Tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, plosnato-cilindrične, s rizičnim i posječenim vrhovima.
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 120 mg, povidon K25 - 18 mg, natrij kroskarmeloza - 8 mg, magnezijev stearat - 2 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
12 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
12 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
12 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
12 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
12 kom. - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
12 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
24 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
24 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
24 komada - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
24 komada - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
24 komada - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
24 komada - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
30 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
30 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
30 komada - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
30 komada - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
30 komada - Paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
30 komada - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.
10 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
12 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
24 komada - banke (1) - paketi od kartona.
30 komada - banke (1) - paketi od kartona.
40 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
50 kom. - banke (1) - paketi od kartona.
100 komada - banke (1) - paketi od kartona.
Nakon peroralne primjene acetazolamid se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja doze od 500 mg Cmaksimum aktivna tvar je 12-27 mg / ml i dostigla je nakon 1-3 sata Određena koncentracija acetazolamida u plazmi održavana je 24 sata nakon primjene. Distribuira se uglavnom u eritrocitima, bubrezima, mišićima, tkivima očne jabučice i središnjem živčanom sustavu. Povezan s proteinima plazme u velikoj mjeri. Ona prodire u placentarnu barijeru.
Acetazolamid nije biotransformiran u tijelu. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Oko 90% doze izlučuje se urinom unutar 24 sata.
Moguće: hipokalemija, slabost u mišićima, grčevi, crvenilo kože, nedostatak apetita, metabolička acidoza, pruritus.
Za dugotrajnu primjenu opisani su slučajevi nefrolitijaze, prolazne hematurije i glukozurije, hemolitičke anemije, leukopenije, agranulocitoze, parestezije i dezorijentacije.
Uz istovremenu primjenu s antikolinesteraznim lijekovima, mišićna slabost se povećava u bolesnika s mijastenijom.
Istovremenom primjenom povećava se rizik od toksičnih učinaka salicilata, droga digitalisa, karbamazepina, efedrina, ne-depolarizirajućih relaksanata mišića.
Uz istovremenu primjenu s diureticima, teofilin pojačava diuretski učinak.
Uz istovremenu uporabu s litijevim pripravcima može se povećati izlučivanje litija u urin. Opisan je slučaj trovanja litijem (uz značajno povećanje njegove koncentracije u plazmi) nakon terapije acetazolamidom tijekom 1 mjeseca.
Amonijev klorid uzrokuje acidozu i slabi učinak acetazolamida (ne smije se istovremeno koristiti).
Uz istovremenu primjenu s acetazolamidom povećava se klinička učinkovitost inzulina, oralnih hipoglikemijskih sredstava.
Uz istovremenu primjenu s primidonom može se smanjiti koncentracija primidona u serumu, smanjujući njegovo antikonvulzivno djelovanje, tešku osteomalaciju; s fenitoinom, fenobarbitalom - izraženom osteomalacijom.
Postoje izvještaji da se uz istovremenu uporabu značajno povećava koncentracija ciklosporina u krvnoj plazmi i može biti popraćena toksičnim učinkom na bubrege.
Acetazolamid se ne smije koristiti više od 5 dana za redom zbog povećanog rizika od metaboličke acidoze.
Koristi se s oprezom u starijih bolesnika i / ili bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije zbog povećanog rizika od razvoja metaboličke acidoze. Acetazolamid može povećati manifestacije osteomalacije uzrokovane antikonvulzivnim lijekovima, povećati rizik od pojave toksičnih učinaka salicilata, digitalisa, karbamazepina, efedrina, ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata. Istovremeno, acetazolamid povećava kliničku učinkovitost inzulina i oralnih hipoglikemijskih sredstava.
Acetazolamid je kontraindiciran u prvom tromjesečju, u drugom i trećem tromjesečju se koristi s oprezom i samo kada potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Acetazolamid se u maloj količini izlučuje u majčino mlijeko, pa ako je potrebno, koristite tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
http://health.mail.ru/drug/atsetazolamid/Opis od 19. rujna 2015
Acetazolamid je diuretik koji selektivno inhibira enzim karboanhidraze. Tvar je na popisu najvažnijih i esencijalnih lijekova. Rijetko se koristi kao diuretik, često u obliku dekongestiva.
Molekulska masa spoja = 222,3 grama po molu. Tvar se sintetizira u obliku bijelog kristalnog praha koji je bez mirisa. Alat je slabo topljiv u alkoholu, vodi, acetonu, netopljiv u kloroformu, ugljikov tetraklorid. Tvar se lako otapa u alkalnim otopinama.
Diuretik, antiepileptik, antiglaukom.
Tvar je selektivni inhibitor enzima ugljične anhidraze (u bubregu). Ovaj enzim je odgovoran za poticanje reakcije hidratacije ugljičnog dioksida i katalizator je za disocijaciju ugljične kiseline.
Kao rezultat toga, smanjuje se reapsorpcija bikarbonata, kalijevih i natrijevih iona, povećava se diureza, povećava pH urina i stimulira reapsorpcija amonijaka. Alat ne utječe na proces izlučivanja iona klora.
Sposobnost tvari da inhibira enzim karbonsku anhidrazu cilijarnog tijela dovodi do značajnog smanjenja izlučivanja vodene žlijezde i tlaka unutar oka. Također je primjetno usporavanje paroksizmalnih ispuštanja neurona, što uzrokuje antiepileptičko djelovanje lijeka.
Nakon uzimanja tableta, tvar se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Njegova maksimalna koncentracija doseže unutar 120 minuta. Lijek nadilazi placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.
Lijek se ne izlaže biotransformaciji, izlučuje se iz tijela kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. Trajanje tvari je do 12 sati.
