logo

Skotom oka se formira zbog promjena u radu organa vida odgovornih za svjetlosnu osjetljivost (čunjiće i šipke) ili zbog njihove odsutnosti. Scotoma je drugačiji oblik mrlja, u kojemu se pojavljuju mreškanje, izobličenje boje, zamućenost ili potpuna tama.

U oftalmologiji postoji nekoliko vrsta stoke za različite parametre.

Funkcionalni skotom

Ova vrsta bolesti je defekt u očima očiju u vidnom polju s prijateljskim škiljenjem na dva oka. Zbog ovog skotoma kompenzacijska supresija vizualne percepcije. Patologija je nepravilnog oblika, a njezin se oblik, veličina i položaj mogu mijenjati pod utjecajem različitih uvjeta.

Fiziološki skotom

Manifestira se u obliku slijepe točke, koja se također naziva angiostotom. Vrlo često se nalaze u proučavanju vidnog polja i smatraju se normom. Slijepa točka je mali segment koji uopće ne opaža svjetlost, ali se manifestira u projekciji glave optičkog živca, koja je potpuno lišena vizualnih receptora.

Što se tiče oblika, angiostomi nalikuju granama drveća. One su uzrokovane prisustvom krvnih žila koje se nalaze u prednjem dijelu fotosenzitivnih elemenata mrežnice i izravno su spojene na slijepu točku.

Fiziološke skotome se ne otkrivaju kada je vid binokularan, jer se vidna polja očiju na nekim mjestima preklapaju. To je donekle doprinijelo stalnom kretanju očne jabučice.

Kao rezultat tih pokreta, kao i zbog lokacije slijepe točke u paracentralnim područjima vidnog polja, kada se javlja monokularni vid, ne mogu se osjetiti fiziološki oblici skotoma.

Patološke skotome

Patološke skotome javljaju se kao posljedica oštećenja mrežnice omotačem očne žile i vizualnim putovima. Uz to, patološki simptomi uključuju značajno povećane i izmijenjene skotome kao posljedicu patoloških reakcija (primjerice, povećanu slijepu mrlju tijekom neuritisa optičkog neuritisa, pojavu steriloma stražnjeg dijela uslijed miopije, razvoj kongestivnih bradavica i drugih angiostoma patoloških stanja).

  • pozitivni skotomi - skotomi koje pacijent osjeća, predstavljaju područja organa vida gdje je pacijentova percepcija oslabljena ili nedostaje, pojavljuje se umjesto okolnih objekata u obliku tamne točke;
  • negativne skotome, u kojima pacijent ne osjeća promjene, a patologija se može identificirati samo uz pomoć posebnih metoda instrumentalnog pregleda - kampimetrije i perimetrije.

U intenzitetu (jačini) nalaze se:

  • apsolutni skotom, u kojem postoji potpuni gubitak vida u jednom području, dok se boje u potpunosti ne percipiraju;
  • relativni skotom, kada je vid oštećen u neispravnom području, dok pacijent može razlikovati boje, ali se čini manje zasićenim.

Po lokaciji varira:

  • središnji skotom - smješten na mjestu fiksacije, pojavljuje se zbog postojećih patologija mrežnice u području makule, obično takvi skotomi su početni znak multiple skleroze;
  • periferni skotom - podijeljen na paracentralno (susjedno s jedne strane na fiksnu točku) i pericentralan (pojavljuje se oko točke fiksacije, ali ga ne utječe).

Tu je i atrijski skotom, koji se povremeno pojavljuje u vidnim poljima. Takve posljedice imaju sposobnost kretanja po periferiji.

Napadi se nastavljaju na različite načine: od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pacijent vidi trepereća područja, oni ne nestaju čak ni kada su oči zatvorene. Glavni uzrok defekta je cerebralni vazospazam.

Posebnu pozornost privlači Bjerrumskotom - to je gubitak područja vidnog polja u obliku luka, koji se spaja sa slijepom točkom. Ovo stanje je rani znak razvoja glaukoma, budući da se područja proliferacije javljaju s povećanjem intraokularnog tlaka.

Kada se pritisak smanji, područja nestajanja nestaju. U kasnom stadiju glaukoma karakteristični su prostori s oštećenjem vida u obliku prstena.

uzroci

Pojava goveda može izazvati sljedeće kronične bolesti oka:

  • katarakta;
  • ozljede oka, vidni živac ili drugi vidni organi;
  • glaukom;
  • retinitis;
  • deformitete mrežnice;
  • distrofični procesi, itd.

Na početku bolesti patologija se gotovo uvijek ne manifestira i ne osjeća pacijent, njegova prisutnost se otkriva tek nakon temeljitog pregleda.

simptomi

Simptomi bolesti izravno su povezani s oslabljenom percepcijom vizualne funkcije. Glavni simptomi goveda:

  • periodično zamračenje u očima (ili na jednom oku);
  • izgled u očima točaka koje sprječavaju uočavanje potpuno objekata;
  • zamagljen vid.

dijagnostika

Mjeriti i identificirati skotom pomoću metoda istraživanja kao:

  • Perimetrija - skup metoda za procjenu vizualnih polja, uključuje Dondersov test (granice), kada pacijent sjedi 1 metar od liječnika i fiksira nos s pogledom, a zatim, zatvarajući lijevu i desnu stranu, predlaže opis predmeta njezinu veličinu i kretanje, zatim donosi zaključak o stanju vizualnih polja;
  • campimetry - tehnika koja određuje središnje vidno polje; pacijent s jednim okom gleda u prazninu u sredini ekrana na udaljenosti od 2 metra, a na kraju crnog štapa objekt se počinje pomicati, što pacijent izvješćuje liječnika koji donosi zaključak.

Dijagnoza promjena vidnih polja je mjerenje i identifikacija uzroka tog stanja:

  • oftalmoskopija - pregled fundusa;
  • CT (kompjutorska tomografija) mozga;
  • mjerenje tlaka unutar oka;
  • ultrazvuk očne jabučice;
  • praćenje krvnog tlaka.

Ponekad se propisuje konzultacija neurologa kako bi se mogli isključiti poremećaji središnjeg živčanog sustava koji uzrokuju pojavu takvog patološkog stanja kao skotom.

liječenje

Glavni tretman sa stokom ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti.

