logo

U našem društvu, u kojem se računalna tehnologija koristi svugdje i stalno, mnogi ljudi su počeli pogoršavati. Ako osjećate nelagodu u očima, peku, nadraženost od sunca, česte suze, onda to znači da vam je potreban test oka.

Kako provjeriti svoj vid u klinici, gdje će iskusni okulisti dijagnosticirati ili sami odlučiti kod kuće.

Pregled očiju u uredu oftalmologa oduzima vam vrijeme, ali ostaje sigurno da su ispunjeni svi uvjeti za postizanje točnosti rezultata. Međutim, kako bi se spriječile komplikacije, može se obaviti test oka kod kuće.

Obilazak oftalmologa

Što liječnik provjerava? U početku, okulist će odrediti vašu budnost.

Oko vida se provjerava pomoću okulista pomoću tablica.

Jedan od najpoznatijih je tablica Sivceva. Svi se sjetimo ovog postera s velikim slovima iz prvog reda SB-a sa školske klupe. Sastoji se od niza slova ruske abecede, koji se nalaze u 10-12 redova. Njihova veličina se smanjuje od vrha / dolje, a broj tih slova se povećava u posljednji redak.

Koristeći tablicu Golovin, oštrina vida se također može provjeriti. Sastoji se od posebnih znakova (razbijenih krugova). Mnogi stručnjaci vjeruju da je kontrola oštrine vida uz pomoć učinkovitija. Uostalom, ime pisma može se pogoditi iz njegovih obrisa, ali znakovima to neće uspjeti.

Djeca provjeravaju stanje očiju Orlova stolom, gdje umjesto slova i znakova dolaze slike životinja, biljaka i stvari.

Moderna oftalmologija koristi nove tipove stolova u kojima je potrebno navesti slova koja se nalaze u ruskom i latinskom pismu.

Norma je čitati 10. redak ako ga vidite s pet metara.

Postoji oštrina vida koja prelazi 1,0. Međutim, ovaj fenomen postaje sve rjeđi.

Postoje 3 vrste vidne oštrine:

  • vidna oštrina barem vidljiva;
  • vidna oštrina se barem razlikuje;
  • vidna oštrina barem prepoznatljiva.

Što će okulist provjeriti

Uredi oftalmologa u modernim klinikama opremljeni su elektroničkim uređajima koji vam omogućuju da odredite svoju sposobnost da vidite vrlo brzo i automatski.

Oko oka, kao i oštrina vida, zahtijevaju provjeru. Potrebno je kapati posebne kapi u oči. Učenici će se početi širiti, a liječnik će jasno vidjeti stanje mrežnice i krvnih žila.

Potrebno je provjeriti i intraokularni tlak. Možete ga izmjeriti s tonografom (cilindrom s posebnim bojanim dnom), koji se stavlja na očnu jabučicu, a zatim prenosi na papir. Dobiveni promjer mjeri se standardnim ravnilom.

Međutim, postoje posebni uređaji - pneumotomometri. Uz njihovu pomoć, intraokularni tlak se određuje odmah.

Dodatna ispitivanja

Tablica Amslera potrebna je za provjeru središnjih polja vida i pomoć u identifikaciji patologije mrežnice.

Siemensova zvijezda - pomaže provjeriti prisutnost ili odsutnost astigmatizma.

Liječnik će provjeriti ispravnost percepcije boje atlasom s testovima koji se sastoje od obojenih točkica i krugova, iz kojih se čini da su figure ili brojke „prozirne“. Ako nisu vidljivi ili su vidljivi drugi znakovi, pacijent je slijepa boja.

Početna dijagnostika

Ako vam oštrina vida ne smeta, ali ste zabrinuti zbog sprječavanja zdravlja očiju, tada test oka može biti učinkovit kod kuće.

Potrebno je samo uključiti računalo i povezati se s internetom. Danas možete pronaći mnogo računalnih tehnika koje će vam savjetovati kako saznati imate li problema s vidom. Imat ćete priliku provjeriti svoju viziju na internetu. Najčešće su slobodni.

Postoje dvije vrste kućnog testiranja: računalna dijagnostika vida i testiranje pomoću tiskanih tablica.

Rad s elektroničkom verzijom je lakši. Međutim, može se pojaviti problem: tablica na monitorima s različitim rezolucijama imat će različite veličine. Međutim, postoje programi koji će vam pomoći. Zatim se morate pomaknuti 5 metara od računala, zatvoriti jedno oko rukom (ne možete treptati!) I pogledati na stol. Ako vidite svih 10 redaka, čestitke: vaša budnost 1.0. Ako vidite samo prva dva slova SB-a, tada je stanje vaših očiju u žalosnom stanju. Vidljivost drugog retka slovima MNC kaže da je vaš vid 0,2.

Provjerite budnost oka uz pomoć ispisanih obrazaca, ali ne zahtijeva pretragu programa treće strane za ispravnu razlučivost zaslona. Provjerite je li soba dovoljno osvijetljena, a stolovi su ispisani na mat papiru.

Ako su ti testovi pokazali razočaravajuće rezultate, možete točno saznati koje probleme imate s očima. Da biste to učinili, upotrijebite plakat s nacrtanim krugom, koji je podijeljen u 2 dijela zelene i crvene boje s unutarnjim simbolima. Ako su simboli na zelenoj pozadini svjetliji, onda vjerojatno imate dalekovidnost. Ako je crvena - kratkovidost.

Koliko često trebam provjeravati stanje očiju?

Provjera bi uvijek trebala biti čim sumnjate.

Odrasli trebaju biti pregledani od strane oftalmologa svakih 6 mjeseci, a odrasli koji nemaju problema najmanje svake dvije godine.

Nakon 45 godina, ovu provjeru treba provoditi najmanje 1 put godišnje.

http://zreniemed.ru/proverka/proverka-glaz.html

Liječnik optičar (oftalmolog) - tko je to i što liječi?