Kada se provode pokusi na životinjama, utvrđeno je da ovaj alat pokazuje embriotoksične i teratogene učinke, koristeći doze koje su 10 puta veće od maksimalno preporučenih.
Acetazolamid se ne preporučuje za uporabu:
Tijekom liječenja lijekom može se promatrati:
Tablete se uzimaju oralno.
Kada se koristi edem, 250 mg lijeka 1-2 puta dnevno. Lijek se uzima tijekom 5 dana, s prekidom od 2 dana.
Za olakšanje i liječenje epileptičkih napadaja propisano je 250 do 500 mg tvari dnevno, u jednom trenutku. Lijek se uzima 3 dana, a zatim uzme stanku 4 dana i nastavi terapiju.
Za djecu od 4 mjeseca do godinu dana, preporučljivo je koristiti 50 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze.
U dobi od 3 do 5 godina koristite od 50 do 125 mg lijeka za 2 doze.
Djeca starija od 5 godina propisana su od 125 do 250 mg jednom dnevno.
Za liječenje kroničnog glaukoma, 125-500 mg lijeka se propisuje 1-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.
Također možete koristiti otopinu Acetazolamida za oftalmologiju za liječenje različitih vrsta glaukoma. U pravilu se koristi 0,2-0,3% otopina metilceluloze i hidroksietilceluloze, ponekad se dodaju beta-blokatori.
Kod rudara (planinska bolest) preporuča se uzimanje lijeka 2-3 puta dnevno. Preporuča se započeti s liječenjem 1-2 dana prije penjanja i nastaviti još 2 ili više dana.
Predoziranje najvjerojatnije uzrokuje povećanje učestalosti i ozbiljnosti nuspojava. Preporučuje se terapijska podrška i simptomatska terapija.
Alat povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi, što je praćeno toksičnim učinkom na bubrege.
U kombinaciji s lijekovima i primidinom smanjuje se koncentracija u plazmi, a njegov antikonvulzivni učinak slabi.
Kombinacija tvari s drugim diureticima (teofilin) dovodi do pojačanja njihovog diuretskog učinka.
Antikolinesterazni lijekovi povećavaju manifestacije mišićne slabosti u bolesnika s miastenijom i uzimanjem ovog lijeka.
U kombinaciji sa salicilatima, preparatima digitalisa, efedrinom, karbamazepinom, ne-depolarizirajućim relaksantima mišića, povećava se vjerojatnost intoksikacije.
Kombinacija tvari s litijevim pripravcima može dovesti do povećanja sadržaja litija u urinu. Može se razviti i akutna intoksikacija.
Lijek povećava učinkovitost inzulina i drugih oralnih hipoglikemičnih lijekova.
Acetazolamid može uzrokovati osteomalaciju.
Kako bi se izbjegla metabolička acidoza, ne preporučuje se uzimanje lijeka dulje od 5 dana bez prekida.
Posebnu pozornost treba posvetiti liječenju starijih bolesnika ili bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Ako tijekom terapije pacijent ima promjenu parametara krvi, razinu elektrolita u serumu, liječenje treba prekinuti.
Lijek se ne preporučuje za uporabu u prva 3 mjeseca trudnoće. Tijekom dojenja, liječenje treba prekinuti.
Trgovački naziv Acetazolamide: Diacarb, Acetazolamide.
Neke recenzije lijeka Diacarb:
Trošak 30 tableta Diacarba, doza od 250 mg je otprilike 200-260 rubalja.
Obrazovanje: Diplomirala na Farmaceutskom fakultetu u Rivnu. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu Vinnitsa. M.I.Pirogov i stažiranje u bazi.
Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao ljekarnica i voditeljica ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i priznanja za dugogodišnji naporan rad. Medicinski članci objavljeni su u lokalnim publikacijama (novine) i na raznim internetskim portalima.
http://medside.ru/atsetazolamidBijeli kristalni prah, bez mirisa. Vrlo je topljiv u vodi, alkoholu, acetonu, praktički netopljiv u ugljikovom tetrakloridu, kloroformu, eteru, lako topiv u alkalnim otopinama.
Selektivno inhibira karbonsku anhidrazu (enzim koji katalizira reverzibilnu reakciju hidratacije ugljičnog dioksida i naknadnu disocijaciju ugljične kiseline). Diuretički učinak povezan je s inhibicijom aktivnosti karboanhidraze u bubrezima (uglavnom u proksimalnim bubrežnim tubulima). Kao posljedica inhibicije ugljične anhidraze smanjuje reapsorpciju bikarbonata, iona Na +, K +, ne utječe na izlučivanje Cl - iona, povećava diurezu, povećava pH urina i povećava reapsorpciju amonijaka.
Inhibicija karbonske anhidraze cilijarnog tijela dovodi do smanjenja izlučivanja vodene žlijezde i smanjenja intraokularnog tlaka.
Smanjenje aktivnosti karboanhidraze u mozgu uzrokuje inhibiciju prekomjernih paroksizmalnih ispuštanja neurona i antiepileptičko djelovanje.
Kada se proguta dobro apsorbira iz probavnog trakta. Cmaksimum u krvi se postiže za 2 sata, prolazi kroz posteljicu, u malim količinama prelazi u majčino mlijeko. Ne biotransformira, izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku. Trajanje akcije - do 12 sati.
U eksperimentalnim studijama na životinjama (miševi, štakori, hrčci, zečevi) pokazali su teratogeni i embriotoksični učinak s uvođenjem doza 10 puta većih od MRDC.
Glaukom (kronični otvoreni kut, sekundarni, akutni zatvoreni kut - kratkoročna preoperativna terapija za smanjenje intraokularnog tlaka); epilepsija (veliki napadi i manji napadaji u djece, mješoviti oblici) u kombinaciji s antikonvulzivima; edem (na pozadini plućne srčane bolesti ili uzrokovane lijekovima); planinska bolest (za smanjenje vremena aklimatizacije).
