Proizvođač: Rompharm Raspon cijena: Economy
Ciprofloksacin je fluorokinolonski antibiotik širokog spektra za lokalnu primjenu. Aktivan protiv bakterijske mikroflore, otporan na aminoglikozide, cefalosporine, peniciline, tetracikline i druge antibiotike.
Kapi za oči Ciprofloksacin 0,3% je bistra otopina žućkaste ili žućkasto-zelenkaste boje.
Aktivni sastojak: ciprofloksacin hidroklorid - 3 mg; Dodatne komponente: dinatrij EDTA sol, mami manitol, bezvodni ili trihidrat natrij acetat, octena kiselina, benzalkonijev klorid, voda.
Pakiranje: staklena boca od 5 ml s vrhom za točenje.
Ciprofloksacin kapi za oči antimikrobni je preparat baktericidnog djelovanja iz skupine fluorokinolona. Može uništiti sintezu DNA, spriječiti bakterijsku DNA girazu, kao i rast i podjelu bakterija. Izaziva izražene morfološke promjene mikroorganizama (na razini staničnih stijenki i membrana), što dovodi do njihove smrti.
Baktericidni učinak Ciprofloksacina proteže se na gram-negativnu mikrofloru, koja je u razdoblju odmora i podjele, te na gram-pozitivnu mikrofloru - samo u razdoblju podjele.
Tijekom uzimanja lijeka ne dolazi do razvoja paralelne rezistencije na druge antibiotike koji ne spadaju u skupinu inhibitora giraze, što ga čini vrlo učinkovitim protiv bakterijske mikroflore otporne na aminoglikozide, cefalosporine, peniciline, tetracikline i druge antibiotike.
Otpornost osjetljivih patogena na djelovanje Ciprofloksacina razvija se vrlo sporo, jer nakon njegove primjene gotovo da i dalje nema postojane mikroflore, ali i nedostatka enzima koji ga inaktiviraju.
• infektivne lezije oka (također traumatske prirode);
• akutni ili subakutni konjunktivitis;
• sprječavanje infekcijskih komplikacija u oftalmološkoj kirurgiji (prije i poslije operacije).
http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160Milijuni mikroorganizama nalaze se oko i unutar nas. Među njima su korisne bakterije i štetne, koje izazivaju razvoj bolesti. Oči, kao i drugi organi, podložne su njihovom negativnom utjecaju. Mikrobi uzrokuju upalu, gutanje, zamagljen vid. Ciprofloksacin kapi (Ciprofloksacin) je antibiotik za lokalnu primjenu. U našem pregledu razmatramo njihova osnovna svojstva i način primjene.
Glavni aktivni sastojak lijeka je ciprofloksacin hidroklorid. Kao dodatne tvari koriste se:
Kapi za oči Ciprofloksacin - lijek s antibakterijskim svojstvima nalazi se u skupini s fluorokinolonom. Aktivna tvar prodire u bakterije i sprječava njihovu daljnju reprodukciju. To dovodi do potiskivanja izvora infekcije i upale.
Upute za uporabu sadrže potrebne informacije o lijeku. Možete ga pogledati i preuzeti ovdje →
Indikacije za liječenje Ciprofloksacin:
Proizvođač lijeka je ruska tvrtka Kurgan Sintez.
Ciprofloksacin je dostupan u nekoliko oblika:
Tablete se uzimaju na prazan želudac.
Sve oblike lijeka možete kupiti u ljekarni bez recepta.
Utvrđena pravila skladištenja također su navedena u uputama.
Držite lijek tamo gdje ga djeca ne mogu dobiti. Rok trajanja - 3 godine. Nakon otvaranja alat može se koristiti ne više od mjesec dana.
Doza lijeka ovisi o dijagnozi ili ozbiljnosti patologije:
Ciprofloksacin se koristi kao kapi za uši. Ušni kanal je pažljivo očišćen. Sredstva, nužno sobne temperature, je pokopan u ušima po 4 kapi, ali ne češće 4 puta dnevno.
U pojedinačnim slučajevima, pamučni štapić s nanesenim ljekovitim sastavom stavlja se u ušni kanal i ostavlja ga do sljedećeg postupka. Tijek liječenja traje do 10 dana, ali se može produžiti na recept.
Liječnik može propisati Ciprofloksacin-Akos za otitis.
Ciprofloksacin-Akos je također učinkovit za antritis, o čemu svjedoče povratne informacije potrošača. Djelovanje lijeka je usmjereno na uništavanje bakterijske mikroflore i ublažava bolest tijekom 5 - 10 dana.
Upotreba kapi kod žena koje nose bebu ili dojenje moguća je ako koristi za mladu majku prelaze vjerojatni rizik za dijete.
Kapi se ne mogu koristiti u sljedećim slučajevima:
Prikladan ciprofloksacin za djecu i odrasle. Dopušteno je koristiti kapi djetetu čija je starost više od 1 godine.
U odnosu na osjetila:
Među ostalim nuspojavama su mučnina, alergije.
Kemijska svojstva ciprofloksacina koja nisu kompatibilna s alkalnim otopinama.
Irina, oftalmolog, Ufa:
“Očne bolesti danas su raširene, opažene kod mnogih pacijenata koji dolaze kod mene na recepciji. Većina ih povlači do posljednjeg, ignorirajući alarmantne simptome. Ciprofloksacin je lijek visoke kvalitete koji pomaže u uklanjanju zaraznih bolesti, potiskuje upalne procese. Prilikom promatranja kontraindikacija i pravovremenog liječenja, to je vrlo učinkovito.
