mjeseca. Dodatni pregled je potreban kod promjene terapije.
Budući da djeca mlađa od 10 godina rijetko imaju dijagnozu retinopatije, pregledavaju se svaka 2-3 godine. Tijekom trudnoće, pregledi se prikazuju svakog trimestra, au slučaju prekida - mjesečno 3 mjeseca.
Kompleksni pregledi za dijabetičku retinopatiju:
Dodatne informacije o funkcioniranju vizualnog sustava mogu se dobiti u tijeku fluorescentne angiografije mrežnice, optičke koherencijske tomografije, ultrazvuka, fluorofotometrije i elektroretinografije. Ako je potrebno, provodite psihofiziološke testove za testiranje vizije boje, kontrasta, adaptacije.
Tijekom fluorescentne angiografije mogu se otkriti znakovi retinopatije koji nisu uočljivi kod standardnih provjera. Prema rezultatima ove studije utvrđuje se potreba za koagulacijom i zonom utjecaja. Angiografija pouzdano potvrđuje dijagnozu i omogućuje procjenu prevalencije ishemije. Za vjernost, uklonite cijelu periferiju fundusa.
Konzervativna terapija za dijabetičku retinopatiju potrebna je za ispravljanje metabolizma i minimiziranje hemocirculacijskih poremećaja. Koristite lijekove i fizioterapiju. Morate razumjeti da lijekovi nisu u stanju spriječiti ili zaustaviti poraz mrežnice kod šećerne bolesti. Koriste se samo kao dodatna izloženost prije ili nakon operacije. Ukupni rezultat ovisi o kompenzaciji dijabetesa, normalizaciji krvnog tlaka i metabolizmu lipida.
Koji se lijekovi koriste u dijabetičkoj retinopatiji:
Moguće je ozbiljno utjecati na dijabetičku retinopatiju samo tijekom kirurške intervencije. Ako se liječenje provodi prije prvih simptoma, stanje se može stabilizirati u gotovo 70% slučajeva. Postoje dvije glavne metode laserske terapije - panretinalna i fokalna.
Indikacije za lasersku operaciju:
Kontraindikacije za lasersku operaciju:
Kako bi se nosili s retinopatijom, koristi se laserska koagulacija: fokalna u makulopatiji, rešetka u difuznom edemu makularne zone, sektorska ili panretinalna, ovisno o rasporedu ishemije i neovaskularizacije. Kada se laser ne može koristiti, provodi se transskleralna kriopeksija ili postupak diodnog lasera (pod uvjetom da nema vlaknaste proliferacije). Ovi postupci mogu biti dodatak panretinalnoj laserskoj kirurgiji.
Panretinalna koagulacija usmjerena je na prevenciju i regresiju neovaskularizacije. Operacija omogućuje uklanjanje hipoksije mrežnice, spajanje živčanih i koriokapilarnih slojeva, uništavanje mikroinfarkta, abnormalnih žila i čitavih vaskularnih kompleksa.
Moguće komplikacije laserskog liječenja:
Postoji metoda "nježne" laserske koagulacije, kada djeluju na pigmentni epitel retine. Liječnik stvara praznine u epitelu, koji olakšavaju kretanje tkivne tekućine. Takva intervencija u teoriji ne utječe na funkcionalnost mrežnice.
Vitrektomija se koristi za liječenje staklastog, retinalnog i makularnog područja. Ova metoda se preporuča kod kroničnih edema makule, koja je uzrokovana napetošću. Vitrektomija pomaže u uklanjanju dugotrajne hemophtalmusa i vučne odvojenosti. Operacija uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje staklastog tijela i njegovu zamjenu s kompatibilnim biomaterijalima.
Vitrektomija se provodi prema planu, ali je hitna intervencija moguća iu slučaju rupture mrežnice ili brzog razvoja retinopatije. Kontraindikacije uključuju nemogućnost primjene anestezije, teške sustavne bolesti, probleme sa zgrušavanjem krvi, maligne tumore u području očiju.