Budući da smo u terminologiji zbunjeni, ponekad i sami ne znamo kojem liječniku ćemo se baviti. Ako trebate proći liječnički pregled, dijete je skočilo na ječam, ili su se pojavili problemi s vidom, mi smo definitivno u uredu za optometrista. Ili oftalmologa? Zapravo, oftalmolog je optometrist, budući da su riječi sinonimi i imaju isto značenje. No, gore navedeni zadaci nisu sve za što se očni liječnik obvezuje.

Što je oftalmolog?

Ako se rana može liječiti jodom i isprati hladnim grlom bujonom, tada je nemoguće upustiti se u samoliječenje tijekom upale konjunktive ili smanjene vidljivosti. Suočeni s problemima vida, najbolje bi bilo kontaktirati stručnjaka. Potrebno je pregledati organe i susjedna tkiva, proučiti povijest bolesti, sastaviti tijek lijekova i slijediti hitnost, koju obavlja oftalmolog.

Njegova odgovornost uključuje cijeli niz zadataka za uspostavljanje dijagnoze, obnavljanje punopravnog rada i obnavljanje svih funkcija vizualnog aparata:

  • očna jabučica;
  • njegovo dno;
  • rožnice;
  • živac;
  • mišićima.

Pedijatrijski oftalmolog

Dječiji specijalist za oči je stručnjak koji prati zdravlje vizualnog aparata dojenčadi i djece predškolske i školske dobi. Zahvaljujući rutinskim inspekcijama u ranoj fazi, djeca mogu biti otkrivena odstupanja, za koje je veća vjerojatnost da će biti uklonjena u ranoj dobi.

U svim fazama života beba dobiva medicinsku pomoć kako bi održala jasnu viziju u cijelosti:

  • kada se rođenje prvog pregleda obavlja u bolnici;
  • u 1, 3, 6 i 12 mjeseci, preporuča se posjetiti stručnjaka za provjeru usklađenosti s brzinom reakcije;
  • u 3 godine, planirani posjet liječniku je potreban da bi se provjerila oštrina vida, jer su neke patologije u tom razdoblju pogoršane, a izvješće će biti korisno pri ulasku u vrtić;
  • U dobi od 6 godina, sposobnost djeteta da vidi nije različita od odrasle osobe, tako da se problemi mogu pojaviti slično. Osim toga, anketa je potrebna za upis u školu.

kirurg očiju

Stručnjak uskog profila bavi se područjem liječenja u kojem je potreban izravan utjecaj na strukture oka i mišića lica. Njegove dužnosti uključuju:

  • povijest bolesti i pregledi hardvera;
  • izrada programa liječenja i rehabilitacije nakon operacije;
  • djeluje uz pomoć mlađeg osoblja;
  • pregled tijekom oporavka.

Profesija je vrlo rijetka, jer zahtijeva dugoročno osnovno osposobljavanje i kontinuirani profesionalni razvoj. S razvojem medicine, metoda suočavanja s bolestima značajno se promijenila i ručna operacija postala je visokotehnološki postupak. Operativni oftalmolog je stručnjak s vještinama rada s inovativnom opremom, računalima i opremom za korekciju lasera.

Koje simptome treba uputiti oftalmologu?

Budući da su stariji, kao i oni koji pate od dijabetesa, hipertenzije ili osteohondroze, u zoni rizika, liječnici preporučuju preventivni pregled jednom godišnje. Oni koji dugo nose naočale trebaju povremeno provjeravati promjene kako ne bi naštetili neprikladnoj optici.

Ove i druge kategorije indikatora koje se mogu obratiti liječniku što je prije moguće:

  • oštar pad vida;
  • bol u oku: oštar, pritisak ili treptanje;
  • osjećaj pečenja;
  • iritacija, crvenilo;
  • suho;
  • neutemeljeno trganje;
  • zamagljena slika, nejasni objekti daleko ili blizu;
  • crvena vaskularna mreža pokriva protein;
  • fotofobija;
  • magla, iskre, muhe pred očima;
  • neugodnost iz stranog objekta iznutra.

Koje bolesti liječiti oftalmolog?

Zbog nelagode odrasla osoba se obraća liječniku opće prakse, a pedijatar se bavi liječenjem djece. U slučaju hitne potrebe, može im se obratiti za pomoć u vezi s patologijama u vidnim organima. Odlučivši da je izvor problema upravo oči, liječnici upućuju pacijenta specijaliziranom stručnjaku, jer je oftalmolog sposoban za ono što je povezano s vizijom i tretira sve nepravilnosti.

Bolesti koje optometrist može pomoći riješiti:

  1. Konjunktivitis i trahom - upala sluznice i njezin kronični oblik;
  2. Ječam je gusta formacija na rubu kapka koja stvara bolne osjećaje i često sadrži gnoj unutar;
  3. Kratkovidost (miopija) - odstupanje od norme, u kojoj se gubi sposobnost jasnoga viđenja na udaljenoj udaljenosti;
  4. Hipermetropija (dalekovidnost) je defekt zbog kojeg pacijent slabo razlikuje objekte u blizini;
  5. Katarakta je patologija leće u kojoj postaje mutna, a vid pada;
  6. Glaukom - visoki intraokularni tlak, koji uzrokuje stalnu glavobolju i slabu vidljivost;
  7. Boja sljepoća je patologija u kojoj osoba ne razlikuje pouzdano boje;
  8. Proljeće Katar - konjunktivitis, koji zabrinjava u određeno doba godine zbog obilja alergena u zraku;
  9. Blefaritis - gornji i donji kapci crvenu i nabubri, a iz otekline izlazi mutna tekućina, koja na vrhu stvara kore;
  10. Sljepoća - snažan pad vidljivosti ili njezina potpuna odsutnost;
  11. Povrede kapka, očne jabučice ili glave rezultiraju lošom oštrinom vida.