Preosjetljivosti (uključujući druge sulfonamida), hiponatrijemije, hipokalijemijom, adrenalne insuficijencije, bubrega i / ili otkazivanja jetre, ciroze jetre (rizikom encefalopatije), urolitijazu (za hiperakcemije) hyperchloremic acidoza, dekompenzacije kronični glaukom kut zatvaranju (za dugotrajna terapija), dijabetes, uremija, dojenje.
Plućna embolija, plućni emfizem (moguća povećana acidoza), trudnoća.
Ne preporučuje se tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju), u svakom slučaju, treba procijeniti očekivani učinak terapije i potencijalni rizik za fetus.
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.
U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.
Od živčanog sustava i osjetilnih organa: pospanost, gubitak sluha / buka u ušima, poremećaj okusa, prolazna kratkovidost, dezorijentacija, parestezija, konvulzije.
Na dijelu probavnog trakta: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, melena, zatajenje jetre.
Metabolizam: metabolička acidoza i neravnoteža elektrolita (uz produljenu uporabu).
Ostalo: urtikarija, preosjetljivost na svjetlo, poliurija, hematurija, glikozurija.
Diuretički učinak pojačava teofilin, oslabljen diureticima koji tvore kiseline.
Acetazolamid povećava manifestacije osteomalacije uzrokovane uzimanjem antiepileptika. Uz istovremenu primjenu acetazolamida povećava se rizik od pojave toksičnih učinaka digitalisa, karbamazepina, efedrina, ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata, salicilata.
Potreban je oprez s istovremenom primjenom acetazolamida s acetilsalicilnom kiselinom (u visokim dozama) zbog mogućnosti anoreksije, tahipneje, letargije, kome s mogućim smrtnim ishodom.
Nisu opisani slučajevi predoziranja.
Simptomi: mogu povećati nuspojave.
Liječenje: simptomatska i suportivna terapija.
U slučaju preosjetljivosti na sulfonamide, mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave: anafilaksa, vrućica, osip (uključujući multiformni eksudativni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza), kristalurija, stvaranje bubrežnih kamenaca, inhibicija koštane srži, kristalurija, nastanak bubrežnih kamenaca, supresija trombocita, t hemolitička anemija, leukopenija, pancitopenija i agranulocitoza.
U slučaju promjena na koži ili promjene krvne slike, lijek treba odmah prekinuti.
Tijekom dulje upotrebe potrebno je pratiti razinu elektrolita u serumu, kao i pratiti uzorak periferne krvi.
Acetazolamid, koji se koristi u većim dozama od preporučenih, ne povećava diurezu, a često ga smanjuje, a istovremeno povećava pospanost i / ili paresteziju. U nekim okolnostima, međutim, koristi se u vrlo visokim dozama zajedno s drugim diureticima kako bi se osigurala pouzdana diureza s potpuno refraktornom zatajenjem srca.
Ne treba koristiti dok rade vozači vozila i ljudi čija je struka povezana s povećanom koncentracijom pažnje.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_872.htmAktivni sastojak: acetazolamid - 250,00 mg.
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 120,00 mg, povidon-K25 - 18,00 mg, kroskarmeloza natrij - 8,00 mg, magnezijev stearat - 2,00 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,00 mg.
okrugle ravne cilindrične tablete bijele ili gotovo bijele boje s rizičnim i skošenim rubom.
farmakodinamiku
Acetazolamid je sistemski inhibitor karboanhidraze sa slabim diuretičkim djelovanjem. Ugljična anhidraza (CA) je enzim uključen u proces hidratacije ugljičnog dioksida i dehidrirane ugljične kiseline. Inhibicija karboanhidraze smanjuje stvaranje bikarbonatnih iona, nakon čega slijedi smanjenje transporta natrija u stanice. Učinci primjene pripravaka acetazolamida posljedica su primjene molekule: žilnog pleksusa mozga, proksimalnog nefrona, cilijarnog tijela oka i crvenih krvnih stanica.
Acetazolamid se koristi za liječenje likorodinamičkih poremećaja i intrakranijalne hipertenzije smanjenjem prekomjerne proizvodnje cerebrospinalne tekućine na razini vaskularnog pleksusa mozga. Inhibicija karboanhidraze u ependimocitima žilnog pleksusa smanjuje višak negativnog naboja u stanicama ependime i smanjuje gradijentnu filtraciju plazme u šupljinu ventrikula mozga.
Acetazolamid se koristi u liječenju sindroma edema zbog slabog diuretskog učinka. Kao posljedica inhibicije aktivnosti karboanhidraze u proksimalnom nefronu dolazi do smanjenja stvaranja ugljične kiseline i smanjenja reapsorpcije bikarbonatnih i natrijevih iona putem epitela tubula, te se značajno povećava oslobađanje vode. Acetazolamid povećava izlučivanje bikarbonata, što može dovesti do razvoja metaboličke acidoze. Acetazolamid uzrokuje izlučivanje fosfata, magnezija, kalcija putem bubrega, što također može dovesti do poremećaja metabolizma. Tijekom sljedeća tri dana terapije, reapsorpcija natrijevih iona u distalnom nefronu je kompenzacijska, smanjujući diuretski učinak acetazolamida.
Nakon 3 dana od početka primjene acetazolamid gubi diuretička svojstva. Nakon nekoliko dana prekida liječenja, novo propisani acetazolamid nastavlja svoj diuretički učinak zbog obnove normalne aktivnosti karboanhidraze proksimalnog nefrona.
