logo

Ako, nakon savjetovanja s specijalistom za oči, dobijete naočale, najvjerojatnije, liječnik je utvrdio da vaše oči imaju refrakcijsku pogrešku. Postoje četiri vrste refraktivnih poremećaja:

  • miopija (miopija);
  • hyperopia (dalekovidnost);
  • astigmatizam (neujednačena optička snaga na površini oka);
  • prezbiopija (senilna miopija).

Također je moguće da u isto vrijeme može postojati kratkovidost i dalekovidnost.

Normalna refrakcija

Osoba može vidjeti, zbog činjenice da transparentne strukture oka na poseban način prelamaju svjetlost, prisiljavajući ga da se usredotoči na zonu najjasnijeg vida - središnjeg udubljenja mrežnice. Ovdje je transformacija svjetlosne stimulacije u živčane impulse koji se šalju optičkim živcem u mozak. I već je mozak, nakon što je primio ovu informaciju, sintetizirao jednu trodimenzionalnu sliku.

Glavne značajke oka koje utječu na refrakciju su refraktivna snaga i dužina osi, koje određuju točku fokusiranja svjetlosnih zraka.

Pravilno radni sustav loma omogućuje vam da jasno vidite objekte na udaljenosti i blizu, povećavajući lomnu sposobnost leće (proces smještaja). Poremećaj loma podrazumijeva promjenu fokusa. Mjesto pomaknutog fokusa je ono što razlikuje mijopiju od dalekovidnosti.

kratkovidost

Miopično oko ima izduženiji oblik nego s emmetropijom. Dakle, mrežnica je iza sjecišta svjetlosnih zraka i fokusa. U tom položaju, jasan vid je moguć samo u neposrednoj blizini. Sve što je izvan fokusa bit će shvaćeno kao zamućenje u pozadini. Uzroci kratkovidnosti: povećanje u osi očne jabučice (može biti zbog genetike, biti rezultat keratokonusa, ozljede ili skleroze leće), povećanje refraktivne moći oka (događa se vrlo rijetko).

Osim toga, događa se stanje koje ima ime lažne kratkovidosti. Oko nema prirođenih ili stečenih patologija koje utječu na fokus. Vizija se pogoršava zbog preopterećenja mišića odgovornih za refrakciju. Često se to događa nakon dugotrajnog rada oka s malim predmetima iz blizine, čitajući iz nosača papira ili zaslona monitora. Simptomi kratkovidnosti u ovom slučaju (zamagljena slika pozadine) nestaju nakon odmora očiju. Razlika je u tome što lažna kratkovidost ne zahtijeva nošenje korektivne optike (nemoguće joj je dodijeliti oznake "-" ili "+") i često se eliminira posebnim gimnastičkim vježbama za oči ili masažom prstiju.

Težina prave mijopije može biti slaba (do –3 D), umjerena (do –6 D) i visoka (veća od –6 D). Možete ga popraviti s posebnim dvokanalnim lećama čija oznaka ima znak minus.

hyperopia

Razlika između dalekovidnosti i mijopije leži u činjenici da hipermetropno oko stvara sliku fokus iza mrežnice u uvjetima odmora. Štoviše, ako dođe do napona smještaja, fokus se može postaviti na mrežnicu. Sa dalekovidnošću se ne može povući analogija s kratkovidnošću i tvrditi da osoba dobro vidi u daljinu i da je blizu. Zapravo, vid je zamagljen na bilo kojoj udaljenosti, ali sve dok postoji rezerva smještaja, vizija može postati jasnija. Stalna napetost cilijarnog i okulomotornog mišića uzrokuje brz vizualni umor i glavobolju kod osobe. Težina prekršaja može se podijeliti na tri stupnja. S slabim, indeks snage loma je do +2 D (dioptrija), s prosjekom do +5 D, s visokom> +5 D. Za korekciju dalekovidnosti odabrana su stakla ili kontaktne leće bikonveksnog oblika s oznakom "plus".

Do takvog kršenja dolazi kada očna jabučica ima kraću prednju-stražnju os u usporedbi s emmetropijom (trauma, proliferacija vezivnog tkiva, djetinjstvo) ili gubitak sposobnosti leće da promijeni svoju zakrivljenost. U pravilu, smetnja u smještaju dolazi s godinama, kada cilijarni mišić gubi sposobnost kontrakcije i gotovo je uvijek u opuštenom stanju. Doba dalekovidnosti naziva se prezbiopija. Za razliku od konvencionalne hiperopije, ljudi s takvom promjenom refrakcije mogu dobro vidjeti u daljinu.

Kombinirana patologija

Mjerenja na refraktometru omogućuju precizno određivanje vrste loma za svaki meridijan oka. To je vrlo važno, jer u istom vidnom organu, zbog kršenja oblika rožnice, leće ili očne jabučice, mogu postojati astigmatizam i kratkovidost ili dalekovidnost zajedno. A ako su potrebne specijalne cilindrične leće za ispravljanje astigmatizma, onda su sferične leće potrebne za hiperopiju i mijopiju. Pri kombiniranju patologija koriste se specijalne sfero-cilindrične leće u kojima se jedna zona korekcije mijenja u drugu i osigurava kompenzaciju za oba lomna poremećaja.

Također se događa da je jedna osoba kratkovidna, druga je dalekovidna. Ova se patologija naziva anisometropija. Moguće su i druge kombinacije:

  • jedna od očiju ima normalnu refrakciju, a druga - povredu;
  • Oba oka imaju istu vrstu patologije, ali s različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Mala razlika u optičkoj snazi ​​očiju malo utječe na vid, jer se aktiviraju mehanizmi za suzbijanje nejasnog vida. Ali ako ta razlika dosegne 6 dioptrija, tada se vid značajno pogoršava, jer različiti stupnjevi loma čine binokularni vid nemogućim.

Korekcija uz pomoć leće pokazuje se do određene razlike, kada se optičke moći očiju razlikuju ne više od 2 dioptrije. Zatim su leće odabrane pod "najboljim" okom ili pomoću kontaktnih leća na jednom od očiju "poravnati" optičku snagu oba organa, a opća korekcija tada se provodi dodatnim odabirom naočala.

Uz različite refrakcije, osim uobičajenih, možete koristiti i tzv. Podesive naočale.

Mehanizam se temelji na dvije leće, čvrsto pritisnute jedna na drugu. Njihova moć prelamanja može se promijeniti pomicanjem u odnosu na druge pomoću električnih impulsa, reguliranjem tlaka posebnog fluida između ploča. Prilagodljive naočale omogućuju vam da spremite i ne kupite dva para leća s kombinacijom kratkovidnosti i hiperopije.

Promjena pola

Ponekad možete čuti od prijatelja da s vremenom njihove točke s "minus" moraju biti promijenjene u "plus". Može li kratkovidost postati dalekovidnost?

Sigurno znamo da s dobi većina ljudi fiziološki stječe hiperopiju. Leća postaje rigidnija, a cilijarni mišići slabe. Ti čimbenici ne dopuštaju objektivu da promijeni zakrivljenost kao i prije, njen oblik postaje ravniji, što onemogućuje fokusiranje na bliske objekte.

Preventivne mjere

Prevencija miopije i hiperopije je moguća ako se kršenje ne povezuje s organskom patologijom oka.

Mišići odgovorni za promjenu oblika leće mogu se trenirati pomoću vježbi za oči i posebnih oftalmoloških simulatora. Također je važno izmijeniti vrijeme intenzivnog vizualnog rada i odmora, kako ne bi umorili mišiće i ne izazvali grč smještaja.

Ako se otkrije bilo kakvo kršenje loma i ispišu naočale, treba ih odmah započeti. Nemojte se bojati da će optika "pokvariti" oči, one će postati lijene, a vizija će se pogoršati. Naprotiv, adekvatna korekcija vam omogućuje da zaštitite oči od prenapona i održite oštrinu vida na istoj razini. Ovisno o osobnim željama, možete odabrati naočale ili mekane kontaktne leće.