  1. Ako se dijagnosticira odvajanje mrežnice, pacijentu se pokazuje hitna kirurška intervencija u kojoj se koristi laser. Ako je uzrok skotoma taj što je zbog tumora na mozgu, optički živac komprimiran, operacija je usmjerena na uklanjanje tumora i spašavanje života pacijenta, a skotoma postaje sekundarni problem.
  2. Kada se otkrije tumor koji uzrokuje razvoj skotoma, on se odstranjuje što je više moguće.
  3. Atrijska skotomija se obično liječi antispazmodičnim lijekovima, jer je glavni razlog za pojavu takvog odstupanja spazam cerebralnih žila.

Samoliječenje skotoma ne može se eliminirati, jer je priroda njegovog izgleda nepoznata. Uklanjanjem osnovne bolesti prestaje gubitak vidnih polja.

prevencija

Prva i glavna preporuka upozorenja na stoku je redovito posjećivanje okulista koji će predložiti slijedeća pravila:

  • normalizacija mentalnog stanja;
  • redovito praćenje krvnog tlaka;
  • poštivanje higijenskih normi za organe vida;
  • kod najmanjeg odstupanja od normalnog vida, konzultirajte oftalmologa.

pogled

Za sve vrste stoke, ishod će uglavnom ovisiti o provedenom kompleksu dijagnostike i pravodobnoj kvalificiranoj medicinskoj pomoći. Da biste izbjegli komplikacije vida, potrebno je konzultirati liječnika s primarnim simptomima.

http://o-glazah.ru/drugie/skotoma-glaza.html

Škotske oči


Što su oči skotoma? Ovo je tamno mjesto male veličine, smješteno u vidnom polju. Kao rezultat toga, osoba vidi samo dio slike, u zanemarenim slučajevima slika potpuno nestaje. Patologija se razvija kao posljedica kršenja funkcionalnosti glavnih elemenata vizualnog aparata odgovornog za percepciju svjetla.

Što je to?

Scotome - je zamračeno područje, koje nastaje kao posljedica poremećaja organa vida. Drugim riječima, na slici se vidi slijepa točka. Riječ je o malom području koje u potpunosti ne opaža svjetlosne tokove. Može se usporediti s optičkim živcem lišenim receptora.

Pojava skotoma nepovoljno utječe na svakodnevni život i učinkovitost pacijenta. Pred vašim očima pojavljuje se platno, zbog čega je osoba lišena mogućnosti da jasno vidi svijet oko sebe. Razlog pojave skotoma leži u narušavanju funkcionalnosti takvih elemenata vizualnog aparata kao što su retikularna ili rožnica.

Oftalmolozi razlikuju nekoliko oblika bolesti.

funkcionalna

Anomalija je defekt škiljavog oka u vidnom polju tijekom razvoja prijateljskog strabizma u oba oka. Patologiju prati kompenzacijska inhibicija vizualne percepcije slika iz okolnog svijeta.

Funkcionalni skotom ima nepravilan oblik, njegova veličina i položaj mogu varirati pod utjecajem različitih uvjeta.

fiziološki

To je mali segment koji ne reagira na svjetlosne impulse. Možete ga identificirati tijekom perimetrije. Takvo odstupanje se ne pripisuje patološkim procesima, već se smatra normom.

U izgledu angioskom kao grane drveća. Zapravo, ovo je sustav žila koje se nalaze ispred mrežnice. Oni su vrlo osjetljivi i izravno su povezani sa slijepom zonom.

patološki

Odstupanje se razvija kao posljedica oštećenja mrežnice, očnih žila i vizualnih putova. Slijepa se mrlja povećavaju zbog destruktivnih procesa koji se odvijaju u oku.
I skotomi se dijele na:

  • Pozitivan. Pacijent ih može identificirati čak i bez liječničkog pregleda. Nalaze se u području gdje je ljudska percepcija potpuno odsutna ili slabo izražena. Kako bi prepoznali patologiju dovoljno da pogledaju okolne objekte, imat će izgled zamračenog mjesta;
  • Negativan. Nema izražene simptomatologije, posebna oprema se koristi za otkrivanje patologije i provodi se detaljan pregled. U tom slučaju, perimetrija i kampimetrija pomoći će u identifikaciji skotoma.

Ovisno o intenzitetu patologije dijeli se na sljedeće oblike:

  • Apsolutna. Na određenom mjestu postoji potpuni gubitak vidnog polja. U ovom slučaju, pacijent jasno razlikuje boje;
  • Relativna. U defektnom području oka dolazi do slabljenja vidne funkcije. Percepcija boje osobe ne pati, ali nijanse mu se čine manje zasićene.

Ovisno o mjestu na licu mjesta bolest se dijeli na sljedeće vrste:

  • Središnji skotom. Zatamnjenje je na mjestu fiksacije. Razlog za pojavu patologije leži u destruktivnim procesima koji se javljaju u mrežnici u području makule. Često sličan simptom signalizira razvoj multiple skleroze;
  • Periferni skotom. Podijeljena je na paracentralnu i pericentralnu. Prvi se oblik dijagnosticira kada se mjesto nalazi u paracentralnim područjima organa vida. Druga se vrsta razvija oko točke fiksacije, ali ne utječe na nju. Drugim riječima, patologija se očituje u zoni bočnog pogleda.

Također u praksi, okulisti često susreću atrijski skotom. U ovom slučaju, gubitak vidnih polja ne događa se cijelo vrijeme, već po razdobljima. Patologija se može kretati po periferiji. Svaki put napadi na različite načine. Njihovo trajanje varira od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pacijenti obilježavaju pojavu treperećih područja koja ne nestaju čak ni sa zatvorenim očima. Razvoj takve anomalije povezan je s grčevima u vaskularnom sustavu mozga.