Acetazolamid se koristi za liječenje glaukoma. Tijekom stvaranja vodene žlijezde u oku, bikarbonatni ioni (HCO 3-) se aktivno prenose iz citoplazme ne-pigmentiranih stanica u stražnju komoru kako bi se kompenzirao gradijent pozitivnih iona uzrokovanih aktivnim transportom natrijevih iona.
KA inhibitori blokiraju stvaranje ugljične kiseline, čime se smanjuje proizvodnja HCO 3- iona. U nedostatku dovoljnog broja HCO 3- iona, pozitivni gradijent iona raste, što uzrokuje smanjenje izlučivanja vodene žlijezde. Inhibicija cilijarnog tijela karbonske anhidraze smanjuje izlučivanje vodene žlijezde prednje komore oka, što smanjuje intraokularni tlak. Tolerancija u tom smislu se ne razvija. Oftalmotonus kada uzima acetazolamid počinje opadati nakon 40-60 minuta, maksimalno djelovanje se opaža nakon 3-5 sati, a intraokularni tlak ostaje ispod početne razine 6-12 sati. U prosjeku se intraokularni tlak smanjuje za 40-60% od početne razine. Acetazolamid se koristi kao pomoćno sredstvo u liječenju epilepsije, jer inhibicija ugljične anhidraze u živčanim stanicama mozga inhibira patološku podražljivost.
farmakokinetika
Acetazolamid se dobro apsorbira iz probavnog sustava. Nakon gutanja u dozi od 500 mg, maksimalna koncentracija (12-27 µg / ml) se postiže za 1-3 sata. U minimalnim koncentracijama zadržava se u krvi 24 sata od trenutka primjene. Acetazolamid se distribuira u eritrocitima, krvnoj plazmi i bubrezima, u manjoj mjeri u jetri, mišićima, očnim jabučicama i središnjem živčanom sustavu. Acetazolamid prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko. Ne nakuplja se u tkivima i ne metabolizira u tijelu. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Nakon gutanja, oko 90% prihvaćene doze izlučuje se bubrezima unutar 24 sata.
Nisu provedena dobro kontrolirana klinička ispitivanja lijeka u trudnica. Stoga je tijekom trudnoće lijek kontraindiciran u prvom tromjesečju, au drugom i trećem tromjesečju se koristi s oprezom i samo u slučajevima gdje potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Acetazolamid se u maloj količini izlučuje u majčino mlijeko, pa ako trebate koristiti lijek Acetozolamid, dojenje treba prekinuti.
Lijek se uzima oralno, isključivo na liječnički recept.
U slučaju preskakanja lijeka, pri sljedećoj dozi, ne povećavajte dozu.
Sindrom edema
Na početku liječenja uzmite 250 mg ujutro. Za maksimalni diuretski učinak potrebno je uzeti lijek Acetazolamid 1 put dnevno svaki drugi dan ili 2 dana zaredom s jednodnevnim prekidom. Povećanje doze ne povećava diuretički učinak.
Sa smanjenjem prethodno postignutog odgovora na terapiju acetazolamidom, lijek bi trebao biti povučen na jedan dan (kako bi se obnovila aktivnost bubrežne karboanhidraze).
Korištenje acetazolamida ne eliminira potrebu za korištenjem drugih lijekova, ostatak kreveta i ograničenja uporabe natrijevog klorida.
glaukom
Acetazolamid treba uzimati kao dio kombinirane terapije.
Za odrasle s otvorenim kutom glaukoma, lijek se propisuje u dozi od 250 mg 1-4 puta dnevno. Doze veće od 1000 mg ne povećavaju terapijski učinak. Kod sekundarnog glaukoma lijek se propisuje u dozi od 250 mg svaka 4 sata tijekom dana. Kod nekih bolesnika terapijski učinak se očituje nakon kratkotrajne primjene lijeka u dozi od 250 mg 2 puta dnevno.
U akutnim napadima glaukoma: lijek se propisuje 250 mg 4 puta dnevno.
Djeca starija od 3 godine s napadima glaukoma lijek se propisuje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine dnevno u 3-4 doze.
Nakon 5 dana odmora za 2 dana. Uz dugotrajno liječenje potrebno je propisati kalij, dijetu koja štedi kalij.
U pripremi za operaciju propisuje se 250-500 mg dan prije i ujutro operacije.
epilepsija
Doze za odrasle: 250-500 mg / dan u jednoj dozi tijekom 3 dana, 4. dan odmora. Uz istovremenu primjenu Acetazolamida s drugim antikonvulzivima na početku liječenja, koristi se 250 mg 1 puta dnevno, a postupno povećava dozu ako je potrebno. Maksimalna dnevna doza u odraslih je 1000 mg.
Doze za djecu stariju od 3 godine: 8-30 mg / kg dnevno, podijeljene u 1-4 doze. Maksimalna dnevna doza je 750 mg.
Akutna "visinska" bolest
Preporučuje se uporaba lijeka u dozi od 500-1000 mg na dan.
U slučaju brzog izrona - 1000 mg dnevno.
Lijek treba koristiti 24-48 sati prije penjanja. U slučaju simptoma bolesti, liječenje se nastavlja sljedećih 48 sati ili dulje, ako je potrebno.
Likorodinamički poremećaji, intrakranijalna hipertenzija
Preporučuje se uporaba lijeka u dozi od 250 mg dnevno ili 125-250 mg svakih 8-12 sati. Maksimalni terapijski učinak postiže se uzimanjem doze od 750 mg na dan. Da biste postigli optimalni učinak, možda ćete morati uzimati svakodnevno bez lijekova.