Patologije vida uzrokovane drugim bolestima

Nakon pada, udarca ili modrice, oštećenje glave može rezultirati djelomičnim ili potpunim gubitkom sposobnosti da se vidi. Potres mozga nepredvidljivo utječe na aktivnost tijela, kao i štipanje optičkog živca uzrokujući ozbiljne abnormalnosti, pa čak i sljepoću.

Hipertenzija uzrokuje oštećenje vida, jer dovodi do patoloških promjena u stijenkama krvnih žila. U početnoj fazi kapilare gube oblik, elastičnost i izravan smjer. Sljedeći stadij bolesti bit će zatvaranje zidova krvnih žila, a zatim će se u njima pojaviti okluzivna područja.

Poremećaji endokrinog sustava utječu na vizualni aparat na takav način da nedostatak ili višak elementa na staničnoj razini narušava razvoj struktura očne jabučice i motornih mišića. Organi koji izbijaju iz orbita izgledaju bolno, postoji rizik od strabizma. Kod dijabetesa slika je pokvarena iskrama, maglom, mrljama i zamagljenim obrisima.

Rutinski pregledi

Kao što znate, od rane dobi morate posjetiti stručnjaka kako bi se na vrijeme uklonila patologija:

  • Okulist vidi kako dijete reagira na mobilne podražaje, ljude, i vidi da li je na udaljenosti koja odgovara njezinoj dobi;
  • Od treće godine, liječnik već može pregledati njezinu vidnu oštrinu, a zatim pratiti tendenciju pogoršanja ili učinkovitosti liječenja ako nije bila normalna;
  • sa školske klupe, zahtjevi djetetovog vida jednaki su odraslim osobama, tako da se pregled obavlja s istom učestalošću - svaka 2-3 godine;
  • nakon četrdeset godina potrebna je godišnja inspekcija, zbog promjena u odnosu na dob.

Kako se pripremiti za prijem?

Politike obveznog i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja omogućuju vam besplatno liječenje u javnoj ustanovi ili u privatnoj klinici, djelomično pokrivajući troškove. Osim ovog dokumenta, umirovljenici trebaju uzeti dokumente koji potvrđuju njihov status kako bi bez čekanja na recepciji prošli ili dobili popust na usluge u komercijalnoj bolnici.
Prilikom provođenja ankete i dijagnoze važno je proučiti povijest bolesti. Ne zaboravite ponijeti sa sobom karticu pacijenta, rezultate prethodne dijagnoze, stacionarne izjave o iscjedku, recepte za naočale ili kontaktne leće koje sada nosite i kapi za oči koje koristite.

Faze savjetovanja

Prvo, pacijent je razjašnjen predmet zabrinutosti i aspekte koji mogu utjecati na liječenje:

  • na što se žali;
  • kada su se simptomi pojavili i koliko dugo;
  • što pacijent radi;
  • njegove dobi;
  • ima li rođaka koji pate od nasljednih bolesti;
  • prisutnost alergija, kronične bolesti.

Druga faza je namijenjena detaljnom ispitivanju struktura očne jabučice, kapaka i njihovih sposobnosti. U tu svrhu koriste se posebni uređaji, uređaji i računalna oprema.

Nakon dijagnoze, liječnik bira tečaj medicinskih lijekova, opreme za tretman ili piše recept za optiku. Ako je optometristu teško to učiniti odmah, možda će vam trebati dublje proučavanje tijela u obliku:

  • X-zrake;
  • Ultrazvuk oka;
  • ehobiometrii;
  • pachimetrija i druge tehnologije.

Što uključuje test oka?

Prije posjeta liječniku, vrijedi pripremiti ne samo praktično, nego i upoznati se s postupcima koje očekujete.

Što i kako provodi oftalmolog?

Nakon saznanja što se pacijent žali, liječnik provodi vizualni i hardverski pregled:

  • zdravlje očiju;
  • čistoća kanala za suzu;
  • ispravan položaj i puna pokretljivost učenika;
  • odgovarajući odgovor učenika na svjetlo;
  • analiza oštrine vida;
  • provjeravanje fundusa;
  • proučavanje sposobnosti razlikovanja boja;
  • skijaskopija kako bi se utvrdila odstupanja u refrakciji.

Pregled unutarnje površine oka

Biomikroskopija omogućuje proučavanje tkiva koja čine dijelove očne jabučice: konjunktive, rožnice, šarenice, leće i staklastog tijela. Biometrija pokazuje debljinu svake strukture kako bi se pravovremeno identificirala patologija.

Mjerenje intraokularnog tlaka

Da bi se isključio glaukom, stručnjak treba izvršiti tonometriju. Tehnika vam omogućuje da provedete postupak bezbolno. Potrebno s pritužbama na glavobolju, težinu vida i neobjašnjive prepreke ispred slike: iskre, mrlje, prednji nišan.

Postupak ispitivanja fundusa

Oftalmoskopija će vam pomoći da saznate kakvo je stanje mrežnice i njenih krvnih žila. To je obvezna procedura za svaki pregled, kako se navodi u ključnim čimbenicima koji utječu na oštrinu vida.

Koje metode liječiti oftalmolog?

Kako bi riješili problem, liječnici pribjegavaju svim mogućim mjerama:

  • lijekovi: kapi, masti, pilule, injekcije;
  • operativna intervencija;
  • laserska korekcija, koja nije kirurški postupak;
  • nošenje optike: kontaktne leće, naočale i dječji strabizam - okluderi.

Postoje i drugi načini za poboljšanje vida, koji je propisan za male promjene ili u kombinaciji s aktivnim sredstvima:

  • strojna obuka oka;
  • vježbe;
  • masaža;
  • korekcija snage.

zaključak

Ako trebate savjet o problemima vida, požurite vidjeti optometrista. Upravo taj stručnjak može pružiti detaljne odgovore na zanimljiva pitanja, provesti anketu i na vrijeme identificirati patologiju. Samo će se oftalmolog nositi s očnim bolestima, čak i ako nisu izravno povezane sa sposobnošću da vide - upale, otekline, neoplazme, štipanje živaca i druge. Budući da se njegova svrha temelji na onome što vidite jasno, jasno i sveobuhvatno. Štoviše, svako pogoršanje slike pred očima pokazuje da trebate posjetiti liječnika. Ostali liječnici se također mogu pozvati na njega: terapeut, traumatolog, neurolog, endokrinolog.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

Oftalmolog (okulist, očni liječnik). Kako je recepcija i konzultacija s oftalmologom? Koje liječenje propisuje oftalmolog?