Posebnu pozornost treba posvetiti stoku Bjerrum. Taj gubitak vidnog polja u obliku luka, koji se kombinira s tamnom točkom. Takvo patološko stanje signalizira razvoj glaukoma, jer se jazovi javljaju kao rezultat povećanja intraokularnog tlaka. Ako se vrati u normalu, slijepe zone nestaju. Teški glaukom prati izgled goveda u obliku prstena.

uzroci

Tamna mrlja može se razviti iz nekoliko razloga:

  • S godinama, retikularna membrana oka postaje tanja, pojavljuju se praznine;
  • Scotoma se može pojaviti kao posljedica ozljede vidnog organa (na primjer, ulazak stranog tijela u oko može dovesti do odvajanja mrežnice);
  • Različite oftalmološke bolesti također dovode do gubitka vidnih polja (glaukoma, katarakte, strabizma);
  • Tamna mrlja često se pojavljuje na pozadini kroničnih bolesti kao što je dijabetes melitus ili hipertenzija;
  • Stres, težak fizički ili emocionalni stres također mogu biti „krivci“ za formiranje stoke.

simptomi

Gubitak vidnog polja popraćen je sljedećim manifestacijama:

  • Pojava tamnih mrlja koje ometaju punu percepciju okolnih objekata;
  • S vremena na vrijeme se u jednom ili oba oka istodobno zamračuje;
  • Formiranje maglovitog vela ispred organa vida.

Također, pacijentu je promatrana netolerancija na jakom svjetlu. Kako patologija napreduje, percepcija boje je poremećena, a oštrina vida se smanjuje. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, struktura optičkog živca se deformira.
Natrag na sadržaj

Moguće komplikacije

Zanemareni oblik bolesti može izazvati razvoj nepovratnih destruktivnih procesa u vizualnom aparatu. Ako identificirate skotom u ranoj fazi, postoji mogućnost potpunog oporavka bez posljedica za zdravlje očiju.

U budućnosti, kako bi se otklonio rizik od recidiva, potrebno je redovito dolaziti kod oftalmologa da se podvrgne redovitom pregledu.

dijagnostika

Prije početka terapije liječnik mora otkriti razlog koji je izazvao razvoj bolesti. Samo eliminiranjem "korijena zla" pacijent može vratiti normalan vid. U tu svrhu provode se brojna dijagnostička ispitivanja.

Prvo što je pacijent poslan na perimetriju. Riječ je o kompleksu različitih metoda koje omogućuju analizu vizualnih polja. Provodi se obvezni Dondersov test. Pacijent se nalazi na udaljenosti od jednog metra od liječnika i fiksira mu pogled na nos. Zatim zatvara desno i lijevo oko, opisujući bilo koji objekt i njegove parametre.

Druga uobičajena dijagnostička metoda je kampimetrija. Koristi se za analizu središnjeg vida. Pacijent s jednim okom proviruje u otvor smješten na sredini posebnog zaslona. Istovremeno, osoba se nalazi na udaljenosti od dva metra od aparata. Kada se na kraju štapa objekt počne pomicati, morate o tome obavijestiti liječnika.

Osim ovih postupaka, pacijent će morati proći niz dijagnostičkih mjera:

  • Oftalmoskopija. Analiza fundusa;
  • Računalna tomografija mozga;
  • Ultrazvučni pregled očne jabučice;
  • Mjerenje očnog tlaka.

liječenje

Terapijski tečaj je prisutni liječnik, ovisno o uzroku razvoja patologije. Lijekovi će pomoći u uklanjanju neugodnih simptoma i do potpunog vraćanja vizualne funkcije.

Metoda liječenja

Cilj liječenja je borba protiv uzroka koji je izazvao razvoj patologije. Terapijski tečaj uključuje:

  • Prihvat priprema za ekspanziju posuda;
  • Raznovrsni vitaminski i mineralni kompleksi;
  • Uporaba biogenih stimulansa;
  • Prihvaćanje nikotinske kiseline.

S razvojem svjetlucavog skotoma, koji se manifestira spazam vaskularnog sustava mozga, liječnik bira lijekove za normalizaciju cirkulacije. Na primjer, "Piracetam", "Emoksipin". Kako bi se uklonio grč, upotrijebite lijekove kao što su "No-Shpa", "Drotaverin", "Avisan", itd.

Ako uzrok gubitka vidnog polja leži u živčanim poremećajima, onda se sedativni lijekovi (npr. Novopassit, Persen, itd.) Uvode u tijek liječenja. Također, pacijent će morati posjetiti psihoterapeuta.

Tradicionalna medicina je nemoćna u liječenju skotoma. Stoga, ne zanemarite preporuke liječnika i uključite se u vlastiti izbor lijekova. Terapija neće donijeti rezultate ako bolesnik ne odustane od loših navika i neće se pridržavati režima spavanja i odmora.
Natrag na sadržaj

Kirurška intervencija

Kod otkrivanja odvajanja mrežnice zakazana je operacija. Ako se tijekom pregleda pronađe tumor, uklanja se kirurškom intervencijom.

Kako bi se uklonila ruptura mrežnice, koristi se laser. Ako je skotom nastao kao rezultat stiskanja optičkog živca od strane tumora koji se pojavio u mozgu, tada je tamna točkasta terapija potisnuta u pozadinu. Glavno je riješiti se tumora.

pogled

U bilo kojem obliku skotoma, uspjeh liječenja ovisit će o temeljitoj dijagnozi i dobro osmišljenom tijeku terapije. Ako se pacijentu pravodobno pruži pomoć, kada se patologija tek počinje razvijati, u većini slučajeva moguće je riješiti tamnu točku bez komplikacija.

prevencija

Prva stvar koju možete učiniti kako biste smanjili rizik od pojave goveda je redovito posjetiti oftalmologa radi preventivnog pregleda. Također će biti korisno pridržavati se sljedećih pravila:

  • Uredite živčani sustav i mentalno stanje;
  • Redovito prati krvni tlak;
  • Slijedite pravila higijene za organ vida.

Ako se abnormalnosti pojave u očima, nemojte odgoditi posjet klinici, odmah potražite kvalificiranu pomoć.

zaključak

Scotome je opasna oftalmološka bolest. Međutim, uz pravilan i pravodoban tretman, možete ga se riješiti bez posljedica. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika, jer u protivnom postoji rizik od potpunog ili djelomičnog gubitka vida.

Imate li pitanja o očima skotoma? Pogledajte video, iz njega ćete dobiti dodatne informacije o patologiji.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/skotoma-glaza/

Koje oči - što je to?

