U ovom članku, možete se upoznati s uputama za uporabu lijeka Combine Duo. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka u korištenju kombinata u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o hormonskom lijeku s antibioticom: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije navedeno od proizvođača u bilješci. Analozi kombiniranog Duo-a u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje konjuktivitisa, blefaritisa, upale srednjeg uha, keratitisa u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Combine Duo - lijek s antibakterijskim i protuupalnim djelovanjem za lokalnu uporabu u oftalmologiji i ORL praksi. Terapijski učinak lijeka Combin Duo posljedica je antibakterijskog učinka ciprofloksacina i protuupalnog učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona, ima širok spektar djelovanja, ima baktericidno djelovanje. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, zbog čega je umanjena replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u mirovanju. Aktivni protiv gram-negativnih mikroorganizama: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-pozitivan i indol-negativan), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp.; Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (Klamidija); Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (Staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptococcus), Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazon je sintetski glukokortikosteroid (GCS), hormon. Kada se primjenjuje lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je posljedica protuupalnih, antialergijskih i antiproliferativnih učinaka. Smanjuje propusnost i proliferaciju kapilara, lokalno izlučivanje, staničnu infiltraciju, fagocitnu aktivnost, taloženje kolagena i aktivnost fibroblasta, inhibira stvaranje ožiljnog tkiva. Stoga deksametazon smanjuje glavne simptome upale.
struktura
Ciprofloksacin (u obliku hidroklorida) + deksametazon + pomoćne tvari.
farmakokinetika
Kada se koristi u oftalmologiji, ciprofloksacin dobro prodire u različita tkiva oka, s izuzetkom leće. Najveća koncentracija je uočena u vlažnosti prednje komore. Promatrana sustavna reapsorpcija. Međutim, koncentracija lijeka postignuta u krvi je znatno ispod granice detekcije i nema klinički značaj. Deksametazon nakon ubacivanja u vrećicu konjunktive dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok se terapeutske koncentracije postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije.
Dio pripravka kao pomoćna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina doprinosi dugotrajnom očuvanju aktivne tvari na prednjoj površini oka, čime se povećava učinkovitost i trajanje lijeka.
svjedočenje
Zarazne i upalne bolesti oka i njegovih privjesaka:
Zarazne i upalne bolesti uha:
Oblici oslobađanja
Kapi za oči i uho.
Upute za uporabu i način uporabe
Kod infektivnih i upalnih oboljenja oka i njegovih privjesaka ukapano je 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati, a prva 24-48 sati ukapavanja može se obavljati svaka 2 sata.
Tijek liječenja akutnog bakterijskog konjuktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dana, s keratitisom - 2-4 tjedna, za prevenciju upalnih bolesti nakon kirurških zahvata s perforacijom očne jabučice - od 5 dana do 1 mjesec.
Ako se lijek koristi dulje od 10 dana, treba pratiti pacijentov intraokularni tlak.
Kod infektivnih i upalnih bolesti uha, 4 kapi se usađuju u vanjski slušni kanal zahvaćenog uha 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Položaj glave ne smije se mijenjati 60 sekundi kako bi se lijek potpuno probio u slušni kanal.
Nuspojave
kontraindikacije
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Primjena lijeka Combine Duo tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.
Primjena kod djece
Kontraindicirana je u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Posebne upute
Dugotrajna primjena kapi za oči može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka, nakon čega slijedi oštećenje vidnog živca, smanjenje oštrine i vidnog polja, kao i formiranje stražnje subkapsularne katarakte. Kada koristite lijek Kombinirajte Duo više od 10 dana potrebno je kontrolirati intraokularni tlak.
Kod akutnih gnojnih infekcija oka, kortikosteroidi mogu pogoršati ili prikriti simptome bolesti.
Produžena uporaba lijeka može smanjiti imunološki odgovor i dovesti do razvoja sekundarne infekcije oka.
Pacijenti koji koriste kontaktne leće trebaju ih ukloniti prije ubacivanja lijeka i staviti ga ponovo nakon 20 minuta, budući da konzervans koji se nalazi u pripravku može imati štetan učinak na tkivo oka.
Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe. Ne dodirujte oko vrhom pipete.
Prije uporabe kapljica za uši reorganizirajte vanjski slušni kanal (isperite i osušite vanjski slušni kanal).
Prije ubacivanja lijeka Combine Duo u vanjski slušni kanal, treba ga zagrijati na tjelesnu temperaturu, držati ga u rukama 1-2 minute.
Potrebno je ležati na jednoj strani ili nagnuti glavu kako bi se olakšalo ukopavanje. Za kapanje u vanjski slušni kanal određeni broj kapi. Neka kapi teku u ušni kanal, povlače ušnu školjku dolje i natrag. Držite glavu u prevrnutom položaju oko 2 minute. Može se smjestiti u vunu vanjskog auditivnog kanala.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nakon nanošenja kapi za oči moguće je smanjiti jasnoću vizualne percepcije, stoga se odmah nakon ubacivanja ne preporučuje vožnja automobila i sudjelovanje u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.
Interakcija lijekova
Sistemska apsorpcija s lokalnom primjenom Combin Duo-a je beznačajna, stoga je vjerojatnost interakcija lijekova izuzetno niska.
Lijekovi koji induciraju aktivnost izoenzima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) mogu poboljšati metabolizam GCS.
Lijekovi koji inhibiraju aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi) mogu potencijalno uzrokovati povećanje kortikosteroida u plazmi.
Deksametazon je umjereni induktor CYP3A4. Kombinirana primjena s lijekovima koje metabolizira CYP3A4 (eritromicin) može povećati njihov klirens, smanjujući njihovu koncentraciju u plazmi.
Kada se ciprofloksacin kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom), obično se promatra sinergizam; može se uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom u infekcijama koje uzrokuje Pseudomonas spp.; s mezlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolilpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.
Analozi lijeka Kombiniraju
Strukturni analozi aktivne tvari:
Analogi terapijskog učinka (sredstva za liječenje blefaritisa):
U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na niže navedene veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge terapijskih učinaka.
Kombinacija lijeka je bistra ili blijedo žuta ljekovita otopina namijenjena za lokalnu primjenu protiv bolesti očiju i ušiju. Koristi se u oftalmologiji za liječenje uobičajenih zaraznih bolesti, akutnih upalnih procesa. Također ima antimikrobni i analgetski učinak. Može ih propisati otorinolaringolog za liječenje upala uha i upale u ušnoj šupljini. Sastav kapljica uključuje ciprofloksacin i deksametazon.
Ciproflaksin je antibakterijska komponenta koja utječe na nastanak i širenje mikroorganizama, uništavajući njihovu izvornu strukturu. Učinkovito utječe i na bakterije koje se razmnožavaju i na mirne.
Učinak deksametazona zbog antialergijskog i protuupalnog učinka savršeno uklanja glavne simptome bolesti.
Glavne komponente prodiru duboko u sebe i imaju značajan utjecaj na reprodukciju bakterija, njihovo uklanjanje i daljnje uklanjanje upale i nelagode. Ciprofloksacin može otkloniti izvor infekcije, a deksametazon uklanja simptome boli. Dodatne tvari pomažu u održavanju trajanja učinka.
Lijek obuhvaća prilično širok raspon bakterija i liječi bolesti kao što su:
Koristi se za prevenciju takvih bolesti, kao i za liječenje nakon ozljeda oka, kirurških intervencija. Pomaže kod vanjskog uha i akutne upale srednjeg uha.
Važno je znati da ako se koristi 10 dana ili duže, intraokularni tlak može postati nestabilan, pa se preporuča proći provjeru kod specijaliste, izmjeriti IOP i poslušati savjete liječnika.
Upotreba lijeka ponekad uzrokuje:
Predoziranje može imati neke nuspojave:
Da biste spriječili gore navedene simptome, možete oprati oči toplom vodom i odbiti koristiti lijek.
Ako se pojave gnojni depoziti, neke komponente mogu prikriti ili pogoršati simptome bolesti.
U gradovima Rusije, prosječna cijena je postavljena na 350-400 rubalja. U drogerijama Kombajn se prodaje samo na recept.