Za zamjenu staklastog tijela uporabom silikona, fluorougljičnih emulzija, plinskih smjesa, otopina soli. Oči ih ne odbacuju, održavaju normalan oblik i fiksiraju mrežnicu u takvom položaju da zaustave odvajanje. Najprikladnije je priznato silikonsko ulje, koje se dobro lomi i gotovo ne uzrokuje nelagodu.
Ako je šupljina ispunjena plinom, osoba će pred svojim očima vidjeti veo cijelo vrijeme njegove resorpcije. Nakon nekoliko tjedana, staklena šupljina se napuni tekućinom iz samog oka.
Budući da su negativne promjene od dijabetesa neizbježne, skrining ostaje glavna prevencija retinopatije. Kod dijabetesa prvog tipa potrebno je redovito posjećivati okulista nakon 5 godina od početka bolesti. Dijabetičari drugog tipa pregledavaju se nakon pojašnjenja dijagnoze. Ubuduće morate proći duboke oftalmološke preglede prema rasporedu. Oftalmolog određuje učestalost pregleda za svakog pacijenta pojedinačno nakon početnog pregleda.
Pravovremenim i potpunim liječenjem dijabetesa, kao i povezanih poremećaja, možete odgoditi razvoj retinopatije i zaustaviti njezino napredovanje. Pacijent treba naučiti samokontrolu, slijediti dijetu i dnevni režim, izlagati se odgovarajućem fizičkom naporu, prestati pušiti, povećati otpornost na stres. To je jedini način da se spriječi sljepoća i invaliditet.
Jedina metoda za prevenciju dijabetičke retinopatije je normalizacija metabolizma ugljikohidrata. Čimbenici rizika uključuju nestabilan krvni tlak i dijabetičku nefropatiju. Ova stanja moraju se kontrolirati jednako kao i sama dijabetes.
Tradicionalno, dijabetička retinopatija je rangirana kao komplikacija hiperglikemije. Međutim, posljednjih godina stručnjaci sve više dolaze do zaključka da dijabetička retinopatija nije komplikacija, već rani simptom dijabetesa. To vam omogućuje da identificirate bolest u početnom stadiju i na vrijeme da provedete liječenje. Očekivane taktike su zastarjele i prepoznate kao opasne, budući da su se ranije dijagnostike provodile kada su se simptomi pojavili u fazi progresije distrofije.
http://beregizrenie.ru/vse-o-zrenii/diabeticheskaya-retinopatiya/Dijabetička (metabolička) retinopatija je komplikacija dijabetesa. Bolest je složena, ozbiljna, opasna zbog asimptomatskog tijeka. Visoke razine glukoze u krvi, poremećaji metabolizma dovode do nepovratnih promjena u mrežnici, a potom - do iznenadnog početka sljepoće.
Vrlo je važno razumjeti uzroke, razvoj, simptome dijabetičke retinopatije, pravovremeno dijagnosticirati patologiju, poduzeti hitne mjere za liječenje ove komplikacije. Oštećeni očni fundus u fazi već vidljivih poremećaja vida ne može se obnoviti.
Šećerna bolest ima nepovoljan učinak na sve ljudske organe i sustave, ali je mrežnica najosjetljivija na patološki učinak mrežnice. To je zbog osobitosti njegove strukture i fiziologije. Dijabetička retinopatija oka razvija se u mrežnici oba oka, ali s različitim stupnjevima oštećenja i ozbiljnosti procesa.
Mrežnica je osnovna struktura oka koja nam omogućuje da vidimo. Svi metabolički procesi u mrežnici javljaju se kontinuirano kroz mikrovaskularnu mrežu oka. Ova žilnica i utječe na dijabetes. Mikro-posude se nalaze u fundusu, kroz koje se dovodi mrežnica, dovodi se kisik, proizvodi razgradnje se oslobađaju.
Kod dijabetesa, posude se zbijaju, zgusnu, gube elastičnost, narušava se njihova propusnost, pogoršava se izmjena kroz zidove. To dovodi do slabe mikrocirkulacije mrežnice, što otežava rad, pridonosi smanjenju vizualnih funkcija, distrofičkim promjenama optičkog živca. Tako nastaje dijabetička retinopatija.
Nova plovila počinju rasti (nadoknaditi stare), ali su vrlo krhka i krhka, što dovodi do aneurizme, krvarenja, edema.