Nedostaci vizualnih funkcija često su povezani s pogoršanjem kvalitete ljudskog života. Vizualni poremećaj je jedan od onih neugodnih oftalmoloških fenomena koji otežavaju normalno uočavanje svijeta oko sebe. Najsvjetliji od njih je skotom ("sjena", "tama" ili "tamna točka" u oku u izravnom prijevodu s grčkog na ruski).

Što je to?

Skotom oka je nedostatak vizualne percepcije, kada je u ograničenom području oka (očna jabučica) maksimalno smanjena (izobličena) ili nema vidne funkcije. Ovo područje (slijepa točka) potpuno je lišeno mogućnosti percepcije svjetla, iako je okruženo ljuskom oka s normalnom fotosenzitivnošću.

Scotomas, kao defekti koji ograničavaju vidno polje, manifestiraju se kako slijedi:

  • prisutnost "stacionarnog" raspada u oku kada opaža bilo koji objekt;
  • "Muhe" u oku - pomicanje tamnih mrlja (treperenje);
  • boja predmeta se percipira iskrivljena (čini se da blijedi);
  • Fokusiranje na vizualni objekt za pacijenta sa skotomom je teško.

Scotoma je podijeljen u nekoliko skupina:

  1. Fiziološka (postojanje slijepe točke je zbog svojstava optičkog živca, u nekim područjima kojih postoje zone bez elementa svjetlosne percepcije) i patološkog (pojavljuje se kao posljedica oštećenja mrežnice oka, drugih organa koji su funkcionalno važni za percepciju svjetla).
  2. Pozitivan (bilježi sam pacijent) i negativan (ne percipira ga pacijent i nije fiksiran, iako postoji cilj).
  3. Apsolutna (percepcija vizualnih slika s njom u zahvaćenom području vidnog polja je potpuno odsutna) i relativna (percepcija vizualnih slika je oslabljena u usporedbi sa susjednim, ne zahvaćenim područjima vidnog polja oka).

Ovisno o mjestu gdje se pojavila slijepa mrlja (mjesto lokalizacije) skotoma je:

  • središnji (defekt lokaliziran u središtu vidnog polja);
  • paracentralno (lokalizacija defekta - u blizini središta vidnog polja, u susjednim područjima);
  • pericentralno (točka fiksiranja je pokrivena kružnicom, ali nije uključena u slijepu točku);
  • periferne (skotom prisutan na periferiji vidnog polja).

ICD-10

Pri utvrđivanju dijagnoze, oftalmolozi koriste, između ostalog, klasifikaciju bolesti koje je priznat u međunarodnom medicinskom svijetu - ICD-10. Tamo se naziva sekcija poremećaja vida (H53), pododjeljak subjektivnih poremećaja vida - H53.1, gdje se također spominje atrijski skotom. To je posljedica cirkulatorne patologije krvožilnog sustava provodnih vizualnih putova, pacijent se osjeća treperenje tijekom vizualne percepcije (u prosjeku od 20 do 30 minuta u trajanju), a također doživljava glavobolju nalik migreni.

U pododjeljku s kodom H53.4 koji opisuje nedostatke vidnog polja, skotom ima nekoliko varijanti:

  • u obliku luka: vizualno mjesto ne-percepcije nalikuje turskom maču, koji se savija oko točke fokusa; najčešće se javlja kod glaukoma;
  • Bjerrum: prisutan je iu glaukomu - slijepa pjega se povećava u okomitom dijelu oka i oblikuje oblik luka;
  • središnji (praznine vidnog polja, kao što je već gore opisano, pojavljuju se u njegovom središnjem dijelu);
  • u obliku prstena: ne pokriva periferna područja vidnog polja, mjesto ne-percepcije fokusira se oko točke fiksacije oka.

uzroci

Scotomas na vidiku može imati raznolike uzroke:

  • starost - mrežnica tijekom starenja osobe istrošena, pa čak i djelomično propada (u njoj se pojavljuju praznine);
  • ozljede - skotomi se mogu pojaviti kao posljedica ozljeda organa vida (na primjer, gutanje stranih tijela, što doprinosi odvajanju mrežnice);
  • bolesti oka različitog porijekla - strabizam, glaukom, katarakta, patologija vidnog živca, degeneracija organa vida;
  • posljedica popratne bolesti - skotomi nastaju na pozadini povišenog tlaka (hipertenzije), dijabetesa, toksikoze, multiple skleroze, mikrotromboze krvnih žila, itd.;
  • stresne situacije neuropsihijatrijske prirode, značajni fizički i neurološki napori - skotomi su uzrokovani djelovanjem stanja i prenaprezanja.

liječenje

Kada se pojavi skotom, važna faza liječenja je dijagnoza - utvrđivanje uzroka i karakteristika defekta vidnog polja. Tako, treperenje (atrijska fibrilacija, očna migrena) skotoma, popraćeno značajnim bolovima u orbitalnoj regiji, ukazuje na neurološke probleme, a sama prisutnost takvog poremećaja vidnog polja zahtijeva stalno praćenje pacijenta od strane neurologa.

  • U suvremenom pristupu liječenju stokom koristi se i stimulacija defektnog dijela optičkog organa - uz pomoć magneta ili preparata prirode i porijekla peptida, zahvaćena područja se regeneriraju.
  • Osim toga, prakticiraju magnetsku stimulaciju pojedinih dijelova mozga ili optičkog živca.

Također se može koristiti u liječenju kirurgije goveda - u slučaju fizioloških poremećaja (odvajanje) mrežnice. Izvodi se laserska korekcija, a za tumore, stiskanje optičkog živca, to su razlozi koji se eliminiraju.


Sprečavanje nastajanja stoke mora se temeljiti na pažljivoj pozornosti na vašem tijelu i organima vida. Važno je promatrati higijenu i sigurnost vidnih organa, pratiti razinu arterijskog i intrakranijalnog tlaka, regulirati vlastito psiho-emocionalno stanje i tjelesnu aktivnost. Na najmanjim zastrašujućim simptomima ili sumnjama na pojavu skotoma treba odmah kontaktirati oftalmologa.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/skotoma-glaza-chto-eto-takoe/

Oči: što je to i kako se liječi?

