logo

Važno je poznavati anatomiju orbite i njezinu veličinu kako bi se pravilno obavio instrumentalni pregled i liječenje bolesti ubrizgavanjem. Kod ozljeda koštane šupljine postoji velika vjerojatnost pojave apscesa i drugih bolesti koje mogu doći do mozga.

struktura

Orbitu čine četiri zida - vanjski, unutarnji, gornji i donji. Oni su čvrsto povezani. Ukupni volumen orbite je do 30 ml, 5 ml tog prostora zauzima očna jabučica.

Šupljina orbite može se promijeniti s godinama. Kod djece je manja i povećava se s rastom kostiju.

Ostale strukture kostiju u kosti:

  • očna jabučica;
  • završetke živaca;
  • plovila;
  • mišićne veze, ligamenti;
  • masno tkivo.

Standardne dimenzije orbite lubanje su 4.0x3.5x5.5 cm (širina-visina-dubina).

Anatomske strukture orbite lubanje uključuju:

  • rupa za trganje;
  • nazolakrimalnog kanala;
  • supraorbitalni zarez;
  • infraorbitalna brazda;
  • bočni šiljak;
  • očne šupljine.

Rupe i utori

U zidovima orbite postoje rupe kroz koje prolaze živci i plovila:

  • Rešetke. Nalazi se između vrha i unutarnjeg zida. Kroz njih prolaze nazolabijalne vene, arterije i živci.
  • Ovalna rupa. Nalazi se u sfenoidnoj kosti i predstavlja ulaz u treću granu trigeminalnog živca.
  • Okrugla rupa. Je ulaz u drugu granu trigeminalnog živca.
  • Optički ili koštani kanal, duljine do 6 mm, uz njega prolazi vidni živac i oftalmološka arterija. Povezuje lobanju i orbitu.


U dubini orbite postoji jaz: gornja i donja orbitalna. Prvi je prekriven vezivnim filmom, kroz koji prolaze frontalni, suzni, nazolabijalni, blokirani, abducentni i okulomotorni živci. Također dolazi gornja očna vena.

Donja orbitalna fisura prekrivena je vezivnim septumom, koji služi kao prepreka infekciji. Obavlja važnu funkciju - uklanjanje krvi iz oka. Kroz njega prolazi donja orbitalna vena, infraorbitalni i zigomatski živac, grane pterigopalatalnog ganglija.

Zidovi i pregrade

  • Vanjski zid. To je najtrajniji, rijetko oštećen ozljedama. Formirana je klinasta, zigomatična i frontalna kost.
  • Unutarnja. Ovo je najosjetljivija particija. Oštećen je čak i tupim ozljedama, što uzrokuje emfizem (zrak u orbiti lubanje). Formiran je zid etmoidne kosti. Postoji depresija koja se naziva suzna jama ili suza.
  • Gornja. Nastao od prednje kosti, mali dio leđa sastoji se od sfenoidne kosti. Tu je jama, gdje se nalazi sužna žlijezda. U prednjem dijelu septuma nalazi se frontalni sinus, koji je fokus za širenje infekcije.
  • Donja. Formirana je gornjom vilicom i zigomatičnom kosti. Donji septum je segment maksilarnog sinusa. S ozljedama i prijelomima kosti, očna jabučica se spušta, kosi mišići su prignječeni. Nemoguće je pomicati oko gore i dolje.


Sve pregrade, osim dna, nalaze se u blizini paranazalnih sinusa, stoga su osjetljive na infekcije. Velika vjerojatnost rasta tumorskih formacija.

Fiziološke funkcije

Orbita lubanje obavlja sljedeće funkcije:

  • zaštita očne jabučice od oštećenja, očuvanje njezine cjelovitosti;
  • povezanost s središnjom lubanjom;
  • spriječiti razvoj infekcije i upale organa vida.

Uobičajene bolesti i njihovi simptomi

Simptomatologija se javlja kod tumorskih i upalnih procesa, ozljeda, oštećenja krvnih žila ili optičkog živca.

Najčešći simptom bolesti koštane orbite lubanje je kršenje dislokacije očne jabučice u orbiti.

Ima tri vrste:

  • egzoftalmos (protruzija);
  • enophtalmos (depresija);
  • kršenje lokacije dolje ili gore.

Tijekom upale, onkoloških oboljenja orbite, trauma smanjuje oštrinu vida (do sljepoće). Smanjena je i pokretljivost očne jabučice, može se promijeniti njezino mjesto u orbiti, otekline i crvenilo kapaka.

Simptomi oštećenja gornje palače:

  • izostavljanje gornjeg kapka;
  • širenje zjenice;
  • potpuna nepokretnost očne jabučice;
  • egzoftalmus.

Ako je poremećen odljev krvi u gornjoj okularnoj veni, tada su vidljive vene oka.

Dijagnostičke metode

Pregled uključuje vizualni pregled položaja očne jabučice u orbiti, a oftalmolog ispituje vanjske zidove.

Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se egzoftalmometrijski postupak (metoda za procjenu odstupanja oka naprijed ili nazad), ultrazvučni pregled ili rendgensko snimanje mišićno-koštanog tkiva. Ako sumnjate na onkologiju, napravite biopsiju.

Oko je važna komponenta organa vida. Unatoč činjenici da se radi o formiranju kostiju, ona ima živčana vlakna, mišićno tkivo, krvne žile koje mogu biti podložne raznim bolestima. Sve bolesti u orbiti moraju se pravovremeno dijagnosticirati i liječiti.

http://okulist.pro/anatomiya-glaza/glaznica.html

Anatomija: Utičnica za oči. Zidovi, otvori orbite i strukture koje prolaze kroz njih

Orbita (orbita) je uparena šupljina koja podsjeća na četverostranu piramidu sa zaobljenim rubovima. Baza orbite je okrenuta prema naprijed i čini ulaz u orbitu (aditus orbitae). Vrh orbite usmjeren je natrag i medijalno do optičkog kanala (canalis opticus). U šupljini orbite nalaze se očne jabučice, mišići, sužna žlijezda i drugi pomoćni organi oka. Šupljina orbite ima četiri zida: gornji, srednji, donji i bočni.

Kroz brojne rupe u zidovima orbite, u nju prodiru žile i živci.

Gornji zid (paries superior) - krov orbite, glatka, blago konkavna, leži gotovo horizontalno. Formira ga orbitalni dio frontalne kosti (pars orbitalis ossis frontalis), stražnji zid je dopunjen malim krilom sfenoidne kosti (ala minor ossis sphenoidalis). Na granici gornjeg zida s lateralnom stijenkom orbite nalazi se plitka jama suzne žlijezde (fossa glandulae lacrimalis). Na medijalnom rubu gornjeg zida, u blizini frontalnog usjeka, nalazi se neupadljivo udubljenje - rupa u bloku, uz koju ponekad postoji izbočina - blok kralježnice.

Medijalna stijenka (parijska sredina) nalazi se sagitalno. Formira se orbitalnom pločom etmoidne kosti, frontalnim procesom gornje čeljusti, suznom kosti, tijelom sfenoidne kosti (stražnje kosti) i naj medijalnim dijelom orbitalnog dijela frontalne kosti (gore). Kao varijanta strukture kostiju lica, dodatna suzna kost može biti smještena ispred suzne kosti, Rousseauove kosti (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788-1868) - francuski anatom i histolog).

U prednjoj medijalnoj stijenci nalazi se fosama suzne vrećice (fossa saccilacrimalis), sve do nazolakrimalnog kanala (canalis nasolacrimalis), koji se otvara u donji nosni prolaz nosne šupljine. Nekoliko posteriorno i prema gore od jame suzne vrećice u gornjem dijelu medijalnog zida, u šavu između frontalne kosti i orbitalne ploče etmoidne kosti, vidljive su dvije rupe: prednji ethmoidni foramen (foramen ethmoidale anterius) i stražnji foramen (foramen ethmoidale posterius) za živce istog imena i plovila.