Prijavite se s oftalmologom

Što se događa na recepciji kod oftalmologa?

Gdje je oftalmolog?

Pregled oftalmologa

Kao što smo već spomenuli, prilikom pregleda pacijenta, oftalmolog ispituje stanje i funkcioniranje različitih struktura vizualnog analizatora. Ako je tijekom standardnog pregleda liječnik pomaknuo bilo kakve abnormalnosti, može provesti dodatne studije.

Pregled oftalmologa uključuje:

  • Provjera oštrine vida. Omogućuje vam da procijenite sposobnost oka da jasno vidi dvije različite točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Primarna vidna oštrina može se javiti kod miopije, hiperopije, astigmatizma i drugih patologija.
  • Proučavanje refraktivnih struktura oka. Omogućuje vam da odredite funkcionalno stanje refraktivnog sustava oka, odnosno sposobnost rožnice i sočiva da fokusiraju sliku izravno na mrežnicu.
  • Proučavanje vidnih polja. Omogućuje vam da istražite periferni vid koji može biti oštećen glaukomom i drugim patologijama.
  • Proučavanje fundusa. Omogućuje vam proučavanje krvnih žila i mrežnice, čiji poraz može biti uzrok smanjene vidne oštrine, sužavanja vidnih polja i drugih oštećenja vidnog analizatora.
  • Mjerenje očnog tlaka. To je glavno istraživanje u dijagnostici glaukoma.
  • Provjerite percepciju boje. Omogućuje vam da odredite može li osoba razlikovati različite boje. Ova funkcija vizualnog analizatora može biti smanjena kod nekih osoba koje imaju sljepoću u boji.

Okulistički stol za provjeru oštrine vida

Prva stvar koju oftalmolog provjerava kod pregleda pacijenta je oštrina vida. Kao što je ranije spomenuto, ovaj pojam se odnosi na sposobnost ljudskog oka da razlikuje dvije točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Za studiju, liječnik koristi posebne tablice na kojima se ispisuju redovi slova ili slika (za ispitivanje gluhonijemih, djece, itd.) Različitih veličina.

Suština studije je sljedeća. Pacijent sjedi na stolici koja se nalazi na udaljenosti od 5 metara od dobro osvijetljenog stola pričvršćenog za zid. Liječnik pacijentu daje poseban ventil i zatraži da mu pokrije jedno oko, ali da ga ne zatvori u potpunosti (to jest, ne zatvori kapke). Pacijent mora pogledati stol s drugim okom. Zatim, liječnik počinje pokazivati ​​na slova u različitim redovima tablice (prvo za veće, zatim za manje), a pacijent ih treba nazvati. Rezultat se smatra zadovoljavajućim kada pacijent može lako (bez škiljavanja) moći pročitati slova iz 10 (gornjeg) retka tablice. U ovom slučaju govorimo o stopostotnoj viziji koju oftalmolog bilježi na kartici subjekta. Zatim zatraži prekrivanje drugog oka s poklopcem i na isti način ponavlja postupak.

Prilikom ispitivanja male djece (koja još ne znaju čitati) koriste se stolovi sa slikama životinja, biljaka i drugih predmeta. Istodobno, za pregled gluhonijemih pacijenata umjesto slova na stolovima prikazani su krugovi s usjekom na jednoj strani (desno, lijevo, gore ili dolje). Tijekom studije, pacijent mora obavijestiti liječnika koja je strana rez.

Okuluskulus za pregled fundusa

Fundus oka je stražnja unutarnja površina očne jabučice. Postupak pregleda fundusa naziva se oftalmoskopija, a uređaj koji se koristi za njegovo izvođenje naziva se oftalmoskop.

Suština postupka je sljedeća. Svijetlo svjetlo u sobi je isključeno, a pacijent sjedi na stolici nasuprot liječniku. Liječnik dovodi oftalmoskop (uređaj koji se sastoji od izvora svjetlosti i povećala) u oko pacijenta i usmjerava svjetlo kroz zjenicu prema oku koje se ispituje. Zrake svjetlosti padaju na fundus oka i reflektiraju se od njega, zbog čega liječnik može promatrati različite strukture ovog područja kroz povećalo - mrežnjače, fundusne žile, glavu optičkog živca (mjesto u području fundusa u kojem živčana vlakna fotosenzitivnih stanica napuštaju očnu jabučicu). i poslan u mozak).

Proučavanje fundusa pomaže u dijagnostici:

  • Glaukom. Za ovu patologiju karakteristično je takozvano iskopavanje glave vidnog živca, koje se "istiskuje" kao rezultat povećanog tlaka unutar očne jabučice.
  • Angiopatija mrežnice. Tijekom oftalmoskopije liječnik otkriva izmijenjene, nepravilne oblike i veličine krvnih žila u fundusu.
  • Odvajanje mrežnice. U normalnim uvjetima, mrežnica je vrlo slabo pričvršćena na stijenku očne jabučice, uglavnom podržana intraokularnim tlakom. U raznim patološkim stanjima (ozljede oka, ozljede), mrežnica se može odvojiti od zida oka, što može dovesti do pogoršanja ili potpunog gubitka vida. Tijekom oftalmoskopije, liječnik može odrediti lokalizaciju i težinu odmaka, što će vam omogućiti planiranje daljnjih taktika liječenja.

Što okulist iskopa u očima kako bi raširio zjenicu?