Neželjene reakcije su klasificirane prema učestalosti pojave i po organima i sustavima. Prihvaća se sljedeća definicija učestalosti pojavljivanja neželjenih reakcija: vrlo često> 1/10, često od> 1/100 do 1/1000 do 1/10000 do
http://medi.ru/instrukciya/acetazolamid_14963/Nakon gutanja apsorbira se u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi se postiže nakon 1-3 sata. Povezano s proteinima plazme u 90%.
Razdoblje poluizlučivanja (poluživot) lijeka je 10-15 sati.
Prodire kroz posteljicu i prelazi u majčino mlijeko. Ne podliježe biotransformaciji, izlučuje se nepromijenjenom urinom. Trajanje akcije je 12 sati.
Acetazolamid se koristi u oftalmologiji, s edematoznim sindromom u kombinaciji s alkalozom, povećanim intrakranijalnim tlakom.
Koristi se za glaukom, manje epileptične napade, kao dio kompleksne terapije kroničnog zatajenja srca.
Koristi se za sprječavanje planinskih bolesti.
Edematous sindrom - 250 mg 1-2 puta dnevno u toku 2-4 dana, s razmacima od 1-2 dana.
Epilepsija - 250 mg 3-4 puta dnevno.
Glaukomski napad: 250-500 mg - početna doza, zatim 250 mg svakih 6 sati.
Prevencija gorske bolesti: 250 mg 3 puta dnevno, početi uzimati 2-3 dana prije penjanja, uzimati lijek 48 sati i duže, po potrebi.
Najviša dnevna doza: 1,5 g.
Najviša pojedinačna doza: 500 mg.
Primjena kod djece
Novorođenčad, djeca u dobi od 1 mjeseca - 12 godina: intravenozno ili u tabletama od 10-20 mg / kg dnevno, maksimalna doza - 750 mg na dan. Od 12 do 18 godina: intravenski ili u tabletama od 0,5-1 g dnevno za 2-4 doze.
Središnji i periferni živčani sustav: pospanost, dezorijentiranost, parestezija, grčevi gastrocnemius.
Metabolizam: metabolička acidoza, neravnoteža elektrolita.
Mučnina u probavnom sustavu, gubitak apetita, povraćanje, proljev.
Osjetilni organi: gubitak sluha, prolazna kratkovidost, fotofobija.
Alergijske reakcije.
Kontraindikacije za uporabu lijeka Acetazolamid su: akutno zatajenje bubrega, zatajenje jetre, acidoza, hipokorticizam, hipokalemija, Addisonova bolest, dijabetes, uremija. Individualna nesnošljivost.
S pažnjom: Edemi bubrežne i jetrene geneze.
Acetazolamid je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, u II-III trimestrima propisan je u hitnim situacijama kada je rizik od uzimanja lijeka opravdan djelotvornošću djelovanja acetazolamida.
Tijekom liječenja acetazolamidom preporučuje se prestati s dojenjem.
Acetazolamid pojačava diuretski učinak diuretičkih lijekova i teofilina.
Istovremenom primjenom povećava se toksični učinak karbamazepida, preparata digitalisa, salicilata, efedrina, ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata.
Poboljšava djelovanje inzulina i oralnih hipoglikemičnih lijekova.
Istovremena primjena s antikolinesteraznim lijekovima povećava mišićnu slabost u bolesnika s mijastenijom.
Povećava izlučivanje litija u urin.
Učinak acetazolamida je oslabljen istodobnom primjenom s amonijevim kloridom.
Teška osteomalacija je uočena tijekom uzimanja acetazolamida s primidonom i barbituratima.
Primjena visokih doza acetilsalicilne kiseline istodobno s acetazolamidom može dovesti do tahipneje, anoreksije, letargičnog stanja, razvoja kome i mogućim fatalnim ishodom.
U slučaju predoziranja lijekom Acetazolamid, nuspojave se mogu povećati.
Liječenje: simptomatsko.
Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C. Držite dalje od djece. Rok trajnosti 3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju.
Acetazolamid - 250 mg tablete.
Pakiranje: 10 tableta u svakom blisteru, jedan, dva ili tri blistera po pakiranju.
Lijek Acetazolamid sadrži aktivni sastojak: 250 mg acetazolamida u 1 tableti.
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/atsetazolamid.htmlSlab diuretik. Inhibira karbonsku anhidrazu u proksimalno savijenoj tubi nefrona, povećava izlučivanje Na +, K +, bikarbonata s urinom, ne utječe na izlučivanje Cl-, alkalizira urin. Povreda CBS-a (metabolička acidoza). Inhibicija cilijarnog tijela karbonske anhidraze dovodi do smanjenja izlučivanja vodene humor i smanjenja intraokularnog tlaka. Sposobnost inhibiranja aktivnosti karboanhidraze u mozgu uzrokuje antiepileptičko djelovanje lijeka. Smanjuje stvaranje cerebrospinalne tekućine i smanjuje intrakranijski tlak. Trajanje akcije - do 12 sati.
farmakokinetika
Apsorpcija je visoka, Cmax u krvi - 2 sata nakon primjene u dozi od 500 mg. Ona prodire u placentarnu barijeru. Komunikacija s proteinima plazme je visoka. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku.
Indikacije za uporabu
Edematozni sindrom (blaga i umjerena jačina, u kombinaciji s alkalozom). Cerebralna hipertenzija; glaukom (primarni i sekundarni, akutni napad), epilepsija (manji epileptički napadaji u djece, rijetki apscesi), planinska bolest, Menierova bolest, tetanija, predmenstrualni sindrom, giht.
kontraindikacije
Preosjetljivost, akutno zatajenje bubrega, zatajenje jetre, hipokalemija, acidoza, hipokorticizam, Addisonova bolest, uremija, šećerna bolest, trudnoća (I. rok).