Donja stijenka (paries inferior) je dno orbite, koju čine orbitalne površine gornje čeljusti i zigomatična kost. Iza zida nadopunjuje se orbitalni proces palatinske kosti (processus orbitalis ossis palatini). U donjem zidu orbite nalazi se infraorbitalni žlijeb (sulcus infraorbitalis), koji naprijed prolazi u otvoru istoimenog kanala na prednjoj površini tijela gornje čeljusti infraorbitalnim foramenom (foramen infraorbitale). Infraorbitalni živac nalazi se u ovom žlijebu i kanalu.

Bočnu stijenku (paries lateralis) čine orbitalne površine velikog krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) i frontalni proces zigomatika (processus frontalis ossis zygomatici), kao i dio zigomatskog procesa frontalne kosti. Na orbitalnoj površini frontalnog procesa zigomatske kosti nalazi se vitnalna tuberkuloza (sinonim: rubna tuberkula, tuberkularna granica) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - engleski anatom.

Na bočnoj stijenci orbite nalazi se očni orbitalni foramen (foramen zygomaticoorbitale) (za zigomatski živac) koji vodi do kanala, koji je u dubini kosti podijeljen u dva kanalića. Jedan od njih se otvara na bočnoj površini zigomatske kosti s otvorom lubanje-lice (foramen zygomaticofaciale), a drugi na temporalnoj površini s zigomatičnim otvorom (foramen zygomaticotemporale).

Gornja orbitalna pukotina (fissura orbitalis superior) nalazi se između bočnih i gornjih stijenki u orbiti, koje vode od orbite do središnje lubanje i omeđene malim i velikim krilima sfenoidne kosti. Između bočnih i donjih stijenki nalazi se donja orbitalna fisura (fissura orbitalis inferior), koju čine stražnji rub orbitalne površine gornje čeljusti i orbitalni proces palatinske kosti s jedne strane, te s druge donji rub orbitalne površine velikog krila sfenoidne kosti.

Kroz ovu prazninu, orbita komunicira s pterigom-palatinom i donjom fosom (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Krvne žile i živci prolaze kroz gornju i donju orbitalnu pukotinu. Orbitalna šupljina je okružena mnogim strukturama koje imaju značajno kliničko značenje.

U ovom području razlikuju se dva važna topografsko-anatomska obilježja - Kamper - linija koja spaja prednju nosnu kralježnicu s gornjim rubom vanjskog slušnog kanala; Kamper prednji kut (sin.: Topinardov kut, ukupni prednji kut) - kut između orbitalno-auralne vodoravne i crte koja povezuje gornju-medijalnu točku u medijalnoj sagitalnoj ravnini na razini približno nazalnog šava, a proston - najužurnija točka alveolarnog ruba gornje čeljusti na srednjoj liniji; To je antropometrijski pokazatelj (Camper Peter (Camper Peter, 1722–1789) - nizozemski liječnik, antropolog, paleontolog i umjetnik, Topinard Paul (Topinard Paul, 1830. - 1912.) - francuski antropolog).

http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.html

Oko utičnica - struktura i funkcija

Orbita je šupljina u lubanji nepravilnog oblika, nalik piramidi. Temelji se na kosti, oko koje se nalaze ligamenti, mišićni sustav, fascialne ljuske. Izravno u šupljini orbite nalazi se oko, koje sve te strukture štite od mogućih oštećenja. Treba imati na umu da, ako je sila udarca vrlo velika, čak i inertni kostur orbite ne može zaštititi očne jabučice od oštećenja.

Struktura utičnice za oči

Sastav orbite uključuje sljedeće kosti lubanje:

  • klin;
  • Malar;
  • Čelni frontal;
  • Gornja čeljust;
  • Etmoidna kost.

Najjači zid, u čijoj formaciji sudjeluju debele kosti, je vanjski. Najtanji zid je unutarnji, u vezi s kojim je najčešće oštećen.

Među anatomskim formacijama orbite emitiraju:

  1. Lakrimatska jama, u kojoj se nalazi suzna vrećica. Nalazi se na unutarnjem zidu orbite.
  2. Kanal nazolakrimalnog odljeva od suzne fosse.
  3. Supraorbitalni zarez, kroz koji prolaze živci i žile koje inerviraju i opskrbljuju krv okom u šupljinu orbite. Nalazi se na gornjem rubu orbite.
  4. Bočni šiljak, smješten u blizini nadbubrežnog usjeka. U prilogu je nadređeni kosi mišić.
  5. Infraorbitalni žlijeb koji se pruža u kanal nalazi se u području donje stijenke orbite.
  6. Orbitalne pukotine (gornje i donje), prekrivene membranom vezivnog tkiva, ulazna su vrata za žile i živce.

Fiziološka uloga orbite

Među glavnim funkcijama koje izvodi orbita, treba istaknuti:

  • Zaštitna, pomaže u održavanju očne jabučice netaknutom.
  • Restriktivna za upalne infiltracije.
  • Povezuje se s središnjom lubanjom kroz orbitalni kanal i vidni živac.

Video o strukturi orbite

Simptomi bolesti oko usta

Simptomi u patologiji orbitalne regije mogu biti vrlo različiti:

  • Ograničavanje pokretljivosti oka;
  • Dislokacija očne jabučice unutar orbite;
  • Natečenost područja očnih kapaka;
  • Značajan i nagli pad vida;
  • Pojava hiperemije kože očne kapke.

Dislokacija očne jabučice unutar orbite je nekoliko vrsta:

  • Duša (egzoftalmos);
  • Retrakcija (enoftalmos);
  • Dislokacija gore ili dolje.

Metode dijagnosticiranja bolesti usta

Za dijagnosticiranje patoloških promjena orbite pomoću nekoliko tehnika:

  1. Vizualni pregled, koji omogućuje utvrđivanje lokalizacije oka i drugih neizravnih znakova bolesti.
  2. Palpacija raspoloživih koštanih formacija orbite.
  3. Exophthalmometry vam omogućuje da postavite odstupanje oka naprijed ili natrag, što je važno u dijagnostici enophtalmusa i beoglasia.
  4. Ultrazvučni pregled mišićnoskeletnog sustava, kao i samog oka, što omogućuje utvrđivanje stupnja njegove uključenosti u patološki proces.
  5. Radiograf i CT, koji pomažu razjasniti dijagnozu.
  6. Biopsija se provodi u slučaju sumnje na neoplazmu i omogućuje procjenu staničnog sastava materijala.

Podsjetite se još jednom da je očna čahura zaštita kosti za očne jabučice. Osim kostiju, njegov sastav uključuje i mišiće, ligamente, vezivno tkivo. Funkcija orbite nije ograničena na zaštitu oka, ona također djeluje kao veza, koja postaje moguća zbog prijenosa informacija duž živčanih vlakana.

Bolesti usta

Sama orbita može biti podložna različitim patološkim procesima, među kojima su:

  • Traumatske promjene koje uzrokuju prijelom kostiju.
  • Tumorske neoplazme benigne i maligne prirode.
  • Stoljeće emfizem povezan s mjehurićima zraka koji ulaze u potkožno tkivo, što se događa kada je unutarnja stijenka orbite oštećena.
  • Upalne promjene.
  • Endokrina oftalmopatija, u većini slučajeva posljedica disfunkcije štitnjače.