Postoje mnogi jeftini nadomjesni lijekovi. To uključuje:
U stvari, oni su slični. Glavna stvar prije kupnje analognog je konzultirati stručnjaka.
Zbog ograničenja prodaje robe recenzije na to vrlo malo. Uglavnom, kupci su zadovoljni s Kombinil kapi, ali radije ih zamijeniti s jeftinijim kolegama. Ima vrlo preciznu i brzu akciju. Ljudi negativno reagiraju na brojne zastrašujuće nuspojave i boje se kupiti ovaj lijek. No, treba napomenuti da su sve negativne reakcije izravno povezane s karakteristikama organizma. Stoga, prije kupnje, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.
analozi COMBINIL-DUO, lijekovi slični indikacijama za uporabu i njihovo farmakološko djelovanje, kao i cijene i dostupnost analoga u ljekarnama. Za usporedbu s analozima, pažljivo proučite aktivne sastojke lijeka, u pravilu, cijena skupljih lijekova sadrži proračun za oglašavanje i aditive koji povećavaju učinak glavne tvari.
COMBINIL-DUO upute za uporabu
Ljubazno vas molimo da ne donosite odluku o zamjeni COMBINIL-DUO sami, samo po uputama i uz dopuštenje liječnika.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Lijek "Kombiniraj": 1 kompletan analog, najjeftiniji - Combin-Duo (317-424ք); 30 analoga u akciji, najsličniji - Gentazon (72-90ք)
Prednost Cyberisa je svestranost, zahvaljujući kojoj je u mogućnosti odabrati analoge za sve lijekove. Umjetna inteligencija analizira indikacije, kontraindikacije, sastojke, farmakološke skupine, kao i informacije o praktičnoj upotrebi lijekova, te pokazuje najbolje zamjene sa stupnjem sličnosti u postocima.
Cijeli analozi lijekova nisu uvijek dostupni, a njihova uporaba nije uvijek moguća zbog prisutnosti opasnih interakcija lijekova. Stoga je potrebno koristiti samo slične lijekove, ponekad čak i iz različitih farmakoloških skupina.
Ažuriranje zadnje cijene: 20.02.2019
Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena
Kombinirani duo (kapi) Ocjena: 28
Tobropt (kapi za oči) → zamjena Rating: 33 Up
Analog jeftinije od 264 rubalja.
Tobropt - kapi za oči rumunjske proizvodnje. Sastav otopine sadrži samo jedan aktivni sastojak - tobramicin, ali unatoč razlikama u sastavu, Tobropt se može propisati i za liječenje konjunktivitisa, blefaritisa, keratitisa, blefarokonjuktivitisa. Za bolesti uha, ovaj lijek se ne primjenjuje.
Uniflox (kapi) → zamjena Ocjena: 35 Up
Analogni jeftiniji od 243 rubalja.
Uniflox je jeftiniji proizvod baziran na ofloksacinu u koncentraciji od 0,3%, dostupan je iu bočicama od 5 ml i može se propisati za bolesti očiju i ušiju. U oftalmologiji se koristi za konjunktivitis, blefaritis, dakriocistitis, bakterijske čireve rožnice. U otorinolaringologiji, Uniflox se propisuje za bakterijski vanjski i unutarnji otitis (akutni i kronični), kao i otitis s perforacijom bubne opne ili njenom punkcijom.
Dex-gentamicin (kapi) → zamjena Ocjena: 20 Up
Analogni jeftiniji od 221 rubalja.
Dex-gentamicin je njemački lijek za liječenje oftalmičkih bolesti. Ona se razlikuje od sastava Combine-Duo, a umjesto ciprofloksacina sadrži gentamicin, drugi aktivni sastojak (deksametazon) prisutan je u oba pripravka. Glavne indikacije za propisivanje lijekova su konjunktivitis, keratitis, blefaritis, ječam.
Analogni jeftinije od 54 rubalja.
Sofradex je indijski lijek koji sadrži odjednom 3 aktivna sastojka: framicetin sulfat (5 mg), gramicidin (50 μg), deksametazon (500 μg). Unatoč razlikama u sastavu, Sofradex je također propisan za liječenje bolesti očiju i ušiju: blefaritis, konjunktivitis, keratitis, otitis vanjskog uha. Postoje razlike između lijekova za kontraindikacije, pa se prije početka liječenja obavezno obratite specijalistu.