Optički sustav oka vrlo je osjetljiv na snagu i kvalitetu rasvjete. Da se ne preopterete, pokušajte raditi u dobrom svjetlu. Ne zaboravite nahraniti oči izvana (hidratantne kapi s dekspantenolom) i iznutra (kompleksi vitamina za oči - A, B, C).

Operativna korekcija

Uklanjanje refraktivnih pogrešaka laserskom korekcijom do danas je vrlo popularno i učinkovito. Shema postupka, bez obzira na korištenu metodu, približno je ista. Prvo se formira poklopac pokrovnih tkiva i pomakne u stranu, zatim se rožnica oblikuje na ovaj ili onaj način. Da bi se lomljeni zrake svjetlosti strogo usredotočile na mrežnicu, preklop se vraća na svoje mjesto i dopušta da se slegne.

Reljef se može formirati pomoću excimer lasera (Lasik tehnologija, epi-lasik) i femtosekundnog lasera (Femto-Lasik) s mehaničkim uklanjanjem gornjeg sloja rožnice (metoda struganja za fotorefrakcijsku keratektomiju) ili ablacijom pomoću kemijskih tvari ili lasera.

Tehnike laserske korekcije mogu ispraviti mijopiju, dosežući hiperopiju od -15 D unutar +4 D. S većom stopom oštećenja (-25.0 D ili +20.0 D), ali postojanost smještaja može se privesti implantaciji intraokularnih leća. Također će ispraviti tijek zraka svjetlosti, ali ne izvan oka, nego unutar njega ispred prirodne leće.

S nestankom mogućnosti smještaja, što se događa u starijoj dobi, uporaba takvih leća je iracionalna, pa se pribjegavaju zamjeni leće. Umjetna leća vraća refrakciju, ali da biste mogli vidjeti blizu, trebat će vam naočale.

Određivanje metode korekcije koja je prikladna u svakom pojedinom slučaju može poduzeti samo oftalmolog. Stoga, kada se vid pogorša, ne ustručavajte se posavjetovati se s liječnikom kako ne biste propustili priliku za očuvanje vidne oštrine.

http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-blizorukost-dalnozorkost

Što je kratkovidost i hiperopija wikipedia

Što je hipermetropija oka i kako se liječi?

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Eye-Plus. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Hyperopia, ili drugim riječima, dalekovidost, je oštećenje vida u kojem slika objekta nije usmjerena na poseban dio mrežnice oka, nego u ravnini iza nje. Jednostavno rečeno, osoba koja pati od dugovječnih očiju vidi daleko, ali u isto vrijeme razlikuje nejasne predmete.

Oftalmolozi razlikuju tri stupnja ove bolesti:

  • Na prvom niskom stupnju (do +2.0 D), osoba može dobro vidjeti ne samo u daljinu, već i na kratkoj udaljenosti, međutim, mogu se pojaviti neugodni simptomi, kao što su migrena, vrtoglavica i povećan umor.
  • S drugom umjerenom razinom (do +5.0 D), osoba još uvijek zadržava svoju "daleku" viziju, ali vidi mnogo gore na bliskoj udaljenosti.
  • Treći visoki stupanj (od + 5.00 D i više) hiperopije se odlikuje slabim vidom, kako u daljini tako iu blizini. To je prvenstveno zbog činjenice da je sposobnost oka da se usredotoči na bilo koji predmet blizu i daleko gotovo iscrpljena.

Uzroci hiperopije

Postoji nekoliko glavnih uzroka dalekovidnosti:

  • Glavni razlog može biti skraćivanje pri rođenju očne jabučice duž anteroposteriorne osi. Mnoge bebe su od rođenja dalekovidne, pa oftalmolozi savjetuju viseće igračke na udaljenosti od trideset centimetara od jasle. Očna jabučica može rasti s godinama i stoga se do dobi od šest godina dijete može u potpunosti riješiti hiperopropije.
  • Uzrok dalekovidnosti također može biti skriven u nasljednosti.
  • Nedovoljna moć odbijanja optičkog sustava oka također može uzrokovati dalekovidnost.
  • Hiperopija povezana s dobi, ili drugim riječima prezbiopija, karakterizira smanjenje sposobnosti očne leće da promijeni zakrivljenost. Razlog leži u dobi čovjeka i promjenama u tijelu. Razvoj prezbiopije počinje se pojavljivati ​​oko dvadeset pet godina, a do četrdesete ili pedesete godine osoba počinje slabo vidjeti na udaljenosti od trideset centimetara od njegovih očiju. Tako, u dobi od šezdeset, elastičnost leće se smanjuje, a mišići koji drže oči slabe.
  • Također, dalekovidnost se može pojaviti na pozadini uobičajenih poremećaja kao što su makrofacija, albinizam i poluga amauroze.

Simptomi hiperopije

Simptomi hiperopije se mogu manifestirati vrlo slabo i vrlo je teško dijagnosticirati ih tijekom rutinskog testa vida. U djece, simptomi moguće hiperopije mogu uključivati:

  • Povećan umor.
  • Niska škola.
  • Nesanica.
  • Loše raspoloženje.
  • Nemogućnost fokusiranja.

Materijal: Hyperopia u djece: što bi trebali učiniti roditelji?

Kada dijete ima te ili druge simptome, trebali biste odmah dogovoriti sastanak s optičarom. Ako vrijeme ne otkrije hiperopiju, vid će se samo pogoršati s godinama. Kod odraslih, sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na dalekovidnost:

  • Glavobolje pri radu na približnoj udaljenosti.
  • Vizualni umor.
  • Mutna mala slova i detalji.
  • Želja da se odmaknemo od objekta da bismo ga vidjeli jasnije.

U tom slučaju posjetite i oftalmologa. Hyperopia može napredovati i vremenom dovesti do povećanog intraokularnog tlaka i razvoja glaukoma.

Osim gore navedenih simptoma, hipermetropija se može očitovati u prenaponu i povećanom umoru pri čitanju. Kod odraslih osoba koje pate od ove bolesti, oči postaju upaljene, a kod djece kao posljedica ove bolesti može se razviti strabizam.

Dijagnoza bolesti

Ova dijagnoza je moguća uz pomoć sljedećih metoda.

visometry

Učinak ove bolesti na vid ovisi izravno o njegovom stupnju, starosti osobe i vidnom opterećenju. Kod mladih ljudi s prvim i drugim stupnjem hiperopije nema značajnog smanjenja vidne oštrine, ali s povećanim opterećenjem oka može doći do zamagljivanja i astenopije. Kada se provodi postupak visometrije kod ljudi koji boluju od trećeg stupnja dalekovidnosti, mnogo je lakše otkriti oštar pad vidne oštrine.

Skiascopy i autorefraktometrija

Ove metode za dijagnosticiranje dalekovidnosti koriste se mnogo češće. Za točniju procjenu, prije početka istraživanja, neki koriste posebne alate, kao što je atropin. Uz pomoć takvih sredstava moguće je utvrditi ne samo opći, već i latentni stupanj hiperopije. Kod određivanja prenosive optičke korekcije koristi se metoda refraktometrije. Potrebno je poboljšati vid, uglavnom kod adolescentne djece.

Kako bi se utvrdili uzroci patološke dalekovidnosti, mogu se koristiti dodatne dijagnostičke metode. Oftalmolozi mogu procijeniti kretanje očne jabučice i provesti testove s naizmjeničnim zatvaranjem oka.

Liječenje hiperopije

U liječenju hyperopia, glavni zadatak je promijeniti optičku snagu oka. Postoje kirurški i konzervativni tretmani. Ispravno odabrane naočale sigurno će pomoći ispravnom vidu u hiperopiji.