Najčešće se očne utičnice podvrgavaju upalnim promjenama. Među takvim patologijama su sljedeće nozologije:

  • Celulit u orbiti prati oštećenje masnog tkiva. Proces upale nije lokaliziran, pa stoga postoji visoki rizik od širenja na oko.
  • Apsces u orbiti je ograničeni fokus gnojne infekcije.
  • Miozitis je povezan s upalom mišićnih vlakana.
  • Vaskulitis je posljedica vaskularnih lezija na ovom području.
  • Sarkoidoza je praćena stvaranjem specifičnih čvorova i češće je povezana s autoimunim procesima.
  • Dakryadenitis je upala suzne žlijezde.
  • Wegenerova limfogranulomatoza je specifična upalna vaskularna bolest.
http://mosglaz.ru/blog/item/972-glaznitsa.html

Struktura orbite osobe i imenovanje pojedinih dijelova

Koštana orbita ili orbita je prirodna zaštita očne jabučice. To nisu samo kosti lica, već i žile, živčani završetci, pomoćni uređaji. Šupljina orbite je povezana s lubanjom, ali ima mnogo različitih otvora i grana, što čini njegovu upalu opasnom za mozak. Koje druge anatomske značajke ljudsko oko sadrži?

Struktura orbite

Struktura orbite je takva da je njen oblik sličan skraćenoj četverostrane piramide. Standardni pokazatelji su:

  • 4 cm - širina ulaza;
  • 5,5 cm - dubina;
  • 3,5 cm - visina.

Prema tome, anatomija je takva da oko zatvara 4 zida.

Lakrična vreća djelomično je izvan strukture orbite. To je zbog posebnosti vezanja fascije, nazvane tarsoorbital, do stražnje regije suznog grebena.

Rupe i utori

Rupe u ovom području potrebne su za napajanje orbite i njeno normalno funkcioniranje. Tako se donja orbitalna fisura nalazi na samoj dubini. Iz pterigopalatinske jame razdvaja septum vezivnog tkiva. Njegova svrha je spriječiti širenje upale iz jednog područja u drugo. U prorezu je vena koja je izravno povezana s dubokom venom lica i cijelim venskim pleksusom. Od čvora smještenog u krilu neba kroz donji prorez do oka protežu se živčani završetci i arterija.

Sličan film preklapa se s gornjim prorezom, a kroz njega nekoliko živčanih završetaka odmah ulazi u očnu jabučicu:

  • utičnicu,
  • frontalni,
  • okulomotorni,
  • blok,
  • nosoresnichny,
  • suza.

Iz šupljine se nalazi samo gornja vena. Kroz taj prorez povezuje se šupljina s središnjom kopom lubanje. Ako je određeno područje orbite oštećeno, može ugroziti protok venske krvi, manji egzoftalmus, gubitak osjetljivosti u tom području lica, midriazu, ptozu, a ponekad i gubitak motoričkih sposobnosti očne jabučice. Sve te promjene su vrlo karakteristične, pa je liječnik u stanju napraviti primarnu dijagnozu na temelju vanjskih znakova i prikupljanja anamneze.

Otvori u orbiti su prisutni i to:

  1. Ovalni. Nalazi se na sfenoidnoj kosti, u najvećem krilu koje povezuje fosu (srednji i donji dio lubanje). Dio trigeminalnog živca prolazi upravo ovdje, odnosno njegov treći proces. Međutim, ovaj završetak ne utječe na rad u cjelini.
  2. Okrugla rupa nalazi se na istoj kosti kao i ovalni. Djeluje kao veza između patelarnog pterigija i lubanje. Ovdje, 2 trigeminalnog procesa završetka živca prolazi kroz orbitalno područje, a dva živca se odmah odvajaju od njega: jedan u donjoj temporalnoj regiji je zigomatičan, a drugi u pterigopalatomiji infraorbitalni. Obojica kasnije ulaze u orbitu kroz donji prorez.
  3. Rešetke rupa pripadaju medijalnom septumu. Ovdje prolazi nekoliko živčanih vlakana, vena koja hrani arteriju.
  4. Koštani kanal namijenjen optičkim vlaknima. U obje šupljine rupe imaju veličinu do 6 mm, a veličina ulaza je 4 mm. Zajedno s ovim završecima, ovdje prolazi arterija.

Strukture očiju

Kosti plovila i praznine kroz koje važne krvne žile i živčana vlakna teče u oko nisu cijela struktura organa. Postoje mnoge druge anatomske strukture:

  • mišić gornjeg kapka;
  • živci odgovorni za kretanje i osjetljivost;
  • masno tijelo;
  • okulomotorni mišić;
  • utičnica;
  • plovila;
  • optički živac.

I periost ih nadopunjuje - važan element koji oblaže koštano tkivo u orbiti. To je gusti tanak film, čvrsto prianja na kost, čak i na optičkom kanalu i šavovima. Uklanjajući donji kosi mišić, svi ostali koji sudjeluju u kretanju organa počinju od kanala.

Fascijalne formacije su masno tijelo, sama periost, te vagina očne jabučice, mišići, orbitalni septum. Njihova misija je upravo zaštita glavnih komponenti koje osiguravaju vitalnu aktivnost tijela. Tako je cijelo oko zaštićeno masnim tijelom i omotačem oka koje ne ometaju kretanje organa ili rad drugih struktura.

Orbitalni septum djeluje kao peta pregrada. Pri zatvaranju kapaka potpuno izolira orbitu zbog pokretljivosti hrskavice kapaka.

Pregrade i zidovi

gornji

Formiran je gornji zid malog područja sfenoidne kosti (ne više od 1,5 cm u leđima), ali uglavnom iz frontalnog režnja, gdje se formira mali sinus.

Zbog blizine frontalne šupljine, često se u strukture orbite ulaze tumori i infektivni procesi.

Sličnost vanjske i gornje (pa čak i donje) stijenke orbite nalazi se u sličnom obliku (trokut). Zbog bliske granice prednje jame lubanje, čak i uz manje ozljede, moguće su ozbiljne posljedice. Sfenoidno-frontalni šav smješten je točno između formirajućih kostiju. Nedaleko od ruba oka, orbita ima udubljenje u bloku i istoimeni šiljak pored njega. Ovdje je priključen gornji tetivni mišić. Suza žlijezda se nalazi u zigomatskom procesu, u malom usjeku.

Nervozna optička vlakna zajedno s arterijom prate do oka kroz istoimeni kanal. Mogu se naći u svakoj bazi malog krila. Teško ih je oštetiti tijekom kirurškog zahvata ili udarca, ali blok kosti može patiti. Takva ozljeda će dovesti do gubitka normalnog funkcioniranja kosog gornjeg mišića i njegove teške diplopije.

interni

Medijalni zid orbite smatra se najdužim. Njegova prosječna veličina, prema anatomskoj znanosti, iznosi 45 mm. Formira se od nekoliko kostiju - rešetke, suzne i procesa gornje čeljusti. Osnova je upravo etmoidna kost, odnosno njezina komponenta - orbitalna ploča. Unatoč činjenici da orbita na ovom području ima najopsežnije zidove orbite, oni i dalje ostaju najslabiji.

Na strani nosa, unutarnja stijenka je izdržljivija zbog razgranate rešetkaste ćelije, osobito ako je sama ploča mala.

U 40% ljudi gornja se čeljust graniči s labirintom rešetke, a 50% se proteže do stražnjeg dijela suznog grba.

U medijalnom zidu nalaze se 2 kanala. Njihova je funkcija uklanjanje nazalne šupljine i oftalmičke arterije u nosnu šupljinu. Vrlo blizu etmoidnog septuma, u kojem se nalaze ti kanali, nalaze se najvažniji orbitalni živci - optički.

Medijalni septum je također potreban tako da se orbita ne graniči s etmoidnim labirintom, nosom i sfenoidnim sinusom. Zašto je ona tako važna? Činjenica je da su te šupljine često izvor infekcije ili upalni proces. Riječ je o tankom zidu koji zadržava njihov prodor u orbitu i tako sprječava kronične bolesti.

niže

Kost ispod očne šupljine ne ulazi u aparat za oči, već oblikuje donji zid. Formira se, s druge strane, gornjom vilicom, jagodičnom kosti, a iza nje i procesom iz palatinske kosti. To je najkraće, ali pouzdano odvaja oko od maksilarnog sinusa.