S pažnjom
Hipoze hepatičke i bubrežne geneze.
Režim doziranja
Unutar. Kada sindrom edematous - 250 mg 1-2 puta dnevno u tečajeve za 5 dana nakon čega slijedi dvodnevni odmor. Kod epilepsije - 250-500 mg / dan u jednoj dozi tijekom 3 dana, na 4. dan stanke. Kod napada glaukoma početna doza je 250-500 mg; zatim svakih 6 sati po 250 mg, nakon 1-2 dana, učestalost primjene se prvo reducira na 3, zatim do 2 puta dnevno. Djeca 4-12 mjeseci - 50 mg / dan u 1-2 doze; 3-5 godina - 50-125 mg / dan u 1-2 doze; 4-18 godina - 125-250 mg jednom ujutro. Kod kroničnog glaukoma - 125-250 mg 1-3 puta svaki drugi dan tijekom 5 dana.
Nuspojave
Hipokalemija, miastenija gravis, konvulzije, ispiranje kože, parestezija, zujanje u ušima, gubitak apetita, metabolička acidoza, pruritus.
Kod produljene uporabe - nefrourolitijaza, hematurija, glikozurija, hemolitička anemija, leukopenija, agranulocitoza, dezorijentacija, poremećeni dodir, pospanost, mučnina, povraćanje, proljev, alergijske reakcije, parestezije.
interakcija
Poboljšava manifestacije osteomalacije uzrokovane uzimanjem antiepileptika.
Et al. diuretici i teofilin povećavaju težinu diuretskog djelovanja acetazolamida, diuretici koji stvaraju kiseline oslabljuju.
GCS povećava rizik od hipokalemije.
Povećava toksičnost salicilata, preparata digitalisa, karbamazepina, efedrina i nepolarizirajućih mišićnih relaksanata.
Posebne upute
U slučaju više od 5 dana, rizik od razvoja metaboličke acidoze je visok.
Uz dulju uporabu treba pratiti ravnotežu vode i elektrolita, sliku periferne krvi, KOS.
Acetazolamid (latinski naziv Acetazolamide) je lijek koji ima diuretska svojstva. Lijek se koristi za liječenje edema uzrokovanih kašnjenjem tjelesnih tekućina i natrijevih soli. Lijek se koristi u liječenju povišenog intraokularnog i intrakranijalnog tlaka i epilepsije. U bolesnika s normalnim krvnim tlakom, djelovanjem srca i bubrega kao posljedicom djelovanja acetazolamida. Trgovački naziv lijeka je Diacarb.
Pripravak sadrži 250 mg aktivne tvari acetazolamid, kao i pomoćne komponente: natrijev glikolat, krumpirov škrob, talk.
Aktivna tvar je bijeli prah kristalne strukture, bez mirisa. Acetazolamid je slabo topiv u vodi.
Lijek ima diuretik, antiglaukom, antiepileptički učinak. Djelatna tvar inhibira stvaranje karboanhidraze u bubrezima. Kao rezultat toga dolazi do povećanja diureze, povećanja razine kiselosti mokraće i reapsorpcije amonijaka. Smanjenje količine karboanhidraze pomaže u smanjenju izlučivanja intraokularne tekućine i nižem intraokularnom tlaku.
Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ulazi u sistemsku cirkulaciju. Maksimalna količina aktivne tvari u krvnoj plazmi opažena je nakon dva sata. Djelovanje lijeka započinje 60-90 minuta nakon primjene. Nakon 4 sata ostaci lijeka se izlučuju urinom.
Uputa propisuje glavne bolesti za liječenje i prevenciju kojima se lijek koristi:
Acetazolamid je namijenjen za oralnu primjenu. Lijek se uzima u jednoj tableti jednom dnevno ili tijekom 2-4 dana svaki drugi dan. Kod duže uporabe ili povećanja doze može se primijetiti smanjenje diuretskog učinka. Za ublažavanje sindroma edema, lijek se uzima jedna tableta ujutro. Da bi se postiglo maksimalno diuretičko djelovanje, lijek treba koristiti dnevno ili dva dana s pauzom od jednog dana.
U slučaju glaukoma, Acetazolamid se koristi strogo kako je propisao liječnik u složenom liječenju bolesti.
Odraslim bolesnicima propisuje se 250 mg lijeka do 4 puta dnevno. U nekim slučajevima, terapijski učinak nastaje nakon kratkog korištenja lijeka.
Za liječenje djece nakon tri godine, doza lijeka ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10 mg po kilogramu 3-4 puta dnevno. 5 dana nakon početka liječenja morate se odmoriti. Produžena uporaba lijeka zahtijeva uporabu dodatnih lijekova koji sadrže kalij i pridržavanje prehrane koja štedi kalij.
Prije operacije uzima se dan prije kirurškog zahvata i dan operacije.
U liječenju epilepsije, lijek se daje jedna tableta tri dana. Za dijeljenje s drugim antikonvulzivima, ako je potrebno, potrebno je postupno povećanje doze.
Za ublažavanje simptoma planinske bolesti propisano je 500 mg lijeka, au slučaju brzog uspona doza se može povećati na 1000 mg. Lijek se uzima 24 sata prije početka uspona. U slučaju simptoma bolesti, lijek se uzima sljedećih 48 sati. Ako je potrebno, dopuštena je dulja uporaba lijeka.
U slučaju povećanog intrakranijalnog tlaka, lijek treba uzimati svakih 8 sati. Maksimalna terapijska doza ne smije prelaziti 750 mg dnevno.
Ako pacijent razvije kožne reakcije, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
Dugotrajna primjena lijeka zahtijeva stalno praćenje kliničke slike periferne krvi.