Možete ih koristiti dok radite za računalom, čitate knjige i druga slična zanimanja, čije su oči usmjerene na blizinu. Alternativa naočalama može poslužiti kao kontaktne leće. Vrlo su prikladne za korištenje, osobito tijekom sportskih aktivnosti. Vrijedno je zapamtiti da leće moraju biti izrađene od organskih materijala. Djeca koja nose leće su kontraindicirana.

Postoje hardverske metode za liječenje hiperopije. Oni pripadaju konzervativnoj metodi liječenja. Te metode uključuju vakuumsku masažu, ultrazvučnu terapiju i elektrostimulaciju. U nekim slučajevima ove metode značajno obnavljaju vid i izbjegavaju kirurške intervencije. Da bi se održao tonus mišića očiju, potrebno je također uzeti posebne vitamine koji sadrže lutein i cink.

Ako, međutim, gore navedene metode ne uspiju zacijeliti od dalekovidnosti, može se propisati kirurška operacija pomoću laserske korekcije vida. Pritom se mijenja oblik rožnice, uklanja se sloj tkiva oka snopom, što u konačnici dovodi do refrakcije. Ova metoda liječenja hyperopia je najučinkovitija.

Prevencija dalekovidnosti

Prevencija pojave dalekovidnosti može poslužiti kao pravilna prehrana, česte šetnje na svježem zraku i aktivan način života. Također je potrebno uzeti vitaminsko-mineralne komplekse koje preporuča oftalmolog, što će donijeti najveću korist. Osim toga, mora biti pravilno odabrana rasvjeta u kojoj osoba čita ili radi. Za udobnost očiju ne smije biti previše svijetla ili tamna, pa je istovremeno najbolje koristiti svjetlo lustera i stolne svjetiljke. Treba napomenuti da se s prekomjernim naprezanjem očiju vid može dodatno pogoršati. Prilikom rada iza monitora potrebno je koristiti posebnu vizualnu gimnastiku i masažu očiju (zatvorenu).

Strogo je zabranjeno čitanje u ležećem položaju i transportu, zbog činjenice da se oči s neprestanim kretanjem knjige teško prilagode tekstu. Također važna u prevenciji hiperopije ima dijagnozu u ranom stadiju bolesti. Stoga, osoba mora barem jednom godišnje zakazati sastanak s oftalmologom radi pregleda oka.

Pogledajte i:

  1. Kratkovidost: što je to i kako je izliječiti?
  2. Što je hipermetropni astigmatizam?
  3. Pareza smještaja: što je to?

Boja sljepoća - uzroci razvoja, dijagnostika, testovi

Boja sljepoće je okarakterizirana kao oštećenje vida, zbog čega oči postaju nesposobne uočiti neke ili sve boje. Najčešći colorblind koji ne mogu vidjeti nijednu boju, rjeđe oni koji ne vide dvije ili više nijansi. No postoje i pacijenti koji ne mogu u potpunosti razlikovati sve boje. Kao rezultat toga, svaka nijansa čini se sivom. Tako kaže Wikipedia - sljepoća boja ili sljepoća boja je nasljedna ili stečena značajka vida, koja se izražava u nemogućnosti razlikovanja između crvenog i zelenog. Patologija je nazvana po imenu osobe koja je prvu bolest opisala 1794. godine. U isto vrijeme, sam John Dalton nije razlikovao boje.

Fiziološke značajke sljepoće boja

Mrežnica ima različite stanice, među kojima su i one koje su odgovorne za prepoznavanje valova boje. Ove se stanice nalaze u središnjem dijelu organa i nazivaju se konusi. One su sljedećih vrsta:

  1. Tip L uzima duge valove i percipira samo crvenu boju.
  2. M-tip je odgovoran za srednje valove i prepoznaje zelene nijanse.
  3. S-tip opaža kratke valove i razlikuje plavi ton.

Svaka stanica ima određene pigmente, a ako ih nema, osoba prestaje prepoznati određenu boju. Ako je pigment potpuno odsutan, to znači da pacijent ima sljepoću u boji, ali ako nedostaje samo nekoliko pigmenata, onda je bolest djelomično oblikovana.

Vrste sljepoće boja

Sljepoća boja podijeljena je na nekoliko glavnih tipova, a njihova imena su izvedena iz grčkog jezika:

  1. Prvi tip je dikromija, u kojoj pacijent ne razlikuje dvije glavne tonove: crvenu i zelenu. Ali ostatak dobro prepoznaje. U mrežnici nema 3 vrste konusnih stanica.
  2. Drugi tip je trihromazija (anomalni oblik), koju karakterizira prisutnost 3 konične stanice. Međutim, jednom od njih nedostaje pigment. Sljepoća boja razlikuje apsolutno sve nijanse. Ali glavne boje (zelena, plava, crvena) vide se malo drugačije od običnih ljudi.
  3. Treći tip je jednobojni plavi. Karakterizira ga nepostojanje dvije stanice odgovorne za prepoznavanje crvene i zelene. Zbog toga pacijent vidi sve u plavom tonu. Samo su muškarci bolesni. Patologiju prate simptomi kratkovidnosti. To jest, osoba ne vidi predmete u daljini.
  4. Četvrti tip je ahromatopsia. U slijepoj boji nedostaju svi konusni konusi u mrežnici. Stoga svijet vidi u crno-bijeloj tehnici. Bolest je praćena i drugim patologijama. Primjerice, kratkovidost.

Glavni uzroci razvoja i simptomi sljepoće boja

Prije svega, sljepoća boja nastaje na pozadini nasljedne predispozicije. Osim toga, razvija se u prisutnosti oftalmoloških abnormalnosti i bolesti živčanog sustava. Boja sljepoća u žena javlja se mnogo rjeđe nego u muškaraca. To je zbog fizioloških karakteristika ženskog tijela. Dakle, svaka žena ima skup gena koji se sastoji od 2 X kromosoma. Ali kod muškaraca geni se sastoje od X kromosoma i Y kromosoma. Međutim, ako se ova patologija pronađe u lijepom spolu, to ukazuje na kršenja u genima. To jest, one su neispravne. Ali to se događa vrlo rijetko. Glavni simptomi uključuju nemogućnost razlikovanja jedne ili više boja.

Kako dijagnosticirati sljepoću boja

Provjera sljepoće boja provodi se na nekoliko načina:

  1. Stilling tablica sadrži 64 stranice s bojama i brojevima.
  2. Testiranje metodom Holmgren. U ovom slučaju, 133 kuglice vune stavljaju se ispred pacijenta, koje imaju nijanse od najsvjetlijih do najmirnijih. Definicija bolesti temelji se na sposobnosti razlikovanja zrelih sočnih nijansi iste boje od laganog umirujućeg.
  3. Tablica Ishihara je pozadina na kojoj su prikazani brojevi ili valovi stvoreni iz krugova.
  4. Tablica dr. Yustove temelji se na postavljanju kvadrata veličine 6x6 mm na komad papira.
  5. Rabkinovu metodu karakterizira prepoznavanje višebojnih brojeva i točaka na određenoj pozadini.
  6. Treperavi lik svjetiljki. To je specijalizirana oprema koja ima ploče u dvije varijante: bijelo-mat-sivo-plava i crveno-zeleno-žuto-siva.
  7. Uređaj Ebney.
  8. Spektroanomaloskop Rabkin.
  9. Anomaloskop Nagel.
  10. Girinbergov aparat.

Sljepoća boja i vozači

Jeste li znali da su prvi put obratili pozornost na probleme sljepoće boja u određenim zanimanjima još 1875. godine? Preduvjet za to bio je kolaps cijelog vlaka u Švedskoj. Bio je to slučaj visokog profila, čija je istraga duboka. Kao rezultat toga, utvrđeno je da vozač pati od sljepoće boja i ne može vidjeti crvenu boju.