Sama anatomija kosti je neobična, budući da ima oblik S: zgušnjava se na spoju s unutarnjim zidom, postaje tanja bliže infraorbitalnoj brazdi. Postoji povišenje od 15 stupnjeva, koje sprječava ozljedu vidnog živca u vrijeme kirurške rekonstrukcije dna, ako je orbita oštećena.

bočni

Potonji, vanjski septum, nadopunjuje zidove orbite i smatra se najtrajnijim. U njegovu formaciju uključeni su sfenoidna kost i zigomatična. Duljina doseže 40 mm. Granice izvana prolaze kroz područja jagodice, čela, gornje čeljusti. Iza, gdje je šupljina orbite, zid prolazi na istom mjestu, gdje su donje i gornje orbitalne pukotine.

Orbita vanjske pregrade zaštićena je od kranijalne, palatinsko-pterigogidne i temporalne jame. U središnjem dijelu osobito je jaka, nešto tanja od prednje i stražnje trećine lateralnog septuma.

http://vizhunasto.ru/anatomia/anatomiya-glaznitsyi.html

Anatomija orbite - šupljina, sastav i obilježja komunikacije s lubanjom

Orbita, ili na drugi način orbita kosti, ima oblik nepravilne piramide - šupljinu s četiri strane. Anatomiju orbite predstavlja očna jabučica s krvnim žilama, mišićima i živcima, a dodatno - masnim tkivom i suznom žlijezdom. Naprijed, orbita ima širok ulaz, koji je osnova ove piramide, koja je ograničena granicom koštane orbite.

Šupljina orbite na ulazu je maksimalno proširena, a posteriorno se postupno sužava. Uzdužna os, koja prolazi kroz sredinu ulaza svake orbite i sredine optičkog živca, konvergira se u području turskog sedla.

Medijalna stijenka orbite graniči se s nosnom šupljinom, na vrhu - s lobanjskom fosom (prednja), odozdo se spaja s maksilarnim sinusom nosa, izvan granice prolazi kroz temporalnu fosu. Obrisi ulaza u šupljinu orbite ponavljaju oblik četverokuta, a rubovi ovog četverokuta blago su zaobljeni. Odozgo, ulaz je ograničen na supraorbitalni rub, formiran istim područjem frontalne kosti i zigomatičnim koštanim procesom. Medijalna margina, koju stvara nosni dio frontalne kosti i proces na gornjoj čeljusti, ograničava ulaz u očni otvor iznutra. Stijenke orbite ispod formirane su infraorbitalnim dijelom gornje čeljusti i odjelom zigomatske kosti u kontaktu s koštanom orbitom. Bočni rub vanjskog ulaza u orbitu formira zigomatična kost. Utičnica za ljudsko oko ima glatke i ravne zidove.

Struktura gornjeg zida predstavljena je frontalnom kosti koja se nalazi na tom mjestu, odnosno njezinom orbitalnom površinom, a iza nje su nastala mala krila sfenoidne kosti. Izravno između frontalnih i sfenoidnih kostiju nalazi se sfenoidno-frontalni šav. Optički kanal, koji je spremnik glavne oftalmološke arterije i optičkog živca, nalazi se u korijenu malog krila. U blizini bočnog kuta gornjeg zida od prednjeg ruba orbite može se vidjeti rupa suzne žlijezde. Blok-fossa i istoimena kralježnica sprijeda su i pomalo prema unutra od prednjeg ruba.

Bočna stijenka u stražnjem dijelu formirana je velikim krilom sfenoidne kosti koja prolazi na tom mjestu, njegovom orbitalnom površinom. U prednjem dijelu orbitalna površina susjedne zigomatske kosti sudjeluje u formiranju lateralne stijenke. Između zigomatičnih i sfenoidnih kostiju nalazi se šav, koji se naziva klin-zigomatičan. Gornji zid orbite odvojen je od bočnih stijenki sfenoidne kosti smještene između krila orbitalnom pukotinom. Na zigomatičnoj kosti (točnije u njenom orbitalnom dijelu) može se vidjeti obrazni orbitalni otvor.

Donji zid orbite formira odjednom nekoliko kostiju - orbitalno područje gornje čeljusti, fragment zigomatske kosti, kao i orbitalni proces palatinske kosti. Donja orbitalna pukotina nalazi se između orbitalne površine sfenoidne kosti i između stražnjeg ruba orbitalne regije gornje čeljusti. Orbitalna fisura s prednjim dijelom doseže zigomatičnu kost ispod orbite. Kroz ovu prazninu, orbita ima poruku s infratemporalnom fosom, kao i šupljinom pterigo-palatinske jame. Anatomija orbitalnog područja gornje čeljusti također je prikazana infraorbitalnim sulkusom koji prolazi uzduž bočnog ruba, koji zatim prelazi u tzv. Infraorbitalni kanal, smješten u dubinama prednjih dijelova donjeg zida ljudske orbite.

Struktura medijalnog zida orbite predstavljena je suznom kosti, lateralnim dijelom sfenoidne kosti i pločom orbitalne etmoidne kosti. U prednjoj srednjoj stijenci koštane orbite nalazi se suzni sulkus koji se širi u suznu vrećicu. Lakrimatska jama postupno prelazi u nazolakrimalni kanal.

Na gornjem rubu medijalne stijenke orbite osobe nalazi se prednji otvor rešetke i stražnji otvor rešetke. Ljudska kranijalna šupljina spaja se na orbitu kroz optički kanal, gdje se svi zidovi orbite kostiju konvergiraju. Na vrhu zida orbite prekrivene periostom.

Struktura utičnice za oči

Orbita je uparena šupljina ljudske lubanje, u kojoj se nalazi sama očna jabučica, sa svim njezinim strukturama i dodacima. Ukupni volumen orbite odrasle osobe je 30 ml, od čega očna jabučica ima samo 6,5 ml. Šupljina orbite djeteta je nešto manja, a kosti rastu, postupno se povećava.

Oblike u obliku, kao što je već spomenuto, su piramidalne udubljenja lubanje, koje se sastoje od vrha, baze i četiri zida. Izvan lubanje, baza je formirana s četiri ruba. Donji rub orbite sastoji se od zigomatične kosti i gornje čeljusti, a gornji rub je potpuno oblikovan dijelovima prednje kosti. Medijalni rub orbite lubanje formiran je suznim, frontalnim kostima i područjem gornje čeljusti. U formiranju lateralne glavne uloge igraju frontalna i zigomatična kost ispod orbite.

Vrh orbite je blizu srednjeg ruba gornje orbitalne pukotine, gdje njegova struktura omogućuje prijelaz u vizualni kanal koji obavlja određenu funkciju.

Postavite orbitu s odjeljcima lubanje

Otvor vrha lubanje je početak optičkog kanala. S druge strane, optički kanal sadrži optičke živce orbite i arteriju, koji idu izravno u odgovarajuće dijelove mozga. Šupljina orbite u prednjem srednjem (medijalnom) zidu ima rupu u suznoj vreći, koja se zatim nastavlja niz nazolakrimalni kanal, čije rupe ulaze u nos.

Donji prorez oko, smješten između donjih i bočnih zidova kostiju orbite, prelazi u infratemporalnu i pterigo-palatinsku fosu. Grana donje orbitalne vene prolazi kroz to oko prorezom u kranijalnu šupljinu, koja se zatim spaja s venskim pleksusom. Struktura orbitalne fisure uključuje i infraorbitalnu arteriju i istoimeni živac, grane orbitalnih pterigopatija i zigomatski živac.

Gornja orbitalna pukotina vodi izravno u središnju lobanjsku jastuku. U udubljenju ove orbitalne pukotine prolaze izlazni, blokirani, okulomotorni živci i jedan od ogranaka trigeminalnog živca. U palpebralnoj pukotini prolazi i orbitalna vena - glavna u strukturi orbite.