„Stalno patim od ječma, konjuktivitisa i drugih infekcija. Lijekovi su skupi, ali Ciprofloksacin je ugodna iznimka od ovog pravila. Boca je prikladna za uporabu. Kapi su pomogli izliječiti konjunktivitis u samo 3 dana. Za oporavak, dovoljno je kapati 1 kap tri puta dnevno. Kapi za oči prikladne su za liječenje otitisa, ali, na sreću, nisam morao provjeravati njegov učinak na to.
Kupio sam Ciprofloksacin u ljekarni u blizini kuće za 36 rubalja, liječnički recept nije potreban. "
“Nedavno je moje trogodišnje dijete uhvatilo infekciju koja je bila popraćena jakim oticanjem nazofarinksa. Nije mogao normalno disati, samo kroz usta, noću se počeo gušiti. Liječnik nam je propisao kapljice za oči Ciprofloksacin-Akos za ubacivanje u nos. Prije smo koristili Quicks za pranje, a zatim propisane kapi. Aplikacija 3 puta dnevno, 1 kap dovela je dijete na oporavak u 5 dana. "
Alternativno, bolesnici s Ciprofloksacinom mogu koristiti druga sredstva sa sličnim učinkom:
Analogni Ciprofloksacin - Floksal.
Ne pokušavajte se samostalno liječiti Ciprofloksacinom i njegovim analozima. Povratne informacije korisnika sugeriraju da nepravilna uporaba lijeka i nepridržavanje kontraindikacija negativno utječu na zdravlje.
Ciprofloksacin je svestrano sredstvo sa širokim spektrom djelovanja. U medicini se koristi za liječenje infekcija oka, upale srednjeg uha i sinusitisa. Osnova lijeka je antibiotik, pa je samozapošljavanje neprihvatljivo. Kod prvih simptoma bolesti, obratite se svom liječniku, jer će svako kašnjenje negativno utjecati na stanje tijela.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.htmlAntibakterijske kapi široko se primjenjuju u suvremenoj oftalmologiji kao sredstvo za liječenje bakterijske upale očiju.
Oni sadrže različite antibiotike u kombinaciji s protuupalnim sastojcima ili sami.
Ciprofloksacin kapi za oči dugo su poznate na farmaceutskom tržištu i imaju veliki broj pregleda o njihovoj učinkovitosti.
U ovom članku ćemo razmotriti sve nijanse u vezi s uporabom ovog lijeka.
Za vašu informaciju! Ciprofloksacin je fluorokinolonski antibiotik sa širokim spektrom djelovanja.
Djeluje protiv bakterijskih mikroorganizama otpornih na aminoglikozide, cefalosporine, peniciline, tetracikline i druga antibakterijska sredstva.
Kapi imaju isto ime. U njihovom sastavu sadrži antibiotik Ciprofloksacin 3 mg.
Natrijev acetat trihidrat, manitol, dinatrij edetat dihidrat, benzalkonijev klorid, ledena octena kiselina i pročišćena voda koriste se kao pomoćne komponente.
Otpuštanje oblika - plastična boca s kapaljkom zapremine 5 ml.
Mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti antibiotika da prodre u bakteriju i utječe na mogućnost njegovog razvoja na razini DNA.
Vrijedi spomenuti! Pod utjecajem Ciprofloksacina, zaustavlja se stvaranje novih bakterija, što u konačnici dovodi do izlječenja bolesti.
Lijek ima baktericidno djelovanje na gram-negativne organizme u razdoblju odmora i podjele, a na gram-pozitivne mikroorganizme - samo u razdoblju podjele.
Prednost ovog lijeka je da se ovisnost vrlo sporo razvija prema njoj.
To je zbog činjenice da nakon djelovanja Ciprofloksacina gotovo da ne postoje aktivni mikroorganizmi, s druge strane - bakterijske stanice nemaju enzime koji bi ih inaktivirali.
Prema uputama za uporabu, bez obzira na uzrok bolesti, Ciprofloksacin se primjenjuje kap po kap u donju vrećicu konjunktive:
Imajte na umu! Glavne indikacije za korištenje ovog lijeka su:
Također, ovaj se lijek koristi u otorinolaringologiji s:
Obratite pozornost! Interakcija lijekova Ciprofloksacin s drugim lijekovima nije instaliran.
Ciprofloksacin nije kompatibilan s alkalnim otopinama.
Neke studije su pokazale povećanje razine kreatinina u krvnoj plazmi bolesnika, za koje je propisan preparat s kapanjem u kombinaciji s formulacijama tableta Ciprofloksacina.
U slučaju, kao i kod mnogih drugih lijekova, samo liječnik može procijeniti racionalnost korištenja ovog lijeka.
Uporaba tijekom trudnoće moguća je samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ciprofloksacin kapi za oči zabranjene su za primjenu u djece mlađe od jedne godine.
Trebate znati! Kada se koriste ove kapi za oči, mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci:
U nekim slučajevima može doći do mučnine, povraćanja, alergijskih reakcija i superinfekcije.
Upotreba kapi za oči Ciprofloksacin se ne preporučuje u sljedećim slučajevima:
Ovi lijekovi se izdaju na recept.
Ciprofloksacin treba čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Trebate znati! Otvorena boca ranjena je ne više od mjesec dana. Rok trajanja lijeka je tri godine.
Ako iz nekog razloga uporaba Ciprofloksacina nije prihvatljiva, ili jednostavno nije u ljekarni, možete koristiti slične antibakterijske agense.
Tsipromed, Tsiprolet - slični su po sastavu, razlikuju se samo u politici cijena i zemlji proizvodnje.