U slučaju povećanja doze kod pacijenta postoji slabost i pospanost, dok diuretički učinak lijeka ne raste, au nekim slučajevima se smanjuje. Kod zatajenja srca, Acetazolamid se vrlo često koristi s drugim diureticima kako bi se postigla veća diureza. Ako je lijek propušten, ne povećavajte naknadnu dozu.
Trenutno ne postoje kliničke studije o učinku lijeka na razvoj fetusa, pa se liječenje acetazolamidom u prvom tromjesečju trudnoće ne provodi. Upotreba lijeka u kasnijim fazama provodi se isključivo na liječnički recept u slučaju nužde. Kako bi se izbjegao rizik od ozljeda djeteta, potrebno je stalno praćenje krvnog tlaka i djelovanje unutarnjih organa žene.
Poznato je da aktivna tvar može preći u majčino mlijeko, pa se lijek ne koristi tijekom dojenja.
Kod primjene Acetazolamida u djece, dječji neurolog individualno prilagođava dozu uzimajući u obzir dob i težinu djetetova stanja. U pravilu trajanje liječenja ne prelazi tri dana. Lijek se uzima ujutro. Tipično, Acetazolamid se propisuje zajedno s Asparkamom, koji je komplementarni lijek koji obnavlja destruktivni učinak Acetazolamida.
Uputa zabranjuje uporabu lijeka ako se pacijentima dijagnosticiraju sljedeće bolesti:
Acetazolamid se odnosi na niskotoksične lijekove, te stoga kratkotrajna primjena ne uzrokuje pojavu nuspojava.
Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati kratkovidost, slabost, pospanost, trnci u udovima, glavobolju i vrtoglavicu, mučninu, povraćanje i oslabljenu stolicu. Kod nekih bolesnika dolazi do povrede okusa, gubitka ili gubitka apetita, razdražljivosti. U težim slučajevima moguće je razviti depresivno stanje, razvoj fobija, zbunjenost svijesti.
U slučaju razvoja metaboličke acidoze, pacijentima se propisuje korektivna terapija natrijem.
U rijetkim slučajevima, acetazolamid može uzrokovati nagli razvoj aplastične anemije, leukopenije, agranulocitoze, pancitopenije, kristalurije, bubrežne kolike, smanjene aktivnosti koštane srži, nekroze jetrenog tkiva.
Ako uporaba lijeka iz bilo kojeg razloga nije moguća, savjetujte se sa stručnjakom koji će propisati analogni analog u djelovanju Acetazolamidu. Diacrab ima slična svojstva. Lijek nema drugih analoga.
Lijek možete kupiti u ljekarni na recept. Prosječna cijena paketa lijekova je od 250 rubalja.
Acetazolamid se aktivno koristi za liječenje edema živčanih završetaka, kao i bolesti koje uključuju oticanje tvari u moždanoj kori i višak cerebrospinalne tekućine, akutnu visinsku bolest. Lijek je više puta dokazao svoju učinkovitost. Najčešće nuspojave su promjena okusa i obamrlost vrhova prstiju.
Ovaj lijek se koristi za prevenciju planinskih bolesti. Diacarb pomaže pri aklimatizaciji na velikoj visini. Kada se popnete na višu nadmorsku visinu, lijek pomaže u uklanjanju takvih neugodnih simptoma kao što su glavobolja, tinitus, nesanica. Blaga nuspojava izražava se u obamrlosti prstiju. S dugotrajnim prijemom postaje nužno često ići na zahod, jer lijek ima diuretska svojstva.
Acetazolamid pomaže u uklanjanju jake glavobolje koja je popraćena osjećajem težine u očima. Lijek je propisan s drugim lijekovima nakon ankete. Bol je nestala nakon potpunog liječenja tijekom 30 dana. Posljednjih šest mjeseci simptomi se ne ponavljaju, ali liječnik je rekao da se nakon nekog vremena liječenje mora ponoviti.
S dijagnosticiranom povišenim intrakranijalnim tlakom. Lijek je izvrstan. Nakon uzimanja lijeka, moj krvni tlak se smanjio, modrice pod mojim očima i otekline na nogama su nestale. Jako sam zadovoljan s drogom.
Lijek je propisao pedijatrijski neurolog za liječenje hidrocefalnog sindroma. Tijekom liječenja, sinova je tjeskoba, uznemirenost i san obnovljeni. Istraživanje je pokazalo značajno poboljšanje ukupnog stanja.
http://zrenie.me/preparatyi/atsetazolamidPostoje kontraindikacije. Prije početka savjetujte se s liječnikom.
Trgovački nazivi u inozemstvu (u inozemstvu) - Diamox, Diazomid, Diluran, Glaupax.
Trenutno, analozi (generički lijekovi) lijeka u ljekarnama u Moskvi nisu za prodaju.
Svi lijekovi koji se koriste u kardiologiji su ovdje.
Postavite pitanje ili ostavite recenziju o lijeku (nemojte zaboraviti uključiti ime lijeka u tekst poruke) ovdje.
Pripravci koji sadrže acetazolamid (acetazolamid, ATX kod (ATC) S01EC01):
Diuretik. Inhibitor karboanhidraze.
Diuretik iz skupine inhibitora karboanhidraze. Uzrokuje slabi diuretski učinak. Inhibira enzim karbonsku anhidrazu u proksimalno savijenoj tubi nefrona, povećava izlučivanje natrija, kalija, bikarbonatnih iona iz urina, ne utječe na izlučivanje iona klora; uzrokuje povećanje pH u urinu. Krši kiselinsko-baznu ravnotežu (metaboličku acidozu). Inhibicija cilijarnog tijela karbonske anhidraze dovodi do smanjenja izlučivanja vodene humor i smanjenja intraokularnog tlaka. Suzbijanje aktivnosti karboanhidraze u mozgu uzrokuje antikonvulzivno djelovanje lijeka.