A što vozači koji ne razlikuju primarne boje? Uostalom, vrlo je teško upravljati bez njega. U današnje vrijeme u svijetu prevladava ogromna količina različitih signala, znakova, prometnih znakova, oznaka i drugih stvari koje se temelje na percepciji boje. Boja slijepa ne može ih razlikovati. Zato u našoj zemlji postoje određena ograničenja. Tako vozači, pomorci, piloti, kemičari i drugi ljudi čija je profesija povezana s diskriminacijom boja ne smiju raditi. Test za sljepoću boja kod vozača treba provoditi redovito. Međutim, dobivanje prava na ovu bolest još je moguće. No, vozač s takvom bolešću može upravljati samo vlastitim prijevozom. Što se tiče drugih zemalja, svaka država ima svoja pravila i zahtjeve. Primjerice, u Europi je dopušteno dobivanje dozvole za vozače s nemogućnošću razlikovanja osnovnih nijansi. U Turskoj ne možete voziti.

Je li moguće izliječiti sljepoću?

Bez obzira na to koliko su napredovale moderne tehnologije i metode liječenja, nažalost, sljepoća boje prirođene etiologije ne može se izliječiti! Ali stečeni oblik može se malo poboljšati. Korekcija percepcije boje provodi se uz pomoć kirurške intervencije. Ako je uzrok razvoja patologije bilo koja bolest, tada liječnik u početku propisuje liječenje uzroka. Na primjer, katarakta uklanja katarakte i tako dalje. Danas možete kupiti posebne leće koje mogu regulirati percepciju određenih nijansi. Takve leće su presvučene slojem koji mijenja valnu duljinu.

Testovi percepcije boje

Da biste razumjeli kako se određuje sljepoća boja, pogledajte slike koje prikazuju test sljepoće boja pomoću metode Ishihara i druge tablice:

http://lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/chto-takoe-blizorukost-i-dalnozorkost-vikipediya/

Farsightedness: Simptomi i liječenje

Farsightedness je oštećenje vida u kojem je slika okolnih objekata usmjerena iza mrežnice, a ne na njezinoj površini, kao u zdravom oku. Kao rezultat toga, osoba gubi sposobnost da jasno vidi predmete koji se nalaze u neposrednoj blizini osobe i pokušava se odmaknuti da ih vidi. Bolest je također karakterizirana brzim umorom i crvenilom očiju, osjećajem pečenja u njima, glavoboljama.

U medicini se hiperopija naziva hiperopija. Ovaj pojam dolazi od tri grčke riječi: hiper (nad), metron (mjera) i ops (oči). Prevalencija patologije među odraslom populacijom je iznimno visoka - do 35% dječaka i djevojčica ima određeni stupanj hiperopije do trenutka kada odraste. Nakon 40 godina ovaj se poremećaj dijagnosticira kod više od 50% ljudi. Treba razumjeti da je dječja hiperopija fiziološke prirode i javlja se kod 90% trogodišnje djece. Međutim, nijedan vizualni aparat ne dobiva zdravu funkcionalnost kako odrastaju, au starijoj dobi resursi tijela su iscrpljeni, a problem dugovječnosti postaje još akutniji.

Sadržaj članka:

Svaka medicinska enciklopedija reći će vam da je hipermetropija obilježena nedovoljnom refrakcijom i da zahtijeva konstantan pritisak smještaja. Razumijevanje tih znanstvenih definicija nije lako, pa bi većina ljudi željela znati što je dalekovidost jednostavnim riječima. Danas ćemo vam u pristupačnom jeziku pokušati ispričati sve najzanimljivije stvari o ovoj bolesti: uzroke i simptome, razlike od kratkovidnosti i drugih oštećenja vida, suvremene metode korekcije i liječenja. Ovdje ćete naći odgovore na mnoga važna pitanja: kako izbjeći dobnu dalekovidnost i što učiniti kako bi se na vrijeme otkrila bolest i usporio njen razvoj.

Što je dalekovidost jednostavnim riječima?

Hipropropija je obilježje loma oka, a to je da su slike objekata u mirovanju fokusirane u ravnini koja se nalazi iza mrežnice, a ne na njoj. Dokle god je osoba mlada i dalekovidnost nije izrazito izražena, vizualni aparat može nadoknaditi taj nedostatak uz pomoć smještajnog pritiska. Ali s godinama, oči se istroše i ta se sposobnost gubi. Sada ćemo razumjeti ove koncepte u detalje, jednostavnim riječima.

Refrakcija je proces loma svjetlosnih zraka koji prolaze kroz optički sustav oka. Kada se zrake fokusiraju na mrežnicu, njezine stanice pretvaraju primljene informacije u živčane impulse. Oni, zauzvrat, ulaze u mozak, gdje se slika pojavljuje. Ali ako je fokus iza površine mrežnice, kao u hiperopiji, bliski objekti nisu jasno vidljivi.

Refrakcija se mjeri u dioptrijama i ovisi o nekoliko čimbenika:

Udaljenost između rožnice i leće, a zatim između leće i mrežnice;

Radijus zakrivljenosti prednje i stražnje površine rožnice i leće.

Najvažniji kriterij za procjenu kvalitete vida kod ljudi je klinička refrakcija oka, odnosno položaj točke presijecanja svjetlosnih zraka u odnosu na mrežnicu u mirovanju u vizualnom aparatu. Ako se fokus nalazi točno na površini mrežnice, oni kažu da je oko 100% vida. Ako se pomakne bliže ili dalje, postoje odgovarajuće povrede: mijopija i hiperopija.

Smještaj (od latinske riječi "adaptacija") je mehanizam koji se koristi za rješavanje ovog problema. Pomoću napetosti i slabljenja cilijarnog mišića i ligamenta ligamenta mijenja se refraktivna moć leće, a naš optički sustav se prilagođava vizualnoj percepciji objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima: preblizu ili predaleko. Osoba kao da izvrće objektiv staklenog stakla, pokušavajući "donijeti oštrinu". Na taj način možete ispraviti lom u roku od pet dioptrija! No, smještaj napona je ne-vječna funkcija, s godinama je izgubljen.

Kod urođene dalekovidnosti kod ljudi uvijek postoji potreba za povećanjem refrakcije. Zbog toga se oči brzo umaraju, osobito kad čitaju, rade za računalom i pažljivo proučavaju male obližnje objekte. Došlo je do crvenila i peckanja konjunktive, a uz pojačano iskorištavanje vidne aparature razvijaju se glavobolje. Hyperopia također djeluje kao plodno polje za upalne i degenerativno-distrofične patologije oka: keratitis, blefaritis, katarakte, glaukom.

Postoji pogrešno mišljenje da je dalekovidnost kad se osoba vidi blizu i daleko je dobro.

Ova je tvrdnja dijelom istinita, ali samo za starije osobe koje nemaju kongenitalni vizualni defekt i jednostavno pate od prezbiopije ("senilnog oka"). Imaju leću u opuštenom stanju, a istovremeno objekti koji se nalaze u daljini, doista izgledaju prilično jasno. Ali ako govorimo o ljudima koji imaju dugovječne oči do kraja života i prisiljeni su dugo vremena naprezati oči, onda ne vide dobro ni blizu ni daleko dok sazrijevaju.

Je li dalekovidnost plus ili minus?

Većina ljudi koji su iskusili oštećenje vida prvenstveno je zainteresirana za znak hiperope: "+" ili "-"? Uostalom, ove informacije su potrebne za pravilan odabir naočala i leća. Da ne biste morali samo zapamtiti odgovor na ovo pitanje, prvo ćemo razumjeti kako funkcionira ljudsko oko. Tada će se formirati koncept pozitivnih i negativnih vrijednosti dioptrije.