Tobrex - sadrži Tobramicin u sastavu. Antibiotska aminoglikozidna skupina.
Ima širok spektar djelovanja i dokazanu učinkovitost.
Floxal - sadrži Ofloxacin. Odnosi se na istu skupinu antibiotika, tako da su indikacije i kontraindikacije slične.
Vitabact - djeluje antimikrobno, sadrži Pikloksidin.
Nema dobne granice i uzrokuje manje nuspojava.
Normaks - kao dio Norfloxacina. Također antibiotik iz skupine fluorokinolona.
Indikacije i kontraindikacije su slične. Također se može koristiti za upalu sluznice.
Fucitalmic - aktivni sastojak Fuzidovy kiselina. Odnosi se na antibiotike policikličke strukture iz skupine fuzidina.
Važno je! Nema dobne granice. Neznatna količina neželjenih učinaka.
Levomycetin - na bazi kloramfenikola. Antibiotik širokog spektra.
Može se koristiti četiri tjedna nakon rođenja. Ima mnogo kontraindikacija.
Cijena lijeka počinje od 25 rubalja. Može se malo razlikovati ovisno o kategoriji ljekarni.
Uz istovremenu uporabu nekoliko vrsta kapi za oči ili masti, potrebno je napraviti pauzu od deset minuta prije korištenja svakog oblika doziranja.
Kada koristite Ciprofloksacin, bolje je privremeno odustati od upotrebe kontaktnih leća.
Dopušteno je nošenje tvrdih kontaktnih leća. Međutim, prije nanošenja kapi moraju se ukloniti 15-20 minuta.
Uz istovremenu primjenu lijekova koji sadrže antibiotik iz skupine aminoglikozida, povećava se aktivnost Ciprofloksacina.
Prije uporabe bilo koje antibiotske kapi za oči, posavjetujte se s oftalmologom.
Važno je! Ako se zbog upotrebe kapi za oči crvenilo očiju ne smanji, au nekim slučajevima se čak može i povećati, potrebno je prestati uzimati lijek.
Ciprofloksacin treba koristiti s velikim oprezom osobama s vaskularnom patologijom, sindromom napadaja i smanjenim protokom krvi u mozgu.
Ovaj lijek nije namijenjen intraokularnoj injekciji.
Usklađenost s tim preporukama pomoći će smanjiti rizik od neugodnih posljedica tijekom liječenja.
U proljeće snažne boli i sve ostalo počelo je snažno konjunktivitis. Liječnik je savjetovao kapi Ciprofloksacina.
Ljekarna prodaje bez recepta, cijena denar - 35 rubalja. Kapljica jedna kap tri puta dnevno. Učinak je odmah primijećen - oči su prestale plakati.
Sve ostalo se dogodilo u tri dana prijema, ali sam za još jedan slučaj uzeo još par dana. Sjajna droga, ali ona za takvu vrstu novca.
Nikakve nuspojave nisu primijećene. Je li usta bila malo gorka odmah nakon ukapavanja.
Upotrijebio sam ovaj lijek prema savjetima mojih poznanika kada mi se pojavio ječam pred očima. Iznenađen niskom cijenom, mislio sam da su besmislice potpune. Ali ne, gotovo je itchy it.
Sam ječam je potpuno nestao za tri dana. Koristi se prema uputama - svaka četiri sata, dvije kapi.
Nisam primijetio nikakve nuspojave. Izvrstan alat.
Ovaj videozapis predstavlja recept za kapi za oči kako bi se vratio vid:
Antibakterijske kapi brzo i učinkovito pomažu u suočavanju s različitim bolestima.
Ciprofloksacin je izvrstan predstavnik ove skupine lijekova koji se odavno dokazao u oftalmologiji.
Međutim, ne smije se zaboraviti da samo stručnjak može odabrati pravi lijek koji se može nositi s bolešću u svakoj specifičnoj situaciji.
Antibakterijski lijek fluorokinolonske skupine za lokalnu primjenu u oftalmologiji i ENT-praksi
Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje
Kapi za oči i uši 0,3% u obliku bistre, bezbojne ili blago žućkaste otopine.
Pomoćne tvari: natrijev acetat trihidrat, manitol, dinatrij edetat dihidrat, benzalkonijev klorid, ledena octena kiselina, pročišćena voda.
5 ml - polimerna boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
Antibakterijski lijek širokog spektra skupine fluorokinolona za lokalnu primjenu u oftalmologiji i ENT-praksi. Potiskuje bakterijsku DNA girazu (topoizomeraze II i IV, koje su odgovorne za proces superzavršavanja kromosomske DNA oko nuklearne RNA, koja je potrebna za čitanje genetskih informacija), ometa sintezu DNA, rast i podjelu bakterija. Izaziva izražene morfološke promjene (uključujući stanične stijenke i membrane) i brzu smrt bakterijske stanice.
Djeluje baktericidno na gram-negativne organizme u razdoblju odmora i podjele (budući da ne utječe samo na DNA girazu, već uzrokuje i lizu stanične stijenke), na gram-pozitivne mikroorganizme - samo za vrijeme dijeljenja.
Niska toksičnost za stanice mikroorganizma objašnjava se odsustvom DNA giraze u njima. Dok uzimamo ciprofloksacin, nema paralelnog razvoja rezistencije na druge aktibiotike koji ne spadaju u skupinu inhibitora giraze, što ga čini vrlo učinkovitim protiv bakterija koje su otporne, na primjer na aminoglikozide, peniciline, cefalosporine, tetracikline i mnoge druge antibiotike.