Kombinirajte (kapi) → Sinonim za ocjenu: 35 Na vrh
Analogni jeftiniji od 24 rubalja.
Proizvođač: Sentiss (Indija)
Oblici izdavanja:
Slijede analozi Combin-Duo, lijekovi slični indikacijama za primjenu i njihovi farmakološki učinci, kao i cijene i dostupnost analoga u ljekarnama. Za usporedbu s analozima, pažljivo proučite aktivne sastojke lijeka, u pravilu, cijena skupljih lijekova sadrži proračun za oglašavanje i aditive koji povećavaju učinak glavne tvari. Combino-Duo upute za uporabu
Ljubazno vas molimo da ne donosite odluku o zamjeni Kombinil-Duoa samo na temelju uputa i uz dopuštenje liječnika.
Lijek Tobreks se koristi za liječenje:
• infekcije oka uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- keratitis;
- keratokonjuktivitis;
- blefaritis;
- befarokonjuktivitis;
• Prevencija infektivnih procesa tijekom operacije oka.
Lijek s antibakterijskim i protuupalnim učincima za lokalnu uporabu u oftalmologiji i ORL praksi. Terapijski učinak lijeka Combine ® -Duo posljedica je antibakterijskog učinka ciprofloksacina i protuupalnog učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona, ima širok spektar djelovanja, ima baktericidno djelovanje. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, zbog čega je umanjena replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u mirovanju. Aktivni protiv gram-negativnih mikroorganizama: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivan i indol-negativan), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon je sintetski GCS. Kada se primjenjuje lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je posljedica protuupalnih, antialergijskih i antiproliferativnih učinaka. Smanjuje propusnost i proliferaciju kapilara, lokalno izlučivanje, staničnu infiltraciju, fagocitnu aktivnost, taloženje kolagena i aktivnost fibroblasta, inhibira stvaranje ožiljnog tkiva. Stoga deksametazon smanjuje glavne simptome upale.
Kada se koristi u oftalmologiji, ciprofloksacin dobro prodire u različita tkiva oka, s izuzetkom leće. Cmaksimum do 30 minuta, najveća koncentracija je uočena u vlažnosti prednje komore. Promatrana sustavna reapsorpcija. Međutim, koncentracija lijeka postignuta u krvi je znatno ispod granice detekcije i nema klinički značaj. Deksametazon nakon ubacivanja u vrećicu konjunktive dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok se terapeutske koncentracije postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije.
Kada se koristi u otorinolaringološkoj praksi uz uvođenje fiksne kombinacije ciprofloksacina i deksametazona u ušnom kanalu Cmaksimum za ciprofloksacin iznosi 1,55 ng / l, a za deksametazon 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacin - 2,9 h, deksametazon - 2,8 h.
Dio pripravka kao pomoćna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina doprinosi dugotrajnom očuvanju aktivne tvari na prednjoj površini oka, čime se povećava učinkovitost i trajanje lijeka.
Zarazne i upalne bolesti oka i njegovih privjesaka:
- akutni i subakutni konjunktivitis;
- blefaritis i druge upalne bolesti kapaka;
- sprječavanje i liječenje infektivnih komplikacija nakon ozljede oka i njegovih privjesaka te tijekom operacija na očnoj jabučici.
Zarazne i upalne bolesti uha:
- akutna upala srednjeg uha s šantom bubne opne;
- akutna upala srednjeg uha s granulacijama i otorrheom u prisutnosti šunke bubne opne.
Kod infektivnih i upalnih oboljenja oka i njegovih privjesaka ukapano je 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati, a prva 24-48 sati ukapavanja može se obavljati svaka 2 sata.
Tijek liječenja akutnog bakterijskog konjuktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dana, s keratitisom - 2-4 tjedna, za prevenciju upalnih bolesti nakon kirurških zahvata s perforacijom očne jabučice - od 5 dana do 1 mjesec.