Trajanje akcije - do 12 sati.
Nakon peroralne primjene acetazolamid se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja Diacarba u dozi od 500 mg Cmax aktivne tvari iznosi 12-27 µg / ml i postiže se nakon 1-3 sata, a utvrđena koncentracija acetazolamida u plazmi traje 24 sata nakon uzimanja lijeka.
Distribucija i metabolizam
Distribuira se uglavnom u eritrocitima, bubrezima, mišićima, tkivima očne jabučice i središnjem živčanom sustavu. Povezan s proteinima plazme u velikoj mjeri. Ona prodire u placentarnu barijeru.
Acetazolamid nije biotransformiran u tijelu.
Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Oko 90% doze izlučuje se urinom unutar 24 sata.
Kada edematous sindrom na početku liječenja, lijek se propisuje u dozi od 250-375 mg (1-1,5 tableta) 1 put dnevno ujutro. Maksimalni diuretički učinak postiže se uzimanjem lijeka svaki drugi dan ili 2 dana za redom, a zatim jednodnevni prekid. Kada koristite Diacarb, trebali biste nastaviti liječenje cirkulacijskog neuspjeha, uključujući srčane glikozide, slijediti dijetu koja ograničava unos soli i kompenzirati nedostatak kalija.
Za odrasle s otvorenim kutom glaukoma, lijek se propisuje u jednoj dozi od 250 mg (1 tableta) 1-4 puta dnevno. Doze veće od 1 g ne povećavaju terapijski učinak. U sekundarnom glaukomu, lijek se propisuje u jednoj dozi od 250 mg (1 tableta) svaka 4 sata, a kod nekih se bolesnika terapijski učinak očituje nakon kratkotrajne uporabe lijeka, 250 mg 2 puta dnevno. U akutnim napadima glaukoma, lijek se propisuje 250 mg 4 puta dnevno.
Kod djece s napadima glaukoma, Diacarb® se propisuje u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine dnevno za 3-4 doze.
Kada epilepsija, odrasli su propisani 250-500 mg dnevno u jednoj dozi za 3 dana, na 4. dan - pauza. Djeca u dobi od 4 do 12 mjeseci - 50 mg dnevno u 1-2 doze; djeca od 2-3 godine - 50-125 mg dnevno u 1-2 doze; djeca i adolescenti u dobi od 4 do 18 godina - 125-250 mg 1 put dnevno ujutro. S istovremenom primjenom Diacarba s drugim antikonvulzivima na početku liječenja, 250 mg (1 tableta) se koristi jednom dnevno, postupno povećavajući dozu, ako je potrebno. Djeca ne smiju primjenjivati doze veće od 750 mg na dan.
U slučaju planinske bolesti preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 500-1000 mg (2-4 tablete) dnevno; u slučaju brzog uspona - 1000 mg dnevno. Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza u jednakim dozama. Lijek treba koristiti 24-48 sati prije penjanja, au slučaju pojave simptoma bolesti - nastaviti liječenje sljedećih 48 sati ili više, ako je potrebno.
Kada preskočite lijek ne smije povećati dozu kod sljedeće doze.
Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: konvulzije, parestezije, tinitus, kratkovidost; s dugotrajnom uporabom - dezorijentiranost, oslabljen dodir, pospanost.
Na dijelu hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima s produljenom upotrebom - hemolitička anemija, leukopenija, agranulocitoza.
Sa strane ravnoteže vode i elektrolita i acidobazne ravnoteže: hipokalemija, metabolička acidoza.
Na dijelu mokraćnog sustava: u nekim slučajevima s duljom primjenom - nefrolitijaza, prolazna hematurija i glukozurija.
Na dijelu probavnog sustava: anoreksija; s duljom primjenom - mučnina, povraćanje, proljev.
Dermatološke reakcije: hiperemija kože, svrbež, urtikarija.
Ostalo: slabost mišića, uz dugotrajnu uporabu - alergijske reakcije.
Uz oprez, lijek se propisuje za edem jetre i bubrega podrijetla, a kada se uzima zajedno s acetilsalicilnom kiselinom u visokim dozama.
Diacarb® je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.
Kontraindicirano kod zatajenja jetre.
Kontraindicirano kod akutnog zatajenja bubrega. Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije zbog povećanog rizika od razvoja metaboličke acidoze.
Lijek se koristi prema indikacijama iu dozi, prilagođenoj dobi.
S imenovanjem lijeka za više od 5 dana zaredom povećava se rizik od metaboličke acidoze.
Uz dulju uporabu lijeka treba pratiti uzorak periferne krvi, pokazatelji vode i elektrolita i acidobazne ravnoteže.
Diacarb®, osobito u visokim dozama, može uzrokovati pospanost, umor, vrtoglavicu i dezorijentaciju, pa tijekom liječenja bolesnici ne smiju voziti vozila i raditi s mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
Nisu opisani slučajevi predoziranja lijekom ili akutnog trovanja.
Simptomi: mogu povećati opisane nuspojave.
Liječenje: provoditi simptomatsku terapiju.
Kada se koristi zajedno s antiepilepticima, Diacarb® pojačava osteomalaciju.
S kombiniranom primjenom Diacarbe s drugim diureticima i teofilinom, pojačan je diuretički učinak.
Uz istovremenu primjenu Diacarba s diureticima koji stvaraju kiselinu, smanjuje se diuretički učinak.
Istovremenom primjenom Diakarba povećava se rizik od toksičnih učinaka salicilata, preparata digitalisa, karbamazepina, efedrina, ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata.
Lijek je dostupan na recept.
Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
http: //xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/diacarb