Aktivni protiv gram-negativnih aerobnih bakterija: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiel, koji je na zalihi. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria syros, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria si. Gram-pozitivne aerobne bakterije: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); Neki unutarstanični patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.
Umjereno osjetljiva na ciprofloksacin (za njihovu supresiju potrebne su visoke koncentracije) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (smješteni unutar stanice).
Bacteroides fragilis otporan na ciprofloksacin, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Većina stafilokoka rezistentnih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin.
Ne djeluje protiv Treponema pallidum.
Otpor se razvija izrazito sporo: s jedne strane, nakon djelovanja ciprofloksacina, praktički nema preostalih ustrajnih mikroorganizama, dok s druge - bakterijske stanice nemaju enzime koji ih inaktiviraju.
Cmax u plazmi kada se koriste kapi za oči - manje od 5 ng / ml. Srednja koncentracija je ispod 2,5 ng / ml.
- akutni i subakutni konjunktivitis;
- bakterijski čir na rožnici;
- infektivno oštećenje oka nakon ozljeda ili prodora stranih tijela;
- preoperativna i postoperativna profilaksa infektivnih komplikacija u oftalmološkoj kirurgiji.
- liječenje postoperativnih infektivnih komplikacija.
- dob djece do 1 godine (za kapi za oči);
- Preosjetljivost na lijek.
U slučaju infekcije blage do umjerene težine, ciprofloksacin se ukapa 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka svakih 4 sata, s teškom infekcijom 2 kapi / h. Nakon poboljšanja stanja, smanjuju se doza i učestalost ukapavanja.
U slučaju bakterijskog čireva rožnice, lijek se usađuje s 1 kapljicom svakih 15 minuta tijekom 6 sati, zatim 1 kap svakih 30 minuta tijekom sati buđenja. Drugog dana, 1 kap / h je pokopan u budnom vremenu. Od 3. do 14. dana, ukapajte 1 kap svakih 4 sata u budnim satima.
Prije uporabe lijeka treba pažljivo očistiti vanjski slušni kanal. Rješenje kada se koristi treba biti na sobnoj temperaturi (ili tjelesnoj temperaturi) kako bi se izbjegla vestibularna stimulacija. Lijek je usađen u vanjsko slušno meso 3-4 kapi 2-4 puta / dan ili češće, ovisno o potrebi. Nakon ukapavanja, pacijent treba ležati na suprotnoj strani pacijentovog uha 5-10 minuta.
U izoliranim slučajevima, nakon lokalnog čišćenja, u uho se može umetnuti pamučni štapić natopljen otopinom ciprofloksacina u vanjski slušni kanal. Tampon može biti u ušnom kanalu do sljedećeg postupka.
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5-10 dana. U nekim slučajevima liječenje se može produžiti ako je lokalna flora osjetljiva.
Na osjetilima: svrbež, peckanje, blaga bol i hiperemija konjunktive ili u predjelu ušnog kanala i bubne opne; rijetko, edem očnih kapaka, fotofobija, suhoća, osjećaj stranog tijela u očima, neugodan okus u ustima odmah nakon ubacivanja, smanjena oštrina vida, pojava bijelog kristalnog taloga u bolesnika s ulkusom rožnice, keratitisom, keratopatijom, pojavom rožnice ili infiltracije rožnice.
Ostalo: mučnina, alergijske reakcije, razvoj superinfekcije.
Nema dostupnih podataka o predoziranju Ciprofloksacinom u obliku kapi za oči.
Uz povremenu uporabu lijeka unutar predoziranja simptomi su malo vjerojatni, jer sadržaj lijeka u jednoj kapljici bočice je iznimno malen (15 mg), s maksimalnom dnevnom dozom od 1 g (500 mg za djecu).
U slučaju slučajne primjene lijeka, savjetujte se s liječnikom.
Interakcija kapi Ciprofloksacina s drugim lijekovima s istovremenom primjenom nije utvrđena.
Postoje dokazi da sustavna primjena određenih kinolona dovodi do povećanja koncentracije teofilina u plazmi, utječe na metabolizam kofeina i povećava učinak oralnih antikoagulanata (uključujući varfarin i njegove derivate).
Zabilježeno je privremeno povećanje kreatinina u serumu u bolesnika koji su primili ciklosporin zajedno sa sustavnom primjenom ciprofloksacina.
Ciprofloksacin nije kompatibilan s alkalnim otopinama.
Otopina u obliku kapi za oči nije namijenjena intraokularnim injekcijama.
Kada se koriste drugi oftalmički lijekovi, interval između njihove primjene treba biti najmanje 5 minuta.
Primjenu lijeka treba prekinuti kada se pojave znakovi preosjetljivosti.
Pacijenta treba obavijestiti da ako se nakon primjene kapi nastavi dugotrajna hiperremija ili se poveća, potrebno je prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se nošenje mekih kontaktnih leća. Kada koristite tvrde kontaktne leće, uklonite ih prije ukapavanja i ponovno instalirajte 15-20 minuta nakon ubacivanja lijeka.
Trudnoća i dojenje
Korištenje lijeka za vrijeme trudnoće i dojenja (dojenje) moguće je samo u slučaju kada namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Koristite u djetinjstvu
Kontraindicirana: djeca do 1 godine (za kapi za oči).
Uvjeti prodaje u ljekarni
Lijek je dostupan na recept.
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suh, zaštićen od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.
Nakon otvaranja boce, lijek treba čuvati najviše 4 tjedna.
Opis lijeka TsipROFLOKSACIN temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu i odobren od strane proizvođača.