Dakle, optički sustav oka sastoji se od sljedećih dijelova:

Rožnica je konveksna organska leća kroz koju zrake svjetlosti u početku prodiru u oko i prelamaju se;

Učenik je prirodni analog dijafragme kamere, a predstavlja rupu u šarenici oka. Proširivši se i sužavajući, učenik podešava debljinu dolaznog svjetlosnog snopa i presijeca iskrivljujuće zrake;

Leća je još jedna organska leća, ovog puta bikonveksna, smještena iza šarenice i mijenja lomnu moć ovisno o tome koliko je udaljen predmetni predmet. Ovaj proces je sličan funkciji autofokusa, a svi gore opisani dijelovi oka, u ukupnom poretku, nalikuju leći fotoaparata;

Mrežnica je najsloženije višeslojno živčano tkivo koje povezuje stražnju vaskularnu membranu očne jabučice. To je najvažniji dio oka za vid, može se usporediti s fotografskim filmom. Svjetlo prolazi kroz dvije leće, informacija se projicira na mrežnicu u obrnutom obliku, pretvara se u živčane impulse i ulazi u mozak, gdje se pretvara u sliku, vraćajući se "od glave do pete";

Makula je središnji dio mrežnice odgovoran za jasnoću vida i svijetle percepcije okolnog svijeta. Upravo na makuli treba normalno pasti žarište lomljenih svjetlosnih zraka;

Optički živac je glavna prometna cesta, a informacije iz mrežnice se prenose u mozak.

Smanjeni vid mogu biti uzrokovani raznim uzrocima, kao što su oštećenja mrežnice ili distrofija optičkog živca. No, većina problema nastaje upravo zbog kršenja lomnih karakteristika naših organskih leća - rožnice i leće. Kada rade nepravilno, osoba gubi sposobnost da jasno vidi predmete na određenoj udaljenosti. A što će točno ti objekti biti - blizu ili daleko - ovisi o stupnju loma svjetla: nedovoljan (zahtijeva "plus") ili suvišan (zahtijeva "minus").

Dakle, natrag na glavno pitanje: što je dalekovidnost - "plus" ili "minus"?

U hipermetropiji, osoba treba naočale s bikonveksnim lećama, koje preuzimaju neke od funkcija leće i pojačavaju lom svjetlosnih zraka. Takvi proizvodi označeni su pozitivnim vrijednostima dioptrije (+2, +3, +4, itd.). Prema tome, dalekovidnost je plus.

Video: Sjajno živite! „Dalekovidnost”:

Kratkovidost i hiperopropija: razlike

Emmetropija - 100% zdrav vid - je stanje optičkog sustava oka, u kojem se proces refrakcije svjetlosti (lom) završava fokusiranjem zraka točno na površinu mrežnice u mirovanju, tj. Bez korištenja adaptivnih mogućnosti kristalne leće (smještaj).

Kratkovidost (kratkovidost) je oštećenje vida u kojem se, u pozadini odmora, fokus pomiče na ravninu koja se nalazi ispred mrežnice. Razlozi za to mogu biti nekoliko: očna jabučica od rođenja ima povećanu duljinu; proteže se tijekom vremena pod utjecajem visokih vizualnih opterećenja ili skleralne degeneracije. Žarišna duljina se smanjuje zbog prekomjerne refraktivne moći rožnice. U takvoj situaciji, osoba je prisiljena dovesti predmetne predmete osobi ili približiti im se. Sve što je iza njih će izgledati kao zamagljenost kao pozadina portretne fotografije. Pomoći kratkovidnoj osobi da ima naočale s difuznim bikonavestnim lećama.

Hipermetropija - dalekovidnost je oštećenje vida, u kojem su, u mirovanju, refraktirane zrake svjetlosti usmjerene u ravnini koja se nalazi iza mrežnice oka. Taj se problem pojavljuje i iz nekoliko razloga: osoba ima prekratke očne jabučice (u procesu odrastanja nisu imali pravilan sferični oblik, nastala je ozljeda, bolest ili tumor doveli su do skraćivanja), lomna snaga rožnice je slaba, leća je izgubila sposobnost promjene krivine. Sve dok postoji rezerva smještaja, hiperopija se može djelomično ili u potpunosti nadoknaditi. No to zahtijeva stalnu napetost okulomotornog i cilijarnog mišića, što dovodi do ubrzanog trošenja vizualnog aparata, glavobolja, povećanog rizika za razvoj upalnih i degenerativnih-distrofičnih patologija očiju. Dalekovidna osoba treba naočale s izbočenim lećama.

Dakle, glavne razlike kratkovidnosti od hiperopije:

Lokalizacija fokusa lomljenih svjetlosnih zraka na mrežnici oka u mirovanju: kod kratkovidnosti - ispred nje, s miopijom - iza nje;

Oblik očnih jabučica: miopično oko je izduženo u anteroposteriornoj ravnini, a hipermetropno oko, naprotiv, skraćuje se;

Odvratna moć rožnice: kod kratkovidnih ljudi - prekomjerna, kod dalekovidnih - nedovoljna;

Utjecaj smještaja: hiperopija se kompenzira ovim adaptivnim mehanizmom kristalne leće, ali mijopija nije, štoviše, zbog grča smještaja (nevoljna kontrakcija mišića odgovornih za fokusiranje vida na blisko locirane objekte) osoba razvija “lažnu kratkovidost” koja se bez liječenja može pretvoriti u istinito miopija;

Podrijetlo patologije: miopija je obično nasljedna (vjerojatnost do 50%) ili postaje rezultat nemilosrdnog iskorištavanja bliskog vida, a hiperopija se najčešće razvija zbog starenja vizualnog aparata i gubitka sposobnosti za smještaj;

Kvaliteta vida: u kratkovidosti, osoba vidi dobro izbliza, bez naprezanja očiju, au daljini slabo vidi, ma koliko se trudila da ih napne. Kod prirođene hiperopije, vizualizacija je nejasna na bilo kojoj udaljenosti, ali sve dok postoji rezerva smještaja, osoba može bolje "bolje pogledati" mijenjajući zakrivljenost leće i prisiljavajući fokus prelamanih svjetlosnih zraka na mrežnicu. Izuzetak od ovog pravila čine ljudi s prezbiopijom, odnosno senilnom, a ne prirođenom dalekovidnošću - dobro vide u daljini.

Kratkovidost i hiperopija istovremeno - je li moguće?

Ponekad se dogodi da je jedno oko u osobi kratkovidno, a drugo je hipermetropno, iu takvoj situaciji može se govoriti o prisutnosti oba vida. No postoji još paradoksalnija dijagnoza: hyperopia i miopija u oba oka istovremeno. Kako je to moguće i zašto se to događa? Razlog za razvoj miješane patologije su prezbiopija i astigmatizam.

Presbiopija je s vremenom povezana s padom sposobnosti prilagodbe leće zbog prirodnog procesa starenja. Kao što smo već spomenuli, upravo kroz smještaj ljudi mogu nadoknaditi manifestacije hiperopije. A ako u osoba s emmetropia (normalan vid), presbyopia počinje razvijati nakon 40-45 godina, onda u kratkovidan ljudi to se događa kasnije, a kod dalekovidnih ljudi - mnogo ranije, u dobi od 30-35 godina, od leća i par mišića i ligamenata do tada se istrošiti od stalne uporabe. Razvija se fakoskleroza, dehidracija, zbijanje jezgre i kapsula leće, gubi elastičnost. Postepena distrofija cilijarnog mišića odgovorna za promjenu zakrivljenosti leće doprinosi pogoršanju situacije.

Presbiopija se manifestira smanjenjem vidne oštrine u blizini, nejasnoćama kontura objekata, nemogućnošću čitanja teksta pisanog sitnim slovima, umorom očiju, željom za odmakom od predmetnog predmeta ili uključivanjem svjetlijeg svjetla.

Prvi simptomi prezbiopije kod zdravih ljudi javljaju se nakon oko 40 godina, kada je prag bistrine vida blizu 30-33 cm udaljen od lica. U godinama 60-65, ovaj se prag spaja s točkom jasne vizije u dalekoj udaljenosti, a onda možemo reći da je smještaj otišao na nulu, njegovi resursi su potpuno iscrpljeni.