Ako se lijek koristi dulje od 10 dana, treba pratiti pacijentov intraokularni tlak.
Kod infektivnih i upalnih bolesti uha, 4 kapi se usađuju u vanjski slušni kanal zahvaćenog uha 2 puta / dnevno tijekom 7 dana. Položaj glave ne smije se mijenjati 60 sekundi kako bi se lijek potpuno probio u slušni kanal.
Na dijelu organa vida: infiltrati rožnice, pečenje, crvenilo, svrbež očiju, konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, osjećaj stranog tijela u oku, fotofobija, zamagljen vid, suho oko, edem vjeđa, konjuktivalna hiperemija, glaukom i oštećenje optičkog živca vid i sužavanje vidnih polja, stvaranje katarakte, sekundarna infekcija (gljivične i bakterijske), stanjivanje rožnice i / ili perforacija očne jabučice.
Od organa sluha: nelagoda i bol u uhu, svrbež u uhu, zagušenje uha.
Ostalo: oticanje lica, odgođeno zacjeljivanje rana, perverzije okusa, osip na koži.
- herpetički keratitis i druge virusne lezije rožnice i konjunktive;
- gljivične bolesti oka;
- virusne infekcije ušnog kanala;
- perforacija bubne opne;
- dob djece do 18 godina;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na aktivne tvari ili na bilo koji pomoćni sastojak lijeka.
Simptomi: lokalni - pojava točkastog keratitisa, eritema, povećanog kidanja, oticanja i svrbeža kapaka. Podaci o sustavnim pojavama predoziranja nisu.
Liječenje: nema specifičnog antidota. Trebali biste oprati oči vodom, prekinuti liječenje i propisati simptomatsku terapiju.
Sistemska apsorpcija s lokalnom uporabom je beznačajna, tako da je vjerojatnost interakcija lijekova vrlo mala.
Lijekovi koji induciraju aktivnost izoenzima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) mogu poboljšati metabolizam GCS.
Lijekovi koji inhibiraju aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi) mogu potencijalno uzrokovati povećanje kortikosteroida u plazmi.
Deksametazon je umjereni induktor CYP3A4. Kombinirana primjena s lijekovima koje metabolizira CYP3A4 (eritromicin) može povećati njihov klirens, smanjujući njihovu koncentraciju u plazmi.
Kada se ciprofloksacin kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom), obično se promatra sinergizam; može se uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom u infekcijama koje uzrokuje Pseudomonas spp.; s mezlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolilpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.
Nakon otvaranja boce rok trajanja je 1 mjesec.
Dugotrajna primjena kapi za oči može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka, nakon čega slijedi oštećenje vidnog živca, smanjenje oštrine i vidnog polja, kao i formiranje stražnje subkapsularne katarakte. Kada koristite lijek Combin ® -Duo više od 10 dana, potrebno je kontrolirati intraokularni tlak.
Kod akutnih gnojnih infekcija oka, kortikosteroidi mogu pogoršati ili prikriti simptome bolesti.
Produžena uporaba lijeka može smanjiti imunološki odgovor i dovesti do razvoja sekundarne infekcije oka.
Pacijenti koji koriste kontaktne leće trebaju ih ukloniti prije ubacivanja lijeka i ponovno ga nositi tek nakon 20 minuta, budući da konzervans koji se nalazi u pripravku može imati nepovoljan učinak na tkivo oka.
Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe. Ne dodirujte oko vrhom pipete.
Prije uporabe kapljica za uši reorganizirajte vanjski slušni kanal (isperite i osušite vanjski slušni kanal).
Prije ubacivanja lijeka u ušni kanal, treba ga zagrijati na tjelesnu temperaturu, držati ga u rukama 1-2 minute.
Potrebno je ležati na jednoj strani ili nagnuti glavu kako bi se olakšalo ukopavanje. Za kapanje u vanjski slušni kanal određeni broj kapi. Neka kapi teku u ušni kanal, povlače ušnu školjku dolje i natrag. Držite glavu u odbačenoj poziciji oko 2 minute. Može se smjestiti u vunu vanjskog auditivnog kanala.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nakon nanošenja kapi za oči moguće je smanjiti jasnoću vizualne percepcije, stoga se odmah nakon ubacivanja ne preporučuje vožnja automobila i sudjelovanje u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoKapi za oči i kapi za uši u obliku prozirne otopine od bezbojne do svijetložute boje.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil beta ciklodekstrin, klorovodična kiselina, manitol, voda d / i.