Valja napomenuti da se ovi lijekovi ne mogu koristiti u prisutnosti glaukoma, jer ekspanzija zjenice može dovesti do začepljenja putova intraokularne tekućine i uzrokovati povećanje intraokularnog tlaka. Također, liječnik mora obavijestiti pacijenta da tijekom određenog vremena nakon zahvata pacijent može osjetiti bol ili peckanje u očima dok je u jakom svjetlu, a također neće moći čitati knjige, raditi za računalom. Činjenica je da lijekovi koji se koriste za proširenje zjenice također privremeno paraliziraju cilijarni mišić, koji je odgovoran za promjenu oblika leće pri pregledu razmaknutih objekata. Kao rezultat toga, leća se što više izravnava i fiksira u tom položaju, tj. Osoba neće moći fokusirati svoj vid na blisko lociran objekt dok se ne završi učinak lijeka.

Oftalmološki alati za mjerenje IOP-a

IOP (intraokularni tlak) je relativno konstantan i normalno se kreće od 9 do 20 milimetara žive. Naglašeno povećanje IOP-a (npr. Kod glaukoma) može dovesti do ireverzibilnih promjena mrežnice. Stoga je mjerenje ovog pokazatelja jedna od važnih dijagnostičkih mjera u oftalmologiji.

Za mjerenje IOP-a, oftalmolog koristi poseban tonometar - cilindričnu težinu, mase 10 grama. Suština studije je sljedeća. Nakon što je lokalno anestetičko rješenje usađeno u oči pacijenta (lijek koji privremeno "isključuje" osjetljivost očiju, kao posljedica toga, neće reagirati na dodir stranih tijela na rožnici), pacijent leži licem prema gore na kauču, usmjeravajući pogled vertikalno i fiksirajući ga neke točke. Tada liječnik kaže pacijentu da ne trepne, nakon čega stavlja na rožnicu površinu cilindra (tonometra), koji je prethodno prekriven posebnom bojom. Nakon kontakta s mokrom (navlaženom) površinom rožnice, dio boje se ispire s tonometra. Nakon nekoliko sekundi liječnik izvadi cilindar iz oka pacijenta i pritisne njegovu površinu na poseban papir na kojem se nalazi karakterističan otisak u obliku kruga. Na kraju istraživanja, liječnik pomoću ravnala mjeri promjer oblikovanog kruga otiska, na temelju kojeg se utvrđuje točan intraokularni tlak.

Provjerite percepciju boje (slike okulista za vozače)

Svrha ove studije je utvrditi je li pacijent u stanju razlikovati boje jedni od drugih. Ova funkcija vizualnog analizatora posebno je važna za vozače koji stalno moraju upravljati bojama semafora na cesti. Na primjer, ako osoba ne može razlikovati crvenu i zelenu boju, možda mu neće biti dopušteno voziti vozilo.

Da bi provjerio smisao boje, oftalmolog koristi posebne tablice. Svaki od njih prikazuje brojne krugove različitih veličina, boja (uglavnom zelene i crvene) i nijanse, ali slične u svjetlini. Uz pomoć ovih krugova na slici, određena slika (znamenka ili slovo) je "maskirana", a osoba s normalnim vidom lako je može vidjeti. Istodobno, za osobu koja ne razlikuje boje, nemoguće je prepoznati i imenovati "šifrirano" pismo.

Kako bi inače oftalmolog mogao provjeriti vaš vid?

Osim gore opisanih standardnih postupaka, u arsenalu oftalmologa postoje i druge studije koje omogućuju točniju procjenu stanja i funkcija različitih struktura oka.

Ako je potrebno, oftalmolog može propisati:

  • Biomikroskopija oka. Suština ove studije je da uz pomoć posebne prorezane lampe u pacijentovo oko usmjerava usku traku svjetla, prozirnu rožnicu, leću i druge prozirne strukture očne jabučice. Ova metoda omogućuje da se s velikom točnošću detektiraju različite deformacije i oštećenja ispitivanih konstrukcija.
  • Proučavanje osjetljivosti rožnice. Da bi se procijenio ovaj parametar, oftalmolozi obično koriste tanku kosu ili nekoliko niti iz zavoja, koje dodiruju rožnicu oka koje se ispituje (najprije u sredini, a zatim na rubovima). To vam omogućuje da utvrdite smanjenje osjetljivosti tijela, što se može promatrati u raznim patološkim procesima.
  • Binokularni pregled vida. Binokularni vid je sposobnost osobe da jasno vidi određenu sliku s dva oka u isto vrijeme, zanemarujući činjenicu da svako oko gleda na objekt iz nešto drugačijeg kuta. Oftalmolozi koriste nekoliko metoda za provjeru binokularnog vida, od kojih je najjednostavnije takozvano iskustvo Sokolova. Da biste proveli ovo iskustvo, trebali biste uzeti komad papira, uvaljati ga i dovesti ga na jedno oko (obje oči moraju ostati otvorene tijekom cijele studije). Uz bočnu stranu papirnate cijevi morate postaviti otvoreni dlan (njegov rub mora biti u kontaktu s cijevi). Ako pacijent ima normalan binokularni vid, u trenutku stavljanja ruke na papir, pojavit će se učinak takozvane "rupe u dlanu", kroz koju ćete vidjeti što je vidljivo kroz papirnu cijev.

Koje testove može odrediti optometrist?

Laboratorijska dijagnostika nije glavna dijagnostička metoda u oftalmologiji. Međutim, u pripremi za operaciju na očima, kao iu prepoznavanju nekih zaraznih patologija, liječnik može pacijentu propisati neka istraživanja.

Oftalmolog može propisati:

  • Potpuna krvna slika - utvrditi stanični sastav krvi i identificirati znakove infekcije u tijelu.
  • Mikroskopsko ispitivanje - za identifikaciju mikroorganizama koji su uzrokovali infektivno i upalno oštećenje oka, kapaka ili drugih tkiva.
  • Mikrobiološka istraživanja - identificirati i identificirati uzročnika infekcija oka, kao i odrediti osjetljivost infektivnog agensa na različite antibiotike.
  • Biokemijski testovi krvi - za određivanje razine glukoze (šećera) u krvi u slučajevima sumnje na dijabetičku angiopatiju mrežnice.