Osoba s dobrim vidom može vidjeti svijet u svoj svojoj slavi. No, događa se da je vidljiva slika iz nekog razloga uznemirena, a cijela područja izlaze iz vida osobe. Ova patologija se u medicini naziva skotom. Do kršenja dolazi zbog promjena u funkcionalnosti sastavnih elemenata oka, koji su odgovorni za osjetljivost svjetlosti. Koja je bolest i kako je liječiti?

Definicija bolesti

Scotome oči - slijepa točka, smještena u vidnom polju i ne opaža svjetlo koje pada na mrežnicu. Oči mogu biti fiziološke (opažene samo tijekom pregleda i ne uzrokuju nelagodu) i patološke, kada narušavaju vidnu oštrinu. Poremećaj se osjeća kao sjena, zamućenje dijela slike ili treperavo mjesto različitih kontura.

  • Pozitivne skotome koje pacijent osjeća u obliku tamne mrlje;
  • Negativne skotome, u kojima pacijent ne osjeća promjene, a patologija se može identificirati samo uz pomoć posebnih metoda instrumentalnog pregleda - kampimetrije i perimetrije.

Intenzitet emitiranja:

  • Apsolutni skotom, u kojem postoji potpuni gubitak vida u jednom području, dok se boje u potpunosti ne percipiraju.
  • Relativna skotoma kada je vid oštećen u neispravnom području. U ovom slučaju, pacijent razlikuje boje, ali oni izgledaju manje zasićeni.

Po lokaciji se razlikuju:

  • Središnji skotum: nalazi se na mjestu fiksacije. Obično su takvi skotomi početni znak multiple skleroze.
  • Periferni skotom: podijeljen na paracentralno (susjedno s jedne strane na fiksnu točku) i pericentralno (pojavljuje se oko točke fiksacije, ali ne utječe na njega).

Cilijarni atomski skotom razlikuje se u zasebnu skupinu, u kojoj se u vizualnim poljima pojavljuju povremena oborina. Takvi padovi mogu se kretati po periferiji. Napadi takvog skotoma nastavljaju se na različite načine: od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pacijent vidi trepereća područja, oni ne nestaju čak ni kada su oči zatvorene. Glavni uzrok defekta je cerebralni vazospazam.

Poseban fenomen je Bjerrum scotoma. Taj gubitak dijelova vidnog polja u obliku luka, spaja se sa slijepom točkom. Takvo kršenje je prvi znak razvoja glaukoma, budući da se područja prolapsa javljaju s povećanjem intraokularnog tlaka. Kada se pritisak smanji, područja nestajanja nestaju. U kasnom stadiju, glaukomi oštećenog vida zauzimaju oblik prstena.

uzroci

Skotom oka se često razvija zbog neke bolesti koja uzrokuje stiskanje krvnih žila i smanjenu opskrbu krvi vidnim živcima. Te bolesti uključuju:

  • glaukom;
  • katarakta;
  • Ozljede oka ili pojedinih komponenti vizualnog aparata;
  • retinitis;
  • Nedovoljan unos hranjivih tvari u mrežnicu, a zatim atrofija optičkog živca;
  • Migrena.

simptomi

Simptomi ove bolesti povezani su s oštećenom i percipiranom vizualnom funkcijom.

Glavne manifestacije skotoma:

  • Pojava pjega u oku koje sprječava da se objekti u potpunosti percipiraju;
  • Periodično zamračenje u očima (ili na jednom oku);
  • Zamućene oči.

Kod središnjeg skotoma poremećeni su metabolički procesi u mrežnici. Pokazuje bolest u adolescenciji (od 8 do 15 godina). Bolesnici su primijetili pojavu takvog simptoma kao fotofobija. U sljedećoj fazi poremećena je percepcija boje, a vid je značajno smanjen. Ako se patološki proces dalje razvija, tada se u bolesnika uočava potpuna atrofija vizualnog aparata, promjena strukture optičkog živca.

Moguće komplikacije

Pokretanje scotomskog stadija može dovesti do gubitka vida bez mogućnosti oporavka.

Pravodobnim liječenjem u oftalmološkom centru i utvrđivanjem uzroka razvoja skotoma, šanse za oporavak su 100%. Međutim, u budućnosti ćete morati redovito posjećivati ​​okulista kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

liječenje

Za liječenje ovog poremećaja, potrebno je jasno znati uzrok bolesti. Samo uklanjanjem izvora koji je doveo do razvoja skotoma može se obnoviti normalna vidljivost. U tu svrhu koristi se nekoliko metoda za dijagnosticiranje skotoma. Prva od njih je perimetrija. Njezina je bit u primjeni ispitnog objekta koji leži na površini sfernog oblika. Prilikom promatranja ocjenjuje se priroda promjene vidnog polja koja će ukazivati ​​na određenu lokalizaciju defekta.

Druga dijagnostička metoda je kampimetrija. Princip je isti, jedina razlika u položaju objekta, koji leži na ravnoj ravnini. Intenzitet skotoma određuje se ispitivanjem vida boje.

Ako je potrebno, koristite dijagnostičke metode kao:

  • CT snimanje mozga;
  • oftalmoskopija;
  • Mjerenje očnog tlaka;
  • Ultrazvuk očne jabučice.

Metoda liječenja

Tretman opojnim drogama potpuno je usmjeren na uklanjanje glavnog razloga koji je uzrokovao gubitak područja iz vida.

Terapija uključuje:

  • Imenovanje vazodilatatornih lijekova;
  • Vitamini različitih skupina;
  • Uzimanje nikotinske kiseline;
  • Stimulansi hranjivih tvari.

Atrijski skotomi koji su se pojavili zbog spazma cerebralnih žila tretiraju se antispazmodičnim lijekovima.

Kirurška intervencija

U slučaju otkrivanja odvajanja mrežnice potrebna je hitna kirurška intervencija, a kada se otkrije tumor, donosi se odluka o njihovom uklanjanju.

Suze na mrežnici obično se tretiraju laserom. Ako je uzrok skotoma kompresija čitavog optičkog živca tumorom mozga, liječenje takvih poremećaja vidnog polja postaje sekundarno: najvažnija stvar je eliminacija tumora.

prevencija

Prva i glavna preporuka upozorenja na stoku je redovito posjećivanje okulista i pridržavanje sljedećih pravila:

  • Normalizacija mentalnog stanja;
  • Redovito praćenje krvnog tlaka;
  • Usklađenost s higijenskim standardima za organe vida.