Često, nove posude prekrivaju staklasto tijelo, koje normalno treba biti ujednačeno i prozirno. A ako se unutar vaskularnog stakla pojavi novi vaskularni sustav, dolazi do krvarenja koje se naziva hemophthalmus. U ovom slučaju, krv štiti, sprečavajući prolaz svjetlosnih zraka na mrežnici.
Također, nove posude zbog svoje tankosti, jednoslojne stijenke imaju veću propusnost, što dovodi do znojenja krvne plazme u vanjskom ili susjednom tkivu. To stvara oticanje krvnih žila i tkiva koje opskrbljuju.
Komplikacije retinopatije za dijabetes:
Pozivamo vas da pogledate video koji detaljno opisuje moguće posljedice i komplikacije bolesti:
Dijabetička retinopatija je klasificirana prema razvojnom stadiju. Ovisno o težini ili stadiju vaskularnih lezija mrežnice, postoje tri glavne faze bolesti.
Faze retinopatije u šećernoj bolesti:
Dijabetička angioretinopatija samo u 3. fazi počinje se klinički manifestirati. Nažalost, u ovoj se fazi ništa ne može izliječiti. Proces se može zaustaviti ili usporiti uz zadržavanje razine vida na kojoj je dijagnosticiran problem.
Više informacija o bolesti i njezinim obrascima potražite u videozapisu:
Glavni i jedini uzrok dijabetičke retinopatije je kronično povećanje razine šećera u krvi. Ovo stanje se promatra kod dijabetesa, kada tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina.
Sve su krvne žile (angiopatija) zahvaćene, a na toj pozadini javlja se lokalna retinopatija (oštećenje retinalnih žila) kod šećerne bolesti. Osim dijabetesa, postoje i drugi faktori rizika koji predisponiraju razvoj dijabetičke retinopatije.
Otežavajući uzroci razvoja dijabetičke retinopatije:
Glavna izdaja dijabetičke retinopatije povezana je s odsutnošću simptoma do faze nepovratnih promjena. Stoga, svi dijabetičari moraju biti pregledani od strane oftalmologa najmanje dva ili tri puta godišnje. Rutinski pregled fundusa oka omogućit će liječniku da procijeni kvalitetu i zdravstveno stanje temeljnih žila.
Dijabetička retinopatija - glavni simptomi i znakovi kod dijabetičara:
Vrlo važan korak u liječenju, prevenciji komplikacija i povoljnom rješenju dijabetičke retinopatije. Budući da je u ranim stadijima nemoguće identificirati patologiju, dijagnostički pregled pomoći će u potvrđivanju ili odbijanju prisutnosti retinopatije u dijabetesu, kao i točnoj dijagnozi.
Dijagnostičke metode za dijabetičku retinopatiju:
Najbolje je da barem dva stručnjaka zajednički provedu dijagnozu i liječenje dijabetičke retinopatije: oftalmologa i endokrinologa.
Pogledajte dijagnostički videozapis:
Nemoguće je potpuno izliječiti retinopatiju kod dijabetesa, postavljena je dijagnoza za život, jer je retinopatija komplikacija dijabetesa. Stoga je važna pravovremena prevencija i dijagnoza dijabetesa i problema s početkom vida.
Dijagnoza dijabetesa i dijabetičke retinopatije nije rečenica. Promatrajući sva pravila prehrane, liječenje lijekovima, vodeći zdravi način života, možete sačuvati vid, izbjeći operacije i sljepoću. Ali to zahtijeva mnogo želje, kao i samodisciplinu, tako da je sve u vašim rukama.
Dijabetička retinopatija ima četiri područja liječenja: smanjenje razine šećera u krvi, normaliziranje krvnog tlaka, obnavljanje metabolizma, borba i sprečavanje komplikacija. Da bi postigli svoje ciljeve, koriste konzervativni pristup - to je dijeta, liječenje lijekovima, narodni lijekovi i kirurške metode.
Dijeta i pravilna prehrana su pola uspjeha u liječenju dijabetesa ili njegovih komplikacija. Glavni cilj prehrambene terapije je osigurati stabilnost, ujednačenost u opskrbi ugljikohidratima i njihovu usklađenost s izvedenom vježbom. Kod dijabetičke retinopatije prehrana bi trebala biti potpuno uravnotežena.