U osoba s miopijom, prezbiopija može dugo ostati neopažena i ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Čak i kod kratkovidnosti -3-5, da bi se jasno vidjelo u blizini, osoba jednostavno mora ukloniti svoje naočale.

To je sasvim druga stvar s dalekovidnošću. Osobe koje pate od ovog oštećenja vida, počinju osjećati manifestacije prezbiopije nakon 30-35 godina. Imaju prilagodljivu astenopiju (umor vizualnog aparata), tupu bol u očnim jabučicama, obrve i nosni most, kao i glavobolje, suzenje i fotofobiju.

Dalekovidnost ne samo da doprinosi ranoj pojavi prezbiopije, već značajno ubrzava njen razvoj. U isto vrijeme, osoba slabo vidi i blizu i daleko, to jest, ima kratkovidost i dalekovidnost u isto vrijeme.

Postoji još jedna, više rijetka bolest oka, u kojoj se kratkovidost i hiperopija mogu kombinirati jedni s drugima - astigmatizam. Pročitajte više o tome.

Farsightedness i astigmatizam

Astigmatizam je oštećenje vida uzrokovano nepravilnim oblikom rožnice, leće, očne jabučice ili kombinacijom tih nedostataka. Uz mijopiju i dalekovidost, astigmatizam se odnosi na ametropiju, patološku promjenu u lomnoj funkciji optičkog medija oka s distorzijom stražnjeg fokusa. U strukturi oftalmoloških bolesti astigmatizam zauzima do 10% ukupnog broja dijagnoza.

Zbog neravnomjerne zakrivljenosti rožnice i / ili leće, zrake svjetlosti koje prodiru u oko ne konvergiraju se u jednoj točki, već bi trebale biti u obliku segmenta, elipse ili osmice, a mogu se fokusirati i na mrežnicu i iza nje, i ispred nje. Osoba koja pati od astigmatizma vidi okolne objekte iskrivljene, nejasne ili čak dvostruke.

Najčešći uzrok bolesti je nasljedni čimbenik - ako jedan od roditelja ima astigmatizam, u 50% slučajeva ista dijagnoza će se dati njihovom djetetu u ranoj dobi. Međutim, postoji i stečeni oblik bolesti, uzrokovan promjenama na rukama, ozljedama i tumorima očiju, oftalmološkim zahvatima, upalnim i distrofičnim procesima.

Prema lokalizaciji, razlikuju se astigmatizam rožnice i sočiva;

Prema lomu glavnih meridijana (okomite ravnine očiju) postoje tri tipa - ravna (prevladava refrakcijska moć vertikalnog meridijana), obrnuti (horizontalni) i astigmatizam s kosim osima;

Po obliku emitiraju ispravan astigmatizam, u kojem su meridijani međusobno okomiti, a pogrešni. S druge strane, ispravan astigmatizam je podijeljen na jednostavan (u jednom od refrakcija meridijana je normalan), složen (s kratkovidnošću ili hiperopijom u oba meridijana) i miješan (s različitim refrakcijama u meridijanima);

Po podrijetlu izolirana je urođena i stečena forma bolesti, a urođeni astigmatizam do 0,75 dioptrija je fiziološki i ne zahtijeva korekciju, a stečena je uvijek patološka;

Prema stupnju svjetlosti (do 3 dioptrije), srednjem (3-6 dioptrija) i teškom astigmatizmu (više od 6 dioptrija). To ovisi o razlici u stupnjevima između stupnja loma najjačih i najslabijih meridijana.

Dakle, tu je mješovita vrsta bolesti, u kojoj je refrakcija u meridijanima drugačija, onda možemo reći da osoba ima kratkovidost i dalekovidnost u isto vrijeme, a to oštećenje vida je pogoršano distorzijama uzrokovanim astigmatizmom.

Za liječenje bolesti pomoću mikrokirurgije i laserske korekcije. Ispravan naglašeni astigmatizam s naočalama je vrlo težak. Ako s astigmatizmom preko 1 dptr postoji progresivno smanjenje oštrine vida, astenopije, povećane hiperopije ili mijopije, hitno je potražiti pomoć od oftalmologa.

Urođena i stečena dalekovidnost

Kada se dijete rodi, očne jabučice nisu istog oblika kao kod odrasle osobe - kraće su u anteroposteriornom smjeru. Fiziološka hyperopia u djece je varijanta norme i obično prolazi samostalno sedam godina. No, ako je bio vrlo izražen i genetski određen, oni također kažu prirođenu dalekovidost, koja neće sama nestati i potom dovesti do ozbiljnih problema s vidom. Budući da ljudsko oko raste do dobi od 15 do 16 godina, potrebno je što prije kontaktirati liječnika ako se dijete žali da slika nije jasna. To posebno vrijedi za one obitelji u kojima je hipermetropija prisutna kod jednog ili oba roditelja.

Duljina očne jabučice odrasle osobe je 2,4 cm, a beba 1,8 cm. Nažalost, kod 25% djece do dobi od 7 godina, oči ne rastu do fiziološke norme - dijagnosticira se prirođena dugovječnost različite težine.

Hipermetropija je vrlo opasna za zdravlje vidnog aparata djeteta. Često uzrokuje ozbiljne komplikacije: strobizam (strabizam) i ambliopiju.

Prijateljska zrikavost javlja se kod beba s prirođenom dalekovidnošću preko 3 dioptrije zbog činjenice da moraju stalno gledati u nos, pokušavajući bolje vidjeti blisko razmaknute objekte. Štoviše, ako jedno oko dobro vidi, a drugo ne, zdravi će se moći pravilno fokusirati i početi preuzimati čitav opseg vizualnih funkcija, a pacijent će početi kositi.

Ambliopija ("tup" ili "lijeni" sindrom oka) karakterizira samo nesudjelovanje jednog od organa u činu vida. Mozak dobiva različite informacije iz očiju: od jedne - jasne, od druge - zamagljene, i ne može ih kombinirati u zajedničku sliku, stoga jednostavno isključuje neispravan organ iz funkcionalnosti dječjeg vizualnog aparata. Tijekom vremena, slabovidno oko će raditi još gore, jer neće vježbati, mišići koji ga podupiru oslabit će. Ova se patologija dijagnosticira u oko 2% beba i treba pravovremeno liječiti optičkom korekcijom, okluzijom, penalizacijom i metodama vizualne terapije.

Što se tiče stečene dalekovidnosti, to se događa zbog sljedećih razloga:

Upalne i degenerativno-distrofične bolesti oka koje su pogodile rožnicu ili leću i dovele do poremećaja refraktivnog sustava (keratitis, keratokonus, katarakta, itd.);

Skraćivanje očne jabučice uzrokovane traumom, nepravilno izvedena operacija oka, kompresija oka od strane tumora koji raste u oku;

Sekundarna afakija, tj. Gubitak leće zbog njegove idiopatske apsorpcije, hitna ekstrakcija katarakte ili ozljeda oka;

Prirodno starenje vizualnog aparata i, kao posljedica, smanjenje elastičnosti leće, distrofija cilijarnog mišića.

Starosna dalekovidnost (prezbiopija) najčešći je oblik ove bolesti i zaslužuje detaljno razmatranje.

Objektiv je organska bikonveksna leća koja raste i stalno se ažurira. Promjer u novorođenčeta iznosi 6,5 mm, a kod odrasle osobe 9 mm. Regeneraciju tkiva leće osiguravaju posebne stanice smještene uz rubove. Podijeljeni su, a transparentna vlakna žure u središte. Postoji područje povećane gustoće - jezgra leće. Do četrdesete godine, ova jezgra postaje tako tvrda da narušava elastičnost leće, čime se umanjuje sposobnost smještaja. A otprilike u dobi od 60 godina, jezgra je potpuno sklerozirana, te konačno lišava naših očiju adaptivnog mehanizma.