Simptom čija je bolest fotofobija reći će ovaj članak.

video

nalazi

Scotome je opasna bolest oka. Međutim, uz pravodobno liječenje i pridržavanje preporuka liječnika, prognoza je prilično povoljna.

Za sve vrste stoke ishod će ovisiti o provedenom kompleksu dijagnostike i pravodobnoj kvalificiranoj medicinskoj pomoći. Da biste izbjegli posljedice i komplikacije, potrebno je konzultirati liječnika s primarnim simptomima.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/skotoma-glaza-chto-eto-i-kak-lechit.html

Škotske oči

Očne bolesti u doba računalne tehnologije postaju sve mlađe. Ne iznenađuje što se u centru za oftalmologiju susreće mladić s bolešću karakterističnom za starije osobe. Mnoge bolesti mogu uzrokovati skotom. Takozvani defekt vidnog polja, koji ne dostiže svoje granice. Suočeni, s takvim problemom svatko može, tako da morate znati sve o ovoj bolesti.

Scotoma što je to

Vidno polje osobe je prostor vidljiv s fiksnom glavom i očima. Dešava se da se neprirodne tamne mrlje (skotom) iznenada pojave na određenom mjestu ovog vidnog polja.

Fiziološka je svaka osoba, s binokularnim i monokularnim vidom, nije percipirana, jer se vizualno polje svakog oka preklapa. Doprinosi ovom stalnom nevoljnom kretanju očne jabučice, zbog čega se često ne osjeća mjesto slijepe točke u vidnom polju (fiziološke skotome). Možete ga pronaći u proučavanju vizije.

Patološka - ime govori sama za sebe, razlog za nastanak takvog skotoma je neka vrsta patologije. To može biti poraz ili oštećenje:

  • retine;
  • korioidea;
  • optički živac;
  • vizualni putovi i centri.

Može se pojaviti u kršenju fizioloških procesa u očima (glaukom, teška mijopija, dijabetička retinopatija).

Patološke skotome su:

  • pozitivno (subjektivno) - pacijent vidi tamnu mrlju koja pokriva dio subjekta;
  • negativan (subjektivno ne opažen) - pacijent ga ne primjećuje, može se otkriti samo posebnim studijama;
  • atrijski skotom - osoba vidi treperenje duž konture, traje oko 20-30 minuta, može biti popraćena mučninom, bolovima u glavi, povraćanjem.

Klasifikacija i vrste

Oblik skotoma je najrazličitiji:

  • lučni;
  • okrugla;
  • klin;
  • prstenasti (prstenasti);
  • ovalni;
  • s pogrešnom konturom.

Nalaze se na različitim mjestima vidnog polja i podijeljeni su u sljedeće vrste:

  1. Apsolutni skotom je defekt vidnog polja u kojem je vidljiva funkcija potpuno odsutna u zahvaćenom području (regiji), a pacijent nije vidljiv.
  2. Relativna skotoma je bolest u kojoj područja nisu potpuno slijepa, vizualna percepcija u njima je sačuvana, ali je vrlo smanjena, stoga je objekt u vidnom polju bijel, vidljiviji manje svjetlo, a boja - manje zasićena.
  3. Atrijski skotom ili migrena je poremećaj vizualne funkcije, koji se manifestira kao privremena ili redovita deformacija vizualne aure. Glavni razlozi za pojavu atrijskog skotoma nisu oftalmološke bolesti, nego neurološki problemi, odnosno nepravilno funkcioniranje vizualnog analizatora, koji se nalazi u moždanoj kori (kvar cirkulatornog sustava u području vizualnog središta).
    Atrijski skotom može biti potaknut takvim čimbenicima:

    • stalni nedostatak sna;
    • stres i depresija;
    • mentalni umor;
    • pušenje;
    • fluktuacije u razini hormona;
    • emocionalni ispadi;
    • veliki fizički napor.

Često zabilježeno u adolescenata, to je zbog brzog razvoja cirkulacijskog sustava s intenzivnim rastom tijela. Osim toga, za ovu dob karakterizira stres na živčani sustav.

  • Skotom u boji je bolest kada osoba uopće ne razlikuje ili ne vidi određene boje.
  • Središnji skotom - lokaliziran u području točke fiksacije. Obično se javlja kao posljedica patologije mrežnice (područje žute mrlje) ili oštećenja snopa optičkog živca papile. Ovaj skotom je rani znak multiple skleroze.
  • Periferni skotom - može biti paracentralan, kada je s jedne strane u blizini točke fiksacije i pericentralno, kada se nalazi oko točke fiksacije.

    uzroci

    Očna jabučica unutar je prekrivena mrežnicom s specijaliziranim živčanim završecima koji registriraju slike, prenoseći te slike na optički živac, a zatim ono što vide vide u mozgu. Starije osobe imaju predispoziciju za prekide mrežnice, to se događa kada se oko brzo pomakne, a staklasto tijelo, koje ispunjava većinu šupljine očne jabučice, pomiče mrežnicu što dovodi do njezina pucanja. Zbog toga osoba ima skotom, mjesto pred njegovim očima, koje zatvara sliku.

    U bolesnika s dijabetesom ili hipertenzijom može se pojaviti Scotoma kod odvajanja mrežnice. Uzrok mogu biti i ozljede očiju. U ranom stadiju glaukoma, pacijent može primijetiti blago sužavanje vidnog polja u obliku prstena. Bolest optičkog živca uzrokuje skotom boje, uglavnom zelene i crvene. Kod bolesti mrežnice poremećena je percepcija vida žute i zelene boje.

    Uzroci svake vrste skotoma mogu biti vrlo raznoliki. Glavni su:

    • bolesti oka: katarakta, glaukom, ozljede oka, retinitis, degenerativni procesi, horioretinitis;
    • deformitet mrežnice i defekti u različitim dijelovima oka;
    • oštećenja živčanih vlakana sluznice oka koja su posljedica arterijske hipertenzije i izloženosti toksičnim tvarima;
    • demijelinizirajuće bolesti - multipla skleroza, retrobulbarni neuritis;
    • vaskularna mikrotromboza i nutritivni nedostaci dovode do razvoja optičke atrofije;
    • stresne neuropsihijatrijske situacije, kao i prekomjerna fizička i neurološka napetost dovode do očnih migrena (atrijski skotom).