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ciprofloksacin je antimikrobni lijek širokog spektra baktericidnog djelovanja iz skupine fluorokinolona.
Oblik i sastav otpuštanja
Sastav 1 obložene / filmom obložene tablete:
Sastav 1 ml otopine za infuziju:
Sastav 1 ml koncentrata za pripremu otopine za infuziju:
Sastav od 1 ml kapi za oči 0,3%:
Sastav 1 ml kapi za oči i uši 0,3%:
Ciprofloksacin je antimikrobni agens širokog spektra. Ovaj derivat kinolona inhibira bakterijsku DNA girazu (topoizomeraze II i IV, koje su odgovorne za superzavršavanje kromosomske DNA oko jezgara RNA, što osigurava čitanje potrebne genetske informacije), narušava proizvodnju DNA, inhibira rast i razmnožavanje bakterija, dovodi do izraženih promjena u morfološkoj prirodi (u uključujući stanične membrane i zidove) i neposrednu smrt bakterijskih stanica.
Tvar ima baktericidno djelovanje na gram-negativne mikroorganizme tijekom razdoblja podjele i mirovanja (budući da utječe ne samo na DNA girazu, nego i izaziva lizu staničnih stijenki). Gram-pozitivni mikroorganizmi ciprofloksacin djeluju samo tijekom razdoblja podjele.
Niska toksičnost za stanice mikroorganizma posljedica je odsutnosti DNA giraze u njima. Tijekom liječenja ciprofloksacinom nije razvijena paralelna rezistencija na druge antibiotike koji nisu u skupini inhibitora DNA giraze. To povećava učinkovitost lijeka protiv bakterija otpornih na tetracikline, aminoglikozide, cefalosporine, peniciline.
Preosjetljivost na ciprofloksacin se razlikuje:
Ciprofloksacin je aktivan protiv Bacillus anthracis. Većina stafilokoka, za koje je karakteristična otpornost na meticilin, pokazuju sličnu otpornost na ciprofloksacin. Osjetljivost Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizirana intracelularno) je umjerena: visoke koncentracije lijeka potrebne su za suzbijanje aktivnosti tih mikroorganizama.
Lijek ne djeluje na asteroide Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Također ne djeluje protiv Treponema pallidum.
Otpor se razvija prilično sporo, jer ciprofloksacin gotovo potpuno uništava perzistentne mikroorganizme, a bakterijske stanice nemaju enzime koji ga inaktiviraju.
Kada se daju tablete ciprofloksacin gotovo u potpunosti i pri velikoj brzini apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u jejunum i duodenum). Unos hrane inhibira apsorpciju, ali ne utječe na biološku raspoloživost i maksimalnu koncentraciju. Biološka raspoloživost je 50–85%, a volumen distribucije je 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacin se veže za proteine plazme za oko 20-40%. Maksimalna razina tvari u tijelu kada se uzima oralno dostiže se za otprilike 60-90 minuta. Maksimalna koncentracija je povezana s veličinom doze koja se uzima linearnom ovisnošću i iznosi doze od 1000, 750, 500 i 250 mg, odnosno 5,4, 4,3, 2,4 i 1,2 μg / ml. 12 sati nakon uzimanja 750, 500 i 250 mg, sadržaj plazme ciprofloksacina se smanjuje na 0,4, 0,2 i 0,1 μg / ml.
Tvar je dobro raspoređena u tkivima tijela (osim tkiva obogaćenih masnoćama, na primjer, živčanog tkiva). Njegov sadržaj u tkivima je 2-12 puta veći nego u krvnoj plazmi. Terapijske koncentracije nalaze se u koži, slini, peritonealnoj tekućini, tonzilama, zglobnoj hrskavici i sinovijalnoj tekućini, tkivu kostiju i mišića, crijevima, jetri, žuči, žučnom mjehuru, bubregu i mokraćnom sustavu, abdominalnim organima i maloj zdjelici (maternica, jajnici i jajovoda) epruvete, endometrija), tkivo prostate, sjemenu tekućinu, bronhijalni sekret, plućno tkivo.
Ciprofloksacin prodire u cerebrospinalnu tekućinu u malim koncentracijama, gdje je njegov sadržaj u odsutnosti upalnog procesa u meningama 6-10% u odnosu na krvni serum, a kod postojećih upalnih žarišta 14–37%.
Ciprofloksacin također dobro prodire u limfu, pleuru, oftalmičku tekućinu, peritoneum i kroz posteljicu. Njegova koncentracija u neutrofilima u krvi je 2-7 puta veća nego u serumu. Spoj se metabolizira u jetri za oko 15-30%, formirajući neaktivne metabolite (formil ciprofloksacin, dietil cifloksacin, okso-ciprofloksacin, sulfo ciprofloksacin).
Poluživot ciprofloksacina je oko 4 sata, s kroničnim zatajenjem bubrega, koji se povećava na 12 sati. Izlučuje se uglavnom kroz bubrege uslijed sekrecije kanalikula i filtriranja kanalikula u nepromijenjenom obliku (40-50%) i kao metabolita (15%), ostatak se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt. Mala količina ciprofloksacina izlučuje se u majčino mlijeko. Bubrežni klirens je 3-5 ml / min / kg, a ukupni klirens je 8-10 ml / min / kg.
Kod kroničnog zatajenja bubrega (CC više od 20 ml / min), stupanj izlučivanja ciprofloksacina kroz bubrege se smanjuje, ali se ne kumulira u tijelu zbog kompenzacijskog porasta metabolizma ove tvari i njezina izlučivanja kroz gastrointestinalni trakt.