Anatomija orbite

Sama očna jabučica sa svim membranama, kao i živci, krvne žile, ligamenti, mišićno tkivo i suzna žlijezda izravno ulaze u orbitu. Sve je to okruženo masnim tkivom. Sa zatvorenim kapcima ispred orbite je ograničena tarsoorbitalna fascija, koja je utkana u hrskavicu kapaka i spaja s periostom na rubu kostiju orbite. Prednja torzalna suza nalazi se ispred torzorbitalne fascije, izvan šupljine same orbite.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/anatomiya-glaznicy-polost-sostav-osobennosti-soobshheniya-s-cherepom.html

Utičnica za oči


Koštana orbita služi kao zaštitna barijera za očnu jabučicu. Njegova šupljina je izravno povezana s lubanjom, orbita ima veliku raznolikost rupa i rupa. Upala orbite može biti opasna za mozak. Standardna širina elementa je četiri centimetra, a dubina je pet centimetara.

Anatomija oka

Šupljina koštane orbite podsjeća na slomljenu piramidu s četiri zida. Sprema očne jabučice, krvne žile, živčana vlakna, suznu žlijezdu. S lijeve strane u orbiti nalazi se rupa koja služi kao podloga piramide, ograničena je kosti granice orbite.

Struktura "zaštitne barijere" osigurava širok ulaz, koji se postupno sužava prema središtu. Tu su i osi, koje presijecaju orbitu duž i preko jedne od particija. Njihova optička vlakna se nalaze u sredini oka. Zidovi orbite su u susjedstvu nosne šupljine. A s prednje strane čela, kosti koje tvore orbitu su povezane. Na granicama su u kontaktu s temporalnom fosom.

Struktura elementa podsjeća na kvadrat sa zaobljenim rubovima. Iznad orbitalne šupljine leži supraorbitalni živac koji spaja frontalnu kost i proces jagodice.

Glavne funkcije orbite

Dvije važne uloge dodijeljene su orbiti kosti:

  • Sprječava oštećenje mekih tkiva organa vida zbog nepovoljnih čimbenika okoline;
  • Blokira širenje uzročnika infektivnih i upalnih procesa.

Struktura utičnice za oči

Orbita je na četiri strane omeđena zidovima, tako da izgleda kao piramida s krajnjim vrhom. Sve pregrade obložene su periostom i čvrsto povezane jedna s drugom.
Natrag na sadržaj

Gornji zid

Gotovo 100% sastoji se od orbitalnog segmenta prednje ploče. Samo malo područje na leđima formirano je malim krilom sfenoidne kosti. Prednja zona gornjeg zida je najranjiviji dio orbite. Zastupljen je beznačajnim frontalnim sinusom u prednjoj zoni, upravo kroz njega infekcija najčešće prodire u orbitu.

U gornjem dijelu nalaze se brojne rupe kroz koje krvne žile, živci i žlijezde ulaze u organ vida. U blizini unutarnjeg ruba nalazi se rupa za kost, koja je dio ulaza u arteriju oka i njegovog živca. Ovdje možete pronaći malu šupljinu, na koju su pričvršćene tetive gornjih kosih mišića.

Unutarnji zid

Stvorena je od kosti trellised tipa. Između stražnjeg i frontalnog suznog grba nalazi se suzna vreća. Unutarnji zid nije napravljen od najjačih kostiju, tako da mogu postojati pukotine i strugotine. Čak i tupim ozljedama može doći do ozljede.

Donji zid

Glavni segmentni segment nastaje iz okularnog segmenta gornjeg dijela maksilarne i zigomatične kosti. Samo mali dio u stražnjem dijelu predstavlja palatinska kost. Ako je donji zid oštećen, postaje problematično pomicanje oka. Upala može lako prodrijeti u orbitu, tako da apsces ili tumor na ovom području također predstavljaju prijetnju zdravlju organa vida.

Bočna stijenka orbite

Najizdržljivije obrazovanje. Glavni dio čine zigomatične i sfenoidne kosti.

Particije orbite, osim lateralne zone, koncentrirane su u blizini paranazalnih sinusa. Najčešće virusi prodiru kroz ove dijelove.

Rubovi ulaza u očni otvor

Oni tvore vanjski okvir orbite, osiguravajući mehaničku snagu čitavom vizualnom uređaju. Oni su dio složene konstrukcije kontracepcija lica, koje su odgovorne za suzbijanje skeletne distorzije tijekom žvakanja i ozljeda glave. I rubovi ulaza odgovorni su za formiranje gornjeg i srednjeg dijela ljudskog lica.

Zbog činjenice da se nalaze u različitim ravninama, pruža široko vizualno polje. Istodobno prednji dio očne jabučice ostaje nezaštićen. Diskontinuitet ruba smještenog iznad oka prekida usjek kroz koji prolaze orbite do čela, vena i živčanih završetaka.

Infraorbitalni rub nema jaku čvrstoću, s tupom ozljedom koja je podložna valovitoj deformaciji. Medijalnu granicu čini nosni dio frontalne kosti. Najjače su lateralne i supraorbitalne margine.

Šavovi za oko

Površina velikog krila sfenoidne kosti je neravnomjerna u debljini. Najčešće za vanjsku orbitotomiju koristeći zonu klinasto-zigomatskog konca. Ona igra važnu ulogu u procesima premještanja zigomatske kosti u različitim vrstama oštećenja.

Prednji zigomatski šav čvrsto fiksira zigomatičnu i frontalnu kost. Zigomatik sadrži arterije i živčane završetke koji izlaze iz šupljine orbite kroz lateralnu stijenku i završavaju u zigomatičnim i temporalnim dijelovima.

Jedanaest milimetara ispod čeonog šava je orbitalna tuberkuloza. U prilogu:

  • Bočni ligament kapaka;
  • Fascija suzne žlijezde;
  • Aponeuroza mišića u bočnom rogu itd.

Anatomske strukture orbite

Ušica za oči je "kutija" za kosti očne jabučice. Živac organa vida, osjetljivi završetci, mišići, krvne žile, itd. Prolaze kroz šupljine i stražnji dio, ispunjen masnim slojem.

Koštunjave stijenke orbite prekrivene su najtanjom, ali vrlo jakom ljuskom, koja je čvrsto privezana za njih u području optičkog kanala. Iza očne jabučice je cilijarni čvor, koji je periferni živčani ganglion.

Poruka s šupljinama lubanje

Na kruni orbite nalazi se otvor impresivne veličine, duž kojeg prolazi vizualni kanal i arterija oka. U prednjoj izbočini medijske margine nalazi se fosama suzne vrećice koja se glatko ulijeva u nazolakrimalni kanal, a zatim u nosnu šupljinu.

Orbitalni ulaz ispod prelazi bočni i donji rub orbite. Zatim se pomiče na palatine-pterygium i temporal fossa. Uz to teče donja vena organa vida, koji teče u gornju arteriju. Kombinira se s venskim pleksusom i prelazi živčane završetke smještene na dnu orbite.

Struktura sfere orbite

Uključuje očnu jabučicu, komunikacijski uređaj s dijelom lica lubanje, brojne žile i živčane završetke, mišiće, suzne žlijezde, masni sloj.

Prednja sfera je omeđena orbitalnom fascijom, koja se veže u hrskavicu stoljeća. Raste zajedno s periostom na uglovima kugle. Prednja faska prolazi ispred fascije, a nalazi se izvan šupljine orbite.

Dotok krvi u orbitu

Karakteristična značajka arterija vidnog organa je da imaju najtanji zidovi i jaku zavojitost. To je grana karotidne arterije, odgovorna je za hranjenje krvi oka i prodire u prostor orbite kroz kanal optičkog živca. Posuda također hrani bočne rubove nosa, mišića i kože čela.

Gornja orbitalna vena odgovorna je za protok krvi iz vizualnog aparata. Karakterizira ga visok stupanj grananja, njegovi “procesi” skupljaju “crvenu tekućinu” iz očne jabučice, suzne žlijezde i konjunktive.