Ne preporučujemo korištenje tuđe prehrane i sami izmislite nešto. Pravilna prehrana trebala bi vam odrediti liječnika, na temelju vaše dobi, spola, težine, vrste tjelesne aktivnosti i vrste dijabetesa.
Proizvodi koji su strogo kontraindicirani:
U liječenju dijabetičke retinopatije, zbog dubokog anatomskog položaja mrežnice, kapljice u oku su praktički neučinkovite. Najčešće se koriste u obliku tableta lijekova, injekcija koje se ubrizgavaju u blizini oka ili u samu oku, intramuskularno, intravenozno ili kapanjem.
Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju dijabetičke retinopatije:
Pogledajte video o liječenju dijabetičke retinopatije bez operacije:
Upozorenje, liječenje narodnih lijekova za dijabetičku retinopatiju treba uskladiti s vašim oftalmologom, a ne na štetu osnovne terapije lijekovima. Samoliječenje može samo pogoršati ili komplicirati bolest.
Popularna u narodnoj medicini, uobičajena kopriva. Pojede se sirovo, salate, od kojih se pravi sok ili vosak, inzistiraju s nabojem. Na drugom mjestu je čaj od limete, vrlo učinkovito smanjuje razinu šećera u krvi.
U ljekarni možete kupiti vaskularne ili dijabetičke naknade, tinkture na bazi bilja, bez dodatka sintetičkih sredstava. Korisna tinktura nevena, borovnica, sok od brusnica, listovi aloe, dragun, brusnica.
Kirurške metode uključuju lasersku koagulaciju mrežnice. Vrsta operacije ovisi o području mrežnice, koji je podvrgnut koagulaciji i vrsti operacije koja se izvodi:
Koju vrstu zgrušavanja i na kojem području je potrebno provoditi, odlučuje retinalni kirurg koji će obaviti operaciju.
Bit operacije u lokalnim učincima lasera na određenim mjestima mrežnice kako bi se formirao post-koagulacijski ožiljak i zaustavilo krvarenje, smanjili su edem. Također, laserska koagulacija se koristi u prevenciji odvajanja mrežnice.
Operacija se koristi u posljednjem stadiju bolesti, vrlo rijetko je jedina, budući da se broj oštećenih žila stalno povećava.
Komplikacija ove operacije je negativan učinak u obliku uništavanja vizualnih stanica u području izlaganja laserom, oni jednostavno izgaraju, tvoreći slijepe točke na mrežnici. Dakle, operacija nije lijek za sve i mudrije je ne dovesti situaciju u kiruršku intervenciju.
Gledajte video laserski tretman pomoću lasera:
Za zdrave osobe, prevencija treba započeti s povremenim, rutinskim testovima krvi za šećer. Ako razina ne prelazi normu 3,3–5,5 mmol / l, onda je sve u redu. Kada je razina šećera u postu iznad normale, savjetujte se s endokrinologom, možda su to prvi znakovi dijabetesa.
Što se ranije javi retinopatija kod dijabetesa, lakše je boriti se protiv nje. Ako imate dijabetes, nemojte zanemariti preventivne preglede od strane oftalmologa. Morate jasno razumjeti da će vas problem prije ili kasnije prestići, a pravovremeno otkrivanje i liječenje može spasiti vaš vid.
Spremite članak u oznake i dijelite ga na društvenim mrežama. Napišite svoje tretmane u komentarima i ostanite zdravi.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/diabeticheskaya-retinopatiyaŠećerna bolest je bolest koja sveobuhvatno utječe na funkcionalno stanje tijela.
Organi vida su vrlo osjetljivi na procese koji se javljaju u tijelu s dijabetesom.
Uzroci dijabetičke retinopatije leže u porazu i odumiranju krvnih žila koje hrane mrežnicu.
Prekomjerna glukoza u krvi uništava krvne žile, zbog čega isporuka kisika i hranjivih tvari u unutarnju membranu postaje nemoguća. Pogledajmo pobliže što je retinopatija?
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, retinopatija ima kod (prema ICD 10) E10-E14.