Izbor naočala i leća kod oftalmologa

Uz pomoć naočala ili kontaktnih leća možete ispraviti:

  • Kratkovidost (miopija). Kao što je ranije spomenuto, s ovom patologijom, zrake svjetlosti koje prolaze kroz rožnicu i leću prelamaju se previše, zbog čega su fokusirane ispred mrežnice. Da bi ispravio ovu bolest, liječnik odabire difuznu leću koja “pomiče” žarišnu duljinu nekoliko posteriorno, tj. Izravno na mrežnicu, zbog čega osoba počinje jasno vidjeti udaljene predmete.
  • Hyperopia (dalekovidnost). S tom patologijom, zrake svjetlosti su usmjerene iza mrežnice. Da bi se ispravio nedostatak, oftalmolog bira sakupljajuću leću koja pomiče žarišnu duljinu sprijeda, čime se eliminira postojeći nedostatak.
  • Astigmatizam. S tom patologijom, površina rožnice ili leće ima nepravilan oblik, tako da zrake svjetlosti koje prolaze kroz njih padaju na različita područja ispred i iza mrežnice. Kako bi se ispravio nedostatak, izrađuju se posebne leće koje ispravljaju postojeće nepravilnosti refraktivnih struktura oka i osiguravaju fokusiranje zraka izravno na mrežnicu.
Postupak za izbor leća za sve te patologije je sličan. Pacijent sjedi ispred stola slovima, nakon čega liječnik izvodi standardni postupak za određivanje oštrine vida. Zatim, liječnik stavlja poseban okvir na pacijentovo oko, u koji postavlja refraktivne ili raspršujuće leće različitih jakosti. Izbor leća se provodi sve dok pacijent ne može lako pročitati 10. red u tablici. Dalje, liječnik ispisuje smjer naočala, što ukazuje na moć prelamanja leće, potrebnu za korekciju vida (za svako oko posebno).

Da li oftalmolog dodjeljuje računalne naočale?

Liječnički pregled i pomoć okulista

Konzultacija okulista je obavezni dio fizikalnog pregleda, koji moraju obavljati radnici različitih struka (vozači, piloti, liječnici, policajci, učitelji, itd.). Tijekom rutinskog fizikalnog pregleda (koji se obično izvodi jednom godišnje), oftalmolog ocjenjuje oštrinu vida pacijenta, a također (ako je potrebno) provodi i druge studije - mjeri polja vida i intraokularni tlak (ako se sumnja na glaukom), pregledava fundus (ako pacijent ima dijabetesa ili visokog krvnog tlaka) i tako dalje.

Također je vrijedno spomenuti da je možda potrebna i potvrda od oftalmologa u nekim drugim okolnostima (na primjer, za dobivanje dozvole za nošenje vatrenog oružja, za dobivanje vozačke dozvole i tako dalje). U tom slučaju pregled kod oftalmologa se ne razlikuje od onog u rutinskom liječničkom pregledu (liječnik ocjenjuje oštrinu vida, vidna polja i druge parametre). Ako tijekom pregleda specijalist ne otkrije nikakve abnormalnosti iz organa vida kod pacijenta, izdat će odgovarajući zaključak (certifikat). Ako pacijent pokazuje smanjenje vidne oštrine, sužavanje vidnih polja ili bilo koje drugo odstupanje, liječnik može propisati odgovarajući tretman, ali u zaključku će ukazati na to da se toj osobi ne preporučuje da se bavi aktivnostima koje zahtijevaju sto posto vida.

Usluge oftalmologa plaćene ili besplatne?

Svi osiguranici (koji imaju policu obveznog zdravstvenog osiguranja) imaju pravo na besplatne konzultacije s oftalmologom, kao i na besplatne dijagnostičke i terapijske mjere. Da bi se dobile navedene usluge, potrebno je kontaktirati svog obiteljskog liječnika i navesti suštinu njihovih problema s vidom, nakon čega će liječnik (ako je potrebno) izdati uputnicu za oftalmologa.

Treba napomenuti da se besplatne usluge oftalmologa u okviru OMS politike (obvezno zdravstveno osiguranje) pružaju samo u javnim zdravstvenim ustanovama (klinikama i bolnicama). Sve konzultacije oftalmologa i pregledi vizualnog analizatora u privatnim medicinskim centrima se naplaćuju.

Kada je dispanzerska registracija kod oftalmologa?

Klinička registracija je poseban oblik promatranja pacijenta, u kojem liječnik obavlja potpunu dijagnozu i propisuje liječenje bolesne kronične bolesti vizualnog analizatora, a zatim je redovito (u određenim intervalima) ispituje. Tijekom ovog pregleda, liječnik procjenjuje stanje vida i kontrolira djelotvornost liječenja, a po potrebi i određene promjene u režimu liječenja. Također je važan zadatak dispanzerske registracije bolesnika s kroničnim očnim bolestima pravodobno prepoznavanje i otklanjanje mogućih komplikacija.

Kada može oftalmolog staviti u bolnicu?

Uzrok hospitalizacije može biti ozbiljan tijek bolesnikove postojeće bolesti (na primjer, odvajanje mrežnice na nekoliko mjesta) ili razvoj komplikacija osnovne bolesti (na primjer, retinalno krvarenje, prodiranje ozljede očne jabučice s oštećenjem susjednih tkiva, itd.). U tom slučaju, pacijent je smješten u bolnicu, gdje će biti pod stalnim nadzorom liječnika tijekom cijelog razdoblja liječenja. Prije operacije provode se sve studije potrebne za točnu dijagnozu i određivanje plana operacije. Nakon kirurškog liječenja pacijent ostaje pod nadzorom liječnika nekoliko dana, što omogućuje pravovremeno otkrivanje i otklanjanje mogućih komplikacija (npr. Krvarenje).