5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
Lijek s antibakterijskim i protuupalnim učincima za lokalnu uporabu u oftalmologiji i ORL praksi. Terapijski učinak lijeka Combin-Duo posljedica je antibakterijskog učinka ciprofloksacina i protuupalnog učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona, ima širok spektar djelovanja, ima baktericidno djelovanje. Lijek inhibira enzim DNA girazu bakterija, zbog čega je umanjena replikacija DNA i sinteza bakterijskih staničnih proteina. Ciprofloksacin djeluje i na reproduktivne mikroorganizme i na one u mirovanju. Aktivni protiv gram-negativnih mikroorganizama: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivan i indol-negativan), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon je sintetski GCS. Kada se primjenjuje lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je posljedica protuupalnih, antialergijskih i antiproliferativnih učinaka. Smanjuje propusnost i proliferaciju kapilara, lokalno izlučivanje, staničnu infiltraciju, fagocitnu aktivnost, taloženje kolagena i aktivnost fibroblasta, inhibira stvaranje ožiljnog tkiva. Stoga deksametazon smanjuje glavne simptome upale.
Kada se koristi u oftalmologiji, ciprofloksacin dobro prodire u različita tkiva oka, s izuzetkom leće. Cmaksimum do 30 minuta, najveća koncentracija je uočena u vlažnosti prednje komore. Promatrana sustavna reapsorpcija. Međutim, koncentracija lijeka postignuta u krvi je znatno ispod granice detekcije i nema klinički značaj. Deksametazon nakon ubacivanja u vrećicu konjunktive dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok se terapeutske koncentracije postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije.
Kada se koristi u otorinolaringološkoj praksi uz uvođenje fiksne kombinacije ciprofloksacina i deksametazona u ušnom kanalu Cmaksimum za ciprofloksacin iznosi 1,55 ng / l, a za deksametazon 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacin - 2,9 h, deksametazon - 2,8 h.
Dio pripravka kao pomoćna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina doprinosi dugotrajnom očuvanju aktivne tvari na prednjoj površini oka, čime se povećava učinkovitost i trajanje lijeka.
Zarazne i upalne bolesti oka i njegovih privjesaka:
- akutni i subakutni konjunktivitis;
- blefaritis i druge upalne bolesti kapaka;
- sprječavanje i liječenje infektivnih komplikacija nakon ozljede oka i njegovih privjesaka te tijekom operacija na očnoj jabučici.
Zarazne i upalne bolesti uha:
- akutna upala srednjeg uha s šantom bubne opne;
- akutna upala srednjeg uha s granulacijama i otorrheom u prisutnosti šunke bubne opne.
- herpetički keratitis i druge virusne lezije rožnice i konjunktive;
- gljivične bolesti oka;
- virusne infekcije ušnog kanala;
- perforacija bubne opne;
- dob djece do 18 godina;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na aktivne tvari ili na bilo koji pomoćni sastojak lijeka.
Kod infektivnih i upalnih oboljenja oka i njegovih privjesaka ukapano je 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati, a prva 24-48 sati ukapavanja može se obavljati svaka 2 sata.
Tijek liječenja akutnog bakterijskog konjuktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dana, s keratitisom - 2-4 tjedna, za prevenciju upalnih bolesti nakon kirurških zahvata s perforacijom očne jabučice - od 5 dana do 1 mjesec.
Ako se lijek koristi dulje od 10 dana, treba pratiti pacijentov intraokularni tlak.
Kod infektivnih i upalnih bolesti uha, 4 kapi se usađuju u vanjski slušni kanal zahvaćenog uha 2 puta / dnevno tijekom 7 dana. Položaj glave ne smije se mijenjati 60 sekundi kako bi se lijek potpuno probio u slušni kanal.