Prilikom intravenske infuzije lijeka u dozi od 200 mg, maksimalna koncentracija ciprofloksacina, koja iznosi 2,1 μg / ml, postiže se nakon 60 minuta. Nakon intravenske primjene, sadržaj ciprofloksacina u mokraći tijekom prva 2 sata nakon infuzije je gotovo 100 puta veći nego u krvnoj plazmi, što značajno premašuje minimalnu inhibitornu koncentraciju za većinu infektivnih bolesti urinarnog trakta.
Kada se lokalno aplicira, ciprofloksacin dobro prodire u tkivo oka: prednju komoru i rožnicu, osobito kada je oštećen epitelni epitel rožnice. Sa svojim porazom, tvar se kumulira u koncentracijama koje mogu uništiti većinu patogena infekcija rožnice.
Nakon jednog ukapavanja, sadržaj ciprofloksacina u vlazi prednje komore oka određuje se nakon 10 minuta i iznosi 100 μg / ml. Maksimalna koncentracija spoja u vlazi prednje komore postiže se nakon 1 sata i jednaka je 190 μg / ml. Nakon 2 sata počinje se smanjivati koncentracija ciprofloksacina, međutim, njegovo antibakterijsko djelovanje u tkivu rožnice je produljeno i traje 6 sati, a vlaga prednje komore - do 4 sata.
Nakon ukapavanja može se uočiti sustavna apsorpcija ciprofloksacina. Kada se koristi u obliku kapi za oči 4 puta dnevno u oba oka 7 dana, prosječna koncentracija tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 2–2,5 ng / ml, a maksimalna koncentracija je manja od 5 ng / ml.
Indikacije za uporabu
Kod odraslih bolesnika Ciprofloksacin se koristi za liječenje i prevenciju infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:
Djeci u dobi od 5 do 17 godina treba propisati Ciprofloksacin za cističnu fibrozu pluća za liječenje komplikacija uzrokovanih plavom bacilnom gutom (Pseudomonas aeruginosa), kao i za prevenciju i liječenje plućnog antraksa (Bacillus anthracis).
Infuzijska otopina i koncentrat za pripremu infuzijske otopine također se koriste za infekcije oka i tešku opću infekciju tijela - sepsu.
Tablete se propisuju za KDF (selektivna dekontaminacija crijeva) u bolesnika sa smanjenim imunitetom.
Ciprofloksacin kapi se koriste za liječenje i sprječavanje sljedećih infektivnih upala uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin:
Relativno: sustavno, Ciprofloksacin se koristi s oprezom kod teške cerebralne ateroskleroze, poremećaja moždane cirkulacije, duševne bolesti, epilepsije, teškog zatajenja bubrega / jetre, u starijoj dobi, ako postoje dokazi u povijesti tetivnih lezija u liječenju fluorokinolona. Otopina za infuziju (dodatno) koristi se s oprezom s povećanim rizikom produljenja QT intervala / razvoja aritmija kao što je pirueta, uključujući kod zatajenja srca, bradikardije, infarkta miokarda, kongenitalnog sindroma produljenja QT intervala i neravnoteže elektrolita (hipokalemija, hipomagnija).
Apsolutne kontraindikacije za lokalnu primjenu ciprofloksacina:
Upotreba lijeka u otorinolaringologiji (kapi za oči i uši) tijekom trudnoće i tijekom dojenja dopuštena je samo ako potencijalna korist terapije za majku opravdava potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Upute za uporabu Ciprofloksacin: metoda i doziranje
Nakon nestanka kliničkih simptoma bolesti i normalizacije tjelesne temperature, liječenje Ciprofloksacinom traje najmanje 3 dana.
Tablete ciprofloksacina uzimaju se oralno nakon obroka, gutanjem cijele, ispire se s malom količinom tekućine. Uzimanje tableta na prazan želudac ubrzava apsorpciju aktivne tvari.
Preporučena doza: 250 mg 2-3 puta dnevno, s teškim infekcijama - 500-750 mg 2 puta dnevno (1 put u 12 sati).
Doziranje ovisno o bolesti / stanju:
Maksimalna dnevna doza Ciprofloksacina za zatajenje bubrega:
Bolesnici na hemo- ili peritonealnoj dijalizi trebaju uzimati tablete nakon dijalize.
Bolesnici u staroj dobi zahtijevaju smanjenje doze od 30%.
Lijek se primjenjuje intravenozno, polako, u veliku venu, što smanjuje rizik od komplikacija na mjestu ubrizgavanja. Uvođenjem 200 mg infuzije ciprofloksacina traje 30 minuta, 400 mg - 60 minuta.
Koncentrat za pripremu otopine za infuziju mora se prije uporabe razrijediti na minimalni volumen od 50 ml u sljedećim infuzijskim otopinama: 0,9% otopina natrijevog klorida, Ringerova otopina, 5% ili 10% otopina dekstroze, 10% otopina fruktoze, 5% otopina dekstroze s 0,225 -0.45% otopina natrijevog klorida.
Otopina za infuziju primjenjuje se izolirano ili s kompatibilnim otopinama za infuziju: 0,9% otopina natrijevog klorida, Ringer i Ringer Lactate otopina, 5% ili 10% otopina dekstroze, 10% otopina fruktoze, 5% otopina dekstroze od 0,225 - 0,45 otopina natrijevog klorida. Otopina dobivena nakon miješanja treba koristiti što je brže moguće kako bi se održala njegova sterilnost.