Nakon otpusta iz bolnice, liječnik daje pacijentu preporuke za daljnje liječenje i rehabilitaciju, te također određuje datume konzultacija koje će mu omogućiti da kontrolira proces ozdravljenja i identificira moguće kasne komplikacije.

Kako dobiti bolnički popis od oftalmologa?

Je li moguće nazvati oftalmologa kod kuće?

Danas se u mnogim plaćenim klinikama takva usluga prakticira kao poziv kod oftalmologa kod kuće. To može biti potrebno u slučajevima kada pacijent iz nekog razloga ne može posjetiti liječnika u klinici (na primjer, u slučaju starijih osoba s smanjenom pokretljivošću). U tom slučaju, liječnik može posjetiti pacijenta kod kuće, uz konzultacije i neke preglede oka. Međutim, treba odmah napomenuti da cjeloviti pregled vizualnog analizatora zahtijeva posebnu opremu, koja je dostupna samo u uredu oftalmologa, pa u sumnjivim slučajevima liječnik može inzistirati na drugom savjetovanju u klinici.

Kod kuće, oftalmolog može obavljati:

  • vanjsko ispitivanje oka;
  • procjena oštrine vida;
  • proučavanje vidnih polja (približno);
  • pregled fundusa;
  • mjerenje intraokularnog tlaka.

Kada oftalmolog upućuje na konzultaciju drugim specijalistima (onkolog, endokrinolog, otorinolaringolog, alergolog, neuropatolog, kardiolog)?

Tijekom pregleda vizualnog analizatora, oftalmolog može utvrditi da su pacijentovi problemi s vidom uzrokovani bolešću nekog drugog organa ili drugog tjelesnog sustava. U tom slučaju, on može uputiti pacijenta na konzultaciju s odgovarajućim stručnjakom kako bi razjasnio dijagnozu i liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala probleme s vidom.

Oftalmolog može uputiti pacijenta na konzultaciju:

  • Onkologom - u slučaju sumnje na neoplastične bolesti oka ili susjednih tkiva.
  • Endokrinolog - u utvrđivanju dijabetičke angiopatije mrežnice.
  • ENT-u (otorinolaringolog) - u otkrivanju bolesti nosa ili paranazalnih sinusa, što može biti komplicirano oštećenjem očiju.
  • Za alergologa - u slučaju alergijskog konjunktivitisa (lezije sluznice oka).
  • Za neurologa - ako sumnjate na oštećenje vidnog živca, mozga (vizualni centar) i tako dalje.
  • Za kardiologa - s angiopatijom mrežnice uzrokovanom hipertenzijom (uporni porast krvnog tlaka).

Što liječenje može propisati oftalmologa?

Vitamini za oči

Vitamini su posebne tvari koje ulaze u tijelo s hranom i reguliraju aktivnost gotovo svih organa i tkiva, uključujući i organ vida. Oftalmolog može propisati vitamine za kronične bolesti oka, jer pomaže u poboljšanju metabolizma u zahvaćenim tkivima i povećava njihovu otpornost na štetne čimbenike.

Oftalmolog može propisati:

  • Vitamin A - za poboljšanje stanja mrežnice.
  • Vitamin B1 - poboljšava metabolizam u živčanom tkivu, uključujući mrežnicu i živčana vlakna optičkog živca.
  • Vitamin B2 - poboljšava metabolizam na staničnoj razini.
  • Vitamin E - sprječava oštećenje tkiva u raznim upalnim procesima.
  • Lutein i zeaksantin - sprječavaju oštećenje mrežnice pri izlaganju svjetlu.

Kapi za oči

Kapi za oči su najučinkovitiji način propisivanja lijekova za bolesti oka. Kada je lijek usađen u oči, odmah dospijeva na mjesto djelovanja, a praktički se i ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju, tj. Ne uzrokuje sistemske nuspojave.

Za terapeutske svrhe, oftalmolog može propisati:

  • Antibakterijske kapi - za liječenje ječma, lova, bakterijskog konjuktivitisa i drugih zaraznih bolesti oka.
  • Antivirusne kapi - za liječenje virusnog konjunktivitisa i drugih sličnih bolesti.
  • Anti-upalne kapi - kako bi se uklonili upalni procesi u infektivnim i upalnim bolestima oka.
  • Antialergijske kapi - s alergijskim konjunktivitisom.

Operacija oka

Kod nekih bolesti provodi se puna kirurška intervencija kako bi se uklonili nedostaci u vizualnom analizatoru.

Kirurško liječenje u oftalmologiji može zahtijevati:

  • bolesti rožnice;
  • za transplantaciju sočiva;
  • za liječenje strabizma;
  • odvajanje mrežnice;
  • s traumatskim oštećenjem očiju;
  • za korekciju kapaka;
  • s lezijama šarenice;
  • za korekciju vida (kratkovidost, hiperopija, astigmatizam);
  • instalirati phakic leće (ove leće se montiraju na unutarnju površinu rožnice i djeluju na isti način kao i obične kontaktne leće) i tako dalje.
Ako je operacija teška, a rizik od postoperativnih komplikacija prevelik, liječnik može hospitalizirati pacijenta za preoperativnu pripremu i postoperativno promatranje. Međutim, vrlo često se operacije s malim učinkom obavljaju unutar jednog dana, nakon čega pacijent može ići kući.

Laserska korekcija vida

Anekdote o okulisti

Na recepciji kod oftalmologa:
-Što je ovo pismo?
-Ne znam.
-A ovo?
-Ne znam.
-I ovo.
-Ne znam.
-Da, imate ozbiljnu kratkovidost!
-Prokletstvo, ne samo da sam nepismen, nego se i ispostavilo da je slijep...

Na recepciji očnog liječnika, liječnik pita pacijenta:
-Vidiš li na koje pismo sada pokazujem?
-Doktore, gdje ste?