Smještajni resurs se smanjuje za 0,001 dioptrija svaki dan od trenutka rođenja osobe do navršene šezdeset godina.

Ciliarni (cilijarni) mišić i cimetni ligament (cilijalni pojas) kontroliraju objektiv - oni mijenjaju njegovu zakrivljenost ovisno o tome koliko je udaljen predmetni predmet. S mišićnim kontrakcijama i relaksacijom ligamenata, leća je zaobljena, a fokus se približava, u suprotnom slučaju, ona se spljošti, a fokus, odnosno, uklanja se. Upravo zaokruživanje leće osigurava djelovanje smještaja, što je nužno za samoprilagodbu vida u hipermetropima. To jest, ako je rad cilijarnog mišića i zinn ligamenta narušen, onda hiperopija više ne može biti kompenzirana. Ali ovi dijelovi vizualnog aparata su starenje i trošenje kao cijelo ljudsko tijelo. Tijekom vremena gube tonus, podliježu distrofiji i degeneraciji, zamjenjuju se vezivnim tkivom. Zato je presbiopija gotovo neizbježna.

Uzroci dalekovidnosti

Hipropropija je rezultat neusklađenosti između optičke funkcije vizualnog aparata i duljine očne jabučice. Štoviše, ovi čimbenici - nedovoljna refrakcijska moć rožnice i / ili leće i skraćivanje PZO (anteroposteriorna osa) oka - mogu se javiti pojedinačno i u kombinaciji jedni s drugima.

Fiziološka hiperopropija unutar + 2 + 4 dioptrije tipična je za sve novorođenčad - PZO njihovih očnih jabučica je duga 16-17 mm. Važno je napomenuti da ako ovaj pokazatelj odstupa od norme u manjem smjeru, hipermetropija se često kombinira s drugim kongenitalnim patološkim promjenama (mikrofhtalm, lentikonus, aniridija), kao i malformacije fetusa (rascjep usne, usta vuka).

Kako dijete raste i raste, veličina očne jabučice PZO doseže 23-25 ​​mm, a emmetropija zamjenjuje fiziološku dalekovidnost - zdravu sto postotnu viziju, koja se obično postavlja na 12 godina. Međutim, u dobi od sedam godina, dužina oka dužine bi trebala biti blizu normale. Ako se to ne dogodi, potražite profesionalni savjet od oftalmologa. Budući da u dobi od 7 djece idu u školu, korisno je provjeriti djetetov vid prije početka prve školske godine, osobito ako jedan od roditelja pati od urođene hiperopije.

U dobi od 15 do 16 godina, ljudski vizualni aparat završava svoj rast, a do tada oko 50% mladih ima određeni stupanj dalekovidnosti, a među preostalih 50% mladih muškaraca i žena, polovica je kratkovidna, polovica je zdrava.

Koji je razlog za tako rasprostranjenu hiperopiju? Znanstvenici još uvijek ne mogu točno odgovoriti na to pitanje - očne jabučice bez ikakvog razloga počinju zaostajati u rastu i teško je objasniti ovu patologiju nečim drugim osim genetske predispozicije. Posebno treba spomenuti prirođene defekte ili potpuni nedostatak rožnice ili leće - te su malformacije izuzetno rijetke i gotovo uvijek dovode do sljepoće.

Međutim, u većini slučajeva, pod uvjetom da je pacijent mlad i da je stupanj hiperopije nizak, može se nadomjestiti mehanizmom smještaja. Stoga, najagutniji problem hiperopije raste u odrasloj dobi, nakon 40 godina, kada se oči postupno istroše. I zašto i kako se to događa - pogledajte video.

Klasifikacija dalekovidnosti

Prije svega, uobičajeno je razlikovati prirodnu fiziološku dalekovidnost kod djece, kao i prirođenu i stečenu, što uključuje "senilnu viziju", tj. Prezbiopiju.

Ovisno o uzrocima i mehanizmima razvoja, liječnici razlikuju sljedeće tipove hiperoprije:

Aksijalno ili aksijalno - povezano s skraćivanjem PZO očne jabučice;

Refrakcija - uzrokovana slabljenjem refraktivne sposobnosti rožnice i / ili leće.

Na temelju mogućnosti kompenzacije za kršenje, oni govore o dvije glavne vrste hiperopije:

Skriven - eliminiran uz pomoć napona smještaja, ali s godinama gotovo uvijek postaje jasan;

Eksplicitno - ne može se eliminirati neovisnim naporima vizualnog aparata, zahtijeva nošenje naočala ili kontaktnih leća.

Prema težini hyperopia podijeljena u tri vrste:

Slab - do 2 dioptrije;

Srednja - do +5 dioptrija;

Visoka - više od +5 dioptrija.

Simptomi dalekovidnosti

Ozbiljnost simptoma i trajanje njihove manifestacije ovisi o težini bolesti:

Blagi stupanj hipermetropije u mladoj dobi se ne očituje, jer su rezerve smještaja dovoljne za samokorekciju vida. Prvi znakovi povrede postat će vidljivi nakon 40-45 godina, kada se oči više ne mogu nositi s stalnim stresom. Ali još je vjerojatniji drugi scenarij: ako osoba intenzivno iskorištava vizualni aparat, ne znajući ništa o blagoj dalekovidnosti, bolest će se pogoršati, prijeći na sljedeću fazu razvoja i početi se manifestirati u dobi od 30-35 godina;

Prosječni stupanj hipermetropije karakterizira prilično jasna vizija dugog dometa, ali s dugim fokusom na blisko razmaknute objekte, oči će se brzo umoriti i vodenasto. Nakon nekoliko sati neprekidnog čitanja, slova će se početi zamagljivati ​​i spajati. To se stanje može pogoršati bolnim i lukavim bolnim osjećajima u čelu, obrvama, nosnom mostu i očnim jabučicama. Fotofobija se često javlja nakon što osoba pokuša povećati pokrivenost radnog mjesta kako bi bolje vidjela. U pravilu, odrasli koji imaju prosječan stupanj dalekovidnosti osjećaju se "trepereći" i trljaju oči nakon samo 30-60 minuta aktivnog rada u blizini vida;

Visok stupanj hipermetropije odlikuje se nemogućnošću jasnoga i bliskog i dalekog, kao i ozbiljnosti astenopoidnog sindroma - glavobolje, vrlo brzog umora vida, osjećaja "pijeska" u očima, a to uzrokuje da ih osoba često trlja, uzrokujući oštećenje rožnice, infekciju razvoj upalnih bolesti: blefaritis, konjunktivitis, keratitis, ječam, chalazion. U starijih bolesnika hiperopija postaje jedan od uzroka glaukoma. Stoga, u prisutnosti gore opisanih simptoma, neophodno je što prije konzultirati oftalmologa i proći potpuni pregled.

dijagnostika

Prvi korak u prepoznavanju ove bolesti je standardna provjera vidne oštrine - visometrija. Izvodi se ili bez ikakve korekcije, ili uz korištenje pokusnih "plus" leća s različitim vrijednostima dioptrije, ako sumnja na hiperopiju već postoji. Postupak visometrije vrlo je jednostavan i svima poznat iz djetinjstva: osoba je smještena na određenoj udaljenosti od velikog plakata, koji prikazuje redove slova - najveći odozgo, a najmanji na dnu. Ovisno o tome što će biti posljednja razlučiva serija, određuje se stupanj i priroda oštećenja vida - kratkovidost ili hiperopija. Uz astigmatizam, slika slova je iskrivljena i nejasna u svakom redu.

Ako su rezultati visometrije otkrili dalekovidnost, sljedeći korak će biti proučavanje refrakcije oka pomoću skiaskopije ili računalne refraktometrije. Da bi se detektirala i potvrdila latentna hiperopija u djece i mladih, refraktometrija se izvodi nakon ubacivanja atropin sulfata u oku kako bi se umjetno stvorila cikloplegija (paraliza cilijarnog mišića) i midrijaza (dilatacija zjenice).