Opisana komplikacija u pravilu se manifestira kod sredovječnih i starijih osoba bez vezivanja za pod. Patologija utječe na vidne organe onih koji su oboljeli od dijabetesa više od 20 godina. U bolesnika s dijabetesom drugog tipa u starijoj dobi, u polovici slučajeva javlja se retinopatija.
Simptomatski raspon dijabetičke retinopatije nije toliko opsežan:
Dijabetička retinopatija u nedostatku pravodobne intervencije uzrokuje brojne komplikacije:
Patogeneza retinopatije može se pratiti na fotografiji:
Postoji i klasifikacija retinopatije prema stupnju oštećenja mrežnice:
Komplikaciju identificira oftalmolog i sastoji se od sljedećih postupaka:
Liječenje se može sastojati od niza terapijskih mjera kao što su:
Što je opasnost od ove komplikacije kratko i jednostavno opisano u našem videu:
Retinopatija je najopasnija komplikacija dijabetesa. Degenerativne promjene koje se javljaju u organu vida s neinterferencijom postaju nepovratne.
Stoga nemojte zanemariti savjet oftalmologa, kontrolu tlaka u oku i prehranu kod dijabetesa.
Među komplikacijama koje se javljaju kod osoba s dijabetesom melitusa i prvog i drugog tipa, dijabetička retinopatija smatra se najtežom i opasnijom. Pod nazivom "dijabetička retinopatija" je oslabljena vizualna percepcija, zbog vaskularne lezije oka, što dovodi do smanjenja, a ponekad i do potpunog gubitka vida. Kod dijabetesa tipa I, s iskustvom bolesti oko 20 godina ili više, komplikacije s gledišta su zabilježene u 85% bolesnika. Pri utvrđivanju šećerne bolesti tipa II, oko 50% već ima takve poremećaje.
Ovisno o stadiju bolesti, prirodi patoloških promjena u žilama, kao i tkivima očiju, usvojena je sljedeća klasifikacija:
Glavni izvor energije za cijelo tijelo je glukoza. Pod utjecajem inzulina, hormona pankreasa, glukoza prodire u stanice, gdje se obrađuje. Kod dijabetesa iz nekog razloga dolazi do kršenja izlučivanja inzulina. Neobrađeni šećer se nakuplja u krvi, što rezultira kršenjem metaboličkih procesa u tijelu. To dovodi do začepljenja, oštećenja krvnih žila različitih organa, uključujući organe vida. Ako vrijeme ne počne podešavati visoke razine glukoze u bolesnika sa šećernom bolešću, dijabetička retinopatija počinje se razvijati tijekom vremena.
Glavni uzrok patologije je povećanje šećera (glukoze) u krvi već duže vrijeme.
Normalno, razina šećera u krvi ne bi trebala porasti iznad 5,5 mmol / l na prazan želudac i 8,9 mmol / l nakon obroka.
Osim toga, pojava istodobnih čimbenika u bolesnika s dijabetesom melitusa utječe na početak retinopatije. Oni ne samo da mogu izazvati nastanak takve komplikacije, već i ubrzati njezin tijek.
Tijek bolesti danas je podijeljen u četiri faze, od kojih svaka traje prilično dugo. Postoji iznimka - kod adolescentnog (maloljetnog) dijabetesa gubitak vida može se razviti u roku od nekoliko mjeseci.
Stadiji retinopatije kod šećerne bolesti:
Rani stadiji bolesti su asimptomatski. Postupno pojavljivanje prekršaja:
To su prvi simptomi koji pacijentu ne uzrokuju neugodnosti i nelagode. Takve simptomatske manifestacije uzimaju se za umor, njima se ne posvećuje pozornost.
Bol u očima, smanjenje oštrine vida, kao i njegov gubitak - kasni simptomi, pojavljuju se kada patologija napreduje u kasnijim fazama, kada je proces otišao predaleko ili je prošao u fazu ireverzibilnosti.
Takvi simptomi upućuju na to da svaka zdrava osoba mora doći na recepciju oftalmologa barem jednom godišnje, a dijabetičar svakih šest mjeseci pregledati organe vida. To će omogućiti otkrivanje simptoma poremećaja u ranim stadijima bolesti, bez čekanja na pojavu otvorenih simptoma, kada liječenje lijekovima za lijekove već može biti nedjelotvorno.