Uz nepotvrđenu kompatibilnost s drugom otopinom / tvari lijeka, infuzijska otopina Ciprofloksacina primjenjuje se odvojeno. Vidljivi znakovi nekompatibilnosti - taloženje, mutnoća ili promjena boje tekućine. Vodikov indeks (pH) infuzijske otopine Ciprofloksacina je 3,5-4,6, stoga nije kompatibilan sa svim otopinama / preparatima koji su fizički ili kemijski nestabilni pri takvim pH vrijednostima (otopina heparina, penicilini), posebno sredstvima koja mijenjaju pH vrijednosti na alkalnoj strani. Zbog pohrane otopine na niskim temperaturama, moguće je stvaranje taloga koji je topljiv na sobnoj temperaturi. Ne preporučuje se čuvanje otopine za infuziju u hladnjaku i zamrzavanje, jer je za uporabu prikladna samo čista i bistra otopina.
Preporučeni režim doziranja Ciprofloksacina za odrasle bolesnike:
Korekcija doze ciprofloksacina u starijih bolesnika provodi se u smjeru prema dolje, ovisno o težini bolesti i pokazatelju CC.
Za liječenje u djece u dobi od 5-17 godina zbog komplikacija uzrokovanih piocijanskim štapićem s cističnom fibrozom pluća, preporučuje se doza od 10 mg / kg (maksimalna dnevna doza od 1200 mg) 3 puta dnevno tijekom 10-14 dana. Za liječenje i prevenciju plućnog antraksa preporučuju se 2 infuzije od 10 mg / kg ciprofloksacina dnevno (maksimalno jednokratno 400 mg, dnevno 800 mg), tijekom 60 dana.
Maksimalna dnevna doza ciprofloksacina za zatajenje bubrega:
Kod bolesnika na hemodijalizi ciprofloksacin se primjenjuje odmah nakon terapije.
Prosječno trajanje terapije:
U oftalmološkoj praksi, kapi ciprofloksacina (oka, očiju i uha) ulaze u konjunktivalnu vrećicu.
Način ukapavanja ovisno o vrsti infekcije i težini upalnog procesa:
U otorinolaringologiji lijek (kapi za oči i uši) ulazi u vanjski slušni kanal, te ga prethodno pažljivo očistiti.
Preporučeni režim doziranja: 2-4 puta dnevno (ili češće, po potrebi), 3-4 kapi. Trajanje terapije ne bi trebalo biti dulje od 5-10 dana, osim ako je lokalna flora osjetljiva, a dopušteno je produženje tečaja.
Za postupak se preporuča dovesti otopinu na sobnu temperaturu ili tjelesnu temperaturu kako bi se izbjegla vestibularna stimulacija. Pacijent bi trebao ležati na strani nasuprot pacijentovom uhu i ostati u tom položaju 5-10 minuta nakon ukapavanja.
Ponekad se, nakon lokalnog čišćenja vanjskog auditivnog kanala, dopušta da u uho stavi pamučnu krpu namočenu u otopinu Ciprofloksacina i drži je do sljedećeg ukapavanja.
U slučaju pogoršanja gore navedenog ili bilo kakvih drugih nuspojava koje nisu navedene u uputama, obratite se liječniku.
Simptomi predoziranja Ciprofloksacinom kada se daju oralno ili intravenski su mučnina, povraćanje, mentalno uznemirenost, zamagljena svijest.
Specifični antidot nije poznat. Kod uzimanja lijeka preporučuje se ispiranje želuca. Trebali biste također pažljivo pratiti stanje pacijenta, ako je potrebno, pribjeći hitnim mjerama i osigurati protok velike količine tekućine u tijelo. Samo se mala količina (manje od 10%) Ciprofloksacina izlučuje hemo- ili peritonealnom dijalizom.
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Ciprofloksacinom kada se primjenjuju lokalno. U slučaju nenamjernog gutanja lijeka, pojava simptoma predoziranja je malo vjerojatna, budući da je sadržaj ciprofloksacina u 1 kapi bočice zanemariv i iznosi samo 15 mg s maksimalnom dnevnom dozom za odrasle 1000 mg, a za djecu 500 mg. Međutim, ako se lijek slučajno proguta, potrebno je konzultirati liječnika.
Za liječenje sumnjive / uspostavljene pneumonije uzrokovane pneumokokom Streptococcus pneumoniae, Ciprofloksacin nije lijek izbora.
Prekoračenje preporučenih dnevnih doza je neprihvatljivo, kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, također je potrebno konzumirati dovoljnu količinu tekućine i održavati kiselu reakciju urina.
U slučaju dugotrajnog teškog proljeva tijekom terapije ili nakon njega, treba isključiti prisutnost pseudomembranoznog kolitisa, u kojem slučaju se lijek mora odmah prekinuti i provesti odgovarajući tretman.
Bolovi koji se pojavljuju na tetivama ili prvi znakovi tendovaginitisa zahtijevaju trenutni prekid terapije, postoje dokazi upale, pa čak i rupture tetiva tijekom uporabe fluorokinolona.
Tijekom terapije Ciprofloksacinom preporučuje se izbjegavanje intenzivnog umjetnog ultraljubičastog zračenja i izravnog sunčevog svjetla, te tijekom reakcije osjetljivosti na svjetlo (kožni osipi nalik opeklinama) - prestati uzimati lijek.
Kod produljene terapije potrebno je redovito pratiti ukupnu krvnu sliku i funkciju bubrega / jetre.
Ciprofloksacin sadrži natrijev klorid u otopini i koncentratu, što treba uzeti u obzir kod pacijenata koji ograničavaju unos natrija (za zatajenje srca i bubrega, nefrotski sindrom).