U okviru dijagnoze dalekovidnosti i komorbiditeta, liječnik može koristiti dodatne tehnike po vlastitom nahođenju:

Ultrazvuk očne jabučice;

Biomikroskopija s Goldmanovom lećom.

Liječenje dalekovidnosti

Ako osoba nema neugodne astenopičke simptome i oštrinu oba oka - ne manje od jedne, pod uvjetom da postoji stabilan binokularni vid, tada mu nije indiciran nikakav tretman, a izbor naočala ili kontaktnih leća također nije potreban. Ali to ne znači da se skrivena hiperopija mora ignorirati. Rezervirajte smještaj iscrpljen, pa biste trebali učiniti sve da ga spasite. Vizija mora biti zaštićena: odmoriti oči nakon 2-3 sata rada na računalu, s malim predmetima ili dokumentima. Vrlo je korisno izvesti posebne vježbe za oči i koristiti opuštajuće vježbe - na primjer, dlan. Ne šteti unosu vitaminsko-mineralnih kompleksa i biološki aktivnih aditiva u hrani namijenjenih njegovanju očnih tkiva, održavanju procesa regeneracije i očuvanju vidne oštrine. No, ovom prilikom potrebno je zasebno konzultirati specijaliste.

Za tešku hiperopiju je potrebno liječenje:

Konzervativne metode - nošenje naočala i kontaktnih leća.

Objektivi se razlikuju u trajanju nošenja. Na primjer, popularne jednodnevne leće tvrtke Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (jednodnevni Biotru). Napravljeni su od HyperGel (HyperGel), koji je sličan strukturama očiju i suza, sadrži veliku količinu vlage - 78% i pruža udobnost čak i nakon 16 sati neprekidnog trošenja. Ovo je najbolja opcija za suhoću ili nelagodu zbog nošenja drugih leća. Nema potrebe brinuti se o ovim lećama, svaki dan se stavlja novi par.

Također, planirane su zamjenske leće - silikon-hidrogel Bausch + Lomb ULTRA, koristeći tehnologiju MoistureSeal® (MoyceSil). Kombiniraju visok sadržaj vlage, dobru propusnost i mekoću kisika. Zbog toga se leće ne osjećaju pri nošenju, ne oštećuju oči. Ove leće trebaju biti oprezne s posebnim rješenjima - na primjer, ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), koji vlaži i čisti meke leće, uništava viruse, bakterije i gljivice, koristi se za pohranu leća. Za osjetljive oči, optimalno rješenje ReNu MPS (Renu MPS) s smanjenom koncentracijom aktivnih tvari. Unatoč mekoći formule, otopina učinkovito uklanja duboke i površinske zagađivače. Modernije univerzalno rješenje je Biotrue (Biotru), koji osim uklanjanja zagađivača, bakterija i gljivica, omogućuje 20-satno vlaženje leća zbog prisutnosti hijalurona u polimeru.

Laserska korekcija - LASIK (laserska keratomiloza), SUPER LASIK (isti, ali s analizatorom valne fronte), LASEK (laserska epitelna keratoektomija), PRK (fotorefraktivna keratektomija), itd.;

Kirurgija - termokeratokogulacija, lensektomiya, hiperfakija, hiperartipakija, itd.

Sa dalekovidnošću iznad +3 dptr za predškolsku djecu odabrane su naočale. Ako sa 6-7 godina nema znakova ambliopije ili strabizma, naočale se otkazuju. Ako dođe do takvih komplikacija, morat ćete nastaviti nositi naočale, koje će se redovito mijenjati kako bolest napreduje. Preporučuje se i terapijska terapija (“Rucheek”, “Ambliokor”, “Ambliotrener”, “Synoptofor”), masaža, fizioterapija, vježbe za oči, uzimanje vitamina i dodataka prehrani za održavanje vida. Kod odraslih bolesnika mogu biti potrebne tzv. Bifokalne čaše kod visokih stupnjeva hiperopije, koje istovremeno omogućuju ispravljanje kratkovidnosti i dalekovidnosti.

Laserska korekcija dostupna je u dobi od 18 godina i relevantna je u slučaju pogoršanja oštrine vida na +6 dioptrija. U slučaju izrazitijeg odstupanja od norme, takvi postupci mogu biti beskorisni. Unatoč raznovrsnim imenima (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK), suština svih ovih tehnika svedena je na formiranje optički ispravne površine rožnice pomoću točkastog učinka laserske zrake na periferiji. Nakon ovog postupka, rožnica se komprimira i dobiva potrebnu refrakcijsku snagu.

Najčešći načini kirurškog liječenja dalekovidnosti nazivaju se keratomija (stvarajući radijalne rezove duž vanjskog ruba rožnice) i termokeratokoagulaciju (koristeći istu najtanju vruću iglu). Kroz keratoplastiju (transplantacija rožnice), moguće je i implantacija fakične leće izravno na leću (hiperfakija) ili njeno potpuno uklanjanje (lensectomy) s naknadnom zamjenom umjetnim analogom (hiperartipakija).

Video: 10 učinkovitih vježbi za poboljšanje vida:

Prevencija i prognoza

Da bi se spriječio razvoj starosti, potrebno je slijediti jednostavna pravila:

Budite sigurni da ste napravili stanke u procesu dugotrajnog rada u blizini vida. Svakih nekoliko sati morate ustati, zagrijati se, masirati očima opreznim kružnim pokretima, držati oči zatvorene nekoliko minuta. Ako znate posebne vježbe za opuštanje očiju, redovito ih provodite - to je najlakši i najpouzdaniji način da se spriječi dalekovidnost;

Radno mjesto treba biti dobro osvijetljeno, ali ne pretjerano. Od jakog svjetla s hipermetropijom, vid se umara ne manje brzo nego iz tame;

Pazite na prehranu. Oči - najsloženiji mehanizam koji je stalno potreban prehrani. Kronični nedostatak određenih vitamina, minerala i aminokiselina dovodi do ubrzanog trošenja vizualnog aparata;

Odustani od loših navika - pušenja, zlouporabe alkohola;

Držite aktivan stil života, izbjegavajte ponavljajuće monotono opterećenje oka.

Nažalost, prevencija dalekovidnosti će biti beskorisna ako je anteroposteriorna osa osobe kraća od 23,5 mm. Jedini način za usporavanje napredovanja bolesti u ovom slučaju je pravodoban i točan izbor naočala ili kontaktnih leća.

Poželjno je što je moguće više odgoditi trenutak kada prirođena hiperopija postaje neispravljena, odnosno neće biti nadoknađena smještajem. To će dovesti ne samo do pogoršanja vida blizu i daleko, nego i do pojave ozbiljnih komplikacija, kao što je glaukom. Stoga, sredstva adaptivnog mehanizma vaših očiju treba pažljivo liječiti, slijediti sve preporuke i recepte liječnika i odmah potražiti pomoć ako se pojave novi znakovi upozorenja ili nagli pad oštrine vida.

Prognoza starosne vidljivosti je također razočaravajuća - brzo će se pogoršati bez korištenja kvalitetne optike i poštivanja vašeg vizualnog aparata. Stariji ljudi koji ne vide dobro u blizini, obično čine izrazito negativnu naviku trljanja očiju, koje stalno zalijevaju i boli, kao da se u njih ulijevao pijesak. Imunološka zaštita tijela, u međuvremenu, slabi, a sve to zajedno dovodi do razvoja upalnih bolesti - konjunktivitisa, blefaritisa, keratitisa. Na njihovoj pozadini rožnica pati, a hiperopropija još više napreduje. Zbog toga je potrebno smanjiti rizik od oštećenja očiju i infekcije u njima na minimum, a ako se to dogodi, odmah idite liječniku i proći liječenje. Vodite računa o svojim očima i budite zdravi!

Autor članka: Marina Degtyarova, oftalmolog, okulist

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_chto.php
Up