Zajedničke bolesti

Neugodni simptomi javljaju se kod upale, ozljede, vaskularne lezije ili živčanih završetaka. Najvažniji znak ozljede orbite je kršenje položaja očne jabučice. Odstupanje je podijeljeno u tri vrste:

  • Izlučivanje (egzoftalmos);
  • Retrakcija (enoftalmos);
  • Nepravilno pozicioniranje dolje ili gore.

S razvojem upalnih procesa ili stvaranjem tumora uočava se smanjenje oštrine vida.
Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti kostiju

Patologija orbite popraćena je sljedećim simptomima:

  • Puhastost i crvenilo;
  • Opadanje vidne oštrine;
  • Neuspjeh u pokretu oka. Ovisno o tome na koji način mu je teško kretati, liječnik identificira uzrok anomalije;
  • Pomicanje očnih jabučica u različitim ravninama.

Dijagnoza bolesti oko usta

Kako bi se utvrdile abnormalnosti u orbiti kostiju, bit će potrebne brojne medicinske mjere:

  • Vizualni pregled. Provedena je analiza pokretljivosti očne jabučice i njihove simetrije;
  • Palpacija vanjskih zidova;
  • Da bi se utvrdila točna mjera pomaka očne jabučice, izvodi se egzoftalmometrija;
  • Ako postoji sumnja na oštećenje mekog tkiva, pacijent se šalje na ultrazvučni pregled.

Također, za otkrivanje stranih tijela u orbiti ili oštećenja njezinih zidova, obavljaju se rendgenski snimci i magnetna rezonancija.

CT i MR anatomija

Granice orbite mogu se jasno vidjeti na CT rezu. Oni tvore krnju piramidu, čiji je vrh usmjeren prema dnu lubanje. Međutim, skener ugrađen u računalo nije u stanju vizualizirati sliku koštanih struktura koje su manje od 0,1 milimetra debele.

Stoga ponekad slika zidova izgleda isprekidano i obmanjuje liječnika. Masno tijelo koštane orbite može se ispitati na CT i MRI. Magnetska rezonancija omogućuje analizu stanja optičkog živca duž cijele dužine.

zaključak

Orbita je jedan od najvažnijih elemenata u vizualnom aparatu. Unatoč činjenici da se radi o formiranju kostiju, koncentriran je velik broj žila i živčanih završetaka, koji su podložni raznim bolestima. Svako odstupanje u orbiti važno je identificirati u ranoj fazi kako bi se izbjegli ozbiljni zdravstveni problemi. Uostalom, infekcija koja je prodrla u orbitu, u bilo koje vrijeme može prodrijeti u mozak. Rano liječenje patologija pomoći će u održavanju zdravlja očiju!

Pogledajte video i saznajte o strukturi i funkciji orbite kosti.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/

Struktura utičnice za oči

Orbita (orbita) je uparena koštana šupljina u predjelu lica lubanje, smještena na stranama korijena nosa. Trodimenzionalne rekonstrukcije orbite više su kao kruška nego četverostrana piramida koja se tradicionalno spominje u udžbenicima, osim što gubi jedno lice u području orbite orbite.

Osi orbitalnih piramida konvergiraju se posteriorno i prema tome divergiraju sprijeda, dok su medijske stijenke orbite gotovo paralelne jedna s drugom, a bočne stijenke su pod pravim kutom jedna prema drugoj. Ako se optički živci uzmu kao referentna točka, kut divergencije vizualnih osi normalno ne prelazi 45º, a optički živac i vizualna os je 22,5º, što se jasno vidi na aksijalnom CT-u.

Kut divergencije vizualnih osi određuje udaljenost između orbita - interorbitalnu udaljenost, što se razumijeva kao udaljenost između prednjih suznih vrhova. To je najvažniji element harmonije lica. Normalno, međuborbitalna udaljenost kod odraslih osoba varira od 18,5 mm do 30,7 mm, što idealno iznosi 25 mm. I reducirana (stenopija) i povećana (euryopia) interorbitalna udaljenost ukazuju na prisutnost ozbiljne kraniofacijalne patologije.

Duljina prednje-stražnje osi ("dubina") orbita kod odrasle osobe iznosi u prosjeku 45 mm. Stoga, sve manipulacije u orbiti (retrobulbarne injekcije, subperiostalno razdvajanje tkiva, veličina implantata za zamjenu koštanih defekata) trebaju biti ograničene na 35 milimetara od koštane ivice orbite, a ne do najmanje jednog centimetra do vizualnog kanala (canalis opticus). Treba imati na umu da se dubina orbite može značajno razlikovati, a ekstremne varijante su "duboke uske" i "plitke široke" orbite.

Volumen šupljine orbite (cavitas orbitalis) nešto je manji nego što se uobičajeno smatra, a iznosi 23–26 cm 3, od čega samo 6,5–7 cm 3 pada na očnu jabučicu. Kod žena je volumen orbite 10% manji nego kod muškaraca. Etnička pripadnost ima veliki utjecaj na parametre orbite.

Rubovi ulaza u očni otvor

Rubovi (supraorbital - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateral - margo lateralis, medial - margo medialis) orbite čine takozvanu "vanjsku orbitalnu polovicu", koja igra važnu ulogu u osiguravanju mehaničke čvrstoće cjelokupnog orbitalnog kompleksa i dio je složenog sustava kontrafora lica ili "Učvršćivači", gašenje deformacije kostura lica tijekom žvakanja, kao i ozljede glave i lica. Osim toga, orbitalni profil igra važnu ulogu u oblikovanju konture gornje i srednje trećine lica.

Valja napomenuti da rubovi orbite nisu u istoj ravnini: bočni rub je pomaknut posteriorno u odnosu na srednji, a donji rub u odnosu na gornji, tvoreći spiralu s pravim kutovima. To osigurava široko vidno polje i pogled od dna prema van, ali ostavlja prednju polovicu očne jabučice nezaštićenu od djelovanja agensa za ranjavanje koji se kreće na istoj strani. Spirala ulaza u orbitu otvorena je u području srednjeg ruba, gdje formira jamicu suzne vrećice, fossa sacci lacrimalis.

Kontinuitet supraorbitalnog ruba na granici između njegove srednje i unutarnje trećine narušen je supraorbitalnim usjekom (incisura supraorbitalis), preko kojeg se iz orbite do čela i sinusa proteže istoimena arterija, vena i živac (a., V. Et n. Supraorbitalis). Oblik reza je vrlo promjenjiv, njegova širina je približno jednaka 4,6 mm, visina - 1,8 mm.

U 25% slučajeva (i kod ženske populacije do 40%) umjesto rezanja kosti nalazi se rupa (foramen supraorbitale) ili mali koštani kanal kroz koji prolazi određeni neurovaskularni snop. Veličina rupa je obično manja od rezova i iznosi 3.0 × 0.6 mm.

    Infraorbitalna margina (margo infraorbitalis), formirana od gornje čeljusti i zigomatične kosti, ima manju snagu, stoga, kada se tupom ozljedom prolazi prolazna valovita deformacija koja se prenosi na donji zid i uzrokuje izolirani ("eksplozivni") prijelom s pomakom donjeg mišićnog kompleksa i masnog tkiva u maksilarnom sinusu. U ovom slučaju infraorbitalni rub najčešće ostaje netaknut.

Medijalni rub orbite (margo medialis) u gornjem dijelu formira se nazalnim dijelom frontalne kosti (pars nasalis ossis frontalis). Donji dio medijske margine sastoji se od stražnjeg suznog grba suzne kosti i prednjeg suznog grba gornje čeljusti.