Na dijelu organa vida: infiltrati rožnice, pečenje, crvenilo, svrbež očiju, konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, osjećaj stranog tijela u oku, fotofobija, zamagljen vid, suho oko, edem vjeđa, konjuktivalna hiperemija, glaukom i oštećenje optičkog živca vid i sužavanje vidnih polja, stvaranje katarakte, sekundarna infekcija (gljivične i bakterijske), stanjivanje rožnice i / ili perforacija očne jabučice.
Od organa sluha: nelagoda i bol u uhu, svrbež u uhu, zagušenje uha.
Ostalo: oticanje lica, odgođeno zacjeljivanje rana, perverzije okusa, osip na koži.
Simptomi: lokalni - pojava točkastog keratitisa, eritema, povećanog kidanja, oticanja i svrbeža kapaka. Podaci o sustavnim pojavama predoziranja nisu.
Liječenje: nema specifičnog antidota. Trebali biste oprati oči vodom, prekinuti liječenje i propisati simptomatsku terapiju.
Sistemska apsorpcija s lokalnom uporabom je beznačajna, tako da je vjerojatnost interakcija lijekova vrlo mala.
Lijekovi koji induciraju aktivnost izoenzima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) mogu poboljšati metabolizam GCS.
Lijekovi koji inhibiraju aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi) mogu potencijalno uzrokovati povećanje kortikosteroida u plazmi.
Deksametazon je umjereni induktor CYP3A4. Kombinirana primjena s lijekovima koje metabolizira CYP3A4 (eritromicin) može povećati njihov klirens, smanjujući njihovu koncentraciju u plazmi.
Kada se ciprofloksacin kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom), obično se promatra sinergizam; može se uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom u infekcijama koje uzrokuje Pseudomonas spp.; s mezlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolilpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije.
Dugotrajna primjena kapi za oči može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka, nakon čega slijedi oštećenje vidnog živca, smanjenje oštrine i vidnog polja, kao i formiranje stražnje subkapsularne katarakte. Kada koristite lijek Combine-Duo za više od 10 dana, potrebno je kontrolirati intraokularni tlak.
Kod akutnih gnojnih infekcija oka, kortikosteroidi mogu pogoršati ili prikriti simptome bolesti.
Produžena uporaba lijeka može smanjiti imunološki odgovor i dovesti do razvoja sekundarne infekcije oka.
Pacijenti koji koriste kontaktne leće trebaju ih ukloniti prije ubacivanja lijeka i ponovno ga nositi tek nakon 20 minuta, budući da konzervans koji se nalazi u pripravku može imati nepovoljan učinak na tkivo oka.
Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe. Ne dodirujte oko vrhom pipete.
Prije uporabe kapljica za uši reorganizirajte vanjski slušni kanal (isperite i osušite vanjski slušni kanal).
Prije ubacivanja lijeka u ušni kanal, treba ga zagrijati na tjelesnu temperaturu, držati ga u rukama 1-2 minute.
Potrebno je ležati na jednoj strani ili nagnuti glavu kako bi se olakšalo ukopavanje. Za kapanje u vanjski slušni kanal određeni broj kapi. Neka kapi teku u ušni kanal, povlače ušnu školjku dolje i natrag. Držite glavu u odbačenoj poziciji oko 2 minute. Može se smjestiti u vunu vanjskog auditivnog kanala.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nakon nanošenja kapi za oči moguće je smanjiti jasnoću vizualne percepcije, stoga se odmah nakon ubacivanja ne preporučuje vožnja automobila i sudjelovanje u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliKombinirani Duo su kapi namijenjene suzbijanju različitih upalnih bolesti u oftalmologiji i otorinolaringologiji. Djeluje protuupalno i baktericidno, zbog ciprofloksacina i deksametazona (glavnih aktivnih sastojaka lijeka). Učinak se postiže inhibicijom DNA giraza raznih bakterija i ometa replikaciju i sintezu staničnih proteina. Alat djeluje na razmnožavanje bakterija i mikroorganizama, koji su u mirnom stanju, kako bi se uklonila upala sluznice oka i ušne šupljine.