Prilikom liječenja, u vezi s mogućnošću razvoja neželjenih učinaka na dio živčanog sustava, kao što su vrtoglavica, konvulzije, pospanost, potrebno je slijediti oprez prilikom vožnje vozila i složenih mehanizama i uključivanja u druge potencijalno opasne aktivnosti.
Kapi za oči i kapi za uši (kapi za oči) nisu namijenjene za intraokularne injekcije.
Uz istovremenu primjenu kapljica Ciprofloksacina s drugim oftalmičkim pripravcima, interval između injekcija trebao bi biti najmanje 5 minuta.
Ako se pojave simptomi preosjetljivosti, potrebno je zaustaviti primjenu kapljica.
U slučaju produljenog ili povećanog razdoblja zbog terapije konjunktivnom hiperemijom zbog Ciprofloksacina, primjenu kapi treba prekinuti i savjetovati s liječnikom.
Ne preporučuje se uporaba mekih kontaktnih leća zajedno s primjenom Ciprofloksacina. Kada nosite tvrde kontaktne leće, treba ih ukloniti prije ukapavanja i ponovno umetnuti 15-20 minuta nakon ukapavanja.
Zbog mogućeg zamućivanja vizualne percepcije kao posljedice ukapavanja lijeka, preporuča se početi raditi sa složenim mehanizmima i sredstvima za vožnju 15 minuta nakon zahvata.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Ciprofloksacin je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, dok prolazi kroz placentarnu barijeru iu majčino mlijeko. Istraživanja su potvrdila da lijek može potaknuti razvoj artropatije.
Zbog visoke farmakološke aktivnosti Ciprofloksacina i rizika od nuspojava interakcija lijekova, liječnik će odlučiti o mogućnosti istodobne primjene s drugim lijekovima / lijekovima.
Analozi Ciprofloksacina u obliku tableta: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, itd.
Analozi otopine za infuzije i koncentrati za pripremu otopina za infuzije Ciprofloksacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, itd.
Analogi kapi za oči / oko i uši Ciprofloksacin: Betaciprol, kopija, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloksacin-AKOS.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom, tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C, otopini za infuziju, koncentratu i kapljicama - ne zamrzavajte. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja tableta - od 2 do 5 godina (ovisno o proizvođaču), otopina i koncentrat - 2 godine, kapi za oči / oko i uho - 3 godine.
Kapi za oči i kapi za uši nakon otvaranja bočice ne smiju se čuvati više od 28 dana, kapi za oči ne duže od 14 dana.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Ciprofloksacin u bilo kojem obliku otpuštanja dostupan je na recept.
Ciprofloksacin Recenzije
Pregledi Ciprofloksacina u obliku tableta su prilično nejasni. Neki pacijenti s entuzijazmom govore o njegovoj učinkovitosti, drugi tijekom liječenja nisu primijetili promjene u svom stanju. Gotovo svi bolesnici su naveli prisutnost nuspojava, izraženih u različitim stupnjevima.
Prema onima koji su koristili kapi za lokalnu uporabu, oni nemaju nedostataka, uspješno i brzo se nose s zaraznim bolestima.
Prema riječima stručnjaka, prednosti Ciprofloksacin su povećane baktericidno djelovanje, dobra podnošljivost, širok raspon antibakterijsko djelovanje (lijek djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, mikobakterije, klamidije, mikoplazme). Tvar je također u stanju prodrijeti u stanice i tkiva u tijelu, akumulirajući se u njima u koncentracijama bliskim onima u serumu ili ih prelazeći.
Ciprofloksacin se može koristiti za teške zarazne bolesti (u bolnici) kao empirijska antibiotska terapija. Njegova učinkovitost dokazana je u liječenju bolničkih i stečenih infekcija gotovo svake lokalizacije (infekcije kože, kostiju, IMS, tonzilitis, itd.). Lijek ima dugi poluživot i karakterizira ga post-antibiotski učinak: dovoljan je samo 2 puta dnevno.
Cijena ciprofloksacina u ljekarnama
Cijena tableta Ciprofloksacina ovisi o njihovoj dozi i iznosi oko 12-20 rubalja (doziranje 250 mg, 10 tableta uključeno je u pakiranje) ili 33-40 rubalja (doza od 500 mg, 10 tableta uključeno je u paket). Otopina za infuziju koštat će 24-30 rubalja (100 ml za 1 bocu). 0,3% kapi za oči koštaju oko 38 do 42 rubalja (10 ml po boci). Kapi za oči i uho 0,3% mogu se kupiti za otprilike 22-28 rubalja (u bočici od 10 ml).
Antimikrobno sredstvo fluorokinolonske skupine širokog spektra. Ima baktericidno djelovanje. Potiskuje DNA girazu i inhibira sintezu bakterijske DNA.
Visoko aktivan protiv većine gram negativnih bakterija: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktivan protiv Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, sojeve otporne na meticilin), neke sojeve Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloksacin je aktivan protiv bakterija koje proizvode beta-laktamaze.
Ureaplasma urealyticum otporan na ciprofloksacin, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Učinak na Treponema pallidum nije dobro shvaćen.
Brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Biološka raspoloživost nakon peroralne primjene je 70%. Unos hrane neznatno utječe na apsorpciju ciprofloksacina. Vezanje proteina u plazmi je 20-40%. Distribuira se u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prodire u cerebrospinalnu tekućinu: koncentracija ciprofloksacina s neinflamatornim cerebralnim membranama doseže 10%, a upala do 37%. Visoke koncentracije se postižu žuči. Izlučuje se urinom i žuči.
http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/