Kada posjećujete oftalmologa, liječnik će pregledati organe vida koristeći sve tehnike koje vam omogućuju da identificirate najranije znakove bolesti koji se javljaju bez početka ranih simptoma.
Budući da se dijabetička retinopatija razvija na pozadini metaboličkih poremećaja u tijelu zbog prisutnosti dijabetesa, pacijentu se propisuje sveobuhvatno liječenje dijabetičke retinopatije pod nadzorom okulista i endokrinologa. Veliku ulogu u liječenju patologije imaju pravilno odabrana dijeta i inzulinska terapija.
Terapija inzulinom usmjerena je na kompenzaciju poremećaja metabolizma ugljikohidrata, odabrana je strogo individualno. Ispravno odabrana metoda inzulinske terapije i njezina pravodobna primjena značajno smanjuje rizik od pojave i progresije patološkog procesa. Samo liječnik-endokrinolog može izabrati odgovarajuću metodu, vrstu inzulina i njegovu dozu, na temelju rezultata posebno provedenih testova. Kako bi se ispravila inzulinska terapija, pacijent će najvjerojatnije morati biti smješten u bolnicu.
Osobe s ovom bolešću moraju se pridržavati pravilne prehrane, što je jedna od glavnih metoda upotrebe složene terapije.
Isključeno iz prehrane:
Od posebne je važnosti fitodiet. U bolesnika sa šećernom bolešću dolazi do zakiseljavanja u tijelu, zbog čega se preporučuje korištenje povrća koje ima učinke alkalizacije:
Pijte sok od breze pola čaše do tri puta dnevno, petnaest minuta prije jela.
U liječenju droga glavno mjesto zauzimaju:
Ovi se lijekovi preporučuju uz dijabetičku retinopatiju koja se javlja u kombinaciji s općom aterosklerozom.
Za postizanje visokih rezultata u tretmanu možete koristiti fizioterapeutski uređaj “Sidorenko Glasses” koji je pogodan za uporabu kod kuće, što poboljšava protok krvi.
Nažalost, terapija lijekovima može biti učinkovita samo u početnim fazama ove vrste retinopatije. U kasnijim razdobljima njegova razvoja koristi se laserska terapija.
Laserska koagulacija omogućuje usporavanje ili čak zaustavljanje procesa rasta novoformiranih žila, jača njihove zidove i smanjuje propusnost na minimum. Vjerojatnost odbacivanja mrežnice je smanjena.
Kod oblika dijabetičke retinopatije potrebna je kirurška intervencija - vitrektomija.
Uklanjanje faktora rizika: stabilizacija tjelesne težine, liječenje hipertenzije, izbjegavanje alkohola i pušenje pomaže u vraćanju metaboličkih procesa, povećava rezultat liječenja.
Početne faze retinopatije mogu se vrlo dobro liječiti ljekovitim biljem, možete koristiti narodne lijekove i kasnije u kombinaciji s liječenjem.
Ako umjesto čaja pijete infuziju cvijeta vapna, možete smanjiti razinu glukoze. Priprema infuzije je vrlo jednostavna: dvije žlice cvijeta vapna je potrebno zaliti 0,5 litara kipuće vode. Inzistirajte oko pola sata.
Kolekcija "Genius" poboljšava protok krvi u žilama mrežnice, smanjuje rizik od retinopatije. Dvije žlice zbirke sipati pola litre kipuće vode, inzistirati 3 sata, procijediti. Uzmite 1/2 šalice deset minuta prije jela 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja do 4 mjeseca.
Dobro obnavlja borovnice vidne oštrine. Svaki dan, 3 puta dnevno, bez obzira na obrok, treba uzeti jednu žlicu bobica. U bilo koje doba godine zamrznute borovnice prodaju se u trgovinama. Također se preporuča uzimanje infuzija iz zbirke ljekovitog bilja, koje uključuje i sušenu bobicu.
http://gormonoff.com/zabolevanija/diabet/diabeticheskaya-retinopatiya