    Osim toga, razvoj skotoma moguć je kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka u malignoj hipertenziji.

    dijagnostika

    Scotome se povezuje s povredom i percepcijom vizualne funkcije, a njezine glavne manifestacije uključuju:

    • pojavu mrlja u oku;
    • zamućenost;
    • potamnjivanje;
    • migrena;
    • letjeti;
    • paukove mreže

    Ako primijetite ove simptome ili imate bilo kakve ozljede oka, savjetujte se s oftalmologom da provede takve postupke za dijagnosticiranje stanja oka:

    • kompjutorska tomografija mozga;
    • oftalmoskopija - pregled fundusa;
    • mjerenje arterijskog i intraokularnog tlaka;
    • ultrazvučni pregled očne jabučice.

    Početni zadatak oftalmologa je utvrditi "krivca" za vizualne poremećaje. To može biti:

    • leća;
    • retine;
    • staklasto tijelo;
    • optički živac;
    • optički put mozga.

    Upotrebom tomografije dijagnosticirani su poremećaji optičkih živaca i mozga. Proučavanje brzine impulsa, od oka do mozga, daje predodžbu o tome gdje i kako su vizualni putevi uništeni. Poremećena cirkulacija krvi, otkrivena proučavanjem krvnih žila glave i vrata.

    Nemojte samozapošljavati, koristite naš obrazac za traženje liječnika:

    Detekcija Scotoma provodi se pomoću dva postupka:

    • Perimetrija - pacijent je na sfernoj površini;
    • Campimetry - pacijent je u zrakoplovu.

    U slučaju zamućenja staklastog tijela primjenjuje se resorptivno liječenje. Radi polako, ali daje pozitivan rezultat. Lijekovi koji se koriste za to su sigurni, tako da se mogu koristiti neko vrijeme.

    Za problem s vidnim živcem, mozgom ili mrežnicom koriste se sljedeći tretmani:

    • Terapijski izvor bolesti. Ako je to začepljenje krvnih žila ili smanjena cirkulacija krvi, liječenje krvnih žila. Ako je riječ o infekciji, ona se eliminira. Kod autoimunog poremećaja liječi se sama bolest.
    • Poticanje oštećenog odjela. Koriste se magnetska stimulacija i preparati peptidnog porijekla.

    Također možete urediti magnetsku stimulaciju optičkog živca i potrebne dijelove mozga. Postupak je primijeniti malu električnu struju na neuronske putove, što potiče na regeneraciju živca i mozga.

    Iz navedenog postaje jasno da velik broj bolesti može uzrokovati skotom, dakle, ako se razvije, ne treba se zadržavati i odmah se posavjetovati s liječnikom oftalmologom!

    http://okulist.com.ua/zabolevaniya/simptomyi/skotoma/

    Kako liječiti skotho oči i je li moguće spasiti vid?

    Tijekom pregleda optometrist ponekad otkriva slijepa područja vida, koja u nekim slučajevima mogu biti potpuno asimptomatska. Zovu se skotomske oči, pogledajmo što je to.

    Što je scotoma oči koje se pojavljuju?

    Ljudski je vid binokularan (gledamo s dva oka). On je ograničen svojim poljem, odnosno prostorom koji možemo vidjeti fiksiranim očima i glavom. Kada se na njemu pojavi tamno područje, poput kapi kiseline na fotografiji, to je skotom oka.

    Nastaje kada je zahvaćena neka struktura vizualnog aparata (živčana, mrežnica, receptori). Slika se ne može ispravno oblikovati i analizirati pomoću moždane kore. Takvo mjesto pada iz općeg vidnog polja.

    Pogledajte videozapis o značajkama bolesti:

    klasifikacija

    Postoje mnoge vrste stoke, pokušat ćemo donijeti red i shvatiti što su.

    Fiziološka skotoma postoji u svakoj osobi u normi. To je uzrokovano činjenicom da se optički živac (njegov disk) ili žile projiciraju na mrežnicu, tvoreći slijepu točku.

    Takva zona nema vizualne receptore potrebne za percepciju slike. Međutim, to ne osjećamo, jer se vizualna polja međusobno preklapaju iz svakog oka, kompenzirajući fiziološki defekt.

    Ovo mjesto naziva se mrlja Mariotta i nalazi se u vremenskom području polja, a angiostomi se nalaze u blizini ili oko njega. One su uzrokovane prisustvom retinalnih žila, na tim mjestima nema ni vizualnih receptora.

    Patološki oblik javlja se tijekom patoloških procesa u strukturama oka (mrežnica, optički živac, vizualne strukture u mozgu, žilnice). Kada je skotom prisutan samo u jednom oku, vizualne strukture mozga (chiasm) nisu oštećene.

    • pozitivno je ono što pacijent sam označava. Ima izgled sive ili tamne mrlje;
    • negativno - osoba je ne osjeća samostalno, otkriva se samo instrumentalno.
    • apsolutno - mjesto skotoma predstavlja slijepu točku, objekti nisu vidljivi;
    • relativno - defektno područje s djelomično smanjenom vidljivošću, siluete se mogu razlikovati.

    Dubinu percepcije dijele skotomi 1. i 2. reda, koji se razlikuju ovisno o snazi ​​smanjenja svjetla i osjetljivosti boje očiju.

    • središnji skotom - smješten u središtu vidnog polja. Česti uzrok tome je patologija retine;
    • periferno - detektira se na periferiji vidnog polja;
    • paracentralno - skotom oka, koji se nalazi u blizini središnje točke fiksacije oka i uz njega;
    • pericentralno - okružuje točku fiksiranja, bez kontakta s njim, može biti prstenasto. Njegov poseban tip je Bjerrum scotoma. U početku, to je zasebna slijepa otočića, koji se nakon spajanja u obliku luka. Jedan dio je povezan sa slijepom točkom, a drugi se proteže do nosnog dijela vidnog polja. Karakteristično za prvi dio glaukoma.