Jednooki gusar na recepciji kod oftalmologa:
-A sada provjerimo oštrinu vida. Zatvorite jedno oko i pogledajte tablicu...

Optometar uči pacijenta:
-Zapamtite, draga - svaka osoba s miopijom mora imati najmanje dva para naočala. Neke naočale za čitanje, a druga - pronaći prvo.

http://www.tiensmed.ru/news/oftalmolog-doctor2.html

Otvorite širom otvorene oči i usredotočite se! Značajke pregleda očiju kod okulista, što je tajna?

Svaki dan, uz pomoć očiju, osoba crpi veliku količinu potrebnih informacija, zbog čega je vrlo važno sačuvati vid. To se može postići redovitom i pravovremenom provjerom.

Za istraživanje se koriste različite tablice. Najčešće korištena tablica je Sivtsev. Ima 12 linija, koje se sastoje od slova, istog fonta, čija je visina jednaka širini.

Kod svake naredne crte format slova se smanjuje, a njihov broj se povećava. Jaz između znakova je jednak. Lijevo od slova nalazi se stupac D, koji određuje broj metara na udaljenosti koju pacijent mora jasno vidjeti u određenoj liniji s normalnim vidom.

Na desnoj strani nalazi se stupac nazvan V, koji uključuje vrijednosti oštrine vida. U tablici možete vidjeti 7 slova (K, M, B, S, W, I, N) koji se povremeno izmjenjuju. Obično se ispisuje na bijelom mat papiru, a slova su crna.

Provjera oštrine vida okulista na stolovima. Koji redak vidjeti

Primjenjuju se sljedeće tablice:

  • Sivtseva - pismo.
  • Orlova - namijenjena djeci (redovi slika).
  • Golovina - sastoji se od prstena s prazninama.

U tablici Sivtsev s lijeve i desne strane nalaze se dva stupca potrebna liječniku koji provodi ispitivanje.

D = 50-2.5. To je skraćenica od riječi "Udaljenost", tj. Na kojoj udaljenosti od stola do osobe sa 100% vidom vidi ovu liniju. Prvi red treba biti vidljiv od 50 metara, a deseti od pet.

Prilikom testiranja pacijent sjedi na udaljenosti od 5 m od stola.

V = 0,1-2,0. Kratica riječi "Visus", tj. Oštrina vida pri imenovanju slova sa standardne udaljenosti. (2.0 - pacijent vidi sve redove bez iznimke; 0.1 - vidljiv je samo prvi redak). Norma je kada je V jednako (1,0), pri čemu ta osoba jasno vidi desetu liniju na udaljenosti od 5 m.

Tablica Orlova spremna je testirati oči djece koja još nisu u stanju čitati. Dijete jasno razlikuje desetu liniju od 5 metara u svakom oku sa 100% vida.

Tablica Golovin koristi se samostalno ili u kombinaciji sa Sivtsovom tablicom.

Stol se nalazi u rasvjetnom uređaju s lampom, osvjetljenje je 700 luksa. Pričvršćen je na zid, na visini od 120 cm od poda. Osoba treba sjediti na udaljenosti od 5 metara od stola. Naizmjence, svako je oko pokriveno, a drugo pogled na slova i naziva one koji pokazuju optometrista.

Za određivanje oštrine vida manju od 0,1 koristite formulu V = d / D, u kojoj:

  • V - vidna oštrina.
  • d je udaljenost od koje je provedeno istraživanje.
  • D je udaljenost na kojoj normalno oko vidi ovaj red.

Oštrina je potpuna, ako je sve najavljeno ispravno i nepotpuno, pod pretpostavkom netočnosti. U prve tri linije ne možete pogriješiti, od 4 do 6 redova možete napraviti 1 grešku, a od 7 do 10 - 2 pogreške.

Fotografija 1. Orlova stol za provjeru oštrine vida kod djece. Lijevo su brojke koje se koriste u dijagnozi.

Načini provjere vidnih polja kod oftalmologa

Vidno polje je prostor u kojem se objekti istovremeno razlikuju s fiksnim pogledom. Ispituje se kako bi se odredio položaj optičkog živca i mrežnice. Pomoću ovog testa možete dijagnosticirati ili pojasniti dijagnozu glaukoma i drugih bolesti koje mogu uzrokovati gubitak vida.

Kinetička perimetrija

Provodi se pomoću perimetara radne površine ili projekcije. Osvjetljenje - 3-5 luksa.

Postupak je da se objekt promjera (od 1 do 5 mm) kreće duž perifernog luka od periferije do sredine.

Pacijent, koji jasno gleda na središte, mora naznačiti trenutak kada je ugledao bijeli predmet na vidiku.

Za kromatske objekte prepoznavanje se vrši po boji.

U odraslih, normalno područje vidnog polja za bijeli objekt je: izvana - 90 °, iznutra - 55 °, na vrhu - 55 °, na dnu - 60 °. Moguća su odstupanja od 5-10 °. Kod djece mlađe od 7 godina granica je oko 10 ° manje nego u odraslih. Za boju predmeta vida manje. Širina je sljedeća: plava, crvena i zelena.

Statička perimetrija

Metoda se sastoji u činjenici da pacijent promatra fiksni objekt, fiksiran u različitim dijelovima vidnog polja. Primjenom statičke perimetrije određuje se prag osjetljivosti oka na percepciju promjena intenziteta zasićenja slike.

Upozorenje! Ova tehnika pomaže u otkrivanju anomalija mrežnice u ranim fazama pojave.

Provodi se pomoću automatskih računalnih perimetara, koji također mogu provoditi nad-prag ili perimetriju praga.

Perimetrija preko praga može uočiti kvalitativne promjene u vidnom polju. Na temelju tih vrijednosti možete identificirati oftalmičke bolesti.

Prag - koristi se za kvantificiranje svjetlosne osjetljivosti mrežnice. Te su tehnike neophodne za oftalmološki pregled.

http://linza.guru/proverka-zreniya/algoritm/
Up