  • Najizdržljiviji su bočni i supraorbitalni rubovi (margo lateralis et supraorbitalis), formirani zgusnutim rubovima zigomatskih i frontalnih kostiju. Što se tiče supraorbitalne regije, važno je
    Dodatni čimbenik u njegovoj mehaničkoj snazi ​​je dobro razvijen frontalni sinus, prigušujući utjecaj na ovo područje.
  • Zidovi oka

    Formiranje njihovih struktura

    Granično obrazovanje

    • frontalni proces gornje čeljusti;
    • suzne kosti;
    • orbitalna ploča etmoidne kosti;
    • tijelo sfenoidne kosti;
    (komponente medijalnog zida navedene su od naprijed prema natrag)
    • labirint rešetke
    • sfenoidni sinus,
    • nosna šupljina
    • rešetkasta ploča kosti istog imena na razini fronto-etmoidnog konca
    • orbitalna površina tijela gornje čeljusti;
    • orbitalna površina zigomatične kosti;
    • orbitalni proces palatinske kosti;
    (unutarnji, vanjski i stražnji dijelovi)
    • infraorbitalni kanal
    • maksilarni sinus
    • orbitalna površina zigomatične kosti;
    • orbitalna površina velikog krila sfenoidne kosti
    • privremena jama
    • pterygo-palatalna jama
    • srednja lubanja
    • orbitalni dio frontalne kosti;
    • malo krilo sfenoidne kosti
    • prednja kranijalna jama
    • frontalni sinus

    Gornji zid

    Gornji zid orbite formira se uglavnom frontalnom kosti, čija debljina, u pravilu, ima sinus (sinus frontalis), a djelomično (u stražnjem dijelu) 1,5 cm - malo krilo sfenoidne kosti;

    Slično tome, donji i bočni zidovi imaju trokutasti oblik.

    Granica je na prednjoj lobanjskoj jami, a ta okolnost određuje težinu mogućih komplikacija ozljeda. Između ove dvije kosti nalazi se klinasto-frontalni šav, sutura sphenofrontalis.

    U korijenu svakog malog krila nalazi se optički kanal, canalis opticus, kroz koji prolazi optički živac i oftalmička arterija.

    Sa strane, u podnožju zigomatskog procesa frontalne kosti, neposredno iza supraorbitalnog ruba, javlja se lagana depresija - suha fossa (fossa glandulae lacrimalis), u kojoj se nalazi istoimena žlijezda.

    Medijalno, 4 mm od supraorbitalne regije, nalazi se blokovska jama (fossa trochlearis), uz koju se često nalazi blok kralježnice (spina trochlearis), što je mala izbočina kosti u blizini spoja gornjeg zida s medijalnim. Na njega se veže tendinozna (ili hrskavična) petlja, kroz koju prolazi tetivni dio, naglo mijenjajući smjer gornjeg kosog mišića oka.

    Oštećenje bloka u slučaju ozljeda ili kirurških intervencija (osobito tijekom operacija na frontalnom sinusu) dovodi do razvoja bolnog i upornog diplopije zbog disfunkcije gornjeg kosog mišića.

    Unutarnji zid

    Najduža (45 mm) srednja stijenka orbite (paries medialis) formira se (u prednjem-posteriornom smjeru) frontalnim procesom gornje čeljusti, suzne i etmoidne kosti, te malog krila sfenoidne kosti. Njegova gornja granica je fronto-rešetkasti šav, a donji je rešetkasto-maksilarni konac. Za razliku od drugih zidova, ima oblik pravokutnika.

    Osnova medijalnog zida je orbitalna (koja se i dalje naziva "papirna" ploča etmoidne kosti 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm, a debljina samo 0,25 mm). To je najveća i najslabija komponenta medijalnog zida. Orbitalna ploča etmoidne kosti je blago konkavna, tako da se maksimalna širina orbite ne uočava u ravnini ulaza u nju, već 1,5 cm dublje. Kao rezultat toga, transdermalni i transkonjunktivni pristup medijalnom zidu orbite s velikim poteškoćama pružaju adekvatan pregled cijelog njegovog područja.

    Orbitalna ploča sastoji se od približno 10 saća podijeljenih pregradama (septama) u prednji i stražnji dio. Velike i brojne male pregrade između ćelija rešetke (cellulae ethmoidales) jačaju medijalni zid od nosa, obavljajući funkciju podupirača. Stoga je srednja stijenka jača od donje, osobito s razgranatim sustavom rešetkastih pregrada i relativno malim dimenzijama orbitalne ploče.

    U 50% orbita, etmoidni labirint doseže stražnji suzni greben, au 40% slučajeva frontalni proces gornje čeljusti. Ova anatomska varijanta naziva se "prezentacija labirinta u mreži".

    Na razini fronto-etmoidnog šava, 24 i 36 mm iza prednjeg suznog grebena, u medijalnom zidu orbite nalaze se prednji i stražnji etmoidni otisak (foramina ethmoidalia anterior et posterior) koji dovodi do kanala istog naziva koji prolaze iz orbite do etmoidnih stanica i šupljine nosa istih grana oftalmološke arterije i nazolabijalnog živca. Potrebno je naglasiti da se stražnji etmoidni otvor nalazi na granici gornjih i srednjih stijenki orbite u debljini prednje kosti samo 6 mm od optičkog otvora (mnemoničko pravilo: 24-12-6, gdje je 24 udaljenost u mm od prednjeg suznog grebena do prednjeg etmoidnog otvora)., 12 je udaljenost od otvaranja prednje rešetke do stražnje, i na kraju, 6 je udaljenost od stražnjeg otvora rešetke do optičkog kanala). Izloženost stražnjeg otvora etmoida tijekom subperiostalnog odvajanja orbitalnog tkiva nedvosmisleno ukazuje na potrebu da se zaustavi daljnje manipulacije u ovom području kako bi se izbjeglo ozljeđivanje vidnog živca.

    Najvažnija formacija medijalnog zida orbite je suha fosna 13 × 7 mm koja se nalazi uglavnom ispred tarsoorbitalne fascije, formirana prednjim suznim grbom frontalnog procesa gornje i suzne kosti s posteriornim suznim grbom.

    Donji dio jame glatko prelazi u koštani nazolakrimalni kanal (canalis nasolacrimalis), 10-12 mm dug, proteže se kroz gornju čeljust i otvara u donji nosni prolaz 30-35 mm od vanjskog otvora nosa.

    Medijalni zid orbite razdvaja orbitu od nosne šupljine, etmoidnog labirinta i sfenoidnog sinusa. Ta je okolnost od velikog kliničkog značaja, budući da su te šupljine često izvor akutne ili kronične upale koja se širi po kontuitatom na meka tkiva orbite. To je olakšano ne samo malom debljinom medijalnog zida, već i prirodnim (prednja i stražnja rešetka) rupama prisutnim u njoj. Osim toga, u suznoj kosti i orbitalnoj ploči etmoidne kosti često se nalaze kongenitalne deizcentacije, koje su varijanta norme, ali služe kao dodatni prolaz infekcije.

    Bočni zid

    Bočni zid (paries lateralis) najdeblji je i najjači, formiran je u prednjoj polovici zigomatske kosti, au stražnjoj orbitalnoj površini velikog krila sfenoidne kosti. Duljina bočne stijenke od ruba orbite do gornje orbitalne fisure iznosi 40 mm.

    Ispred njega granice bočne stijenke su frontalno-zigomatični (sutura frontozygomatica) i malar-maksilarni (sutura zygomaticomaxillaris) šavovi, te stražnje gornje i donje orbitalne pukotine.

    Orbitalna površina velikog krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) varira u debljini. Anterolateralna trećina, koja je spojena na orbitalnu površinu zigomatske kosti pomoću klinasto-zigomatskog šava (sutura sphenozygomatica), i stražnje-medijske trećine, formirajući donju granicu gornje orbitalne fisure, relativno su tanki. Stoga je zona klinasto-zigomatskog šava prikladna za provedbu vanjske orbitotomije.