Mora se imati na umu da je prije svake uporabe kapi potrebno promatrati maksimalnu sterilnost. Svaki put operite ruke sapunom, ograničite kontakt bočice s nesterilnim površinama, čvrsto zatvorite poklopac.
Da biste spriječili iritaciju i komplikacije, morate ukloniti kontaktne leće prije ugradnje.
Nakon otvaranja zatvorene ambalaže, rok trajanja je smanjen na 4 tjedna.
Kombinirani Duo ima brz i učinkovit učinak olakšavanja upale. Vraća udobnost vidu, ublažava simptome bolesti i eliminira bol. Prodirući duboko u tkivo, uništava središte reprodukcije bakterija i sprječava ga. Pomaže u borbi protiv teških bolesti:
Također liječi brojne infekcije uha:
Korištenje sredstava može uzrokovati niz negativnih posljedica. To uključuje:
Kada se ukapa u uho može se dogoditi:
Liječnici ne savjetuju zakopati lijek za ozljede rožnice, gljivičnih i virusnih infekcija uha i oka.
Znakovi prekomjerne upotrebe lijeka manifestiraju se u razvoju:
Ne postoji protuotrov koji može zaustaviti djelovanje, stoga je potrebno poništiti primjenu kapi, a zahvaćene oči oprati toplom vodom.
Lijek je prilično skup u Rusiji. Cijena je u prosjeku od 300 do 450 rubalja.
Postoji mnogo alata koji su jeftiniji i slični su kvaliteti i ljekovitim svojstvima od izvornika. Da biste pronašli prikladan analog, trebate pažljivo pregledati sastav i posavjetovati se s njim sa svojim liječnikom. Uobičajene zamjene za Combinil Duo uključuju:
Ne kupujte najjeftinije lijekove i uštedite na zdravlju, važno je poslušati mišljenje liječnika i slijediti njegov savjet.
Mišljenja o lijeku Combine Duo pozitivna. Mnogi ga preferiraju drugim sredstvima, jer ima vrlo precizan i djelotvoran učinak upravo u konjunktivitisu i upalama uha. Bilo je slučajeva oporavka od ječma u relativno kratkom vremenskom razdoblju.
Mnogi korisnici primjećuju da se nakon otvaranja boja kapljica mijenja nakon nekoliko dana, što odbija sekundarnu upotrebu. Većina ljudi se boji popisa nuspojava. Vrlo visoka cijena služi i kao uzrok nezadovoljstva, ali se kvaliteta lijeka ne može precijeniti.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitry Sidelnikov 11. lipnja 2015
Kombinirani Duo se koristi u oftalmologiji i ORL praksi. Dostupni u obliku kapi, sastoje se od dva aktivna lijeka:
Prema uputama kapi propisane za sljedeće bolesti:
Kapi Combin Duo ne mogu se koristiti za virusne i gljivične lezije rožnice oka, ako postoji tuberkuloza oka, s herpetičkim keratitisom, infekcijama ušnog kanala.
Opasno je za fetus tijekom trudnoće. Zabranjeno je djeci mlađoj od 18 godina. Postoji individualna netolerancija.
Kombinirani Duo može uzrokovati razne neželjene nuspojave:
U slučaju netolerancije na Combine Duo, propisati analoge sa sličnim, ali različitim mehanizmom djelovanja.
Analogno uključuju:
Mišljenja autora mišljenja o Combin-Duo-u su dvosmislena. Većina bilježi brz učinak. Neki ih smatraju štetnim, jer sastav sadrži antibiotike i hormone, koji daju mnoge nuspojave.
Prilikom analize pregleda, ispada da se češće pojavljuju nuspojave i smanjenje djelotvornosti ako se lijek koristi bez liječničkog recepta. Ako zanemarite upute i primijenite kapi u prisutnosti kontraindikacija, oni mogu čak i naškoditi.
Pacijenti koji su koristili Combine Duo na preporuku liječnika često ostavljaju pozitivne povratne informacije:
Neki korisnici pišu negativne kritike zbog nacrta:
Liječnici preporučuju da kapi ne postanu mutne, nemojte ih čuvati u hladnjaku.
Kombinirana Duo (1 boca - 5 ml) košta od 260 do 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html