    Odvojeno vrijedi atrijski skotom ili migrena oka. Odnosi se na neurološku bolest. Oštećenje vida nastaje zbog vaskularnih poremećaja tijekom napada migrene, a nakon završetka je potpuno obnovljeno.

    Scotome inhibition (funkcionalna) je defekt koji se javlja kod osoba sa strabizmom. Mehanizam razvoja je sprječavanje dvostrukog vida. Mozak potiskuje (usporava) sliku koja dolazi iz škiljavog oka. Kada se zdravo oko zatvori, skotom će nestati.

    Uzroci kvara

    Glavni razlozi pojave goveda na oku mogu biti sljedeći:

    1. Demijelinizirajuće bolesti, kao što je multipla skleroza, oštećuju mijelin (omotač koji provodi živčane impulse) optičkog živca.
    2. Tromboza retinalnih žila - poremećena je prehrana očnog tkiva zajedno s vizualnim receptorima (štapićima i konusima).
    3. Glaukom je bolest s povišenim tlakom unutar struktura oka, u kojoj su uništene stanice optičkog živca. Njegova česta manifestacija je promjena u vidnim poljima - skotomi s daljnjim sužavanjem polja.
    4. Očna migrena, klasični oblik koji je atrijski skotom. Može se smatrati atipičnom migrenom. Iz jakih glavobolja pojavljuju se mrlje, treperavi odsjaj, za koje se takav skotom zvao atrijal.
    5. Promjene u strukturi oka povezane s dobi (makula, optički živac, retinalni receptori).
    6. Vegetativna distonija. S njom se defekti vidnog polja mogu pomicati s jednog oka na drugo i osjećati se čak i kada su oči zatvorene.
    7. Hipertenzija - povećanje pritiska dovodi do oštećenja vidnog korteksa i mrežnice.
    8. Šećerna bolest - komplikacija je dijabetička retinopatija. Retinalne žile se upale, mogu se stvoriti mikrotrombi, od kojih umiru receptori oka.
    9. Povreda očiju - posebno opasna za prodiranje u mrežnicu.

    Kada katarakta (zamagljivanje leće) postupno smanjuje objektivni vid, skotomi se ne pojavljuju.

    Simptomi kvara

    Karakteristike skotoma su:

    • slijepa ili sa značajnim smanjenjem vidljivosti, mjesto na vidiku je klasični znak apsolutnih skotoma;
    • kršenje percepcije okolnih objekata, vizualnih slika - smanjenje boje, prozirnost, svjetlost;
    • pojavu tamnih mrlja u očima;
    • znakovi koji su karakteristični za atrijski skotom su treperenje, mrlje, muhe, svjetlosna aura objekata povezanih s napadom migrene.

    Kada postane puno stoke - oni se mogu stopiti, tada taj defekt karakterizira potpuni gubitak vida na jednom oku.

    dijagnostika

    Kako bi se identificirale slijepe točke, potrebno je pregledati oftalmologa. Ovisno o uzroku bolesti, on može predložiti sljedeće metode:

    • perimetriju - ispitivanje vidnog polja perimetrom (luk s oznakom stupnja). Boja luka se izvodi (za određivanje gubitka vida boje) s pokazivačem, određivanjem stupnjeva, gdje ga je osoba prestala vidjeti. Analog je računalna perimetrija;
    • metoda ravne površine - kampimetrija. Anketu izvodi campimeter. Ova metoda je više fokusirana. Koristi se za otkrivanje središnjih ili gotovo središnjih slijepih pjega;
    • kompjutorska tomografija mozga - provodi se kako bi se isključila vaskularna patologija (npr. moždani udar), tumori;
    • pregled fundusa oka - za procjenu stanja mrežnice;
    • ultrazvučni pregled očne jabučice - otkriva strana tijela;
    • mjerenje intraokularnog tlaka;
    • neurološki pregled - razlikovati svjetlucavi skotom povezan s vaskularnim spazmom od pravog oftalmološkog.

    liječenje

    Terapeutske mjere za liječenje gubitka vida ovisit će o uzroku bolesti. Na to se treba usredotočiti. Ako se radi o atrijskom skotom, tada se njegov tretman sastoji od propisivanja vaskularnih i anti-migrenskih lijekova.

    Kada je protok krvi kroz krvne žile poremećen zbog krvnog ugruška, potrebna je terapija protiv trombocita (razrjeđivanje krvi), a poremećaji vida u dijabetesu zahtijevaju korekciju šećera, bez kojih je liječenje neučinkovito.

    Promjene u mrežnici povezane sa starenjem, rane manifestacije katarakte i glaukoma, koje su dovele do slijepe pjege, smanjuju se pomoću kapi za oči (vitamin, smanjujući intraokularni tlak).

    U suvremenom arsenalu postoji magnetska stimulacija optičkog živca ili dijelova moždane kore. Kao i stimulacija zahvaćenih područja peptidnim lijekovima koji pomažu u popravljanju tkiva.

    Kada je uzrok defekta vidnog polja tumor, odvajanje retine, kirurška intervencija ili laserska korekcija nisu isključeni.

    Komplikacije i prognoze

    Scotome na vidiku je opasno što dovodi do komplikacija. To može biti odvajanje mrežnice i potpuna sljepoća. S pravovremenim otkrivanjem defekta u vidnom polju, pravilnim izborom metode liječenja, šanse za izlječenje su visoke.

    Preventivne mjere

    Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego prevladati. Da biste zaobišli svoju stranu, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje, naime:

    • podvrći se rutinskom pregledu kod oftalmologa;
    • pratite krvni tlak i razinu glukoze u krvi;
    • isključiti alkoholna pića, nikotin;
    • dovoljno zaspi;
    • Nemojte zanemariti sigurnosne mjere, nosite zaštitne naočale, gdje to zahtijeva situacija;
    • promatrati režim dana i odmora;
    • nosite prave naočale ili leće, osobito s kratkovidnošću (visok stupanj opasnog odvajanja mrežnice).

    Slijepa pjega u oku je složena i ozbiljna bolest, ne dopustite da bolest uzme svoj tijek. Ako imate slične simptome, obratite se stručnjaku.

    Ne zaboravite podijeliti članak sa svojim prijateljima kako bi još više ljudi saznali o skotomu i mogli se na vrijeme obratiti liječniku.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/skotoma-glaza
  • Up