    Središnja trećina je trigon (trokut ili klinasto-ljuskavi šav, sutura sphenosquamosa) je vrlo izdržljiv. Ovaj trokut odvaja orbitu od srednje kranijalne jame i time sudjeluje u formiranju lateralne orbitalne stijenke i baze lubanje. Tu činjenicu treba uzeti u obzir pri izvođenju vanjske orbitotomije, prisjećajući se da je udaljenost od bočnog ruba orbite do središnje lobanje u prosjeku 31 mm.

    Bočna stijenka orbite razdvaja svoj sadržaj od temporalne i pterigopalatalne fosse, au području vrha - od središnje lobanje.

    Donji zid

    Donji zid orbite, "krov" maksilarnog sinusa, formira se uglavnom orbitalnom površinom tijela gornje čeljusti, u antero-vanjskom dijelu - zigomatskoj kosti, u stražnjem dijelu - malom orbitalnom procesu okomite ploče nepčane kosti. Područje donje orbitalne stijenke je oko 6 cm2, a debljina ne prelazi 0,5 mm, jedina u čijoj formaciji sfenoidna kost ne sudjeluje.

    Donji zid orbite ima oblik jednakostraničnog trokuta. To je najkraći (oko 20 mm) zid koji ne doseže vrh orbite, već se završava donjom orbitalnom pukotinom i pterigolatalnom fosom. Linija koja prolazi kroz donju orbitalnu pukotinu formira vanjsku granicu dna orbite. Unutarnja granica definira se kao nastavak prednjeg i stražnjeg dijela etmoidno-maksilarnog konca.

    Najtanji dio dna orbite je infraorbitalni sulkus koji ga presijeca otprilike na pola, prolazeći do istog istog naziva. Stražnji dio unutarnje polovice donjeg zida je nešto jači. Preostali dijelovi su vrlo otporni na mehanička opterećenja. Najgušća točka je veza medijalnog i donjeg zida orbite, podržana medijalnom stijenkom maksilarnog sinusa.

    Donji zid ima karakterističan S-profil, koji se nužno mora uzeti u obzir pri oblikovanju implantata od titana za zamjenu defekata orbitalnog dna. Davanje rekonstruirane stijenke planarnog profila dovest će do povećanja volumena orbite i očuvanja enophtalmusa u postoperativnom razdoblju.

    Petnaestostupanjsko podizanje inferiorne orbitalne stijenke prema vrhu orbite i njegov kompleksni profil sprječavaju kirurga da nenamjerno izvede raspator na duboke dijelove orbite i napravi izravna oštećenja optičkog živca vjerojatnim tijekom rekonstrukcije poda orbite.

    Kod ozljeda mogući su prijelomi donjeg zida, koji su ponekad praćeni izostavljanjem očne jabučice i ograničenjem njezine pokretljivosti prema gore i prema van tijekom povrede donjeg kosog mišića.

    Tri od četiri stijenke orbite (osim vanjske) obrubljene su paranazalnim sinusima. To susjedstvo često služi kao početni razlog za razvoj određenih patoloških procesa u njemu, češće upalne prirode. Klijanje tumora koji potječu iz etmoidnih, frontalnih i maksilarnih sinusa je također moguće.

    Šavovi za oko

    Orbitalna površina velikog krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) varira u debljini. Anterolateralna trećina, koja je spojena na orbitalnu površinu zigomatske kosti pomoću klinasto-zigomatskog šava (sutura sphenozygomatica), i stražnje-medijske trećine, formirajući donju granicu gornje orbitalne fisure, relativno su tanki. Stoga je zona klinasto-zigomatskog šava prikladna za provedbu vanjske orbitotomije.

    U blizini klinasto-frontalnog konca (sutura sphenofrontalis) u velikom krilu sfenoidne kosti na prednjem rubu gornje orbitalne pukotine nalazi se istoimeni nestalni otvor koji sadrži ogranak suzne arterije - rekurentnu meningealnu arteriju (anastomoza između a. Meningea medija iz vanjske karotidne arterije i oftalmičke arterije). karotidne arterije).

    Klinasto-zigomatski šav, zbog svoje duljine i trodimenzionalne strukture, igra izuzetno važnu ulogu u procesu premještanja zigomatske kosti tijekom fraktura orbite obraza.

    Prednji zigomatski šav (sutura frontozygomatica) omogućuje krutu fiksaciju zigomatske kosti na frontalnu.

    Rešetkasti šav smatra se važnom identifikacijskom točkom koja označava gornju granicu etmoidnog labirinta. U skladu s tim, osteotomija iznad fronto-etmoidnog šava puna je oštećenja tvrde ljuske mozga (TGM) u području frontalnog režnja.

    Zigomatski lica (canalis zygomaticofacialis) i zigomatični (canalis zygomaticotemporalis) kanali sadrže iste arterije i živce koji izlaze iz šupljine orbite kroz bočnu stijenku i završavaju u zigomatskim i vremenskim područjima. Ovdje oni mogu biti "neočekivano" otkriće za kirurga koji odvaja temporalni mišić tijekom vanjske orbitotomije.

    11 mm ispod frontalnog zigomatičnog konca i 4–5 mm iza granice orbite, nalazi se vanjska orbitalna tuberkuloza (Whitnall tuberculum orbitale) - neznatno povišenje orbitalne kosti u 95% ljudi. Pričvrstite na ovu važnu anatomsku točku:

    • učvršćivanje ligamenta lateralnog rektusnog mišića (uže tetive, lacertus musculi recti lateralis, zaštitni ligament u terminologiji V.V. Vite);
    • suspenzija ligamenta donjeg kapka (Lockwood niži poprečni ligament, Lockwood);
    • stoljeće lateralnog ligamenta;
    • bočni rog aponeuroze mišića koji podiže gornji kapak;
    • orbitalni septum (tarsoorbitalna fascija);
    • fascija suzne žlijezde.

    Poruka s šupljinama lubanje

    Vanjski, najizdržljiviji i najmanje ranjiv na bolesti i ozljede, na zidu orbite formirana je zigomatična, djelomično frontalna kost i veliko krilo sfenoidne kosti. Ovaj zid dijeli sadržaj orbite od vremenske fosne.

    Donja orbitalna pukotina nalazi se između bočnih i donjih stijenki orbite i dovodi do pterigolo-nepalatne i donje jame. Kroz njega iz orbite izlazi jedna od dvije grane donje orbitalne vene (druga se ulijeva u gornju orbitalnu venu), anastomozirajući s pterigodnim venskim pleksusom, a uključuje i donji orbitalni živac i arteriju, zigomatski živac i orbitalne grane pterigoptera.

    Medijalni zid orbite, paries medians orbitae, formira se (od naprijed prema natrag) suznom kosti, orbitalnom pločom etmoidne kosti i lateralnom površinom tijela sfenoidne kosti. U prednjem zidu nalazi se suzni sulkus, sulcus lacrimalis, koji se nastavlja u suznu vrećicu, fossa sacci lacrimalis. Potonji se spušta do nazalnog kanala, canalis nasolacrimalis.
    Uz gornji rub medijalne stijenke orbite nalaze se dva otvora: prednji ethmoidni foramen, foramen ethmoidale anterius, na prednjem kraju fronto-etmoidnog šava, i stražnja jama, foramen ethmoidale posterius, u blizini stražnjeg kraja iste šive. Sve stijenke orbite približavaju se optičkom kanalu koji povezuje orbitu s šupljinom lubanje. Zidovi orbite prekriveni su tankim periostom.

    Okulomotorni (n. Oculomotorius), abducioni (n. Abducens) i blokovski (n. Trochlearis) živci, kao i prvi ogranak trigeminalnog živca (r. Oftalmitis n. Trigemini), prolaze kroz gornju orbitalnu fisuru koja vodi do srednje lobanje. Ovdje prolazi gornja orbitalna vena, koja je glavni venski kolektor orbite.

    Uzdužne osi oba okapnice, izvučene od sredine ulaza do njih do sredine optičkog kanala, konvergiraju se u području turskog sedla.

    Rupe i pukotine u orbiti:

    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html
    Up